اولین علائم کم کاری تیروئید در زنان

علائم کم کاری تیروئید در زنان به دلیل کمبود هورمونهای تیروئید بروز می کند. غالبا اشکال پنهان وجود دارد که تشخیص آنها دشوار است و در مراحل اولیه توسعه پاتولوژی ، تظاهرات مشخصه سایر بیماری ها مشاهده می شود. اولین علائم کم کاری تیروئید شبیه خستگی است. زنان می توانند آنها را با بارداری یا نقص چرخه قاعدگی مرتبط کنند.

تصویر بالینی بیماری

کم کاری تیروئید به دلیل از بین رفتن توانایی بافت ها در تولید هورمون هایی که در متابولیسم نقش دارند ، تحریک می شود و سیستم های غدد درون ریز و دستگاه ادراری را تحریک می کند. در این حالت ، عملکرد بسیاری از اندامها مختل می شود. با وجود این که کم کاری تیروئید عملکردی است ، علائم و عوارض آن منشأ ارگانیک دارد. بافت اندامهای وابسته به هورمونهای تیروئید تحت تأثیر قرار می گیرد. کم کاری تیروئید به ندرت تنها تشخیص می شود. کمبود طولانی مدت هورمونهای تیروئید باعث تعدادی از اختلالات می شود که به سرعت پیشرفت می کنند.

اولین علائم بیماری در زنان:

بی نظمی های قاعدگی ،
اضافه وزن
اختلالات سوء هاضمه ،
تورم صورت و پاها.

موهای بیمار نازک و شکننده می شود ، ریزش آنها مشاهده می شود. تایم صدا تغییر می کند و شنوایی بدتر می شود. فرآیندهای فکر کندتر است. به علت اختلالات متابولیک ، لرز ظاهر می شود.

این زن به سرعت خسته می شود ، یادآور می شود که کاهش کارایی دارد. پوست رنگ زرد رنگی به خود می گیرد.

برخی از اشکال کم کاری تیروئید با کاهش دما و لحن عضلانی بروز می کند.

درد عضلانی با گرفتگی عضلات همراه است. حرکات کند ، نامشخص می شوند. تجلیات سیستم قلبی عروقی:

درد پشت جوش ،
برادیکاردی
قلبی
صدای قلب تار ،
پریکاردیت
افت فشار خون

بیمار بی حال و مهار می شود ، افسردگی اغلب ایجاد می شود. حافظه و توانایی های فکری بدتر می شوند. حدت بینایی و شنوایی کاهش می یابد. با اختلال عملکرد آدرنال علائم کم کاری تیروئید شدت می یابد. در زنان ، میل جنسی کاهش می یابد ، ترشحات از غدد پستانی ظاهر می شود ، قاعدگی کاملاً وجود ندارد.

این بیماری تأثیر منفی بر روی سیستم خون ساز دارد. کم خونی و لوکوپنی ایجاد می شود ، ایمنی ضعیف می شود. دستگاه ادراری نیز رنج می برد - دیورز روزانه کاهش می یابد. تظاهرات واضح این بیماری در زنان:

زوال پوست ،
تورم بافت نرم
خستگی مزمن
کاهش فشار خون
کند شدن فرآیندهای فکر ،
سرمازدگی ، ناباروری

اختلال در روده منجر به یبوست ، حالت تهوع ، از بین رفتن اشتها می شود. ذرات غذایی غیر قابل هضم در مدفوع یافت می شوند.

مفهوم کم کاری تیروئید

غده تیروئید یک غده کوچک به شکل پروانه است که در جلوی نای قرار گرفته است. اگر انگشتان خود را در امتداد لبه های سیب آدم قرار دهید و یک جرعه جرعه بزنید ، می توانید احساس کنید که چطور زیر انگشتان می لغزد. این بدن هورمون تیروئید را آزاد می کند ، که رشد و متابولیسم تقریباً در هر قسمت از بدن را کنترل می کند.

غده هیپوفیز ، یک غده ریز در وسط سر ، فیزیولوژی را کنترل می کند و هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) را آزاد می کند. TSH یک سیگنال به غده تیروئید برای فعال کردن هورمون تیروئید (تیروئید) است.

بعضی اوقات سطح هورمون تحریک کننده تیروئید بالا می رود ، اما غده تیروئید نمی تواند هورمون تیروئید بیشتری آزاد کند. این بیماری به عنوان کم کاری تیروئید اولیه شناخته شده است ، با تغییر در اندازه غده تیروئید همراه است. در موارد دیگر ، TSH کاهش می یابد و غده تیروئید سیگنالی برای تغییر مواد فعال خود دریافت نمی کند. به این حالت کم کاری تیروئید ثانویه گفته می شود.

"سطح پایین هورمون تیروئید" یا کم کاری تیروئید با علائم مختلفی همراه است. این مقاله به شما در تشخیص این علائم کمک می کند.

انواع آسیب شناسی و عوامل بروز آن

در نتیجه مطالعات طولانی مدت ، متخصصان توانستند بسته به منشأ آن ، این آسیب شناسی را به وضوح طبقه بندی کنند. بنابراین ، آنها متمایز می شوند:

کم کاری تیروئید اولیه ، که به دلیل فرآیند پاتولوژیک در غده تیروئید اتفاق می افتد ،
کم کاری تیروئید ثانویه ، که در نتیجه آسیب به غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس ایجاد می شود.

کم کاری تیروئید اولیه

این بیماری با آسیب به غده تیروئید مشخص می شود. با توجه به منشاء ، دو نوع از آن وجود دارد:

مادرزادی ، که به طور مستقیم در نوزادان تشخیص داده می شود ، علت این آسیب شناسی ، به طور معمول ، وجود میکسسدا در مادر در دوران بارداری است ،
حاصل از قرار گرفتن در معرض عوامل نامطلوب مختلف بر بدن انسان ، در حال توسعه است.

کم کاری تیروئید مادرزادی

در اثر آپلازی یا هیپوپلازی غده تیروئید در كودكان كوچك ایجاد می شود كه در بیشتر موارد با تاخیر در رشد جسمی و روانی (کرتینیسم) همراه است.

شایع ترین نوع بیماری در 98-96٪ از همه موارد تشخیص داده می شود. عوامل ایجاد کننده کم کاری تیروئید اکتسابی عبارتند از:

بیماریهای التهابی با طبیعت مختلف ،
کمبود ید در مناطقی که بومی گواتر هستند ،
تیروئیدیت خود ایمنی هاشیموتو ،
وجود سازندهای تومور ، سارکوئیدوز ،
برداشتن غده تیروئید ،
درمان ید رادیواکتیو ،
مصرف استروژن ها ، آندروژن ها ،
انجام رادیوتراپی ، پرتودرمانی ،
قرار گرفتن در معرض داروهای خاص (سولفونامیدها ، گلوکوکورتیکوئیدها) ،
عمل جراحی تیروئید.

کم کاری تیروئید ثانویه

این بیماری به دلیل ایجاد ضایعات التهابی یا آسیب زای هیپوفیز یا هیپوتالاموس ایجاد می شود که فعالیت غده تیروئید را کنترل می کند. در صورت: نوع ثانویه کم کاری تیروئید قابل تشخیص است:

مقدار زیاد هورمون رشد ،
آسیب شناسی هیپوفیز ،
با انقراض عملکردهای جنسی (کم کاری جنسی).

متخصصان ، به اصطلاح کم کاری تیروئید تحت بالینی غده تیروئید را تشخیص می دهند ، هنگامی که این بیماری علائم مشخصی ندارد و می تواند به شکل پنهان (نهفته) رخ دهد. این نوع بیماری بسیار نادر است - فقط در 10-20٪ موارد ، و مشخصه خانمها پس از سن 50 سالگی است.

همراه با بالینی ، در صورت پیشرفت سریع بیماری ، همراه با بالینی در مراحل اولیه ، کم کاری تیروئید وجود دارد.

علائم و نشانه ها

1) احساس ضعف یا خستگی

شایع ترین علامت کم کاری تیروئید احساس ضعف در بدن است. این با این واقعیت توضیح داده شده است که هورمون تیروئید تعادل انرژی را کنترل می کند ، بر احساس هوشیاری و خواب تأثیر می گذارد. به عنوان مثال ، در خواب زمستانی حیوانات ، سطح هورمونی کمی وجود دارد ، این همان چیزی است که خواب طولانی مدت آنها را تعیین می کند.

در یک مطالعه ، 138 بزرگسال مبتلا به کم کاری تیروئید دچار خستگی بیرونی ، کاهش عملکرد شدند. علاوه بر این ، آنها کمبود انگیزه و احساس خستگی روانی را گزارش کردند. و حتی با یک خواب خوب و استراحت طولانی ، افراد احساس استراحت نمی کردند. در یک مطالعه دیگر ، 50٪ از افراد مبتلا به کم کاری تیروئید به طور مداوم احساس خستگی می کنند و 42٪ با این بیماری چرخه خواب افزایش یافته دارند.

2) افزایش وزن

یکی از "زنگ های" زیر در صورت بروز بیماری ، افزایش غیر منطقی در وزن بدن است.

نه تنها افراد با عملکرد تیروئید کم حرکت می کنند بلکه سیگنال هایی را نیز برای نگه داشتن کالری به کبد ، ماهیچه ها و بافت چربی می فرستند.

هنگامی که سطح هورمونها زیر حد طبیعی باشد ، بدن میزان متابولیسم را تغییر می دهد ، به "حالت" دیگری تغییر می یابد. بدن به جای اینکه به طور فعال کالری را برای رشد و تولید سلول ها سوزاند ، آنها را ذخیره می کند. در نتیجه بدن کالری بیشتری را به عنوان چربی ذخیره می کند. و افزایش وزن در مواردی اتفاق می افتد که حتی مصرف مواد غذایی بدون تغییر باقی مانده باشد.

