چه کسی در دیابت نوع 1 از ناتوانی برخوردار است؟

توضیحی کامل در مورد این موضوع: "چه کسی در دیابت نوع 1 از ناتوانی برخوردار است" از یک وکیل حرفه ای با پاسخ به تمام سوالات مورد علاقه.

متأسفانه ، دیابت یک آسیب شناسی غیرقابل تحمل در نظر گرفته می شود که کیفیت زندگی بیماران را بطور چشمگیری کاهش می دهد. درمان این بیماری حمایت از سطح بهینه قند خون با اصلاح مواد غذایی ، فعالیت بدنی و حمایت پزشکی است.

این بیماری اشکال مختلفی دارد که با علل و مکانیسم رشد متفاوت است. هر یک از اشکال منجر به تعدادی از عوارض حاد و مزمن می شود که مانع از کار عادی بیماران می شود ، زندگی می کنند ، در بعضی موارد حتی به خود خدمت می کنند. در رابطه با مشکلات مشابه ، هر دیابتی دوم این سؤال را ایجاد می کند که آیا ناتوانی به دیابت منجر می شود یا خیر. چه کمکی از دولت می توان دریافت کرد و قانون در مورد آن چه می گوید ، در ادامه مقاله را بررسی خواهیم کرد.

دیابت نوعی بیماری است که در آن بدن قادر به مشارکت کامل در متابولیسم ، به ویژه کربوهیدرات ها نیست. تجلی اصلی وضعیت پاتولوژیک قند خون (افزایش سطح گلوکز در جریان خون) است.

اشکال مختلفی از این بیماری وجود دارد:

• فرم وابسته به انسولین (نوع 1) - غالباً در برابر پیش زمینه مستعد ارثی رخ می دهد ، بر روی افراد در سنین مختلف ، حتی کودکان نیز تأثیر می گذارد. لوزالمعده قادر به تولید انسولین کافی نیست ، که برای توزیع قند در بدن (در سلول ها و بافت ها) لازم است.
• فرم وابسته به انسولین (نوع 2) - مشخصه سالمندان. این بیماری در برابر سوء تغذیه ، چاقی ایجاد می شود ، که با این واقعیت شناخته می شود که غده مقدار کافی انسولین را سنتز می کند ، اما سلول ها حساسیت خود را نسبت به آن از دست می دهند (مقاومت به انسولین).
• فرم حاملگی - در خانم ها در دوره تحمل فرزند به وجود می آید. مکانیسم توسعه شبیه به آسیب شناسی نوع 2 است. به عنوان یک قاعده ، پس از تولد کودک ، بیماری به خودی خود ناپدید می شود.

اشکال دیگر "بیماری شیرین":

• ناهنجاری های ژنتیکی سلولهای ترشحی انسولین ،
• نقض عملکرد انسولین در سطح ژنتیکی ،
• آسیب شناسی قسمت خارج از غده ،
• غدد درون ریز ،
• بیماری ناشی از داروها و مواد سمی ،
• بیماری به دلیل عفونت
• اشکال دیگر

این بیماری با تمایل پاتولوژیک برای نوشیدن ، خوردن آشکار می شود ، بیمار اغلب ادرار می کند. خشکی پوست ، خارش. بطور دوره ای ، بثورات طبیعت متفاوتی روی سطح پوست ظاهر می شود که مدت طولانی بهبود می یابد ، اما دوباره بعد از مدتی ظاهر می شود.

پیشرفت بیماری منجر به بروز عوارض می شود. عوارض حاد نیاز به توجه فوری پزشکی دارند و موارد مزمن به تدریج ایجاد می شود ، اما حتی با کمک درمان پزشکی از بین نمی روند.

چه چیزی ناتوانی شما را برای ابتلا به دیابت تعیین می کند

بیماران باید درک کنند که اگر می خواهید به دیابت ناتوانی پیدا کنید ، باید تلاش زیادی کنید. تأیید کنید که وجود آسیب شناسی باید منظم باشد. به طور معمول ، با گروه 1 ، این کار باید هر 2 سال یکبار ، با 2 و 3 - سالانه انجام شود. اگر این گروه به کودکان داده شود ، پس از رسیدن به بزرگسالی ، معاینه مجدد انجام می شود.

برای بیمارانی که عوارض جدی آسیب شناسی غدد درون ریز دارند ، سفر به بیمارستان به خودی خود یک آزمایش در نظر گرفته می شود ، ذکر این مجموعه از اسناد لازم برای تصویب کمیسیون تخصصی پزشکی و اجتماعی نیست.

به دست آوردن ناتوانی به عوامل زیر بستگی دارد:

• نوع "بیماری شیرین"
• شدت بیماری - درجه های مختلفی وجود دارد که با وجود یا عدم جبران قند خون مشخص می شود ، به طور موازی ، وجود عوارض در نظر گرفته می شود ،
• آسیب شناسی همزمان - وجود بیماریهای جدی همزمان احتمال ناتوانی در دیابت را افزایش می دهد ،
• محدودیت حرکت ، ارتباطات ، مراقبت از خود ، معلولیت - هر یک از معیارهای ذکر شده توسط اعضای کمیسیون ارزیابی می شود.

