تشخیص و درمان دیابت در زنان

همانطور که می دانید دیابت نوعی بیماری است که بدون در نظر گرفتن جنسیت یا سن ممکن است برای هر فرد ایجاد شود. انواع مختلفی از این بیماری نیز وجود دارد ، آنها بسته به علائم خاصی ، علائم تظاهرات ، پیچیدگی دوره و همچنین دوره زمانی که این بیماری ظاهر می شود ، متمایز می شوند.

به عنوان مثال ، دیابت مانیفست به طور انحصاری در زنان باردار بروز می کند و ممکن است با علائم خاصی همراه با بدن جنس منصفانه باشد ، که در مرحله انتظار برای تولد نوزاد است.

برای فهمیدن چگونگی تشخیص نوع دیابت ، باید دقیقاً بدانید که چه علائمی در شکل خاصی از دوره بیماری ظاهر می شود. و برای این مهم است که در ابتدا بررسی شود که به طور کلی چه نوع بیماری وجود دارد و دلایل بروز آن چیست.

برای شروع ، دیابت به بیماری هایی اشاره دارد که با اختلالات متابولیکی در بدن همراه است. یعنی ، این فرآیند یک اختلال متابولیک قابل توجه در بدن انسان است.

مشخصات اصلی بیماری عبارتند از:

• قند خون یا قند خون ممکن است ، که به تدریج به شکل مزمن تبدیل می شود ،
• نقض تولید انسولین در بدن ،
• اختلال عملکرد بسیاری از اندامهای داخلی ،
• نقص بینایی
• ناهنجاری عروق خونی و موارد دیگر.

لازم به ذکر است که دیابت بر عملکرد تمام اندامهای داخلی یک فرد تأثیر می گذارد. و اگر درمان اضطراری را شروع نکنید ، اوضاع فقط بدتر می شود. به خصوص در مورد بدن یک زن باردار. در این حالت ، نه تنها سلامتی وی رنج می برد بلکه فرزند متولد نشده اش نیز وجود دارد.

دیابت مانیفست - تصویر بالینی و اصول درمان منطقی

در دوران بارداری ، بیماری های مزمن اغلب در زنان تشدید می شود و بیماری های جدی جدید ظاهر می شوند که نیاز به نظارت و درمان دقیق دارند.

بسیاری از مادران انتظار پس از انجام آزمایش خون برای مقادیر گلوکز ، متوجه می شوند که به اصطلاح بیماری دیابت ایجاد کرده اند.

یک زن حامله ای که با چنین تشخیصی روبرو شده است باید بفهمد این بیماری چیست ، برای جنین در حال رشد چقدر خطرناک است و چه اقدامات باید انجام شود تا به طور کامل پیامدهای ناشی از این بیماری را از بین ببرد یا به حداقل برساند.

مرجع سریع

دیابت قندی به بیماری غدد درون ریز گفته می شود که همراه با نقض متابولیسم کربوهیدرات است که در آن مقدار زیادی قند در خون فرد جمع می شود. سطح گلوکز افزایش یافته به تدریج اثر سمی بر بدن می گذارد.

با یک بیماری مترقی ، بیمار دارای مشکلات بینایی ، نقص عملکرد کلیه ها ، کبد ، قلب ، ضایعات اندام تحتانی و غیره است. در زنان باردار انواع مختلفی از دیابت قابل تشخیص است.

بیشتر اوقات ، مادران انتظار از انواع دیابت رنج می برند ، مانند:

• پیش دانشگاهی (بیماری قبل از بارداری در یک زن مشخص می شود) ،
• حاملگی (بیماری که در دوران بارداری رخ می دهد و معمولاً بعد از زایمان می گذرد) ،
• مانیفست (بیماری که ابتدا در دوران بارداری تشخیص داده می شود ، اما پس از زایمان از بین نمی رود).

زنان مبتلا به دیابت آشکار مشخص باید درک کنند که این آسیب شناسی پس از تولد فرزند آنها را ترک نمی کند ، اما ، به احتمال زیاد ، پیشرفت بیشتری خواهد کرد.

مادران جوان در معرض خطر مجبور هستند به طور مرتب میزان قند خون خود را تحت نظر داشته باشند ، بر سلامتی آنها نظارت کنند و داروهای تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنند.

میزان قند خون در دیابت مانیفست معمولاً بسیار بالاتر از سطح قند حاملگی است و نتیجه آزمایشاتی است که پزشک به تشخیص بیماری کمک می کند و مشخص می کند که زن باردار از چه نوع بیماری است.

علل وقوع

اختلالات متابولیسم کربوهیدرات و به عنوان یک نتیجه ، ایجاد دیابت آشکار اغلب تحت تأثیر عوامل زیر رخ می دهد:

• مستعد ژنتیکی
• بیماری های خود ایمنی
• اضافه وزن ، چاقی ،
• سوء تغذیه
• فعالیت بدنی کافی ،
• مصرف داروهای قدرتمند
• بالای 40 سال
• نقص عملکرد اعضای داخلی (لوزالمعده ، کلیه ها ، و غیره) ،
• فرسودگی عصبی و غیره

تعیین علت دقیق دیابت در زنان باردار اغلب بسیار دشوار است. با این حال ، این بیماری نیاز به نظارت دقیق و درمان مناسب دارد.

تجلی دیابت در زنان باردار به شرح زیر است:

• تکرر ادرار ،
• تورم افزایش یافته است
• تشنگی مداوم
• خشکی دهان
• افزایش اشتها
• از دست دادن هوشیاری
• افزایش سریع وزن
• پوست خشک
• توسعه بیماریهای عفونی دستگاه ادراری (سیستیت ، حالب و غیره) ،
• مشکلات عروق خونی و غیره

یک زن باردار باید از بروز هر یک از این علائم در یک مجتمع یا به طور جداگانه خبر دهد ، بر اساس شکایات ، پزشک آزمایش های لازم را برای کمک به تأیید یا نفی تشخیص دیابت مانیفست به شما تجویز می کند.

عواقب احتمالی

هر نوع دیابت نه تنها برای خود خانم باردار بلکه برای جنین حامل وی خطرناک است.

بروز دیابت در دوران بارداری می تواند منجر به عواقبی از قبیل:

• افزایش بیش از حد وزن بدن جنین (چنین نتیجه ای می تواند بر روند زایمان تأثیر بگذارد و باعث پاره شدن پارینه مادر) شود ،
• ناهنجاری شدید اندامهای داخلی جنین ،
• هیپوکسی جنین ،
• تولد زودرس و سقط خودبخودی ،
• توسعه دیابت در یک نوزاد.

زنی که در دوران بارداری به دیابت مفاصل مبتلا شده است ، باید در دوران پس از زایمان نسبت به سلامتی خود بسیار مراقب باشد.

یک مادر جوان باید درک کند که بیماری شناسایی شده با گذشت زمان از بین نمی رود ، بلکه تنها پیشرفت خواهد کرد و بر سلامتی عمومی بدن تأثیر منفی خواهد گذاشت. به همین دلیل است که متخصصان به زنان تازه متولد شده توصیه می کنند که تحت معاینه پزشکی پیشگیرانه قرار بگیرند و در صورت لزوم برای مشاوره با متخصص غدد مراجعه کنند.

مادران مورد انتظار که به دیابت مبتلا شده اند باید میزان قند خون خود را در تمام دوران بارداری خود کنترل کنند.

برای این کار ، خانمها می توانند از نوارهای تست خاص از گلوکومتر استفاده کنند.

علاوه بر این ، زنان باردار باید به طور مرتب خون را در یک کلینیک اهدا کنند ، تحت آزمایش تحمل گلوکز قرار بگیرند ، همچنین برای هموگلوبین گلیکوزی شده آنالیز کنند.

همه این اقدامات به بیمار کمک می کند تا هرگونه تغییر در میزان قند خون را ردیابی کند و در صورت هرگونه وخامت ، اقداماتی را با هدف جلوگیری از عوارض و پیامدهای منفی برای جنین در حال رشد انجام دهد.

برای خلاص شدن از بیماری دیابت و علائم آن ، یک زن باردار مجبور است رژیم غذایی کم کربوهیدرات خاصی را رعایت کند و به فعالیت بدنی سبک مشغول شود (معمولاً پزشکان به بیماران خود توصیه می کنند بیشتر راه بروند ، به استخر بروند ، یوگا و غیره انجام دهند)

اگر بعد از دو هفته رعایت چنین رژیمی ، سطح گلوکز پایین نیاید ، مادر انتظار مجبور است به طور منظم انسولین تزریق کند. در موارد شدید دیابت آشکار ، ممکن است یک زن نیاز به بستری داشته باشد.

