استیل سالیسیلیک اسید (500 میلی گرم ، ماربیوفارم OJSC) اسید استیل سالیسیلیک
اسید استیل سالیسیلیک ، در هنگام مصرف ، به اختلال در سنتز پروستاگلاندین ها کمک می کند ، موادی که نقش مهمی در ایجاد حالات تب ، فرآیندهای التهابی و درد دارند.
سرکوب تولید پروستاگلاندین ها منجر به گسترش رگ های خونی می شود و این به افزایش جدایی عرق کمک می کند ، که این امر اثر ضد تب داروی دارو را توضیح می دهد.
استفاده از داروهایی که بر اساس اسید استیل سالیسیلیک در درمان انجام می شوند منجر به کاهش حساسیت انتهای عصب می شوند که این امر اثر ضد درد تلفظ شده این دارو را توضیح می دهد. استیل سالیسیلیک اسید از طریق کلیه ها دفع می شود.
چه چیزی به اسید استیل سلسیلیک کمک می کند
قرص های اسید استیل سالیسیلیک برای بزرگسالان برای معالجه و جلوگیری از شرایط زیر تجویز می شوند:
- فرآیندهای حاد التهابی - التهاب کیسه قلب ، آرتریت روماتوئید ، کرای جزئی ، ذات الریه و پلور به عنوان بخشی از درمان پیچیده ، ضایعات التهابی کیسه پری اتیلاری ،
- سندرم درد با منشاء مختلف - سردردهای شدید ، درد دندان ، درد عضلانی با آنفولانزا و عفونت های ویروسی ، درد قاعدگی ، میگرن ، درد مفاصل ،
- بیماری های ستون فقرات همراه با درد شدید - پوکی استخوان ، کمر ،
- افزایش درجه حرارت بدن ، تب به دلیل فرآیندهای عفونی و التهابی در بدن ،
- پیشگیری از ایجاد انفارکتوس میوکارد یا سکته مغزی ایسکمیک در صورت اختلال در عملکرد گردش خون ، ترومبوآگراسیون ، خون بسیار ضخیم ،
- آنژین صدری از طبیعت ناپایدار ،
- تمایل ژنتیکی به ترومبوآمبولی ، ترومبوفلبیت ،
- نقص قلب ، پرولاپس دریچه میترال (عملکرد مختل)
- انفارکتوس ریوی ، ترومبوآمبولی ریوی.
موارد منع مصرف
قرص های اسید استیل سلسیلیک اسید موارد منع مصرف زیادی دارند. این موارد عبارتند از:
- دیاتز خونریزی و واسکولیت ،
- گاستریت با منشا فرسایش یا خورنده ،
- زخم گوارشی معده و دوازدهم ،
- انعقاد خون ضعیف ، تمایل به خونریزی ،
- کمبود ویتامین K
- لایه برداری آنوریسم آئورت ،
- اختلال شدید در عملکرد کلیه و کبد ،
- هموفیلی
- عدم تحمل فردی به سالیسیلاتها یا واکنشهای آلرژیک به اسید استیل سالیسیلیک در تاریخ
- فشار خون شریانی ، خطر سكته مغزی.
اسید استیل سالیسیلیک چگونه مصرف کنیم؟
قرص های اسید استیل سالیسیلیک برای تجویز خوراکی است. توصیه می شود این دارو در ابتدای غذا یا بلافاصله بعد از غذا به منظور جلوگیری از بروز فرسایش در مخاط معده مصرف شود. قرص ها را می توان با شیر پاک کرد ، بنابراین اثر تحریک کننده اسید استیل اسیدسیلیک بر روی غشاهای مخاطی دستگاه گوارش چندان پرخاشگر نخواهد بود یا از آب قلیایی معمولی و بدون گاز در مقادیر کافی استفاده کنید.
بسته به نشانه ها و سلامت عمومی ، در بزرگسالان 1 قرص 500 میلی گرم از دارو 2-4 بار در روز تجویز می شود. حداکثر دوز روزانه 3 گرم است و نمی توان از آن تجاوز کرد! مدت زمان درمان با این دارو بسته به نشانه ها ، شدت روند التهاب و خصوصیات فردی بدن توسط پزشک معین می شود ، اما این دوره نباید بیش از 10-12 روز باشد.