متخصصان طبق معیارهای زیر شدت وضعیت بیمار را که می خواهد ناتوانی داشته باشد ، مشخص می کنند.

یک بیماری خفیف با یک وضعیت جبران شده مشخص می شود که در آن می توان گلیسمی را با اصلاح تغذیه حفظ کرد. در خون و ادرار بدن استون وجود ندارد ، قند روی معده خالی از 7.6 میلی مول در لیتر تجاوز نمی کند ، گلوکز در ادرار وجود ندارد. به عنوان یک قاعده ، این درجه به ندرت اجازه می دهد تا بیمار گروه ناتوانی پیدا کند.

شدت متوسط ​​با حضور اجسام استون در خون همراه است. قند ناشتا می تواند به 15 میلی مول در لیتر برسد ، گلوکز در ادرار ظاهر می شود. این درجه با ایجاد عوارض در قالب ضایعات آنالایزر بینایی (رتینوپاتی) ، کلیه ها (نفروپاتی) ، آسیب شناسی سیستم عصبی (نوروپاتی) بدون زخم تروفیک مشخص می شود.

بیماران شکایات زیر را دارند:

• نقص بینایی ،
• کاهش عملکرد
• اختلال در توانایی حرکت

درجه شدید با وضعیت شدید دیابتی بروز می کند. میزان بالای اجسام کتون در ادرار و خون ، قند خون بالای 15 میلی مول در لیتر ، سطح قابل توجهی گلوکوزوری است. شکست آنالایزر بصری مرحله 2-3 است ، و کلیه ها مرحله 4-5 هستند. اندام تحتانی با زخمهای استوایی پوشانده شده است ، گانگرن ایجاد می شود. در بیماران اغلب جراحی ترمیمی روی عروق ، قطع عضو پا انجام می شود.

درجه بسیار شدید بیماری با عوارضی بروز می کند که توانایی رگرسیون را ندارند. تظاهرات مکرر نوعی شدید از آسیب مغزی ، فلج ، اغما است. یک شخص توانایی حرکت ، دیدن ، خدمت به خود ، ارتباط با افراد دیگر ، حرکت در فضا و زمان را کاملاً از دست می دهد.

هر گروه از کارافتادگی معیارهای مشخصی را برای افراد بیمار در نظر گرفته است. آنچه در زیر آمده است ، بحثی است كه اعضای MSEC می توانند به دیابت گروهی مبتلا شوند.

تأسیس این گروه در صورتی امکان پذیر است که بیمار در مرز وخیم و متوسط ​​بیماری باشد. در این حالت ، اختلال در عملکرد اندام های داخلی با حداقل درجه اتفاق می افتد ، اما آنها دیگر اجازه نمی دهند فرد به طور کامل کار و زندگی کند.

شرایط اخذ وضعیت نیاز به استفاده از وسایل ویژه برای مراقبت از خود و همچنین این واقعیت است که بیمار نمی تواند در حرفه خود فعالیت کند ، اما قادر به انجام کارهای دیگری است ، که وقت کمتری دارد.

شرایط ایجاد ناتوانی در بیماران دیابتی:

• آسیب به عملکردهای بینایی با شدت 2-3 ،
• آسیب شناسی کلیه در مرحله پایانی ، نارسایی مزمن کلیه در شرایط دیالیز سخت افزاری ، دیالیز صفاقی یا پیوند کلیه ،
• آسیب مداوم به سیستم عصبی محیطی ،
• مشکلات روحی

این گروه از ناتوانی های بیماری دیابت در موارد زیر قرار دارد:

• آسیب دیدگی به یک یا هر دو چشم ، که با از دست دادن جزئی یا کامل بینایی قابل مشاهده است ،
• درجه شدید آسیب شناسی سیستم عصبی محیطی ،
• اختلالات روانی روشن ،
• پای پاچه و سایر ضایعات شدید شریانهای اندام ،
• نفروپاتی مرحله ترمینال ،
• غالباً با کاهش اساسی قند خون مواجه می شوند که نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند.

به بیماران خدمت می شود ، فقط با کمک افراد غریبه حرکت می کند. ارتباط آنها با دیگران و جهت گیری در فضا ، زمان نقض می شود.

بهتر است با پزشک یا پزشک متخصص کمیسیون پزشکی و اجتماعی در مورد اینکه کدام گروه معلولیت به کودک مبتلا به یک نوع وابسته به انسولین به کودک داده می شود ، مراجعه کنید. به طور معمول ، به چنین کودکانی بدون مشخص شدن وضعیت آنها ، وضعیت ناتوانی داده می شود. معاینه مجدد در سن 18 سالگی انجام می شود. هر مورد خاص بالینی به صورت جداگانه در نظر گرفته می شود ، نتایج دیگر ممکن است.

روش دریافت ناتوانی در دیابت نوع 2 را می توان در این مقاله مشاهده کرد.

روش تهیه بیماران برای معلولیت بسیار پر زحمت و طولانی است. متخصص غدد درون ریز به بیماران پیشنهاد می کند در موارد زیر وضعیت ناتوانی را صادر کنند:

• وضعیت شدید بیمار ، عدم جبران بیماری ،
• نقض عملکرد طبیعی اندام ها و سیستم های داخلی ،
• حملات مکرر به بیماری هایپو و قند خون ،
• درجه خفیف یا متوسط ​​بیماری ، که نیاز به انتقال بیمار به کارهای با زحمت کمتری دارد.

