انسولین رپید: زمان عمل و دستورالعمل استفاده

انسولین غلظت گلوکز را در خون کاهش می دهد ، باعث تقویت اثرات آنابولیک و اثرات کاتابولیک می شود. این انتقال گلوکز به سلول ها و تشکیل گلیکوژن در عضلات و کبد را افزایش می دهد ، استفاده از پیروات را بهبود می بخشد و گلیکوژنولیز و گلیکونوژنز را مهار می کند. انسولین باعث افزایش لیپوژنز در کبد و بافت چربی می شود و لیپولیز را مهار می کند. باعث افزایش جریان اسیدهای آمینه به سلول ها و سنتز پروتئین ، جریان پتاسیم به داخل سلول را افزایش می دهد.

Insuman ® Rapid GT یک انسولین با شروع سریع و مدت زمان کوتاه عمل است. پس از تجویز SC ، اثر هیپوگلیسمی در 30 دقیقه رخ می دهد ، در 1-4 ساعت به حداکثر می رسد ، به مدت 7-9 ساعت ادامه می یابد.

لیست آنالوگ

توجه کنید! این لیست دارای مترادف هایی برای Insuman Rapid GT است که ترکیب مشابهی دارند ، بنابراین می توانید با توجه به فرم و دوز داروی تجویز شده توسط پزشک خود ، خود جایگزینی را انتخاب کنید. به تولیدکنندگان ایالات متحده ، ژاپن ، اروپای غربی و همچنین شرکتهای مشهور از اروپای شرقی: Krka ، Gideon Richter ، Actavis ، Aegis ، Lek ، Hexal ، Teva ، Zentiva ، اولویت دهید.

یازده بازدید کننده میزان میزان دریافت روزانه را گزارش کردند

چند بار باید Insuman Rapid GT مصرف کنم؟
بیشتر پاسخ دهندگان اغلب این دارو را 3 بار در روز مصرف می کنند. این گزارش نشان می دهد که چند بار دیگر پاسخ دهندگان این دارو را مصرف می کنند.

یکی از بازدیدکنندگان قرار ملاقات را گزارش داد

چه زمانی بهتر است که Insuman Rapid GT مصرف کنید: روی شکم خالی ، قبل ، بعد یا با غذا؟
کاربران سایت اغلب گزارش می دهند که این دارو را قبل از غذا مصرف می کنند. با این حال ، پزشک ممکن است زمان دیگری را توصیه کند. این گزارش نشان می دهد وقتی بقیه بیماران مصاحبه شده داروی مصرف می کنند.

مشخصات عمومی ترکیب:

ماده فعال: انسولین انسانی (انسولین 100٪ محلول در انسان) - 3571 میلی گرم (100 IU) ،
مواد تحریک کننده: metacresol (m-cresol) ، سدیم دی هیدروژن فسفات دی هیدرات ، گلیسرول (85٪) ، هیدروکسید سدیم (برای تنظیم pH) ، اسید هیدروکلریک (برای تنظیم pH) ، آب برای تزریق استفاده می شود.
توضیحات: مایع شفاف و بی رنگ.

خواص دارویی:

فارماکودینامیک Insuman® Rapid GT حاوی انسولین در ساختار با انسولین انسانی یکسان است و توسط مهندسی ژنتیک با استفاده از فشار K12 E. Coli حاصل می شود. مکانیسم عمل انسولین:
- غلظت گلوکز در خون را کاهش می دهد ، باعث تقویت اثرات آنابولیک و کاهش اثرات کاتابولیک می شود ،
- انتقال گلوکز به سلول ها و تشکیل گلیکوژن در عضلات و کبد را افزایش می دهد و استفاده از پیروات را بهبود می بخشد ، گلیکوژنولیز و گلیکونوژنز را مهار می کند ،
- افزایش لیپوژنز در کبد و بافت چربی و مهار لیپولیز ،
- جریان اسیدهای آمینه را به سلول ها و سنتز پروتئین ،
- جریان پتاسیم را به درون سلولها افزایش می دهد.
Insuman® Rapid GT یک انسولین با شروع سریع عمل و مدت زمان کوتاه عمل است. پس از تجویز زیر جلدی ، اثر هیپوگلیسمی در مدت 30 دقیقه رخ می دهد و حداکثر طی 1-4 ساعت می رسد. اثر آن 7-9 ساعت طول می کشد.

موارد استفاده:

دیابت قندی که نیاز به درمان انسولین دارد.
- درمان کما دیابتی و.
- دستیابی به جبران متابولیک در بیماران مبتلا به دیابت در حین مداخلات جراحی (قبل از عمل ، در طی عمل و در دوره بعد از عمل).

مهم! معالجه را معاینه کنید

مقدار مصرف و تجویز:

انتخاب دوز انسولین در بیمار بسته به رژیم ، سطح فعالیت بدنی و شیوه زندگی ، توسط پزشک به صورت جداگانه انجام می شود. دوز انسولین بر اساس میزان قند خون ، و همچنین بر اساس سطح برنامه ریزی شده فعالیت بدنی و وضعیت متابولیسم کربوهیدرات ها تعیین می شود. درباره محاسبه دوزهای دیابت نوع 1 و 2 بیشتر بخوانید. درمان انسولین نیاز به آموزش شخصی مناسب دارد. پزشک باید دستورالعمل های لازم را برای تعیین میزان قند خون و احتمالاً در ادرار ، و همچنین در صورت بروز هرگونه تغییر در رژیم غذایی یا رژیم انسولین درمانی ، توصیه های لازم را ارائه دهد.
متوسط ​​دوز روزانه انسولین از 0.5 تا 1.0 ME در هر کیلوگرم وزن بدن بیمار است و 40-60 درصد از این دوز با عمل طولانی مدت به انسولین انسان می رسد.
هنگام تغییر از انسولین حیوانی به انسولین انسانی ، ممکن است کاهش دوز انسولین لازم باشد. انتقال از انواع دیگر انسولین به این دارو فقط با نظارت پزشکی قابل انجام است. به خصوص نظارت مکرر بر وضعیت متابولیسم کربوهیدرات در هفته های اول پس از چنین گذار ضروری است.
Insuman Rapid GT معمولاً 15-20 دقیقه قبل از غذا به صورت عمیق زیر جلدی تجویز می شود. تزریق عضلانی دارو مجاز است. هر بار محل تزریق باید تغییر کند. تغییر محل تزریق (به عنوان مثال ، از شکم تا ران) باید فقط پس از مشورت با پزشک انجام شود.
Insuman Rapid GT را می توان به صورت داخل وریدی در معالجه کما قند خون و کتواسیدوز و همچنین برای دستیابی به جبران سوخت و ساز بدن در دوره های قبل ، حین و بعد از عمل در بیماران مبتلا به دیابت دریافت کرد.
Insuman Rapid GT در انواع پمپ های انسولین (از جمله کاشت ایمپلنت) ، جایی که از یک پوشش سیلیکونی استفاده می شود ، استفاده نمی شود.
Insuman Rapid GT را با انسولین با غلظت متفاوت (به عنوان مثال 40 IU / ml و 100 IU / ml) ، با انسولین منشأ حیوانی یا داروهای دیگر مخلوط نکنید. فقط از راه حل های شفاف و بی رنگ Insuman Rapid GT استفاده کنید و ناخالصی های مکانیکی آشکاری نداشته باشید.
لازم به یادآوری است که غلظت انسولین در ویال 100 IU / ml است ، بنابراین شما فقط باید از سرنگ های پلاستیکی استفاده شده برای این غلظت انسولین استفاده کنید. سرنگ نباید حاوی داروی دیگری یا مقادیر باقیمانده آن باشد.
قبل از اولین مجموعه انسولین از ویال ، درپوش پلاستیکی را بردارید (وجود درپوش نشانه وجود ویال باز نشده است). محلول تزریق باید کاملاً شفاف و بی رنگ باشد.
قبل از جمع آوری انسولین از ویال ، مقداری هوا برابر با مقدار تجویز انسولین داخل سرنگ مکیده شده و داخل ویال (نه درون مایع) تزریق می شود. سپس ویال با سرنگ با سرنگ وارونه می شود و مقدار مورد نیاز انسولین جمع می شود. قبل از تزریق حباب های هوا را از سرنگ جدا کنید.
پوستی از پوست در محل تزریق گرفته می شود ، یک سوزن زیر پوست قرار می گیرد و انسولین به آرامی تزریق می شود. پس از تزریق ، سوزن به آرامی برداشته می شود و محل تزریق با یک سواب پنبه برای چند ثانیه فشرده می شود. تاریخ اولین کیت انسولین از ویال باید روی برچسب ویال نوشته شود.
بعد از باز کردن بطری ها می توانید در دمای بالاتر از 25 درجه سانتیگراد به مدت 4 هفته در مکانی که از نور و گرما محافظت می شود ، نگهداری نشود.

ویژگی های برنامه:

در صورت عدم کنترل گلیسمی کافی یا تمایل به قسمت هایپراپی یا هیپوگلیسمی ، قبل از تصمیم گیری برای تنظیم دوز انسولین ، حتما رژیم تجویز شده انسولین را بررسی کنید ، حتماً انسولین را در ناحیه توصیه شده تزریق کنید ، صحت روش تزریق و سایر عوامل را بررسی کنید. که ممکن است اثر انسولین را تحت تأثیر قرار دهد.
از آنجا که مصرف همزمان تعدادی از داروها (به بخش "تعامل با سایر داروها" مراجعه کنید) می تواند اثر هیپوگلیسمی دارو "Insuman® Rapid GT" را تضعیف یا تقویت کند ، هیچ داروی دیگری نباید در طول استفاده از آن بدون مجوز ویژه پزشک مصرف شود.
اگر دوز انسولین بیش از نیاز به آن باشد ، هیپوگلیسمی رخ می دهد. خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در ابتدای درمان انسولین ، در هنگام جابجایی به آماده سازی انسولین دیگر ، در بیماران با غلظت کم گلوکز در خون بسیار زیاد است.
مانند همه انسولین ها ، باید توجه ویژه ای شود و نظارت شدید بر غلظت قند خون در بیمارانی که قسمت هایپوگلیسمی ممکن است از اهمیت بالینی ویژه ای برخوردار باشند ، مانند بیمارانی که تنگی شدید عروق کرونر یا مغز دارند (خطر عوارض قلبی یا مغزی هیپوگلیسمی) توصیه می شود. ، و همچنین در بیماران مبتلا به رتینوپاتی پرولیفراتیو ، به ویژه اگر آنها تحت عمل جراحی فتوكواگولاسیون (لیزر درمانی) نباشند ، زیرا خطر آموروز گذرا (به طور کامل نابینایی) با ایجاد هیپوگلیسمی.
علائم و نشانه های بالینی خاصی وجود دارد که باید در مورد بروز هیپوگلیسمی به بیمار یا دیگران نشان دهد. این موارد عبارتند از: تعریق بیش از حد ، رطوبت در پوست ، اختلال در ریتم قلب ، افزایش فشار خون ، دردهای قفسه سینه ، اضطراب ، گرسنگی ، خواب آلودگی ، ترس ، تحریک پذیری ، رفتار غیرمعمول ، اضطراب ، پارستزی در دهان و اطراف دهان ، رنگ پریدگی پوست ، اختلال در هماهنگی حرکات و همچنین اختلالات عصبی گذرا (اختلال در گفتار و بینایی ، علائم فلج) و احساسات غیرمعمول. با کاهش روزافزون غلظت گلوکز ، بیمار ممکن است کنترل خود و حتی هوشیاری را از دست بدهد. در چنین مواردی ، ممکن است خنک کننده و رطوبت پوست مشاهده شود ، و همچنین ممکن است ظاهر شود.
بنابراین ، هر بیمار مبتلا به دیابت که انسولین دریافت می کند ، باید یاد بگیرد علائمی را که نشانه رشد هیپوگلیسمی است ، بشناسد. بیمارانی که مرتبا غلظت گلوکز را در خون مشاهده می کنند ، کمتر احتمال ابتلا به هیپوگلیسمی را دارند. خود بیمار می تواند با مصرف قند یا غذاهای پر کربوهیدرات کاهش غلظت گلوکز مشاهده شده در خون خود را اصلاح کند. برای این منظور ، بیمار همیشه باید 20 گرم گلوکز همراه خود داشته باشد. در شرایط شدیدتر هیپوگلیسمی ، تزریق زیر جلدی گلوکاگون نشان داده شده است (که می تواند توسط پزشک یا پرسنل پرستاری انجام شود). بعد از بهبود کافی ، بیمار باید بخورد. اگر نمی توان فوراً قند خون را از بین برد ، باید فوراً به پزشک مراجعه شود. لازم است فوراً به پزشک در مورد پیشرفت هیپوگلیسمی اطلاع دهید تا وی در مورد لزوم تنظیم دوز انسولین تصمیم بگیرد.عدم پیروی از رژیم ، پرش از تزریق انسولین ، افزایش تقاضای انسولین در نتیجه بیماریهای عفونی یا سایر بیماری ها و کاهش فعالیت بدنی می تواند منجر به افزایش غلظت گلوکز خون (هایپرگلیسمی) شود ، احتمالاً با افزایش سطح اجسام کتون در خون (کتواسیدوز). کتواسیدوز می تواند طی چند ساعت یا چند روز بروز کند. در اولین علائم (تشنگی ، تکرر ادرار ، از بین رفتن اشتها ، خستگی ، خشکی پوست ، تنفس عمیق و سریع ، غلظت بالای استون و گلوکز در ادرار) ، مداخله فوری پزشکی ضروری است.
هنگام تعویض پزشک (به عنوان مثال ، در هنگام بستری در اثر حادثه ، بیماری در هنگام تعطیلات) ، بیمار باید آنچه را در اختیار پزشک است ، قرار دهد.
در شرایطی که ممکن است تغییر کند ، در مورد بیماران باید هشدار داده شود ، علائم کمتری داشته باشند یا علائم کاملاً وجود نداشته باشند ، هشدار درباره ایجاد هیپوگلیسمی ، به عنوان مثال:
- با پیشرفت چشمگیر در کنترل گلیسمی ،
- با پیشرفت تدریجی هیپوگلیسمی ،
- در بیماران مسن ،
- در بیماران مبتلا به نوروپاتی اتونوم ،
- در بیمارانی که سابقه طولانی دیابت دارند ،
- در بیمارانی که همزمان با برخی داروها معالجه می کنند (به بخش "تعامل با سایر داروها" مراجعه کنید). قبل از اینکه بیمار متوجه شود که دچار هیپوگلیسمی است ، چنین شرایطی می تواند منجر به ایجاد هیپوگلیسمی شدید (و احتمالاً با از دست دادن هوشیاری) شود.
اگر مقادیر هموگلوبین گلیکوزیله نرمال یا کاهش یافته تشخیص داده شود ، باید به احتمال بروز قسمت های مکرر ، ناشناخته (بخصوص شبانه) هیپوگلیسمی توجه شود.
برای کاهش خطر هیپوگلیسمی ، بیمار باید به شدت از دوز و رژیم غذایی تجویز شده پیروی کند ، به درستی تزریق انسولین را انجام دهد و از علائم ایجاد هیپوگلیسمی هشدار دهد.
عواملی که مستعد توسعه هیپوگلیسمی را افزایش می دهند ، نیاز به نظارت دقیق دارند و ممکن است نیاز به تنظیم دوز داشته باشند. این عوامل شامل موارد زیر است:
- تغییر در حوزه مصرف انسولین ،
- افزایش حساسیت به انسولین (به عنوان مثال ، از بین بردن عوامل استرس) ،
- غیرمعمول (فعالیت بدنی افزایش یا طولانی) ،
- آسیب شناسی همزمان (استفراغ) ،
- مصرف ناکافی غذا ،
- پرش وعده های غذایی ،
- مصرف الکل ،
- برخی از بیماریهای غدد غیرمترقبه غدد درونریز (مانند کمبود هیپوفیز قدامی یا نارسایی قشر آدرنال) ،
- استفاده همزمان از برخی داروهای خاص (نگاه کنید به بخش "تعامل با سایر داروها"). بیماریهای بین دوره ای
در بیماریهای همزمان ، کنترل شدید متابولیک مورد نیاز است. در بسیاری از موارد ، آزمایش ادرار برای حضور بدن کتون نشان داده شده است ، و تنظیم دوز انسولین اغلب لازم است. نیاز به انسولین اغلب افزایش می یابد. بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 باید حداقل مقدار کمی کربوهیدرات را به طور مرتب مصرف کنند ، حتی اگر آنها فقط بتوانند مقدار کمی از غذا یا در صورت مصرف آن را مصرف کنند ، ادامه دهند و هرگز نباید مصرف انسولین را به طور کامل متوقف کرد. واکنشهای ایمنی متقاطع
در تعداد نسبتاً زیادی از بیماران مبتلا به حساسیت به انسولین با منشأ حیوانی ، تغییر به انسولین انسانی به دلیل واکنش متقاطع ایمنی انسولین انسانی و انسولین منشأ حیوانی دشوار است. با افزایش حساسیت بیمار نسبت به انسولین با منشأ حیوانی و همچنین به m-cresol ، تحمل داروی Insuman® Rapid GT باید در کلینیک با استفاده از تستهای داخل بدن ارزیابی شود.اگر در طی آزمایش داخل پوستی حساسیت به انسولین انسان تشخیص داده شود (واکنش فوری مانند آرتوس) ، باید درمان بیشتری با نظارت بالینی انجام شود.
تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه یا مکانیسم های دیگر
توانایی تمرکز بیمار و سرعت واکنشهای روانی- حرکتی ممکن است در نتیجه هیپوگلیسمی یا ، و همچنین در نتیجه اختلالات بینایی مختل شود. این می تواند در شرایطی که این توانایی ها مهم هستند (رانندگی وسایل نقلیه یا مکانیسم های دیگر) خطر خاصی را ایجاد می کند.
به بیماران توصیه می شود در حین رانندگی مراقب باشند و از هیپوگلیسمی خودداری کنند. این امر به ویژه در بیمارانی که کمبود یا عدم آگاهی از علائمی را نشان می دهند که نشان دهنده ابتلا به هیپوگلیسمی است و یا قسمتهای مکرر هیپوگلیسمی را دارند ، مهم است. در چنین بیمارانی ، مسئله احتمال رانندگی آنها با وسایل نقلیه یا سایر سازوکارها باید به صورت جداگانه تصمیم گرفته شود.

عوارض جانبی:

اگر دوز انسولین تجویز شده بیش از نیاز به آن باشد ، هیپوگلیسمی می تواند ایجاد شود (به "اقدامات احتیاطی و دستورالعمل های ویژه" مراجعه کنید).
نوسانات قابل توجه قند خون می تواند باعث اختلال در بینایی در کوتاه مدت شود. همچنین به خصوص با انسولین درمانی فشرده ، بدتر شدن کوتاه مدت این دوره امکان پذیر است. در بیماران مبتلا به رتینوپاتی پرولیفراتیو ، بدون استفاده از یک دوره لیزر درمانی ، شرایط شدید هیپوگلیسمی می تواند منجر به کوری شود.
بعضی اوقات در محل تزریق ممکن است هیپرتروفی بافت چربی رخ دهد که با تغییر مداوم محل تزریق می توان از آن جلوگیری کرد. در موارد نادر ، قرمزی جزئی ممکن است در محل تزریق ایجاد شود که با ادامه درمان از بین می رود. در صورت ایجاد اریتم قابل توجه ، همراه با خارش و تورم و انتشار سریع آن در فراتر از محل تزریق ، و همچنین سایر عوارض جانبی جدی به اجزای دارو (انسولین ، م-کرسول) ، لازم است فوراً به پزشک اطلاع دهید ، مانند برخی موارد چنین واکنش هایی می تواند تهدیدی برای زندگی بیمار باشد. واکنشهای حساس شدید بسیار نادر است. آنها همچنین می توانند با ایجاد آنژیوادم ، برونکواسپاسم ، افت فشار خون و شوک بسیار به ندرت آنافیلاکسی همراه باشند. واکنشهای حساسیت به حساسیت نیاز به اصلاح فوری در درمان مداوم با انسولین و اتخاذ اقدامات اضطراری مناسب دارند.
شاید تشکیل آنتی بادی به انسولین ، که ممکن است نیاز به تنظیم دوز انسولین تجویز شده داشته باشد. همچنین ممکن است احتباس سدیم و به دنبال آن تورم بافتها به خصوص پس از یک دوره فشرده درمان با انسولین وجود داشته باشد.
با کاهش شدید سطح قند خون ، پیشرفت (عوارض سیستم قلبی عروقی) یا ایجاد ادم مغزی امکان پذیر است.
از آنجا که برخی از عوارض جانبی در شرایط خاص می تواند تهدید کننده زندگی باشد ، لازم است پزشک معالج را هنگام بروز آن آگاه کنید.
اگر متوجه عوارض جانبی شدید ، لطفا با پزشک خود مشورت کنید!

تعامل با سایر داروها:

تجویز همزمان با داروهای هیپوگلیسمی برای تجویز خوراکی ، مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین ، دیسوپیرامید ، فیبرات ها ، فلوکستین ، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز ،
پنتوکسی فیلین، propoxyphenyl، سالیسیلاتها، آمفتامین، استروئیدهای آنابولیک و مرد هورمون های جنسی، tsibenzolinom، سیکلوفسفامید، فن فلورامین، guanethidine، ifosfamide، فنوکسی بنزامین، فنتولامین، سوماتواستاتین و آن و دارویی، سولفونامیدها، تتراسایکلین ها، tritokvalinom یا trofosfamide می توانید اثر کاهنده قند خون انسولین را افزایش دهد، و افزایش استعداد ابتلا به توسعه هیپوگلیسمی.
استفاده ترکیبی از کورتیکوتروپین، کورتیکواستروئیدها، دانازول، دیازوکساید، دیورتیک ها، گلوکاگون، ایزونیازید، استروژن و پروژستوژن (مانند در پیشگیری از بارداری ترکیبی)، مشتقات فنوتیازین، هورمون رشد، مواد مخدر سمپاتومیمتیک (به عنوان مثال، اپی نفرین، سالبوتامول، تربوتالین)، هورمون تیروئید، باربیتوراتها ، اسید نیکوتین ، فنل فتالین ، مشتقات فنیتوئین ، دوکسازوسین می توانند اثرات هیپوگلیسمی انسولین را تضعیف کنند.
نمک های بتا بلاکر ، کلونیدین ، ​​لیتیوم می توانند اثر هیپوگلیسمی انسولین را تقویت یا تضعیف کنند.
با اتانول
اتانول می تواند اثر هیپوگلیسمی انسولین را تقویت یا تضعیف کند. مصرف اتانول می تواند باعث هیپوگلیسمی شود یا سطح قند خون در حال حاضر پایین را به میزان خطرناک کاهش دهد. تحمل اتانول در بیمارانی که انسولین دریافت می کنند کاهش می یابد. مقادیر مجاز الکل مصرف شده باید توسط پزشک شما تعیین شود. با پنتامیدین
با تجویز همزمان ، ایجاد هیپوگلیسمی امکان پذیر است که بعضی اوقات می تواند به هایپرگلیسمی تبدیل شود.
در صورت ترکیب با عوامل سمپاتولیتیک ، مانند بتا بلاکرها ، کلونیدین ، ​​گوانتیدین و رزرپین ، تضعیف یا عدم وجود کامل علائم رفلکس (در پاسخ به هیپوگلیسمی) فعال شدن سیستم عصبی سمپاتیک امکان پذیر است.