در مطالعات انجام شده در افرادی که کم کاری تیروئید ایجاد کرده اند ، از زمان تشخیص آنها متوسط افزایش وزن بین 7 تا 14 کیلوگرم در سال مشاهده شده است.

هنگام افزایش وزن ، ابتدا باید به این فکر کنید که آیا سبک زندگی و عادت های بد بر آن تأثیر گذاشته است یا خیر. اگر وزن علیرغم تغذیه و ورزش مناسب افزایش یافت ، ارزش دارد که به پزشک اطلاع دهید. این می تواند "زنگ" باشد برای این که تغییرات منفی در بدن رخ می دهد.

3) احساس سرماخوردگی

گرما با سوزاندن کالری در بدن ایجاد می شود. اما در موارد کم کاری تیروئید ، میزان متابولیسم کاهش می یابد و باعث کاهش گرمای تولید می شود.

علاوه بر این ، هورمون تیروئید "درجه" چربی قهوه ای را افزایش می دهد ، که باعث ایجاد گرما می شود. این ماده در حفظ گرمای بدن در آب و هوای سرد نقش مهمی ایفا می کند ، اما کمبود هورمون تیروئید مانع از انجام آن می شود. به همین دلیل است که با چنین بیماری ممکن است فرد دچار لرز شود.

حدود 40٪ از افراد مبتلا به کم کاری تیروئید نسبت به افراد سالم نسبت به سرما حساس هستند.

4) درد و ضعف حاد در مفاصل و عضلات

کاهش هورمونهای تیروئید باعث تغییر در متابولیسم می شود و برای به دست آوردن انرژی لازم بدن شروع به از بین بردن ماهیچه ها می کند که منجر به سم زدایی می شود. در طول کاتابولیسم ، قدرت عضلات کاهش می یابد و این باعث احساس ضعف می شود. از بین رفتن بافت ماهیچه ها باعث درد نیز می شود.

هر از گاهی احساس ضعف می کنیم. با این حال ، افرادی که سطح تیروئید کمی دارند ، دو برابر بیشتر از افراد سالم درد را تجربه می کنند. علاوه بر این ، گرفتگی عضلات در 34٪ از مبتلایان به این بیماری اتفاق می افتد.

یک مطالعه روی 35 فرد مبتلا به کم کاری تیروئید نشان داد که مصرف هورمون مصنوعی - لووتیروکسین ، قدرت عضلانی را عادی کرده و درد را کاهش می دهد ، در مقایسه با عدم درمان. مطالعه دیگر بهبود 25٪ در وضعیت جسمی را در بین افراد تحت درمان با هورمون درمانی نشان داد.

ضعف و درد پس از انجام فعالیت بدنی شدید طبیعی است. با این وجود ، وقتی این علائم ظاهر می شوند و به خصوص وقتی که آنها به طور غیر منطقی تقویت شوند ، باید با پزشک مشورت کنید.

5) ریزش مو

غده تیروئید به خصوص در فولیکولهای مو تأثیر دارد ، زیرا فولیکولها حاوی سلولهای بنیادی هستند که طول عمر کوتاه و بازسازی سریع دارند. کاهش سطح هورمونی ترمیم سلول ها را متوقف می کند ، که منجر به ریزش مو می شود. این مشکل پس از ترمیم سطح هورمون از بین می رود.

در یک مطالعه مشخص شد که حدود 25 تا 30 درصد بیمارانی که به متخصص بیماری مراجعه می کنند هورمون تیروئید کمی دارند. این نرخ در افراد بالای 40 سال به 40 درصد افزایش یافته است. علاوه بر این ، یک مطالعه دیگر نشان داد که کم کاری تیروئید منجر به "درشت شدن" موها در 10٪ از افراد با هورمون تیروئید کم می شود.

ارزش دارد در مورد کم کاری تیروئید با تغییر غیر منتظره در ساختار مو ، ریزش آنها ، خشکی فکر کنید. البته عوامل دیگری نیز روی مو تأثیر می گذارد ، اما فقط پزشک می تواند بفهمد چه عواملی باعث این بیماری شده و کمک های لازم را ارائه می دهد.

6) تحریک و خشکی پوست

سلول های پوستی مانند فولیکول های مو توانایی بالایی در بازسازی دارند. اما آنها حتی نسبت به تغییرات سطح هورمون تیروئید نیز حساس تر هستند.

هنگامی که چرخه بهبود طبیعی پوست شکسته شود ، زمان بیشتری می رود تا به حالت طبیعی خود برگردد. لایه بیرونی پوست - اپیدرم - با کندتر بروزرسانی می شود و آسیب ها را جمع می کند. همچنین سلولهای مرده پوست بدتر از هم لخته می شوند که منجر به سوزش و خشکی می شود.

یک مطالعه نشان داد که 74٪ از افراد مبتلا به هورمون تیروئید کم گزارش شده از خشکی پوست. با این حال ، 50٪ از بیماران با سطح هورمونی طبیعی نیز مشکلات پوستی را گزارش کرده اند که به دلایل دیگر بوجود آمده است. به همین دلیل ، نمی توان به طور دقیق تشخیص داد که آیا مشکلات تیروئید باعث لایه برداری و خشکی می شود.

با این حال ، 50٪ از افراد مبتلا به کم کاری تیروئید گزارش داده اند که وضعیت پوستی آنها نسبت به سال گذشته بدتر شده است. تغییراتی که با آلرژی یا استفاده از غذاهای جدید قابل توضیح نیست ممکن است نشانه مشکلات تیروئید باشد.

سرانجام ، پایین آمدن سطح هورمون می تواند در اثر بیماری خود ایمنی ایجاد شود که تأثیر منفی بر روی پوست دارد و باعث تورم و قرمزی می شود که به میکسدما معروف است. میکسسدم با کم کاری تیروئید بیشتر از خشکی یا تحریک پوست است.

7) احساس افسردگی یا افسردگی

کم کاری تیروئید اغلب منجر به افسردگی می شود. امروزه هیچ توضیحی در مورد این عامل وجود ندارد ، به احتمال زیاد این امر به دلیل اختلالات روانی ، کاهش انرژی و سلامتی نامناسب است.

64٪ از زنان و 57٪ از مردان با سطح هورمون پایین گزارش شده از افسردگی. تقریباً در همان درصد هردو اضطراب را تجربه کرده اند.

در یک مطالعه ، مصرف هورمونهای تیروئید در مقایسه با دارونما افسردگی در بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید متوسط را از بین برد. یک مطالعه دیگر در مورد زنان جوان با کاهش خفیف در هورمون تیروئید نشان داد که افزایش نسبت به خلق و خوی افسردگی ، که همچنین با نارضایتی از زندگی جنسی آنها همراه بود.

علاوه بر این ، نوسانات هورمون پس از زایمان می تواند باعث کم کاری تیروئید و در نتیجه افسردگی پس از زایمان شود.

8) اختلال در حافظه و کاهش غلظت

بسیاری از بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید دچار "سحابی" ذهنی و کاهش غلظت می شوند.

در یک مطالعه ، 22٪ از افراد با سطح هورمون تیروئید کم مشکل در شمارش روزانه را توضیح داده اند ، 36٪ واکنش های مهار کننده و 39٪ از اختلالات حافظه را گزارش کرده اند. در یک مطالعه دیگر ، 14 زن و مرد مبتلا به کم کاری تیروئید در به خاطر سپردن نشانه های کلامی مشکل داشتند.

دلایل این امر هنوز کاملاً درک نشده است ، اما مشکلات با حافظه با استفاده از هورمون درمانی از بین می روند.

بدتر شدن حافظه یا غلظت در همه افراد امکان پذیر است ، اما اگر ناگهانی یا طولانی شوند ، می تواند "زنگ" کم کاری تیروئید باشد.

9) حرکت دشوار روده

کم کاری تیروئید بر عملکرد روده تأثیر می گذارد.

طبق یک مطالعه ، 17٪ از افراد با سطح پایین هورمون تیروئید دچار یبوست می شوند ، در مقایسه با 10٪ از افراد با سطح طبیعی. در یک مطالعه دیگر ، 20٪ از مبتلایان به این بیماری اظهار داشتند که مشکل یبوست بدتر می شود ، در مقایسه با 6٪ افرادی که سطح هورمون طبیعی دارند.

در حالی که یبوست شکایتی شایع در بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید است ، به ندرت اتفاق می افتد که یبوست تنها یا شدیدترین علامت است.

10) قاعدگی سنگین یا نامنظم

هر دو خونریزی نامنظم و شدید قاعدگی با کم کاری تیروئید همراه است.

یک مطالعه نشان داد که حدود 40٪ از زنان با هورمون تیروئید کم ، بی نظمی قاعدگی یا خونریزی شدید را در طی سال گذشته تجربه کرده اند ، در حالی که در مقایسه با 26٪ از زنان با سطح طبیعی. در یک مطالعه دیگر ، 30٪ از زنان دارای بی نظمی قاعدگی پس از سایر علائمی که باعث آزمایش آنها شده بود ، دچار کم کاری تیروئید شدند.

هورمونهای تیروئید با هورمونهای دیگری که پریود شما را کنترل می کنند ، در تماس هستند و سطح غیر طبیعی آن می تواند در عملکرد طبیعی آنها اختلال ایجاد کند. علاوه بر این ، غدد به طور مستقیم بر تخمدان ها و رحم تأثیر می گذارد.

با این وجود دلایل دیگری وجود دارد که می تواند بر چرخه قاعدگی نامنظم و سنگین تأثیر بگذارد.