بیمار باید لیستی از اسناد را جمع آوری کرده و تحت بررسی های لازم قرار گیرد:

• تست های بالینی
• قند خون
• بیوشیمی
• تست بار قند
• تجزیه و تحلیل برای هموگلوبین گلیکوزیله ،
• تجزیه و تحلیل ادرار مطابق با زیمیتسکی ،
• الکتروکاردیوگرام
• اکوکاردیوگرام
• شریان
• رئواسوگرافی
• مشاوره با چشم پزشک ، متخصص مغز و اعصاب ، نفرولوژیست ، جراح.

از اسناد لازم است یک نسخه و گذرنامه اصلی تهیه شود ، مراجعه به پزشک معالج به MSEC ، بیانیه ای از خود بیمار ، عصاره ای که بیمار در بیمارستان یا محل سرپایی درمان شده است.

در صورت انجام روند بررسی مجدد ، تهیه نسخه و اصل کتاب کار ، گواهی عدم توانایی در کار ، لازم است.

یادآوری این نکته ضروری است که در زمان معاینه مجدد ، ممکن است گروه حذف شود. این ممکن است به دلیل دستیابی به جبران ، بهبود وضعیت عمومی و پارامترهای آزمایشگاهی بیمار باشد.

بیمارانی که گروه 3 را تأسیس کرده اند می توانند کار را انجام دهند اما با شرایط سبک تر از گذشته. شدت متوسط ​​این بیماری باعث می شود فشار جسمی جزئی انجام شود. چنین بیمارانی باید شیفت های شبانه ، سفرهای کاری طولانی و برنامه های کاری نامنظم را رها کنند.

اگر دیابتی ها دارای مشکلات بینایی هستند ، بهتر است ولتاژ آنالایزر بصری را با پای دیابتی کاهش دهید - از ایستادن از کار خودداری کنید. گروه اول معلولیت نشان می دهد که بیماران به هیچ وجه نمی توانند کار کنند.

توان بخشی بیماران شامل تصحیح تغذیه ، بارهای کافی (در صورت امکان) ، معاینه منظم توسط متخصص غدد و سایر متخصصان متخصص می باشد. درمان به آسایشگاه ، مراجعه به مدرسه دیابت ضروری است. متخصصان MSEC برنامه های توانبخشی فردی را برای بیماران مبتلا به دیابت تهیه می کنند.

ناتوانی شرایطی است که در آن عملکرد طبیعی یک فرد به دلیل اختلالات جسمی ، روحی ، شناختی یا حسی تا حدی محدود می شود. در دیابت ، مانند سایر بیماری ها ، این وضعیت براساس ارزیابی از تخصص پزشکی و اجتماعی (ITU) برای بیمار برقرار می شود. چه نوع گروه معلولیت برای دیابت نوع یک می تواند یک بیمار درخواست کند؟ واقعیت این است که صرف وجود این بیماری در بزرگسالان دلیلی برای دستیابی به چنین وضعیتی نیست. ناتوانی فقط در صورتی صورت می گیرد که بیماری با عوارض جدی پیش برود و محدودیت های قابل توجهی را برای دیابتی تحمیل کند.

اگر فردی به دیابت وابسته به انسولین مبتلا باشد و این بیماری پیشرفت کند و به میزان قابل توجهی در سبک زندگی او تأثیر بگذارد ، می تواند برای یک سری معاینات و ثبت احتمال ناتوانی با پزشک مشورت کند. در ابتدا ، بیمار به پزشک درمانی مراجعه می کند که برای مشاوره با متخصصان باریک (غدد درون ریز ، بینایی سنج ، قلب و عروق ، مغز و اعصاب ، جراح و غیره) ارجاع می کند. از روش های آزمایشگاهی و آزمایشگاهی ابزار ، بیمار می تواند اختصاص یابد:

• آزمایش خون و ادرار عمومی ،
• آزمایش قند خون ،
• سونوگرافی عروق اندام تحتانی با داپلروگرافی (همراه با آنژیوپاتی) ،
• هموگلوبین گلیکوزی شده ،
• معاینه فوندوس ، پیرامون (تعیین کامل بودن زمینه های تصویری) ،
• آزمایش ادرار خاص برای تشخیص قند ، پروتئین ، استون ،
• الکتروانسفالوگرافی و رئوسنفالوگرافی ،
• پروفایل لیپید
• آزمایش خون بیوشیمیایی ،
• سونوگرافی قلب و ECG.

برای ثبت ناتوانی ، بیمار به چنین اسنادی احتیاج دارد:

• گذرنامه
• ترخیص از بیمارستان هایی که در آن بیمار تحت معالجه بستری قرار گرفته است ،
• نتایج کلیه مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری ،
• نظرات مشاوره در مورد مهر و موم و تشخیص همه پزشکانی که بیمار هنگام معاینه پزشکی به وی مراجعه کرده است ،
• درخواست بیمار برای ثبت ناتوانی و مراجعه به درمانگر به ITU ،
• کارت سرپایی ،
• کتاب کار و اسنادی که آموزش دریافت شده را تأیید می کنند ،
• گواهی ناتوانی (اگر بیمار دوباره گروه را تأیید کند).