در دوران بارداری ، مادران در انتظار مصرف قرصهای حاوی قند به دلیل خطر بالای ابتلا به هیپوگلیسمی در جنین در حال رشد ممنوع است.

زندگی بعد از زایمان

مهم است بدانید! مشکلات سطح قند به مرور زمان می تواند منجر به یک دسته کامل از بیماری ها مانند مشکلات بینایی ، پوست و مو ، زخم ها ، گانگرن و حتی تومورهای سرطانی شود! مردم تجربه تلخ را برای نرمال کردن سطح قند خود آموخته اند ...

مهمترین ویژگی دیابت مانیفست این است که با چنین بیماری ، برخلاف دیابت حاملگی ، سطح گلوکز خون خون پس از زایمان کاهش نمی یابد.

یک مادر جوان مجبور است به طور مداوم قند خود را تحت نظر داشته باشد ، توسط متخصص غدد مشاهده شود و به رژیم غذایی تجویز شده خود ادامه دهد.

زنان با افزایش وزن بدن قطعاً باید در کاهش وزن تلاش کنند.

مادر جوان همچنین باید در مورد دیابت آشکار به پزشک متخصص اطفال اطلاع دهد. پزشک كودكان این فاكتور را مورد توجه قرار داده و به خصوص متابولیسم كربوهیدراتهای نوزاد را با دقت زیر نظر خواهد گرفت. اگر بعد از مدتی زن تصمیم به به دنیا آوردن فرزند دیگری بگذارد ، باید در مرحله برنامه ریزی معاینه کامل بدن را انجام دهد و از مشاوره متخصص زنان و زایمان مطلع شود.

پیشگیری

برای كاهش خطرات یا كاملاً جلوگیری از بروز دیابت آشكار ، زن باید حتی قبل از بارداری شیوه زندگی سالم را طی كند و به توصیه های زیر عمل كند:

• رژیم را رعایت کنید ، پرخوری نکنید ،
• غذاهای سالم بخورید (سبزیجات ، گوشت بدون چربی ، لبنیات و غیره) ،
• مقدار کربوهیدراتهای ساده در رژیم را به حداقل برسانید (شیرینی ، نوشیدنی های گازدار ، شیرینی و غیره)
• عادت های بد را رها کنید ، سیگار را ترک کنید ، الکل بنوشید ،
• بیش از حد کار نکنید
• جلوگیری از استرس ، فشار عصبی ،
• ورزش کنید ، مرتباً تمرینات بدنی انجام دهید ،
• بطور دوره ای معاینات پزشکی انجام می شود و برای قند خون آنالیز می شود.

متخصص غدد درون ریز درباره دیابت در دوران بارداری:

تجلی دیابت در دوران بارداری یک مشکل جدی است که می تواند در زندگی یک زن بوجود آید. برای مقابله با چنین بیماری و آسیب رساندن به جنین در حال رشد ، مادر انتظار باید تمام دستورالعمل ها و توصیه های پزشک معالج را دنبال کند. مهمترین نکته در مورد این تشخیص ، رها کردن بیماری نیست بلکه بر رفاه حالات خود با دقت نظارت می کنید.

دیابت در زنان باردار

موضوع بارداری برای زنان مبتلا به دیابت یکی از مهمترین موارد است. چندی پیش پزشکان آنها را از بارداری یا زایمان منع کردند. بارداری و دیابت ناسازگار قلمداد می شد ، زنان برای نجات کودک از ترفندهای مختلفی استفاده کردند. این ممنوعیت مسئله بارداری را حل نمی کند ؛ فقط کنترل بیماری می تواند آن را برطرف کند.

انواع دیابت

دیابت قندی در دوران بارداری به چند نوع مختلف تقسیم می شود:

• قبل از بارداری یا قابل مشاهده (قبل از بارداری تشخیص داده می شود):
  • نوع 1 (وابسته به انسولین). این بیماری در سنین جوانی بروز می کند.
  • نوع 2 (غیر وابسته به انسولین) - بیماری میانسال.
• حاملگی - بعد از ناپدید شدن علائم ، این بیماری در دوران بارداری انجام شد.
• دیابت آشکار (تهدید کننده) - ناشی از دوره بارگیری کودک ، که با شاخص های یک نوع حاملگی مطابقت ندارد. دیابت مانیفست نیاز به تعیین فوری نوع بیماری دارد.

علل و علائم

تنظیم مجدد هورمونی در زنان باردار باعث می شود که لوزالمعده باعث افزایش انسولین شود. حساسیت کم سلول به هورمون ، عدم توانایی لوزالمعده در مقابله با بار - خطر ابتلا به دیابت در زنان در اوایل بارداری (دیابت نوع 1 یا دیابت نوع 2 مشکوک نمی توان رد کرد).

بیماری های تخمدان اغلب باعث افزایش قند خون می شوند.

دلایل تحت تأثیر آن آسیب شناسی آشکار می شود:

• وراثت
• اضافه وزن
• بیماری های غدد دستگاه تناسلی زنان (تخمدان ها) ،
• بارداری بعد از 30 سال ،
• شناسایی نوع حاملگی در حاملگی های قبلی.

علائم بیماری

هر نوع با یک تصویر بالینی فردی مشخص می شود:

• نوع پیشگیری - علائم بستگی به مدت زمان بیماری ، عوارض و جبران میزان قند دارد.
• نوع حاملگی با علائم مشخصه همراه نیست ؛ افزایش سطح قند خون ناچیز است. با وجود قند زیاد ، چنین علائمی ظاهر می شود:
  • تشنگی
  • تعداد ادرار افزایش می یابد ،
  • از دست دادن قدرت
  • حدت بینایی کاهش می یابد.

60-60٪ از زنان مبتلا به دیابت افزایش فشار خون ، اختلال در عملکرد کلیه دارند.

آیا افراد دیابتی می توانند باردار شوند؟

درک کودک از والدین مبتلا به دیابت باید با در نظر گرفتن همه خطرات کنترل شود. قبل از بارداری ، مهم است که اطلاعاتی درباره عواقبی که ممکن است با آن روبرو شوید جمع کنید و دوره مقدماتی را طی کنید. این اغلب در مورد بیماران مبتلا به دیابت وابسته به انسولین صدق می کند ، زیرا بیماری نوع 2 عمدتاً خارج از سن باروری است.

دوره آماده سازی

تنها پس از مشورت با متخصص زنان می توانید در مورد احتمال بارداری تصمیم بگیرید.

بارداری در دیابت برای 3-4 ماه برنامه ریزی شده است. کنترل سطح قند ، جلوگیری از پرش از آن به ویژه در ماههای گذشته قبل از برداشت بسیار مهم است.

مشاوره با متخصص زنان و زایمان و متخصص قلب لازم است. پس از انجام آن ، گرفتن مجوز ، می توانید باردار شوید. در دوره برنامه ریزی ، سطح قند به طور مستقل کنترل می شود. قند زیاد در دوران بارداری است که بر جنین ، زایمان و سلامت مادر تأثیر منفی دارد.

جدول هنجارهای قند و انحراف از آن را نشان می دهد.

موارد منع مصرف

پیچیدگی دیابت و تأثیر منفی آن بر بارداری باعث افزایش تعداد عوارض می شود ، نه همه خانم ها می توانند تحمل کنند و نوزاد به دنیا آورند. در موارد زیر موارد منع مصرف بارداری با دیابت ارائه می شود:

• آسیب به عروق کوچک ،
• نارسایی کلیه
• دیابت در هر دو والدین
• ترکیبی از دیابت و سل ، درگیری Rh ،
• آسیب شناسی جنین در بارداری های قبلی.

بارداری چگونه می گذرد؟

در سه ماهه اول نیاز به کاهش دوز انسولین وجود دارد.