اقدامات تشخیصی

در صورت وجود علائم بیماری ، لازم است به متخصص غدد مراجعه کنید که با قرارهای بعدی اقدامات تشخیصی معاینه بالینی را انجام می دهد ، که شامل موارد زیر است:

آزمایش خون برای حضور هورمونهای تیروئید و غلظت آنها در سرم ،
آزمایش خون آزمایشگاهی برای شناسایی هورمون تحریک کننده تیروئید غده هیپوفیز به منظور شناسایی ماهیت کم کاری تیروئید: مقادیر پایین TSH نشان دهنده پیشرفت کم کاری تیروئید ثانویه است و مقادیر زیاد نشان دهنده پیشرفت کم کاری تیروئید اولیه است ،
سنگ نگاری ، که توانایی غده تیروئید در گرفتن ید و تولید هورمونهای خاص خود را تعیین می کند ،
تعیین غلظت آنتی بادی ها به پیروکسیداز تیروئید (AT-TPO) ، و همچنین به تیروگلوبولین (AT-TG) ، مقادیر بالای این شاخص ها بیانگر ماهیت خود ایمنی بیماری است ،
MPT مغز و رادیوگرافی به از بین بردن احتمال ایجاد کم کاری تیروئید ثانویه (هیپوفیز) و درجه سوم (هیپوتالاموس) کمک می کند ،
سونوگرافی غده تیروئید به تشخیص وجود یا برعکس عدم وجود تومور یا گره ها کمک می کند ، به همین دلیل کم کاری تیروئید غده تیروئید ایجاد می شود.

تشخیص افتراقی کم کاری تیروئید مادرزادی با استفاده از غربالگری نوزادان انجام می شود ، که در شرایط بالینی 4-5 روز پس از تولد نوزاد انجام می شود.

چند دهه پیش ، هیچ داروی مؤثر وجود نداشت. این بیماری یک دوره طولانی زندگی شدید را تجربه کرد ، میکسسدم یک گزینه نسبتاً متداول برای توسعه پاتولوژی در زنان بود. اگر کمبود تیروئید در دوره رشد داخل رحمی ایجاد شود ، کرتینیسم اغلب تشخیص داده می شد ، که بدون درمان کافی ، به ایدیوسیت تبدیل می شود.

در حال حاضر ، اشکال شدید کم کاری تیروئید به ندرت ثبت می شود.

تظاهرات کمبود تیروئید معمولاً در مرحله اولیه بیماری تشخیص داده می شود و با درمان جایگزینی هورمون اصلاح می شود. وظیفه پزشک انتخاب دوز بهینه داروها است: L-تیروکسین ، Thyrecomb و آنالوگهای آنها.

درمان کم کاری تیروئید در خانمها با حداقل دوزها شروع می شود و به تدریج دوز افزایش می یابد. با بهبود وضعیت سلامتی (با تحمل طبیعی دارو) ، دوزهای هورمونی افزایش می یابد تا زمانی که علائم به طور کامل از بین بروند. اما حتی در هنگام تسکین علائم بیماری ، درمان متوقف نمی شود. قرار گرفتن در معرض داروهای جایگزین هورمون می تواند مادام العمر باشد. اگر به موقع درمان شروع شود و بیماران به خوبی دارو را تحمل کنند ، توانایی بیمار در کار باقی می ماند.

گزینه های درمانی وجود دارد. در طول عمل ، بخشی از غده تیروئید برداشته می شود. بعد از عمل جراحی ، جایگزینی هورمون درمانی نیز تجویز می شود.

به بیمار تجویز می شود که با افزایش تدریجی میزان ویتامین و مواد معدنی ، مقدار غذای پروتئین و همچنین محدود کردن مصرف چربی ها و کربوهیدرات ها ، باعث کاهش ارزش انرژی روزانه غذای مصرفی می شود.

محصولاتی که حاوی کربوهیدرات های قابل هضم آسان هستند (کلوچه ، شیرینی ، چربی های گیاهی و حیوانی) از رژیم غذایی خارج شده اند و محصولاتی با محتوای بالای کربوهیدرات های پیچیده ، فیبر گیاهی و همچنین غذاهای سرشار از پروتئین گیاهی و حیوانی اضافه می شوند. از آنجا که کم کاری تیروئید غده تیروئید با ورم همراه است ، به بیماران رژیم غذایی کم نمک و همچنین محدودیت در مصرف مایعات تجویز می شود. در صورت وجود یبوست ، رژیم غذایی شامل موارد زیر است:

آب میوه های طبیعی: چغندر ، سیب ، هویج ،
میوه های خشک: انجیر ، آلو ،
محصولات شیر یک روزه تخمیر شده - ماست ، کفیر.

در اشکال چاق کننده بیماری ، به بیماران رژیم غذایی ویژه شماره 8 تجویز می شود که دارای ارزش انرژی کم - تا 1800 کیلوکالری است. رعایت رژیم غذایی وضعیت بیمار را به شدت تسهیل می کند و مدت زمان درمان را کوتاه می کند.

نتیجه گیری

کم کاری تیروئید یا کاهش عملکرد تیروئید یک اختلال نسبتاً شایع است.

این بیماری می تواند علائم زیادی از جمله خستگی ، افزایش وزن و احساس سرماخوردگی ایجاد کند. همچنین می تواند در مو ، پوست ، ماهیچه ها ، حافظه یا خلقی ایجاد مشکل کند.

توجه به این نکته مهم است که هیچ یک از این مشکلات منحصر به کم کاری تیروئید نیست.

با این حال ، اگر ترکیبی از چندین مورد از این علائم وجود داشته باشد یا اخیراً ظاهر شده یا شدت یافته باشد ، باید تصمیم بگیرید که پزشک تصمیم بگیرد که تست های کم کاری تیروئید را انجام دهد یا خیر.

خوشبختانه ، این بیماری معمولاً با داروهای ارزان قیمت قابل درمان است.

اگر سطح هورمون تیروئید پایین باشد ، درمان ساده می تواند کیفیت زندگی شما را به میزان قابل توجهی بهبود بخشد.

کد ICD-10 چیست؟

این بیماری به دلیل کمبود مداوم طولانی مدت هورمونهای تیروئید یا کمبود اثر بیولوژیکی آنها در سطح بافت ایجاد می شود.

شدت به این موارد طبقه بندی می شود:

نهفته (تحت بالینی ، پنهان) ،
مانیفست (فصل بالا) ،
پیچیده

کمبود هورمونهای تیروئید منجر به کند شدن متابولیسم ، کاهش در کلیه شاخص های اصلی متابولیسم و واکنش های ردوکس ، گلیکوپروتئین ها در بافت ها جمع می شوند ، که در ایجاد ورم مخاطی نقش دارند.

به دلیل این مشکلات ، تقریباً تمام ارگان ها و سیستم ها تحت تأثیر قرار می گیرند.

طبق طبقه بندی بین المللی بیماریهای ویرایش 10 (ICD-10) کم کاری تیروئید به بیماری های سیستم غدد درون ریز با حرف "E" و شاخص های 00 تا 03 اطلاق می شود.

کد جداگانه ای برای هر نوع بیماری اختصاص داده شده است.. این امر برای حسابداری و مقایسه کلینیک بیماریها ضروری است ، زیرا آمار در مناطق مختلف به تشخیص درست و انتخاب تاکتیکهای درمانی مؤثر کمک می کند.

در این مقاله علل اصلی نفخ در زنان توضیح داده شده است.

در اینجا علائم و علائم آپاندیسیت مزمن در زنان مورد بحث قرار گرفته است. مراقب سلامتی خود باشید!

علل رشد در سن بارور و یائسگی

برای کم کاری تیروئید اولیه (95٪ موارد) اساس شکست غده تیروئید است و منجر به ناسازگاری عملکردی آن می شود که می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد.

فرم ثانویه ناشی از کاهش توانایی غده هیپوفیز در سنتز هورمون تحریک کننده تیروئید ، فرم سوم ناشی از آسیب به هسته های هیپوتالاموس.

درباره فرم محیطی آنها می گویند وقتی هورمونهای موجود آنطور که باید عمل نمی کنند.

اگر خانواده برای ظاهر کودک آماده می شوند ، یک زن باید در مرحله برنامه ریزی بارداری تحت معاینه هورمونی قرار گیرداز آنجا که وجود مشکلی در حین بارداری می تواند باعث عدم رشد مغز کودک متولد نشده و منجر به اختلالات روانی برگشت ناپذیر شود.

با وجود این واقعیت که غده تیروئید و یائسگی بندرت با یکدیگر ارتباط دارند ، بیشتر خانم ها در دوران یائسگی کم کاری تیروئید را تجربه می کنند.

استرس ، سوء تغذیه ، کمبود خواب ، تأثیر منفی بر محیط و وراثت می تواند به دلیل عدم موفقیت در کار این غده مهم شود.

مشکلات عملکرد سایر اندامهایی که در سن مشخصی رخ می دهند نیز می تواند بر عملکرد غده تأثیر بگذارد.

علل و علائم کم کاری تیروئید - کمبود هورمونهای تیروئید:

تصویر بالینی ، علائم

تصویر بالینی این بیماری به مدت زمان کمبود هورمون ها ، سن بیمار و بیماری های همزمان بستگی دارد.

