Egipentin - شرح دارو ، دستورالعمل استفاده ، بررسی

نظر خود را بگذارید

فهرست فعلی تقاضای اطلاعات ، ‰

گواهینامه های ثبت نام EGIPENTIN

• LP-000879

• LP-000684

وب سایت رسمی شرکت RLS. دانشنامه اصلی داروها و کالاهای مجموعه داروسازی اینترنت روسیه. فروشگاه دارو Rlsnet.ru دسترسی به دستورالعمل ها ، قیمت ها و توضیحات داروها ، مکمل های غذایی ، دستگاه های پزشکی ، دستگاه های پزشکی و سایر محصولات را در اختیار کاربران قرار می دهد. راهنمای داروسازی شامل اطلاعاتی در مورد ترکیب و شکل رهاسازی ، عمل دارویی ، نشانه های استفاده ، موارد منع مصرف ، عوارض جانبی ، تداخلات دارویی ، روش استفاده از داروها ، شرکتهای دارویی است. فهرست داروها حاوی قیمت داروها و محصولات دارویی در مسکو و سایر شهرهای روسیه است.

انتقال ، کپی کردن ، انتشار اطلاعات بدون اجازه RLS-Patent LLC ممنوع است.
هنگام نقل قول مطالب اطلاعاتی منتشر شده در صفحات سایت www.rlsnet.ru ، به لینک منبع اطلاعات نیاز است.

خیلی چیزهای جالب تر

کلیه حقوق محفوظ است.

استفاده تجاری از مواد مجاز نیست.

این اطلاعات برای متخصصان پزشکی در نظر گرفته شده است.

توضیحات عمل دارویی

داروی ضد صرع. ساختار شیمیایی شبیه GABA است که به عنوان واسطه ترمز در سیستم عصبی مرکزی عمل می کند. اعتقاد بر این است که مکانیسم عملکرد گاباپنتین با سایر ضد تشنجهای فعال شده از طریق سیناپسهای GABA متفاوت است (از جمله والپروات ، باربیتوراتها ، بنزودیازپینها ، مهارکننده های ترانس آمیناز GABA ، مهارکننده های جذب GABA ، آگونیست های GABA و داروهای GABA). در مطالعات آزمایشگاهی نشان داده شده است که گاباپنتین با وجود محل اتصال جدید پپتید در بافتهای مغزی موش ، از جمله هیپوکامپ و قشر مغز مشخص می شود که ممکن است مربوط به فعالیت ضد تشنج گاباپنتین و مشتقات آن باشد. غلظت قابل توجهی از نظر بالینی گاباپنتین به سایر داروهای معمولی و گیرنده های انتقال دهنده عصبی در مغز ، از جمله با گیرنده های GABAA- ، GABAB- ، بنزودیازپین ، با گیرنده های NMDA.

سرانجام ، مکانیسم عمل گاباپنتین ایجاد نشده است.

فارماکودینامیک

داروی ضد صرع. ساختار شیمیایی شبیه GABA است که به عنوان واسطه ترمز در سیستم عصبی مرکزی عمل می کند. اعتقاد بر این است که مکانیسم عملکرد گاباپنتین با سایر ضد تشنجهای فعال شده از طریق سیناپسهای GABA متفاوت است (از جمله والپروات ، باربیتوراتها ، بنزودیازپینها ، مهارکننده های ترانس آمیناز GABA ، مهارکننده های جذب GABA ، آگونیست های GABA و داروهای GABA). در مطالعات آزمایشگاهی نشان داده شده است که گاباپنتین با وجود محل اتصال جدید پپتید در بافتهای مغزی موش ، از جمله هیپوکامپ و قشر مغز مشخص می شود که ممکن است مربوط به فعالیت ضد تشنج گاباپنتین و مشتقات آن باشد. غلظت قابل توجهی از نظر بالینی گاباپنتین به سایر داروهای معمولی و گیرنده های انتقال دهنده عصبی در مغز ، از جمله با گیرنده های GABAA- ، GABAB- ، بنزودیازپین ، با گیرنده های NMDA.

سرانجام ، مکانیسم عمل گاباپنتین ایجاد نشده است.