برای اهداف پیشگیرانه ، برای کاهش خطر ابتلا به انفارکتوس میوکارد و ترومبوآگراسیون ، بزرگسالان تجویز می شوند ½ قرص آسپیرین 1 بار در روز. مدت زمان درمان حدود 1-2 ماه است. در این دوره لازم است که به طور مداوم تصویر بالینی خون ، نظارت بر میزان انعقاد خون و تعداد پلاکت ها کنترل شود.
عوارض جانبی
قبل از استفاده از قرص های استیل سالیسیلیک اسید ، بیمار باید با پزشک مشورت کند. در صورت تجاوز بیشتر از دوز یا استفاده از کنترل نشده و طولانی مدت آن ، ممکن است عوارض جانبی زیر ایجاد شود:
- درد اپیگاستریک ، تهوع ، استفراغ ،
- اسهال
- سرگیجه و ضعف
- از دست دادن اشتها
- نقص بینایی ،
- خونریزی - روده ، بینی ، لثه ، معده ،
- تغییر در تصویر بالینی خون - کاهش تعداد هموگلوبین و پلاکت ها ،
- نقض کبد و کلیه ها ،
- ایجاد نارسایی حاد کلیوی ،
- برونکواسپاسم ، در موارد شدید ، ایجاد آنژیوادم و شوک آنافیلاکسیک است.
استفاده از دارو در دوران بارداری و شیردهی
مصرف داروی استیل سالیسیلیک اسید در سه ماهه اول و سوم بارداری ممنوع است.
طبق مطالعات انجام شده ، استفاده از قرص آسپرین در زنان باردار در 12 هفته اول خطر ابتلا به ناهنجاری در جنین ، یعنی شکاف کام فوقانی و نقایص مادرزادی قلب را به شدت افزایش می دهد.
استفاده از دارو در سه ماهه دوم با احتیاط شدید امکان پذیر است و تنها درصورتی که سود مورد انتظار مادر بیشتر از ضرر احتمالی جنین باشد. قرص ها با دوز کاملاً مشخص (حداقل موثر) و تحت نظارت دقیق پزشکی استفاده می شوند. در طی دوره درمانی ، مادر انتظار برای ارزیابی خون هموکریت و شمارش پلاکت باید به طور مرتب آزمایش خون انجام دهد.
استفاده از اسید استیل سالیسیلیک اسید در سه ماهه سوم به دلیل خطر زیاد بسته شدن زود هنگام مجرای آئورت در جنین ممنوع است. علاوه بر این ، این دارو می تواند منجر به خونریزی در بطن های مغز در جنین شود و خطر خونریزی گسترده را در مادر انتظار داشته باشد.
استفاده از قرصهای استیل اسیدسیلیک اسید در دوران شیردهی به دلیل خطر بالای ابتلا به نارسایی کبد و کلیه در کودک ممنوع است. علاوه بر این ، وارد شدن بدن به شیرخوار به همراه شیر مادر ، استیل اسیدسیلیک اسید می تواند منجر به خونریزی شدید داخلی در کودک شود. در صورت لزوم استفاده از این دارو در دوران شیردهی ، کودک باید با فرمول شیر سازگار به یک رژیم غذایی مصنوعی منتقل شود.
تعامل با داروهای دیگر
مصرف همزمان قرص آسپیرین با داروهای دیگر از گروه مواد ضد التهابی غیر استروئیدی (ایبوپروفن ، نوروفرون ، ایندومتاسین و دیگران) خطر عوارض جانبی ذکر شده در بالا و علائم مصرف بیش از حد را افزایش می دهد. در بعضی موارد ، بیماران دچار نارسایی کبدی و کلیوی و کما شدند.
با مصرف همزمان اسید استیل سالیسیلیک و داروهای گروه آنتی اسید ، کاهش در اثر درمانی آسپیرین و کاهش سرعت جذب آن در جریان خون مشاهده می شود.
به دلیل افزایش شدید احتمال خونریزی داخلی داخلی و رقیق شدن شدید خون ، قرصهای استیل اسیدسیلیک اسید به طور همزمان همراه با داروهای ضد انعقاد ممنوع است.
با مصرف موازی اسید استیل سالیسیلیک با داروهای ادرارآور ، اثر درمانی آنها کاهش می یابد.
مصرف همزمان این دارو با اتانول می تواند منجر به مسمومیت و مسمومیت بدن شود.
