آمار بروز دیابت

براساس نتایج یک مطالعه پیش بینی شده که در سال 2006 توسط کارشناسان WHO انجام شده ، تا سال 2030 ، دیابت در بین دلایل مرگ و میر جایگاه هفتم را به خود اختصاص می دهد (پس از بیماری قلب و عروق قلب ، بیماری عروق مغزی ، HIV / AIDS ، بیماری انسداد مزمن ریوی ، عفونت های تنفسی پایین مسیرها و سرطان ریه ها ، نای و برونش).

همانطور که نماینده وزارت بهداشت منطقه ورونه در مورد Polygraph.Media اظهار داشت ، افزایش شیوع دیابت با دلایل مختلفی همراه است:

1. اولین مورد پیری عمومی جمعیت کره زمین است. مردم شروع به زندگی طولانی تر کردند و به سادگی تا دیابت خود زندگی می کردند. هرچه فرد مسن تر شود ، خطر ابتلا به دیابت بیشتر می شود.

2. دوم - اضافه وزن و چاقی ، و این یک عامل در ایجاد دیابت است. آمار تأیید می کند که تعداد افرادی در این سیاره که اضافه وزن و چاق دارند به طور چشمگیری در حال رشد است. و به عنوان مثال ، اگر زنی بزرگتر از 50 سال چاق باشد ، خطر ابتلای وی به دیابت دو برابر می شود.

3. سوم بهبود در تشخیص است. ما اکنون در تشخیص دیابت بهتر هستیم و این عالی است. در واقع هرچه زودتر در بیمار مبتلا به دیابت پیدا کنیم ، جلوگیری از ایجاد عوارض آسان تر است. البته ، تشخیص زودهنگام این بیماری بویژه بر میزان رشد آمار تأثیر گذاشته است. کمپین های غربالگری باعث شده است که این بیماری در افرادی که حتی از آن آگاه نبودند ، نیز شناسایی شود. »

اوضاع روسیه چیست؟

براساس ثبت فدرال دیابت قند از اول ژوئیه سال 2018 ، 4،264،445 بیمار مبتلا به دیابت در فدراسیون روسیه وجود دارد. این 3٪ از جمعیت فدراسیون روسیه است. شیوع دیابت نوع 2 نسبت به بقیه به طور قابل توجهی بیشتر است (92.2٪ در مقابل 6.6٪ و 2.2٪).

اوضاع منطقه ورونهژ چگونه است؟

از اول ژوئیه سال 2018 طبق رجیستری منطقه ای:

طی 17 سال گذشته ، تعداد مبتلایان به دیابت در منطقه 47،037 نفر افزایش یافته است. در حال حاضر شیوع دیابت در منطقه ورونهژ 3.8٪ است. به عبارت دیگر ، از صد نفر در منطقه ، تقریباً یک چهارم مبتلا به دیابت هستند.

چه زمانی باید مراقب باشید و چه کاری انجام دهید؟

علائم دیابت ، به طور معمول ، چندان برجسته نیست ، به همین دلیل ممکن است فرد برای مدت طولانی در مورد تشخیص خود شک نداشته باشد. اگر علائم زیر را دارید می توانید هوشیار باشید: خشکی دهان ، تشنگی ، خارش ، خستگی ، مصرف بیش از حد مایعات ، بروز زخم های غیر بهبودیافته ، نوسانات وزن بی تحرک.

عوامل خطر ابتلا به دیابت نوع 2:

یک مطالعه مهم در تشخیص دیابت ، تعیین سطح گلوکز پلاسما است. به عبارت ساده ، یک آزمایش خون برای گلوکز که باید انجام شود:

1. هنگامی که علائم فوق ظاهر می شود - در هر سنی.

2. در صورت وجود عوامل خطر - در هر سنی سالانه.

3. بعد از 45 سال - سالانه.

4. تا 45 سال - با معاینه پزشکی.

با افزایش قند خون ، لازم است با پزشک مشورت کنید - یک متخصص غدد درونریز.

چگونه خطرات را کاهش دهیم؟

با کمک دو حقیقت مشترک: فعالیت بدنی کافی و تغذیه مناسب:

افزایش شیوع دیابت در جهان

دیابت قندی یک مشکل جهانی پزشکی ، اجتماعی و بشردوستانه قرن بیست و یکم است که امروز کل جامعه جهانی را تحت تأثیر قرار داده است. این بیماری مزمن غیرقابل تحمل امروزی در طول زندگی بیمار نیاز به مراقبت پزشکی دارد. دیابت می تواند منجر به عوارض جدی شود که نیاز به درمان گران دارد.

طبق آمار سازمان بهداشت جهانی (WHO) ، هر 10 ثانیه در جهان ، 1 بیمار مبتلا به دیابت می میرد ، یعنی سالانه بیش از 3.5 میلیون بیمار - بیشتر از بیماری ایدز و هپاتیت.

دیابت در فهرست علل مرگ در رتبه سوم قرار دارد و در رده دوم بیماریهای قلبی عروقی و انکولوژیکی قرار دارد.

علاوه بر این ، دیابت اغلب در مواردی که علت فوری مرگ یکی از عوارض دیررس آن باشد ، ذکر نشده است: انفارکتوس میوکارد ، سکته مغزی یا نارسایی کلیوی. دیابت قندی به طور مداوم جوانتر می شود و سالانه بر تعداد افراد بیشتری در سن کار تأثیر می گذارد.

دیابت قند اولین بیماری غیر واگیر است که در آن قطعنامه ویژه سازمان ملل به تصویب رسید و از همه کشورها می خواست "اقدامات فوری برای مقابله با دیابت و تدوین استراتژی های ملی برای پیشگیری و درمان این بیماری" انجام دهند. اساس این راهکارها باید پیشگیری اولیه مؤثر از دیابت ، تشخیص زودهنگام بیماری و استفاده از جدیدترین روشهای درمانی باشد.

در مقایسه با سایر بیماریهای شایع و جدی ، دیابت ، به ویژه دیابت نوع II ، تهدیدی پنهان است. در مراحل اولیه توسعه ، به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد ، زیرا هیچ علائم مشخصی ندارد و افراد سال ها بدون اینکه به این مظنون باشند بیمار هستند زندگی می کنند. فقدان درمان کافی منجر به ایجاد عوارض جدی می شود - غالباً تشخیص حتی زمانی انجام می شود که تغییرات جبران ناپذیری در بدن انسان ایجاد شده باشد. به گفته کارشناسان ، یک بیمار ثبت شده مبتلا به دیابت نوع II ، 3-4 نفر کشف نشده است.

دیابت یک بیماری بسیار پرهزینه است. طبق اعلام فدراسیون بین المللی دیابت (IDF) ، تخمین زده می شود هزینه های مبارزه با دیابت در جهان در سال 2010 76 میلیارد و در سال 2030 به 90 میلیارد افزایش می یابد.

فقط هزینه های مستقیم مبارزه با دیابت و عوارض آن در کشورهای توسعه یافته حداقل 10-15٪ بودجه بهداشت را شامل می شود.

درمورد هزینه های غیرمستقیم مرتبط با دیابت (از دست دادن بهره وری نیروی کار به دلیل ناتوانی موقتی ، ناتوانی ، بازنشستگی زودرس ، مرگ زودرس) ، ارزیابی آنها دشوار است.

وضعیت دیابت در روسیه

روسیه مدتها و با موفقیت در عمل توصیه های قطعنامه سازمان ملل درباره دیابت را در مورد تدوین راهبردهای ملی برای مقابله با این بیماری به اجرا در آورده است. ویژگی بارز سیاست دولت داخلی در این زمینه ، رویکردی جامع و منظم برای حل این مشکل بسیار مهم است. اما در عین حال ، افزایش شیوع دیابت در روسیه ، و همچنین در سراسر جهان ، هنوز متوقف نشده است.

به طور رسمی بیش از 3 میلیون بیمار بطور رسمی در کشور ثبت شده اند ، اما طبق برآوردهای فدراسیون بین المللی دیابت (IDF) ، تعداد آنها از 9 میلیون کمتر نیست

داده های تهدیدآمیز حتی در سال 2006 با توجه به نتایج معاینه بالینی 6.7 میلیون روسی که در حوزه اجتماعی مشغول به کار هستند ، به عنوان بخشی از پروژه ملی "سلامت" بدست آمد. دیابت قندی در بیش از 475 هزار نفر مشاهده شد ، یعنی در 7.1٪ از افراد مورد بررسی.

منتشر شده در سال 2009 ، نتایج حاصل از معاینه پزشکی عمومی از جمعیت روسیه در 2006-2008. تأیید کرد که شیوع دیابت در کشور ما با سرعت نگران کننده ادامه می یابد. در میان موارد تازه تشخیص داده شده دیابت قندی با حاشیه زیاد مقام اول را می گیرد.

