چرا کلاوا برای دیابت تجویز می شود؟

آنچه همه نباید با دیابت بخورند ، همه می دانند و چگونه و چگونه این بیماری را درمان می کنند ، همه نمی دانند. بسیاری از شفا دهنده های سنتی معتقدند که بهتر است از طب سنتی استفاده شود. گیاهان زیادی وجود دارند که در درمان این بیماری بسیار مؤثر هستند. با توجه به اینکه در ترمیم بخشی سلولهای لوزالمعده تولید انسولین نقش دارند ، روشهای جسمی ، مواد طبیعی مختلفی نیز می توانند در درمان دیابت کمک شایانی کنند.

هنگام درمان با رژیم های غذایی و گیاهان دارویی ، لازم است مرتباً سطح قند خون کنترل شود. بر اساس ماهیت بیماری ، شما باید از وسایل زیر مقرون به صرفه ترین ها را برای خودتان انتخاب کنید.

1. ارزن ، گندم سیاه و ذرت به خوبی قند خون را کاهش می دهند. لازم است غلات را ریز خرد کنید و 1 قاشق غذاخوری در عصر بریزید. ل هر یک از این محصولات را با یک لیوان آب یا کفیر آرد کنید. اصرار بر شب و نوشیدن صبح دارید. استفاده مداوم از چنین محلول ، قند موجود در محصول را عادی می کند. فقط آرد را باید از غلات سرخ شده و نه سرخ شده تهیه کنید.

2. حبوبات به کاهش قند خون کمک می کند. طب سنتی موارد بسیاری از کاربرد آنها را برای این منظور می داند. به عنوان مثال ، یک دیابتی ، هر صبح یک عدد لوبیای سیاه خشک را روی معده خالی قورت می دهد ، دوم دو شب لوبیای سفید را خیس می کند و صبح ها آنها را جویده و می خورد. در هر دو مورد ، نتیجه مثبت بود. سوم ، برای حفظ قند طبیعی ، به شش دانه لوبیا احتیاج داشت.

طب سنتی دارای زرادخانه بزرگ گیاهان دارویی است که قند خون را پایین می آورد. این گیاهان عبارتند از: پرتقال ، پیرویوی کوچک ، گل مایل به مشکی سیاه ، چغندر ، جوجه ، دانه خردل ، قارچ یوگای هندی ، توس و گوسفند آسپن ، برگ و جوانه درخت ، هندوانه ، سبیل طلایی ، سیب زمینی ، لوبیا ، دارچین ، گزنه ، گل قاصدک ، برگ خلیج ، quinoa ، باروک ، Schisandra chinensis ، تخم کتان ، مومیایی ، آسپن ، تخم بلدرچین ، جعفری ، Rhodiola rosea ، میخک (ادویه) ، توت فرنگی وحشی ، پیاز ، کاسنی ، زغال اخته ، مریم گلی ، توت و غیره هر بیمار باید به دنبال داروی خود باشید ، باید دوز را انتخاب کند. در اینجا از اهمیت بسیاری برخوردار است که عامل روانی است.

بادام زمینی دارای خواص کاهش دهنده قند است. طب سنتی توصیه می کند سرکه را با 0.5 فنجان بادام زمینی خام بریزید ، یک هفته بگذارید و صبح و عصر بدون توجه به غذا 1 عدد گردو بخورید. در برخی موارد ، قند از 13 به 5.5 واحد کاهش یافته است ، یعنی به یک هنجار ایده آل. اگر به جای 1 از مهره بادام زمینی 10 استفاده می کنید ، می توانید فشار خون را با فشار خون بالا عادی کنید. بادام زمینی برای درمان باید خام گرفته شود ، با یک فیلم دست نخورده ، به هیچ وجه بسته بندی شده در سلفون.

کنگر فرنگی بیت المقدس دارای خواص کاهش دهنده قند است ، عملکرد آن نرم و مداوم است. آنها از کنگر فرنگی بیت المقدس استفاده می کنند و برگ ها و غده های جوان را به سالاد اضافه می کنند. در پاییز و بهار آنها تازه خورده می شوند ، و در زمستان خشک می شوند.

حمام با کنگر فرنگی اورشلیم: 1.5 کیلوگرم مخلوط خرد شده از تاپ ها ، برگ ها ، گل ها ، غده های تازه یا خشک ، یک سطل آب جوش را در یک سطل بریزید ، به جوش بیاورید و 10-15 دقیقه بجوشانید. از روی حرارت بردارید ، 20 دقیقه اصرار کنید ، به مدت 15 دقیقه درون یک حمام با آب خیلی داغ بریزید و بخار دهید. هر روز روش را انجام دهید. در کل ، بسته به نتیجه ، شما باید 15-40 چنین حمام بخورید. چنین درمانی به فشار خون ، دیابت و رسوب نمک کمک می کند.

نتایج خوبی در کاهش قند در دیابت با استفاده از آن در درمان کتان حاصل می شود.

2 قاشق غذاخوری ل بذرهای گیاه را باید درون آرد ریخته ، 0.5 لیتر آب جوش ریخته و به مدت 5 دقیقه در یک کاسه مینا قرار دهید. بدون برداشتن پوشش خنک شود. آبگوشت را یکبار و به مدت 20-30 دقیقه قبل از غذا بنوشید. می توانید ضخیم کننده را دور بریزید ، اما اگر یبوست دارید ، بهتر است با ضخیم شدن از جوشانده استفاده کنید. بعد از یک ماه احساس سبکی در معده خواهید کرد ، درد در لوزالمعده می گذرد و چهره بهبود می یابد. آبگوشت را باید تازه بنوشید.

می توانید تزریق و جوشانده گیاهان مصرف کنید.

جعفری بخورید (آب جعفری توانایی تقویت رگهای خونی به خصوص مویرگها را دارد که برای دیابت بسیار مهم است ، سبزیجات و ریشه جعفری نیز دارای خاصیت کاهش قند هستند).

سالادها را وارد رژیم غذایی خود کنید: 100 گرم ریشه جعفری ، سیب رنده شده ، 2 گرم شکر میوه (زایلیتول یا سوربیتول) ، آب 1 لیمو ، آب جعفری را به آن اضافه کنید.

60 گرم برگ زغال اخته را در ماه مه-ژوئن جمع کنید ، 500 میلی لیتر آب جوش اضافه کنید ، به مدت 20 دقیقه بگذارید تا خنک شود و صاف شود. روزانه 0.5 فنجان 3-4 بار مصرف کنید. خوردن زغال اخته بسیار مفید است ، زیرا عناصر کمیاب موجود در برگها به کاهش قند خون کمک می کنند.

برگهای قاصدک جوان برای استفاده به شکل سالاد (برگهای قاصدک جوان حاوی انسولین هستند). برگها را به مدت 30 دقیقه در آب خیس کنید ، خشک کرده و ریز خرد کنید ، سبزیجات (جعفری ، شوید ، ترب یا جوانه شلغم و غیره) ، زرده تخم مرغ ، فصل با مایونز ، خامه ترش یا روغن نباتی اضافه کنید.

قبل از وعده های غذایی ، 20 قطره را دو تا سه بار هر روز عصاره Eleutherococcus تهیه کنید (که در داروخانه فروخته می شود).

قبل از وعده های غذایی از تنه شیزاندرا Schisandra استفاده کنید تا 20-25 قطره 1-3 بار در روز مصرف کنید.

تزریق گل سرخ: 1 فنجان آب جوش به ازای 10 قطعه. باسن گلاب خرد شده میوه ها را با آب جوش بریزید و برای مدت زمان 3-5 دقیقه روی حرارت کم نگه دارید ، 5-6 ساعت بگذارید ، صاف کنید. روزانه 5/0 فنجان بنوشید.

روزانه 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. پودر کنگر فرنگی بیت المقدس (گلابی از گل). گره های کنگر فرنگی اورشلیم را بشویید ، خشک کنید ، ریز خرد کنید ، خشک کنید و به صورت پودر خرد کنید.

استفاده از کنگر فرنگی اورشلیم تقریباً همه بیماریهای عروقی و متابولیکی را درمان می کند.