شرایط نگهداری و توزیع
قرص های اسید استیل سالیسیلیک در داروخانه ها بدون نسخه توزیع می شوند. این دارو باید 4 سال از تاریخ تولید ذکر شده در بسته نگهداری شود. بعد از این مدت ، قرص ها نمی توانند به صورت خوراکی مصرف شوند.
بسته بندی را از نور مستقیم خورشید و دور از دسترس کودکان نگه دارید.
فرم مصرف
قرص ها ، 500 میلی گرم
یک قرص حاوی
ماده فعال: استیل سالیسیلیک اسید - 500 میلی گرم
مواد تحریک کننده: نشاسته سیب زمینی ، اسید استئاریک ، اسید سیتریک منوهیدرات ، تالک
قرص های استوانه ای مسطح ، سفید ، مجلسی و شکافی ، کمی مرمر
خواص دارویی
فارماکوکینتیک
پس از تجویز خوراکی ، اسید استیل سالیسیلیک به متابولیت اصلی - اسید سالیسیلیک تبدیل می شود. جذب اسیدهای استیل سالیسیلیک و سالیسیلیک در دستگاه گوارش به سرعت و به طور کامل اتفاق می افتد. حداکثر غلظت پلاسما بعد از 10-20 دقیقه (اسید استیل سالیسیلیک) یا 45-120 دقیقه (سالیسیلات کل) حاصل می شود. درجه اتصال اسیدها توسط پروتئین های پلاسما بستگی به غلظت دارد ، که برای اسید استیل سالیسیلیک 49-70 درصد و برای اسید سالیسیلیک 66-98 درصد است. 50٪ از دوز تجویز شده دارو هنگام عبور اولیه از طریق کبد متابولیزه می شود.
این دارو از سد خونی مغزی عبور کرده و در شیر مادر و مایع سینوویال نیز تعیین می شود.
متابولیتهای اسیدهای استیل سالیسیلیک و سالیسیلیک ترکیبات گلیسین اسید سالیسیلیک ، اسید جنتیسیک و ترکیبات گلیسین آن هستند. انتقال بی رویه سالیسیلات ها به طور عمده در کبد با تشکیل 4 متابولیت اصلی موجود در بسیاری از بافت ها و ادرار رخ می دهد. دفع سالیسیلات ها عمدتاً با ترشح فعال در لوله های کلیه به صورت غیرقابل تغییر (60٪) و به شکل متابولیت انجام می شود. میزان دفع بستگی به دوز دارد - در هنگام مصرف دوزهای کوچک ، نیمه عمر 2-3 ساعت است و با افزایش دوز می تواند تا 15-30 ساعت افزایش یابد. در نوزادان ، از بین بردن سالیسیلات ها بسیار کندتر از بزرگسالان است. اثر ضد التهابی دارو پس از 1-2 روز تجویز (پس از ایجاد سطح درمانی ثابت سالیسیلات در بافتها ، که تقریباً بین 150-300 میکروگرم بر میلی لیتر است) رخ می دهد ، با غلظت 20-30 میلی گرم 20٪ به حداکثر می رسد و کل دوره استفاده باقی می ماند.
فارماکودینامیک
استیل اسیدسیلیک اسید خاصیت ضد التهابی ، ضد تب و همچنین ضد درد دارد.
اثر ضد التهابی اسید استیل سالیسیلیک با تأثیر آن بر فرآیندهای رخ داده در کانون التهاب توضیح داده شده است: کاهش نفوذپذیری مویرگها ، کاهش فعالیت هیالورونیداز ، محدودیت در تأمین انرژی فرآیند التهابی با مهار تشکیل ATP و غیره.
اثر ضد پیری با تأثیر در مراکز هیپوتالاموس ترموگلولاسیون همراه است.
اثر ضد درد به دلیل تأثیر آن بر مراکز حساسیت به درد و توانایی سالیسیلات ها در کاهش اثرات آلژنتیکی برادی کینین است.