علاوه بر این ، حدود 6 میلیون نفر دیگر از روسها در وضعیت پیشگیری دیابت قرار دارند ، یعنی با احتمال زیاد می توانند در صورت عدم تغییر سبک زندگی ، پس از چند سال بیمار شوند. به همین دلیل امروزه توجه به پیشگیری ، تشخیص زودهنگام و همچنین اطلاع رسانی به جمعیت در مورد این بیماری بسیار مهم است.

دیابت چیست؟

دیابت قندی یک بیماری غدد درون ریز است که با کمبود یا عدم وجود هورمون انسولین در بدن بیمار یا نقض توانایی بدن در استفاده از آن ، منجر به قند خون بالا (گلوکز) می شود.

انسولین توسط سلولهای بتا لوزالمعده تولید می شود. در یک فرد سالم ، روند متابولیک به شرح زیر اتفاق می افتد. کربوهیدرات هایی که با غذا وارد بدن می شوند در قندهای ساده تجزیه می شوند. گلوکز به خون جذب می شود و این به عنوان سیگنال سلول های بتا برای تولید انسولین است. انسولین توسط جریان خون انجام می شود و "قفل درب ها" از سلول های اندام های داخلی را تضمین می کند و از نفوذ گلوکز به داخل آنها اطمینان می کند.

اگر لوزالمعده به دلیل مرگ سلولهای بتا قادر به تولید انسولین نباشد ، پس از خوردن وعده غذایی سرشار از کربوهیدرات ها ، سطح گلوکز خون بالا می رود ، اما نمی تواند وارد سلول شود. در نتیجه سلولها "گرسنه" می شوند و قند خون در بدن مرتباً بالاست.

این وضعیت (هایپرگلیسمی) ، طی چند روز می تواند منجر به کما دیابتی و مرگ شود. تنها درمانی که در این شرایط وجود دارد ، تجویز انسولین است. این دیابت نوع I است که معمولاً کودکان ، نوجوانان و افراد زیر 30 سال را مبتلا می کند.

در دیابت نوع II - بخشی از انسولین تولید شده در بدن قادر به ایفای نقش "کلید" نیست. بنابراین ، به دلیل کمبود انسولین ، سطح قند خون بالاتر از حد طبیعی است که به مرور زمان منجر به ایجاد عوارض می شود. پیش از این ، دیابت نوع II عمدتاً افراد سالهای پیشرفته را تحت تأثیر قرار می داد ، اما در سال های اخیر به طور فزاینده ای تحت تأثیر افراد در سن کار و حتی کودکان (به ویژه کسانی که اضافه وزن دارند) قرار گرفته است.

روش درمان دیابت نوع II به وضعیت بیمار بستگی دارد: بعضی اوقات یک رژیم یا رژیم با داروهای کاهش دهنده قند کافی است. پیشرفته‌ترین و جلوگیری از بروز عوارض در حال حاضر ، ترکیبی از درمان (قرصهای کاهش دهنده قند و انسولین) یا انتقال کامل به انسولین است. با این وجود ، در همه موارد ، رژیم و افزایش فعالیت حرکتی ضروری است.

عوارض دیابت

همانطور که گفته شد ، بدون انسولین ، گلوکز وارد سلول نمی شود. اما بافتهای به اصطلاح غیر مستقل از انسولین وجود دارند که بدون توجه به وجود انسولین ، قند را از خون می گیرند. اگر قند زیادی در خون وجود داشته باشد ، به مقدار بیش از حد وارد این بافتها می شود.

رگ های خونی کوچک و سیستم عصبی محیطی در وهله اول از این رنج رنج می برند. گلوکز به داخل دیواره های آنها نفوذ می کند و به موادی تبدیل می شود که برای این بافت ها سمی هستند. در نتیجه ، ارگان هایی که در آنها رگ های کوچک زیادی وجود دارد و انتهای عصب رنج می برند.

شبکه رگ های خونی کوچک و انتهای عصب محیطی بیشتر در شبکیه و کلیه ها ایجاد شده است و انتهای عصب برای همه ارگان ها (از جمله قلب و مغز) مناسب است ، اما به ویژه بسیاری از آنها در پاها وجود دارد. این ارگان ها که بیشتر در معرض عوارض دیابتی هستند ، علت ناتوانی زودرس و میزان بالای مرگ و میر است.

خطر سکته مغزی و بیماری های قلبی در بیماران مبتلا به دیابت 2-3 برابر بیشتر است ، نابینایی 10-25 بار ، نفروپاتی 12-15 بار و گانگرن اندام تحتانی تقریبا 20 برابر بیشتر از جمعیت عمومی است.

گزینه های جبران فعلی دیابت

علم هنوز نمی داند که چرا سلولهای بتا لوزالمعده شروع به مرگ می کنند یا انسولین کافی تولید نمی کنند. جواب این سؤال مطمئناً بزرگترین دستاورد پزشکی خواهد بود. در ضمن ، دیابت به طور کامل قابل درمان نیست ، اما می تواند جبران شود ، یعنی اطمینان حاصل شود که قند خون بیمار تا حد ممکن نزدیک باشد. اگر بیمار قند خون را در مقادیر قابل قبول حفظ کند ، می تواند از بروز عوارض دیابتی جلوگیری کند.

یكی از اولین پزشكانی كه به نقش اساسی جبران خسارت در دهه 1920 اشاره كرد ، الیوت پروكتور جوزلین آمریكایی بود.

بنیاد آمریکایی جوکلین به مدال هایی که می گویند "پیروزی" است ، به بیماران دیابتی که 50 و 75 سال زندگی کرده اند بدون عوارض زندگی می کند.

امروز ، برای جبران کامل دیابت ، تمام داروهای لازم وجود دارد. این یک طیف کاملی از انسولین های مهندسی ژنتیک انسان و همچنین مدرن ترین آنالوگ های انسولین انسانی است ، هم به صورت طولانی مدت و هم مختلط و فوق العاده کوتاه. انسولین را می توان با استفاده از سرنگ های یکبار مصرف با یک سوزن ، تزریق کرد که تقریباً غیرقابل تصور است ، قلم سرنگ ، که با آن می توانید در هر شرایطی تزریق را از طریق لباس انجام دهید. یک وسیله مناسب برای تزریق انسولین ، پمپ انسولین است - یک دیسپرس کننده قابل برنامه ریزی برای انسولین که بدون وقفه آن را به بدن انسان منتقل می کند.

داروهای کاهش دهنده قند خوراکی نسل جدید نیز تولید شده است. در عین حال ، البته ، برای جبران موثر دیابت ، الزام پیروی از قوانین یک سبک زندگی سالم ، در درجه اول رژیم غذایی و فعالیت بدنی ، همچنان معتبر است. یک ابزار مفید برای کنترل بیماری ، گلوکومتر است که به شما امکان می دهد قند خون را به سرعت اندازه گیری کرده و دوز مناسب یک داروی تجویز شده توسط پزشک خود را انتخاب کنید.

امروزه با کمک داروهای انسولین ، مبتلایان به دیابت با جبران کافی بیماری خود می توانند یک زندگی کامل را پشت سر بگذارند. با این حال ، همیشه اینطور نبود. کمتر از صد سال پیش یک داروی اساسی برای جبران موثر دیابت ، انسولین کشف شد.

دارویی که دنیا را تغییر داده است

کشف انسولین یکی از بزرگترین کشفیات در تاریخ علم جهان است ، یک پیشرفت واقعی انقلابی در پزشکی و داروسازی.

تقاضای شدید برای داروی جدید با این واقعیت تأکید می شود که معرفی آن در عمل پزشکی با سرعت بی سابقه ای رخ داده است - در این مورد فقط با آنتی بیوتیک ها قابل مقایسه است.

از بینش درخشان تا آزمایش دارو در حیوانات ، تنها سه ماه می گذرد. هشت ماه بعد ، با کمک انسولین ، اولین بیمار را از مرگ نجات دادند و دو سال بعد ، شرکتهای داروسازی قبلاً انسولین را در مقیاس صنعتی تولید کردند.

اهمیت استثنایی کار مربوط به تولید انسولین و مطالعات بیشتر در مورد مولکول آن با این واقعیت تأیید می شود که شش جایزه نوبل برای این کارها اهدا شده اند (در زیر مشاهده کنید).

مصرف انسولین را شروع کنید

اولین تزریق انسولین به فرد در 11 ژانویه سال 1922 انجام شد. او یک داوطلب 14 ساله لئونارد تامپسون بود که از دیابت در حال مرگ بود. تزریق کاملاً موفقیت آمیز نبود: عصاره به اندازه کافی خالص نشده بود ، که منجر به ایجاد آلرژی شد. پس از تلاش سخت در زمینه بهبود دارو ، به پسر پس از تزریق انسولین دوم در 23 ژانویه تزریق شد که او را به زندگی مجدد بازگرداند. لئونارد تامپسون ، اولین کسی که انسولین را نجات داد ، تا سال 1935 زندگی کرد.