موارد منع مصرف:

هیپوگلیسمی.
- یک واکنش حساسیت به انسولین یا هر یک از اجزای کمکی دارو.
اگر یکی از این بیماری ها یا بیماری ها را دارید ، حتما قبل از استفاده از دارو با پزشک خود مشورت کنید. با احتیاط
- هنگامی که (به دلیل کاهش متابولیسم انسولین می توان نیاز به انسولین را کاهش داد).
- در بیماران سالخورده (کاهش تدریجی عملکرد کلیه ممکن است
منجر به کاهش روزافزون نیازهای انسولین).
- در بیماران مبتلا به نارسایی کبدی (به دلیل کاهش توانایی گلوکونوژنز و کاهش متابولیسم انسولین ممکن است انسولین کاهش یابد).
- در بیمارانی که تنگی شدید عروق کرونر و مغز دارند (قسمت هایپوگلیسمی ممکن است اهمیت بالینی ویژه ای داشته باشند ، زیرا خطر افزایش عوارض قلبی یا مغزی هیپوگلیسمی وجود دارد).
- در بیماران مبتلا به رتینوپاتی پرولیفراتیو ، به ویژه در بیمارانی که تحت درمان با فتوکواگولاسیون (لیزر درمانی) قرار نگرفته اند ، زیرا خطر ابتلا به گذرا گذرا با هیپوگلیسمی کامل دارند - نابینایی کامل.
- در بيماران مبتلا به بيماري هاي متقابل (از آنجا كه بيماري هاي همزمان باعث نياز به انسولين مي شوند).
اگر یکی از این بیماری ها یا بیماری ها را دارید ، حتما قبل از استفاده از دارو با پزشک خود مشورت کنید. بارداری و شیردهی
درمان با Insuman® Rapid GT در دوران بارداری باید ادامه یابد. انسولین از سد جفت عبور نمی کند. نگهداری مؤثر از کنترل متابولیک در تمام دوران بارداری برای زنانی که قبل از بارداری به دیابت مبتلا هستند یا برای زنانی که به دیابت حاملگی مبتلا شده اند اجباری است.
نیاز به انسولین در دوران بارداری می تواند در سه ماهه اول بارداری کاهش یابد و معمولاً در سه ماهه دوم و سوم بارداری افزایش می یابد. بلافاصله پس از تولد ، تقاضای انسولین به سرعت کاهش می یابد (افزایش خطر هیپوگلیسمی). در دوران بارداری و به خصوص پس از زایمان ، نظارت دقیق بر غلظت گلوکز در خون لازم است.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید ، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.
در انسولین درمانی در دوران شیردهی هیچ محدودیتی وجود ندارد.
با این حال ، در دسترس ، دوز انسولین و تنظیم رژیم غذایی ممکن است مورد نیاز باشد.

مصرف بیش از حد

علائم
مصرف بیش از حد انسولین ، مانند تجویز انسولین اضافی در مقایسه با مواد غذایی یا انرژی مصرفی ، می تواند منجر به هیپوگلیسمی شدید و بعضا طولانی مدت و تهدید کننده زندگی شود.
قسمت های خفیف هیپوگلیسمی (بیمار آگاه است) با خوردن کربوهیدرات ها می توان متوقف شد. تنظیم دوز انسولین ، مصرف مواد غذایی و فعالیت بدنی ممکن است لازم باشد.
قسمت های شدیدتر هیپوگلیسمی همراه با اغما ، تشنج یا اختلالات عصبی با تجویز عضلانی یا زیر جلدی گلوکاگون یا تجویز داخل وریدی محلول دکستروز غلیظ متوقف می شود. در کودکان میزان دکستروز تجویز شده متناسب با وزن بدن کودک تعیین می شود. پس از افزایش غلظت گلوکز در خون ، ممکن است مصرف حمایتی کربوهیدرات ها و مشاهده لازم باشد ، زیرا پس از از بین بردن بالینی آشکار علائم هیپوگلیسمی ، رشد مجدد آن امکان پذیر است. در موارد شدید یا طولانی مدت هیپوگلیسمی به دنبال تزریق گلوکاگون یا دکستروز ، توصیه می شود که از تزریق با محلول دکستروز کمتر غلیظ استفاده شود تا از بروز مجدد هیپوگلیسمی جلوگیری شود. در كودكان كوچك ، در ارتباط با رشد احتمالي هيپرگليسمي شديد ، لازم است كه غلظت گلوكز در خون را با دقت كنترل كنيد.
در شرایط خاص توصیه می شود بیماران برای مراقبت دقیق تر از وضعیت خود و نظارت بر درمان در بخش مراقبت های ویژه بستری شوند.

شرایط تعطیلات:

محلول تزریق 100 IU / ml.
5 میلی لیتر دارو در یک بطری شیشه شفاف و بی رنگ (نوع I). بطری لنگ دار ، با کلاه آلومینیومی فشرده شده و با یک درپوش پلاستیکی محافظ پوشانده شده است. 5 ویال با دستورالعمل استفاده در جعبه مقوایی. 3 میلی لیتر از دارو در یک کارتریج شیشه ای شفاف و بی رنگ (نوع I). کارتریج از یک طرف با چوب پنبه بسته شده و با یک کلاه آلومینیومی فشرده می شود ، از طرف دیگر - با یک پیستون. 5 کارتریج در هر بسته تاول از فیلم PVC و فویل آلومینیومی. 1 بسته بندی نوار تاول به همراه دستورالعمل استفاده در جعبه مقوایی.
3 میلی لیتر از دارو در یک کارتریج شیشه ای شفاف و بی رنگ (نوع I). کارتریج از یک طرف با چوب پنبه بسته شده و با یک کلاه آلومینیومی فشرده می شود ، از طرف دیگر - با یک پیستون. کارتریج در قلم سرنگ یکبار مصرف SoloStar® نصب شده است. روی 5 قلم سرنگ SoloStar® همراه با دستورالعمل برنامه در یک بسته مقوا.

تولید کننده - سانوفی-آونتیس (فرانسه) ، سانوفی

عنوان: Insuman® Rapid GT، Insuman® Rapid GT

ترکیب: 1 میلی لیتر از محلول خنثی برای تزریق حاوی 100 IU انسولین انسانی است.
مواد مصرفی: m-cresol ، سدیم دی هیدروژن فسفات دی هیدرات ، گلیسرول ، هیدروکسید سدیم ، اسید هیدروکلریک ، آب برای تزریق.

اقدام دارویی: Insuman Rapid GT حاوی انسولین است که از نظر ساختار با انسولین انسانی یکسان است و توسط مهندسی ژنتیک بدست می آید. اثر کاهش قند به سرعت ، در طی 30 دقیقه اتفاق می افتد و پس از مصرف زیر جلدی دارو ، حداکثر ظرف 1 تا 4 ساعت می رسد. اثر آن 7-9 ساعت طول می کشد. Insuman Rapid GT می تواند با تمام انسولین های انسانی Hoechst Marion Roussel به استثنای انسولین در نظر گرفته شده برای تجویز پمپ مخلوط شود.

موارد استفاده: وابسته به انسولین دیابت. Insuman Rapid GT برای درمان کما دیابتی و ketoacidosis و همچنین برای دستیابی به جبران سوخت و ساز بدن در بیماران مبتلا به دیابت در دوره های قبل ، حین و بعد از عمل نشان داده شده است.

روش استفاده: Insuman Rapid GT معمولاً 15-20 دقیقه قبل از غذا به صورت عمیق زیر جلدی تجویز می شود. تزریق عضلانی دارو مجاز است. هر بار محل تزریق باید تغییر کند.Insuman Rapid GT را می توان به صورت داخل وریدی در معالجه کما قند خون و کتواسیدوز و همچنین برای دستیابی به جبران سوخت و ساز بدن در دوره های قبل ، حین و بعد از عمل در بیماران مبتلا به دیابت دریافت کرد. Insuman Rapid GT در انواع پمپ های انسولین (از جمله کاشت ایمپلنت) ، جایی که از یک پوشش سیلیکونی استفاده می شود ، استفاده نمی شود.

عوارض جانبی: گاهی اوقات آتروفی یا هیپرتروفی بافت چربی در محل تزریق رخ می دهد که با تغییر مداوم محل تزریق می توان از آن جلوگیری کرد.

در موارد نادر ، قرمزی جزئی ممکن است در محل تزریق ایجاد شود که با ادامه درمان از بین می رود. در صورت ایجاد اریتم قابل توجه ، همراه با خارش و تورم و انتشار سریع آن در فراتر از محل تزریق ، و همچنین سایر عوارض جانبی جدی به اجزای دارو (انسولین ، م-کرسول) ، لازم است فوراً به پزشک اطلاع دهید ، مانند برخی موارد چنین واکنش هایی می تواند تهدیدی برای زندگی بیمار باشد.

واکنشهای حساس شدید بسیار نادر است. آنها همچنین می توانند با ایجاد آنژیوادم ، برونکواسپاسم ، افت فشار خون و شوک بسیار به ندرت آنافیلاکسی همراه باشند. واکنشهای حساسیت به حساسیت نیاز به اصلاح فوری در درمان مداوم با انسولین و اتخاذ اقدامات اضطراری مناسب دارند.

شاید تشکیل آنتی بادی به انسولین ، که ممکن است نیاز به تنظیم دوز انسولین تجویز شده داشته باشد. همچنین ممکن است احتباس سدیم و به دنبال آن تورم بافتها به خصوص پس از یک دوره فشرده درمان با انسولین وجود داشته باشد.

موارد منع مصرف: واکنش حساسیت به انسولین یا هر یک از اجزای کمکی دارو ، به استثنای مواردی که انسولین درمانی بسیار مهم است. در چنین مواردی ، استفاده از Insuman Rapid GT فقط با نظارت دقیق پزشکی و در صورت لزوم ، همراه با درمان ضد آلرژی امکان پذیر است.

تداخلات دارویی: میرایی عمل انسولین می تواند با تجویز همزمان انسولین و کورتیکوتروپین، کورتیکواستروئیدها، دیازوکساید، هپارین، ایزونیازید، باربیتورات ها، اسید نیکوتین، فنول، مشتقات فنوتیازین، فنی توئین، دیورتیک ها، دانازول، دوکسازوسین گلوکاگون، استروژن و پروژستوژن، سوماتوتروپین، مواد مخدر سمپاتومیمتیک و تیروئید رخ می دهد هومون ها در بیمارانی که همزمان انسولین و کلونیدین ، ​​رزرپین یا نمک لیتیوم دریافت می کنند ، هم تضعیف و هم قدرت عمل انسولین قابل مشاهده است. پنتامیدین ممکن است باعث هیپوگلیسمی و به دنبال آن قند خون شود. نوشیدن الکل می تواند باعث هیپوگلیسمی شود یا قند خون در حال حاضر کم را به میزان خطرناک کاهش دهد. تحمل الکل در بیمارانی که انسولین دریافت می کنند کاهش می یابد. مقادیر مجاز الکل مصرف شده باید توسط پزشک شما تعیین شود. الکلیسم مزمن و همچنین استفاده بیش از حد مزمن از ملین ها می توانند بر گلیسمی تأثیر بگذارند. بتا بلاکرها خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش می دهند و در کنار سایر عوامل سمپاتولیتیک (کلونیدین ، ​​گوانتیدین ، ​​رزرپین) می توانند جلوه هیپوگلیسمی را تضعیف یا حتی ماسک کنند.

بارداری و شیردهی: درمان با Insuman Rapid GT باید در دوران بارداری ادامه یابد. در دوران بارداری ، به ویژه پس از سه ماهه اول ، افزایش تقاضای انسولین را باید انتظار داشت. با این حال ، بلافاصله پس از تولد ، نیاز به انسولین معمولاً کاهش می یابد که این امر خطر قابل توجهی از هیپوگلیسمی را در پی دارد. در دوران شیردهی هیچ محدودیتی در انسولین درمانی وجود ندارد. با این حال ، تنظیم دوز و رژیم ممکن است لازم باشد.

شرایط ذخیره سازی: در دمای بین 2 تا 8 درجه سانتیگراد نگهداری شود و از یخ زدگی خودداری کنید و از تماس مستقیم بطری با دیوارهای محفظه فریزر یا سردخانه خودداری کنید.

اختیاری: با احتیاط ، رژیم دوز برای بیماران مبتلا به اختلالات مغزی و عروق قبلاً موجود براساس نوع ایسکمیک و با اشکال شدید بیماری ایسکمیک قلب انتخاب می شود. نیاز به انسولین می تواند هنگام تغییر به نوع دیگری انسولین تغییر یابد (هنگام جایگزینی انسولین با منشأ حیوانی با Insuman Rapid ، دوز معمولاً کاهش می یابد) ، با تغییر رژیم ، اسهال ، استفراغ ، تغییر در میزان معمول فعالیت بدنی ، بیماری های کلیه ، کبد ، غده هیپوفیز ، غده تیروئید ، تغییر محل تزریق بیمار باید از علائم حالت هیپوگلیسمی ، در مورد اولین علائم یک کما دیابتی و در مورد لزوم آگاه سازی پزشک در مورد همه تغییرات وضعیت وی مطلع شود.