تصویر دوره دیابت بسته به مراحل تشکیل جنین متفاوت است:

• سه ماهه اول - به دلیل تأثیرگذاری بر بدن هورمون زنانه ، انسولین در خون افزایش می یابد. با دیابت وابسته به انسولین ، مقدار هورمون کاهش می یابد.
• در 4 ماه ، جفت هورمون پرولاکتین و گلیکوژن تولید می کند که منجر به افزایش گلوکز می شود. دوز انسولین افزایش می یابد. لوزالمعده در جنین فعال شده و به شدت به میزان قند مادر واکنش نشان می دهد ، و این منجر به افزایش در توده چربی کودک می شود (کودکان مادران مبتلا به دیابت بسیار سنگین هستند).
• از هفته 32 ، انسولین به دلیل شدت هورمونهای ضد بارداری کاهش می یابد ، انسولین با دوز کمتری تجویز می شود.
• تعیین سطح گلوکز در هنگام زایمان بسیار دشوار است ، هر 2-3 ساعت یکبار اندازه گیری می شود.

مدیریت بارداری دیابت

نحوه مدیریت زنان باردار مبتلا به دیابت با کنترل زنان سالم تفاوت معناداری دارد. هر 7 روز یکبار باید به پزشک متخصص زنان مراجعه کنید ، مدیریت بیشتر بارداری شامل بستری شدن برنامه ریزی شده است:

• تاریخ های اولیه - یک معاینه کامل برای تعیین پیچیدگی دوره انجام می شود. نتیجه در تصمیم گیری تأثیر می گذارد: جبران خسارت از بیماری یا سقط جنین در دیابت.
• هفته 20-25 - بستری در بیمارستان دوم. معاینه مکرر و سونوگرافی (هر هفته) برای ارزیابی وضعیت جنین و شناسایی عوارض احتمالی.
• هفته 32-35 - بستری در بیمارستان قبل از تولد. رشد نوزاد ارزیابی می شود و مدت ، روش زایمان مشخص می شود.

عوارض

DM در یک مادر دیابتی برای رشد احتمالی مرگ و میر پری ناتال در یک کودک خطرناک است.

فشار در مادر انتظار باعث عواقب جدی برای او و جنین می شود.

نقش اصلی در ایجاد عوارض به اختلالات مرتبط با میکروسیر گردش خون سلولهای خون داده می شود. در پس زمینه تخلف ، اسپاسم ایجاد می شود ، در نتیجه هیپوکسی ، و متابولیسم مختل می شود. عوارض معمول بارداری با دیابت:

• فشار خون بالا. این غنی سازی اکسیژن و مواد مغذی کودک و همچنین کبد ، سیستم عصبی و کلیه مادر را تحت تأثیر قرار می دهد.
• نارسایی جنینی. تغییر در ساختار و عملکرد جفت منجر به هیپوکسی ، توسعه نیافتگی جنین یا مرگ آن می شود.
• Polyhydramnios. منجر به نارسایی جفت می شود. علاوه بر این ، پلی هیدرامنیوز زایمان را پیچیده می کند.
• جنین شناسی دیابتی تخلف از عملکرد پانکراس ، کلیه ها و رگ های خونی است.

تشخیصی

نوع قبل از حاملگی در تشخیص مشکل ایجاد نمی کند (ظهور قبل از بارداری). برای تشخیص انواع حاملگی و مانیفست ، انجام تجزیه و تحلیل های پیچیده:

• آزمایش خون بیوشیمیایی گلوکز (هنجار تا 5.1 میلیمول).
• تست تحمل گلوکز با نرخ های بالاتر از 5.1 (تکرار بعد از 7 روز):
  • برای اولین بار ، خون روی معده خالی گرفته می شود ،
  • نمونه برداری خون ثانویه بعد از یک لیوان آب مست با شکر گرفته می شود ، بعد از نیم ساعت.

غذای رژیمی

در این دوره ، توصیه می شود به سمت تغذیه کسری بروید.

اگر دیابت در دوران بارداری ظاهر شود ، تغذیه تنظیم می شود که از این طریق شروع می شود:

• 5-6 بار در روز به مقدار کم بخورید ،
• کربوهیدرات های "ساده" از رژیم غذایی حذف می شوند ،
• کربوهیدراتهای پیچیده نباید بیش از 50٪ از کل محصولات باشد ،
• پروتئین ها و چربی ها٪ 50 دوم را تشکیل می دهند.

انسولین درمانی

اگر تعدیل غذایی نتیجه ای به بار نیاورد ، لازم است از داروها برای درمان دیابت در زنان باردار استفاده شود. داروهای انسولین انسانی (قرص ها درمان نمی شوند) جبران بیماری را فراهم می کند.

انسولین برای کودک و مادر خطرناک نیست ، اعتیاد آور نیست. دوز با توجه به وزن مادر و مدت بارداری وی توسط پزشک محاسبه می شود. در سه ماهه دوم ممکن است نیاز به افزایش دوز وجود داشته باشد.

تولد طبیعی یا سزارین؟

یک زن به طور طبیعی زایمان خواهد شد یا باید سزارین انجام شود و به صورت جداگانه تصمیم گیری می شود. با توجه به شدت بیماری ، وضعیت کودک ، عوارض زایمان ، پزشک بهترین گزینه را ارائه داده و در مورد تمام ویژگی ها صحبت خواهد کرد. اولویت به زایمان طبیعی ، حتی در وابسته به انسولین نیز داده می شود. سزارین برنامه ریزی شده برای تهدید برای زندگی جنین ، وجود عوارض تجویز می شود.

دوره پس از زایمان

پس از تثبیت وضعیت مادر ، می توانید شیردهی را شروع کنید.

پس از زایمان ، نیاز به افزایش دوز انسولین کاهش می یابد. در زنی که نوع 2 به دنیا آورد ، انسولین درمانی لغو می شود.

در زنان مبتلا به نوع 1 ، نیاز به تجویز هورمون نیز کاهش می یابد ، اما بعد از 3 روز افزایش می یابد و افرادی که زایمان می کنند قبل از بارداری به میزان مصرف انسولین باز می گردند.

پس از زایمان به موقع و جبران دیابت ، شیردهی توصیه می شود.

دیابت حاملگی در دوران بارداری نوع 1 و 2

دیابت قندی یکی از جدی ترین مشکلات در تمرینات زنان و زایمان است. در بدن یک زن باردار که از دیابت رنج می برد ، اختلالات متابولیکی مختلفی رخ می دهد که درصد نتیجه نامطلوب زایمان را هم برای مادر در انتظار و هم برای نوزاد افزایش می دهد.

سه نوع اصلی دیابت در دوران بارداری وجود دارد: حاملگی ، دیابت نوع 1 (وابسته به انسولین) ، و دیابت نوع 2 (وابسته به انسولین). دیابت بارداری (حاملگی) زنان باردار ، به طور معمول ، فقط در سه ماهه سوم توسعه می یابد. این چیزی غیر از نقض گذرا در استفاده از گلوکز در زنان در موقعیتی نیست که باعث ایجاد قند خون می شود.

بیشتر اوقات ، زنان باردار مبتلا به دیابت وابسته به انسولین هستند. به طور معمول ، دیابت غیر وابسته به انسولین در زنان مسن وجود دارد و به همان اندازه بیماری نوع 1 ادامه نمی یابد. دیابت پنهان می تواند در دوران بارداری ایجاد شود ، به آن آشکار نیز گفته می شود.

دیابت نوع 1 در دوران بارداری

بارداری با دیابت وابسته به انسولین بسیار دشوار است. مشخصه این است که با افزایش مدت زمان ، علائم بیماری افزایش می یابد که می تواند به عواقب بسیار ناخوشایندی بدل شود.

هنگام انجام حاملگی در خانمهایی که از نوع اول دیابت رنج می برند ، مرتباً آزمایش خون عمومی را انجام می دهند ، پارامترهای بیوشیمیایی کبد را آشکار می کنند ، یک نوار قلب انجام می دهند و بسیاری از مطالعات دیگر را انجام می دهند.

دیابت نوع 1 می تواند بر مادر و نوزاد تأثیر منفی بگذارد و باعث شود:

• فشار خون شریانی
• نفروپاتی
• آسیب شناسی در رشد جنین ،
• هیپوکسی جنین ،
• پلی هیدرامنیوس

به همین دلیل است که در طول دوران بارداری کودک نیز معاینه می شود و رشد و رشد وی ارزیابی می شود.

وظیفه اصلی پزشک انجام بارداری زن که مبتلا به دیابت وابسته به انسولین است تعیین هیپوکسی داخل رحمی و همچنین نارسایی جفت در اسرع وقت است. یعنی برای تعیین سطح رشد کودک و وجود آسیب شناسی ، معاینه جنین در بیماران مبتلا به دیابت بسیار شایع تر از زنان باردار بدون این بیماری است.