به زودی ، بنتینگ دوست خود ، دکتر جو گیلچریست را از مرگ نزدیک نجات داد ، و همچنین یک دختر نوجوان ، که مادرش ، یک پزشک به طور حرفه ای ، از آمریکا آورده بود ، به طور اتفاقی در مورد داروی جدید مطلع شد. بانتینگ دختری را درست روی سکوی سکو که در این زمان در حالت اغما قرار داشت شلیک کرد. در نتیجه ، او توانست بیش از شصت سال زندگی کند.

خبر استفاده موفقیت آمیز از انسولین به یک احساس بین المللی تبدیل شده است. بانتینگ و همکارانش به معنای واقعی کلمه صدها بیمار دیابتی را با عوارض شدید زنده کردند. نامه های زیادی برای او نوشته شده بود که از بیماری نجات می یافت ، آنها به آزمایشگاه وی آمدند.

اگرچه آماده سازی انسولین به اندازه کافی استاندارد نشده بود - هیچ وسیله ای برای خودآزمایی وجود نداشت ، اما هیچ گونه اطلاعاتی درباره صحت دوزها وجود نداشت ، که اغلب منجر به واکنش های هیپوگلیسمی می شدند - - معرفی گسترده انسولین در عمل پزشکی شروع شد.

بانتینگ حق ثبت انسولین را به مبلغ اسمی به دانشگاه تورنتو فروخت و پس از آن دانشگاه شروع به صدور مجوز برای شرکتهای مختلف دارویی برای تولید خود کرد.

اولین اجازه برای تولید این دارو توسط شرکت های لیلی (ایالات متحده آمریکا) و نوو نوردیسک (دانمارک) دریافت شد ، که هم اکنون در زمینه درمان دیابت دارای مقام های برتر هستند.

در سال 1923 به F. Bunting و J. MacLeod جوایز نوبل فیزیولوژی یا پزشکی اعطا شد که آنها را با C. Best و J. Collip به اشتراک گذاشتند.

داستان جالب ایجاد شرکت Novo Nordisk است که امروزه در معالجه دیابت رهبر جهانی است و آماده سازی انسولین به عنوان مرجع شناخته می شود. در سال 1922 ، برنده جایزه نوبل پزشکی در سال 1920 ، دن آگوست کروگ برای ارائه یک دوره سخنرانی در دانشگاه ییل دعوت شد. در سفر با همسرش ماریا ، پزشک و محقق متابولیک که مبتلا به دیابت بود ، از کشف انسولین آگاهی یافت و سفر خود را به گونه ای برنامه ریزی کرد که بتواند از همکارانش در تورنتو بازدید کند.

پس از تزریق انسولین ، وضعیت ماریا کروگ به طور قابل توجهی بهبود یافت. با الهام از کروگ ، وی مجوز استفاده از روش تصفیه انسولین را دریافت کرد و در دسامبر سال 1922 تولید خود را در کارخانه ای در نزدیکی کپنهاگ (دانمارک) آغاز کرد.

توسعه بیشتر آماده سازی انسولین حیوانات

بیش از 60 سال است که مواد اولیه تولید انسولین لوزالمعده گاو و خوک بوده است که از آن به ترتیب انسولین گوشت گاو یا گوشت خوک تهیه شده است. بلافاصله پس از کشف انسولین ، این سؤال در مورد بهبود آن و تنظیم تولید صنعتی بوجود آمد. از آنجا که اولین عصاره ها حاوی ناخالصی های زیادی بوده و عوارض جانبی ایجاد کرده است ، مهمترین کار تصفیه دارو بود.

در سال 1926 ، یک دانشمند پزشکی در دانشگاه بالتیمور جی. هابیل موفق شد انسولین را به صورت کریستالی جدا کند. تبلور باعث افزایش خلوص انسولین محلول و آماده سازی آن در اصلاحات مختلف می شود. از اوایل دهه 1930 تبلور در تولید انسولین رایج شده است ، که باعث کاهش بروز واکنش های آلرژیک به انسولین می شود.

تلاش های بیشتر محققان با هدف کاهش خطر ناخالصی های موجود در آماده سازی به منظور کاهش خطر آنتی بادی های انسولین در بدن بیمار انجام شد. این منجر به ایجاد انسولین تک مایع شد. مشخص شد که هنگام درمان با انسولین بسیار تمیز ، می توان دوز دارو را کاهش داد.

اولین داروهای انسولین فقط کوتاه مدت بودند ، بنابراین نیاز فوری به ایجاد داروهای طولانی مدت وجود داشت. در سال 1936 ، در دانمارک ، X. K. Hagedorny اولین داروی طولانی مدت انسولین را با استفاده از پروتئین پروتامین دریافت کرد. به عنوان یک مقام شناخته شده در دیابولوژی ، E. جانسون (ایالات متحده) یک سال بعد نوشت ، "پروتامین مهمترین قدم به جلو در معالجه دیابت از زمان کشف انسولین است."

D.A. Scott و F.M فیشر از تورنتو ، با افزودن پروتامین و روی به انسولین ، دارویی با اثر طولانی تر یعنی پروتامین-روی-انسولین دریافت کردند. بر اساس این مطالعات ، در سال 1946 ، گروهی از دانشمندان به سرپرستی X. K. Hagedorn انسولین NPH ("پروتامین بی هوژورن خنثی") ایجاد کردند ، که تا به امروز یکی از رایج ترین داروهای انسولین در جهان است.

در سال 1951-1952 دکتر R. Mjeller کشف کرد که انسولین با مخلوط کردن انسولین با روی بدون پروتئین می تواند طولانی شود. بنابراین ، انسولین های سری Lente ایجاد شدند که شامل سه دارو با مدت زمان متفاوت عمل است. این امر به پزشکان اجازه می دهد تا یک نوع دوز انسولین با توجه به نیازهای هر بیمار ، تجویز کنند. مزیت اضافی این انسولین ها تعداد کمتری از واکنشهای آلرژیک است.

در سالهای اول تولید دارو ، pH همه انسولین ها اسیدی بودند ، زیرا تنها این امر محافظت انسولین در برابر تخریب توسط ناخالصی های آنزیم های لوزالمعده را تضمین می کرد. با این حال ، این نسل از انسولین های "اسیدی" از ثبات کافی برخوردار نبودند و حاوی مقدار زیادی ناخالصی بودند. تنها در سال 1961 اولین انسولین محلول خنثی ایجاد شد.

انسولین انسانی (مهندسی ژنتیک)

گام اساسی بعدی به جلو ، ایجاد آماده سازی انسولین ، در ساختار مولکولی و خواصی مشابه انسولین انسانی بود. در سال 1981 ، شرکت نوو Nordisk برای اولین بار در جهان تولید انبوه انسولین نیمه مصنوعی انسانی حاصل از اصلاح شیمیایی انسولین خوک را آغاز کرد. جایگزین دیگری برای این روش ، روش بیوسنتز با استفاده از فناوری مهندسی ژنتیک DNA نوترکیب بود. در سال 1982 ، شرکت "الی لیلی" برای اولین بار در جهان شروع به تولید انسولین انسانی با استفاده از روش مهندسی ژنتیک کرد. با استفاده از این فناوری ، ژن مسئول سنتز انسولین انسانی به DNA یک باکتری E. coli غیر بیماری زا وارد می شود.

در سال 1985 ، نوو نوردیسک انسولین انسانی بدست آمده توسط فناوری مهندسی ژنتیک را با استفاده از سلولهای مخمر به عنوان پایه تولید معرفی کرد.

روش بیوسنتتیک یا مهندسی ژنتیک در حال حاضر اصلی ترین روش در تولید انسولین انسانی است ، زیرا نه تنها انسولین یکسان را با هورمون تولید شده در بدن انسان به دست می آورد بلکه از بروز مشکلات ناشی از کمبود مواد اولیه نیز جلوگیری می کند.

از سال 2000 ، در همه کشورهای جهان برای استفاده از انسولین های ژنتیکی توصیه شده است.

عصر جدید در دیابت - آنالوگ انسولین

توسعه آنالوگهای انسولین ، استفاده از آن در پزشکی باعث افزایش چشمگیر درمان دیابت شد و منجر به بهبود کیفیت زندگی و جبران بهتر بیماری شد ، به یک نقطه عطف مهم جدید در درمان دیابت تبدیل شد. آنالوگ انسولین نوعی انسولین انسانی است که از نظر ژنتیکی مهندسی شده است و در آن مولکول انسولین کمی اصلاح می شود تا بتواند پارامترهای شروع و مدت زمان عملکرد انسولین را اصلاح کند. جبران دیابت با کمک آنالوگهای انسولین به شما امکان می دهد تقریباً به چنین نظمی از متابولیسم کربوهیدرات ، که مشخصه یک فرد سالم است ، دست پیدا کنید.