اگر بیمار کار کند ، باید از کارفرما گواهی دریافت کند ، که شرایط و ماهیت کار را شرح می دهد. اگر بیمار مشغول به تحصیل است ، پس یک سند مشابه از دانشگاه لازم است. اگر تصمیم کمیسیون مثبت باشد ، دیابتی گواهی ناتوانی را دریافت می کند ، که نشان دهنده این گروه است. تکرار مجدد ITU تنها در صورتی که بیمار 1 گروه داشته باشد ضروری نیست. در گروه های دوم و سوم معلولیت علی رغم اینکه دیابت یک بیماری غیرقابل درمان و مزمن است ، بیمار باید به طور مرتب تحت معاینه تأییدیه مکرر قرار گیرد.

اگر ITU تصمیم منفی گرفته است و بیمار هیچ گروه ناتوانی دریافت نکرده است ، وی حق دارد این تصمیم را تجدید نظر کند. درک این مسئله برای بیمار مهم است که این یک روند طولانی است ، اما اگر به بی عدالتی نسبت به ارزیابی به دست آمده از وضعیت سلامتی خود اطمینان داشته باشد ، باید سعی کند برعکس را اثبات کند. یک فرد دیابتی می تواند طی یک ماه با بیانیه کتبی ، با مراجعه به دفاتر اصلی ITU نتایج خود را تجدید نظر کند و در آنجا یک معاینه مکرر انجام شود.

در صورت عدم پذیرش معلولیت در آنجا ، می تواند با دفتر فدرال تماس بگیرد ، که موظف است ظرف یک ماه کمیسیون خود را برای تصمیم گیری سازمان دهد. پرونده نهایی که یک فرد دیابتی می تواند برای آن تجدید نظر کند ، دادگاه است. این ممکن است علیه نتایج ITU انجام شده در دفتر فدرال مطابق روال تعیین شده توسط ایالت تجدید نظر کند.

شدیدترین ناتوانی اولی است. به بیمار واگذار می شود ، اگر در پس زمینه دیابت ، عارضه شدیدی از بیماری ایجاد کرده باشد که نه تنها در فعالیت های کاری وی بلکه در مراقبت شخصی روزانه وی دخالت می کند. این شرایط شامل موارد زیر است:

• از بین رفتن یک طرفه یا دو طرفه به دلیل رتینوپاتی شدید دیابتی ،
• قطع عضو در اثر سندرم پای دیابتی ،
• نوروپاتی شدید ، که بر عملکرد اندامها و اندامها تأثیر منفی می گذارد ،
• مرحله آخر نارسایی مزمن کلیه که در پس زمینه نفروپاتی ایجاد شد ،
• فلج
• نارسایی قلبی درجه 3 ،
• از اختلالات روانی غافل شده از انسفالوپاتی دیابتی ،
• اغلب در حالت عود کما hypoglycemic.

چنین بیمارانی نمی توانند خدمات خود را ارائه دهند ، آنها نیاز به کمک بیرونی از خویشاوندان یا کارمندان پزشکی (اجتماعی) دارند. آنها قادر به حرکت عادی در فضا نیستند ، کاملاً با افراد دیگر ارتباط برقرار کرده و هر نوع کار را انجام می دهند. غالباً ، چنین بیمارانی نمی توانند رفتار خود را کنترل کنند و شرایط آنها کاملاً به کمک سایر افراد بستگی دارد.

گروه دوم برای افراد دیابتی که بطور دوره ای به کمک های خارجی احتیاج دارند ، تأسیس شده است ، اما آنها می توانند خود مراقبت های ساده ای را انجام دهند.در زیر لیستی از آسیب شناسی ها وجود دارد که می تواند منجر به این امر شود:

• رتینوپاتی شدید و بدون کوری کامل (با رشد بیش از حد رگ های خونی و تشکیل ناهنجاری های عروقی در این منطقه که منجر به افزایش شدید فشار داخل چشم و اختلال در عصب بینایی می شود) ،
• مرحله آخر نارسایی مزمن کلیه ، که در پس زمینه نفروپاتی ایجاد شده است (اما در معرض موفقیت مداوم دیالیز یا پیوند کلیه است) ،
• بیماری روانی با انسفالوپاتی ، قابل درمان با پزشکی ،
• از دست دادن جزئی توانایی حرکت (پریس ، اما فلج کامل نیست).

علاوه بر آسیب شناسی های فوق ، شرایط ثبت نام ناتوانی گروه 2 عدم امکان کار (یا نیاز به ایجاد شرایط ویژه برای این امر) و همچنین مشکل در انجام فعالیت های داخلی است.