50 گرم برگ گزنه (ترجیحاً تازه) 500 میلی لیتر آب جوش را در یک کاسه مینای دندان بریزید ، اصرار کنید. بعد از 2 ساعت ، صاف کنید. 1 قاشق غذاخوری بنوشید. 3 بار در روز قبل از غذا. استفاده از آن در مواد غذایی و گزنه توصیه می شود. برگ ها و شاخه های گزنه جوان با خشک کردن یا تخمیر آنها به بهترین نحو برای زمستان برداشت می شود. و تمام زمستان ها از تزریق ، سوپ ، چای با برگ گزنه استفاده می کنند. همین کار را می توان با رویاها انجام داد. برگ ها و رویاها گزنه - شیرین کاری از عناصر کمیاب.

مزرعه اسب به شکل سالاد و تزریق ، یک لیوان آب جوش 30 گرم مزارع اسب دریایی بریزید ، 5-7 دقیقه بجوشانید ، 2-3 ساعت اصرار کنید ، صاف کنید. 2-3 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل 3-4 بار در روز قبل از غذا.

مجموعه دیابت: 20 گرم شاخه های زغال اخته ، برگهای لوبیا ، 15 گرم از اسبی اسب ، باسن گل رز ، 10 گرم ریشه آرانی منچوریان ، زگیل سنت جان ، گل بابونه. همه چیز را مخلوط کنید ، در یک ظرف مینا 10 گرم از مجموعه قرار دهید ، 2 فنجان آب گرم بریزید ، 15 دقیقه در حمام آب گرم کنید ، تا دمای اتاق خنک شوید ، صاف کنید. به مدت 20 تا 30 روز قبل از غذا 30 تا 3 بار در روز 30 بار 3/0 فنجان تزریق کنید. بعد از 10-15 روز دوره را تکرار کنید. در طول سال ، می توانید هر 3 ماه یکبار اینگونه دوره ها را تکرار کنید.

1 قاشق غذاخوری بریزید. ل برگ های گردو خرد شده را با آب جوش خرد کنید ، به مدت 20 تا 30 دقیقه روی حرارت کم جوش بیاورید ، اصرار کنید ، فشار دهید ، در طول روز مصرف کنید.

آب میوه های تازه هویج ، کلم یا سیب زمینی خام برای نوشیدن 0.25 فنجان از هر آب 4 بار در روز.

برای درمان دیابت تا 150 گیاه دارویی استفاده می شود. بنابراین تزریق ها و جوشانده های حاصل از ریشه و شاخه های برنج ، گندم و جو خاصیت کاهش دهنده قند را دارند. تزریق را از ساقه و برگ درخت توت ، دانه های کره ، دانه های کاروائی ، سیر ، پوست لیمو ، هوپس ، چای از تزریق پوست مریم گلی و لوبیا ، جوشانده های زغال اخته ، تنتور وسوسه کنید.

دستور العمل برای درمان دیابت شیرین با رژیم غذایی جو دوسر معمول است: 100 گرم غلات را در 3 فنجان آب بریزید ، به مدت 1 ساعت بجوشانید ، یک شب بگذارید ، صاف کنید و صاف کنید و نصف فنجان را 3-4 بار در روز قبل از غذا میل کنید.

ثابت شده است که گیاهان حاوی موادی مشابه در ساختار با مشتقات گانیدین هستند ، آنها دارای خاصیت کاهش قند هستند.

هزینه های زیر نیز تاثیر خوبی در دیابت دارند:

1. برگ های زغال اخته - 20 گرم ، گل های Hypericum - 20 گرم ، غلاف لوبیا - 20 گرم.

همه مخلوط. مخلوط را با 1 لیتر آب جوش بریزید ، محتویات را به مدت 1-2 دقیقه با درب بسته بجوشانید ، به مدت 8 تا 12 ساعت در یک مکان تاریک بگذارید. قبل از وعده های غذایی روزانه 0.3 فنجان 3 بار مصرف کنید.

2. گیاه گالگا آفیسینالیس - 20 گرم ، غلاف لوبیا - 20 گرم ، برگ زغال اخته - 20 گرم ، انواع توت های گلاب - 20 گرم.

آشپزی مانند دستور قبلی. قبل از وعده های غذایی ، روزانه 5/0 فنجان میل کنید.

3. گلهای گل کوره سنت جان - 25 گرم ، برگهای قاصدک - 10 گرم ، چمن گالگا آفیسینالیس - 20 گرم ، برگهای گزنه - 15 گرم.

آشپزی مانند دستور قبلی. 4/3 فنجان 4 بار در روز قبل از غذا میل کنید.

4- برگ زغال اخته - 25 گرم ، غلاف لوبیا - 20 گرم ، برگ قاصدک - 15 گرم.

آشپزی مانند دستور العمل های قبلی. روزانه 0.3 فنجان 3-4 بار قبل از غذا میل کنید.

5- برگ زغال اخته - 25 گرم ، زگیل سنت جان - 20 گرم ، غلاف لوبیا - 20 گرم ، گیاه گالگا آفیسینالیس - 25 گرم.

مانند دستور العمل های قبلی تهیه و استفاده کنید.

6. گلهای مخملی سنت جان - 25 گرم ، گلهای گیاه مشکی - 20 گرم ، برگ گزنه گشنیز - 15 گرم ، برگ گردو - 20 گرم ، برگ توت فرنگی - 15 گرم.

مانند دستور العمل های قبلی تهیه و استفاده کنید.

7. زغال اخته تازه - 30 گرم ، گیاه گالگا آفیسینالیس - 20 گرم ، انواع توت لنجبری توت تازه - 30 گرم ، گلهای زگیل سنت جان - 20 گرم ، برگ توت فرنگی - 15 گرم ، برگ درخت توت - 10 گرم

مانند دستور العمل های قبلی تهیه و استفاده کنید.

8. اسب سرخچه مزرعه - 20 گرم ، برگ گیاه مشبک مشکی - 10 گرم ، ریشه الاکامپان - 5 گرم ، زگیل سنت جان - 10 گرم ، برگ گزنه - 5 گرم.

مانند دستور العمل های قبلی تهیه و استفاده کنید.

9. ریشه zamaniha - 5 گرم ، ریشه گیاه دارویی قاصدک - 5 گرم ، ریشه کاسنی - 10 گرم ، بذر کتان - 5 گرم ، زگیل سنت جان - 10 گرم ، شکوفه زنبور - 10 گرم ، ریشه کاسنی - 5 گرم.

همه مخلوط. به مدت 30 دقیقه در 1 لیتر آب روی حرارت کم بجوشانید. به مدت 3-4 ساعت در یک مکان گرم اصرار کنید. 3 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل 3-4 بار در روز 20 دقیقه قبل از غذا.

در داروخانه ها می توانید برای درمان دیابت ، مجموعه زیر (آرفازتین) را خریداری کنید.

شاخه های زغال اخته - 20 گرم ، برگ لوبیا - 20 گرم ، ریشه aralia منچوریان - 10 گرم ، اسبی اسب مزرعه - 15 گرم ، باسن گل سرخ - 15 گرم ، زگیل سنت جان - 10 گرم ، گل بابونه - 10 گرم .در ظرف های مینای دندان ریخته ، بریزید. 2 فنجان آب جوش (400 میلی لیتر) ، در حمام آب به مدت 15 دقیقه گرم کنید ، در دمای اتاق برای حداقل 45 دقیقه خنک شوید ، صاف کنید و مواد اولیه باقی مانده را فشار دهید. حجم تزریق با آب جوش تا 400 میلی لیتر بالا می رود. 30 دقیقه قبل از غذا (ترجیحاً به صورت گرما) 0.3-0.5 فنجان 2-3 بار در روز به مدت 20-30 روز مصرف کنید. بعد از 2 هفته دوره را تکرار کنید. برگزاری دوره های 3-4 ساله در سال.

داروهای زیر از نظر دیابت بسیار محبوب هستند:

۱ L این روغن کلیه: ۲۰ گرم کلیه ۲۰۰ ppm آب جوش بریزید و 1 ساعت اصرار کنید. 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل سه بار در روز قبل از غذا.