Novorapid محصولی اصلاح شده ژنتیکی است که مصرف آن نیازی به مصرف مواد غذایی اضافی ندارد و تزریق ها هم بعد از غذا و هم قبل از غذا قابل انجام است. اثر درمانی حدود 4 ساعت به طول می انجامد. Insuman Rapid یک آنالوگ از هورمون انسانی است که مصرف آن با مصرف مواد غذایی یا میان وعده های منظم و همچنین معرفی اجباری تزریق های زیر جلدی 40 دقیقه قبل از غذا همراه است. مدت زمان اثر حدود 6 ساعت است. هر دو روش درمانی کوتاه است و پزشکان غالباً بدون آسیب رساندن به سلامتی بیمار ، به جایگزینی یکی با دیگری متوسل می شوند.

نمای کلی داروها

Novorapid متعلق به آخرین تحولات دارویی است. این دارو برای جبران کمبود هورمون انسانی کمک می کند ، دارای چندین ویژگی و مزایا نسبت به سایر داروهای همان گروه است:

• قابلیت هضم سریع
• افت سریع قند.
• عدم وابستگی به میان وعده های ثابت.
• قرار گرفتن در معرض اولتراشورت.
• فرم های انتشار راحت

نووراپید علیه آسیب شناسی غدد درون ریز در کارتریج های شیشه ای قابل تعویض (Penfill) و به شکل قلم های آماده (FlexPen) موجود است. مؤلفه شیمیایی در هر دو شکل رهاسازی یکسان است. این داروها به طور ایمن بسته بندی می شوند و هورمون به خودی خود در هر نوع دارویی مناسب است.

مؤلفه ها و ترکیب ها

ترکیب اصلی نووراپید براساس محتوای کل اجزاء در هر 1 میلی لیتر دارو محاسبه می شود. ماده فعال انسولین آسپار 100 واحد (حدود 3.5 میلی گرم) است. از اجزای کمکی ، موارد زیر وجود دارد:

• گلیسرول (حداکثر 16 میلی گرم).
• متاکرزول (حدود 1.72 میلی گرم).
• کلرید روی (حداکثر 19.7 میلی گرم).
• کلرید سدیم (حداکثر 0.57 میلی گرم).
• هیدروکسید سدیم (حداکثر 2.2 میلی گرم).
• اسید هیدروکلریک (حداکثر 1.7 میلی گرم).
• فنل (حداکثر 1.5 میلی گرم).
• آب تصفیه شده (1 میلی لیتر).

ابزار یک محلول روشن بدون رسوب رنگ ، رسوب است.

جنبه های دارویی

نووراپید به دلیل ماده اصلی انسولین آسپارت خاصیت قند خون را دارد. این نوع انسولین یک آنالوگ از هورمون کوتاه انسان است. این ماده در نتیجه فرایندهای مختلف فن آوری در سطح DNA نوترکیب بدست می آید. انسولین نووراپید با گیرنده های سلولی ارتباط بیولوژیکی برقرار می کند و یک مجتمع واحد انتهای عصبی را ایجاد می کند.

این دارو برای هر نوع دیابت در بزرگسالان و کودکان از 2 سال قابل استفاده است!

در برابر پس زمینه کاهش در شاخص گلیسمی ، افزایش منظم در هدایت داخل سلولی ، فعال سازی فرآیندهای لیپوژنز و گلیکوژنز و همچنین افزایش جذب بافت های مختلف نرم صورت می گیرد. در عین حال ، تولید گلوکز توسط ساختارهای کبدی کاهش می یابد. نووروپید بهتر جذب بدن می شود ، بسیار سریع تر از انسولین طبیعی اثر درمانی دارد. اولین 3-4 ساعت بعد از خوردن غذا ، انسولین آسپارت سطح قند پلاسما را خیلی سریعتر از همان انسولین انسانی کاهش می دهد ، اما اثر نووروپید با تزریقات زیر جلدی بسیار کوتاه تر از انسولین طبیعی تولید شده توسط بدن انسان است.

نشانه ها و موارد منع مصرف

این دارو نشانه اصلی دارد - دیابت در هر نوع در کودکان از 2 سال ، نوجوانان و بیماران بالغ.

به دلیل عوارض جانبی احتمالی ، باید از داروهای هیپوگلیسمی استفاده شود. Novorapid برای استفاده با عدم تحمل فردی به اجزای ، یک واکنش آلرژیک به هر یک از اجزای نووراپید توصیه نمی شود. اثر درمانی در کودکان زیر 2 سال به دلیل عدم انجام مطالعات بالینی در بیماران این گروه سنی ناشناخته است.

دستورالعمل های ویژه

یکی از عوارض شایع با تجویز سیستماتیک ، هیپوگلیسمی است. غالباً عارضه ناشی از دوز نادرست دارو ، نقض رژیم دولت است. Novorapid مدت زمان عمل کمتری دارد اما شروع سریع دارد. این باعث کاهش خطر هیپوگلیسمی شبانه خواهد شد. دوز به صورت جداگانه انتخاب می شود ، که با توجه به سابقه بالینی بیمار ، عوامل خطر برای تشدید بیماری های همزمان ، سن و ماهیت دوره دیابت وجود دارد. با سابقه بالینی سنگین ، توصیه می شود از نظر شاخص قند خون در کلیه گروه های بیمار از نزدیک نظارت بیشتری داشته باشد. Novorapid ممکن است باعث ایجاد واکنش های آلرژیک در کودکان خردسال شود.

مکانیسم عملکرد دارو

انسولین Insuman Rapid GT که توسط مهندسی ژنتیک بدست می آید ، مشابه هورمون تولید شده توسط سلول های بتا لوزالمعده انسان است. این دارو به صورت محلول بی رنگ آزاد می شود که تزریق می شود.

ماده فعال دارو انسولین انسانی است. علاوه بر آن ، فرآورده حاوی مقدار کمی از اجزای دیگر: گلیسرول (85٪) ، هیدروکسید سدیم ، m-cresol ، اسید هیدروکلریک ، سدیم دی هیدروژن فسفات دی هیدرات و آب مقطر است.

نیم ساعت پس از ورود هورمون به بدن انسان ، عمل آن شروع می شود. حداکثر اثر درمانی 1-3 ساعت پس از تزریق حاصل می شود و 8 ساعت ادامه دارد. انسولین در حین عمل اثرات زیر را بر روی بدن دارد:

• کاهش غلظت گلوکز خون ،
• تقویت اثر آنابولیک ، یعنی به روزرسانی و ایجاد سلولهای جدید ،
• مهار عمل کاتابولیک - پوسیدگی متابولیک ،
• انتقال گلوکز به داخل سلول ها ، تشکیل گلیکوژن در کبد و ماهیچه ها ،
• استفاده از محصولات نهایی تجزیه گلوکز - پیرووات ها ،
• سرکوب گلیکوژنولیز ، گلیکونوژنز و لیپولیز ،
• افزایش لیپوژنز در بافت چربی و کبد ،
• مصرف پتاسیم بهبود یافته در سطح سلولی.

در عمل پزشکی ، Insuman Rapid با سایر انسولین های انسانی مخلوط می شود ، که توسط Hoechst Marion Roussel تولید می شود ، به جز هورمون هایی که برای تزریق پمپ استفاده می شوند.

آنالوگ و عمومی

هورمون Novorapid را می توان با داروهای دیگر در همان گروه جایگزین کرد. آنالوگها فقط پس از معاینه کامل پزشکی انتخاب می شوند. آنالوگهای اصلی شامل Humalog ، Actrapid ، Protafan ، Gensulin N ، Apidra ، Novomiks و دیگران است. قیمت هورمون نووراپید در مناطق مختلف از 1800 تا 2200 برای هر بسته متغیر است.

Novomix همچنین می تواند جایگزینی برای Novorapid شود.

توضیحات هورمون

• هورمون انسولین 3571 میلی گرم (100 IU 100٪ هورمون محلول در انسان).
• متاکرزول (حداکثر 2.7 میلی گرم).
• گلیسرول (حدود 84٪ = 18.824 میلی گرم).
• آب برای تزریق
• دی هیدرات دی هیدروژن فسفات سدیم (حدود 2.1 میلی گرم).

insum gt سریع انسانی نمایانگر یک مایع بی رنگ و شفافیت مطلق است. متعلق به گروه عوامل کوتاه مدت قند خون است. Insuman حتی در حین ذخیره طولانی مدت رسوب تولید نمی کند.

خواص فارماکودینامیکی

Insuman Rapid GT حاوی هورمونی است که از نظر ساختاری شبیه به هورمون انسانی است. این دارو توسط مهندسی ژنتیک به دست می آید. سازوکارهای اصلی عمل Insuman عبارتند از:

• گلوکز پلاسما کاهش یافته است.
• کاهش فرآیندهای کاتابولیک.
• تقویت انتقال گلوکز در اعماق سلول ها.
• بهبود لیپوژنز در ساختارهای کبدی.
• تقویت نفوذ پتاسیم.
• فعال سازی پروتئین و سنتز اسیدهای آمینه.

Insuman Rapid GT شروع سریع عمل دارد ، اما مدت کوتاهی دارد. اثر هیپوگلیسمیک تقریباً نیم ساعت پس از مصرف زیر جلدی دارو حاصل می شود. اثر تا 9 ساعت ادامه دارد.

شرایط زیر باید به نشانه های اصلی نسبت داده شود:

• بیماری دیابتی (نوع وابسته به انسولین).
• کما در پس زمینه دیابت.
• کتواسیدوز پیشرونده.
• نیاز به جبران سوخت و ساز بدن (به عنوان مثال ، قبل یا بعد از عمل).

موارد منع مصرف اصلی شامل هیپوگلیسمی یا خطرات زیاد از کاهش بیش از حد قند خون ، واکنش های آلرژیک به هر یک از اجزای موجود در ترکیب دارو ، حساسیت بیش از حد است.

هنگام تجویز دوز Insuman Rapid GT پزشک عوامل مختلفی را در نظر می گیرد: سن ، تاریخچه بالینی ، دوره عمومی دیابت ، وجود بیماری های مزمن ارگان های داخلی و آسیب شناسی های مرتبط. بعضی اوقات مصرف داروهای دیابت مانع از رانندگی ماشین یا کار در صنایع خطرناک می شود.

متوسط ​​هزینه دارو در مناطق مختلف از 700 تا 1300 روبل برای هر بسته متغیر است.

قیمت به عوامل مختلفی بستگی دارد.

هر دو دارو از عوامل کوتاه مدت قند خون هستند. هرگونه جایگزینی از داروهای ضد دیابت فقط پس از مشورت با متخصص انجام می شود. Insuman Rapid GT به شما امکان می دهد در شرایط مختلف دیابت وضعیت زندگی عادی بیمار را حفظ کنید. Novorapid همان خصوصیات دارد Insuman Rapid GT ، اما تقریباً به طور کامل انسولین انسان را تکرار می کند.

Insuman Rapid GT حاوی انسولین در ساختار با انسولین انسانی یکسان است و توسط مهندسی ژنتیک با استفاده از فشار K12 E. Coli حاصل می شود.

موارد منع مصرف Insuman Rapid GT

• هیپوگلیسمی ،
• واکنشهای حساسیت به انسولین یا هر یک از اجزای کمکی دارو.

با احتیاط این دارو باید در صورت نارسایی کلیه مورد استفاده قرار گیرد (کاهش نیاز انسولین به دلیل کاهش متابولیسم انسولین امکان پذیر است) ، در بیماران سالخورده (کاهش تدریجی عملکرد کلیه می تواند به کاهش دائمی نیاز انسولین منجر شود) ، در بیماران مبتلا به نارسایی کبد (نیاز به انسولین ممکن است به دلیل کاهش یابد) برای کاهش توانایی گلوکونوژنز و کاهش متابولیسم انسولین) در بیمارانی که تنگی شدید عروق کرونر و مغز دارند (قسمتهای هیپوگلیسمی ممکن است از نظر بالینی از اهمیت بالینی خاصی برخوردار است ، از آنجا که خطر ابتلا به عوارض قلبی یا مغزی هیپوگلیسمی وجود دارد) ، در بیماران مبتلا به رتینوپاتی پرولیفراتیو (خصوصاً در افرادی که تحت درمان با فتوکواگولاسیون قرار نگرفته اند (لیزر درمانی) ، زیرا خطر ابتلا به آموروز گذرا را با هیپوگلیسمی کامل دارند - کوری کامل ) ، در بیماران مبتلا به بیماری های همزمان (نیاز به انسولین اغلب افزایش می یابد).

