تجزیه و تحلیل چربی کلسترول

هر یک از ما آزمایش خون را برای کلسترول (پروفایل لیپیدها ، طیف لیپید) انجام دادیم. کسی می داند که کلسترول بالا بسیار بد است. اینطور است؟ بیایید همچنین در مورد هنجارهای پروفایل لیپیدها و الزامات عبور این تحلیل صحبت کنیم.

اگر می خواهید زندگی طولانی تری داشته باشید ، به طور مرتب آزمایش خون را برای کلسترول انجام دهید.

کلسترول و هدف آن

کلسترول یکی از مؤلفه های مهم بدن است. این ماده در سنتز هورمونهای صفراوی و جنسی شرکت می کند و مسئول ارتجاعی و سختی غشای سلولی است. بیشتر ماده در کبد تولید می شود. کوچکتر - همراه با غذا مصرف می شود.

دو نوع وجود دارد: لیپوپروتئین های با چگالی کم (LDL) و لیپوپروتئین های با چگالی بالا (HDL). نسبت نادرست از این ترکیبات و همچنین افزایش کلسترول کل می تواند باعث مشکلات قلبی شود. با این حال ، کلسترول نقش مهمی در متابولیسم سلولی ، عملکرد مغز و تأمین آنتی اکسیدان ها به بدن دارد.
انواع کلسترول را با جزئیات بیشتری در نظر بگیرید.

LDL - به عنوان "کلسترول بد" شناخته می شود ، اما در حقیقت تأثیر منفی این ماده بر بدن اغراق می شود. بنابراین ، این جزء توانایی تخریب سموم را دارد. اما با افزایش قابل توجه در محتوا ، قادر به ایجاد پلاک های اسکلروتیک است.

HDL به دلیل خاصیت نازک شدن پلاک های کلسترول به عنوان "کلسترول خوب" در نظر گرفته می شود.

هدف LDL بازگشت کلسترول از قسمتهای دور بدن به کبد برای پردازش بعدی است. اهمیت بسیار زیاد این ماده در تبادل ویتامین D و سنتز هورمون ها.
تری گلیسیریدها به عنوان ترکیبات لیپوپروتئین های با چگالی بسیار کم (VLDL) فقط در تشکیل پلاک های کلسترول شرکت می کنند.

کلسترول یکی از اصلی ترین پارامترهای متابولیسم چربی است.

آزمایش خون کلسترول به پروفایل لیپید گفته می شود. تشخیص بیماریهای زیر را ممکن می سازد:

• آترواسکلروز
• بیماری عروق کرونر قلب
• اختلال در عملکرد کلیه و کبد ،
• اختلال عملکرد تیروئید ،
• دیابت
• چاقی

کارشناسان توصیه می کنند برای شناسایی به موقع انحرافات احتمالی و اصلاح رژیم ، به طور دوره ای آزمایش خون برای کلسترول را برای افراد سالم انجام دهند. مطالعات نه تنها در مورد کلسترول تام ، بلکه در سطح هر گونه جداگانه نیز باید انجام شود. نسبت سه نوع کلسترول تصویر کاملی از وضعیت سلامتی انسان نشان می دهد.

با دریافت نتایج پروفایل لیپید ، نباید سعی کنید رمزگشایی مستقل از آن را انجام دهید. سربرگ آزمایشگاهی حاوی اطلاعاتی است که هنجارهای شاخص به روش تحقیق بستگی دارد. بنابراین ، فقط یک متخصص می تواند نتیجه را ارزیابی کند.

اگر کلسترول بالا رفته باشد

افزایش شاخص نشانگر بروز چنین مشکلاتی است:

1. بیماری عروق کرونر قلب
2. آترواسکلروز ،
3. بیماری کلیه و کبد
4. دیابت
5. اختلال عملکرد لوزالمعده ،
6. فرایند التهابی چرکی.