2. برگهای زغال اخته خشک را برای اصرار و نوشیدن مانند چای 3-4 بار در روز به مدت 0.5 فنجان میل کنید.

۳ pump دم کدو تنبل را خرد کرده ، به قسمت های کوچک ۱۵ سانتی متر از تنه Olderberry به اندازه انگشت ، صدف هایی از 20 غلاف لوبیا و 30 گرم نان ذرت خرد کنید. 1 لیتر آب جوش را روی تمام آن بریزید و به مدت 8 ساعت در یک ظرف بسته شده و در جای گرم اصرار کنید. فشار 100 میلی لیتر 3-4 بار در روز مصرف کنید.

4- آب سیب زمینی تازه بسیار مفید است. آن را در 0.5 فنجان نیم ساعت قبل از غذا میل کنید.

5- اگر تخم خردل را به مدت 1 قاشق غذاخوری داخل آن قرار می دهید. سه بار در روز ، سپس سطح قند خون کاهش می یابد.

6. تزریق گل گلهای علفزار شبدر قرمز: 1 قاشق غذاخوری. ل مواد اولیه را 200 میلی لیتر آب جوش دم کنید ، 1 ساعت اصرار کنید. 1 قاشق غذاخوری بنوشید. ل سه بار در روز

7. برگهای زغال اخته - 1 قسمت

مخازن غلاف لوبیا خشک - 1 قسمت

تخم کتان - 1 قسمت

نی جو دوسر - 1 قسمت

3 قاشق غذاخوری ل مخلوط را به مدت 10 دقیقه در 3 لیوان آب بجوشانید. به مدت 2 ساعت در فر اصرار کنید .3 فنجان را 6-8 بار در روز میل کنید.

فهرست مطالب

• پیشگفتار از ویرایشگر
• ورود
• فصل 1. "برنامه آموزشی" درباره دیابت
• فصل 2. انسولین: اسطوره ها و واقعیت

قطعه مقدماتی داده شده از کتاب دیابت توصیه ها و توصیه های پزشکان پیشرو (O.S. Kopylova ، 2016) ارائه شده توسط شریک کتاب ما - شرکت لیتر.

فصل 1. "برنامه آموزشی" درباره دیابت

دیابت: مقیاس فاجعه

تقریباً همه از وجود دیابت اطلاع دارند. آیا می دانید چگونه او ظاهر می شود؟ اولین علائم این بیماری چیست؟ آیا فرد می تواند به وجود دیابت شک کند؟

البته مطمئناً کسانی هستند که از این بیماری رنج می برند و تقریباً همه چیز را در مورد این بیماری می دانند. با این حال ، تعداد زیادی از افراد وجود دارند که به سادگی شک نمی کنند که مبتلا به دیابت هستند.

طبق برخی آمار ، برای هر بیمار مبتلا به دیابت ، 3-4 نفر وجود دارند که از این بیماری رنج می برند ، اما به آن شک نکنید!

طبق آمار WHO ، شیوع دیابت در جهان تقریباً 347 میلیون نفر است. شیوع بالای دیابت ناشی از عواملی مانند افزایش جمعیت ، کاهش فعالیت بدنی ، سوء تغذیه - مصرف بیش از حد غذاهای شیرین و چرب است.

عوارض وحشتناک دیابت - حمله قلبی و سکته مغزی. آسیب رساندن به رگ های خونی و آسیب عصبی می تواند منجر به بیماری های پا ، گانگرن و حتی قطع عضو شود. بیش از 60٪ قطع عضو به دلیل صدمات نیست بلکه به عنوان یک عارضه دیابت است. دیابت می تواند باعث بیماری های چشمی شود و حتی منجر به از بین رفتن بینایی شود. دیابت یکی از دلایل عمده نارسایی کلیه است.

براساس ثبت احوال دولت دیابت ، از اول ژانویه سال 2014 ، 3 964 889 بیمار در روسیه ثبت شده اند. شایع ترین دیابت نوع 2 ، که بیشتر در افراد دارای اضافه وزن و فعالیت بدنی کم مشاهده می شود. تعداد مبتلایان به دیابت نوع 1 339.360 ، شامل 20373 کودک ، 10.038 نوجوان ، 308.949 بزرگسال و تعداد بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 3،625،529 نفر بود که شامل 409 کودک ، 342 نفر بود. نوجوان ، 3 624 778 بزرگسال.

براساس تخمین های فدراسیون بین المللی دیابت (IDF) ، تعداد واقعی بیماران با در نظر گرفتن موارد تشخیص داده نشده ، بیش از 12 میلیون نفر است.

نکته مهم دیگر: تظاهرات و پویایی عوارض عروقی بستگی به میزان آگاهی افراد در مورد دیابت ، به علائم اولیه و نه چندان قابل توجه آن دارد که چقدر زمان مراجعه به پزشک وجود دارد. از این گذشته ، مشکل اصلی دیابت به خودی خود وجود قند در خون نیست ، بلکه بروز عوارض عروقی است. در برخی موارد ، به دلیل آنها ، نیاز به قطع عضو اندام ایجاد می شود ، احتمال سکته مغزی و انفارکتوس میوکارد به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

دیابت چیست؟

"دیابت" کلمه ای از اصالت یونانی است. دیابت ، به معنی "سیفون" یا "نشت" است ، زیرا با مصرف بیشتر و دفع مایعات از بدن همراه است.

اولین توصیف دیابت توسط پزشکان مصری 1500 سال قبل از میلاد ساخته شده است. قبل از کشف انسولین در سال 1921 ، رژیم غذایی تنها درمانی برای دیابت بود.

اولین علائم دیابت

اولین سؤالی که پزشکان اکنون از بیماران می پرسند این است: "چند سال دارید؟" اگر 40 سال یا بیشتر باشد ، فرد به طور خودکار در معرض خطر دیابت نوع 2 است.

در کشور ما میانگین امید به زندگی متأسفانه چندان زیاد نیست ، اما در کشورهایی که این شاخص بیش از 80 سال سن دارد ، یک روند به وضوح قابل مشاهده است: با هر سال زندگی ، احتمال ابتلا به دیابت رو به افزایش است. و اگر امروز در کشورهای توسعه یافته 5-7٪ از جمعیت مبتلا به دیابت هستند ، در گروه 70 تا 80 ساله این رقم به 17٪ می رسد.

50-60 سال "بارورترین" دوره شروع دیابت است.

اگر بیش از 40 سال سن دارید ، حتما باید به نکات زیر توجه کنید: آیا اضافه وزن وجود دارد ، آیا چاقی وجود دارد (در صورت وجود ، باید به طور مرتب آزمایش قند خون انجام دهید).

یک شاخص مهم این است که آیا فرد اغلب احساس تشنگی می کند ، چقدر آب مصرف می کند و چقدر ترشح می کند ، چند بار در یک شب در توالت بلند می شود.

علائم هشدار دهنده می تواند شامل وجود فورونکولوزیس ، پاستول ها بر روی بدن و خارش به خصوص در پرینه (ادرار حاوی گلوکز یک ماده مطلوب برای تکثیر میکروب ها باشد).

علل دیابت نوع 1 و نوع 2

در سراسر جهان ، افزایش شیوع دیابت به ثبت رسیده است (در درجه اول دیابت نوع 2). دیابت نوع 2 بسیار بیشتر از دیابت نوع 1 است.

دیابت قندی نام مشترک دو بیماری اساساً متفاوت است. آنها به همان روش پیش می روند ، اما ماهیت آنها متفاوت است. دیابت نوع 1 ، که بسیار کمتر دیده می شود ، دیابت است که در اثر آسیب به لوزالمعده و "مرگ" کامل آن ، قطع عملکرد آن است. این بیشتر در اثر آسیب های خود ایمنی به لوزالمعده است ، هنگامی که سیستم ایمنی بدن به اشتباه "جنگ" را علیه ارگان خود شروع می کند ، در این حالت علیه لوزالمعده.