فارماکوکینتیک

گاباپنتین از دستگاه گوارش جذب می شود. پس از مصرف Cmax گاباپنتین در پلاسما بعد از 2-3 ساعت به دست می آید و فراهمی زیستی مطلق حدود 60٪ است. پذیرش همزمان با غذا (از جمله آنهایی که مقدار چربی بالایی دارند) بر فارماکوکینتیک گاباپنتین تأثیر نمی گذارد.

گاباپنتین به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود و Vd 57.7 L دارد. در بیماران مبتلا به صرع ، غلظت گاباپنتین در مایع مغزی نخاعی 20٪ از پلاسما مربوط به Css در انتهای فاصله دوز است.

گاباپنتین فقط توسط کلیه ها دفع می شود. هیچ نشانه ای از انتقال اطلاعات گاباپنتین در بدن انسان یافت نشد. گاباپنتین اکسیدازهای درگیر در متابولیسم دارو را القا نمی کند. برداشت بهتر با استفاده از یک مدل خطی توصیف می شود. T1 / 2 مستقل از دوز است و به طور متوسط ​​5-7 ساعت است.

ترشح گاباپنتین در افراد مسن و بیماران مبتلا به اختلال در عملکرد کلیه کاهش می یابد. ثابت میزان دفع ، پلاسما و کلیه کلیه گاباپنتین به طور مستقیم با ترخیص کالا از گمرک کراتینین متناسب است.

گاباپنتین با همودیالیز از پلاسما خارج می شود.

غلظت گاباپنتین پلاسما در کودکان مشابه بزرگسالان بود.

در دوران بارداری استفاده کنید

در دوران بارداری فقط درصورتی ممکن است که اثر مورد انتظار از درمان از خطر جنین بیشتر شود (مطالعات کافی و به خوبی کنترل شده در زنان باردار انجام نشده است).

عملکرد FDA برای جنین C است.

در زمان درمان ، شیردهی باید متوقف شود (گاباپنتین هنگام خوراکی به شیر مادر منتقل می شود).

عوارض جانبی

از طرف سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی: فراموشی ، آتاکسی ، گیجی ، اختلال در هماهنگی حرکات ، افسردگی ، سرگیجه ، دیسارتریا ، افزایش تحریک پذیری عصبی ، نیستاگموس ، خواب آلودگی ، اختلال در تفکر ، لرزش ، تشنج ، آمبلیوپی ، دیپوپیا ، هایپرژینزی ، بدتر شدن ، تضعیف یا عدم وجود رفلکس ، پارستزی ، اضطراب ، خصومت ، راه رفتن با اختلال.

از دستگاه گوارش: تغییرات رنگ آمیزی دندان ، اسهال ، افزایش اشتها ، خشکی دهان ، حالت تهوع ، استفراغ ، نفخ شکم ، بی اشتهایی ، لثه ، درد شکم ، پانکراس ، تغییرات در تست عملکرد کبد.

از سیستم خونریزی: لوکوپنی ، کاهش تعداد گلبولهای سفید ، پورپورا ترومبوسیتوپنی.

از دستگاه تنفسی: رینیت ، فارنژیت ، سرفه ، پنومونی.

از سیستم اسکلتی عضلانی: میالژی ، آرتروالژی ، شکستگی استخوان.

از سیستم قلبی عروقی: فشار خون شریانی ، تظاهرات عروق.

از دستگاه ادراری: عفونت ادراری ، بی اختیاری ادرار.

واکنشهای آلرژیک: اریتما مولتیفره ، سندرم استیونز-جانسون.

واکنش های پوستی: زخم شدن پوست ، آکنه ، خارش ، بثورات.

موارد دیگر: کمردرد ، خستگی ، ورم محیطی ، ناتوانی جنسی ، آستنیا ، ضعف ، ورم صورت ، افزایش وزن ، ترومای تصادفی ، آستنیا ، سندرم شبه آنفلوانزا ، نوسانات قند خون ، در کودکان - عفونت ویروسی ، اوتیت مدیا.

مقدار مصرف و تجویز

در داخل ، صرف نظر از غذا.