یكی از اصلی ترین سازوكارهای عملكرد استیل اسیدسیلیك اسید غیرفعال كردن (سرکوب فعالیت) آنزیم سیكلوكسیژناز (آنزیمی است كه در سنتز پروستاگلاندینها دخیل است) و در نتیجه سنتز پروستاگلاندینها مختل می شود. نقض سنتز پروستاگلاندین منجر به از دست رفتن حساسیت انتهای عصب محیطی به کینین ها و سایر واسطه های التهابی و درد (فرستنده) می شود. به دلیل نقض سنتز پروستاگلاندین ها ، شدت التهاب و اثر پیروژنیک آنها (افزایش دمای بدن) بر روی مرکز گرما زدایی کاهش می یابد. علاوه بر این ، اثر پروستاگلاندین ها در انتهای عصب حساس کاهش می یابد و منجر به کاهش حساسیت آنها به واسطه های درد می شود. این ماده همچنین دارای ضد ضد انعقادی است.
اثر ضد تجمع دارو کاهش توانایی پلاکت ها و سایر سلول های خونی در تجمع و کاهش احتمال ترومبوز است. مکانیسم این عمل با مسدود کردن مسیر سیکلواکسیژناز متابولیسم اسید آراشیدونیک ، مهار آنزیم های ترومبوکسان سنتتاز ، فسفودی استراز ، افزایش غلظت cAMP در پلاکت ها ، کاهش سطح کلسیم داخل سلولی ، مهار سنتز پروستاگلاندین و پروتئوس عامل مهار بسیار فعال (کمک به تجمع پلاکتی) یک عامل ، افزایش غلظت آدنوزین در CR تخمدان تخمدان ، محاصره گیرنده های گلیکوپروتئین GP IIb / IIIa. در نتیجه ، تجمع پلاکتی مهار می شود ، مقاومت آنها در برابر تغییر شکل افزایش می یابد ، خصوصیات رئولوژیکی خون بهبود می یابد ، ترومبوز سرکوب می شود ، میکروسیرکولاسیون نرمال می شود. مهار قابل توجهی از چسبندگی صفحات خونی در دوزهای 30 میلی گرم حاصل می شود. فعالیت فیبرینولیتیک پلاسما را افزایش داده و غلظت فاکتورهای انعقادی خون وابسته به ویتامین K را کاهش می دهد. دفع اسید اوریک در دوزهای زیاد تحریک می شود ، زیرا جذب مجدد آن در لوله های کلیوی مختل می شود.
نشانه های استفاده
تب روماتیسمی حاد ، آرتریت روماتوئید ، پریکاردیت ، سندرم بوتلر ، کرای روماتیسمی
سندرم درد خفیف تا متوسط (از جمله سردرد ، میگرن ، درد دندان ، درد با استئوآرتریت ، آرتروز ، منالژیا ، آلگومنوره)
بیماری های ستون فقرات همراه با درد (کمر ، سیاتیک)
افزایش دمای بدن برای سرماخوردگی و سایر بیماریهای عفونی و التهابی (در بزرگسالان و کودکان بالای 15 سال)
مقدار مصرف و تجویز
استیل سالیسیلیک اسید بعد از غذا به مقدار زیادی مایع - آب ، شیر یا آب معدنی - به صورت خوراکی مصرف می شود.
با سندرم تب و درد توصیه می شود روزانه 0.25 - 0.5 گرم (روزانه 1 / 2-1) 3 - 6 بار در روز مصرف کنید. فاصله بین دوزها باید حداقل 4 ساعت باشد. حداکثر دوز منفرد 1 گرم حداکثر دوز روزانه 3.0 گرم است.
اگر در حالی که به مدت 5 روز از داروی استیل سالیسیلیک اسید استفاده کرده اید ، سندرم درد یا به مدت 3 روز تب وجود دارد ، باید درمان را متوقف کنید و با پزشک مشورت کنید.
عوارض جانبی
سرگیجه ، وزوز گوش ، کاهش شنوایی
گاستروپاتی NSAID: درد اپی گاستریک ، سوزش سر دل ، حالت تهوع ، استفراغ ، خونریزی شدید در دستگاه گوارش
ترومبوسیتوپنی ، کم خونی ، لکوپنی
سندرم Reye / Reye (انسفالوپاتی پیشرونده: تهوع و استفراغ غیرقابل تغییر ، نارسایی تنفسی ، خواب آلودگی ، گرفتگی ، کبد چرب ، هیپرامونمی ، افزایش AST ، ALT)
واکنشهای آلرژیک: ورم حنجره ، برونکاسپاسم ، کهیر ، آسم برونش "آسپیرین" و سه گانه "آسپیرین" (رینیت ائوزینوفیلیک ، پولیپوز بینی مکرر ، سینوزیت هایپرپلاستیک)
با استفاده طولانی مدت:
نفریت بینابینی ، آزوتمی پرهنال با افزایش کراتینین در خون و قند خون ، نارسایی حاد کلیوی ، سندرم نفروتیک
بیماریهای خونی (کم خونی ، آگرنوسیتوز ، پورپورا ترومبوسیتوپنی)
افزایش علائم نارسایی احتقانی قلب ، ورم
افزایش سطح آمینوترانسفرازها در خون.