اگرچه آنالوگ ها مقداری گران تر از انسولین های معمولی هستند ، اما مزایای آنها جبران بهتری برای دیابت است ، کاهش قابل توجه در فراوانی شرایط شدید هیپوگلیسمی ، بهبود کیفیت زندگی بیماران ، سهولت استفاده - بیش از هزینه های اقتصادی.

به گفته کارشناسان وزارت بهداشت ، درمان و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه ، درمان بیماران مبتلا به دیابت 3-10 برابر ارزانتر از مراقبت های سالانه برای بیماران مبتلا به عوارض جدی این بیماری است که قبلاً ایجاد شده است.

در حال حاضر ، آنالوگ ها 59٪ از کل بیماران مبتلا به دیابت را در جهان دریافت می کنند ، و در اروپا - بیش از 70٪. آنالوگهای انسولین در روسیه به طور فعال وارد عمل پزشکی می شوند ، اگرچه متوسط ​​شیوع آنالوگهای انسولین در کشور تنها 34٪ است. با این حال ، امروز آنها 100٪ از کودکان مبتلا به دیابت را فراهم کرده اند.

جوایز نوبل و انسولین

در سال 1923 ، جایزه نوبل فیزیولوژی یا پزشکی به F. Bunting و J. MacLeod اهدا شد ، که آنها را با C. Best و J. Collip به اشتراک گذاشتند. در همین زمان ، پیشگامان انسولین تنها یک سال پس از انتشار نخستین انتشار انتشار انسولین ، در این جایزه معتبر در جهان علم نامزد شدند.

در سال 1958 ، F. Senger جایزه نوبل را برای تعیین ساختار شیمیایی انسولین دریافت کرد که روش آن تبدیل به یک اصل کلی مطالعه ساختار پروتئین ها شد. پس از آن ، وی موفق شد توالی قطعات را در ساختار مارپیچ معروف مارپیچ DNA ایجاد کند ، که برای او به عنوان دومین جایزه نوبل در سال 1980 (همراه با دبلیو گیلبرت و پی. برگ) اهدا شد. این کار F. Sanger بود که پایه و اساس فناوری را تشکیل داد ، که "مهندسی ژنتیک" نامیده شد.

بیوشیمیست آمریکایی W. Du Vigno ، که چندین سال به مطالعه انسولین پرداخت و با مطالعه کار F. Senger ، تصمیم گرفت از تکنیک خود برای رمزگشایی ساختار و سنتز مولکولهای هورمونهای دیگر استفاده کند. این کار دانشمند در سال 1955 به جایزه نوبل اعطا شد و در واقع راه را برای سنتز انسولین باز کرد.

در سال 1960 ، بیوشیمیست آمریکایی R. Yulow روش ایمونوشیمیایی را برای اندازه گیری انسولین در خون اختراع کرد ، که برای او جایزه نوبل دریافت کرد. اختراع یولو امکان ارزیابی ترشح انسولین در اشکال مختلف دیابت را فراهم کرده است.

در سال 1972 ، بیوفیزیست انگلیسی D. Crowfoot-Hodgkin (برنده جایزه نوبل در سال 1964 برای تعیین ساختار مواد فعال بیولوژیکی با استفاده از پرتوهای ایکس) یک ساختار سه بعدی از یک مجموعه غیر منتظره پیچیده از مولکولهای انسولین ایجاد کرد.

در سال 1981 ، بیوشیمیست کانادایی M. Smith به بنیانگذاران علمی شرکت بیوتکنولوژی جدید زیموس دعوت شد. یکی از اولین قراردادهای این شرکت با شرکت داروسازی دانمارکی نوو برای توسعه فناوری تولید انسولین انسانی در کشت مخمر منعقد شد. در نتیجه تلاش های مشترک ، انسولین حاصل از فن آوری جدید در سال 1982 به فروش رفت.

در سال 1993 م. اسمیت به همراه سی مالیس جایزه نوبل را برای یک چرخه کار در این زمینه دریافت کردند. در حال حاضر ، انسولین به دست آمده توسط مهندسی ژنتیک به طور فعال انسولین حیوانات را جابجا می کند.

دیابت و سبک زندگی

تقریباً در تمام کشورهای جهان ، مراقبت های بهداشتی در درجه اول روی مراقبت های پزشکی از یک بیمار مریض متمرکز است. اما بدیهی است که حفظ سلامت انسان یا تشخیص بیماری در مراحل اولیه قبل از شروع علائم جدی ، بسیار موثرتر و از نظر اقتصادی نیز مفیدتر است و خطر ناتوانی و مرگ و میر زودرس را کاهش می دهد.

طبق آمار سازمان بهداشت جهانی (WHO) ، سلامت انسان فقط 25٪ به کیفیت خدمات پزشکی بستگی دارد. بقیه با کیفیت و سبک زندگی ، سطح فرهنگ بهداشتی تعیین می شود.

امروزه ، رهبری عالی روسیه در یکی از زمینه های اولویت دارویی در پزشکی ، اهمیت اساسی در مورد مسائل پزشکی پیشگیرانه ، مسئولیت انسان برای سلامتی خود را برجسته می کند. بنابراین ، در "استراتژی امنیت ملی فدراسیون روسیه تا سال 2020" ، با تصویب فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه D.A. مدودف در تاریخ 12 مه 2009 شماره 537 در بخش بهداشت و درمان اظهار داشت كه سیاست های دولت فدراسیون روسیه در زمینه بهداشت عمومی و سلامت ملت باید با هدف پیشگیری و جلوگیری از رشد بیماری های خطرناک اجتماعی ، تقویت جهت گیری پیشگیرانه مراقبت های بهداشتی و جهت گیری انجام شود. برای حفظ سلامت انسان

"فدراسیون روسیه دستورالعمل های اصلی تضمین امنیت ملی در زمینه بهداشت عمومی و سلامت ملت را در میان مدت تعیین می کند: تقویت جهت گیری پیشگیرانه بهداشت عمومی ، با تمرکز بر حفظ سلامت انسان."

استراتژی امنیت ملی روسیه تا سال 2020

از این نظر ، پیشگیری مؤثر از دیابت باید یک سیستم خوب و توسعه یافته باشد. این سیستم باید شامل موارد زیر باشد:

• دسترسی موثر به عموم ،
• پیشگیری از ابتلا به دیابت اولیه
• پیشگیری از دیابت ثانویه ،
• تشخیص به موقع
• درمان مناسب با استفاده از مدرن ترین روشها

پیشگیری اولیه از دیابت شامل ارتقاء یک شیوه زندگی سالم است که در درجه اول به معنای یک رژیم متعادل در ترکیب با فشار بدنی متوسط ​​است. در این حالت ، خطر ابتلا به دیابت نوع II به حداقل می رسد. پیشگیری ثانویه شامل نظارت مداوم و جبران دیابت در مبتلایان به بیمار است تا از بروز عوارض جلوگیری شود. بنابراین ، تشخیص زودهنگام بیماری برای تشخیص به موقع و درمان مناسب آن بسیار مهم است.

در 80٪ موارد ، می توان از ابتلا به دیابت نوع 2 جلوگیری کرد ، همچنین می توان از بروز عوارض جدی آن جلوگیری کرد یا تأخیر قابل توجهی داشت. بنابراین ، در سال 1998 منتشر شد ، نتایج یک مطالعه UKPDS که تقریبا 20 سال در انگلیس انجام شد ، نشان داد که کاهش سطح هموگلوبین گلیکوزی شده تنها 1٪ منجر به کاهش 30-35٪ عوارض از چشم ، کلیه و اعصاب می شود و همچنین خطر را کاهش می دهد. پیشرفت انفارکتوس میوکارد 18٪ ، سکته مغزی - 15٪ ، و 25٪ مرگ و میر ناشی از دیابت را کاهش می دهد.

مطالعه ای که توسط متخصصان آمریکایی در سال 2002 در مورد برنامه پیشگیری از دیابت برای پیشگیری از دیابت انجام شد ، نشان داد که مبتلایان به دیابت می توانند با ایجاد تغییر در رژیم غذایی خود و افزایش فعالیت بدنی در ترکیب با دارو درمانی ، از ایجاد دیابت نوع 2 جلوگیری کنند. روزانه 30 دقیقه ورزش با شدت متوسط ​​و کاهش وزن 5-10٪ خطر ابتلا به دیابت را 58٪ کاهش می دهد. شرکت کنندگان در مطالعه بالای 60 سال توانستند این خطر را 71٪ کاهش دهند.