یک روند مشابه همچنین می تواند در نتیجه صدمات ، آسیب های ایسکمیک ، تغییرات التهابی شدید ، پانکراتیت ، که با پوسیدگی گسترده سلول های لوزالمعده اتفاق می افتد ، آغاز شود. سپس دیابت نوع 1 شروع می شود. این یک بیماری حاد ، اغلب خود ایمنی است که به عنوان پاسخ به نوعی "تحریک" رخ می دهد.

دیابت نوع 2 وضعیت کاملاً متفاوت است. این دیابت است که در درجه اول ارثی است. علاوه بر این ، مانند سایر بیماریهای ارثی ، "تاریخ وراثت" طولانی تر است ، هرچه زودتر این بیماری بروز پیدا کند و در صورت عدم برطرف شدن ، در پایان نیز شدیدتر خواهیم بود.

دیابت نوع 1 معمولاً در کودکی یا سن جوانی - تا 30 سالگی - ظاهر می شود. این به دلیل کاهش تعداد سلولهای بتا ، ساختارهای لوزالمعده مسئول ترشح انسولین است. تخریب گسترده سلول های غدد درون ریز لوزالمعده منجر به کاهش جدی انسولین خون می شود.

چنین مرگ سلولی می تواند با عفونت های ویروسی ، سرطان ، لوزالمعده ، ضایعات سمی لوزالمعده همراه باشد ، اما بیشتر اوقات این بیماری از نظر ژنتیکی تعیین می شود و در اثر نقص در تعدادی از ژن ها ایجاد می شود.

بدن انسان از فرصتهای جبرانی بسیار زیادی برخوردار است ، اما در صورت بروز دیابت ، رگرسیون (کاهش تعداد سلول های بتا) ادامه می یابد. علائم بالینی دیابت نوع 1 با علائم دیابت نوع 2 متفاوت است. اگر کاهش سریع وزن رخ دهد ، ضعف و ضعف عمومی ظاهر می شود و بیمار به پزشک مراجعه نمی کند و درمان مناسب را دریافت نمی کند ، کتواسیدوز رخ می دهد. این امر به دلیل غلظت زیاد بدنهای گلوکز و کتون در خون است. ادرار بوی نامطبوع سیب خیس ، استون می دهد. این وضعیت در حال حاضر تهدیدی برای زندگی است. در صورت عدم کمک به چنین بیمار ، کما کتواسیدوتیک دیابتی ایجاد می شود.

دیابت نوع 1 به صورت موقت توسعه می یابد: اگر در صورت ابتلا به دیابت نوع 2 می توانید از اولین علائم به پزشک منتظر بمانید ، کتواسیدوز اغلب به سرعت رشد می کند و بعضی اوقات منجر به کما دیابتی ، از دست دادن هوشیاری می شود. این یک عارضه بسیار وحشتناک دیابت است.

دیابت نوع 2 - حرمت آن چیست؟

دیابت نوع 2 یک بیماری بسیار موذی است. بطور تدریجی قابل مشاهده است: به تدریج: بعضی اوقات بیماران به مدت 2-3 سال علائم نگران کننده ای دارند ، با این حال ، این علائم خیلی مشخص نیستند. آنها فقط تأثیر بسیار ناچیزی بر عملکرد فرد ، روی نگرش او به زندگی دارند. یعنی شخص مدام توضیحی راجع به وضعیت غیرطبیعی خود می یابد.

اگر بیمار علائم کتواسیدوز را نشان داد ، باید سریعاً به کمک پزشکی مراجعه کنید. این وضعیت ممکن است منجر به کما دیابتی شود.

شاخص های کتواسیدوز دیابتی:

• قند خون به میزان قابل توجهی افزایش یافته است (> 9/13 میلی مول در لیتر) ،

• غلظت بدن کتون در خون افزایش یافته است (> 5 میلی مول در لیتر) ،

• نوار تست وجود كتونها را در ادرار نشان می دهد ،

• اسیدوز در بدن ، یعنی تعادل اسید-پایه به سمت افزایش اسیدیته (pH خون شریانی 125-150 گرم در روز) تغییر یافته و به فشارهای بدنی معمول پایبند است ،

• مطالعه بعد از روزه گرفتن در شبانه حداقل برای 10-14 ساعت انجام می شود (در این زمان غذا نخورید ، سیگار نکشید ، الکل بنوشید ، دارو بنوشید) ،

• در طول آزمایش ، شخص باید استراحت کند - در حالی که سیگار نمی کشد ، کار بدنی نمی کند ، سرما نمی خورد ،

• این آزمایش پس از بیماری ها و عملیات ، در دوران قاعدگی ، با بیماری های دستگاه گوارش با اختلال در جذب گلوکز توصیه نمی شود.

نتایج تست کاذب مثبت با هیپوکالمی ، اختلال عملکرد کبدی ، غدد درون ریز ممکن است.

تغذیه دیابت

در دیابت ، اغلب اتفاق می افتد که متخصصان مختلف توصیه های متناقضی را ارائه می دهند. در واقع ، تقریباً می توانید هر چیزی را که یک فرد سالم می خورد بخورید. استثناء کربوهیدراتهای قابل هضم و تصفیه شده است. اینها شامل نوشیدنی های گازدار ، شیرینی (کیک ، شیرینی ، بستنی و غیره) است.

احتمالاً می دانید که همه شیرینی ها باعث ایجاد احساس لذت می شوند. حتی در گاوهایی که به آنها شیرینی شکلاتی داده می شود افزایش می یابد! اما در فردی که وسواس زیادی به شیرینی دارد ، مستعد ابتلا به دیابت نیز هست.

اگر شیرینی را دوست دارید و حتی بیشتر از این رو به خودتان اجازه می دهید مقادیر زیادی دسر را به طور همزمان بخورید ، به پزشک مراجعه کنید. شما فقط باید قند خون خود را کنترل کنید!

تنظیم نه تنها محتوای رژیم ، بلکه رژیم نیز بسیار مهم است. غذا خوردن باید حداقل سه برابر و ترجیحاً پنج برابر باشد - به شرط آنکه در بخش های کوچک غذا بخورید.

کربوهیدرات ها به راحتی قابل هضم هستند - این شکر ، عسل ، شکلات است ، همه چیز شیرین است. اما کربوهیدرات های تصفیه نشده ای نیز وجود دارند که برای دیابت مفید هستند. در رژیم غذایی باید 60-60 درصد به کربوهیدرات ها ، اما کربوهیدرات های تصفیه نشده داده شود. چنین کربوهیدراتهای پیچیده ای در سبزیجات ، حبوبات ، آجیل ، دانه ها و غلات کامل یافت می شوند. کربوهیدراتهای پیچیده به قندهای ساده تبدیل می شوند. نکته مهم این است که این اتفاق خیلی آهسته رخ می دهد ، و این محافظت از دیابتی است.

افراد مبتلا به دیابت ، مانند همه افراد سالم ، به کربوهیدرات احتیاج دارند. کربوهیدرات ها خاص هستند - آنهایی که کاملاً آهسته جذب می شوند. متخصصان تغذیه به بیماران مبتلا به دیابت قند غنی نشده ، سبوس ، هر نوع نان از آرد سبوس دار پیشنهاد می کنند.

در دیابت ، که وابسته به انسولین نیست ، پزشکان مصرف بسیاری از سبزیجات ، میوه ها ، آب میوه ها را توصیه می کنند. البته میوه و آب میوه متفاوت هستند ، در بین آنها بسیار شیرین نیز وجود دارد. چه چیزی ، چه چیزی نمی تواند؟

اگر از 100 گرم انگور آب میوه تهیه کنید ، آن را بنوشید ، و سپس قند خون خود را چک کنید ، میزان آن بسیار بالا خواهد بود. اگر همان 100 گرم کل را با پوست میل کنید ، سطح گلوکز افزایش نمی یابد. پوست انگور حاوی موادی است که باعث کاهش سرعت جذب گلوکز در دستگاه گوارش می شود!

در اینجا همه چیز در مورد کمیت است. دانشمندان مدرن به این نتیجه رسیده اند که یک فرد سالم باید 5 میوه مختلف در روز بخورد.