کم کاری تیروئید دارای "ماسک" های زیادی است او می تواند خود را به عنوان بسیاری از بیماری ها یا سندرم مبدل کند:

روماتولوژیک: پلی سینوویتیت ، پلی آرتریت ، پلی آرترالژیا ، آرتروز پیشرونده ،
پوست: هایپرکاتوز ، آلوپسی ، آنیکولیز ، پوست خشک ، بیرون زدگی ناخن های نازک با تنگی عرضی یا طولی ،
روانپزشکی: زوال عقل ، افسردگی ،
تنفسی: ایست تنفسی در خواب (آپنه) ، خشکی ، ناشی از حنجره مزمن ،
زنان و زایمان: ناباروری ، اختلال عملکرد تخمدان ، آمنوره ، پلی مونوره ، منوراژی ، هیپرمنوره ، خونریزی ناکارآمد رحم ،
قلبی عروقی: دیس لیپیدمی ، پریکاردیا و افیوژن پلور ، افت فشار خون ، فشار خون دیاستولیک ،
عصبی: سندرمهای تونلی (کانال کارپال ، عصب پرورون و غیره) ،
دستگاه گوارش: آتروفی مخاط معده ، یبوست مزمن ، دیسکینزیای صفراوی ، دیسکینزی روده بزرگ ، کوللیتاسیس ، هپاتیت مزمن ، کاهش اشتها ، حالت تهوع.

با کمبود TSH ، سطح خوش بینی و فعالیت کاهش می یابد. در بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید ، هایپر کلسترول خون و دیس لیپیدمی نیز شایع است.

هرچه زمان شروع بیماری بیشتر باشد ، بیشتر می شود احتمال ابتلا به فشار خون داخل جمجمه.

فرد سردرد ثابت ، ضعف عضلانی ، درد ، احساس غوزه و احساس سوزن سوزن شدن. در زنان ، چرخه قاعدگی گمراه می شود ، ماستوپاتی ایجاد می شود.

اما وقتی بیمار به پزشک مراجعه می کند ، شکایات غیر اختصاصی است: ناخن های شکننده ، خواب آلودگی ، خستگی ، سرما ، بی حالی ، ضعف حافظه ، یبوست ، ریزش مو ، افزایش وزن.

در دوره تحت بالینی

عواقب شکل تحت بالینی متفاوت است ، در اصل اصلاً خود را آشکار نمی کنداجازه نمی دهد به یک بیماری مشکوک شوید.

شکایات تا خستگی و ضعف کم می شود.

در این دوره ، حوزه عاطفی اغلب رنج می برد.، از اینجا روحیه ای افسرده ، بدخلقی غیرقابل درک ، افسردگی با عناصر هراس به وجود می آید ، که در آن داروهای ضد افسردگی به سختی کمک می کنند ، حافظه ، توجه و هوش کاهش می یابد.

این بیماری با افزایش خواب آلودگی همراه است ، خوابیدن بدون احساس آرامش ، آپنه.

با پیشرفت

با بروز مشکل ، علائم خاصی برجسته تر می شوند که این امر به خصوصیات فردی بدن بستگی دارد.

به تدریج در انسان:

کاهش هوش
صدا خشن است و شنوایی کاهش می یابد ،

یبوست ایجاد می شود
بیماری های طولانی برونش ریوی شروع می شود
درد مفاصل توسعه می یابد ،
در زنان ، چرخه قاعدگی از بین می رود ، قاعدگی مانند خونریزی می شود ،
تورم ایجاد می شود ، که صحبت کردن را دشوار می کند ،
به صورت شدید ، آسیت (قطر شکمی) ایجاد می شود.

به صورت بالینی بیان شده برجسته ترین اختلالات عصبی روانیخصوصاً در زنان و مردان مسن ، عملکرد شناختی مختل است.

با چه کسی تماس بگیرید ، روشهای تشخیصی ، آزمایش خون

متخصص غدد درون ریز با کم کاری تیروئید درمان می کند. تشخیص قابل دسترسی ، ساده و خاص است.

ترکیبی از این آزمایشات به متخصص غدد کمک می کند تا مشکل را مشخص کند:

افزایش جدا شده در TSH نشان دهنده کم کاری تیروئید تحت بالینی است ،
افزایش شدید TSH ، کاهش همزمان تریودوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4) - به شکلی آشکار یا آشکار ، و سطح T3 و T4 به نسبت شدت بیماری کاهش می یابد ،
اگر TSH و T4 پایین تر از حد طبیعی باشند ، ممکن است علت این مشکل در غده هیپوفیز باشد.

خطر و عوارض

خطرات کم کاری تیروئید در بروز مشکلات متعدد استکه اکثر آنها بسیار مضر هستند

این ناباروری ، کم خونی ، تولد کودک توسعه نیافته ، رشد ناهنجاری ذهنی در بزرگسالان ، بیماری قلبی است.

این بیماری به طور کامل بهبود نیافته ، مصرف دارو برای زندگی لازم است. اگر همه چیز مطابق با نسخه ها انجام شود ، علائم قابل کنترل است ، از فعال شدن آنها برای بقیه عمر جلوگیری می کند.

موارد بهبودی وجود دارد ، اما فقط در مواردی که مشکل به دلیل عدم مصرف ید یا التهاب غده تیروئید به دلیل عفونت ویروسی بوده است.

الگوی سنتی

اصل اصلی درمان ، تجویز منظم هورمونهای تیروئید در بدن است. بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد هورمون درمانی T4.

مصرف داروهای حاوی آن برای زندگی ضروری خواهد بود. یک استثنا ممکن است فقط موارد کم کاری تیروئید اولیه اولیه باشد.

برای بیماری های قلبی از دوزهای کوچک استفاده می شود.که به مدت 4-6 هفته تحت نظارت نوار قلب نوشیده می شوند. فقط در این صورت امکان سنجی افزایش دوز را ارزیابی کنید.

درمان هورمونی کم کاری تیروئید - هورمون درمانی ، اضافه وزن:

علل رشد در زنان

دلایل بیماری چیست و چیست؟ از آنجا که کم کاری تیروئید مادرزادی بیشتر از اکتساب در زنان است ، اولین علل ممکن است در قالب یک وراثت ارثی باشد. بروز این بیماری در زنان می تواند به همین دلیل باشد:

ناهنجاری تیروئید - آپلازی یا هیپوپلازی ،
محل اشتباه غده تیروئید در ناحیه زیر زبانی حنجره است ،
نقض بیوسنتز هورمونهای تیروئید.

انواع کم کاری تیروئید اکتسابی وجود دارد:

کم کاری تیروئید اولیه با آسیب مستقیم غده تیروئید ایجاد می شود. دلایل آن مداخلات جراحی در غده تیروئید ، صدمات ناشی از آن ، بیماری های عفونی و نفوذ ، تابش اشعه ایکس ، کمبود ید در بدن ، تیروئیدیت خود ایمنی است.

کم کاری تیروئید ثانویه ، شکل گیری آن توسط ضایعات غده هیپوفیز ایجاد می شود ، در نتیجه تغییرات پاتولوژیکی در سلول های غده تیروئید اتفاق می افتد و تولید هورمون تحریک کننده تیروئید کاهش می یابد. این یک عارضه جانبی مکرر تومورها و صدمات غده هیپوفیز است.

کم کاری تیروئید سوم نتیجه ای از ضایعات در نواحی هیپوتالاموس است که وظیفه سنتز هورمون تیرولیبرین (TRH) در زنان و مردان را بر عهده دارد.

شکل محیطی بیماری هنگام مسدود کردن هورمونهای تحریک کننده فشار خون تیروئید یا مقاومت سلولهای بدن در برابر آنها مشاهده می شود.

علم نمی تواند اطلاعات دقیقی را در مورد این پدیده ارائه دهد ، با احتمال زیاد علل آن یک پیش بینی ژنتیکی است که توسط ارث منتقل می شود.

امروزه فقط علائم ثبت می شود و درمان مناسب تجویز می شود.

نحوه تشخیص کم کاری تیروئید ، علائم

کاهش تولید هورمون ، مشخصه هر نوع کم کاری تیروئید ، بر عملکرد تقریباً تمام ارگان های داخلی و سیستم های فرد تأثیر می گذارد: دستگاه گوارش ، قلب ، رگ های خونی ، سیستم عصبی ادراری و مرکزی. علائم در هر مورد کاملاً مشهود است.

پیشرفت و روند بیماری طولانی است ، تقریباً همیشه بدون علائم مشخص در مرحله اولیه. این و انواع تظاهرات ، اغلب شبیه به علائم بیماری های دیگر ، تشخیص به موقع کم کاری تیروئید را پیچیده می کند. شایع ترین علائم در زنان شامل موارد زیر است:

خستگی مزمن ، خستگی ،
خواب آلودگی
کاهش فعالیت مغز و ظرفیت حافظه ،
بی نظمی قاعدگی
افزایش وزن غیر قابل توضیح
یبوست
پوست خشک ، موها و ناخن های شکننده
تورم روی صورت و اندام ها ،
لرز بدون تب ، دست و پا دائماً سرد است.

از لحاظ بصری ، گاهی اوقات می توان به افزایش غده تیروئید اشاره کرد - پیشرفت به اصطلاح گواتر ، سندرم چشم شکاف ، این علائم را نمی توان از دست داد.

این بیماری در سه مرحله انجام می شود: نهفته ، آشکار و پیچیده. مرحله اول در بیشتر موارد بدون توجه می گذرد ، بلکه پیش نیاز بیماری است ، وقتی فرد از قبل ناراحتی را تجربه می کند ، اما دلیلی برای تشخیص وجود ندارد ، علائم آنقدر آشکار نیستند و هنوز درمان لازم نیست.

احساسات و علائم ناخوشایند تا بی تفاوتی و حالت های افسردگی مکرر در زنان ، اختلال در حافظه و عملکرد کاهش می یابد.

کم کاری تیروئید مانیفست در پزشکی نیز کم کاری تیروئید نامیده می شود. دو زیرگونه وجود دارد:

علائم بیشتر با فرم کم فشار بیان شده است.