تداخلات دارویی
با مصرف ترکیبی از اسید استیل سالیسیلیک با ترکیبات اسید والپروئیک ، سفالوسپورینها یا ضد انعقادها ، خطر خونریزی افزایش می یابد. با مصرف همزمان دارو و NSAID ، اثرات اصلی و جانبی دوم افزایش یافته است.
در پس زمینه درمان با دارو ، اثر جانبی متوترکسات تشدید می شود (هنگام مصرف دومی بیشتر از 15 میلی گرم در هفته. - اسید استیل سلسیلیک اسید منع مصرف است).
با مصرف همزمان با داروهای هیپوگلیسمی خوراکی - مشتقات سولفونیل اوره - اثر هیپوگلیسمی افزایش می یابد.
با مصرف همزمان با گلوکوکورتیکواستروئیدها ، استفاده از الکل ، خطر خونریزی دستگاه گوارش افزایش می یابد.
این دارو تأثیر اسپیرونولاکتون ، فوروزمید ، ضد فشار خون و ضد نقرس را که موجب دفع اسید اوریک می شود ، تضعیف می کند.
مصرف آنتی اسیدها در طول درمان با دارو (به ویژه در دوزهای بیشتر از 3.0 گرم برای بزرگسالان) می تواند باعث کاهش سطح پایدار بالای سالیسیلات در خون شود.
دستورالعمل های ویژه
استیل اسیدسیلیک اسید حتی هنگام مصرف دوزهای کوچک و برای چند روز پس از مصرف ، خطر خونریزی را افزایش می دهد. قبل از هر عمل جراحی ، پزشک ، جراح ، متخصص بیهوشی یا دندانپزشک را در مورد مصرف اسید استیل سالسیلیلیک اطلاع دهید. 5-7 روز قبل از عمل لازم است که دریافت را لغو کنید (برای کاهش خونریزی در طول عمل و در دوره بعد از عمل). در طول درمان طولانی مدت ، توصیه می شود به طور منظم یک آزمایش خون انجام دهید و مدفوع خون مخفی را معاینه کنید.
با درمان ضد انعقاد همزمان با اسید استیل سالیسیلیک در دوزهای کوچک ، میزان دفع اسید اوریک کاهش می یابد که می تواند علت نقرس باشد.
استفاده از کودکان برای کودکان زیر 15 سال دارای عفونت حاد تنفسی ناشی از عفونت های ویروسی ، همراه با بیماری هایی که همراه با هایپرترمی به دلیل خطر ابتلا به سندرم ری / ری است ، داروی استیل اسیدسیلیک اسید را تجویز نکنید.
ویژگی های تأثیر دارو بر توانایی رانندگی وسیله نقلیه یا مکانیسم های بالقوه خطرناک
هیچ مدرکی مبنی بر تأثیر منفی بر توجه فعال ، فعالیت حرکتی و رفلکس وجود ندارد.
مصرف بیش از حد
جمرخصی ها: سرگیجه ، اختلال در بینایی و شنوایی ، حالت تهوع ، استفراغ ، افزایش تنفس. بعداً ، افسردگی هوشیاری تا حالت اغما ، نارسایی تنفسی ، اختلال در تعادل اسید-پایه (آلکالوز تنفسی ، سپس اسیدوز متابولیک) ، نارسایی حاد کلیوی (ARF) ، شوک وجود دارد. مسمومیت کشنده هنگام مصرف دوز 200 تا 500 میلی گرم بر کیلوگرم ممکن است.
درمان: القاء استفراغ یا لاواژ معده ، تجویز ذغال فعال ، ملین. درمان باید در یک بخش تخصصی انجام شود.
فرم و بسته بندی را رها کنید
قرص 500 میلی گرم
10 قرص در یک بسته بندی کانتور بسته بندی کاغذ بسته بندی با روکش پلی اتیلن قرار می گیرند.