اما داستان چگونگی رسیدن بشریت به مواد غذایی تصفیه شده بسیار آموزنده است. پیتر من اعتقاد داشتم كه میزان روزانه سربازان باید شامل 1 كیلوگرم 300 گرم نان سیاه و 500 گرم گوشت باشد. درست است که معلوم می شود در چنین مقداری نان مطابق با فناوری قدیمی پخته شده ، در واقع کل مجموعه روزانه ویتامین ها و مواد معدنی مورد نیاز انسان موجود بوده است. و در نان امروزی فقط 10٪ از هنجارهای قبلی همه ویتامین ها و مواد معدنی موجود است.

بستگی زیادی به فرم خوردن میوه ها دارد. برخی افراد با اعتقاد به اینکه پوست مضر است ، پوست را ترشح می کنند. در مورد دیابت ، اینگونه نیست.

مقدار میوه نیز باید محدود شود: به عنوان مثال ، امروز یک سیب می خورید ، فردا یک پرتقال.

در مورد افراد سالم ، میوه ها برای آنها منبع فوق العاده ای از عناصر کمیاب و ویتامین ها است ، شما نمی توانید از آنها امتناع ورزید.

یک فرد سالم به ویتامین ها و مواد معدنی نیاز دارد و بیمار مبتلا به دیابت حتی کمی بیشتر نیز نیاز دارد - برای کاهش استرس اکسیداتیو که فرد به دلیل افزایش قند خون تجربه می کند. ویتامین ها در بدن یک بیمار سریعتر از بین می روند.

در بین بیماران دیابتی که از علامت 40 ساله عبور کرده اند ، تعداد بیشتری از خانمها نسبت به مردان وجود دارد.

در سالهای اخیر ، دیابت به طرز چشمگیری "جوان سازی" کرده است. در بین بیماران بسیاری از بچه های مدرسه و حتی کودکان پیش دبستانی وجود دارد.

علائم بارز دیابت عبارتند از: احساس ضعف و خستگی ، خستگی سریع و خشکی دهان ، تشنگی ، کاهش وزن با افزایش اشتها ، چاقی ، بهبودی آهسته زخم ها ، سرگیجه ، پایین آمدن دمای بدن زیر حد متوسط ​​و بوی خوب استون از دهان.

مصرف منظم تربچه ، گریپ فروت ، انواع توت های لنجونبری ، آب چغندر تازه فشرده ، و همچنین تزریق برگ های زغال اخته و جوانه های توس ، به کاهش قند خون کمک می کند.

رژیم های غذایی و دیابت

یک سؤال نسبتاً معمولی که توسط بسیاری از بیماران مبتلا به دیابت و افراد مستعد ابتلا به این بیماری مطرح شده است: "من وزن زیادی داشتم. به مدت سه ماه در رژیم بودم و 15 کیلوگرم از دست دادم. اخیراً در مطب پزشک بودم و آنها دریافتند که قند خون بالایی دارم. لطفاً توضیح دهید که چگونه ممکن است این اتفاق بیفتد ، زیرا این رژیم غذایی است؟ الان خیلی کم می خورم. "

در اینجا شما باید به افرادی که می خواهند وزن کم کنند هشدار دهید که کاهش وزن بهینه 500 گرم در هفته است. اگر یک کیلوگرم در هفته اتفاق بیفتد ، این اتفاق نه به دلیل از بین رفتن بافت چربی بلکه به دلیل از بین رفتن ماهیچه ها رخ می دهد. و این بد است. کاهش سریع وزن استرس برای بدن است. در مواردی مانند شرح ، کاهش وزن اغلب به دلیل فعالیت بدنی و محدودیت های غذایی دیگر رخ نمی دهد. به احتمال زیاد ، فرد قبلاً به دیابت مبتلا بوده و ضعف سلولهای بتا قبلاً نیز رخ داده است. و استرس ناشی از رژیم دراکون به سادگی مشکل را تشدید کرده و فرد را مجبور به مشورت با پزشک می کند.

بیماران مبتلا به دیابت قند مقدار زیادی قند را در ادرار ترشح می کنند - بعضی اوقات حتی آنها شوخی می کنند که بدن یک دیابتی تقریباً مانند گیاه تولید کننده قند کار می کند. اما فرد برای زندگی نیاز به انرژی دارد و سپس انرژی حاصل از احتراق بافت چربی حاصل می شود. این موضوع باعث کاهش شدید وزن در بیماران مبتلا به دیابت نوع یک می شود.

علاوه بر رژیم ، فعالیت بدنی برای بیمار مبتلا به دیابت بسیار مهم است. اخیراً ، در بین پزشکان این عقیده وجود داشت که با دیابت قندی نمی توانید ورزش کنید ، فعالیت بدنی منع مصرف دارد.

اما ، به هر حال ، فدور ایوانوویچ کالالیپین مبتلا به دیابت نوع 2 بود. در آن روزها ، دیابت هنوز با انسولین معالجه نشده بود ، و پزشکان به خواننده بزرگ توصیه کردند ... قبل از غذا چوب را خرد کند.

از دیدگاه طب مدرن ، این توصیه صحیح است. تلاش برای جلوگیری از استرس مملو از مشکلات سلامتی است ، به خصوص برای بیمار مبتلا به دیابت خطرناک است. اکنون مشخص شده است که عضله در حال کار می تواند از گلوکز استفاده کند. یعنی فعالیت بدنی ، انقباضات عضلانی در استفاده از گلوکز نقش دارد. داده های تحقیقاتی در مورد پیشگیری از دیابت در بیماران چاق به نظر می رسد ، و درصد این بیماران در حال حاضر بسیار زیاد است.

این مطالعات شامل گروه هایی از بیمارانی بود که مشغول تربیت بدنی بودند ، بیمارانی که فقط رژیم می گرفتند ، بیمارانی که رژیم غذایی خود را با فعالیت بدنی انجام می دادند ، بیماران مبتلا به xenical ، بیمارانی که داروهای دیگری مصرف می کردند این مطالعه به مدت 3-5 سال انجام شد. در نتیجه ، معلوم شد که بهترین شاخص ها در گروه بیمارانی است که رژیم در آنها با فعالیت بدنی ترکیب شده است.

یک سوال جداگانه - فعالیت بدنی یک بیمار مبتلا به دیابت چه باید باشد؟ چگونه می توان فعالیت حرکتی خود را کنترل کرد؟ درباره افرادی که "بر روی انسولین" می نشینند ، باید جداگانه صحبت کنید. این یک مکالمه ویژه است ، زیرا با دیابت نوع 1 و استفاده از انسولین ، فعالیت بدنی فقط با نظارت پزشک و با نشانه های خاص مجاز است. همچنین بیمارانی که دارای بیماریهای همراه همزمان هستند ، در موارد زیادی منع مصرف دارد.

اما در افرادی که از دیابت نوع 2 رنج می برند و از انسولین استفاده نمی کنند ، در مرحله اولیه ، سلامت کم و بیش حفظ شده ، فشار خون طبیعی ، هیچ بیماری شریان کرونری وجود ندارد.

در این حالت ، قرار گرفتن در معرض فعالیت بدنی ممکن و ضروری است ، زیرا فعالیت حرکتی یک دیابتی نیز یک "قرص" است. اما بار باید دوز شود ، عمدتاً هوازی است. نیازی به درگیر شدن در ماشینهای ورزشی نیست ، اما پیاده روی ، شنا و پیاده روی منظم (حداقل نیم ساعت در روز) خوب است.

بنابراین کسانی که از مواد مخدر سوء استفاده می کنند ، عمیقاً اشتباه می شوند. استراتژی "به من هیچ دارویی ندهید ، اما اجازه دهید بعد از کار سوسیس بخورم و آبجو بنوشم" کارایی ندارد! البته ، هم فعالیت بدنی و هم رژیم غذایی به تلاشهای داوطلبانه شخص نیاز دارد. در مورد میزان فعالیت بدنی ، همه اینها به سن بستگی دارد. نود درصد بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 چاق هستند ، بنابراین باید به تدریج ورزش افزایش یابد. می توانید با پیاده روی شروع کنید ، سپس بخش های کوچکی از آهسته دویدن را به پیاده روی متغیر و غیره معرفی کنید. بسیاری از بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که به اندازه کافی توصیه پزشک را درک کرده و شروع به حرکت می کنند ، حتی اگر در ابتدا برخی از داروها را مصرف کنند ، به تدریج از مصرف آنها خودداری می کنند! اما برای این کار باید سخت تلاش کنید.