دیابت نوع 2 در دوران بارداری

دیابت نوع 2 (وابسته به انسولین) بعد از 30 سال در زنان نخست زا بیشتر دیده می شود. روند این بیماری به اندازه دیابت نوع 1 شدید نیست.

دیابت نوع 2 اغلب در پس زمینه چاقی ایجاد می شود ، بنابراین ممکن است مادران در انتظار یک رژیم غذایی خاص باشند که کاملاً متعادل باشد ، اما در عین حال قند خون را کاهش می دهد. به طور کلی ، عملکرد سیستم تولید مثل با چنین دیابت مختل نمی شود. خطرات ایجاد آسیب شناسی در جنین نیز بسیار اندک است. اما فرزند مادر ، که به این بیماری مبتلا است ، می تواند آن را به ارث ببرد.

مانیفست دیابت در بارداری

دیابت مانیفست نقض متابولیسم کربوهیدرات است که برای اولین بار در دوران بارداری رخ می دهد. به طور کلی ، علائم و دلایل دیابت حاملگی و مانیفست یکسان است ، اما امروزه بین این دو نوع بیماری تفکیک روشنی وجود دارد.

علائم دیابت آشکار افزایش قند خون است که به تدریج در حال پیشرفت است.

درمان دیابت آشکار و پایش در دوران بارداری شبیه به روش تجویز شده برای دیابت است ، که قبل از آن تشخیص داده می شود.

زنانی که دچار دیابت حاملگی یا مفاصل شده اند باید بعد از زایمان آزمایش گلوکز انجام دهند. به عنوان یک قاعده ، باید عادی شود.

دیابت بیضه در دوران بارداری

دیابت insipidus یک بیماری نادر است. علائم آن عطش مداوم و افزایش تولید ادرار است. دوره این بیماری در دوران بارداری به ویژه شدید می شود و عملا هیچ بهبودی در این بیماری مشاهده نمی شود. پزشک ، به طور معمول ، به خانم های باردار داروهای تجویز مایعات را در بدن تجویز می کند.

آنها عملاً بر جنین تأثیر منفی نمی گذارند. یک زن با چنین تشخیصی باید به طور مداوم به متخصص غدد مراجعه کند تا تمام معاینات لازم را انجام دهد. اهمیت تشخیص به دلیل کاهش احتمالی تولید اکسی توسین است که به نوبه خود باعث کاهش دردهای زایمان خواهد شد.

در این حالت ، مادر انتظار به عمل جراحی نیاز دارد.

به طور کلی ، زنان باردار مبتلا به دیابت هم در بیمارستان و هم در کلینیک سرپایی قابل کنترل هستند.

زنانی که این تشخیص داده می شوند باید در طول برنامه ریزی بارداری مورد بررسی قرار بگیرند تا نوع دیابت و میزان جبران آن مشخص شود.

پزشک فقط پس از تشخیص دقیق ، احتمال بارداری و خطرات ناشی از این بیماری را برای مادر آینده و نوزادش ایجاد می کند.

ممنون ، رای شما پذیرفته شده است

دیابت نهفته (پیش دیابت) - شکل پنهان دیابت

»انواع و اقسام» دیابت نهفته

دیابت نهفته نوعی بیماری پنهان است.

نام فرایند پاتولوژیک کاملاً توجیه شده است ، زیرا بدون علامت پیش می رود.

افرادی که از این بیماری رنج می برند ، کاملاً سالم هستند ، تنها با کمک یک خاص قابل تشخیص است تست تحمل کربوهیدرات. با نشانگر بیش از 120 میلی گرم بر روی معده خالی و 200 میلی گرم پس از خوردن غذا نشانه مشخصه ای از ایجاد یک نوع نهان بیماری است.

دیابت پنهان (پیش دیابت) و LADA یکسان هستند؟

چنین گونه خاصی کاملاً نادر است.

فرم پنهان یک نام منسوخ دارد دیابت LADA و مدرن - پیش دیابت.

ویژگی بارز این شکل از بیماری ، شباهت آن به دیابت نوع 1 است. پیشرفت دیابت LADA نسبتاً آهسته رخ می دهد و در آخرین مراحل پیشرفت به عنوان دیابت نوع II تشخیص داده می شود.

با شکل مشخصی از دیابت ، وابستگی به انسولین تنها پس از 1-3 سال ایجاد می شود. روند آهسته روند پاتولوژیک شانس پیشرفت دوردست بیماری را فراهم می کند و بر این اساس عوارض ایجاد نمی شود.

چه بخوریم - سردرد برای دیابتی. ما این مشکل را برای شما حل کردیم - یک فهرست تقریبی برای هفته ، با در نظر گرفتن میان وعده ها و غذاهای اصلی ، در اینجا بخوانید.

شوید - چمن سبز چگونه می تواند در درمان کمک کند؟

شکل نهان به دلیل این واقعیت ایجاد می شود که بدن سطح قند خون را در سطح مناسب حفظ نمی کند. این در شرایطی است که واکنش طبیعی به هورمون انسولین در بدن وجود ندارد. سطح قند کمی بالاتر از حد معمول است ، اما این برای تشخیص دیابت کافی نیست.

در صورت عدم درمان ، این بیماری به طرز دردناکی بدتر می شود و منجر به ایجاد بیماری نوع 2 می شود. در این حالت ، عوارض دیگر نیز ممکن است: بیماری های قلبی ، آسیب شناسی رگ های خونی (بزرگ) ، سکته مغزی ، آسیب به سیستم عصبی ، نقص بینایی.

علائم دیابت نهفته

به طور معمول ، از ابتدای سن 25 سالگی ، پیشرفت و پیشگیری از بروز دیابت پیش می رود.

بیشتر اوقات ، تصویر بالینی از روند پاتولوژیک کاملاً وجود ندارد یا شبیه بیماری نوع 2 است.

نهفته ، در مرحله اولیه توسعه ، کنترل کاملاً مطلوبی بر فرایندهای متابولیک دارد.

با پیروی از یک رژیم غذایی معمولی یا با انجام یک روش درمانی ساده و با هدف کاهش مقدار قند در جریان خون ، می توان نتایج مثبت را بدست آورد.

نیاز به انسولین بین 6 ماه تا 10 سال از شروع تغییرات پاتولوژیک در بدن ظاهر می شود. یکی از ویژگیهای بارز دیابت LADA ، وجود خون نشانگرهای مشخصه دیابت نوع 1 است.

تشخیص

تعیین شکل پنهان دیابت با استفاده از یک آزمایش معمول قند خون امکان پذیر نیست.

برای این اهداف ، یک مطالعه آموزنده تر مورد نیاز است ، که در طی سازماندهی برخی شرایط تغذیه ای انجام می شود.

گلیسمی ناشتا با تعداد سلولهای بتا عملکردی تعیین می شود. در صورت تجاوز بیش از پارامترهای 5.2 میلیمول در لیتر در مصرف اولیه و 7 میلی مول در لیتر در 2 ساعت ، ما در مورد وجود پیش دیابت صحبت می کنیم.

راه دیگر برای تشخیص دیابت LADA است Staub-Traugott. این تحقیق شامل این واقعیت است که قبل از آزمایش خون ، بیمار 50 گرم گلوکز مصرف می کند ، و پس از مدتی مقداری بیشتر.

در افراد سالم ، گلیسمی خون فقط پس از مصرف دوز اولیه گلوکز تغییر می کند ، بار ثانویه گلوکز تغییرات قابل توجهی ندارد. در صورت وجود دو جهش شدید در گلیسمی ، دیابت نهفته تشخیص داده می شود. این به این دلیل است که سلولهای بتا عملکرد ضعیفی دارند ، در نتیجه یک واکنش ناکافی به گلوکز در بدن ظاهر می شود.

فرم نهان: اصول درمان و پیشگیری

درمان شکل پنهان بیماری نیازی به تلاش زیادی ندارد.

ابتدا باید به عادی سازی وزن بدن بیمار و تأمین فعالیت حرکتی توجه شود.

کلاسهای تربیت بدنی به جذب 20٪ بیشتر گلوکز توسط توده های عضلانی کمک می کند. مفیدترین فعالیت های بدنی شنا ، پیاده روی و دوچرخه سواری است.

لازم به ذکر است که بارهای بیش از حد منع مصرف دارد ، بنابراین باید فعالیت بدنی متوسط ​​، اما منظم ترتیب داده شود. به مدت 30 دقیقه در روز ورزش ، شنا یا پیاده روی کافی است.

مثال خوب امتناع از آسانسور یا شروع به تمیز کردن آپارتمان به تنهایی است.