دوز به صورت جداگانه و زیر نظر پزشک انتخاب می شود. معمولاً هر 4-6 ساعت وارد کنید

داروی هیپوگلیسمی ، انسولین کوتاه مدت. Insuman Rapid حاوی انسولین است که از نظر ساختاری با انسولین انسانی یکسان است و توسط مهندسی ژنتیک با استفاده از فشار K12 E. coli حاصل می شود.

انسولین غلظت گلوکز را در خون کاهش می دهد ، باعث تقویت اثرات آنابولیک و اثرات کاتابولیک می شود. این انتقال گلوکز به سلول ها و تشکیل گلیکوژن در عضلات و کبد را افزایش می دهد ، استفاده از پیروات را بهبود می بخشد و گلیکوژنولیز و گلیکونوژنز را مهار می کند. انسولین باعث افزایش لیپوژنز در کبد و بافت چربی می شود و لیپولیز را مهار می کند. باعث افزایش جریان اسیدهای آمینه به سلول ها و سنتز پروتئین ، جریان پتاسیم به داخل سلول را افزایش می دهد.

Insuman Rapid یک انسولین با شروع سریع و مدت زمان کوتاه عمل است. پس از تجویز SC ، اثر هیپوگلیسمی در 30 دقیقه رخ می دهد ، در 1-4 ساعت به حداکثر می رسد ، به مدت 7-9 ساعت ادامه می یابد.

عوارض جانبی Insuman Rapid GT

از سیستم قلبی عروقی: فرکانس ناشناخته - کاهش فشار خون.

از طرف متابولیسم و ​​تغذیه: اغلب - تورم ، فرکانس ناشناخته - احتباس سدیم. اثرات مشابه با بهبود کنترل متابولیک قبلی که به دلیل استفاده از انسولین درمانی فشرده تر وجود دارد ، اثرات مشابهی ممکن است.

از سمت اندام بینایی: فرکانس ناشناخته است - اختلالات بینایی گذرا (به دلیل تغییر موقتی در تورگرور لنز چشم و شاخص انکسار آنها) ، وخامت موقتی در دوره رتینوپاتی دیابتی (به دلیل انسولین درمانی شدیدتر با بهبود شدید در کنترل قند خون) ، آموروز گذرا (در بیماران مبتلا به رتینوپاتی پرولیفراتیو ، بخصوص در مواردی که نیستند) تحت درمان با فتوكواگولاسیون (لیزر درمانی) قرار بگیرید.

از طرف پوست و بافت زیر جلدی: فرکانس ناشناخته است - توسعه لیپودیستروفی در محل تزریق و کاهش سرعت جذب موضعی انسولین. به طور مداوم تغییر مکان های تزریق در منطقه توصیه شده از مصرف می تواند به کاهش یا متوقف کردن این واکنش ها کمک کند.

اختلالات عمومی و اختلالات عمومی در محل تزریق: فرکانس ناشناخته است - قرمزی ، درد ، خارش ، کهیر ، تورم یا واکنش التهابی در محل تزریق. واضح ترین واکنش ها به انسولین در محل تزریق معمولاً پس از چند روز یا چند هفته از بین می رود.

علائم مصرف بیش از حد انسولین ، به عنوان مثال ، معرفی انسولین اضافی در مقایسه با غذای مصرفی یا انرژی ، می تواند منجر به هیپوگلیسمی شدید و بعضا طولانی مدت و تهدید کننده زندگی شود.

درمان: قسمت های خفیف هیپوگلیسمی (بیمار آگاه است) با مصرف کربوهیدرات ها در داخل می توان متوقف شد. تنظیم دوز انسولین ، مصرف مواد غذایی و فعالیت بدنی ممکن است لازم باشد. اپیزودهای شدیدتر هیپوگلیسمی همراه با اغما ، تشنج یا اختلال عصبی با تجویز یک میلی متر یا s / c گلوکاگون یا IV با معرفی محلول دکستروز غلیظ متوقف می شود. در کودکان میزان دکستروز تجویز شده متناسب با وزن بدن کودک تعیین می شود. پس از افزایش غلظت گلوکز در خون ، ممکن است مصرف کربوهیدرات های حمایتی و مشاهده نیز لازم باشد پس از حذف بالینی آشکار علائم هیپوگلیسمی ، رشد مجدد آن امکان پذیر است. در موارد شدید یا طولانی مدت هیپوگلیسمی به دنبال تزریق گلوکاگون یا تجویز دکستروز ، توصیه می شود محلول دکستروز با غلظت کمتری به منظور جلوگیری از رشد مجدد هیپوگلیسمی تزریق شود. در كودكان كوچك ، در ارتباط با رشد احتمالي هيپرگليسمي شديد ، لازم است كه غلظت گلوكز در خون را با دقت كنترل كنيد. در شرایط خاص ، توصیه می شود بیمار برای نظارت دقیق تر بر وضعیت آنها و نظارت بر روند مداوم ، در بخش مراقبت های ویژه بستری شود.

مصرف همزمان با داروهای هیپوگلیسمی خوراکی ، مهارکننده های ACE ، دیسوپیرامین ، فیبرات ، فلوکستین ، مهار کننده های MAO ، پنتوکسیفیلین ، پروپوکسی فن ، سالیسیلات ها ، آمفتامین ، استروئیدهای آنابولیک و هورمونهای جنسی مرد ، سایبنزولین ، فنوفسفامین ، فنوفسفامین و فنوفسفامین و فنوفسفامین آنالوگهای آن ، سولفونامیدها ، تتراسایکلین ها ، تریتوکوالین یا تروفسفامید می توانند اثر هیپوگلیسمی انسولین را تقویت کرده و افزایش دهند draspolozhennost هیپوگلیسمی.

استفاده همزمان از کورتیکوتروپین، کورتیکواستروئیدها، دانازول، دیازوکساید، دیورتیک ها، گلوکاگون، ایزونیازید، استروژن و gestagens (به عنوان مثال، در حال حاضر در PDA)، مشتقات فنوتیازین، هورمون رشد، مواد مخدر سمپاتومیمتیک (به عنوان مثال، اپی نفرین، سالبوتامول، تربوتالین)، هورمونهای تیروئید، باربیتورات ها، اسید نیکوتین ، فنل فتالین ، مشتقات فنیتوئین ، دوکسازوسین می توانند اثر هیپوگلیسمی انسولین را تضعیف کنند.

نمک های بتا بلاکر ، کلونیدین ، ​​لیتیوم می توانند اثر هیپوگلیسمی انسولین را تقویت یا تضعیف کنند.

اتانول می تواند اثر هیپوگلیسمی انسولین را تقویت یا تضعیف کند. مصرف اتانول می تواند باعث هیپوگلیسمی شود یا سطح قند خون در حال حاضر پایین را به میزان خطرناک کاهش دهد. تحمل اتانول در بیمارانی که انسولین دریافت می کنند کاهش می یابد. پزشک باید میزان قابل قبول اتانول مصرفی را تعیین کند.

با استفاده همزمان با پنتامیدین ، ​​پیشرفت هیپوگلیسمی امکان پذیر است که گاهی می تواند به هایپرگلیسمی تبدیل شود.

با مصرف همزمان با عوامل سمپاتولیتیک ، مانند بتا بلاکرها ، کلونیدین ، ​​گوانتیدین و رزرپین ، تضعیف یا عدم وجود کامل علائم رفلکس (در پاسخ به هیپوگلیسمی) فعال شدن سیستم عصبی سمپاتیک امکان پذیر است.

این دارو باید در مکانی تاریک و دور از دسترس کودکان با دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد نگهداری شود. عمر مفید: 2 سال

نسخه موجود است

تمایل فرد به یک سبک زندگی سالم ، محدود کردن استفاده از محصولات مضر ، فعالیت بدنی و عدم وجود عادات بد از اهمیت زیادی برای حفظ سلامت انسان در اکثر موارد برخوردار است. با این وجود ، بعضی اوقات برخلاف همه منطق ، شخصی که سلامتی خود را با مسئولیت و با دقت رفتار می کند ، با اختلالات متابولیکی جدی روبرو می شود. چطور ممکن است این اتفاق بیفتد که اگر کسی نوشیدن نکرد ، زیاده روی در مصرف غذاها را تحمل نکرد ، از استرس خودداری کرد و از نظر جسمی نیز فعال بود؟ دلیل این امر متأسفانه در مستعد ارثی نهفته است که عامل تعیین کننده در این مورد است که اثبات آن می تواند یک بیماری دیابت نوع 1 باشد. ویژگی این بیماری چیست و مکانیسم توسعه آن چیست؟

دیابت چیست؟

دیابت نوع 1 نوعی بیماری است که به علت مرگ سلولهای خاصی تولید هورمون انسولین در لوزالمعده ایجاد می شود. از بین بردن این سلول ها و متعاقب آن کمبود انسولین باعث نقص جدی فرایندهای متابولیک و هایپرگلیسمی می شود.

در این حالت ، بیمار ممکن است علائم زیر را احساس کند:

این بیماری که به موقع تشخیص داده نشده است ، می تواند فرد را به سمت تغییرات غیرقابل برگشت پذیر در کلیه ها ، حمله قلبی ، قطع عضو و حتی مرگ سوق دهد. به همین دلیل است که دستیابی به این بیماری بسیار مهم است که فقط برای شروع به موقع درمان انجام شود.

چرا انسولین برای بدن بسیار مهم است؟

از آنجا که این نوع بیماری در پس زمینه کمبود انسولین ظاهر می شود ، بنابراین درمان باید با جایگزینی برای کمبود این هورمون برای بدن همراه باشد. با این حال ، برای مبتدیان مهم است که بدانید نقش آن در فرآیندهای متابولیکی چیست.

کارهایی که وی انجام می دهد به شرح زیر است:

• تنظیم تجزیه گلوکز ، که منبع اصلی تغذیه فیبرهای عضلانی و نورونهای مغزی است.
• همراه با نفوذ گلوکز از طریق دیواره های سلولهای فیبرهای عضلانی.
• تنظیم شدت تشکیل چربی ها و پروتئین ها ، بسته به نیاز بدن.

از آنجا که انسولین تنها هورمونی است که چنین عملکردی گسترده و متنوعی دارد ، برای بدن انسان کاملاً ضروری است. به همین دلیل است که با دیابت ، بیمار مجبور می شود ماده ای را بسازد که ترکیب آن نزدیک به این هورمون باشد.این داروها بیمار را از ایجاد آسیب های برگشت ناپذیر اندامهای داخلی و عروق خونی نجات می دهند.

انواع انسولین

تفاوتهای اصلی بین آنالوگهای انسولین انسانی امروزه در چنین عواملی وجود دارد:

• از چه دارویی ساخته شده است.
• مدت زمان مصرف دارو.
• سطح تصفیه دارو.

با توجه به ویژگی های خاص تولید ، آماده سازی ها را می توان به وجوه بدست آمده از گاو ، که اغلب باعث عوارض و آلرژی ها از خوک ها می شوند ، تقسیم کرد و توسط مهندسی ژنتیک بدست آمد. به عنوان مثال چنین داروهایی شامل Insulin Rapid GT آلمان است.

با توجه به مدت زمان قرار گرفتن در معرض ، دارو به این دسته ها تقسیم می شود:

• انسولین کوتاه ، که یک چهارم ساعت قبل از غذا تجویز می شود ، به منظور مطابقت با رشد هورمون در فرد سالم پس از خوردن غذا. چنین صندوقهایی شامل Insulin Insuman Rapid است.
• طولانی مدت ، که لازم است یک یا دو بار در روز تجویز شود ، به منظور شبیه سازی تولید خودکار هورمون.

