دیابت کلیوی
دیابت قندی یک آسیب شناسی جدی است که انواع مختلفی دارد. یکی از آنها دیابت کلیوی است یا به اصطلاح آن نمک یا سدیم نیز نامیده می شود. رشد آن منجر به فرآیندهای برگشت ناپذیر در بدن و به دنبال آن عواقب جدی می شود. و این که چه نوع بیماری است و چه عوارضی در آن ایجاد شده است ، اکنون می فهمید.
افراد دیابتی باید بدانند! قند برای همه طبیعی است کافی است هر روز قبل از غذا دو کپسول مصرف کنید ... جزئیات بیشتر >>
اطلاعات عمومی
دلیل اصلی ایجاد دیابت کلیوی اختلال در عملکرد کلیه در اثر کاهش حساسیت لولههای کلیوی به آلدوسترون است. غدد آدرنال این هورمون را تولید می کند و به لطف آن نمک های اضافی (سدیم) از بدن حذف می شوند. در نتیجه کاهش حساسیت لولههای کلیوی به آلدوسترون ، سدیم مجدداً در بافتهای بدن جذب می شود که این امر باعث ایجاد این بیماری می شود. و برای درک اینکه دیابت کلیه چیست و چه عواقبی را در پی دارد ، لازم است چند نکته در مورد اهمیت عملکرد طبیعی کلیه ها بیان شود.
کلیه ها اندام های زوجی هستند که وظیفه فیلتر ادرار و توزیع مجدد عناصر مفید و کلان مفید را دارند. پردازش ادرار دقیقاً اتفاق می افتد تا تمام مواد مفید از آن خارج شود و فقط یک محصول وجود دارد که بدن به آن نیاز ندارد.
و در بین این مواد سدیم است که بدون آن بدن به سادگی نمی تواند به طور طبیعی کار کند. هنگامی که به همراه ادرار دفع می شود ، کمبود آن تنظیم می شود که این امر بر عملکرد کلیه اندام ها و سیستم های داخلی تأثیر می گذارد. و همانطور که از قبل مشخص شده است ، از بین بردن فعال سدیم در نتیجه کاهش حساسیت لوله های کلیوی به آلدوسترون اتفاق می افتد ، و این دیابت است که چنین اختلالات را تحریک می کند و بر بازده غدد فوق کلیوی تأثیر منفی می گذارد.
با عملکرد کلیه ها ، همه چیز روشن است ، اما چرا بدن به سدیم احتیاج دارد؟ این ماده فشار اسمزی در اندام های داخلی را عادی می کند و با پتاسیم در تعامل است و تعادل آب و نمک را حفظ می کند.
علاوه بر این ، سدیم به طور فعال در سایر فرایندهای متابولیکی که در بدن اتفاق می افتد ، درگیر می شود و منجر به افزایش عصب می شود. این ماده همچنین برای تعامل سیستم قلبی عروقی با بافت ماهیچه ای لازم است.
بنابراین ، هنگامی که کمبود سدیم در بدن مشاهده می شود ، نه تنها متابولیسم آب نمک مختل می شود ، بلکه کار عضله قلب نیز می شود. در نتیجه این ، آسیب شناسی های مختلفی شروع می شود ، از جمله مواردی که اغلب باعث مرگ می شوند (مثلاً انفارکتوس میوکارد).
دلایل توسعه
ایجاد دیابت کلیوی با افزایش غلظت سدیم در بدن و افزایش حجم روزانه دفع ادرار همراه است. این فرایندها می توانند تحت تأثیر عوامل مختلفی رخ دهند.
دیابت کلیه می تواند یا یک بیماری مادرزادی یا یک اکتسابی باشد. در حالت اول ، این بیماری در كودكان در هفته اول زندگی تشخیص داده می شود و عوامل اصلی تحریک رشد آن اختلالات ژنتیکی و ابتلا به ارثی است.