100 بسته کانتور bezjacheykovy به همراه تعداد مساوی از دستورالعمل های مربوط به استفاده پزشکی در ایالت های روسی و روسی در جعبه ای از جعبه مقوایی (بسته بندی گروهی) قرار می گیرد.
دارنده گواهی ثبت نام
Marbiopharm OJSC ، فدراسیون روسیه
آدرس سازمانی که ادعای مصرف کنندگان راجع به کیفیت محصولات (کالاها) در جمهوری قزاقستان را می پذیرد
فدراسیون روسیه ، 424006 ، جمهوری ماری ال ، یوشکار-اولا ،
تلفن: (8362) 42-03-12 ، نمابر: (8362) 45-00-00
داروسازی
این سیکلواکسیژناز (COX-1 و COX-2) را مهار می کند و برگشت ناپذیر مسیر سیکلواکسیژناز متابولیسم اسید آراشیدونیک را مهار می کند ، سنتز PG (PGA) را مسدود می کند.2PGD2، PGF2alphaPGE1PGE2 و دیگران) و ترومبوکسان. هیپرمی ، اگزوداسیون ، نفوذپذیری مویرگی ، فعالیت هیالورونیداز را کاهش می دهد و با مهار تولید ATP ، انرژی انرژی فرآیند التهابی را محدود می کند. بر مراکز زیر قشر دما و حساسیت به درد تأثیر می گذارد. کاهش GHG (عمدتا PGE)1 ) در مرکز گرما زدایی به دلیل گسترش رگهای خونی پوست و افزایش عرق شدن منجر به کاهش درجه حرارت بدن می شود. اثر ضد درد ناشی از تأثیر آن بر مراکز حساسیت به درد و همچنین ضد التهاب محیطی و توانایی سالیسیلات ها در کاهش اثرات آلگوژن برادی کینین است. ترومبوکسان A کاهش می یابد2 در پلاکت ها منجر به سرکوب برگشت ناپذیر تجمع ، رقیق شدن عروق خونی کمی می شود. اثر ضد پلاکت به مدت 7 روز پس از یک دوز واحد ادامه می یابد. تعدادی از مطالعات بالینی نشان داده اند که مهار قابل توجهی از چسبندگی صفحات خونی با دوزهای 30 میلی گرم حاصل می شود. فعالیت فیبرینولیتیک پلاسما را افزایش داده و غلظت فاکتورهای انعقادی وابسته به ویتامین K را کاهش می دهد (II، VII، IX، X). این دفع اسید اوریک را تحریک می کند ، زیرا جذب مجدد آن در لوله های کلیوی مختل است.
پس از تجویز خوراکی ، به میزان کافی جذب می شود. در صورت وجود غشای روده (مقاوم در برابر عمل آب معده است و اجازه جذب اسید استیل سالیسیلیک در معده را نمی دهد) ، در قسمت فوقانی روده کوچک جذب می شود. در طول جذب ، از بین می رود پیش دیستروفیک در دیواره روده و کبد (دیاستیله شده). قسمت جذب شده به سرعت توسط استرازهای ویژه هیدرولیز می شود ، بنابراین ، T1/2 استیل اسیدسیلیک اسید بیشتر از 15-20 دقیقه نیست. در بدن گردش می کند (75-90٪ به دلیل آلبومین) و در بافت ها به عنوان آنیون اسید سالیسیلیک توزیع می شود. جحداکثر پس از حدود 2 ساعت بدست می آید.استیل اسیدسیلیک اسید عملاً به پروتئین های پلاسما وصل نمی شود. در طول انتقال انتقال ، متابولیت ها در کبد تشکیل می شوند که در بسیاری از بافت ها و ادرار یافت می شوند. دفع سالیسیلات ها عمدتاً با ترشح فعال در لوله های کلیه به صورت غیرقابل تغییر و به شکل متابولیت انجام می شود. دفع مواد و متابولیت های غیرقابل تغییر به pH ادرار بستگی دارد (با قلیایی شدن ادرار ، یونیزاسیون سالیسیلات ها افزایش می یابد ، جذب مجدد آنها بدتر می شود و دفع نیز به میزان قابل توجهی افزایش می یابد).