در بیشتر موارد ، هر دو نوع هورمون برای تأمین نیاز روزانه بدن به بیمار تزریق می شود. اما برای افرادی که به دلیل سن یا اختلال روانی قادر به کنترل شرایط خود نیستند ، مقدار تقریبی محاسبه شده دارو تزریق می شود. مسئول و توجه به تغییرات در وضعیت خود ، فرد می تواند به طور مستقل دوز انسولین رپید کوتاه را محاسبه کند.

ویژگی های مصرف دارو

مصرف داروهای کوتاه مدت ، به بیمار امکان می دهد رژیم خود را به طور مستقل برنامه ریزی کند ، بدون آنکه به رژیم و رژیم روزمره آنقدر بستگی داشته باشد. برای این کار مهم است که قبل از خوردن غذا میزان کربوهیدرات ها و میزان گلوکز خون را محاسبه کنید.

دریافت انسولین Insuman Rapid GT می تواند کیفیت زندگی بیمار را به میزان قابل توجهی بهبود بخشد ، زیرا باعث می شود ریتم فردی زندگی یک فرد ، رژیم غذایی وی در نظر گرفته شود.

روش استفاده از دارو و دوز و همچنین ویژگی های پذیرش و موارد منع مصرف باید طبق دستورالعمل انسولین رپید با دقت مورد بررسی قرار گیرد و همچنین با پزشک خود در میان گذاشته شود. همچنین توانایی بیمار در محاسبه صحیح دوز دارو از اهمیت بسیار زیادی برخوردار است.

این ابزار به داروهایی اطلاق می شود که برای بیماران مبتلا به دیابت استفاده می شود. تولید کننده یک شرکت داروسازی فرانسوی است.

خصوصیات دارو چیست ، چگونه بطور صحیح از آن استفاده کرد ، مزایای آن نسبت به سایر داروها چیست و آیا برای همه بیماران مشخص شده است؟ سوالات زیادی وجود دارد ، اما برای هر یک از آنها می توانید پاسخ را در این مقاله پیدا کنید.

ویژگی و ترکیب

دارو Insuman سریع به صورت مایع در دسترس است ، این یک راه حل است ، آن را در زیر پوست تزریق می کند. شاخص های اصلی استفاده از این بیماری ها عبارتند از: دیابت قندی ، کتواسیدوز ، کما.

ماده فعال انسولین انسانی به شکل 100٪ ماده (3571 میلی گرم) است.

عناصر جانبی عبارتند از: m-cresol ، سدیم دی هیدروژن فسفات دی هیدرات ، هیدروکسید سدیم ، گلیسرول ، اسید هیدروکلریک ، آب مورد استفاده برای تزریق.

دارو هیچ رنگی ندارد ، کاملاً شفاف است.

خصوصیات دارویی

ماده ای مشابه انسولین انسانی به روش جدید و با استفاده از مهندسی ژنتیک تولید می شود. سويه K12 از E. coli به عنوان ماده اوليه در نظر گرفته شد.

خواص دارویی دارو به شرح زیر است:

Insuman Rapid HT یک انسولین با سرعت بالا است که می تواند در طی نیم ساعت پس از تزریق زیر جلدی به یک اثر هیپوگلیسمی منجر شود و طی 3-4 ساعت یک افشای کامل از حداکثر توانایی های درمانی که برای مدت طولانی دوام دارند ، به طور متوسط ​​تا 9 ساعت است.

کاربرد ، دوز برای گروههای مختلف بیماران

شایان ذکر است که دوز با بسیاری از خصوصیات خود بیمار همراه است.

پزشک به صورت حضوری قرار ملاقات را انجام می دهد که در آن از پارامترهای زیر استفاده می شود:

اجباری توانایی بیمار در انجام شخصاً انسولین درمانی است که شامل نه تنها توانایی اندازه گیری سطح گلوکز در ادرار و خون بلکه همچنین تزریق تزریق نیز می شود.

با پیشرفت درمان ، پزشک رژیم و فراوانی مصرف مواد غذایی را هماهنگ می کند و آن یا سایر تغییرات لازم در دوز را تنظیم می کند. در یک کلام ، این روش درمانی بسیار مسئولانه ، مستلزم داشتن یک فرد حداکثر تمرکز و توجه نسبت به شخص خودش است.

دوز خارجي وجود دارد كه با متوسط ​​انسولين به ازاي هر كيلوگرم وزن بدن بيمار مشخص مي شود و از 0.5 تا 1.0 IU است. در این حالت ، تقریباً 60٪ دوز انسولین طولانی مدت انسان است.

اگر قبل از Insuman Rapid HT ، داروهای دیابتی با ماده فعال با منشأ حیوانی استفاده می شدند ، باید ابتدا انسولین انسانی کاهش یابد.

شما نباید از سایر انواع داروها به این یکی بدون آگاهی از پزشک استفاده کنید ، این امر نیاز به توجه متخصص دارد ، در غیر این صورت ممکن است عوارض پیش بینی نشده بوجود آید و شرایط بدتر شود. این دوره انتقال در تغییر در متابولیسم کربوهیدرات طی چند روز بیان شده است.

معرفی داروی موردنظر قبل از 20 دقیقه خوردن در زیر پوست یا عضله انجام می شود. محل تزریق همیشه باید تغییر کند ، تزریق نباید به طور مداوم در یک ناحیه از بدن تجویز شود ، اما تغییر مکان فقط پس از مشاوره پزشک اتفاق می افتد.

مهم! مخلوط کردن انسولین رپید با سایر انسولین یا داروهای با غلظت متفاوت کاملاً ممنوع است. برای استفاده فقط باید از محلول یک قوام شفاف یا بی رنگ که ناخالصی های دید ندارد و اجزاء استفاده می شود استفاده شود.

برای تزریق چه سرنگ هایی باید استفاده شود؟ به یاد داشته باشید ، برای تزریق فقط باید از سرنگ های پلاستیکی استفاده کنید ، آنها باید بطور خاص برای دوز و غلظت تجویز شده طراحی شوند. در قلم سرنگ نباید ناخالصی ها یا ترکیبات باقیمانده دیگری وجود داشته باشد.

مونوتراپی شامل 3 بار در روز انسولین با تغییر در محل تزریق است. این امر به جلوگیری از بروز پدیده های آتروفیک در ساختار چربی زیر جلدی کمک می کند.

دستورالعمل های ویژه

مقدار مصرف باید با در نظر گرفتن خصوصیات فردی و بیماریهای احتمالی ، که در درجه اول شامل موارد زیر است:

برای زنان باردار در سه ماهه اول ، کاهش انسولین مشخص است و در دوره های بعدی ، نیاز کمی افزایش می یابد. در حین زایمان و در دوره پس از زایمان ، نیاز اغلب کاهش می یابد. در مورد زنان شیرخوار که از شیر مادر تغذیه می شوند - توجه ویژه به پزشکان تا ثبات لازم است ، این دوره می تواند بیش از یک ماه دوام داشته باشد.

بیمارانی که روزانه 100 PIECES انسولین یا بیشتر دریافت می کنند ، تحت شرایط تغییر دارو ، شرایط بیمارستان ضروری است.

آماده سازی - آنالوگ

Price Insuman Rapid GT بسته به منطقه ممکن است متفاوت باشد. به طور متوسط ​​، در هر بسته از 1400 تا 1600 روبل متغیر است. البته این با توجه به این که مردم مجبورند "همیشه" روی انسولین بنشینند ، این قیمت خیلی پایین نیست.

دستورالعمل استفاده از دارو

برنامه زمان مصرف انسولین و دوز توسط پزشک معالج تهیه می شود که شاخص های قند و شدت وضعیت بیمار را در نظر می گیرد.

پس از خرید دارو ، باید دستورالعمل های ضمیمه شده را بخوانید. اگر سوالی دارید ، باید با پزشک خود مشورت کنید.

در هنگام استفاده از دارو ، باید به شدت توصیه های دریافت شده از پزشک و توصیه های مندرج در دستورالعمل استفاده را رعایت کنید.

دستورالعمل شامل لیست کاملی از موقعیت هایی است که در آن از انسولین استفاده می شود:

1. هر نوع دیابت که به انسولین درمانی نیاز دارد ،
2. توسعه کما دیابتی (کتواسیدوتیک یا فوق فشار خون) ،
3. کتواسیدوز - نقض متابولیسم کربوهیدرات ها به دلیل کمبود انسولین ،
4. دستیابی به جبران خسارت در افراد دیابتی که تحت عمل جراحی یا در طول عمل قرار بگیرند.

در دستورالعمل های ضمیمه هیچ گونه اطلاعاتی درباره دوز دارو وجود ندارد ، فقط توسط پزشک تجویز می شود. حداکثر دوز فراتر از 0.5-1 IU / کیلوگرم در روز نیست. بعلاوه ، انسولین رپید با یک هورمون طولانی مدت استفاده می شود ، که مقدار روزانه آن حداقل 60٪ از کل دوز هر دو دارو است. اگر بیمار از داروی دیگری به Insuman Rapid سوئیچ شود ، باید وضعیت وی توسط پزشک کنترل شود. شما می توانید نکات اصلی استفاده از این دارو را برجسته کنید:

• محلول 15-20 دقیقه قبل از غذا تجویز می شود ،
• تزریقات به صورت زیر جلدی و عضلانی انجام می شود ،
• مکان های تزریق نیاز به تغییر مداوم دارند
• با کما قند خون ، کتواسیدوز و رسیدن به جبران سوخت و ساز بدن ، دارو به صورت داخل وریدی تجویز می شود ،
• این دارو در پمپ های انسولین استفاده نمی شود ،
• 100 سرنگ IU / ml برای تزریق استفاده می شود ،
• انسولین سریع با هورمونهای با حیوانات و منشاهای دیگر مخلوط نمی شود ، داروهای دیگر ،
• قبل از تزریق ، محلول را بررسی کنید ، اگر ذرات موجود در آن وجود دارد - معرفی ممنوع است ،
• قبل از تزریق ، هوا وارد سرنگ می شود (حجم آن با حجم انسولین برابر است) و سپس داخل ویال آزاد می شود ،
• حجم مورد نظر محلول از بطری جمع آوری شده و حباب ها برداشته می شوند ،
• پوست ثابت شده است و هورمون به آرامی معرفی می شود ،
• بعد از برداشتن سوزن ، تامپون یا سواب پنبه ای روی سوراخ قرار می گیرد ،
• تاریخ تزریق اول روی بطری نوشته شده است.

این دارو در مکانی تاریک و بدون دسترسی به بچه های کوچک نگهداری می شود. دمای ذخیره سازی 2-8 درجه است ، محلول نباید یخ زده باشد.

ماندگاری 2 سال است ، بعد از این مدت استفاده از دارو ممنوع است.

موارد منع مصرف ، آسیب احتمالی و مصرف بیش از حد آن

این دارو حاوی دو مورد منع مصرف است - حساسیت فردی به اجزای تشکیل دهنده و سن کودکان تا دو سال.

این محدودیت به این دلیل است که هیچ مطالعه ای در مورد تأثیر انسولین رپید بر کودکان خردسال انجام نشده است.

از ویژگی های این دارو ، امکان استفاده آن در حاملگی و شیردهی است.

بعضی اوقات ، به دلیل مصرف بیش از حد یا دلایل دیگر ، عوارض جانبی دارو رخ می دهد:

1. هیپوگلیسمی که علائم آن خواب آلودگی ، تاکی کاردی ، سردرگمی ، حالت تهوع و استفراغ است.
2. اختلال عملکرد کوتاه مدت در اندام های بینایی ، گاهی اوقات ایجاد عوارض - رتینوپاتی دیابتی. این بیماری در اثر التهاب شبکیه ایجاد می شود که منجر به مبهمی شدن تصویر در جلوی چشم ها ، نقص های مختلف می شود.
3. انحطاط چربی یا قرمزی در ناحیه تزریق.
4. واکنشهای حساسیت حساس نادر است. این می تواند آنژیوادم ، برونکواسپاسم ، کاهش فشار خون یا شوک آنافیلاکسی باشد.
5. تشکیل آنتی بادی به هورمون معرفی شده.
6. احتباس سدیم در بدن انسان ، در نتیجه بروز تورم بافت.
7. کاهش سطح پتاسیم در بدن ، ورم مغزی.