کم کاری تیروئید پیچیده در زمان ما بسیار نادر است ، به طور معمول ، با این شکل از بیماری ، اندامهای حیاتی یک فرد به طور جدی رنج می برند ، نارسایی حاد قلبی ، عقب ماندگی ذهنی پیشرونده (کرتینیسم) و پلی سیروز مشاهده می شود.

روشهای تشخیصی

با توجه به تصویر بالینی فازی از این بیماری و تعداد زیاد علائمی که مشخصه آسیب شناسی سایر ارگان هاست ، تشخیص بیماری حتی در یک کلینیک مدرن بسیار دشوار است.

مهم نیست که کم کاری تیروئید را با سایر اختلالات هورمونی که منجر به راکت ، بیماری هیرشپرونگ ، عقب افتادگی در رشد ، کندروسایستروفی می شود ، اشتباه نگیرید و هر بیماری علائم مشابهی دارد.

برای بررسی سطح هورمونهای تیروئید ، آزمایش خون از ورید انجام می شود. اگر سطح تریودوتیرونین و تیروکسین کاهش یابد و هورمون تحریک کننده تیروئید کاهش یا افزایش یابد ، می توان پیشرفت این بیماری را فرض کرد.

برای تأیید تشخیص ، سونوگرافی از غده تیروئید انجام می شود ، که به شناسایی تغییرات ساختاری در اندام و محلی سازی دقیق آن و همچنین بیوپسی کمک می کند.

برای رهایی از این بیماری ، درمان پیچیده ای لازم است. اول از همه ، عملکرد طبیعی غده تیروئید باید احیا شود - داروهای هورمونی برای این منظور تجویز می شوند ، پس از آن علائم کمتری نشان می دهند.

به عنوان یک قاعده ، اینها جایگزین های مصنوعی هورمونهای تیروئید هستند. به صورت فردی بسته به سن ، خصوصیات و شکل بیماری بیمار ، داروها و درمان انتخاب می شوند که عامل اصلی فعال آن سدیم لوتییروکسنی است.

به موازات آن ، اگر کمبود این عنصر اثری نیز وجود داشته باشد ، یددرمانی نیز تجویز می شود. رژیم غذایی تنظیم شده و داروهای مناسب تجویز می شود. تمام قرارها باید بعد از بررسی نتایج آنالیز کمبود ید توسط پزشک انجام شود.

عوارض و عواقب احتمالی

کم کاری تیروئید یک بیماری جدی و خطرناک است ، غفلت از آن می تواند منجر به عوارض جدی تا زمان مرگ شود. درمان باید با نظارت پزشک و با بررسی مداوم از سطح هورمونهای تیروئید و سایر شاخص ها انجام شود. حتی پس از درمان موفقیت آمیز ، نظارت مداوم توسط متخصص ضروری است.

خطرناکترین عارضه کما کم کاری تیروئید است که با کندی از بیماری بروز می کند که به موقع تشخیص داده نشده است. در بیشتر موارد ، این افراد در سنین بالاتر ، هیپوترمی پیش پا افتاده ، لرزش عصبی ، تروما می توانند تحریک شوند. هنگامی که کما هیپوتیروئید مشخص است:

بدون مداخله فوری پزشکی ، بیمار می میرد.

قلب و رگ های خونی به طور جدی تحت تأثیر قرار می گیرند. محتوای کلسترول مضر در خون به شدت افزایش می یابد ، نارسایی قلبی ایجاد می شود و خطر حمله قلبی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

فقدان تشخیص و دوره کنترل نشده این بیماری با اختلال عملکرد مادرزادی تیروئید در کودکان به خصوص خطرناک است. عقب ماندگی رشد ، عقب ماندگی جسمی و روحی در رشد - همه اینها تنها پیامدهای اصلی بیماری هستند ، اگر هورمون درمانی به موقع انجام نشود.

شرط اصلی برای درمان موفقیت آمیز مراجعه به موقع به پزشک و اجرای دقیق تمام توصیه های وی است. در صورت عدم وجود عوارض ، درمان و هورمون درمانی نتایج قابل توجه و ماندگار را نشان می دهند ، این علائم به هیچ وجه بیمار را آزار نمی دهد ، بی تفاوتی و حالت های افسردگی از بین می روند.

شایان ذکر است که درمان کامل و بهبودی با شکل مادرزادی بیماری بسیار نادر است. در طول زندگی ، بیمار باید مواد مخدر مصرف کند ، از رژیم غذایی پیروی کند تا حالت طبیعی بدن را حفظ کند. داروهای مدرن هورمونی تقریباً هیچ عارضه جانبی ندارند و به شما امکان می دهند شیوه زندگی را بدون هیچ تفاوتی با دیگران طی کنید.

فرم اکتسابی می تواند با خیال راحت و سرانجام درمان شود و علائم از بین بروند. از آنجا که کاهش تولید هورمونهای تیروئید با اختلال در عملکرد هر عضو همراه است و کار آن را بازیابی می کند ، می توانید توانایی غده تیروئید را نیز در تولید مقدار لازم هورمون ها بازیابی کنید.

2 نظر

کم کاری تیروئید یک بیماری پاتولوژیک است که منعکس کننده نارسایی عملکردی غده تیروئید است که با کاهش سنتز هورمونی بروز می کند. از آنجا که فرآیندهای نوسازی و تجدید ساختار مداوم در بدن انسان (متابولیسم انرژی) به تولید هورمون بستگی دارد ، کمبود هورمون منجر به مهار کلیه فرایندهای اصلی متابولیک می شود.

آسیب شناسی تقریباً در 3٪ از جمعیت تشخیص داده می شود و در بیش از 9٪ از بیماران به صورت نهان رخ می دهد. شرط اصلی زایمان ، زنان بالغ و سالخورده است. توسعه آهسته کم کاری تیروئید باعث ایجاد برخی مشکلات در تشخیص می شود ، زیرا علائم اصلی می تواند برای بسیاری از بیماری ها ماسک باشد.

کم کاری تیروئید چیست؟

این بیماری چیست؟

کم کاری تیروئید دارای چندین ویژگی است و به خودی خود یک بیماری جداگانه محسوب نمی شود. مطمئناً علت اصلی این امر وجود دارد که باعث اختلال عملکرد تیروئید شده است. فرآیندهای طولانی مدت کاهش فعالیت آن لزوماً در شدت متفاوت اختلالات در بدن منعکس خواهد شد ، با لایه بندی سایر آسیب شناسی هایی که این وضعیت پیش زمینه مطلوبی را ارائه می دهد.

اساس کم کاری تیروئید اختلالات ارگانیک در بافتهای غده تیروئید و تغییر ساختاری آنها نیست بلکه یک اختلال در فرآیندهای سنتز هورمونی (تیروکسین ، کلسیتونین ، تریودوتیرونین) است که باعث بروز سایر اختلالات (عملکردی ، ارگانواتومیک) در اندام ها و بافت های مختلف می شود. در عین حال ، نه تنها کار نقض می شود ، بلکه ساختار آناتومیکی نیز ایجاد می شود.

و از آنجا که سیستم ما (غدد درون ریز) ، که تمام عملکردهای اندامهای داخلی را از طریق هورمون ها تنظیم می کند ، بر اساس اصل دایره شرور کار می کند ، از بین رفتن حتی یک زنجیره اتصال ناچیز از آن ، همه کارها را مهار می کند. این اتفاق با کم کاری تیروئید رخ می دهد.

فقدان هورمونهای هیپوفیز که عملکرد غده تیروئید را تنظیم می کند باعث افزایش تحریک سنتز هورمون های تحریک کننده تیروئید می شود ، که با تکثیر پراکنده بافت غدد - ندول ها یا تومورهای بدخیم بروز می کند.
در برابر پس زمینه اختلالات در سنتز هورمونهای هیپوتالاموس-هیپوفیز - کاهش تولید هورمونهای تیروئید و افزایش هورمونهای تحریک کننده تیروئید ، سنتز پرولاکتین افزایش می یابد ، که با پاتولوژی های مختلفی در غددهای پستانی بروز می کند ، تظاهرات مداوم گالاکتوره (دفع آغوز و شیر از پستان و تغییر در زنان) یا نه. سنتز هورمونی تخمدان ها.
کاهش تولید هورمون توسط غدد فوق کلیوی و غدد جنسی توسط ناهنجاری های موجود در سنتز پروتئین ها (تبدیل پروتئین) در کبد منعکس می شود و باعث اختلال عملکردی در غدد آدرنال و تخمدان ها می شود.
فعالیت بیش از حد هورمونهای پاراتیروئید و اختلالات در متابولیسم کلسیم ، که باعث شستشوی آزاد آن از ساختار بافت استخوان ها می شود ، ممکن است ناشی از اختلال در عملکرد غدد تیروئید (پاراتیروئید) باشد که سنتز کافی هورمون کلسیتونین را به بدن نمی دهند.

کمبود تیروئید در خانمها در صورتی که علت اصلی رشد آن تأسیس نشود ، می تواند یک بیماری مستقل باشد یا هنگامی که در سطح کاملاً طبیعی سنتز هورمونی قرار دارد ، یک کلینیک مشخصه این بیماری ذکر شده است. در این موارد ، این بیماری به صورت ایدیوپاتیک (مستقل) تشخیص داده می شود. اما توضیحی برای این وجود دارد. وضعیت مشابهی در برابر پس زمینه ساختار غیر طبیعی (پروتئین های سه بعدی) هورمون ها ، یا شکست سریع آنها در پلاسما ایجاد می شود.

فرآیندهای خود ایمنی که با آسیب شناسی های عفونی شدید ، صدمات پیچیده ، زخم های سوختگی یا در پس زمینه نکروز لوزالمعده اتفاق می افتند ، می توانند این مسئله را تحریک کنند.

این بدان معنی است که هورمون های کافی در خون در گردش وجود دارد ، اما با ایمنی خودشان غیرفعال می شوند.