بیشتر اوقات ، افراد گروه دوم در خانه مشغول کار یا کار نیستند ، زیرا محل کار باید با آنها سازگار باشد و شرایط کار باید تا حد ممکن کم باشد. اگرچه برخی از سازمانهای دارای مسئولیت اجتماعی بالا ، مشاغل ویژه جداگانه ای را برای افراد معلول فراهم می کنند. فعالیت بدنی ، سفرهای کاری و کارهای اضافی برای چنین کارمندان ممنوع است. آنها ، مانند همه افراد دیابتی ، حق انسداد انسولین و وعده های غذایی مکرر را دارند. چنین بیمارانی باید حقوق خود را به خاطر بسپارند و به کارفرمای اجازه ندهند قوانین کار را نقض کند.

گروه سوم معلولیت به بیماران دیابت متوسط ​​، دارای نقص عملکردی متوسط ​​داده می شود که منجر به عارضه فعالیت های کاری معمول و مشکلات در مراقبت از خود می شود. بعضی اوقات گروه سوم توسط بیماران مبتلا به دیابت نوع یک در سنین جوانی برای سازگاری موفقیت آمیز در محل جدید کار یا مطالعه و همچنین در یک دوره افزایش استرس روحی - حرکتی ساخته می شود. بیشتر اوقات با عادی سازی وضعیت بیمار ، گروه سوم برداشته می شود.

همه كودكان مبتلا به دیابت بدون گروه مشخصی از ناتوانی تشخیص داده می شوند. با رسیدن به سن خاصی (بیشتر اوقات در بزرگسالی) ، کودک باید از طریق یک کمیسیون خبره ، که در مورد تکلیف بیشتر گروه تصمیم می گیرد ، بگذرد. مشروط بر اینکه در طول بیماری بیمار عوارض جدی در این بیماری ایجاد نکرده باشد ، وی قادر به آموزش و پرورش در زمینه محاسبه دوز انسولین است ، از کار افتادگی دیابت نوع یک قابل رفع است.

به فرزند بیمار مبتلا به دیابت قند وابسته به انسولین وضعیت "کودک معلول" داده می شود. علاوه بر کارت سرپایی و نتایج تحقیق ، برای ثبت نام آن باید شناسنامه و سند یکی از والدین را تهیه کنید.

برای ثبت نام ناتوانی در رسیدن به سن اکثریت کودک ، 3 عامل ضروری است:

• اختلالات مداوم بدن ، تأیید شده توسط ابزار و آزمایشگاه ،
• محدودیت جزئی یا کامل توانایی کار ، تعامل با افراد دیگر ، به طور مستقل در خدمت خود و هدایت آنچه اتفاق می افتد ،
• نیاز به مراقبت های اجتماعی و توانبخشی (توانبخشی).

افراد دیابتی با گروه اول معلولیت نمی توانند کار کنند ، زیرا آنها عوارض شدید بیماری و مشکلات جدی سلامتی دارند. آنها تا حد زیادی کاملاً به افراد دیگر وابسته هستند و قادر به خودمختاری نیستند ، بنابراین ، در این مورد نمی توان صحبت از هیچگونه فعالیت کارگری کرد.

بیماران مبتلا به گروه 2 و 3 می توانند کار کنند ، اما در عین حال ، شرایط کار باید سازگار باشد و برای افراد دیابتی مناسب باشد. چنین بیمارانی از:

• کار شیفت شب و اضافه کاری بمانید
• فعالیتهای کارگری را در شرکتهایی انجام دهید که مواد شیمیایی سمی و تهاجمی آزاد می شوند ،
• انجام کارهای سخت جسمی ،
• به سفرهای کاری بروید

افراد دیابتی معلول نباید دارای موقعیتهای مرتبط با فشار روانی-عاطفی بالا باشند. آنها می توانند در زمینه کار فکری و یا فعالیت بدنی سبک فعالیت کنند ، اما مهم این است که فرد بیش از حد کار نکند و بالاتر از هنجار پردازش نکند. بیماران نمی توانند کارهایی انجام دهند که خطری برای زندگی آنها یا زندگی دیگران باشد. این امر به دلیل نیاز به تزریق انسولین و احتمال نظری بروز ناگهانی عوارض دیابت (به عنوان مثال هیپوگلیسمی) است.

ناتوانی در دیابت نوع 1 یک جمله نیست بلکه حمایت اجتماعی از بیمار و کمک از دولت است. در طول تصویب کمیسیون ، مهم نیست که چیزی را پنهان کنید ، بلکه صادقانه در مورد علائم آنها به پزشکان بگویید. براساس یک معاینه عینی و نتایج امتحانات ، متخصصان می توانند تصمیم صحیحی بگیرند و گروه ناتوانی را که به این پرونده متکی است رسمیت دهند.

آیا دیابت ناتوانی ایجاد می کند و به کدام گروه اختصاص می یابد؟

دیابت قندی یک بیماری غیر قابل درمان جدی است که در آن قند اضافی در خون به بسیاری از سیستم ها و اندام ها آسیب می رساند.

این روش درمانی که تا به امروز انجام شده است تنها قادر است مدتی توسعه دیابت را حفظ کند ، اما نمی تواند از شر آن خلاص شود.

صرف صرف این بیماری علامتی برای ناتوانی نیست ، که در صورت وجود عوارضی که باعث اختلال در عملکرد اندام ، کاهش کیفیت زندگی و محرومیت از ظرفیت کار می شود ، مشخص می شود. فرقی نمی کند چه نوع دیابت (1 یا 2) بیمار باشد.