انسولین درمانی و تغذیه

بعضی اوقات بیماران به اصطلاح انسولین درمانی انعطاف پذیر توصیه می شوند ، اما این اصطلاح به صورت حرفه ای استفاده نمی شود.

انسولین درمانی سنتی درمانی است که طبق شرایط بیمار ، سطح قند وی تجویز می شود.

این اتفاق می افتد که بیمار روزهای هفته ای بسیار شلوغ داشته باشد و هیچ راهی برای خوردن اغلب و به همان اندازه وجود ندارد ، زیرا ثبات وجود ندارد. در چنین مواردی ، پزشک ممکن است با توجه به بارها ، انسولین درمانی (تجویز انسولین) را توصیه کند.

فرد مبتلا به دیابت همیشه باید بداند که چقدر قصد دارد گرم کربوهیدرات ، یعنی واحدهای نان دریافت کند. و اگر کربوهیدرات کمتری بخورد و دوز انسولین طبیعی باشد ، دچار هیپولیسمی خواهد شد. اگر بیشتر غذا بخورید ، قند خون وجود دارد. کدام بهتر است؟ بهتر است قند خون کمی نسبت به هیپوگلیسمی داشته باشید.

هیپوگلیسمی چیست؟

این سوال توسط بسیاری از افراد مطرح می شود. هیپوگلیسمی یک بیماری حاد است که بیماران دیابتی باید سعی کنند از آن جلوگیری کنند. به خصوص برای بیمارانی که انسولین درمانی می کنند خطرناک است.

با وجود هیپوگلیسمی ، کاهش قند خون در زیر حد طبیعی طبیعی مشاهده می شود. حد پایین هنجار برای یک فرد سالم 3.3 است. کاهش شاخص های زیر این مرز مملو از این فرآیند است. گلوکز به قدری در بدن انسان توزیع شده است که بخش عمده آن مغز را تغذیه می کند. گلوکز در واقع تنها منبع انرژی بدن ماست. فقط در پیشرفته ترین موارد ، بدن از انرژی كتون ها استفاده می كند. در این حالت ، کاهش دمای بدن اتفاق می افتد ، فرد در حالت غالب قرار می گیرد. اگر در این دوره بیمار نتواند کربوهیدرات مصرف کند (وقت لازم برای غذا خوردن ندارد) ، یک دوره تشنج با از دست دادن هوشیاری آغاز می شود.

این شرایط بسیار جدی است. هر 10 دقیقه از قرار گرفتن در حالت اغماء قند خون مملو از مرگ چند هزار نورون است. تواناییهای ذهنی ما به تعداد سلولهای عصبی بستگی دارد ، بنابراین آسان است تصور کنید که اگر فرد بیش از یک بار در حالت اغما افتاد ، چه عواقبی می تواند داشته باشد.

با وجود آمار غم انگیز (تعداد بیماران مبتلا به دیابت در جهان همیشه در حال رشد است) ، دلگرم کننده است که امید به زندگی این افراد در حال افزایش است. دیابتیک را می توان در استراحتگاه های اسکی یافت.در بین آنها ورزشکاران مسافرتی وجود دارند و سن این گردشگران غالباً زیر 70 سال و زیر 80 سال است. یعنی می توان دیابت را جبران کرد.

در سال 1988 ، برنامه دیابت در کشور ما تصویب شد. از آن زمان به طور متوسط ​​امید به زندگی جمعیت روسیه کاهش یافته است ، اما میانگین امید به زندگی بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 تا چند سال افزایش یافته است! این را می توان با این واقعیت توضیح داد که افراد دیابتی مجبور هستند به طور مداوم سلامت خود را تحت نظر داشته باشند ، آن را حفظ کنند ، یک سبک زندگی سالم را طی کنند و به اصطلاح افراد سالم سلامت خود را بسیار بدتر کنترل می کنند.

در این رابطه ، این سؤال پیش می آید - آیا در زمان ما می توان به طور جدی درمان دیابت نوع 1 و نوع 2 را درمان کرد؟ متأسفانه ، امروز این بیماری غیر قابل درمان است. و اگر دیابت آمد ، همانطور که می گویند ، "شما باید با دیابت در زیر بازو بروید" ، در جامعه ، و دستورالعمل های پزشک را دنبال کنید.

نشانه های انسولین درمانی

1. دیابت نوع 1
2. کما کتواسیدوز ، دیابتی ، هایپراسمولار ، اغماء بیش فعالی.
3. بارداری و زایمان با دیابت.
4. جبران خسارت قابل توجه دیابت نوع II به دلیل عوامل مختلف (شرایط استرس زا ، عفونت ها ، صدمات ، مداخلات جراحی ، تشدید بیماری های سوماتیک).
5. عدم تأثیر سایر روشهای درمان دیابت نوع II.
6. کاهش قابل توجه وزن در دیابت.
7. نفروپاتی دیابتی با اختلال در عملکرد دفع نیتروژن کلیه ها در دیابت نوع II.

در حال حاضر ، طیف گسترده ای از آماده سازی انسولین وجود دارد که در طول مدت عمل (کوتاه ، متوسط ​​و طولانی) ، درجه تصفیه (تک قطبی ، تک قطعه) و ویژگی های گونه ها (انسان ، خوک ، گاو - گوشت گاو) متفاوت است.

کمیته دارویی وزارت بهداشت فدراسیون روسیه توصیه می کند که فقط از داروهای مونوکمپول انسولین انسانی و گاو برای معالجه بیماران استفاده شود ، زیرا انسولین گوشت گاو باعث واکنش های آلرژیک ، مقاومت به انسولین و لیپودیستروفی می شود.

انسولین در ویال های 40 PIECES / ml و 100 PIECES / ml برای تجویز زیر جلدی با سرنگ های یکبار مصرف به طور خاص برای استفاده از انسولین با غلظت مناسب 40-100 PIECES / ml طراحی شده است.

علاوه بر این ، انسولین به شکل درجهای پره ای با غلظت انسولین 100 PIECES / ml برای قلم سرنگ آزاد می شود. جریمه ها می توانند حاوی انسولین هایی با دوام مختلف عمل و ترکیب (عمل کوتاه مدت + طولانی مدت) ، به اصطلاح مخلوط کن ها باشند.

برای استفاده بیماران ، قلم سرنگ مختلفی تولید می کنید و به شما امکان می دهد یک بار از 1 تا 36 واحد انسولین وارد کنید. قلم سرنگ Novopen I ، II و III توسط Novonordisk (درج های 1.5 و 3 میلی لیتری) ، Optipen 1 ، 2 و 4 توسط Hoechst (درج های 3 میلی لیتری) ، برلینپن 1 و 2 "- شرکت" Berlin-Chemie "(درج های 1.5 میلی لیتری) ،" Lilipen "و" قلم B-D "- بنگاه های" Eli Lilly "و" Becton-Dickenson (درج 1.5 میلی لیتری) ".

تولید داخلی توسط قلم سرنگ Crystal-3 ، In-sulpen و Insulpen 2 نشان داده شده است.

علاوه بر انسولین سنتی ، بیمار از یک انسولین انسولین - هومالوگ (شرکت الی لیلی) استفاده می کند ، که با تنظیم مجدد اسیدهای آمینه لیزین و پرولین در مولکول انسولین بدست می آید. این منجر به تسریع در تجلی اثر کاهش دهنده قند و کوتاه شدن قابل توجه آن (1 تا 5 ساعت) شد. بنابراین ، دارو بلافاصله قبل از غذا تجویز می شود.

برای هر بیمار مبتلا به دیابت ، یک یا انسولین نوع دیگری به منظور بهبود بهزیستی کلی ، دستیابی به حداقل گلوکوزوری (بیش از 5 درصد از ارزش قند غذایی) به صورت جداگانه انتخاب می شود و برای این بیمار مجاز است نوسانات قند خون در طول روز (بالاتر از 180 میلی گرم نباشد) ) J. S. Skyler و M. L. Reeves بر این باورند که برای اطمینان بیشتر یا کاهش سرعت تظاهرات میکروآنژیوپاتی دیابتی و سایر عوارض دیررس متابولیک دیابت ، باید معیارهای جبران آن دقیق تر باشد. برای بیماران مستعد ابتلا به شرایط قند خون ، سطح گلوکز قبل از غذا می تواند 120-150 میلی گرم در 100 میلی لیتر باشد.