اگر بیمار خود را بیشتر از مقدار مورد نیاز انسولین تزریق می کرد ، از نظر احتمال این امر منجر به هیپوگلیسمی در دیابت می شود. هنگامی که بیمار آگاه است ، باید فوراً به خوردن یک محصول قند بالا بپردازد ، و سپس کربوهیدرات مصرف کند.

اگر فرد بیهوش باشد ، تزریق گلوکاگون (1 میلی گرم) به صورت عضلانی یا محلول گلوکز (20 یا 30 میلی لیتر) تزریق می شود. شرایطی امکان پذیر است که تجویز مجدد گلوکز لازم باشد. دوز گلوکاگون یا گلوکز برای کودک براساس وزن آن محاسبه می شود.

عمل دارویی

Insuman Rapid حاوی انسولین در ساختار با انسولین انسانی یکسان است و توسط مهندسی ژنتیک با استفاده از فشار K12 E. Coli بدست می آید.

قند خون را کاهش داده و اثرات آنابولیک را تقویت می کند ، و همچنین اثرات کاتابولیک را نیز کاهش می دهد ،

انتقال گلوکز به سلول ها و همچنین تشکیل گلیکوژن در ماهیچه ها و کبد را افزایش می دهد و استفاده از پیروات را بهبود می بخشد. این گلیکوژنولیز و گلیکونوژنز را مهار می کند ،

لیپوژنز در کبد و بافت چربی را تقویت می کند و لیپولیز را مهار می کند ،

جذب اسیدهای آمینه توسط سلول ها را تحریک می کند و سنتز پروتئین را فعال می کند ،

باعث افزایش مصرف پتاسیم توسط سلولها می شود.

اثر هیپوگلیسمی در طی 30 دقیقه اتفاق می افتد و پس از تجویز زیر جلدی دارو ، طی 1-4 ساعت به حداکثر می رسد. اثر آن 7-9 ساعت طول می کشد.

فارماکوکینتیک

نیمه عمر انسولین سرم در افراد سالم حدود 4-6 دقیقه است. در نارسایی شدید کلیوی طولانی تر است.

لازم به ذکر است فارماکوکینتیک انسولین تأثیر متابولیک آن را نشان نمی دهد.

نتایج آزمایش ایمنی بالینی

مطالعه سمیت حاد پس از تجویز زیر جلدی به موشهای صحرایی انجام شد. هیچ اثر سمی مشاهده نشد. بررسی اثرات فارماکودینامیکی تجویز زیر جلدی دارو به خرگوش و سگ ، واکنشهای هیپوگلیسمی مورد انتظار را نشان داد.

بارداری و شیردهی

هیچ مطالعه بالینی در مورد استفاده از انسولین انسانی در دوران بارداری وجود ندارد. انسولین از سد جفت عبور نمی کند. هنگام تجویز دارو برای زنان باردار ، باید مراقب باشید.

در مورد بیماران مبتلا به دیابت بارداری یا حاملگی ، حفظ میزان متابولیک مناسب در طول بارداری بسیار مهم است. نیاز به انسولین در سه ماهه اول بارداری ممکن است کاهش یابد ، اما در سه ماهه دوم و سوم معمولاً افزایش می یابد. بلافاصله پس از تولد ، تقاضای انسولین به سرعت کاهش می یابد (افزایش خطر هیپوگلیسمی). نظارت دقیق بر میزان قند خون لازم است.

در دوران شیردهی هیچ محدودیتی در انسولین درمانی وجود ندارد. با این حال ، دوز انسولین و تنظیم رژیم غذایی ممکن است لازم باشد.

اثر جانبی

اگر دوز انسولین تجویز شده بیش از نیاز به آن باشد ، هیپوگلیسمی ، شایع ترین عارضه است. مشخص کردن شیوع خاص هیپوگلیسمی امکان پذیر نیست ، زیرا این مقدار در آزمایشات بالینی و با استفاده از یک داروی تجاری ممکن است بسته به جمعیت و رژیم دوز متفاوت باشد. بنابراین ، نمی توان فرکانس خاصی را نشان داد. اپیزودهای شدید هیپوگلیسمی ، به ویژه در صورت تکرار ، می تواند منجر به بروز علائم عصبی از جمله اغما ، گرفتگی شود. در برخی موارد ، چنین اپیزودهایی می توانند کشنده باشند.

در بسیاری از بیماران ، علائم پیشگیری از تنظیم آدرنرژیک بر علائم آسیب هیپوگلیسمی به سیستم عصبی مرکزی مقدم است. به عنوان یک قاعده ، هر چه سطح گلوکز خون هر چه بیشتر و سریع تر کاهش یابد ، پدیده ضد تنظیم و علائم آن برجسته تر می شود.

واكنشهاي جانبي زير مرتبط با استفاده از دارو و مشاهده شده در كارآزمايي هاي باليني توسط كلاس هاي دستگاه هاي ارگانيك و به ترتيب در حال كاهش تعداد موارد ذکر شده است: بسيار شايع (> 1/10) ، معمول (> 1/100 ، 1 / ​​1.000 ، 1/10000 مکانیسم عملکرد دارو

انسولین Insuman Rapid GT که توسط مهندسی ژنتیک بدست می آید ، مشابه هورمون تولید شده توسط سلول های بتا لوزالمعده انسان است. این دارو به صورت محلول بی رنگ آزاد می شود که تزریق می شود.

ماده فعال دارو انسولین انسانی است. علاوه بر آن ، فرآورده حاوی مقدار کمی از اجزای دیگر: گلیسرول (85٪) ، هیدروکسید سدیم ، m-cresol ، اسید هیدروکلریک ، سدیم دی هیدروژن فسفات دی هیدرات و آب مقطر است.

نیم ساعت پس از ورود هورمون به بدن انسان ، عمل آن شروع می شود.حداکثر اثر درمانی 1-3 ساعت پس از تزریق حاصل می شود و 8 ساعت ادامه دارد. انسولین در حین عمل اثرات زیر را بر روی بدن دارد:

• کاهش غلظت گلوکز خون ،
• تقویت اثر آنابولیک ، یعنی به روزرسانی و ایجاد سلولهای جدید ،
• مهار عمل کاتابولیک - پوسیدگی متابولیک ،
• انتقال گلوکز به داخل سلول ها ، تشکیل گلیکوژن در کبد و ماهیچه ها ،
• استفاده از محصولات نهایی تجزیه گلوکز - پیرووات ها ،
• سرکوب گلیکوژنولیز ، گلیکونوژنز و لیپولیز ،
• افزایش لیپوژنز در بافت چربی و کبد ،
• مصرف پتاسیم بهبود یافته در سطح سلولی.

در عمل پزشکی ، Insuman Rapid با سایر انسولین های انسانی مخلوط می شود ، که توسط Hoechst Marion Roussel تولید می شود ، به جز هورمون هایی که برای تزریق پمپ استفاده می شوند.

تعامل با داروهای دیگر

در طی انتقال به Insuman Rapid GT ، پزشک میزان تحمل دارو را با استفاده از تست های داخل بدن برای جلوگیری از اثرات ایمنی ارزیابی می کند. در ابتدای درمان ، حملات گلیسمی به ویژه در افراد دیابتی با میزان گلوکز پایین امکان پذیر است.

استفاده همزمان هورمون انسانی ، قند خون و سایر وسایل می تواند بر عملکرد انسولین انسولین رپید به روش های مختلفی تأثیر بگذارد.

استفاده از مسدود کننده های بتا احتمال ابتلا به وضعیت هیپوگلیسمی را افزایش می دهد ، علاوه بر این ، آنها قادر به پوشاندن علائم آن هستند. نوشابه های الکلی باعث کاهش قند خون نیز می شوند.

کاهش سریع گلوکز باعث استفاده از چنین داروهایی می شود:

• سالیسیلات ، از جمله اسید استیل سالیسیلیک ،
• استروئیدهای آنابولیک ، آمفتامین ، هورمونهای جنسی مرد ،
• مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAO) ،
• مهار کننده های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین (ACE) ،
• داروهای کاهش دهنده قند ،
• تتراسایکلین ، سولفونامیدها ، تروفسفامیدها ،
• سیکلوفسفامید و دیگران.

چنین داروها و موادی می توانند اثر انسولین را بدتر کرده و میزان گلوکز خون را افزایش دهند:

1. کورتیکوتروپین ،
2. کورتیکواستروئیدها
3. باربیتوراتها
4. دانازول
5. گلوکاگون ،
6. استروژن ها ، پروژسترون ها ،
7. نیکوتین اسید و دیگران.

حملات شدید هیپوگلیسمی بر تمرکز توجه تأثیر می گذارد ، که نقش مهمی در مدیریت وسایل نقلیه یا وسایل نقلیه دارد. با خوردن یک تکه شکر یا نوشیدن آب شیرین می توانید میزان گلوکز را افزایش دهید.

شرایطی مانند تغذیه نامناسب ، پرش از تزریق ، بیماری های عفونی و ویروسی و یک سبک زندگی بی تحرک نیز بر میزان قند تأثیر می گذارد.

هزینه ، بررسی و آنالوگ

هرکسی که نسخه پزشک دارد می تواند دارو را در داروخانه خریداری کند یا آن را به صورت آنلاین از طریق اینترنت سفارش دهد. قیمت انسولین بستگی به تعداد بطری های محلول موجود در بسته دارد. اصولاً هزینه آن از 1000 تا 1460 روبل روسی برای هر بسته دارویی متفاوت است.

بررسی بسیاری از افراد دیابتی که به آنها تزریق انسولین داده شده بسیار مثبت است. آنها کاهش سطح قند را به حد طبیعی نشان می دهند. انسولین رپید GT واقعاً اثر سریع دارد ، قیمت آن نسبتاً کم است. تنها نقطه ضعف دارو ، تظاهرات عوارض جانبی آن در محل تزریق است. بسیاری از آنها قرمزی و خارش را در منطقه محل تزریق گزارش دادند. این پدیده با تزریق هر بار در یک مکان یا منطقه دیگر قابل رفع است.

به طور کلی ، هم بیماران و هم پزشکان این آماده سازی انسولین را مؤثر می دانند. بیماران بعد از رژیم غذایی که کربوهیدرات ها و قند به راحتی هضم شده ، تمرینات فیزیوتراپی را کنترل کرده و وزن بدن را کنترل می کردند ، بهترین نتیجه را از انسولین درمانی بدست آوردند.

در صورت عدم تحمل فردی به اجزای دارو ، پزشك وظیفه دارد انسولین دیگری را برای بیمار انتخاب كند. در بین بسیاری از داروها ، مترادف هایی که حاوی همان ماده فعال هستند ، می توان از هم تفکیک کرد. به عنوان مثال:

• Actrapid NM
• Biosulin P ،
• رینسولین پ ،
• Rosinsulin P ،
• هومولین منظم.

بعضی اوقات پزشک یک داروی مشابه را انتخاب می کند که حاوی مؤلفه اصلی دیگری است اما دارای همان اثر درمانی است. این ممکن است Apidra ، Novorapid Penfill ، Novorapid Flexspen ، Humalog و سایر داروها باشد. آنها می توانند به صورت دوز و همچنین هزینه متفاوت باشند. به عنوان مثال ، متوسط ​​قیمت یک داروی Humalog 1820 روبل و بودجه Apidra 1880 روبل است. بنابراین ، انتخاب دارو به دو عامل مهم بستگی دارد - اثربخشی تأثیر درمانی بر روی بدن بیمار و قابلیت های مالی آن.

در میان بسیاری از داروهای شبیه انسولین ، اثربخشی Insuman Rapid GT قابل ذکر است. این دارو به سرعت سطح قند را به حد طبیعی کاهش می دهد.

از آنجا که این دارو برخی از موارد منع مصرف و عوارض جانبی دارد ، مصرف آن تحت نظارت دقیق پزشک انجام می شود. اما برای از بین بردن علائم دیابت و عادی سازی غلظت گلوکز ، لازم است نه تنها تزریق انسولین انجام شود بلکه باید رعایت تغذیه مناسب و یک شیوه زندگی فعال نیز انجام شود. فقط از این طریق شخص می تواند زندگی عادی و کامل را تضمین کند. ویدئوی این مقاله در مورد برخی از انواع انسولین صحبت خواهد کرد.