اولین علائم کم کاری تیروئید

خواب آلودگی ، لرز ، کاهش دمای بدن ...

به تدریج در حال توسعه ، کم کاری تیروئید برای سالهای طولانی ممکن است به هیچ وجه آشکار نباشد. بنابراین ، تشخیص سریع آسیب شناسی دشوار است. علائم می توانند ناگهان ظاهر شوند و به همان سرعت از بین بروند. در این زمان ، ممکن است زنان از مشکلات کاملاً متفاوتی ناراحت شوند - آنها با شکایت از نقض سیستم قلبی عروقی به پزشک مراجعه می کنند ، ممکن است سرگیجه ، سردی مداوم و حالت های افسردگی را تجربه کنند.

در مرحله اول توسعه ، پزشكان ممكن است نسبت به برخی از علائم بارز كم کاری تیروئید ، كه در زنان تجلی می یابد ، مشكوك باشند:

در این دوره ، بیمار از سرماخوردگی غافل می شود. او در هر شرایط جوی و هر نوع ریز اقلیم در آپارتمان دچار لرز می شود.
زنان در طول روز خواب هستند ، حتی اگر شب ها خوب بخوابند. آنها مهار شده و کند هستند. آنها فوراً آنچه را که گفته می شود درک نمی کنند.
سرعت آهسته روند فرآیندهای متابولیک با خشکی و لایه برداری کانونی روی پوست نمایش داده می شود.
دما می تواند تا حد بحرانی کاهش یابد. این وضعیت ، و همچنین افزایش آن ، ممکن است نشانگر دوره اولیه توسعه هر فرآیند پاتولوژیک یا فرسودگی روانی شدید باشد.
یبوست مداوم ، کاهش ضربان قلب (برادی کاردی) و اختلالات عصبی ممکن است ذکر شود.

در اولین علائم کم کاری تیروئید در یک زن ، تشخیص و درمان نباید در "جعبه بلند" قرار گیرد. فقط درمان زودرس می تواند از بروز عوارض ، داروهای مادام العمر و فرآیندهای برگشت ناپذیر جلوگیری کند.

کم کاری تیروئید چگونه ایجاد می شود؟ انواع کم کاری تیروئید

به طور معمول ، غده تیروئید بر اساس ید ناشی از مواد غذایی هورمون هایی تولید می کند: تریودوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4). تیروکسین کمتر فعال است و به تریودوتیرونین تبدیل می شود ، که به طور مستقیم به سلول های بدن متصل می شود و باعث می شود آنها به درستی کار کنند. هورمونهای تیروئید بسیاری از مراحل را تنظیم می کنند:

متابولیسم
فعالیت سیستم قلبی عروقی ،
عملکرد دستگاه گوارش ،
عملکرد تولید مثل
سطح دفاع ایمنی ،
فعالیت فکری
احساسات
وضعیت پوست ، مو ، ناخن.

تقریباً در هر زمینه از فعالیتهای انسانی نیاز به مشارکت هورمونهای تیروئید است. بدون داشتن مقدار کافی از این هورمون ها در هر یک از این مناطق ، اختلالات رخ می دهد ، به همین دلیل کم کاری تیروئید از نظر بالینی با طیف گسترده ای از علائم مشخص می شود که به نظر می رسد هیچ ارتباطی با غده تیروئید ندارد.

فعالیت غده تیروئید به خودی خود توسط غده هیپوفیز و هیپوتالاموس تنظیم می شود: اندام هایی که در مغز قرار دارند. تنظیم توسط هورمون تحریک کننده تیروئید ترشح شده توسط غده هیپوفیز انجام می شود. این الگوی بسیار ساده است: با کاهش تولید T3 و T4 ، آزاد شدن هورمون تحریک کننده تیروئید افزایش می یابد ، که باعث تحریک تولید T3 و T4 می شود. بر این اساس ، با افزایش محتوای هورمونهای تیروئید ، تولید هورمون تحریک کننده تیروئید کاهش می یابد. بنابراین بدن با شرایط محیطی سازگار می شود. بروز پاتولوژی در هر بخشی از این زنجیره تنظیم می تواند باعث کم کاری تیروئید شود.

اگر این مشکل در غده تیروئید به وجود آمده باشد ، پس کم کاری تیروئید اولیه است ، اما اگر هیپوفیز یا هیپوتالاموس باشد ، پس چنین کم کاری تیروئید ثانویه در نظر گرفته می شود. بعلاوه ، کم کاری تیروئید می تواند مادرزادی باشد (به عنوان مثال ، با ناهنجاری غده تیروئید) یا اکتسابی (به عنوان مثال ، پس از برداشتن بخشی از غده تیروئید). با توجه به شدت علائم بالینی ، کم کاری تیروئید اتفاق می افتد:

نهفته (تحت بالینی). در این شرایط علائمی از کم کاری تیروئید وجود ندارد ، تنها با تعیین سطح هورمون ها در خون قابل تشخیص است ،
مانیفست در این حالت ، یک تصویر بالینی دقیق مشاهده می شود.

کم کاری تیروئید جبران و جبران می شود. جبران خسارت شدید کم کاری تیروئید کما هیپوتیروئید (میکسدما) است.

علائم بارز کم کاری تیروئید در زنان

اگر اولین علائم غیر اختصاصی باشد و با بسیاری از بیماریها مشاهده شود ، تجلی علائم ویژه مشخصه کم کاری تیروئید نشان دهنده پیشرفت روند پاتولوژیک است ، علاوه بر این خود را نشان می دهد:

گفتار آهسته و بدون بیان
فراموشی و اختلال حافظه ، 0
ماکروگلوزیا (بزرگ شدن زبان) و آلوپسی (ریزش مو) ،
پوست خشک و خاکستری-زرد ،
افت فشار خون و تنگی نفس ،
بی عاطفه کامل برای غذا و کاهش وزن شدید ،
اختلالات روانی-عاطفی ،
صدای خشن صدا
علائم کم خونی و ترومبوفلبیت.

تظاهرات علائم اولیه و متعاقب آن فقط نشان دهنده پیشرفت احتمالی آسیب شناسی است. برای روشن شدن دلایل چنین تغییراتی ، معاینه توسط متخصص غدد و تشخیص دقیق لازم است. به خصوص در هنگام برنامه ریزی برای جلوگیری از عواقب نامطلوب در حال تحمل جنین.

ویژگی کم کاری تیروئید زنانه چیست؟

علاوه بر علائم اصلی این بیماری ، که در نتیجه ناهنجاری های متابولیکی بروز می کند ، تعدادی از علائم در خانم ها ظاهر می شود که کاملاً غیر مشخص از این بیماری در آقایان است (یا کمتر برجسته است).

در زنان ، در اکثریت قریب به اتفاق ، نارسایی مزمن هورمونهای اصلی تیروئید - تیروکسین و تریودوتیرونین (T4 و T3) به طور قابل توجهی بر عملکرد سیستم تولید مثل آنها تأثیر می گذارد:

در نتیجه تخریب (غیرفعال شدن در پلاسما) این هورمون ها ، فعالیت آنها به میزان قابل توجهی کاهش می یابد ، که منجر به افزایش قابل توجهی در سطح هورمون های استروئیدی (استروژن ها) ساخته شده توسط فولیکول های تخمدان می شود.
تولید هورمونهای هیپوفیز (پرولاکتین) افزایش می یابد.
سطح کمی هورمونهای مردانه (تستوسترون) در حال افزایش است.
عدم تعادل هورمونهای تولید شده توسط غده هیپوتالاموس و هیپوفیز (محرک و لوتئین کننده فولیکول) که هورمونهای جنسی زنان را تنظیم می کنند وجود دارد.

در نتیجه چنین "دگرگونی ها" ، زنان در چرخه قاعدگی دچار مشکلاتی می شوند - نقض چرخه آنها با ترشحات فراوان یا خیلی کوچک یا عدم وجود کامل آنها. خونریزی رحم امکان پذیر است. جذابیت جنسی بطور چشمگیری کاهش می یابد.

تشخیص آزمایشگاهی و ابزاری

چگونه یک تخلف را تشخیص دهیم؟

تأیید عملکرد عملکرد غده تیروئید و شناسایی علل آن بر اساس معاینه توسط متخصص غدد ، وجود تظاهرات خاص ، شکایات بیمار و نتایج حاصل از تشخیص آزمایشگاهی و ابزار انجام می شود.

در تشخیص آزمایشگاهی سطح هورمونهای تیروئید و غده هیپوفیز در خون تشخیص داده می شود. تأیید کم کاری تیروئید می تواند یک شاخص افزایش هورمونهای تیروئید (تیروئید) باشد و هورمونهای هیپوفیز می توانند با هر شاخصی (افزایش یافته و کاهش یافته باشند).
وجود آنتی بادی در غده تیروئید مشخص می شود.
پارامترهای بیوشیمیایی خون بررسی شده است. وجود پاتولوژی به طور غیر مستقیم با افزایش کلسترول و سایر مواد چربی مانند (لیپیدها) تأیید می شود.

تکنیک های ابزار شامل:

اسکن غده تیروئید که میزان جذب ید رادیواکتیو را نشان می دهد. کاهش سرعت جذب نشان دهنده کم کاری تیروئید است.
سونوگرافی غده ، که به تشخیص تغییرات آسیب شناختی در ساختار آن کمک می کند - تراکم ، بزرگ شدن و سایر اختلالات ساختاری.
مطابق نشانه ها ، بیوپسی تیروئید سوزنی ریز یا اسکوتیگرافی را می توان برای حذف یا تأیید آنکولوژی در مراحل اولیه توسعه انجام داد.
نوار قلب که در ایجاد هدایت و ناهنجاری ضربان قلب کمک می کند.
الکتروانسفالوگرافی ، که به شناسایی کندی مشخصه روان کمک می کند.