این گروه به بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 اختصاص داده می شود که همراه با کاهش قابل توجه عملکرد برخی از ارگان ها و همچنین در صورت جبران خسارت است.

جبران خسارت دیابت است ، که در آن قند خون در طول روز بالاتر از حد طبیعی که برای افراد دیابتی تعیین شده است ، حتی پس از خوردن غذا افزایش نمی یابد.

بیمارانی که نیاز به معلولیت دارند ، نمی توانند به طور کامل خدمات خود را انجام داده و توانایی کار خود را از دست دهند. به جوانان می توان گروهی داد تا بتوانند برای کار آسان تر نقل مکان کنند.

گروه های مختلفی بسته به میزان از دست دادن عملکرد اندام ، شدت و نیاز در دوره اختصاص می یابد.

اولین گروه معلولیت هنگامی که اندامهای زیر تحت تأثیر قرار می گیرند:

• چشم ها: آسیب شبکیه ، کوری هر دو چشم.
• سیستم عصبی: عدم امکان حرکات داوطلبانه در اندامها ، اختلال در هماهنگی فعالیت عضلات مختلف.
• قلب: کاردیومیوپاتی (بیماری عضله قلب) ، نارسایی مزمن قلب 3 درجه.
• سیستم عروقی: توسعه پای دیابتی ، گانگرن اندام.
• فعالیت عصبی بالاتر: اختلالات روانی ، اختلالات فکری.
• کلیه ها: کاهش قابل توجهی در عملکرد در مرحله ترمینال.
• مکرر کما متعدد که ناشی از قند خون بسیار کم است.
• نیاز به مراقبت مداوم از افراد غیرمجاز ، عدم امکان حرکت مستقل ، جهت گیری.

گروه دوم معلولیت در شرایط زیر تعیین می شود:

• اندام بینایی: آسیب شبکیه 2-3 درجه.
• کلیه ها: کاهش قابل توجهی در عملکرد ، اما در معرض دیالیز مؤثر یا پیوند قرار دارد.
• فعالیت عصبی بالاتر: تغییرات مداوم در روان.
• نیاز به کمک ، اما مراقبت مداوم لازم نیست.

گروه سوم معلولیت در شرایط زیر تعیین می شود:

• آسیب اندام متوسط.
• دوره بیماری خفیف یا متوسط ​​است.
• در صورت وجود موارد منع مصرف برای حرفه اصلی بیمار ، نیاز به تغییر به شغل دیگری است.

اگر مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 هستید ، در این حالت کدام گروه معلولیت مشخص می شود؟ بیایید این سؤال را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم.

به دست آوردن معلولیت بستگی به نوع دیابت ندارد بلکه به وجود عوارض و اختلال عملکرد اعضای بدن بستگی دارد.

مسیر باید از درمانگر موجود در کلینیک در محل سکونت شروع شود.

تمام معاینات استاندارد انجام می شود (تست های عمومی ، سونوگرافی اندام ها) ، تست های ویژه ، به عنوان مثال تست استرس با گلوکز.

روش های اضافی: نظارت بر نوار قلب ، پویایی فشار خون ، پروتئینوری روزانه ، آزمایش زیمیتسکی ، رئواسوگرافی و موارد دیگر. بازرسی از متخصصان لازم است.

در صورت وجود رتینوپاتی دیابتی ، یک چشم پزشک نیاز به مشاوره ، معاینه فوندوس دارد. یک متخصص مغز و اعصاب فعالیت عصبی بالاتر ، وضعیت روان ، عملکرد اعصاب محیطی ، وجود محدودیت در حرکات داوطلبانه و انجام الکتروانسفالوگرافی را ارزیابی خواهد کرد. جراح در مورد تغییرات استوفی در اندام ، نکروز به ویژه در پا معاینه می کند.

ممکن است بستری در بیمارستان برای معاینه کامل تر مورد نیاز باشد. مشورت با یک متخصص غدد - یک پزشک که به طور مستقیم در شناسایی و درمان دیابت نقش دارد ، الزامی است.

پزشک درمانی که در آن گروه معلولیت تأسیس می شود ، مراجعه کننده را برای معاینه پر می کند. اما اگر پزشک زمینه مراجعه به کمیسیون را پیدا نکند ، بیمار حق دارد به تنهایی به آنجا برود.

لیست اسناد مورد نیاز برای ارسال به ITU:

• گذرنامه
• سوابق استخدامی (نسخه معتبر) ، دیپلم آموزش ،
• بیانیه بیمار ، مراجعه به درمانگر ،
• مشخصه شرایط کار.

در صورت نیاز به معاینه مجدد بیمار ، یک سند معلولیت و برنامه توان بخشی لازم است.

ابتدا باید در یک کلینیک کودکان در محل سکونت با پزشک متخصص اطفال تماس بگیرید. او به تجزیه و تحلیل های لازم و معاینات متخصصان راهنمایی می کند.

برای ارسال به ITU ، باید لیست زیر اسناد را جمع آوری کنید:

• گذرنامه یا شناسنامه (تا 14 سال) ،
• بیانیه نماینده قانونی
• ارجاع پزشک متخصص اطفال ، کارت سرپایی ، نتایج معاینه ،
• مشخصه از محل مطالعه.