دسترسی

تاکنون فقط متخصصان از خطر بیماری همه گیر دیابت و همچنین نیاز و امکانات پیشگیری از آن اطلاع دارند. فراخوان قطعنامه سازمان ملل برای افزایش آگاهی مردم در مورد دیابت و عوارض آن ناشی از فقدان ایده های ابتدایی در مورد این بیماری و چگونگی پیشگیری از آن در اکثر قریب به اتفاق جمعیت سیاره ما است. یک ویژگی منحصر به فرد دیابت در این واقعیت نهفته است که پیشگیری اصلی آن لزوماً شامل پیروی از یک سبک زندگی سالم است. بنابراین ، با پیشگیری از دیابت ، ما یک شیوه زندگی سالم را ارتقا می بخشیم و بالعکس. امروزه نه تنها بهبود کیفیت مراقبت های پزشکی بلکه ارتقاء شکل گیری در افراد مسئولیت شخصی برای سلامتی خود ، آموزش آنها در مهارت های زندگی سالم و پیشگیری از بیماری مهم است.

افزایش سریع شیوع دیابت نوع II در درجه اول با هزینه های تمدن مدرن مانند شهرنشینی ، سبک زندگی بی تحرک ، استرس و تغییر در ساختار تغذیه ای (فراوانی فست فود) همراه است. امروزه مردم با نگرشی بی تفاوت نسبت به سلامتی خود ، که به وضوح بیان می شود ، خصوصاً در کشور ما ، از عدم تمایل به ورزش ورزش ، در احتراق به نوشیدن زیاد و سیگار کشیدن ، مشخص می شوند.

زندگی فتح دیابت!

مبارزه با دیابت به معنای تجدید ساختار در یک سبک زندگی و کار پرشور روزانه بر روی شخص است. هنوز بهبودی از بیماری دیابت غیرممکن است ، اما در این مبارزه فرد می تواند برنده شود ، زندگی طولانی و پر تحقق داشته باشد و خود را در زمینه فعالیت خود تحقق بخشد. با این حال ، این مبارزه نیاز به سازماندهی بالا و نظم و انضباط خود دارد ، متأسفانه همه این توانایی را ندارند.

بهترین حمایت از مبتلایان به دیابت و به ویژه برای جوانان ، داستان کسانی است که موفق به غلبه بر بیماری خود شدند. در میان آنها سیاستمداران مشهور ، دانشمندان ، نویسندگان ، مسافران ، بازیگران محبوب و حتی ورزشکاران مشهور هستند که علی رغم بیماری دیابت ، نه تنها به سالهای پیشرفته جان سالم به در بردند بلکه به بالاترین قله های حوزه خود نیز رسیدند.

دیابت تحت تأثیر رهبران اتحاد جماهیر شوروی مانند N.S. خروشچف ، یو.و. آندروپوف از جمله رهبران کشورهای بیگانه و سیاستمداران مشهور ، می توان به رؤسای جمهور مصر ، جمال عبدالناصر و انور سادات ، رئیس جمهور سوریه ، حافظ اسد ، آقای نخست وزیر اسرائیل ، من-هم بگین نخست وزیر اسرائیل ، جوزف برز تیتو ، رهبر یوگسلاوی و دیکتاتور سابق شیلی ، پینوشه نام برد. مخترع توماس آلووا ادیسون و طراح هواپیما آندری توپولف ، نویسندگان ادگار پو ، هربرت ولز و ارنست همینگوی ، هنرمند پل سزان نیز از این بیماری رنج می برند.

مشهورترین افراد مبتلا به دیابت برای روسها در بین افراد هنر ، فدور چاللیاپین ، یوری نیکولین ، فاینا رانوفسایا ، لیودمیلا زیکینا ، ویاچسلاو نوینی خواهند ماند. برای آمریکایی ها ، انگلیس ها ، ایتالیایی ها ، رقم های معادل الا فیتزجرالد ، الویس پریسلی ، مارچلو ماسترویانی خواهد بود. ستارگان فیلم شارون استون ، مقدس بروری و بسیاری دیگر از بیماران مبتلا به دیابت هستند.

امروز ، افراد مبتلا به دیابت قهرمان المپیک می شوند ، در ماراتن های دوچرخه هزاران کیلومتری شرکت می کنند ، بالاترین قله های کوهستان را فتح می کنند ، در قطب شمال قرار می گیرند. آنها قادر به غلبه بر غیرقابل تصورترین موانع هستند و ثابت می کنند که می توانند یک زندگی کامل را در پیش بگیرند.

نمونه بارز یک ورزشکار حرفه ای مبتلا به دیابت ، هاکی بازیکن کانادایی بابی کلارک است. او یکی از معدود حرفه ای هایی است که از بیماری خود راز نمی کند. کلارک در سیزده سالگی به بیماری دیابت نوع I مبتلا شد ، اما کلاسها را ترک نکرد و به هاکی بازیکن حرفه ای تبدیل شد ، یک ستاره لیگ ملی هاکی ، دو بار موفق به کسب جام استنلی شد. کلارک بیماری او را به طور جدی کنترل می کند. بنابراین ، او یکی از اولین مبتلایان به دیابت بود که شروع به استفاده مداوم از کنتور کرد. به گفته کلارک ، این ورزش و شدیدترین کنترل دیابت بود که به وی در شکست این بیماری کمک کرد.

منابع

1. IDF Atlas Atlas 2009
2. فدراسیون بین المللی دیابت ، تأثیرات انسانی ، اجتماعی و اقتصادی دیابت ، www.idf.org
3. C. Savona-Ventura ، C.E. مگنسن تاریخچه دیابت ، الزویه ماسون ، 1388
4. غربالگری عوارض دیابت به عنوان روشی برای ارزیابی کیفیت مراقبت های پزشکی از بیماران ، غربالگری عوارض دیابت. م. ، 2008
5. Dedov I.I.، Shestakova M.V. الگوریتم های مراقبت های پزشکی تخصصی برای بیماران مبتلا به دیابت ، م. ، 1388
6. مطالب تهیه گزارش دولت فدراسیون روسیه "درباره اجرای برنامه های هدفمند فدرال و اجرای برنامه سرمایه گذاری فدرال هدفمند برای 2008"
7. مطالب گزارش دولت فدراسیون روسیه "درباره اجرای برنامه های هدفمند فدرال و اجرای برنامه سرمایه گذاری هدفمند فدرال برای 2007"
8. فرمان دولت فدراسیون روسیه شماره 280 مورخ 05/10/2007 "درباره برنامه هدف فدرال" پیشگیری و كنترل بیماریهای مهم اجتماعی (2007-2011) "
9. Astamirova X. ، Akhmanov M. ، دائرyclالمعارف بزرگ دیابت. EXMO ، 2003
10. Chubenko A. ، تاریخچه یک مولکول. "مکانیک محبوب" ، شماره 11 ، 2005
11. Levitsky M. M. ، انسولین - محبوب ترین مولکول قرن XX. انتشارات "اول شهریور" ، شماره 8 ، 2008

مقابله با سوگار گروهی از بیماری ها است که به دلیل وجود مقدار کافی هورمون پانکراس اینسولین و / یا مصونیت بافتی نسبت به انسولین ، که توسط گلوکز به طور مداوم زیاد در خون بروز می کند ، بروز می کند.

آمار چه می گوید؟

از آنجا که آمار مربوط به شیوع دیابت (و از اواخر قرن نوزدهم شروع شده است) نگهداری می شود ، همیشه خبرهای بدی به همراه داشته است.

طبق آمار سازمان بهداشت جهانی ، در سال 2014 ، 8.5٪ از جمعیت بالغ مبتلا به دیابت بودند و این تقریباً دو برابر بیشتر از سال 1980 است - 4.7٪. تعداد مطلق بیماران حتی سریعتر در حال رشد است: در طی 20 سال گذشته دو برابر شده است.

از گزارش سالانه WHO در مورد دیابت قارچ برای سال 2015: اگر در قرن XX بیماری دیابت به عنوان بیماری کشورهای ثروتمند خوانده می شد ، اکنون چنین نیست. در قرن بیست و یکم بیماری این کشورها با درآمد متوسط ​​و کشورهای فقیر است.

در سالهای اخیر ، شیوع دیابت در همه کشورها رو به افزایش است. با این حال ، در گزارش سالانه خود در مورد دیابت برای سال 2015 ، کارشناسان WHO روند جدیدی را برجسته کردند. اگر در قرن بیستم دیابت به عنوان بیماری کشورهای ثروتمند (ایالات متحده ، کانادا ، کشورهای اروپای غربی ، ژاپن) خوانده می شد ، اکنون چنین نیست. در قرن بیست و یکم بیماری این کشورها با درآمد متوسط ​​و کشورهای فقیر است.

تکامل دیدگاه ها در مورد ماهیت دیابت

دیابت قندی (لاتین: دیابت ملیتوس) از زمان های بسیار قدیم به پزشکی شناخته شده بود ، اگرچه علل آن برای قرن های متفاوتی هنوز برای درمان کنندگان ناشناخته مانده است.