شرایط ویژه

• 1 میلی لیتر انسولین محلول (مهندسی ژنتیک انسانی) 3.571 میلی گرم (100 IU) Excipients: metacresol (m-cresol) - 2.7 میلی گرم ، سدیم دی هیدروژن فسفات دی هیدرات - 2.1 میلی گرم ، گلیسرول 85٪ - 18.824 میلی گرم ، هیدروکسید سدیم (برای تنظیم pH) - 0.576 میلی گرم ، اسید هیدروکلریک (برای تنظیم pH) - 0.232 میلی گرم ، آب d / i - تا 1 میلی لیتر. انسولین محلول (مهندسی ژنتیک انسانی) 3.571 میلی گرم (100 IU) Excipients: metacresol (m-cresol) ، سدیم دی هیدروژن فسفات دی هیدرات ، گلیسرول 85٪ ، هیدروکسید سدیم (برای تنظیم pH) ، اسید هیدروکلریک (برای تنظیم pH) ، آب / و انسولین محلول (مهندسی ژنتیک انسانی) 3.571 میلی گرم (100 IU) Excipients: metacresol (m-cresol) ، سدیم دی هیدروژن فسفات دی هیدرات ، گلیسرول 85٪ ، هیدروکسید سدیم (برای تنظیم pH) ، اسید هیدروکلریک (برای تنظیم pH) ، آب / و

نشانه های Insuman Rapid GT

• - به عنوان بخشی از درمان پیچیده تشنج تشنج جزئی ، با یا بدون تعمیم ثانویه ، در بیماران مبتلا به صرع از 16 سال و بالاتر. Wimpat® به صورت تزریق در مواردی تجویز می شود که دارو به طور موقت امکان پذیر نیست

موارد منع مصرف Insuman Rapid GT

• - هیپوگلیسمی ، - واکنشهای حساسیت به انسولین یا هر یک از اجزای کمکی دارو. با احتیاط ، در صورت نارسایی کلیوی باید از دارو استفاده شود (کاهش تقاضای انسولین به دلیل کاهش متابولیسم انسولین ممکن است) ، در بیماران سالخورده (کاهش تدریجی عملکرد کلیه می تواند به کاهش روزافزون تقاضای انسولین منجر شود) ، در بیماران با نارسایی کبدی (نیاز به انسولین ممکن است به علت كاهش توانايي گلوكونوژنز و كاهش متابوليسم انسولين در بيماران مبتلا به تنگي شديد شريان هاي كرونر و مغز كاهش مي يابد (هيپوگن اپیزودهای ایکمیک می توانند از اهمیت بالینی ویژه ای برخوردار باشند ، زیرا خطر ابتلا به عوارض قلبی یا مغزی هیپوگلیسمی در بیماران مبتلا به رتینوپاتی پرولیفراتیو (به ویژه در بیمارانی که تحت درمان با فتوکواگولاسیون (لیزر درمانی) قرار نگرفته اند ، افزایش یافته است ، وجود دارد زیرا خطر ابتلا به آموروز زودگذر با هیپوگلیسمی کامل - کوری کامل) ،

عوارض جانبی Insuman Rapid GT

• هیپوگلیسمی هیپوگلیسمی ، شایع ترین عارضه جانبی انسولین درمانی است که اگر دوز انسولین تجویز شده بیش از نیاز به آن باشد ، ایجاد می شود. اپیزودهای شدید تکرار شده از هیپوگلیسمی می تواند منجر به بروز علائم عصبی از جمله اغما ، گرفتگی شود.قسمت طولانی یا شدید هیپوگلیسمی می تواند تهدید کننده زندگی باشد. در بسیاری از بیماران ، علائم و تظاهرات نوروگلیکوپنی ممکن است قبل از علائم رفلکس (در پاسخ به پیشرفت هیپوگلیسمی) فعال شدن سیستم عصبی سمپاتیک باشد. معمولاً با کاهش بارزتر یا سریعتر غلظت گلوکز در خون ، پدیده فعال سازی رفلکس سیستم عصبی سمپاتیک و علائم آن برجسته تر می شود. با کاهش شدید غلظت گلوکز در خون ، ایجاد هیپوکالمی (عوارض سیستم قلبی عروقی) یا ایجاد ادم مغزی امکان پذیر است. موارد زیر عوارض جانبی مشاهده شده در کارآزمایی های بالینی است که توسط طبقات ارگان های سیستمیک طبقه بندی می شوند و در کاهش فرکانس وقوع رخ می دهند: اغلب (α 1/10) ، اغلب (1/100 و

شرایط ذخیره سازی

• در جای خشک نگه دارید
• در سرما ذخیره کنید (تی 2 - 5)
• از بچه ها دوری کنید
• در مکانی تاریک ذخیره کنید

• Brinsulrapi MK، Brinsulrapi Ch، Insulin Actrapid، Levulin

داروهای هیپوگلیسمی برای دیابت تجویز می شوند. انسولین درمانی به شما امکان می دهد قند خون خود را تنظیم کنید. این گروه از داروها شامل Insuman Rapid GT است.

انسولین محلول (مهندسی ژنتیک انسان).

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

راه حل موجود در ویال یا کارتریج است. بسته بندی با انژکتور یکبار مصرف Solostar در حال اجراست.

ماده فعال مایعات انسولین انسانی است. غلظت محلول 3.571 میلی گرم یا 100 IU / 1 ml است.

چگونه Insuman Rapid GT را بگیریم

راه حل برای تجویز داخل وریدی و زیر جلدی در نظر گرفته شده است. هیچ داروی تنظیم شده یکنواخت از دارو وجود ندارد. رژیم درمانی نیاز به تنظیم فردی توسط پزشک معالج دارد. بیماران مختلف میزان متفاوتی از غلظت گلوکز برای نگهداری دارند ، بنابراین مقدار دارو و رژیم درمانی به صورت جداگانه محاسبه می شود. پزشک مراجعه کننده فعالیت بدنی و ویژگیهای تغذیه ای بیمار را در نظر می گیرد.

نیاز به تغییر مقدار دارو در مواردی ممکن است رخ دهد:

1. هنگام جایگزینی دارو با نوع دیگری از انسولین.
2. با افزایش حساسیت به این ماده به دلیل کنترل بهتر متابولیک.
3. هنگام از دست دادن یا افزایش وزن توسط بیمار.
4. هنگام اصلاح مواد غذایی ، شدت بارها را تغییر دهید.

تجویز زیر جلدی عمیق است. توصیه می شود 15 یا 20 دقیقه قبل از غذا روش را انجام دهید. لازم است محل تزریق را با هر تزریق عوض کنید. اما بسته به سطح مصرف محلول ، ممکن است داروی دارویی تغییر کند ، بنابراین تغییر در حوزه تجویز باید با پزشک توافق شود.

لازم است به وجود درپوش توجه شود. این نشان دهنده یکپارچگی ویال است. هیچ ذره ای نباید در محلول موجود باشد ، مایع باید شفاف باشد.

موارد زیر باید در نظر گرفته شود:

1. هنگام استفاده از محلول در ویال ، از یک سرنگ پلاستیکی مناسب استفاده کنید.
2. ابتدا ، هوا در سرنگ جمع می شود ، که مقدار آن برابر با دوز محلول است. آن را وارد فضای خالی موجود در بطری کنید. ظرفیت برطرف شده است مجموعه ای از راه حل انجام می شود. در سرنگ حباب هوا وجود ندارد. به آرامی محلول را در برابر پوست ایجاد شده توسط انگشتان وارد کنید.
3. بر روی برچسب شما باید تاریخ برگزاری اولین مجموعه دارو را مشخص کنید.
4. هنگام استفاده از کارتریج ، استفاده از انژکتور (قلم سرنگ) ضروری است.
5. توصیه می شود کارتریج به مدت 1 یا 2 ساعت در دمای اتاق باقی بماند معرفی ماده سرد شده دردناک است. قبل از تزریق ، هوای باقی مانده را بردارید.
6. کارتریج قابل پر کردن نیست.
7. با استفاده از یک قلم سرنگ غیر کار ، یک سرنگ مناسب مجاز است.

وجود بقایای داروی دیگر در سرنگ غیرقابل قبول است.

از طرف اندام بینایی

نوسانات تلفظ شده در کنترل گلیسمی می تواند منجر به تنش موقت غشای سلولی لنز چشم شود ، تغییر در ضریب شکست. تغییر شدید شاخصها به دلیل افزایش شدت درمان ممکن است با وخامت موقتی در شرایط جراحی رتینوپاتی همراه باشد.

در هیپوگلیسمی شدید همراه با رتینوپاتی پرولیفراتیو ، آسیب به شبکیه یا عصب بینایی با ماهیت گذرا امکان پذیر است.

ترکیبات منع مصرف

ترکیب دارو با انسولین حیوانات و آنالوگها از این امر مستثنی است.

تجویز مشترک پنتامیدین منجر به ایجاد عوارض می شود.

مواد و فرآورده های زیر اثر کاهش قند را تضعیف می کنند:

• کورتیکواستروئیدها
• هورمون آدرنرژیک ،
• مشتقات فنوتیازین و فنیتوئین ،
• گلوکاگون ،
• هورمونهای جنسی زن ،
• هورمون رشد ،
• نیکوتین اسید
• فنل فتالین ،
• دیورتیک ها
• داروهایی که سیستم عصبی را افسرده می کنند ،
• آندروژن مصنوعی دانازول ،
• داروی ضد سل ایزونیازید ،
• آدرنوبلاکر Doxazosin.

Sympathomimetics و مشتقات تیروزین ید دار عملکرد محلول را تضعیف می کنند.

ترکیباتی که احتیاط لازم را دارند

داروهای زیر خطر عوارض را افزایش می دهد:

• آندروژن ها و آنابولیک ها ،
• تعدادی از داروها برای درمان اختلالات قلبی و عروقی ،
• محرک CNS ،
• سایبن بنزین داروی ضد آریتمی ،
• ضد درد پروپوکسی فن ،
• پروژکتور محافظ پنتوکسیفیلین ،
• تروفسفامید داروی سیتوستاتیک ،
• تعدادی از داروهای ضد افسردگی
• سولفونامیدها ،
• تعدادی از داروها با هدف کاهش کلسترول ،
• آنتی بیوتیک تتراسایکلین ،
• آماده سازی بر اساس سوماتوستاتین و آنالوگهای آن ،
• عوامل قند خون
• تنظیم کننده اشتها ، فنفلورامین ،
• داروی ضد تومور ifosfamide.

احتیاط به مصرف داروهای مبتنی بر استرهای اسید سالیسیلیک ، تریتوکوالین ، سیکلوفسفامید ، گوانتیدین و فنول آمین احتیاج دارد.

نمک های لیتیوم می توانند اثر دارو را کاهش یا تقویت کنند. رزرپین و کلونیدین در یک عمل متفاوت هستند.

استفاده از مسدود کننده های بتا خطر عوارض را افزایش می دهد.

سازگاری با الکل

در الکلیسم مزمن ، سطح گلیسمی تغییر می کند. با دیابت ، تحمل الکل کاهش می یابد ، و مشورت پزشک برای دوزهای ایمن الکل ضروری است. غلظت گلوکز می تواند تا حد بحرانی کاهش یابد.

پس از اولین استفاده ، بطری را می توان به مدت 4 ساعت ، کارتریج - به مدت 28 روز پس از نصب ، نگهداری کرد. در حین ذخیره سازی ، باید از قرار گرفتن در معرض نور جلوگیری شود و اجازه ندهید درجه حرارت از +25 + 25 درجه بالاتر رود.

تولید کننده

این دارو توسط Sanofi-Aventis تولید می شود. کشور تولید ممکن است آلمان یا روسیه باشد.

آماده سازی انسولین Insuman Rapid و Insuman Bazal

این ابزار به داروهایی اطلاق می شود که برای بیماران مبتلا به دیابت استفاده می شود. تولید کننده یک شرکت داروسازی فرانسوی است.

خصوصیات دارو چیست ، چگونه بطور صحیح از آن استفاده کرد ، مزایای آن نسبت به سایر داروها چیست و آیا برای همه بیماران مشخص شده است؟ سوالات زیادی وجود دارد ، اما برای هر یک از آنها می توانید پاسخ را در این مقاله پیدا کنید.