استفاده از ماده اسید استیل سالیسیلیک
IHD ، وجود چندین عامل خطر برای IHD ، ایسکمی بدون درد میوکارد ، آنژین ناپایدار ، انفارکتوس میوکارد (برای کاهش خطر انفارکتوس میوکارد مکرر و مرگ بعد از انفارکتوس میوکارد) ، تکرار ایسکمی مغزی گذرا و سکته مغزی ایسکمیک در مردان ، دریچه های پروتز قلب (پیشگیری و درمان ترومبو) ، آنژیوپلاستی عروق کرونر و قرارگیری استنت (کاهش خطر تنگی مجدد و درمان طبقه بندی ثانویه عروق کرونر) ، و همچنین ضایعات غیر آترواسکلروتیک هنر عروق کرونر RY (بیماری کاوازاکی)، aortoarteriit (بیماری تاکایاسو)، نقص دریچه میترال قلب و فیبریلاسیون دهلیزی، پرولاپس دریچه میترال (ترومبوآمبولی پیشگیری)، آمبولی ریه مکرر، سندرم درسلر، انفارکتوس ریوی، ترومبوفلبیت میده. تب برای بیماریهای عفونی و التهابی. سندرم درد از شدت ضعیف و متوسط با منشاء مختلف از جمله سندرم رادیکولی قفسه سینه ، کمر ، میگرن ، سردرد ، نورالژی ، درد دندان ، میالژی ، آرتریالژی ، آلگومنوره. در ایمونولوژی بالینی و آلرژی شناسی ، از آن در افزایش دوزهای تدریجی برای حساسیت زدایی طولانی مدت "آسپیرین" و ایجاد تحمل پایدار به NSAIDs در بیماران مبتلا به آسم "آسپیرین" و "آسپیرین" استفاده می شود.
طبق نشانه ها ، روماتیسم ، کرای روماتیسمی ، آرتریت روماتوئید ، میوکاردیت عفونی-آلرژیک ، پریکاردیت - در حال حاضر بسیار بندرت مورد استفاده قرار می گیرد.
بارداری و شیردهی
استفاده از دوزهای زیاد سالیسیلات در سه ماهه اول بارداری با افزایش فراوانی نقایص رشد جنین (شکاف کام ، نقص قلبی) همراه است. در سه ماهه دوم بارداری ، سالیسیلات ها فقط با در نظر گرفتن ارزیابی خطر و سود می توانند تجویز شوند. تعیین سالیسیلات در سه ماهه سوم بارداری منع مصرف دارد.
سالیسیلات ها و متابولیت های آنها به مقدار کمی به شیر مادر منتقل می شوند. مصرف تصادفی سالیسیلات در دوران شیردهی همراه با ایجاد واکنشهای سوء در کودک نیست و نیازی به قطع شیردهی ندارد. اما ، با مصرف طولانی مدت یا تجویز در دوزهای زیاد ، شیردهی باید قطع شود.
دستورالعمل استفاده از اسید استیل سالیسیلیک ، دوز
قرص ها برای استفاده خوراکی در نظر گرفته شده اند - توصیه می شود بعد از غذا با شیر ، آب معدنی طبیعی یا قلیایی مصرف شود.
دوزهای استاندارد اسید استیل سالیسیلیک طبق دستورالعمل استفاده برای بزرگسالان - از 500 میلی گرم تا 1 گرم (1-2 قرص) تا 4 بار در روز.
- حداکثر دوز منفرد 1 گرم (2 قرص) است.
- حداکثر دوز روزانه 3 گرم (6 قرص)
به منظور بهبود خصوصیات رئولوژیکی خون و همچنین مهار کننده چسبندگی پلاکت ها ، نیمی از قرص اسید استیل سالیسیلیک در روز به مدت چند ماه تجویز می شود.
با انفارکتوس میوکارد و برای پیشگیری از انفارکتوس میوکارد ثانویه ، مصرف 250 میلی گرم در روز توصیه می شود.
اختلالات پویا در گردش خون مغز و ترومبوآمبولی مغزی حاوی نصف قرص با تنظیم تدریجی دوز به 2 قرص اسید استیل سالیسیلیک در روز است.