اولین نسخه توسط پزشکان یونان باستان ارائه شده است. علائم برجسته دیابت - تشنگی و افزایش ادرار ، آنها را "بی اختیاری آب" قلمداد می کردند. این جایی است که قسمت اول نام دیابت از آنجا آمده است: "دیابت" در یونانی به معنای "عبور" است.

شفابخشهای قرون وسطایی فراتر رفتند: با داشتن عادت به چشیدن همه چیز ، دریافتند که ادرار در بیماران مبتلا به دیابت شیرین است. یكی از آنها ، پزشك انگلیسی ، توماس ویلیس ، كه در سال 1675 چنین ادرار را چشید ، خوشحال شد و اعلام كرد كه این "Meletus" است - در یونانی باستان. "شیرین به عنوان عسل." احتمالاً این شفا دهنده قبلاً هرگز عسل را چشیده نبود. با این وجود ، با دست سبک خود ، SD شروع به تعبیر "بی اختیاری قند" کرد ، و کلمه "mellitus" برای همیشه به نام آن پیوست.

در اواخر قرن نوزدهم ، با استفاده از مطالعات آماری ، می توان رابطه نزدیکی اما غیرقابل درک بین شیوع دیابت و چاقی در آن زمان پیدا کرد.

قبلاً در آغاز قرن بیستم مشاهده شد كه در جوانان ، دیابت در مقایسه با دیابت در بزرگسالی یك دوره تهاجمی تر مشخص می شود. به این شکل از دیابت "نوجوان" ("نوجوان") گفته شده است. اکنون این دیابت نوع 1 است.

با كشف انسولین در سال 1922 و روشن شدن نقش آن در متابولیسم گلوكز ، این هورمون مقصر دیابت شناخته شد. اما عمل خلاف نظریه بود. معلوم شد که تنها با شکل دیابت در نوجوانان ، تجویز انسولین اثر خوبی می گذارد (بنابراین ، دیابت نوجوانان به "وابسته به انسولین" تغییر نام داده اند). در عین حال معلوم شد که در بیشتر بیماران مبتلا به دیابت ، سطح انسولین در خون طبیعی است یا حتی افزایش یافته است. در عین حال ، حتی دوزهای زیادی از انسولین تزریقی قادر به کاهش جدی گلوکز نیستند. دیابت در چنین بیمارانی "مستقل از انسولین" یا "مقاوم به انسولین" خوانده می شد (اکنون به آن دیابت نوع 2 گفته می شود). این شك وجود داشت كه مشكل به خودی خود انسولین نیست ، بلكه در این واقعیت است كه بدن از اطاعت از آن امتناع می ورزد. چرا این اتفاق می افتد ، پزشکی برای چندین دهه مجبور به درک آن بود.

تنها در اواخر قرن بیستم ، تحقیقات گسترده این رمز و راز را برطرف کرد. معلوم شد كه بافت چربی فقط یك شراب برای ذخیره ذخایر چربی نیست. او خود فروشگاه های چربی را تنظیم می کند و با دخالت فعال در فرآیند متابولیک با هورمون های شخصی خود ، آنها را به حالت عادی منتقل می کند. در افراد نازک ، عمل انسولین را تحریک می کند و به طور کامل ، برعکس ، آن را سرکوب می کند. این امر با عمل تأیید شده است: افراد نازک هرگز از دیابت نوع 2 رنج نمی برند.

از آنجا که داده های علمی در مورد دیابت در طی قرن بیستم انباشته شده است ، دریافتیم که ما نه تنها با یک یا حتی بیماری های دیگر سر و کار داریم بلکه با یک گروه کامل از بیماری های مختلف ، که توسط یک تظاهرات مشترک - یعنی افزایش سطح گلوکز در خون - سروکار داریم.

انواع دیابت

به طور سنتی ، دیابت همچنان به انواع مختلفی تقسیم می شود ، اگرچه هر یک از انواع آن یک بیماری جداگانه است.

در این مرحله ، دیابت معمولاً به 3 نوع اصلی تقسیم می شود:

• دیابت نوع 1 (دیابت وابسته به انسولین). لوزالمعده قادر به تامین انسولین کافی بدن (کمبود انسولین مطلق) نیست. علت آن ضایعه خود ایمنی سلولهای بتا دستگاه پانکراس جزایر است که انسولین تولید می کنند. تعداد مبتلایان به دیابت نوع 1 5-10٪ از کل است.
• دیابت نوع 2 (دیابت غیر وابسته به انسولین یا مقاومت به انسولین). در این بیماری ، کمبود نسبی انسولین وجود دارد: لوزالمعده مقدار کافی انسولین را ترشح می کند ، اما اثر آن بر روی سلول های هدف توسط هورمون های بافت چربی بیش از حد توسعه مسدود می شود. یعنی در پایان ، علت دیابت نوع 2 اضافه وزن و چاقی است. این بیماری اغلب در بین انواع دیابت مشاهده می شود - 90 تا 85 درصد.
• دیابت حاملگی (دیابت زنان باردار) معمولاً در هفته های 24-28 بارداری ظاهر می شود و بلافاصله پس از زایمان می گذرد. این دیابت 8-9٪ از زنان باردار را مبتلا می کند.

علاوه بر 3 نوع اصلی دیابت که در بالا به آنها اشاره شد ، انواع نادر آن نیز کشف شد که قبلاً به اشتباه انواع خاصی از دیابت نوع 1 یا نوع 2 را در نظر گرفته بودند:

• MODY-diab (هردو از انگلیسی. شروع دیابت بلوغ جوان ) - دیابت ، که در اثر نقص ژنتیکی سلول بتا لوزالمعده ایجاد می شود. این بیماری از نظر دیابت از نوع 1 و 2 برخوردار است: در سنین جوانی با کمبود انسولین مطلق شروع می شود اما روند کندی دارد.
• LADA-دیابت (علامت انگلیسی). دیابت خود ایمنی نهفته در بزرگسالان ) - دیابت خود ایمنی نهفته در بزرگسالان. اساس این بیماری مانند دیابت نوع یک ضایعه خود ایمنی سلولهای بتا است. تفاوت در این است که چنین دیابت در بزرگسالی شروع می شود و روند مطلوب تری دارد.

اخیراً اشکال عجیب دیگری از دیابت کشف شده است ، به ویژه که با نقایص ژنتیکی در ساختار انسولین یا گیرنده های سلولی همراه است و از طریق آن اثر خود را متوجه می شود. دنیای علمی هنوز در مورد چگونگی طبقه بندی این بیماری ها بحث می کند. پس از اتمام ، احتمالاً لیست انواع دیابت گسترش می یابد.

علائم دیابت

علائم کلاسیک دیابت از هر نوع به شرح زیر است:

• تکرر ادرار مکرر و پرکار (پلی اوریا)
• عطش و افزایش میزان مصرف آب (پلی مایع)
• احساس دائم الهی
• کاهش وزن با وجود مصرف مقادیر زیاد مواد غذایی (نمونه ای برای دیابت نوع 1)
• احساس مداوم خستگی
• تاری تاری
• درد ، سوزن سوزن شدن و بی حسی در اندامها (مشخصه دیابت نوع 2)
• بهبود ضعف ضایعات پوستی جزئی

این مهم است که بدانید عدم وجود این علائم نشانگر عدم وجود دیابت نوع 2 نیست ، که به تدریج شروع می شود و سالهاست که تقریباً خود را نشان نمی دهد. واقعیت این است که اگر قند خون به 12-14 میلیمول در لیتر و بالاتر برسد ، عطش و پولیوریا ظاهر می شود (هنجار آن تا 5/5) است. علائم دیگر مانند نقص بینایی یا درد در اندام با عوارض عروقی دیابت همراه است که بعد از مدت طولانی نیز ظاهر می شود.

تشخیص دیابت

تشخیص مبتنی بر علائم ذکر شده در بالا فقط در مورد دیابت نوع 1 می تواند به موقع در نظر گرفته شود ، که ، به طور معمول ، از همان ابتدا بسیار خشن است.

در مقابل ، دیابت نوع 2 یک بیماری بسیار پنهانی است. اگر علائمی را مشاهده کنیم - چنین تشخیصی بیش از تأخیر است.

از آنجا که تکیه بر علائم بالینی در تشخیص دیابت نوع 2 غیرممکن است ، زیرا دیابت حاملگی ، آزمایش های آزمایشگاهی به نتیجه می رسد.

آزمایش قند خون در لیست معاینات استاندارد اجباری موجود است. به هر دلیلی انجام می شود - بستری در بیمارستان ، معاینه پیشگیری ، بارداری ، آماده سازی برای جراحی جزئی و غیره. بسیاری از افراد این نواحی پوستی ظاهراً غیر ضروری را دوست ندارند ، اما این نتیجه خود را می دهد: اکثر موارد دیابت ابتدا در طی معاینه به روشی متفاوت تشخیص داده می شوند. درباره

از هر پنج بزرگسال بالاتر از 40 سال ، یک نفر مبتلا به دیابت است ، اما نیمی از بیماران از آن چیزی نمی دانند. اگر بالای 40 سال دارید و اضافه وزن دارید - سالی یک بار یکبار آزمایش قند خون انجام دهید.