در افراد مسن (بیش از 85 سال) ، ممکن است سطح کلسترول بالا رود. اعتقاد بر این است که این مانع از پیشرفت سرطان می شود.

اگر کلسترول کم است

از آنجا که کلسترول برای متابولیسم طبیعی ضروری است ، کاهش آن بر سلامتی تأثیر می گذارد.

علل شایع هیپوکلسترولمی (کاهش کلسترول خون) رژیم بیش از حد ، سیگار کشیدن و استرس مکرر است.

کلسترول خون پایین ممکن است نشان دهنده:

• بیماریهای عفونی
• افزایش عملکرد تیروئید ،
• اختلال در کار قلب.

بنابراین ، یک آزمایش خون برای کلسترول به شما امکان می دهد بروز و بروز انواع بیماری ها را مشخص کنید. علاوه بر این ، نه تنها سطح کلی شاخص ، بلکه نسبت LDL به HDL از اهمیت بالایی برخوردار است.

قبلاً فهمیدید که وجود کلسترول "بد" (LDL) منجر به بروز مشکلات در رگ های خونی می شود و "خوب" (HDL) برای متابولیسم طبیعی لازم است.

تهیه و الزامات انجام مطالعه برای تعیین کلسترول

نیاز به اهدای خون از ورید. چنین مطالعاتی توسط هر آزمایشگاه انجام می شود. برای به دست آوردن مطمئن ترین نتیجه ، آماده سازی لازم است:

1. اهدا خون "بر روی شکم خالی". آخرین وعده غذایی حداقل باید 10 ساعت قبل از عمل باشد. اما نباید بیش از 14 ساعت گرسنگی داشته باشید.
2. استفاده از غذاهای چرب را 2 روز قبل از مطالعه امتحان کنید. این به ویژه در مورد افرادی که اضافه وزن دارند صادق است.
3. یک روز قبل از اهدای خون از مشروبات الکلی خودداری کنید.
4. سیگار کشیدن را قبل از آزمایش محدود کنید (حداقل چند ساعت).
5. 6 ساعت قبل از مطالعه نوشابه های نوشابه بنوشید.
6. در صورت تشنگی شدید ، بیمار مجاز است در آستانه تجزیه و تحلیل ، یک لیوان آب ثابت بنوشاند.
7. نیم ساعت قبل از دادن خون ، بیمار باید بنشیند یا دراز بکشد ، به خصوص اگر قبل از تجزیه و تحلیل سریع قدم بزند یا از پله ها بالا رود.
8. قبل از اهدای خون ، انجام رادیوگرافی توصیه نمی شود.
9. برخی از داروها ممکن است بر کلسترول خون شما تأثیر بگذارد ، بنابراین باید در مورد داروهای خود به پزشک بگویید. قبل از انجام آزمایش خون برای کلسترول ، لازم است مصرف داروهایی که باعث کاهش محتوای لیپیدها می شوند ، متوقف شود.

قاعدگی بر کلسترول تأثیر نمی گذارد. بنابراین ، زنان می توانند در دوران قاعدگی خون اهدا کنند.

اغلب اتفاق می افتد که بیماران به دلیل درد و ناراحتی در هنگام نمونه گیری خون از قبل پیکربندی شده اند. به چنین افرادی توصیه می شود که روند نمونه گیری خون را رعایت نکنند ، بلکه از خود دور شوند و در مورد چیز دلپذیر فکر کنند.
بعد از عمل باید کمی بنشینید و سپس وارد هوای تازه شوید.

روز بعد می توانید نتایج آنالیز را دریافت کنید.

داروخانه ها آزمایش های ویژه ای را برای تعیین سطح کلسترول در خانه به فروش می رسانند. با این حال ، نتایج چنین مطالعاتی به اندازه کافی قابل اعتماد نیستند.

رمزگشایی لیپیدوگرام

بنابراین ، شما نتیجه آزمایش خون برای کلسترول را گرفتید و نتایج چندین شاخص را در آنجا مشاهده می کنید.