نورالژی بعد از هورمونی: در روز اول درمان - 300 میلی گرم در روز یک بار ، در روز 2 - 1600 میلی گرم در روز (در 2 دوز تقسیم شده) ، در روز سوم 900 میلی گرم در روز (در 3 دوز تقسیم شده). در صورت لزوم ، برای کاهش درد در دوز بعدی ، می توانید آن را تا 1800 میلی گرم در روز (در 3 دوز تقسیم شده) افزایش دهید.

صرع (به عنوان یک ابزار اضافی): برای بیماران بالای 12 سال - 900-1800 میلی گرم در روز (در 3 دوز). دوز اولیه 300 میلی گرم 3 بار در روز است ، در صورت لزوم ، مقدار آن را به 1800 میلی گرم در روز افزایش دهید. دوز روزانه نباید بیشتر از 3600 میلی گرم باشد. كودكان 3-12 ساله - دوز اولیه 10-15 میلی گرم در كيلوگرم در روز (در 3 دوز) ، دوز مؤثر با تیتراسیون به مدت 3 روز انتخاب می شود.

برای کودکان 5 سال و بالاتر ، دوز مؤثر 25-35 میلی گرم در کیلوگرم در روز ، برای کودکان 3-4 ساله - 40 میلی گرم در کیلوگرم در روز (در 3 دوز تقسیم شده).

حداکثر فاصله بین دوزها نباید از 12 ساعت تجاوز کند.

از بین بردن گاباپنتین و / یا افزودن داروی ضد تشنج دیگر به درمان به تدریج طی یک دوره حداقل 1 هفته انجام می شود.

در بیمارانی (بالای 12 سال) با اختلال در عملکرد کلیه (ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 60 میلی لیتر در دقیقه) یا در بیمارانی که تحت درمان همودیالیز قرار گرفته اند ، دوز کاهش می یابد. با ترخیص حداقل 60 میلی لیتر در دقیقه - 900-3600 میلی گرم در روز ، با ترخیص کالا از گمرک 30-59 میلی لیتر در دقیقه - 400-1400 میلی گرم در روز ، 2-3 میلی لیتر در دقیقه - 200-700 میلی گرم در روز ، کمتر از 15 میلی لیتر / حداقل - 100-300 میلی گرم در روز. برای بیماران همودیالیز ، دوز اضافی بعد از همودیالیز بعد از هر جلسه 4 ساعته همودیالیز ، 125-350 میلی گرم است.

تعامل با سایر داروها

تعامل بالینی قابل توجهی بین گاباپنتین و سایر داروهای ضد تشنج (فنیتوئین ، اسید والپروئیک اسید ، فنوباربیتال ، کاربامازپین) و همچنین داروهای ضدبارداری خوراکی حاوی نوریتیسترون و / یا اتینیل استرادیول ایجاد نشده است.

آنتی اسیدها میزان فراهمی زیستی گاباپنتین را کاهش می دهند (در مطالعاتی که با مالوکس مصرف شد ، میزان فراهمی زیستی گاباپنتین 20٪ کاهش یافت ، که 2 ساعت پس از مصرف مالالوکس ، 5٪ کاهش می یابد).

سایمتیدین دفع گاباپنتین را کمی کاهش می دهد.

ناپروکسن (با دوز 250 میلی گرم) ظاهراً باعث افزایش جذب گاباپنتین (با دوز 125 میلی گرم) از 12 به 15 درصد می شود. گاباپنتین بر پارامترهای فارماکوکینتیک ناپروکسن تأثیر نمی گذارد. فعل و انفعالات مهم این داروها در دوزهای توصیه شده مشخص نیست.

مورفین (60 میلی گرم) که 2 ساعت پس از مصرف گاباپنتین (600 میلی گرم) مصرف شد ، Auc گاباپنتین را 44٪ افزایش داد.

اقدامات احتیاطی برای استفاده

گاباپنتین نباید برای بیماران زیر 12 سال با کاهش عملکرد کلیه تجویز شود (هیچ مطالعه ای انجام نشده است). اقدامات احتیاطی برای افراد مسن تجویز می شود (اختلال عملکرد کلیوی مربوط به سن احتمال بیشتری دارد ، دوز مطابق با ترخیص کالا از گمرک کراتینین تعیین می شود).

هنگام مصرف گاباپنتین ، نباید وسیله نقلیه رانندگی کنید و از تجهیزات پیشرفته ای استفاده کنید که نیاز به توجه بیشتر دارد.