تشخیص با کیفیت بالا به تهیه تصویر عینی از بیماری و تعیین برنامه درمانی بهینه برای کم کاری تیروئید کمک می کند.

درمان کم کاری تیروئید - هورمون درمانی

درمان درمانی مبتنی بر تسکین دلایل اصلی کم کاری تیروئید است. متأسفانه ، این همیشه ممکن نیست ، و یک اثر مثبت نادر است. رژیم پیچیده همچنین شامل علائم درمانی برای کم کاری تیروئید است:

داروهای محافظت کننده قلبی به صورت Riboxin ، Puctuctal ، Trimetazidine ، AFT و Mildronate.
با استفاده از گلیکوزیدهای قلبی - Digoxin ، Korglikon ، Strofantina.
مجتمع های ویتامین - "Neurobeks" ، "Aevita" ، "Milgama".
داروهای Nootropic و محافظت کننده عصبی برای بهبود فعالیت مغز.
با تورم شدید ، دوزهای کمی از مدرها - "Lasix" یا "Furosemide" تجویز می شود.
بیماریهای افسردگی توسط داروهایی مانند Persena ، Volokordin یا Corvalol متوقف می شوند.

علاوه بر داروهای دارویی ، درمان کم کاری تیروئید با یک رژیم غذایی صحیح انتخاب شده و شامل محصولاتی از رژیم غذایی است که می توانند ترشح هورمون تیروئید را کاهش دهند. حبوبات ، ارزن ، ذرت و سیب زمینی شیرین را باید از رژیم غذایی حذف کرد. استفاده از سیر و پیاز را به حداقل برسانید.

جایگزین های مصنوعی تیروکسین داروهایی هستند - لووتیروکسین ، تریودوتیرونین ، تیروئیدین ، اوتیروکس یا باگوتیروکس. دوره و دوز همیشه فردی است. موضوع تعیین وجوه حاوی ید به صورت جداگانه تصمیم می گیرد.

با علائم کم کاری تیروئید بافتی (محیطی) ، هنگامی که بافت ها و اندام ها نسبت به هورمونهای تیروئید مقاومت (ایمنی) نشان می دهند ، دو ماده جایگزین هورمونی (تریودوتیرونین و تیروکسین) یا فرم های ترکیبی آنها به شکل "Thyrecomba" ، "Tireotom-fort" یا "Tireotoma" برای بیماران تجویز می شود. . در غیر این صورت ، درمان اثر مثبتی نخواهد داشت.

در مواردی که بیماران به دلیل ضرورت ، پرتودرمانی یا برداشتن جراحی غده تیروئید تحت عمل جراحی قرار گرفته اند ، درمان جایگزینی هورمون در طول زندگی انجام می شود.

به عنوان ابزاری برای حفظ ایمنی ، درمان کم کاری تیروئید با "بد" "Endonorm" ، "دو گرده" ، "Garcinia" ، "Kelp" یا "Grepine" تجویز شده است. اینها داروهایی هستند که فرایندهای متابولیک را بهبود می بخشند. همه آنها از منشأ گیاهی هستند ، اثربخشی با یک روش دوره طولانی و ویژه انتخاب شده حاصل می شود.

عوارض احتمالی چیست؟

در زنان در دوران بارداری ، این آسیب شناسی می تواند در ناهنجاری های غیر طبیعی ارگان های داخلی کودک و تولد آن با نارسایی عملکردی تیروئید منعکس شود.

در زنان مبتلا به کم کاری تیروئید ، عملکرد تولید مثلی مختل شده است ، که ناباروری را تهدید می کند. اختلالات ایمنی رخ می دهد ، که در پیشرفت بیماری های سیستمیک ، ایجاد عفونت های مکرر و آسیب شناسی های انکولوژیکی منعکس می شود.

علل کم کاری تیروئید

شایع ترین دلایل کم کاری تیروئید عبارتند از:

تیروئیدیت خود ایمنی (بیماری هاشیموتو) ،
برداشتن بخشی از غده تیروئید ،
آسیب تیروئید
داروهای مبتنی بر لیتیوم (Quilonium ، Kontemnol ، Litosan، Sedalit) ، معرفی داروهای کنتراست مبتنی بر ید ،
کمبود حاد ید و سلنیم در مواد غذایی ،
درمان با ید رادیواکتیو ، تابش بافت تیروئید ،
آسیب شناسی غده هیپوفیز و هیپوتالاموس (تومورها ، صدمات ، خونریزی ، عمل در این ناحیه و غیره).

کم کاری تیروئید با نارسایی اندام های متعدد ، یعنی حضور همزمان علائم نشان دهنده پاتولوژی اندام های مختلف مشخص می شود. یک علامت منفرد کم کاری تیروئید همیشه غیر خاص است که تشخیص این بیماری را پیچیده می کند. یک بیمار لزوماً تمام علائم را همزمان نخواهد داشت. معمولاً ، تعداد زیادی از آنها غالب هستند ، در حالی که بقیه یا به صورت پاک شده هستند ، یا اصلاً وجود ندارند. شدت علائم فردی نیز در نوسان است ، گاهی اوقات آنها به سادگی در بروز تظاهرات تغییرات سالخوردگی در بدن اشتباه می شوند (از آنجا که کم کاری تیروئید بعد از 55-60 سال شایع است).

علائم اصلی کم کاری تیروئید عبارتند از:

سندرم آستانه بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید نگران ضعف عمومی ، بی حالی ، خستگی یا احساس مداوم خستگی هستند. حافظه کاهش می یابد ، سرعت فرآیندهای فکر ، عملکرد کاهش می یابد. خواب آلودگی حتی با خواب کافی در روز مشاهده می شود. علاقه به زندگی از بین می رود ، کسل کننده عاطفی و بی تفاوتی نسبت به هرچه اتفاق می افتد ، رشد می کند. اغلب اوقات بسیاری از احساسات ناخوشایند در بدن وجود دارد: خزیدن ، بی حسی ، سوزن سوزن شدن ، سوزش و مانند آن. سردرد ، درد عضلات و مفاصل ممکن است زحمت بکشد
اختلالات استوایی متابولیک. اول از همه ، این پوست خشک است (گاهی اوقات با یرقان) ، تورم آن (به خصوص در صورت و قسمتهای جانبی اندامها ، که ظاهر فرد را نشان می دهد ، ببخشید ، که روز قبل از یک آزادی خشن از خواب بیدار شد) ، شکنندگی و افزایش ریزش مو. ناخن ها نازک تر ، لایه برداری می شوند ، دارای نافی عرضی یا طولی هستند. چنین بیمارانی معمولاً اضافه وزن دارند ، اگرچه می توانند کمی غذا بخورند. این به دلیل احتباس بیش از حد مایعات در بدن و کاهش سرعت فرآیندهای متابولیک است. بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید حتی در فصل گرم دائماً منجمد می شوند و یخبندان ها عموماً ضعیف تحمل می شوند. دمای بدن اغلب زیر 36.6 درجه سانتی گراد است ،
تورم بافت ها علاوه بر پف کردن صورت و اندام ، با کم کاری تیروئید ، صدا به دلیل تورم رباط های حنجره درشت می شود ، تنفس بینی مختل می شود (دشوار و خروپف می شود) به دلیل تورم مخاط بینی ، شنوایی دچار اختلال می شود (به دلیل تورم لوله شنوایی و گوش میانی) ، لب ضخیم می شود ، اثر انگشت روی زبان می ماند ، گفتار کمی آهسته می شود (به دلیل کندی زبان متورم). همانطور که می بینید ، بسیاری از علائم با روند طبیعی پیری بدن همپوشانی دارند ، بنابراین آنها به عنوان یک آسیب شناسی ، نه توسط خود بیمار و نه توسط دیگران تلقی نمی شوند ،
کاهش ضربان قلب (برادی کاردی) و فشار خون پایین (افت فشار خون). هنگام معاینه چنین بیمارانی ، فشار خون سیستولیک ("فوقانی") اغلب پایین یا طبیعی است و دیاستولیک ("پایین") زیاد است. یک نوار قلب با یک ولتاژ به اصطلاح پایین مشخص می شود (دامنه همه دندان ها کم است) ، یک موج T منفی است. ممکن است بین غشاهای قلب جریان خون وجود داشته باشد. در این حالت ، پریکاردیت ایجاد می شود. تظاهر مکرر کم کاری تیروئید نارسایی قلبی با تنگی نفس و درد در قلب است ،
مشکلات دستگاه گوارش. تحرک معده و روده ها با کم کاری تیروئید کاهش می یابد ، غذا در هر بخش به مدت طولانی به تأخیر می افتد ، که منجر به بروز سنگینی در معده ، شکم ، افت اشتها ، نفخ شکم ، یبوست ، حالت تهوع می شود. به دلیل احتباس مایعات در بافت همبند کبد ، می توان اندازه کبد (هپاتومگالی) را افزایش داد ، پدیده دیسکینزی صفراوی با توجه به نوع هیپوتونیک ،
مشکلات مربوط به غدد جنسی. عملکرد غده تیروئید ارتباط نزدیکی با ترشح هورمونهای جنسی دارد. با کم کاری تیروئید در زنان ، چرخه قاعدگی تا زمانی که فقدان کامل قاعدگی نباشد ، مختل می شود ، گاهی اوقات خونریزی رحمی مشاهده می شود ، احتمال بارداری نزدیک به صفر است. شاید ترشح از غددهای پستانی با توجه به نوع شیر مادر ، رشد ماستوپاتی باشد. رانندگی جنسی کاهش می یابد
کم خونی هم تعداد گلبول های قرمز خون و هم هموگلوبین کاهش می یابد
افزایش کلسترول خون و آترواسکلروز زودرس عروق ،
تمایل به عفونت های مکرر به دلیل کاهش ایمنی.