• کلسترول تام
• لیپوپروتئینهای با چگالی بالا و کم ،
• تری گلیسیرید (TG) ،
• شاخص آتروژنیک (یا ضریب آتروژنیک CA).

شاخص طبیعی کلسترول تام (کلسترول تام) این رقم است - زیر 5 میلی مول در لیتر. اما اگر دچار سكته قلبی ، سكته مغزی (سكته مغزی) شدید ، به بیماری انسداد كرونری قلب ، آنژین صدری خون ، دیابت قندی ، متناوب با لنگش مبتلا هستید ، كلسترول كل باید زیر 4.0 میلی مول در لیتر باشد ، و LDL باید كمتر از 1.8 میلی مول در لیتر باشد.

HDL باید به اندازه کافی بالا باشد که شاخص آتروژنیک بالاتر از سه باشد (HDL - از 0.70 تا 1.73 میلی مول در لیتر).

افزایش LDL نشان دهنده آسیب شناسی آتروژنیک است که نشان دهنده ظهور احتمالی آترواسکلروز است. کاهش شاخص نشان دهنده تجمع کسری ضد آتروژن است که احتمال ابتلا به آترواسکلروز را کاهش می دهد.

هنجار HDL: برای آقایان - 0.72 - 1.63 میلیمول در لیتر ، برای خانمها 0.86-2.28 میلی مول در لیتر. اگر HDL و LDL طبیعی باشند ، رگ های خونی به تدریج پاکسازی می شوند. اما اگر LDL بالاتر از حد نرمال باشد و HDL پایین تر از حد نرمال باشد ، این بدان معنی است که آترواسکلروز در بدن پیشرفت می کند.

تری گلیسیریدها ترکیبات ارگانیکی هستند که به همراه غذا وارد بدن انسان می شوند. سنتز آنها در سلولهای بافت چربی و سپس در کبد رخ می دهد.

افزایش تری گلیسیرید بیانگر مشکلات زیر است:

• دیابت قندی
• پانکراس
• کم کاری تیروئید
• بیماری کبد
• چاقی
• نارسایی کلیه

تری گلیسیریدها با استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی و در دوران بارداری می توانند افزایش پیدا کنند.

کاهش تری گلیسیرید نشان دهنده وجود آسیب شناسی های زیر است:

• کمبود مواد مغذی
• بیماری کلیه
• جراحات و سوختگی
• حمله قلبی
• بیماریهای مزمن ریه
• فشار خون بالا

مصرف زیاد ویتامین C به کاهش تری گلیسیرید کمک می کند.

میزان شاخص آتروژنی ممکن است بسته به سن موضوع متفاوت باشد. برای کودکان ، این هنجار می تواند 1-1.5 باشد ، برای افراد بالای 40 سال 2.5-3.5 واحد ، برای کودکان میانسال ، این شاخص از 2 تا 3 متغیر است. اگر شاخص آتروژنیک بالاتر از 3 باشد ، این نشان می دهد که خطر پیشرفت آترواسکلروز بسیار زیاد است.

افزایش در شاخص آتروژنیک به واحدهای 7-8 بسیار مهم است و نیاز به درمان فوری دارد.

آزمایش خون برای کلسترول (پروفایل لیپیدها) می تواند در مورد سلامتی شما چیزهای زیادی را بیان کند. مهم است که به طور صحیح آن را تصویب کنید و نه نتایج لیپیدوگرام را خودتان رمزگشایی کنید. بگذارید دکتر این کار را انجام دهد!

چه زمانی آزمایش لیپید خون تجویز می شود؟

برای ارزیابی وضعیت متابولیسم لیپیدها ، پروفایل لیپیدی تجویز می شود. این تجزیه و تحلیل به منظور تشخیص چنین آسیب شناسی ها به موقع انجام می شود:

• بیماریهای عروقی (آترواسکلروز ، بیماری عروق کرونر قلب) ،
• دیابت
• اختلالات متابولیسم چربی.