عوارض جانبی
این دستورالعمل در مورد احتمال بروز عوارض جانبی زیر در هنگام تجویز اسید استیل سالیسیلیک هشدار می دهد:
- درد اپیگاستریک ، تهوع ، استفراغ ،
- اسهال
- سرگیجه و ضعف
- از دست دادن اشتها
- نقص بینایی ،
- خونریزی - روده ، بینی ، لثه ، معده ،
- تغییر در تصویر بالینی خون - کاهش تعداد هموگلوبین و پلاکت ها ،
- اختلالات در کبد و کلیه ها ،
- توسعه نارسایی حاد کلیوی ،
- برونکواسپاسم ، در موارد شدید ، بروز آنژیوادم و شوک آنافیلاکسیک.
موارد منع مصرف
استیل سالیسیلیک اسید در موارد زیر منع مصرف دارد:
- خونریزی دستگاه گوارش ،
- آسپیرین تریاد ،
- تشدید ضایعات فرساینده و زخمی دستگاه گوارش ،
- واکنش به استفاده از استیل سالیسیلیک اسید و سایر داروهای ضد التهابی به صورت کهیر و رینیت ،
- دیاتز خونریزی ،
- هموفیلی
- hypoprothrombinemia ،
- فشار خون بالا پورتال
- فشار خون بالا ، خطر سكته مغزي ،
- آنوریسم طبقه بندی شده آئورت ،
- کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز ،
- کمبود ویتامین K
- نارسایی کلیه و کبد ،
- سندرم ریه
همچنین ، این دارو در زنان باردار ، در دوران شیردهی و با افزایش حساسیت به اجزا منع مصرف دارد.
از اسید استیل سالیسیلیک برای معالجه کودکان و نوجوانانی که مریض هستند یا از بیماری آبله مرغان و آنفولانزا بهبود می یابند استفاده نمی شود ، زیرا ایجاد انسفالوپاتی حاد کبدی امکان پذیر است.
مصرف بیش از حد
مصرف بیش از حد اسید استیسیالیسیلیک با اختلال در تعادل اسید بیس و الکترولیت همراه است. حالت تهوع ، استفراغ ، درد در ناحیه اپی گاستریک ، كاهش شنوایی و حدت بینایی مشاهده می شود.
تفکر متناقض ، سردرگمی ، لرزش ، خواب آلودگی ، کم آبی ، یک واکنش قلیایی ، اغما ، اسیدوز متابولیک و نقض متابولیسم کربوهیدرات نیز ممکن است.
درمان مبتنی بر تسریع در از بین بردن دارو و همچنین عادی سازی تعادل اسید-پایه است.
آنالوگ استیل اسیدسیلیک اسید ، قیمت در داروخانه ها
در صورت لزوم ، می توانید اسید استیل سالیسیلیک اسید را با آنالوگ ماده فعال جایگزین کنید - این داروها هستند:
در هنگام انتخاب آنالوگها ، این مهم است که بدانید که دستورالعمل استفاده از استیل سالیسیلیک اسید ، قیمت و بررسی داروهای با اثر مشابه اعمال نمی شود. مهم است که با پزشک مشورت کنید و یک تغییر داروی مستقل ایجاد نشود.
قیمت در داروخانه های روسی: قرص استیل اسیدسیلیک اسید 500 میلی گرم 10 قطعه. - از 4 تا 9 روبل ، 20 قرص - از 15 تا 21 روبل ، طبق 592 داروخانه.
در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد از دسترس کودکان خودداری کنید. ماندگاری 4 سال است. فروش در داروخانه ها بدون نسخه.
تعامل با سایر داروها و الکل
در ترکیب با ضد انعقادها ، خطر خونریزی افزایش می یابد.
در ترکیب با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ، عوارض جانبی دوم تقویت می شوند.
در ترکیب با متوترکسات ، اثر جانبی دومی افزایش می یابد.
با افزایش ترکیب هیپوگلیسمیک همراه با ترکیب اسید استیل سالسیلیک با داروهای ضد دیابتی ذکر شده است.
در ترکیب با گلوکوکورتیکوئیدها و الکل ، خطر خونریزی دستگاه گوارش افزایش می یابد.
در ترکیب با اینترفرون ، کاهش فعالیت دومی امکان پذیر است.
در ترکیب با داروهای ضد فشار خون ، فوروزمید و داروهای ضد نقرس ، اثرات دوم تضعیف می شود.
آنتی اسیدها با استفاده از استیل سالیسیلیک اسید به کاهش سطح سالیسیلات در خون کمک می کنند.