معیارهای جبران خسارت دیابت

سطح گلوکز (میلی گرم در 100 میلی لیتر)

قبل از صبحانه روی معده خالی

قبل از غذا در طول روز

1 ساعت بعد از غذا

2 ساعت بعد از غذا

در هنگام انتخاب انسولین ، شدت بیماری ، روش درمانی قبلاً استفاده شده و اثربخشی آن باید در نظر گرفته شود. در شرایط سرپایی ، معیارهای انتخاب انسولین عبارتند از: قند خون ناشتا ، داده های پروفایل گلوکز یا گلوکزوری روزانه. در بیمارستان فرصت های بسیار مناسبی برای استفاده صحیح از انسولین وجود دارد ، زیرا بررسی دقیق متابولیسم کربوهیدرات ها انجام می شود: مشخصات گلیسمی (تعیین قند خون هر 4 ساعت در طول روز: 8-12-16-20-24-4 ساعت) ، 5- یک پروفایل گلوکزوزر واحد (قسمت اول ادرار از صبحانه تا ناهار جمع می شود ، دوم - از ناهار تا شام ، سوم - از شام تا 22 ساعت ، چهارم - از 22 تا 6 ساعت ، 5 - از 6 حداکثر 9 ساعت). انسولین بسته به میزان گلیسمی و گلوکوزوری بیش از حد تجویز می شود.

تمام انسولین ها بسته به روش تهیه آنها می توانند به 2 گروه اصلی تقسیم شوند: انسولین هترولوگ از لوزالمعده گاو و خوک و انسولین انسانی همولوگ از لوزالمعده یک خوک (نیمه مصنوعی) یا به دست آمده توسط سنتز باکتری.

در حال حاضر انسولین های بسیار تمیز (منو پیک و تک قطعه) بدون ناخالصی تولید می شوند. اینها عمدتاً آماده سازی انسولین خوک با مدت زمان مختلف عمل است. آنها عمدتاً برای واکنشهای آلرژیک به انسولین گاو ، مقاومت به انسولین ، لیپودیستروفی استفاده می شوند. امیدهای خاصی در مورد استفاده در تمرینات انسانی از انسولین نیمه مصنوعی و ژنتیکی انسانی وجود دارد. با این حال ، تفاوت معنی داری مورد انتظار در اثر کمبود قند خون یا اثر آن در تشکیل آنتی بادی به انسولین در مقایسه با انسولین خوک تک مایع یافت نشد.

بنابراین ، تولید صنعتی راهنماهای مختلف انسولین در حال حاضر در حال انجام است که عمل طولانی مدت آن به پردازش ویژه و افزودن پروتئین و روی به آنها بستگی دارد.

بیماران مبتلا به دیابت که تازه تشخیص داده شده اند و در طی 2-3 روز از چربی خون و گلوکوزوری در مقابل زمینه محدودیت رژیم غذایی برطرف نمی شوند ، نیاز به درمان انسولین دارند. اگر وزن بدن بیمار بیش از 20 ± از حالت ایده آل منحرف نشود و هیچ موقعیت استرس زایی حاد و عفونت های هم زمان وجود نداشته باشد ، مقدار اولیه انسولین می تواند 0.5-1 U / (کیلوگرم در روز) باشد (بر اساس وزن ایده آل بدن) با اصلاح بعدی برای چند روز. از انسولین کوتاه مدت به شکل 3-4 تزریق منفرد یا ترکیبی از انسولین کوتاه و طولانی استفاده می شود. J. S. Skyler و M. L. Reeves توصیه می كنند كه انسولین با دوز 0.4 PIECES در روز ((کیلوگرم در روز)) و برای خانم های باردار (طی 20 هفته اول) - 6/0 PIECES / (kg-day) حتی در مرحله بهبودی تجویز شود. دوز انسولین برای بیماران مبتلا به دیابت که قبلاً تحت درمان قرار گرفته اند ، به طور معمول نباید از نظر وزن ایده آل بدن به طور متوسط ​​از 0.7 PIECES / (کیلوگرم در روز) تجاوز کند.

حضور در تمرین پزشکی داروهای دارای مدت زمان مختلف عمل باعث شد تا ابتدا روند ایجاد «کوکتل» ایجاد شود تا در طی روز با یک تزریق ، یک اثر کاهش دهنده قند ایجاد کند. با این حال ، این روش در بیشتر موارد ، به ویژه با یک دوره حساس بیماری ، امکان جبران خوب را فراهم نمی کند. بنابراین ، در سال های اخیر ، روش های مختلفی از تجویز انسولین استفاده شده است که حداکثر جبران سوخت و ساز کربوهیدرات با محدودیت نوسانات گلیسمی در طول روز از 70 تا 180 یا 100-200 میلی گرم در 100 میلی لیتر (بسته به معیار) را فراهم می کند. رژیم کاربردی انسولین درمانی در بیماران مبتلا به دیابت نوع I تا حد زیادی به دلیل عواملی از قبیل وجود و شدت ترشح باقی مانده انسولین درون زا و همچنین مشارکت گلوکاگون و سایر هورمونهای ضد هورمونی در رفع نوسانات قابل توجه قند خون (هیپوگلیسمی) و شدت پاسخ انسولین به تجویز شده است. اجزای غذایی ، ذخیره گلیکوژن در کبد و غیره. فیزیولوژیک ترین رژیم تزریق انسولین قابل استفاده مجدد (قبل از هر وعده غذایی) است که به شما امکان می دهد جلوی خلط آور را بگیرید هایپرگلیسمی آندیا با این وجود ، قند خون ناشتا (در شب) را از بین نمی برد ، زیرا مدت زمان عمل انسولین ساده تا صبح کافی نیست. علاوه بر این ، نیاز به تزریق مکرر انسولین باعث ناراحتی شناخته شده ای برای بیمار می شود. بنابراین ، رژیم تجویز مکرر انسولین اغلب برای دستیابی سریع جبران دیابت به عنوان یک اقدام موقتی (برای از بین بردن کتواسیدوز ، جبران خسارت در برابر عفونتهای بین دوره ای ، به عنوان آماده سازی برای جراحی و غیره) استفاده می شود. در شرایط عادی ، با توجه به زمان اوج اقدام آنها برای جلوگیری از هیپوگلیسمی شبانه ، تزریق انسولین ساده معمولاً با معرفی داروی رهاشده در ساعات عصر همراه است. بنابراین ، در برخی موارد ، داروهای "نوار" و "طولانی" بعد از شام دوم قبل از خواب تجویز می شود.

راحت ترین برای دانشجویان و بیماران شاغل رژیم دو برابر تجویز انسولین است. در این حالت ، انسولین های کوتاه مدت در ترکیب با انسولین های متوسط ​​یا طولانی با استفاده از صبح و عصر اجرا می شوند. اگر در ساعت 3-4 بعد از ظهر در شب کاهش قند خون زیر 100 میلی گرم در 100 میلی لیتر وجود داشته باشد ، تزریق دوم در زمان های بعدی موکول می شود ، به طوری که کاهش قند در صبح اتفاق می افتد ، هنگامی که می توانید سطح گلیسمی را معاینه کرده و بخورید. در این حالت ، بیمار باید به یک رژیم 3 بار از تجویز انسولین (در صبح - ترکیبی از انسولین ، قبل از شام - انسولین ساده و قبل از خواب - منتقل شود). محاسبه دوز انسولین در هنگام انتقال بیمار به تزریق دو بار به شرح زیر است:٪ از کل دوز روزانه در صبح و 1/3 عصر عصر ، 1/3 از هر دوز محاسبه شده انسولین کوتاه مدت است و 2/3 - تمدید می شود. با جبران کافی دیابت ، بسته به میزان قند خون در یک ساعت خاص از روز ، بیش از 2-4 واحد یک بار ، میزان انسولین افزایش یا کاهش نمی یابد.