انجام انسولین درمانی بسیار مهم است که به شما امکان می دهد پیشرفت بیماری را برای مدت طولانی متوقف کنید. در دیابت LADA ، مصرف داروهای حاوی ترشح انسولین که باعث تحریک ترشح انسولین می شوند ، منع مصرف دارد ، زیرا این منجر به کاهش لوزالمعده و افزایش کمبود انسولین می شود.

امروزه داروهای زیر برای درمان استفاده می شود:

برای این که درمان با کمک این داروها نتیجه مورد انتظار را به دست آورد ، توصیه می شود که آنها را برای چند سال مصرف کنید.

به همین دلیل است که حفظ یک سبک زندگی سالم مؤثرترین روش درمانی نسبت به انجام داروهای درمانی است.

عادی سازی وزن بدن و اطمینان از حداقل فعالیت بدنی ، خطر پیشرفت بیماری را چندین برابر کاهش می دهد.

چند بار بیماری بروز می کند؟

لازم به ذکر است که در فدراسیون روسیه تقریباً پنج درصد از زنان مبتلا به این نوع دیابت هستند.

بنابراین با اطمینان می توان گفت که اپیدمیولوژی بیماری باعث می شود پزشکان معاینه همه زنان باردار را برای قند جدی تر انجام دهند. و این کاملاً قابل توجه است ، به محض ثبت نام زن در کلینیک ، برای معاینه دستورات خاصی داده می شود.

در بین کل مجموعه آزمایش ها ، آزمایش هایی وجود دارد که شامل آزمایش ، از جمله میزان قند خون است.

اما علاوه بر دیابت آشکار ، ممکن است انواع دیگری از بیماری در زنان باردار وجود داشته باشد. یعنی:

1. دیابت بارداری.
2. حاملگی

اگر در مورد نوع اول بیماری صحبت کنیم ، دیابت قندی است که حتی قبل از لحظه درکودک ایجاد می شود. این هم می تواند دیابت از نوع اول باشد و هم نوع دوم.

در مورد دیابت حاملگی ، می تواند انواع مختلفی نیز داشته باشد. بسته به روش درمانی که استفاده می شود ، دیابت جبران شده با رژیم و رژیم جبران شده وجود دارد که همراه با انسولین است.

خوب ، آخرین نوع بیماری. در این حالت ، ما در مورد بیماری صحبت می کنیم که تنها در دوران بارداری یک زن تشخیص داده شده است.

اصولاً ، این بیماری در تصویر بالینی و فرم دوره متفاوت است. علائم ممکن است بسته به مدت زمان بیماری و همچنین در مورد هرگونه عارضه و البته با روش درمانی متفاوت باشد. فرض کنید در مراحل بعدی ، تغییر در وضعیت کشتی ها ذکر شده است ، البته برای بدتر شدن. علاوه بر این ، نقص بینایی قابل توجهی ، وجود فشار خون شریانی ، یا شبکیه چشم و نوروپاتی وجود دارد.

به هر حال ، با توجه به فشار خون شریانی ، تقریبا نیمی از زنان باردار ، یعنی شصت درصد از کل بیماران مبتلا به این علامت رنج می برند.

و با توجه به اینکه مشکل مشابهی برای آن دسته از خانمهای باردار که مشکلی در قند ندارند وجود دارد ، در این صورت این علائم حتی بیشتر بروز می یابد.

چگونه بیماری را درمان کنیم؟

مشخص است که رژیم درمانی بستگی به مرحله سیر بیماری دارد. و همچنین در مورد اینکه آیا عوارضی وجود دارد و البته این واقعیت که پزشکان با دقت چگونه وضعیت زن باردار را رصد می کنند نیز مهم است.

فرض کنید هر زن باید بخاطر داشته باشد که حداقل هر دو هفته یکبار باید برای معاینه توسط متخصص زنان و زایمان مراجعه کند. درست است که چنین پریودیکی در مرحله اول بارداری لازم است.اما در مرحله دوم ، تعداد دفعات مراجعه به پزشک باید افزایش یابد ، در این دوره از بارداری ، باید حداقل هفته ای یکبار به پزشک مراجعه شود.

اما علاوه بر متخصص زنان و زایمان ، باید به متخصص غدد مراجعه کنید. فرکانس حداقل هر دو هفته یک بار ، اما اگر بیماری در مرحله جبران خسارت است پس باید بیشتر اوقات به پزشک مراجعه کنید.

اگر یک زن قبلاً از مشکلات قند شکایت نکرده باشد ، و ابتدا در دوران بارداری دیابت تشخیص داده شده بود ، پس وظیفه پزشکان این است که هرچه سریع تر جبران این بیماری را کاهش دهند و سعی کنند خطرات عوارض را هم برای مادر و هم برای کودک به حداقل برسانند.

همچنین تمرین خودکنترلی و خود بیمار بسیار مهم است. هر بیمار باید بفهمد که به طور مرتب باید سطح گلوکز خون خود را تحت نظر داشته باشد و اطمینان حاصل کند که وی از حد طبیعی بالا نمی رود. و البته باید به خاطر داشته باشید که با این تشخیص ، پیشرفت بیماری های همزمان امکان پذیر است ، بنابراین مهم است که در مراحل اولیه آنها را تشخیص داده و سعی کنید آنها را به طور کامل از بین ببرید.

دیابت چیست؟

دیابت قندی بیماری سیستم غدد درون ریز است که همراه با کمبود مطلق یا نسبی انسولین - هورمون لوزالمعده است و منجر به افزایش قند خون - هایپرگلیسمی می شود. به عبارت ساده تر ، غده فوق به سادگی ترشح انسولین را متوقف می کند ، که از گلوکز دریافتی استفاده می کند ، یا انسولین تولید می شود ، اما بافت ها به سادگی از پذیرش آن خودداری می کنند.

چگونه می توان کنترل کرد؟

کنترل قند خون باید هر روز از پنج تا هشت بار در روز انجام شود.

هر چه بیشتر آزمایش خون برای میزان قند در بدن انجام شود ، انتخاب پزشک معالج برای کنترل این شاخص فیزیولوژیکی ساده تر است.

وی با مشورت با یک متخصص دیابت ، بهترین زمان را برای آزمایش خون برای قند در بدن توصیه می کند.

پزشکان انجام این کار را توصیه می کنند:

• قبل از غذا
• یک یا دو ساعت بعد از خوردن غذا ،
• قبل از رفتن به رختخواب
• و اگر چنین نیاز وجود دارد ، ساعت سه صبح.

البته اینها توصیه های تقریبی است ؛ هر بیمار باید به توصیه های پزشک معالج خود گوش کند. به عنوان مثال ، اگر او آن را قابل قبول دانست كه بیمار گلوكز را فقط پنج بار در روز اندازه گیری كند ، این فرکانس كافی است ، اما اگر پزشك به خودكنترل دقیق تری نیاز دارد ، در این صورت مجبور خواهید بود كه این روش را بیشتر اوقات تکرار كنید.

مناسب ترین شاخص ها عبارتند از:

1. گلوکز در زمان خواب ، روی معده خالی و قبل از غذا - 5.1 میلی مول در لیتر.
2. یک ساعت بعد از غذا شکر - 7.0 میلی مول در لیتر.

علاوه بر گلوکز ، بیمار باید اقدامات دیگری برای کنترل خود نیز انجام دهد که نتایج آن به پزشک مراجعه کننده کمک می کند تا در مورد بهزیستی مادر آینده و کودک خود نتیجه بگیرد. به عنوان مثال ، شما باید به طور مرتب کتونوری را انجام دهید. و شما باید این کار را هر دو روزانه روی معده خالی در اوایل صبح انجام دهید ، و در صورت بروز قند خون ، یعنی وقتی قند بالاتر از 11 یا 12 میلی مول در لیتر می رود.

لازم به یادآوری است که اگر استون در یک خانم باردار روی معده خالی در ادرار خود یافت شود ، این نشان می دهد که وی نقض عملکرد دفع نیتروژن کلیه ها یا کبد است. اگر مدت طولانی این بیماری ذکر شود ، باید سریعاً بیمار در بیمارستان بستری شود.

همچنین به طور مرتب مراجعه به چشم پزشک مهم است.

این امر به منظور تعیین اختلال بینایی در زمان و به حداقل رساندن خطر ابتلا به آسیب شناسی های پیچیده بینایی ضروری است.