دستورالعمل ویژه برای پذیرش

هنگام ترکیب با مورفین ، لازم است که عوارض جانبی ظهور شده از سیستم عصبی مرکزی را به شدت کنترل کنید. دوز گاباپنتین و مورفین به تدریج کاهش می یابد.

گاباپنتین باید زودتر از 2 ساعت پس از مصرف آنتی اسید مصرف شود.

هنگام تعیین پروتئین در ادرار با استفاده از تست Ames N-Multistix SG ، با استفاده ترکیبی از گاباپنتین با سایر داروهای ضد تشنج ، می توان نتایج مثبت کاذب بدست آورد ، بنابراین توصیه می شود از روش های خاص تری استفاده شود.

نشانه های استفاده

درمان درد نوروپاتیک در بزرگسالان بالای 18 سال ، تک درمانی از تشنج جزئی با و بدون تعمیم ثانویه در بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال ، به عنوان ابزاری اضافی در درمان تشنج جزئی با و بدون تعمیم ثانویه در بزرگسالان و کودکان 3 ساله و مسن تر

عمل دارویی

داروی ضد صرع. ساختار شیمیایی شبیه GABA است که به عنوان واسطه ترمز در سیستم عصبی مرکزی عمل می کند. اعتقاد بر این است که مکانیسم عملکرد گاباپنتین با سایر ضد تشنجهای فعال شده از طریق سیناپسهای GABA متفاوت است (از جمله والپروات ، باربیتوراتها ، بنزودیازپینها ، مهارکننده های ترانس آمیناز GABA ، مهارکننده های جذب GABA ، آگونیست های GABA و داروهای GABA).

نام بین المللی غیر اختصاصی

داروهای INN - گاباپنتین.

Egipentin (نام بین المللی گاباپنتین) یک داروی است که در درمان صرع مورد استفاده قرار می گیرد ، همراه با تشنج شدید تشنج.

در طبقه بندی بین المللی ATX ، دارو دارای کد N03AX12 است.

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

با استفاده از گاباپنتین در این دارو اثر دارویی حاصل می شود. علاوه بر این ، ترکیب دارو شامل پوویدون ، پلوکسامر ، کراسووویدون ، استئات منیزیم ، هیدرولاز است.

این دارو به شکل کپسول موجود است که هر کدام حداقل 300 میلی گرم ماده فعال را در خود جای می دهند. کپسول ها در تاول های 20 عدد بسته بندی شده اند. 3 یا 6 تاول را می توان در جعبه مقوایی بسته بندی کرد.

چگونه می توان از اپی پنتین استفاده کرد؟

این دارو برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است. رژیم دوز با در نظر گرفتن شدت تظاهرات بالینی بیماری انتخاب می شود. در بیشتر موارد ، دوز کافی 300 تا 600 میلی گرم در روز برای تسکین علائم کافی است. در صورت لزوم ، می توان آن را به 900 میلی گرم در روز افزایش داد.

با احتیاط شدید ، اگر افزایش فعالیت صرع نتیجه آسیب دیدگی مغزی باشد ، باید از دارو استفاده شود.
این دارو برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است.
درمان بیماران مبتلا به دیابت ، در بیشتر موارد ، با دوزهای کاهش یافته انجام می شود.

از بافت اسکلتی عضلانی و پیوندی

استفاده از Egipentin ممکن است باعث درد مفاصل شود. در موارد نادری ، در پس زمینه مصرف دارو ، ظاهر ورم و سفتی مفاصل ، تاندونیت و آرتریت مشاهده می شود. علاوه بر این ، این دارو می تواند پیش نیازهای لازم برای بروز بورسیت ، انقباضات عضلانی و پوکی استخوان را ایجاد کند.

دستگاه گوارش

میکروبیولوژی بالینی الیپنتین به گونه ای است که با استفاده منظم از دارو ، عملکرد طبیعی دستگاه گوارش مختل می شود. این دارو می تواند باعث استوماتیت ، گاستروانتریت ، گلولیت ، فتق مری ، پروکتیت و غیره شود. این دارو می تواند باعث افزایش خونریزی دستگاه گوارش شود. علاوه بر این ، بیماران اغلب از درد شکم شکایت دارند.