در عمل پزشکی ، آزمایش های گلوکز آزمایشگاهی زیر متداول است:

• قند خون ناشتا آنالیز است که در معاینات دسته جمعی و برای نظارت بر اثربخشی درمان بیماران دیابت استفاده می شود. مضرات این روش عبارتند از: قرار گرفتن در معرض نوسانات تصادفی و محتوای کم اطلاعات در مراحل اولیه دیابت.
• آزمایش تحمل گلوکز - به شما امکان می دهد مرحله اولیه دیابت (پیش دیابت) را مشخص کنید ، هنگامی که گلوکز ناشتا هنوز سطح طبیعی را حفظ می کند. قند خون روی معده خالی اندازه گیری می شود ، و سپس زیر بار آزمایش - 2 ساعت پس از مصرف 75 گرم گلوکز.
• هموگلوبین گلیزه شده - به طور متوسط ​​بیش از 3 ماه سطح گلوکز را نشان می دهد. این تجزیه و تحلیل برای تهیه یک استراتژی طولانی مدت درمان دیابت بسیار مفید است.

دیابت قندی (DM) یک بیماری "هایپرگلیسمی مزمن" است. علت دقیق دیابت هنوز مشخص نیست. این بیماری می تواند در صورت وجود نقایص ژنتیکی رخ دهد که در عملکرد طبیعی سلول ها اختلال ایجاد می کند یا به طور غیر طبیعی انسولین را تحت تأثیر قرار می دهد. دلایل دیابت همچنین شامل ضایعات شدید مزمن لوزالمعده ، عملکرد بیش از حد برخی غدد درون ریز (هیپوفیز ، غده فوق کلیوی ، غده تیروئید) ، عملکرد عوامل مسموم یا عفونی است. برای مدت طولانی ، دیابت به عنوان یک عامل اصلی خطر در شکل گیری بیماری های قلبی عروقی (SS) شناخته شده است.

با توجه به تظاهرات بالینی مکرر از عوارض شریانی ، قلبی ، مغزی یا محیطی که در پس زمینه کنترل قند خون ضعیف رخ می دهد ، دیابت یک بیماری عروقی واقعی محسوب می شود.

آمار دیابت

در فرانسه ، تعداد مبتلایان به دیابت تقریباً 2.7 میلیون نفر است که 90٪ از آنها بیماران دیابت نوع 2 هستند. حدود 300 000-500 000 نفر (10-15٪) بیماران دیابتی حتی به وجود این بیماری شک نمی کنند. علاوه بر این ، چاقی شکمی تقریبا در 10 میلیون نفر رخ می دهد ، که یک پیش نیاز برای توسعه T2DM است. عوارض SS 2.4 برابر بیشتر در مبتلایان به دیابت تشخیص داده می شود. آنها پیش آگهی دیابت را تعیین می کنند و به کاهش امید به زندگی 8 سال برای افراد در سنین 55-64 سال و 4 سال برای گروه های سنی بالاتر کمک می کنند.

در تقریباً 80-65٪ موارد ، علت مرگ و میر در بیماران دیابتی عوارض قلبی عروقی به ویژه انفارکتوس میوکارد (MI) سکته مغزی است. پس از تجدید عروق میوکارد ، حوادث قلبی بیشتر در بیماران دیابتی رخ می دهد. احتمال زنده ماندن 9 ساله پس از مداخله پلاستیک عروق کرونر در عروق 68٪ برای افراد دیابتی و 5/83٪ برای افراد عادی است ، به دلیل تنگی ثانویه و آتروماتوز پرخاشگر ، بیماران مبتلا به دیابت تجربه انفارکتوس میوکارد را تکرار می کنند. نسبت بیماران دیابتی در بخش قلب و عروق به طور مداوم در حال رشد است و بیش از 33٪ از کل بیماران را تشکیل می دهد. بنابراین ، دیابت به عنوان یک عامل مهم جداگانه مهم برای ایجاد بیماری های SS شناخته شده است.

آمار آماری DIABETES MELLITUS در روسیه

در ابتدای سال 2014 ، 3.96 میلیون نفر در روسیه با این بیماری تشخیص داده شدند ، در حالی که رقم واقعی بسیار بیشتر است - فقط طبق برآوردهای غیررسمی ، تعداد بیماران بیش از 11 میلیون نفر است.

این مطالعه که به گفته مدیر موسسه دیابت مرکز تحقیقات غدد درون ریز بودجه وزارت فدرال ایالتی وزارت بهداشت روسیه به مدت دو سال انجام شد ، از سال 2013 تا 2015 میلادی ، از سال 2013 تا 2015 ، دیابت نوع II در هر 20 شرکت کننده در تحقیق در روسیه و مرحله پیشگیری دیابت در هر 5 در همین زمان ، براساس یک مطالعه Nation ، حدود 50٪ از بیماران مبتلا به دیابت نوع II از بیماری خود آگاهی ندارند.

مارینا ولادیمیرووا شستاکووا در نوامبر 2016 گزارشی از شیوع و تشخیص دیابت ارائه داد که آمار غم انگیز از مطالعه اپیدمیولوژیک Nation را ذکر می کند: امروز بیش از 6.5 میلیون روسی مبتلا به دیابت نوع 2 هستند و تقریبا نیمی از آن بی اطلاع هستند و هر پنجم روسی است. مراحل پیش دیابت.

به گفته مارینا شستاکووا ، در طول مطالعه ابتدا اطلاعات عینی در مورد شیوع واقعی دیابت نوع II در فدراسیون روسیه بدست آمده است که 4/5 درصد است.

در اوایل سال 2016 343 هزار بیمار مبتلا به دیابت در مسکو ثبت شده اند.

از این تعداد ، 21 هزار نفر مبتلا به دیابت نوع اول ، 322 هزار نفر باقیمانده دیابت از نوع دوم هستند. M. Antsiferov اظهار داشت ، شیوع دیابت در مسکو 5.8٪ است ، در حالی که دیابت تشخیص داده شده در 3.9٪ از جمعیت تشخیص داده شده است و در 1.9٪ از جمعیت تشخیص داده نشده است. - حدود 25-27٪ در معرض خطر ابتلا به دیابت هستند. 1/23٪ از مردم مبتلا به پیش دیابت هستند. از این طریق

29٪ از جمعیت مسکو در حال حاضر مبتلا به دیابت هستند یا در معرض خطر ابتلا به آن هستند.

وی با تأکید بر M.Anziferov ، رئیس ارشد آزاد در غدد درون ریز وزارت بهداشت مسکو ، گفت: "طبق جدیدترین داده ها ، 27٪ از افراد بالغ مسکو دارای درجه یا چاقی دیگری هستند که یکی از مهمترین عوامل خطر ابتلا به دیابت نوع 2 است." در مسکو ، برای دو بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 موجود ، تنها یک بیمار با تشخیص نامشخص وجود دارد. در حالی که در روسیه - این نسبت در سطح 1: 1 است ، که نشانگر سطح بالایی از تشخیص بیماری در پایتخت است.

IDF پیش بینی کرده است که اگر نرخ رشد فعلی ادامه یابد ، تا سال 2030 تعداد کل از 435 میلیون نفر تجاوز خواهد کرد - این تعداد بسیار بیشتر از جمعیت فعلی آمریکای شمالی است.

اکنون دیابت هفت درصد از جمعیت بالغ جهان را مبتلا می کند. مناطقی که بیشترین شیوع آنها در آمریکای شمالی است ، جایی که 10.2٪ از جمعیت بالغ مبتلا به دیابت هستند ، به دنبال آن خاورمیانه و شمال آفریقا با 9.3٪