بارزترین عارضه کم کاری تیروئید کما هیپوتیروئید (میکسدما) است. در صورت عدم درمان کم کاری تیروئید یا در موارد بسیار پیشرفته ممکن است ایجاد شود. در صورت لزوم بسيج نيرو ، كما ميكسدما با افزايش نياز بدن تحريك مي شود. این می تواند بیماریهای عفونی ، استرس روانی ، هیپوترمی ، مصرف داروهای ضد روانپزشکی و باربیتوراتها ، آسیب های جسمی ، جراحی ، مسمومیت با مواد غذایی و موارد مشابه باشد.

اغماء تیروئید به تدریج ایجاد می شود. در صورت بروز همه علائم کم کاری تیروئید شدت می یابد: هوشیاری از خواب آلودگی به حالت کما افسرده می شود ، ضربان قلب کاهش می یابد و تنفس ضعیف می شود ، فشار خون حتی بیشتر کاهش می یابد ، درجه حرارت بدن به 35 درجه سانتیگراد و حتی پایین تر می رسد ، بدن متورم می شود ، ادرار کاهش می یابد و انسداد روده ای پویا ایجاد می شود ، در حفره های پلور ، پریکارد و شکم افتادگی وجود دارد ، میزان گلوکز خون کاهش می یابد ، موهای سر و زیر بغل ریخته می شود. با افزایش پدیده های نارسایی تنفسی و قلبی عروقی و بدون درمان کافی ، ممکن است بیمار درگذشت. میزان مرگ و میر در حالت اغماء تیروئید به 80٪ می رسد.

تشخیصی

تشخیص کم کاری تیروئید بسیار ساده است. مهمترین چیز این است که با در نظر گرفتن تمام علائم بیمار در ترکیب ، به وجود آن شک کنید. بعضی اوقات تظاهرات فردی کم کاری تیروئید با هم در نظر گرفته نمی شود که منجر به تشخیص تاخیر می شود.

روش اصلی تشخیصی یا به اصطلاح تأیید ، کم کاری تیروئید آزمایش خون برای محتوای هورمونهای تیروئید است. لازم است محتوای هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) ، تیروکسین (T4) و تریودوتیرونین (T3) مشخص شود. در کم کاری تیروئید ، سطح TSH ممکن است بالا رود ، کاهش یابد یا حتی طبیعی باشد اما سطح T3 و T4 کاهش می یابد.

تمام روشهای تشخیصی دیگر برای کم کاری تیروئید (سونوگرافی غده تیروئید ، تعیین سطح آنتی بادی به بافت تیروئید ، اسکن تیروئید ، تصویربرداری با تشدید مغناطیسی از مغز و غیره) با هدف تأیید وجود کم کاری تیروئید نیست ، بلکه برای یافتن علت واقعی ، یعنی آن بیماری تجلی او است.

امروزه روش اصلی برای درمان کم کاری تیروئید درمان جایگزینی با هورمونهای مصنوعی تیروئید است. در اغلب موارد ، لووتیروکسین (L- تیروکسین ، اوتیروکس) برای این منظور استفاده می شود. دوز به صورت جداگانه برای هر بیمار انتخاب می شود (معمولاً با دوز افزایش تا زمان عادی سازی سطح هورمون خون تجویز می شود). حداقل مقدار دارو 12.5 میکروگرم است. لووتیروکسین باید صبحانه 20 تا 30 دقیقه قبل از غذا مصرف شود.

مدت زمان دارو به صورت جداگانه تعیین می شود و تا حد زیادی به علت کم کاری تیروئید بستگی دارد. بنابراین ، به عنوان مثال ، با تیروئیدیت خود ایمنی ، درمان جایگزینی برای زندگی تجویز می شود و کم کاری تیروئید در نتیجه مصرف برخی داروهای خاص ، تا سطح هورمون های تیروئید در خون عادی می شود. بعضی اوقات ، برای رسیدن به یک سطح طبیعی هورمون ها در خون ، لازم است که لووتیروکسین را برای چند ماه مصرف کنید (این امر به ویژه در بیماران سالخورده صادق است). با مصرف مداوم لووتیروکسین ، برای تنظیم دوز ، به صورت دوره ای لازم است که آزمایش هایی برای محتوای TSH ، T3 و T4 انجام شود.

اگر علت کم کاری تیروئید کمبود ید در مواد غذایی باشد ، افزایش مصرف آن (نمک ید دار) و بعضاً تجویز آن به شکل داروهای بدون درمان جایگزین مناسب ، می تواند در بهبودی نقش داشته باشد.

بیشتر علائم کم کاری تیروئید کاملاً برگشت پذیر است ، نکته اصلی شروع بیماری و خوددرمانی نیست. نباید از درمان جایگزینی هورمون هراس داشته باشید. با دوز کافی انتخاب شده ، عوارض جانبی به ندرت رخ می دهد و کیفیت زندگی به میزان قابل توجهی بهبود می یابد. و نباید از سن تخفیف استفاده کنید: و در سن 70-80 سال سلامتی باید رضایت بخش باشد!

بنابراین ، کم کاری تیروئید می تواند نتیجه فرایندهای مختلف پاتولوژیک در بدن انسان باشد. علائم این بیماری متعدد و غیر اختصاصی است. تشخیص کم کاری تیروئید چندان دشوار نیست ، نکته اصلی شک به وجود آن است. تمرکز اصلی درمان ، جایگزینی هورمون درمانی است که به شما امکان می دهد بیمار را به زندگی کامل برگردانید.

متخصص کلینیک Siena-Med در مورد کم کاری تیروئید صحبت می کند:

داروهای علامت دار و حمایتی ، ویتامین ها

به دلیل کمبود هورمون های لازم ، از علائم درمانی برای کاهش سرعت تغییرات در بافت ها و اندام ها استفاده می شود.

چگونه می توان کم کاری تیروئید را در زنان درمان کرد؟ ممکن است اختصاص یابد:

تقویت کننده متابولیسم مغز
گلیکوزیدهای قلبی ،
محافظ قلب
آماده سازی هورمون جنسی ،
داروهای ویتامین.

پزشک میزان مناسب بودن هر ماده کمکی را ارزیابی می کند. وی تصمیم می گیرد که آیا میزان استاندارد ، دوز ، یا رژیم دوز استاندارد برای بیمار مناسب است یا خیر.

داروهای مردمی

بودجه یک داروخانه ملی پس از مشورت با پزشک استفاده می شود.

شما می توانید چندین گیاه را به طور همزمان مخلوط کنید ، گاهی اوقات ترکیب را تغییر می دهید.

بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد میوه های چوکبابی ، برگ های گردو ، جوانه های کاج ، ریشه مارال ، پوست درخت توسکا ، میوه های درخت عرعر ، گل بابونه یا کالدولا ، زگیل سنت جان ، دانه های کتان ، اسب مزارع مزرعه ، گل رز وحشی ، کاسنی ، ریشه قاصدک و ریشه شیرین بیان ، برگهای لینگونی.

پیشگیری و درمان کم کاری تیروئید با داروهای مردمی:

تغذیه ، رژیم غذایی

یک زن نیاز به سیستماتیک کردن تغذیه دارد - رژیم غذایی را با غذای پروتئین پر کنید ، چربی ها و کربوهیدرات های موجود در آن را به حداقل برسانید.

تأثیر مثبت استفاده از مواد غذایی سرشار از ید است.: زغال اخته ، غذاهای دریایی ، توت فرنگی ، ماست طبیعی ، سیب زمینی پخته شده و غیره

نه یک رژیم غذایی واحد می تواند کم کاری تیروئید را درمان کند ، اما تغذیه مناسب برخی از علائم را کاهش می دهد: چاقی ، گرایش به ادم ، عادی سازی متابولیسم ، ترمیم تغذیه بافت.

الزامات ذکر شده را ارتقا می بخشد جدول درمانی شماره 10c مطابق Pevzner.

این رژیم می تواند شامل نان دیروز ، بیسکویت خشک ، سوسیس کم چرب ، ماهی دریایی ، گوشت بدون چربی ، شیر بدون چربی ، غلات ، سالاد سبزیجات ، میوه ها (با تأکید بر کیوی ، خرمالو ، فیاوا) ، غذاهای دریایی ، قهوه ملایم یا چای با شیر باشد.

غذاهای سویا ممنوع استاز آنجا که برخی از مؤلفه های آن فعالیت غده تیروئید را سرکوب می کنند ، سبزیجات صلیبی به همین دلیل ، آب شیر آب فیلتر نشده ، مواد غذایی با چربی های حیوانی و کلسترول ، کربوهیدرات های قابل هضم و غذاهای تشکیل دهنده گاز.

نحوه درمان جوان و پیر ، مدت دوره

زنان جوان و میانسال درمان با مصرف L-تیروکسین با 25 میلی گرم در روز شروع می شود.

برای بزرگترها درمان با دوز كامل 12.5 ميلي گرم در روز شروع مي شود كه هر 10 تا 14 روز 12.5 ميلي گرم در كاهش مي يابد ، بعضي از آنها كمتر از 1 ميلي گرم در كيلوگرم در روز تجويز مي شود.

از آنجا که درمان با هورمونهای تیروئید بر وضعیت قلب ، عروق خونی ، سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد ، هنگام انتخاب یک دوز و افزایش بعدی آن ، افراد مسن شروع به شکایت از بروز علائم ناخوشایند می کنند.

سپس دوز متوقف می شود. این بیماری به طور کامل درمان نمی شود ، پس از مشخص شدن تشخیص ، درمان طولانی مدت می شود.