چه چیزی را به خاطر دارید؟

علاوه بر تمام نکات فوق ، هر زن باردار نیز باید بداند که چگونه وزن بدن خود را به درستی کنترل کند. مشخص است که کلیه خانمهای بارداری که به دیابت مبتلا هستند ، به طور متوسط ​​تا دوازده کیلوگرم برای بارداری خود به دست می آورند. اینها بهینه ترین شاخص ها هستند. خوب ، اگر مشکل چاقی وجود دارد ، این رقم نباید بیشتر از هفت یا هشت کیلوگرم باشد.

برای جلوگیری از افزایش وزن بیش از حد سریع ، به یک خانم تمرینات ویژه توصیه می شود. بیایید بگوییم توصیه می شود زیاد پیاده روی کنید ، در هفته حداقل 150 دقیقه در کل. همچنین شنا ، پذیرایی چه در استخر و چه در آبهای طبیعی اشیاء بسیار مفید است.

مهم است که از انجام تمریناتی که باعث ایجاد فشار خون بالا می شود جلوگیری کنید. و البته شما نمی توانید تمرینات بدنی سنگینی را انجام دهید تا باعث ایجاد فشار خون در رحم نشود.

البته ، مانند هر بیماری دیگر ، این بیماری نیز قابل کنترل است. درست است ، برای این کار شما همیشه باید به توصیه های پزشک گوش دهید و دقیقاً بدانید که چگونه خود نظارت انجام می شود.

و اگر هرگونه وخامت وضعیت سلامتی تشخیص داده شده است ، باید بلافاصله از پزشک خود مشاوره اضافی بخواهید.

ویژگی های مدیریت کار

همانطور که قبلاً نیز گفته شد ، اگر بهزیستی مادر آینده به موقع کنترل شود ، از بسیاری از پیامدهای منفی بیماری زمینه ای می توان جلوگیری کرد.

بنابراین ، شایسته نیست بگوییم که یک زن باردار که از دیابت رنج می برد ، ممکن است در بار آوردن نوزاد دچار هرگونه مشکل شود. این فقط در شرایط اتفاق می افتد اگر سلامتی مادر به شدت به دلیل درمان نادرست بیماری زمینه ای و یا به دلیل تشخیص به موقع بیماری بدتر شود.

درست است ، یک تفاوت وجود دارد که باید مورد توجه قرار گیرد. این است که تقریباً همیشه جنین مادری که مبتلا به دیابت است ، بیش از چهار کیلو وزن دارد. به همین دلیل است که این دسته از زنان در زایمان معمولاً سزارین تجویز می شوند. اگر زن تصمیم بگیرد خودش را به دنیا بیاورد ، در اینصورت زایمان با دیابت با شکافهای شدید همراه خواهد بود.

مشخص است که اخیراً تعداد بیشتری از زنان تحت بیهوشی خاصی به دنیا می آیند. مخصوصاً وقتی صحبت از سزارین است. بنابراین ، شما باید از قبل این نوع بیهوشی را انتخاب کنید ، بسته به عدم تحمل فردی هر مؤلفه ای که بخشی از آن باشد ، بسته به عدم تحمل فردی ، داروی مناسب را انتخاب کنید.

در مورد زن بارداری که از بیماری دیابت رنج می برد ، لازم است بدانید که مسکن ها و همچنین داروهای دیگری که در دوران بارداری برای خانم ها تجویز می شوند ، پزشک نیاز به معاینه دقیق بیمار دارد و تنها پس از آن یک داروی خاص را تجویز می کند.

بعد از زایمان چه اتفاقی برای بدن می افتد؟

اول از همه ، لازم به ذکر است که هیچگونه منع مصرفی در شیر دادن به نوزاد خود در مادرانی که مبتلا به دیابت است ، وجود ندارد. البته ممکن است یک استثنا وجود داشته باشد اگر وضعیت سلامتی مادر رو به وخامت گذاشته باشد و پزشک داروهای اضافی را نیز تجویز کرده باشد که در واقع می تواند بر بدن کودک تأثیر منفی بگذارد.

اگر بین انسولین یا داروهای کاهش دهنده قند را به صورت قرص انتخاب می کنید ، بهتر است اولین گزینه را انتخاب کنید ، البته اگر مادر شما قبلاً از این هورمون انسانی آنالوگ گرفته بود. اگر قرص را ترجیح دهید ، احتمال خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در کودک وجود دارد.

بهتر است اگر به کمک رژیمهای غذایی خاص ، قند خون یک زن را کنترل کنید ، اما متأسفانه ، این اتفاق خیلی اوقات رخ نمی دهد.

ویژگی دیگر دیابت آشکار این است که حتی پس از زایمان ، سطح گلوکز خون خون کاهش نمی یابد ، بنابراین شما مجبور به ادامه درمان هستید. و بر این اساس ، یک زن باید به اعمال خودکنترلی ادامه دهد و عملکرد خود را بیشتر نظارت کند.

همچنین پس از زایمان ، مادری که از بیماری "شیرین" رنج می برد ، باید به طور مرتب توسط متخصص زنان و زایمان معاینه شود. دومی به نوبه خود ، در صورت لزوم ، باید مسیر و روش های درمانی را تنظیم کند.

پیشگیری محبوب ترین

پنهانی نیست که تا به امروز ، پزشکان نتوانسته اند مشخص کنند که کدام روش های پیشگیری به خلاص شدن از شر این بیماری کمک می کند و در بهترین حالت ، به طور کامل از پیشرفت آن جلوگیری می کند.

تنها کاری که فرد می تواند انجام دهد تلاش برای به حداقل رساندن احتمال بروز عوارض بیماری و سعی در متوقف کردن پیشرفت شدت بیماری است.

به عنوان مثال ، شما می توانید بیماری را در مرحله ای متوقف کنید که نیازی به مصرف داروهای خاص نداشته باشید و این امر باعث کاهش سطح گلوکز خون می شود ، رعایت رژیم غذایی خاص و یک شیوه زندگی سالم کافی خواهد بود. همچنین در صورت انتظار یک زن از عوارض پری ناتال می توانید جلوگیری کنید. خوب و از همه مهمتر ، همه چیز ممکن را انجام دهید تا کودک آینده از این بیماری رنج نبرد.

به طور خاص در مورد دیابت آشکار صحبت می کنیم ، می توانید از ابتلا به بیماری جلوگیری کنید ، اگر دقیقاً چه چیزی باعث بروز بیماری ، چه اقدامات احتیاطی و اقدامات مقابله ای با بیماری در مراحل اولیه توسعه می شود ، از ابتلا به بیماری جلوگیری کنید.

تمام این پیشگیری ها به طور مستقیم در کلینیک و مرکز پری ناتال انجام می شود. این متخصص زنان و زایمان به زن توضیح می دهد که چه بیماری هایی می تواند در او ایجاد شود و چه دقیقاً چه برای مادر آینده و چه برای نوزاد متولد نشده خطرناک هستند. و البته توصیه هایی در مورد چگونگی جلوگیری از بیماری ارائه می دهد.

این نکات کاملاً استاندارد است ، از رژیم غذایی مناسب شروع می شود و با اجرای برخی تمرینات بدنی به پایان می رسد.

خوب ، البته ، شما باید سعی کنید از استرس ، کار بیش از حد جلوگیری کنید و سیگار کشیدن و نوشیدن نوشیدنی های قوی را به طور کامل از بین ببرید.

چه عواملی باعث دیابت می شود؟

همانطور که در بالا ذکر شد ، دیابت آشکار فقط در دوران بارداری رخ می دهد. با این وجود ، همیشه تشخیص سریع آن امکان پذیر نیست. به همین دلیل ، یک زن باردار باید به خاطر داشته باشد که به نفع اوست که مرتباً سطح گلوکز خون خود را اندازه گیری کند.

دیابت مانیفست برای مادر آینده و نوزادش خطرناک است از آنجا که این بیماری اغلب با قند خون همراه است. بنابراین ، اندازه گیری منظم سطح گلوکز خون بسیار مهم است. بیشتر اوقات در این شرایط ، بیمار مقدمه آنالوگ انسولین انسانی را به شکل تزریق تجویز می کند.

دلیل اصلی بروز این بیماری در این دسته از بیماران ، مستعد ابتلا به این بیماری و اختلالات متابولیک قابل توجه در بدن تلقی می شود.