گروه اول معلولیت دلالت بر ناتوانی بیمار دارد. بیماران با دوره متوسط ​​یا خفیف می توانند کارهای جسمی و روحی سبک انجام دهند ، که این امر امکان برانگیختگی یا هیجان را از بین می برد.

افراد دیابتی که انسولین مصرف می کنند نباید در موقعیت هایی باشند که نیاز به پاسخ مناسب و تصمیم گیری سریع داشته باشند.

اگر بیماری ارگان بینایی وجود داشته باشد ، کارهایی که مربوط به فشار چشم است باید حذف شوند. بیمارانی که آسیب عصبی محیطی دارند نباید در معرض لرزش قرار گیرند.

در صنایع خطرناک دیابتی منع مصرف دارد. لازم است احتمال قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی صنعتی ، سموم را از بین ببریم. همچنین در شیفت شب کار کنید ، در سفرهای کاری مناسب نیست.

خوانندگان عزیز ، اطلاعات موجود در مقاله می توانند قدیمی باشند ، با تماس تلفنی از مشاوره رایگان استفاده کنند: مسکو +7 (499) 350-74-42 ، سن پترزبورگ +7 (812) 309-71-92 .

برای اینکه قند خون به حالت عادی برگردد ، باید یک قاشق صبحگاهی را روی معده خالی میل کنید.

طبق قانون ، فردی که به بیماری جدی مبتلا شده و می تواند منجر به اختلال در عملکرد وی و سایر نواقص عملکرد اعضای بدن شود ، حق دریافت وضعیت یک فرد معلول را دارد. همین مورد در مورد بیماران دیابتی نیز صدق می کند. در نظر بگیرید کدام گروه معلولیت برای دیابت نوع یک است.

بسته به شدت عوارض ناشی از این بیماری ، افراد دیابتی وابسته به انسولین به گروه اول ، دوم یا سوم معلولیت اختصاص می یابند. اما برای اینکه بیمار تصمیم مثبت بگیرد ، لازم است همزمان چندین شرط را برآورده کند:

• حمایت اجتماعی و توانبخشی برای بیمار ضروری است ،
• شخص توانایی سرویس دهی مستقل خود را به طور جزئی یا کاملاً از دست داده است ، حرکت کردن به تنهایی برای او دشوار است ، یا او از حرکت در فضا خودداری می کند ،
• برقراری ارتباط با افراد دیگر و انجام کار ، برای بیمار دشوار است
• نه تنها شکایات بلکه نارسایی های مداوم ارگان ها و سیستم هایی که در نتیجه معاینات مشخص شده اند وجود ندارد.

این مسئله به ویژه برای کسانی که مبتلا به دیابت نوع 1 هستند - که کدام گروه از کار افتادگی را می توان به چنین افرادی اختصاص داد ، و چه نوع محدودیت کاری برای آنها تعیین می شود ، بسیار مهم است.

وابستگی به ناتوانی از عوارض دیابت

صرفاً وجود دیابت هنوز صلاحیت وضعیت ناتوانی و محدودیت فعالیتهای کاری را ندارد. ممکن است فرد مرحله خیلی شدید این بیماری را نداشته باشد.

درست است ، این نمی تواند در مورد نوع اول او گفته شود - افرادی که به او مبتلا می شوند معمولاً با تزریق انسولین برای زندگی همراه هستند و این خود به خود محدودیت هایی را ایجاد می کند. اما ، باز هم ، او به تنهایی بهانه ای برای معلولیت شدن نمی شود.

این ناشی از عوارض است:

• نقض متوسط ​​در عملکرد سیستم ها و ارگان ها ، اگر منجر به مشکلات در کار یا سرویس دهی شخصی فرد شود ،
• نارسایی هایی که می تواند منجر به کاهش صلاحیت شخص در محل کار یا کاهش بهره‌وری آنها شود ،
• عدم توانایی در انجام فعالیتهای معمولی خانگی ، نیاز جزئی یا مداوم به کمک خویشاوندان یا افراد خارج از خانه ،
• مرحله دوم یا سوم رتینوپاتی ،
• نوروپاتی ، که منجر به آتاکسی یا فلج شد ،
• اختلالات روانی
• انسفالوپاتی
• سندرم پای دیابتی ، گانگرن ، آنژیوپاتی ،
• نارسایی شدید کلیوی.

اگر به طور مکرر کما مشاهده شود که ناشی از شرایط کمبود قند خون است ، این واقعیت همچنین می تواند یک دلیل خوب باشد.

نارسایی کلیه همچنین می تواند به صورت مزمن رخ دهد.

اگر رتینوپاتی وجود داشته باشد و قبلاً منجر به کوری هر دو چشم شود ، فرد حق گروه اول را دارد که آزادی کامل از کار را فراهم می کند. درجه اولیه یا کمتر برجسته این بیماری گروه دوم را فراهم می کند. نارسایی قلبی همچنین باید درجه دوم یا سوم دشواری باشد.

اگر همه عوارض به تازگی ظاهر شده اند ، ممکن است بتوانید یک گروه سوم را بدست آورید ، که کار نیمه وقت را فراهم می کند.