اندام های خون ساز

با استفاده از Egipentin ، ترومبوسیتوپنی ، علائم کم خونی و پورپورا ممکن است بروز کند.

استفاده از Egipentin ممکن است باعث درد مفاصل شود.
میکروبیولوژی بالینی الیپنتین به گونه ای است که با استفاده منظم از دارو ، عملکرد طبیعی دستگاه گوارش مختل می شود.
در پس زمینه استفاده از Egipentin ، ممکن است حملات روانی رخ دهد.

سیستم عصبی مرکزی

استفاده از Egipentin می تواند باعث کاهش رفلکس ها و اختلال در حساسیت برخی از گروه های عضلانی شود. علاوه بر این ، ماده مؤثر دارو می تواند باعث فلج صورت ، خونریزی داخل جمجمه و اختلال عملکرد مخچه شود. در پس زمینه استفاده از Egipentin ، ممکن است احساس سرخوشی ، توهم و حملات روانی رخ دهد. اختلال احتمالی غلظت ، خواب آلودگی روزانه و اختلال در هماهنگی.

از سیستم قلبی عروقی

ایجاد عوارض جانبی از مصرف Egipentin از سیستم قلبی عروقی بسیار نادر است. در عین حال ، خطر آریتمی ، گشاد شدن عروق و پرش فشار خون نیز وجود دارد.

مصرف Egipentin می تواند باعث سیستیت و احتباس حاد ادرار شود.
علاوه بر این ، این دارو می تواند باعث ایجاد نارسایی حاد کلیوی شود.
در برابر پس زمینه مصرف این دارو ، بروز واکنش های آلرژیک ، که به صورت بثورات پوستی بیان می شود ، امکان پذیر است.

در برابر پس زمینه مصرف این دارو ، ممکن است واکنش های آلرژیک رخ دهد ، به صورت بثورات پوستی و خارش پوست ، تورم بافت های نرم بیان شده است. در موارد نادر ، واکنش های آنافیلاکسی مشاهده می شود.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

اثربخشی و ایمنی استفاده از دارو در دوران بارداری و شیردهی به اثبات نرسیده است ، بنابراین ، این شرایط منع مصرف دارو برای استفاده از Egipentin است.

سن سالخوردگی منع مصرف دارو نیست ، اما بسته به عملکرد کلیه ها ، تنظیم دوز لازم است.
این دارو در درمان صرع در کودکان بالای 12 سال قابل استفاده است.
دوره های بارداری و شیردهی منع مصرف داروهای Egipentin است.
اگر بیش از حد Egipentin مصرف کنید ، اسهال اغلب ظاهر می شود.
Egipentin می تواند ضمن استفاده از آن ، غلظت فنیتوئین در پلاسما خون را افزایش دهد.

سازگاری با الکل

هنگام درمان با این دارو ، الکل نباید مصرف شود.

داروهای دارای اثر درمانی مشابه عبارتند از:

1. نورونتین
2. Tebantin
3. گاباگامما
4. نتیجه گیری
5. گاباپنتین
6. کتنا
7. گپانتک و همکاران.

قرص گاباپنتین. صرع هوا از 16 مارس 2016. نسخه HD

تولید کننده

این دارو توسط شرکت داروسازی ایبرفر-صنعت تولید می شود.

ترکیب مشابه نورنتین است.
به عنوان یک گزینه جایگزین ، می توانید Tebantin را انتخاب کنید.
در صورت لزوم ، دارو را می توان با Convalis جایگزین کرد.

نظرات در مورد Egipentin

سوتلانا ، 32 ساله ، عقاب

من از بچگی دچار صرع شده ام. قبلاً تشنج رخ می داد ، اما پزشکان این داروها را برداشتند و آنها متوقف شدند. حدود 3 سال پیش ، وی باردار شد و نوزاد خود را از دست داد. در برابر این پیش زمینه ، تشنج دوباره از سر گرفت. پزشک Egipentin تجویز کرد. 6 ماه از این دارو استفاده کرد. من از نتیجه راضی هستم. من هیچ عارضه جانبی را مشاهده نکردم ، اما به تدریج تعداد تشنج ها کاهش یافت. با وجود این واقعیت که دریافت وجوه متوقف شده است ، برای یک سال هیچگونه تشنج صورت نگرفته است.