توصیه می شود به طور مرتب تست های طیف لیپیدی را برای افرادی انجام دهید که:

• دود
• سوء استفاده از الکل
• در رده سنی 50+ سال قرار دارند ،
• بیماران دیابتی در مراحل مختلف ،
• وراثت بد

روشهای تهیه

برای افزایش دقت نتایج پروفایل لیپیدها باید قوانین زیر را رعایت کنید:

• صبح ها آزمایشات را روی معده خالی انجام دهید (مجاز به نوشیدن آب کافی است).
• قبل از عمل الکل و استعمال دخانیات را امتحان کنید
• از فشارهای سنگین بدنی و لحظات استرس زا خودداری کنید.
• در این دوره از داروها استفاده نکنید.
• قبل از اهدای خون برای کلسترول ، باید حدود 10 دقیقه بی سر و صدا بنشینید.

آزمایش لیپید خون چگونه انجام می شود؟

1. یک سرنگ با سوزن داخل رگ بیمار قرار می گیرد.
2. خون در یک لوله خلاء استریل جمع آوری می شود.
3. چندین بار چرخانده شده است تا لخته ها ظاهر نشوند.
4. سرم را با استفاده از سانتریفیوژ دریافت کنید.
5. ترکیب مورد بررسی قرار گرفته است.

اصولاً ، بیمار روز بعد نتایج پروفایل لیپید را دریافت می کند ، زیرا یک آزمایش خون بیوشیمیایی طی 24 ساعت انجام می شود.

3 گزینه شناخته شده وجود دارد که برای تجزیه و تحلیل طیف لیپیدها استفاده می شود. این موارد عبارتند از:

• پردازش آزمایشگاهی با دست.
• با استفاده از آنالایزر اتوماتیک مدرن. این روش با دقت بالا ، سریع و با حداقل درصد خطاها در نتایج در نظر گرفته می شود.
• گزینه قابل حمل. برای استفاده مستقل ، برای کنترل سطح کلسترول. این با استفاده از مقدار کمی خون به نوارهای تست کننده آنالایزر ویژه انجام می شود.

نرمال از نتایج به دست آمده

پروفایل لیپیدها - یک مطالعه جامع در مورد متابولیسم چربی. گرفتن تصویر کاملی از وضعیت سلامتی بیمار ضروری است. جدول شاخص های طبیعی آزمایش خون لیپید را نشان می دهد:

انحرافات

ناسازگاری نتایج با شاخص های طبیعی آزمایش خون لیپید نشان دهنده نقص در بدن است. جدول پاتولوژی های ممکن را نشان می دهد که در آن می توانید مقدار عناصر متابولیسم چربی با هنجار متفاوت باشد:

نتیجه گیری

لیپیدوگرام یک آزمایش خون پیچیده است که برای اهداف پیشگیری توسط پزشک تجویز می شود و در صورت وجود ظن نقض متابولیسم چربی وجود دارد. مطالعات کلسترول ، لیپوپروتئین ها ، تری گلیسیرید. این روش برای تشخیص به موقع نقایص پروفایل لیپیدها ضروری است ، زیرا با افزایش یا کاهش محتوای اجزای طیف لیپیدی ، آسیب شناسی عروقی ایجاد می شود.

نشانه های تجزیه و تحلیل چربی

آزمایش خون برای طیف چربی نه تنها خطر ابتلا به بیماری های سیستم قلبی عروقی را تعیین می کند ، بلکه اثربخشی درمان تشخیص از قبل تعیین شده را نیز ارزیابی می کند: ایسکمی میوکارد ، فشار خون بالا و دیابت. همچنین برای نظارت بر پویایی بیماران در رژیم کاهش دهنده چربی و بیمارانی که از داروهای کاهش دهنده کلسترول (کلسترول) استفاده می کنند ، بسیار مهم است.