البته تحمل دیابت در دوران بارداری بسیار دشوار است. به همین دلیل است که تقریباً تمام پزشکان می گویند ، قبل از بارداری ، یک زن باید توسط تعدادی از متخصصان باریک معاینه کامل انجام شود. در بین آنها یک متخصص غدد وجود دارد ، در صورت مشاهده هرگونه تخلف ، او می تواند یک زن را ضبط کند و بر تغییرات در سلامت وی ​​نظارت کند.

به هر حال ، پس از به دنیا آمدن کودک ، مهم است که در مورد مشکلاتی که مادر هنگام حمل کودک باید با آن روبرو شود ، به پزشک متخصص اطفال اطلاع دهید. این امر به جلوگیری از بروز دیابت در خرده نان کمک می کند و در صورت ابتلا به دیابت مادرزادی ، عواقب را به حداقل می رساند و شروع به درمان اضطراری می کند.

لیست دیگر دلایل قابل مشاهده در ایجاد بیماری باید شامل عدم رعایت قوانین رژیم غذایی ، اضافه کار مکرر ، خستگی عصبی و استفاده از داروهای خاص باشد. مهم است که همیشه به پزشک خود گوش فرا دهید و از توصیه های او پیروی کنید ، در این شرایط می توانید از پیشرفت بیماری خودداری کنید.

ویدئوی این مقاله در مورد ویژگی های دیابت در زنان باردار صحبت خواهد کرد.

قند خود را مشخص کنید یا یک جنس را برای توصیه‌ها انتخاب کنید. جستجوی یافت نشد یافتن نشان دادن جستجو در یافت نشد یافتن نمایش نشان دادن جستجو در یافت نشد.

فیلم های مرتبط

متخصص غدد درون ریز درباره دیابت در دوران بارداری:

تجلی دیابت در دوران بارداری یک مشکل جدی است که می تواند در زندگی یک زن بوجود آید. برای مقابله با چنین بیماری و آسیب رساندن به جنین در حال رشد ، مادر انتظار باید تمام دستورالعمل ها و توصیه های پزشک معالج را دنبال کند. مهمترین نکته در مورد این تشخیص ، رها کردن بیماری نیست بلکه بر رفاه حالات خود با دقت نظارت می کنید.

دیابت حاملگی - رژیم غذایی ، علائم

نه ماه پس از بارداری یک دوره مسئولیت پذیر و استرس زا در زندگی یک مادر آینده است. جنین در حال رشد به انرژی زیادی ، عناصر کمیاب و مواد مغذی زیادی نیاز دارد. به همین دلیل ، بارداری شرایطی است که متابولیسم زن را به شدت تحت تأثیر قرار می دهد. مقاومت به انسولین حاملگی یکی از مظاهر این تغییرات محسوب می شود.

انسولین - کبد و ماهیچه ها و بافت چربی نسبت به هورمون لوزالمعده کمتر حساس می شوند. در شرایط نامطلوب ، این می تواند منجر به افزایش قند خون و ایجاد دیابت شود. دیابت در زنان باردار با معاینه در کلینیک قبل از تولد تشخیص داده می شود. برای تجزیه و تحلیل تا 24 هفته خون وریدی گرفته می شود (قند یا هموگلوبین گلیکوزی شده تعیین می شود) ، در یک تاریخ بعد "منحنی قند" انجام می شود.

تا همین اواخر ، اولین افزایش در قند خون در دوران بارداری ، دیابت بارداری در نظر گرفته می شد.

نظرات فعلی در مورد دیابت حاملگی

در حال حاضر ، یک اجماع ملی روسیه وجود دارد "دیابت حاملگی: تشخیص ، درمان ، نظارت پس از زایمان". این سند راهنمایی برای تمام پزشکان اعم از غدد درون ریز و متخصص زنان و زایمان است. مطابق این راهنما ، یک زن در دوران بارداری می تواند هم دیابت حاملگی داشته باشد و هم دیابت آشکار داشته باشد. علاوه بر این ، دیابت آشکار با تعداد بیشتری قند خون تشخیص داده می شود. چنین تشخیصی نشان می دهد که افزایش قند نه تنها با بارداری همراه است ، و پس از تولد ، متابولیسم کربوهیدرات طبیعی نمی شود.

دیابت حاملگی می تواند به عنوان یک بیماری موقتی در نظر گرفته شود و انتظار می رود پس از تولد نوزاد بهبود یابد. بنابراین ، تشخیص دیابت حاملگی مطلوب تر به حساب می آید. با این وجود ، حتی افزایش اندک قند خون در دوران بارداری برای زن و جنین خطرناک است. در کودکانی که مادران آنها درمان کافی را دریافت نکرده اند ، نقایص در اندام های داخلی ایجاد می شود و وزن تولد بیش از 4 کیلوگرم نیز بسیار مشخص است. جنین بزرگ در زایمان در معرض خطر زیادی قرار دارد. برای یک زن ، دیابت حاملگی می تواند پیشگام در بروز اختلالات جدی در متابولیسم کربوهیدرات جدی باشد.

درمان دیابت حاملگی در دوران بارداری

یک زن باردار نیاز به نظارت منظم توسط متخصص زنان و زایمان ، پزشک عمومی یا غدد درون ریز دارد. لازم است روزانه قند خون را با گلوكومتر اندازه گیری كنید. اولین اقدامات درمانی رژیم غذایی است. علاوه بر این ، آنها بلافاصله فعالیت بدنی کافی (پیاده روی ، شنا) را توصیه می کنند. بعد از دو هفته ، انسولین ممکن است به درمان اضافه شود. نشانه انسولین قند خون پایدار است. همچنین داده های معاینه سونوگرافی جنین می تواند باعث انتصاب انسولین شود. بیشتر اوقات ، یک مهندس باردار با انسولین با ژنتیک در حالت تشدید تزریق می شود.

این بدان معنی است که در طول روز بارها تزریق هورمون انجام می شود. قرص های کاهش دهنده قند در دوران بارداری کاملاً ممنوع است ، زیرا تأثیر منفی بر روی جنین دارد. بستری در بیمارستان برای تشخیص دیابت بارداری اجباری تلقی نمی شود. همچنین دلیلی برای انجام سزارین یا زایمان زودرس با این تشخیص بدون وجود عوارض زایمان وجود ندارد. اندازه گیری اصلی برای دیابت حاملگی یک رژیم محسوب می شود.

رژیم غذایی برای دیابت حاملگی

تغذیه حاملگی باید منظم و کسری باشد. در طول روز ، شما باید در بخش های کوچک 4-6 بار غذا بخورید. مهم است که همه چیز شیرین ، یعنی کربوهیدرات های ساده را حذف کنید: ساکارز ، گلوکز ، فروکتوز. این مواد به سرعت قند خون را افزایش می دهند.از بین محصولات ، کربوهیدراتهای ساده در کلیه محصولات شیرینی فروشی به مقدار زیادی یافت می شوند. رژیم غذایی برای دیابت بارداری شامل رد عسل ، آب میوه ، موز ، انگور ، میوه های خشک و همه محصولات شیرین است. علاوه بر کربوهیدرات ها ، چربی ها ، در درجه اول با منشأ حیوانی نیز از نظر تغذیه ای محدود هستند. چربی ها از نظر کالری بسیار غنی هستند ، به این معنی که بر افزایش وزن تأثیر می گذارد.

اساس رژیم غذایی برای دیابت حاملگی باید سبزیجات ، غلات ، لبنیات کم چرب ، گوشت و محصولات ماهی باشد. نان باید به 50 گرم در روز محدود شود. اولویت باید به ارقام اضافه شود با افزودن سبوس یا از آرد سبوس دار. برنج ، ماکارونی ، سمولینا بهتر به ندرت استفاده می شود. توصیه می شود سیب زمینی آب پز ، جوش خورده ، اما سرخ نشده مصرف نکنید. سوپ ها باید روی مایع گوشتی سبزیجات یا لاغر باشد. نشان داده شده اضافه کردن سبزیجات خام یا آب پز به هر وعده غذایی است. سالادها را نمی توان با مایونز ، خامه ترش ، روغن نباتی چاشنی کرد. در طول روز ، نباید از نمک ، قهوه ، چای سوء استفاده کنید. مواد غذایی کنسرو شده ، غذاهای راحتی در رژیم غذایی به حداقل می رسند.