با توجه به شروع و حداکثر تأثیر هر نوع انسولین و تعداد تزریقات ، وعده های غذایی در طول روز توزیع می شود. نسبت های تقریبی رژیم روزانه عبارتند از: صبحانه - 25٪ ، ناهار - 15٪ ، ناهار - 30٪ ، چای بعد از ظهر - 10٪ ، شام - 20٪.

میزان جبران دیابت قندی در طول درمان با مشخصات گلیسمی و گلوکزوریک ، میزان هموگلوبین HbA در خون ارزیابی می شود_1c و میزان فروکتوزامین سرم.

روشهای درمانی شدید انسولین

همزمان با روشهای سنتی انسولین درمانی ، از ابتدای دهه 80 میلادی ، رژیم تزریق مکرر (3 یا بیشتر) انسولین در طول روز (بولوس پایه) شروع به استفاده کرد. این روش امکان تولید مثل حداکثر ریتم ترشح انسولین توسط لوزالمعده یک فرد سالم را می دهد. ثابت شده است که لوزالمعده یک فرد سالم روزانه 30-40 IU انسولین ترشح می کند. مشخص شده است که ترشح انسولین در افراد سالم به طور مداوم اتفاق می افتد اما با سرعت های مختلف. بنابراین ، بین وعده های غذایی ، میزان ترشح آن 0.25-1.0 U / ساعت و در طول وعده های غذایی - 0.5-2.5 U / ساعت (بسته به ماهیت غذا) است.

رژیم انسولین درمانی فشرده مبتنی بر تقلید از ترشح دائمی لوزالمعده است - ایجاد سطح اولیه انسولین در خون با تزریق انسولین طولانی مدت یا متوسط ​​با دوز 30-40٪ از دوز روزانه در 22 p.m. در طول روز قبل از صبحانه ، ناهار و شام ، گاهی قبل از صبحانه 2 ، انسولین با كوتاه مدت به صورت مکمل - بولوس ، بسته به نیاز ، تجویز می شود. انسولین درمانی با استفاده از قلم سرنگ انجام می شود.

هنگام استفاده از این روش ، سطح قند خون در دامنه 4-8 میلیمول در لیتر حفظ می شود و محتوای هموگلوبین گلیکوزی شده در حد طبیعی است.

انسولین درمانی فشرده با تزریق های مکرر فقط در صورت وجود انگیزه (میل بیمار) ، تمرین فعال ، امکان معاینه سطح گلوکز حداقل 4 بار در روز (آزمایش - با نوارها یا گلوکزومتر) و تماس مداوم بیمار با پزشک انجام می شود.

علائم مربوط به مراقبت های ویژه دیابت نوع اول ، کودک ، بارداری ، غیبت یا مراحل اولیه میکروآنژیوپاتی (رتینو- نفروپاتی) است که به تازگی تشخیص داده شده است.

موارد منع مصرف در استفاده از این روش انسولین درمانی عبارتند از:

تمایل به شرایط هیپوگلیسمی (در هنگام خواب ، سطح گلوکز + -K + -ATPase در لوله های کلیوی است. پیشنهاد می شود که درمان انسولین در ترکیب با پپتید C امکان پذیر باشد.

مطالعات در مورد روشهای غیر سنتی استفاده از انسولین ادامه می یابد: بطور مستقیم ، به صورت استنشاق ، بصورت داخل بدن مانند گرانولهای پلیمری زیر پوستی که تحت تجزیه بیولوژیکی قرار می گیرند و همچنین ایجاد دستگاههای جداگانه با سیستم بازخورد.

امید است که مطالعات جدی موجود در این زمینه در آینده ای نزدیک به یک راه حل مثبت برای مهمترین کار بهبود بنیادی بهبود انسولین درمانی بیماران مبتلا به دیابت منجر شود.

فعالیت بدنی

در حین ورزش در عضلات در حال کار ، فرآیندهای متابولیکی با هدف پر کردن انرژی مصرفی تقویت می شوند. بسته به شدت و مدت فعالیت بدنی ، میزان استفاده از بسترهای انرژی به شکل گلیکوژن عضلانی ، گلوکز و اسیدهای چرب افزایش یافته است. هزینه های انرژی با فعالیت بدنی شدید اما کوتاه مدت که چند دقیقه طول می کشد توسط گلیکوژن ماهیچه ای تأمین می شود. فعالیت بدنی طولانی تر (40-40 دقیقه) و شدید با افزایش مصرف گلوکز در حدود 30-40 بار همراه است. با بار عضله ای حتی طولانی تر ، اسیدهای چرب به بستر اصلی انرژی تبدیل می شوند ، زیرا پس از 4 ساعت کار ، ذخایر گلیکوژن موجود در کبد 75 درصد کاهش می یابد.

میزان گلیسمی در حین کار شدید ماهیچه ها به دو فرآیند متفاوت بستگی دارد: میزان استفاده از گلوکز توسط ماهیچه ها و عواملی که جریان خون گلوکز را در خون تضمین می کنند. نقش اصلی در حفظ سطح گلوکز خون طبیعی در افراد سالم با افزایش گلوکونوژنز ، گلوکوژنولیز ، فعال شدن سیستم سمپاتیک- آدرنال و هورمونهای ضد هورمونی ایفا می کند. در این حالت ، ترشح انسولین تا حدودی کاهش می یابد. در بیماران مبتلا به دیابت ، پاسخ بدن به فعالیت بدنی بسته به سطح اولیه گلیسمی می تواند متفاوت باشد ، که این نشان دهنده میزان جبران خسارت دیابت است. اگر قند خون از 7/16 میلی مول در لیتر (300 میلی گرم درصد) تجاوز نکند ، بنابراین ورزش بدنی باعث کاهش قند خون بخصوص برای افرادی که مرتباً تمرین می کنند ، و کاهش تقاضای انسولین 30-40 درصد است. در یکی از مردان آزاد ، روزانه 25 کیلومتر رانندگی باعث کاهش انسولین دیسانی شده که قبلاً به دست آمده بود (30 واحد) و بعداً به رفع کامل آن. با این حال باید در نظر داشت که پر کردن ناقص هزینه های انرژی ، یعنی مصرف ناکافی و بی موقع کربوهیدرات ها با مواد غذایی قبل از ورزش با دوز مداوم انسولین ، می تواند با هیپرگلیسمی و کتواسیدوز متعاقب باعث حالت هیپوگلیسمی شود.

در بیماران مبتلا به دیابت جبران نشده جبران شده ، اگر سطح اولیه گلیسمی از 4/19 میلیمول در لیتر (350 میلی گرم درصد) بیشتر باشد ، فعالیت بدنی باعث فعال شدن هورمونهای ضد بارداری و افزایش لیپولیز می شود ، زیرا اسیدهای چرب آزاد به عنوان اصلی انرژی برای عضلات در حال کار (در شرایط کمبود انسولین) تبدیل می شوند. اسیدها افزایش لیپولیز همچنین به ketogenesis کمک می کند ، به همین دلیل کتواسیدوز اغلب در بیماران دیابتی نوع I رخ می دهد که در حین ورزش جبران کافی نمی شوند.داده های ادبیات در مورد نقش مدت و شدت فعالیت بدنی در هنگام دیابت ، حاکی از افزایش تحمل گلوکز به دلیل افزایش حساسیت بافت های وابسته به انسولین نسبت به عملکرد انسولین برون زا یا درون زا است که ممکن است با افزایش یا فعال شدن گیرنده های انسولین همراه باشد. با این حال ، رابطه بین اثر قند آورنده فعالیت بدنی ، به دلیل افزایش در هزینه های بدن بدن ، دوز مورد نیاز انسولین و میزان تجدید انرژی کافی به دلیل کربوهیدرات های رژیمی ، بیان کمیت روشنی را دریافت نکرده است. این شرایط نیاز به یک روش محتاطانه در استفاده از فعالیت بدنی در معالجه دیابت بویژه نوع اول دارد.

مصرف انرژی برای انواع مختلف فعالیت بدنی