نشانه های لیپیدوگرام عبارتند از:

• معاینه در امتحانات حرفه ای برای افراد بالای 20 سال - هر 5 سال یک بار ،
• تشخیص کلسترول بالا در آزمایش خون بیوشیمیایی ،
• تغییر در غلظت رو به بالا کلسترول در گذشته ،
• وجود بیماریهای ارثی: آترواسکلروز ، اختلال در متابولیسم چربی ،
• در افراد سیگاری با دیابت ، اضافه وزن ، فشار خون بالا و سن بالای 45 سال برای آقایان و 55 سال برای زنان ،
• استفاده از داروهای کاهنده لیپید ، پیروی از یک رژیم کاهش دهنده هلیستیرین (برای کنترل اثربخشی درمان)
• نظارت بر متابولیسم چربی در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب پس از انفارکتوس میوکارد ،
• بیماریهای عروقی مغز.

نحوه آماده سازی برای تجزیه و تحلیل طیف لیپید

تعیین دقیق طیف چربی خون با آماده سازی برای تجزیه و تحلیل فراهم می شود. عدم رعایت برخی از قوانین قبل از مطالعه می تواند به تشخیص نادرست و تجویز نادرست داروها منجر شود.

برای به دست آوردن نتایج دقیق ، شما باید:

• آخرین وعده غذایی 12 ساعت قبل از نمونه گیری خون درست کنید ،
• روز قبل از تجزیه و تحلیل غذاهای چرب ، تند ، ادویه و شور
• در 24 ساعت از نوشیدن الکل امتناع ورزید ،
• نیم ساعت قبل از مراجعه به اتاق درمان ، سیگار نکشید ،
• قبل از مصرف خون از فشار جسمی و فشارهای روحی خودداری کنید
• مصرف داروهای روزانه 48 ساعت قبل از نمونه گیری خون را متوقف کنید.

انحراف نتایج از هنجار در صورتی امکان پذیر است که فرد روز قبل ، با شرایط آسیب زا ، آسیب شناسی کبد و کلیه ها ، در دوران بارداری و استفاده از بتا بلاکرها ، استاتین ها ، آندروژن ها ، فیبرات ها و استروژن ها دچار فشار شدید جسمی شود.

رمز گشایی طیف لیپیدی

کسرهای مختلف چربی وجود دارد:

HDL - از تشکیل پلاک های چربی جلوگیری کنید ، کلسترول آزاد را برای پردازش به کبد منتقل کنید. افزایش غلظت آن یک شاخص خوب محسوب می شود.

VLDL - کلسترول بدست آمده از پروتئین های با چگالی بالا را به کسری با چگالی کم پردازش کنید.

TG - سلولهای اشباع شده با انرژی. مقدار اضافی این شاخص از آنجایی که به تغییرات آترواسکلروتیک در عروق کمک می کند ، نامطلوب است.

هنجارهای HDL در آزمایش خون برای طیف لیپید در جدول نشان داده شده است:

رمز گشایی شاخص های LDL ، TG ، کلسترول تام در طیف چربی خون در بزرگسالان:

دیس لیپیدمی چیست؟

دیس لیپیدمی یک بیماری مادرزادی یا اکتسابی است که در آن سنتز ، حمل و دفع چربی ها از بدن مختل می شود. به همین دلیل میزان خون آنها بالا می رود.

این بیماری بر روی رگهای خونی تأثیر منفی می گذارد ، خاصیت ارتجاعی آنها را کاهش می دهد ، احتمال رشد پلاک را افزایش می دهد. اول از همه ، این یک عامل پیشرفت آترواسکلروز است. بر این اساس ، این بیماری احتمال سکته قلبی و سکته مغزی را افزایش می دهد ، روند فشار خون را بدتر می کند و تشکیل سنگ در مثانه کیسه صفرا امکان پذیر می شود.