مراقبت از زایمان برای زنان مبتلا به دیابت حاملگی

بلافاصله پس از زایمان ، تمام خانمهای مبتلا به دیابت حاملگی در صورت استفاده ، انسولین خود را پس خواهند گرفت. در حالی که بیمار در بیمارستان زایمان است ، وی چندین بار توسط قند خون کنترل می شود. معمولاً در همان روزهای اول پس از زایمان ، متابولیسم کربوهیدرات کاملاً نرمال می شود. با این حال ، زن باید به طور مرتب توسط متخصص غدد در محل سکونت مشاهده شود. برای جلوگیری از دیابت نوع 2 ، لازم است در آینده رژیم غذایی هیپوکلوریک ، کاهش وزن بدن به حالت عادی و فعالیت بدنی کاهش یابد.

نظارت بر قند خون ناشتا یا منحنی قند 6-12 هفته پس از تولد بسیار مهم است. برنامه ریزی برای بارداری بعدی باید بهمراه متخصص زنان و زایمان انجام شود. کودکی که مادرش در دوران بارداری از دیابت حاملگی رنج می برد ، نیز احتمال دارد دچار اختلالات متابولیسم کربوهیدرات شود. بنابراین ، پزشک متخصص اطفال باید از این عارضه بارداری مطلع شود.

ویدئوی YouTube از موضوع مقاله:

اطلاعات فقط برای اهداف اطلاعاتی گردآوری شده و ارائه می شود. در اولین نشانه بیماری به پزشک مراجعه کنید. خود درمانی برای سلامتی خطرناک است!

آیا می دانید که:

نادرترین بیماری ، بیماری کورو است. فقط نمایندگان قبیله Fore در گینه نو با او مریض هستند. بیمار از خنده می میرد. اعتقاد بر این است که علت این بیماری خوردن مغز انسان است.

قبلاً این بود که خمیازه بدن بدن را با اکسیژن غنی می کند. با این حال ، این دیدگاه رد شد. دانشمندان ثابت کرده اند که خمیازه کشیدن ، فرد مغز را خنک می کند و عملکرد آن را بهبود می بخشد.

فردی که در اغلب موارد داروهای ضد افسردگی مصرف می کند ، دوباره دچار افسردگی خواهد شد. اگر فردی به تنهایی با افسردگی مقابله کند ، این شانس را دارد که این حالت را برای همیشه فراموش کند.

معده انسان با اشیاء خارجی و بدون مداخله پزشکی کار خوبی انجام می دهد. آب معده شناخته می شود که حتی سکه ها را هم حل می کند.

داروی مشهور "ویاگرا" در ابتدا برای درمان فشار خون شریانی تولید شده است.

کبد سنگین ترین عضو بدن ماست. وزن متوسط ​​او 1.5 کیلوگرم است.

کارهایی که یک شخص دوست ندارد ، برای روان او بسیار مضر است از عدم کار به هیچ وجه.

میلیون ها باکتری در روده ما متولد می شود ، زندگی می کند و می میرد. آنها را می توان در بزرگنمایی زیاد مشاهده کرد ، اما اگر با هم جمع شوند ، در یک فنجان قهوه معمولی قرار می گیرند.

اگر فقط دو بار لبخند بزنید ، می توانید فشار خون را کاهش داده و خطر حمله قلبی و سکته مغزی را کاهش دهید.

به گفته بسیاری از دانشمندان ، مجتمع های ویتامین برای انسان بی فایده است.

طبق مطالعات ، زنانی که هفته ای چندین لیوان آبجو یا شراب می نوشند ، خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش می دهند.

دندانپزشکان نسبتاً اخیراً ظاهر شده اند. در قرن نوزدهم ، وظیفه یک آرایشگر معمولی بیرون کشیدن دندان های بیمار بود.

علاوه بر مردم ، فقط یک موجود زنده در سیاره زمین - سگها ، از پروستاتیت رنج می برند. اینها واقعاً وفادارترین دوستان ما هستند.

در انگلیس قانونی وجود دارد که براساس آن جراح می تواند در صورت سیگاری بودن یا اضافه وزن بودن از انجام عمل بر روی بیمار خودداری کند. فرد باید از عادتهای بد دست بکشد و پس از آن ، شاید ، به مداخله جراحی نرسد.

خون انسان تحت فشار فوق العاده ای از درون رگ ها "جاری می شود" و اگر تمامیت آن نقض شود می تواند تا 10 متر شلیک کند.

5 اشتباه غیرقابل پیش بینی در درمان پروستاتیت

طبق تحقیقات موسسه تحقیقات ارولوژی و رادیولوژی مداخله ای. N.A. امروز لوپاتکین ، اوج بروز پروستاتیت در مردان 25 تا 30 سال رخ می دهد. چگونه

دلایل ایجاد دیابت نهفته

تنظیم مجدد هورمونی در زنان باردار باعث می شود که لوزالمعده باعث افزایش انسولین شود. حساسیت کم سلول به هورمون ، عدم توانایی لوزالمعده در مقابله با بار - خطر ابتلا به دیابت در زنان در اوایل بارداری (دیابت نوع 1 یا دیابت نوع 2 مشکوک نمی توان رد کرد).

دلایل تحت تأثیر آن آسیب شناسی آشکار می شود:

• وراثت
• اضافه وزن
• بیماری های غدد دستگاه تناسلی زنان (تخمدان ها) ،
• بارداری بعد از 30 سال ،
• شناسایی نوع حاملگی در حاملگی های قبلی.

تعیین دقیق دلیل بروز این بیماری ممکن نیست. پزشکان اطمینان دارند که عامل ارثی نقش بزرگی دارد. علاوه بر این ، عواملی که در ایجاد شکل پنهان بیماری تأثیر می گذارد عبارتند از:

• سبک زندگی بی تحرک
• نیروهای ایمنی ضعیف
• بیماری های پانکراس
• عدم تعادل هورمونی ،
• اختلالات عصبی مکرر ، استرس ، افسردگی مزمن ،
• سوء استفاده از الکل ، و همچنین سیگار کشیدن ،
• در مقادیر فشار خون "میپرد" ،
• تعداد خون پتاسیم کم است.

علائم دیابت نهفته در زنان

علائم اصلی در زنان برای تشخیص دیابت نهفته عبارتند از:

1. موهای خشک و شکننده
2. جفت ناخن
3. خارش در پرینه
4. رنگدانه اپیدرم.

تشخیص به موقع علائم شکل پنهان این بیماری احتمال جلوگیری از ابتلا به دیابت را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد. درمان کافی و به موقع می تواند از تبدیل فرم نهفته به مرحله فعال جلوگیری کند ، روند پاتولوژیک را کند یا کاملاً به حالت تعلیق درآورد.

عوارض احتمالی ناشی از دیابت

اگر تشخیص هنوز هم تأیید شود ، بلافاصله این سؤال پیش می آید - چگونه کودک را تحت تأثیر قرار می دهد؟ متأسفانه ، این آسیب شناسی تأثیر منفی زیادی بر روی جنین دارد ، زیرا دیابت در مادر منجر به اختلال در میکروسیرکولاسیون در عروق کوچک می شود ، که منجر به نارسایی فوتوپلاستی و هیپوکسی مزمن جنین می شود. این به نوبه خود منجر به عواقب وخیم ، اختلال در رشد و نمو کودک می شود.

هایپرگلیسمی مادر منجر به از بین رفتن زودرس سلولهای جزایر فوق الذکر لانگرهانس می شود که منجر به اختلال شدید در متابولیسم کربوهیدرات ها می شود. كودك ممكن است دچار پاتولوژی هایی مانند ماكروزومی (افزایش اندازه و وزن بدن جنین) ، نقض كاركردهای سیستم قلبی عروقی ، گوارشی ، تنفسی ، عصبی و سایر سیستم های بدن شود.

اما ، متأسفانه ، عوارض نه تنها در جنین ، بلکه در خود مادر نیز ایجاد می شود. دیابت حاملگی می تواند باعث ایجاد حاملگی دیررس شود ، که می تواند خود را در قالب سندرم هایی از قبیل پره اکلامپسی و اکلامپسی (افزایش فشار خون ، اختلال در عملکرد کلیه ، سندرم تشنج ، اختلال در بینایی و غیره) ، نفروپاتی زنان باردار ، افتادگی زنان باردار و رتینوپاتی دیابتی نشان دهد.

این نوع دیابت پس از زایمان می تواند "ناپدید" شود ، اما دیابت نوع دوم را پشت سر می گذارد. بنابراین ، کنترل گلیسمی لازم است که هر 3 سال یک بار در سطح طبیعی گلوکز ، یک بار در سال که اختلالات تحمل گلوکز تشخیص داده می شود ، انجام می شود.