در مورد دیابت کلیوی اکتسابی ، توسعه آن غالباً توسط فرآیندهای مختلف پاتولوژیکی رخ می دهد که در کلیه ها و غدد فوق کلیوی تحت تأثیر یک دوره پیشرونده بیماری هایی مانند نفریت بینابینی و پیلونفریت به شکل مزمن ایجاد می شود.
با دیابت قندی ، که در پس زمینه کاهش ترشح لوزالمعده رخ می دهد (بدن کمبود انسولین دارد ، که وظیفه پردازش قند را بر عهده دارد) ، دیابت نمک نیز می تواند ایجاد شود. و در این حالت ، این به این دلیل است که با این بیماری ، غلظت گلوکز در خون به میزان قابل توجهی افزایش می یابد که این امر بر عروق و گردش خون تأثیر منفی می گذارد. کلیه ها شروع به دریافت مواد مغذی کمتری می کنند ، اما در عین حال مواد سمی زیادی در آنها تجمع می یابد ، در نتیجه عملکرد آنها مختل می شود و حساسیت لوله های کلیوی به آلدوسترون کاهش می یابد.
علائم بیماری
در دیابت کلیوی ، غلظت سدیم در ادرار به میزان قابل توجهی افزایش می یابد ، که به وضوح با نتایج OAM مشاهده می شود. علاوه بر این ، اگر ما بین مطالعه ادرار یک فرد سالم و ادرار شخصی که از این بیماری رنج می برد ، قیاس می کنیم ، غلظت سدیم در ماده بیولوژیکی مورد مطالعه برای این بیماری 20 برابر بیشتر از حد معمول است!
در نتیجه نارسایی کلیوی ، که به دلیل ایجاد این بیماری رخ می دهد ، علائم زیر باعث ناراحتی بیمار می شوند:
- ظاهر حملات گرسنه در صورت عدم اشتها ،
- احساس تهوع ، که اغلب منجر به باز شدن استفراغ می شود ،
- نقض تحرک روده ، که باعث یبوست می شود ،
- دوره های بی علت تب ،
- تکرر ادرار و افزایش میزان روزانه ادرار ،
- هیپرکالمی ، با افزایش غلظت پتاسیم در خون (این علائم در دیابت کلیوی با انجام آزمایش خون بیوشیمیایی تشخیص داده می شود) ،
- نزدیک بینی ، که در آن فرآیندهای دیستروفیک در فیبرهای عضلانی مشاهده می شود و منجر به دیستروفی آنها می شود.
با این بیماری ، بیماران اغلب نگران فشار کلیوی هستند که با چنین علائمی بروز می کند:
- افزایش فشار کمتر شریانی (تا 120 میلی متر جیوه و بالاتر) ،
- سردردهای موضعی در پشت سر ،
- کاهش در بینایی ،
- سرگیجه مکرر
- ضعف عضلانی
- حالت تهوع و استفراغ
- تنگی نفس
- تپش قلب
تشخیصی
برای تشخیص وجود این آسیب شناسی در انسان ، شما باید آزمایش ادرار را انجام دهید ، که نتایج حاصل از آن نشان دهنده افزایش غلظت سدیم خواهد بود. اما فقط در دسترس بودن تجزیه و تحلیل برای تشخیص دقیق همیشه کافی نیست. در این حالت ، لازم است از پیشرفت هایپرکلسمی و هیپوکالمی صرف نظر کنید. برای انجام این کار ، آزمایش ویژه ای انجام می شود که در آن فرد فقط 8 تا 12 ساعت فقط غذای خشک می خورد (نوشیدن ممنوع است) ، پس از آن آزمایش ادرار دیگری انجام می شود ، که به شما امکان می دهد نتایج قابل اطمینان تری بدست آورید.