افراد دیابتی وابسته به انسولین باید با دقت و دقت در انتخاب حرفه ها و شرایطی که در آن کار خواهند کرد رفتار کنند. اجتناب کنید:

• کار بدنی در شرایط دشوار - به عنوان مثال ، در یک کارخانه یا کارخانه ، جایی که باید روی پاهای خود بایستید یا برای مدت طولانی بنشینید ،
• شیفت شب. اختلالات خواب به نفع کسی نخواهد بود ، بیماری بیماری دردناک ،
• شرایط نامساعد جوی ،
• صنایعی که با مواد سمی و مضر مختلفی کار می کنند ،
• وضعیت عصبی استرس زا.

دیابتی ها مجاز به مسافرت در سفرهای شغلی یا کار با برنامه های نامنظم نیستند. اگر کار ذهنی نیاز به فشار روانی و عصبی طولانی دارد - مجبور خواهید شد آن را رها کنید.

همانطور که می دانید دیابت نوع 1 وابسته به انسولین است ، بنابراین باید این ماده را به طور مرتب مصرف کنید. در این حالت کار مرتبط با افزایش توجه و واکنش سریع یا خطرناک برای شما منع مصرف دارد.

یک فرد دیابتی نوع 1 که یک یا یک گروه معلولیت دریافت کرده است ، نه تنها حق کمک هزینه دولت ، بلکه بسته اجتماعی نیز دارد که شامل موارد زیر است:

• مسافرت رایگان در قطارهای برقی (حومه) ،
• به داروهای رایگان مورد نیاز است
• درمان رایگان در آسایشگاه.

علاوه بر این ، مزایای زیر وجود دارد:

• معافیت از وظیفه دولت برای خدمات اسناد رسمی ،
• 30 سال هر سال مرخصی دارد
• کاهش در ساعت کاری هفتگی ،
• تعطیلات با هزینه شخصی شما تا 60 روز در سال ،
• پذیرش در دانشگاه های خارج از رقابت ،
• توانایی پرداخت مالیات بر زمین ،
• خدمات فوق العاده در موسسات مختلف.

همچنین به افراد دارای معلولیت تخفیف مالیاتی در آپارتمان یا خانه داده می شود.

چگونه می توان به گروه ناتوانی دیابت نوع 1 رسید

این وضعیت به یک معاینه پزشکی و اجتماعی مستقل - ITU - اختصاص یافته است. قبل از تماس با این موسسه ، باید به طور رسمی وجود عوارض را تأیید کنید.

این کار با انجام اقدامات زیر قابل انجام است:

• درخواست پزشک محلی که شما را آماده کند ، پس از گذراندن تمام تست ها و قبولی در معاینات ، یک فرم پزشکی نتیجه گیری برای ITU ،
• خوددرمانی - مثلاً اگر پزشک از معامله با شما امتناع ورزد ، چنین فرصتی نیز وجود دارد. می توانید درخواست شخصی را بصورت حضوری و غیابی ارسال کنید ،
• اخذ مجوز از طریق دادگاه.

قبل از تصمیم گیری - مثبت یا منفی - شما نیاز خواهید داشت:

• تحت معاینه سونوگرافی - کلیه ، قلب ، رگ های خونی ،
• آزمایش مقاومت در برابر گلوکز ،
• آزمایش کلی ادرار و خون را انجام دهید.

ممکن است شما نیاز داشته باشید برای مدتی به بیمارستان بروید ، یا به یک متخصص باریک مراجعه کنید - به عنوان مثال ، یک متخصص مغز و اعصاب ، ادرار شناس ، چشم پزشکی یا متخصص قلب.

حتماً معاینات پزشکی منظم انجام دهید ، گلوکز را با یک گلوکومتر اندازه گیری کنید ، سعی کنید درست بخورید و از یک سبک زندگی بی تحرک اجتناب کنید.

دولت پورتال به طور قاطع ، خود درمانی را توصیه نمی کند و در اولین علائم بیماری ، به شما توصیه می کند که با پزشک مشورت کنید. پورتال ما شامل بهترین پزشکان متخصص است که می توانید قرار ملاقات را بصورت آنلاین یا تلفنی انجام دهید. شما می توانید خودتان یک پزشک مناسب را انتخاب کنید یا ما آن را کاملاً برای شما انتخاب خواهیم کرد به صورت رایگان. فقط هنگام ضبط از طریق ما ، قیمت مشاوره کمتر از خود کلینیک خواهد بود. این هدیه کوچک ما برای بازدید کنندگان ما است. سالم باش!

عصر بخیر اسم من سرگئی است من بیش از 17 سال است که قانون کار می کنم. من معتقدم که در زمینه خودم حرفه ای هستم و می خواهم به همه بازدید کنندگان سایت کمک کنم تا کارهای پیچیده و نه چندان حل کنند. کلیه اطلاعات مربوط به سایت جمع آوری و با دقت پردازش می شود تا در حد امکان تمام اطلاعات موردنیاز انتقال یابد. با این حال ، برای به کار بردن هر آنچه که در سایت شرح داده شده است - مشاوره دستیار با متخصصان همیشه ضروری است.