لکه های چربی ممکن است بر روی دیواره رگ های خونی شکل بگیرند ، که با گذشت زمان با بافت پیوندی نمک کلسیم تجمع یافته رشد پیدا می کنند. نتیجه چنین "ساندویچ" پلاک آترواسکلروتیک است.

لیپوپروتئینهای با چگالی بالا

آزمایش خون طولانی مدت برای طیف چربی به ندرت افزایش HDL را تشخیص می دهد. این بخش حداکثر غلظت ندارد. هرچه HDL بالاتر باشد ، خطر ابتلا به آترواسکلروز و کلیه بیماریهای همزمان کاهش می یابد. در موارد استثنایی ، افزایش قابل توجه در شاخص ممکن است نشان دهنده هپاتیت مزمن ، الکلی ، مسمومیت ، تغییر در کبد از نوع سیروز باشد. فقط این ترکیب قادر به پاک کردن سیستم عروقی پلاکها و تهیه پیشگیری آترواسکلروتیک است.

سطح کم ترکیب با چگالی بالا در تجزیه و تحلیل لیپیدها بسیار متداول است. انحراف می تواند با دیابت قندی ، اختلالات هورمونی ، بیماری های مزمن کبدی ، آسیب شناسی کلیه ، فرایندهای حاد عفونی همراه باشد.

اختلالات لیپوپروتئینهای با چگالی کم و بسیار کم

اگر كنترل بعدي طيف چربي خون ، سطح VLDL و LDL را نشان دهد ، علت اين امر است:

• اختلال عملکرد تیروئید ،
• روند التهابی کیسه صفرا به دلیل رکود کبد - کلستاز ،
• نارسایی مزمن کلیه ،
• انکولوژی لوزالمعده یا پروستات ،
• چاقی
• مشروبات الکلی
• عامل ارثی

پایین آمدن سطح پروتئین های این بخش برای متخصصان کمتر مورد توجه است ، اما میزان بسیار پایین ممکن است نشان دهنده وجود پرکاری تیروئید ، آنکولوژی خون ، COPD ، کمبود ویتامین B 12 و کمبود اسید فولیک باشد. علاوه بر این ، کمبود می تواند در اثر سوختگی و جراحات گسترده ایجاد شود.

ناهنجاری های تری گلیسیرید چیست؟

ترکیب شیمیایی تری گلیسیریدها گلیسرول استر و سه مولکول اسیدهای چرب زیاد یا متوسط ​​است. بیشتر اوقات ، اسیدهای اولئیک ، لینولنیک ، میریستیک یا استئاریک در ترکیب آنها وجود دارد. ترکیبات ساده دارای سه مولکول از یک اسید ، مخلوط دو یا سه هستند.

افزایش سطح مورد نیاز تری گلیسیرین در طیف لیپید نشان دهنده وجود بیماری هایی مانند بیماری عروق کرونر قلب ، دیابت قندی ، نقرس و الکلیسم است.

در بیمارانی که تغذیه آنها از نظر کالری کافی نیست ، ضایعات بافت کلیه یا پرکاری تیروئید وجود دارد ، پارامترهای ترکیب بیولوژیکی پایین تر از حد طبیعی است.

ضریب آتروژنیزایی چه مقدار باید باشد

در قالب بیوشیمی خون برای طیف لیپیدها شاخص ضریب آتروژنزایی وجود دارد. مقدار با استفاده از فرمول ویژه محاسبه می شود. هنجار آن بین 2-3 واحد معمولی متغیر است. شاخص 3-4 نشان دهنده اختلال عملکرد فرآیندهای بیولوژیکی در حال انجام است. اگر مقدار بیش از 4 باشد ، بیمار به رژیم کاهش چربی ، نظارت دوره ای این شاخص در طیف چربی و احتمالاً درمان پزشکی نیاز دارد.