علاوه بر این ، در موارد مشکوک به دیابت کلیوی ، بیماران اغلب به روش رزونانس مغناطیسی تجویز می شوند ، که باعث از بین رفتن نئوپلاسم ها در ناحیه هیپوتالاموس-هیپوفیز می شود.
اقدامات درمانی
اگر فردی به دلیل دیابت کلیوی به نارسایی کلیوی حاد یا مزمن مبتلا شده باشد ، پس از آن علائم درمانی تجویز می شود. رژیم غذایی در این حالت الزامی است. به شما این امکان را می دهد تا تعادل آب و نمک موجود در بدن را عادی کنید و وضعیت عمومی بیمار را بهبود بخشید.
رژیم غذایی روزانه بیمار باید حاوی مقدار زیادی مایع باشد ، اما در عین حال ، برای جلوگیری از عوارض ، هنگام تهیه منو ، لازم است غذاهای چرب ، شور ، دودی ، شیرین و سرخ شده را از بین ببرید. علاوه بر این که چنین ظروف سنگینی روی کلیه ها وارد می شود ، منجر به افزایش وزن بدن نیز می شود که می تواند روند بیماری را به شدت تشدید کند. در صورتی که بیمار اولین علائم کم آبی بدن را نشان دهد ، یک مسیر تزریق محلول سدیم برای بدن تجویز می شود.
درمان دیابت مادرزادی دیسپیدوس دشوارتر است. اما باید توجه داشت که با بزرگ شدن فرد ، شخصیت کمتری را به دست می آورد و در یک وجود عادی دخالت نمی کند. در این حالت ، درمان همچنین شامل یک رژیم غذایی است که به شما امکان می دهد ذخایر گلیکوژن را در بدن ذخیره کنید و از بروز عوارض جلوگیری می کنید.
وقتی بیمار به دلیل مسمومیت کلیه ها یا آسیب شناسی CNS شروع به ایجاد دیابت کلیه می کند ، در این حالت از داروهایی استفاده می شود که عمل آنها با هدف از بین بردن سموم بدن و ترمیم سیستم عصبی مرکزی انجام می شود. پس از آن ، از روش درمانی برای تسکین علائم اصلی بیماری استفاده می شود.
عوارض احتمالی
در دیابت کلیوی ، فرآیندهای پاتولوژیک در کلیه ها ایجاد می شود که منجر به اختلالات گردش خون می شود و این اغلب باعث ایجاد نفروپاتی می شود. در ابتدای رشد ، این بیماری اغلب با فشار خون بالا آشکار می شود. علائم فشار خون بالا هم با افزایش فعالیت بدنی و هم در حالت استراحت کامل مشاهده می شود.
تشخیص نفروپاتی به موقع ، بسیار مهم است ، زیرا رشد بیشتر آن می تواند باعث اختلال عملکرد کلیوی شود. و اولین سیگنال نیاز به معاینه بیشتر برای این بیماری ، ظهور پروتئین در ادرار است که به طور معمول نباید به هیچ وجه باشد.
بیماری دیگری که غالباً در پس زمینه دیابت کلیوی ایجاد می شود ، پیلونفریت است. موذی بودن این بیماری در این واقعیت نهفته است که سالهاست که ممکن است به هیچ وجه آشکار نباشد. و فقط وقتی بیماری به رشد اوج خود برسد ، فرد می تواند علائمی مانند ادرار مکرر و تب را تجربه کند که به دلایل نامعلومی رخ می دهد. اگر درمان به موقع پیرئونفریت آغاز نشده باشد ، می تواند شکل مزمن ایجاد کند ، و پس از آن خلاص شدن از شر آن بسیار دشوار خواهد بود.
درک این نکته مهم است که دیابت کلیه چقدر خطرناک است و غفلت از توسعه آن می تواند به پیامدهای جدی منجر شود. بنابراین ، هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود ، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید و بلافاصله شروع به درمان کنید. این تنها راه برای جلوگیری از عوارض و حفظ سلامتی برای سالهای آینده است!