گریگوری ، 26 ساله ، ولادیوواستوک

من بسیاری از داروها را برای از بین بردن تشنج های صرعی امتحان کردم. استفاده از Egyptin توسط پزشک تجویز می شود. این دارو برای من مناسب نیست. از روز اول تجویز ، عوارض جانبی دستگاه گوارش ظاهر شد. درد شکم ، استفراغ و اسهال باعث شد که مصرف دارو را متوقف کنم.

اثر جانبی

از طرف سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی: فراموشی ، آتاکسی ، گیجی ، اختلال در هماهنگی حرکات ، افسردگی ، سرگیجه ، دیسارتریا ، افزایش تحریک پذیری عصبی ، نیستاگموس ، خواب آلودگی ، اختلال در تفکر ، لرزش ، تشنج ، آمبلیوپی ، دیپوپیا ، هایپرژینزی ، بدتر شدن ، تضعیف یا عدم وجود رفلکس ، پارستزی ، اضطراب ، خصومت ، راه رفتن با اختلال.

از دستگاه گوارش: تغییرات رنگ آمیزی دندان ، اسهال ، افزایش اشتها ، خشکی دهان ، حالت تهوع ، استفراغ ، نفخ شکم ، بی اشتهایی ، لثه ، درد شکم ، پانکراس ، تغییرات در تست عملکرد کبد.

از سیستم خونریزی: لوکوپنی ، کاهش تعداد گلبولهای سفید ، پورپورا ترومبوسیتوپنی.

از دستگاه تنفسی: رینیت ، فارنژیت ، سرفه ، پنومونی.

از سیستم اسکلتی عضلانی: میالژی ، آرتروالژی ، شکستگی استخوان.

از سیستم قلبی عروقی: فشار خون شریانی ، تظاهرات عروق.

از دستگاه ادراری: عفونت ادراری ، بی اختیاری ادرار.

واکنشهای آلرژیک: اریتما مولتیفره ، سندرم استیونز-جانسون.

واکنش های پوستی: زخم شدن پوست ، آکنه ، خارش ، بثورات.

موارد دیگر: کمردرد ، خستگی ، ورم محیطی ، ناتوانی جنسی ، آستنیا ، ضعف ، ورم صورت ، افزایش وزن ، ترومای تصادفی ، آستنیا ، سندرم شبه آنفلوانزا ، نوسانات قند خون ، در کودکان - عفونت ویروسی ، اوتیت مدیا.

بارداری و شیردهی

مطالعات کافی و کاملاً کنترل شده در مورد ایمنی گاباپنتین در دوران بارداری و شیردهی در انسان انجام نشده است. در صورت لزوم ، مصرف در دوران بارداری و شیردهی باید مزایای مورد انتظار درمان برای مادر و خطر احتمالی جنین یا شیرخوار را به دقت ارزیابی کند.

گاباپنتین در شیر مادر دفع می شود. هنگام استفاده در دوران شیردهی ، ماهیت عملکرد گاباپنتین روی نوزاد مشخص نمی شود.

تعامل

هنگامی که با سایر ضد تشنج ها ترکیب شد ، نتایج تست پروتئین ادرار مثبت کاذب گزارش شده است. برای تعیین پروتئین در ادرار ، توصیه می شود از یک روش خاص تر رسوب اسید سولفوسالیسیلیک استفاده کنید.

با مصرف همزمان آنتی اسیدها ، جذب گاباپنتین از دستگاه گوارش کاهش می یابد.

با استفاده همزمان با فلبامات ، افزایش T1 / 2 فلبامات امکان پذیر است.

با استفاده همزمان ، موردی از افزایش غلظت فنیتوئین در پلاسمای خون توضیح داده شده است.

استفاده در کودکان

اثربخشی و ایمنی درمانی برای درد نوروپاتیک در بیماران زیر 18 سال مشخص نشده است.

اثربخشی و ایمنی مونو تراپی گاباپنتین در درمان تشنج جزئی در کودکان زیر 12 سال و درمان اضافی با گاباپنتین در درمان تشنج جزئی در کودکان زیر 3 سال مشخص نشده است.