• هند کشوری با بیشترین تعداد مبتلایان به دیابت (50.8 میلیون نفر) ،
• چین (43.2 میلیون)
• ایالات متحده (26.8 میلیون)
• روسیه (9.6 میلیون) ،
• برزیل (7.6 میلیون) ،
• آلمان (7.5 میلیون) ،
• پاکستان (7.1 میلیون)
• ژاپن (7.1 میلیون)
• اندونزی (7 میلیون) ،
• مکزیک (6.8 میلیون)
• شایان ذکر است که این مقادیر بسیار دست کم گرفته می شوند - طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی ، موارد بیماری در حدود 50 درصد بیماران مبتلا به دیابت تشخیص داده نشده است. این بیماران به دلایل واضح ، تحت درمانهای مختلفی نیستند که به کاهش قند خون کمک می کند. همچنین ، این بیماران بالاترین سطح گلیسمی را حفظ می کنند. حالت دوم عامل ایجاد بیماریهای عروقی و انواع عوارض است.
• تا به امروز ، تعداد مبتلایان به دیابت در جهان هر 12-15 سال دو برابر شده است. درصد بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 در کل در کره زمین حدود 4٪ است ، در روسیه این شاخص طبق تخمین های مختلف 3-6٪ است ، در ایالات متحده این درصد حداکثر است (15-20٪ از جمعیت کشور).
• اگرچه ، در روسیه ، همانطور که می بینیم ، شیوع دیابت هنوز از درصدی که در ایالات متحده مشاهده می کنیم ، فاصله دارد ، اما دانشمندان قبلاً اعلام می کنند که ما نزدیک به آستانه اپیدمیولوژیک هستیم. امروزه تعداد روسیانی که رسما به دیابت مبتلا شده اند بیش از 2.3 میلیون نفر است. براساس داده های تأیید نشده ، تعداد واقعی ممکن است تا 10 میلیون نفر باشد. روزانه بیش از 750 هزار نفر انسولین مصرف می کنند.
• گسترش جمعیت شیوع دیابت در کشورها و مناطق: در جدول زیر سعی شده است تا میزان شیوع دیابت در بین جمعیت در کشورها و مناطق مختلف برون مرزی شود. همانطور که در بالا ذکر شد ، این برون یابی ها از شیوع دیابت برای کل تخمین ها است و ممکن است ارتباط مستقیمی با شیوع واقعی دیابت در هر منطقه داشته باشد:
• کشور / منطقه	اگر برون یابی شیوع	جمعیت تخمینی استفاده شده است
  دیابت در آمریکای شمالی (براساس آمار)
  ایالات متحده	17273847	293,655,4051
  کانادا	1912227	32,507,8742
  دیابت در اروپا (آمار برون مرزی)
  اتریش	480868	8,174,7622
  بلژیک	608722	10,348,2762
  انگلستان	3545335	60270708 برای UK2
  جمهوری چک	73304	1,0246,1782
  دانمارک	318434	5,413,3922
  فنلاند	306735	5,214,5122
  فرانسه	3554365	60,424,2132
  یونان	626325	10,647,5292
  آلمان	4848506	82,424,6092
  ایسلند	17292	293,9662
  مجارستان	590139	10,032,3752
  لیختن اشتاین	1966	33,4362
  ایرلند	233503	3,969,5582
  ایتالیا	3415145	58,057,4772
  لوکزامبورگ	27217	462,6902
  موناکو	1898	32,2702
  هلند (هلند)	959894	16,318,1992
  لهستان	2272138	38,626,3492
  پرتغال	619067	10,524,1452
  اسپانیا	2369457	40,280,7802
  سوئد	528611	8,986,4002
  سوئیس	438286	7,450,8672
  انگلستان	3545335	60,270,7082
  ولز	171647	2,918,0002
  دیابت در بالکان (آمار برون مرزی)
  آلبانی	208518	3,544,8082
  بوسنی و هرزگوین	23976	407,6082
  کرواسی	264521	4,496,8692
  مقدونیه	120004	2,040,0852
  صربستان و مونته نگرو	636817	10,825,9002
  دیابت در آسیا (آمار برون مرزی)
  بنگلادش	8314145	141,340,4762
  بوتان	128562	2,185,5692
  چین	76402799	1,298,847,6242
  تیمور لست	59955	1,019,2522
  هنگ کنگ	403242	6,855,1252
  هند	62651210	1,065,070,6072
  اندونزی	14026643	238,452,9522
  ژاپن	7490176	127,333,0022
  لائوس	356948	6,068,1172
  ماکائو	26193	445,2862
  مالزی	1383675	23,522,4822
  مغولستان	161841	2,751,3142
  فیلیپین	5073040	86,241,6972
  گینه نو پاپوآ	318839	5,420,2802
  ویتنام	4862517	82,662,8002
  سنگاپور	256111	4,353,8932
  پاکستان	9364490	159,196,3362
  کره شمالی	1335150	22,697,5532
  کره جنوبی	2837279	48,233,7602
  سریلانکا	1170892	19,905,1652
  تایوان	1338225	22,749,8382
  تایلند	3815618	64,865,5232
  دیابت در اروپای شرقی (براساس آمار)
  آذربایجان	462846	7,868,3852
  بلاروس	606501	10,310,5202
  بلغارستان	442233	7,517,9732
  استونی	78921	1,341,6642
  جورجیا	276111	4,693,8922
  قزاقستان	890806	15,143,7042
  لتونی	135665	2,306,3062
  لیتوانی	212229	3,607,8992
  رومانی	1315032	22,355,5512
  روسیه	8469062	143,974,0592
  اسلواکی	319033	5,423,5672
  اسلوونی	118321	2,011,473 2
  تاجیکستان	412444	7,011,556 2
  اوکراین	2807769	47,732,0792
  ازبکستان	1553553	26,410,4162
  دیابت در استرالیا و اقیانوس آرام جنوبی (آمار برون مرزی)
  استرالیا	1171361	19,913,1442
  نیوزیلند جدید	234930	3,993,8172
  دیابت در خاورمیانه (براساس آمار)
  افغانستان	1677275	28,513,6772
  مصر	4477495	76,117,4212
  نوار غزه	77940	1,324,9912
  ایران	3970776	67,503,2052
  عراق	1492628	25,374,6912
  اسرائیل	364647	6,199,0082
  اردن	330070	5,611,2022
  کویت	132796	2,257,5492
  لبنان	222189	3,777,2182
  لیبی	331269	5,631,5852
  عربستان سعودی	1517408	25,795,9382
  سوریه	1059816	18,016,8742
  ترکیه	4052583	68,893,9182
  امارات متحده عربی	148465	2,523,9152
  کرانه باختری	135953	2,311,2042
  یمن	1177933	20,024,8672
  دیابت در آمریکای جنوبی (براساس آمار)
  بلیز	16055	272,9452
  برزیل	10829476	184,101,1092
  شیلی	930820	15,823,9572
  کلمبیا	2488869	42,310,7752
  گواتمالا	840035	14,280,5962
  مکزیک	6174093	104,959,5942
  نیکاراگوئه	315279	5,359,7592
  پاراگوئه	364198	6,191,3682
  پرو	1620253	27,544,3052
  پورتوریکو	229291	3,897,9602
  ونزوئلا	1471610	25,017,3872
  دیابت در آفریقا (آمار برون مرزی)
  آنگولا	645797	10,978,5522
  بوتسوانا	96425	1,639,2312
  جمهوری آفریقای مرکزی	220145	3,742,4822
  چاد	561090	9,538,5442
  کنگو برزوویل	176355	2,998,0402
  کنگو کینشاسا	3430413	58,317,0302
  اتیوپی	4196268	71,336,5712
  غنا	1221001	20,757,0322
  کنیا	1940124	32,982,1092
  لیبریا	199449	3,390,6352
  نیجر	668266	11,360,5382
  نیجریه	1044138	12,5750,3562
  رواندا	484627	8,238,6732
  سنگال	638361	10,852,1472
  سیرالئون	346111	5,883,8892
  سومالی	488505	8,304,6012
  سودان	2302833	39,148,1622
  آفریقای جنوبی	2614615	44,448,4702
  سوازیلند	68778	1,169,2412
  تانزانیا	2121811	36,070,7992
  اوگاندا	1552368	26,390,2582
  زامبیا	648569	11,025,6902
  زیمبابوه	215991	1,2671,8602

از امروز ، دیابت آمارهای غم انگیزی دارد ، زیرا شیوع آن در جهان به طور پیوسته در حال رشد است. همین داده ها توسط دیابولوژیست های داخلی منتشر شده است - برای سال های 2016 و 2017 ، تعداد دیابت تازه تشخیص داده شده به طور متوسط ​​10٪ افزایش یافته است.

آمار دیابت حاکی از افزایش مداوم این بیماری در جهان است. این بیماری منجر به هایپرگلیسمی مزمن ، کیفیت پایین زندگی و مرگ زودرس می شود. به عنوان مثال ، شانزدهم از ساکنان فرانسه دیابتی هستند و یک دهم آنها از نوع اول آسیب شناسی رنج می برند. تقریباً به همین تعداد بیمار در این کشور بدون اطلاع از وجود آسیب شناسی زندگی می کنند. این در شرایطی است که در مراحل اولیه دیابت به هیچ وجه خود را بروز نمی دهد ، که خطر اصلی آن با آن همراه است.

عوامل مهم اتیولوژیکی تا به امروز به اندازه کافی مطالعه نشده اند. با این حال ، محرک هایی وجود دارد که می تواند به پیشرفت آسیب شناسی کمک کند. اینها در درجه اول شامل یک مستعد ژنتیکی و فرآیندهای پاتولوژیک مزمن پانکراس ، بیماریهای عفونی یا ویروسی هستند.

چاقی شکم بیش از 10 میلیون نفر را درگیر کرده است. این یکی از عوامل اصلی تحریک کننده برای ایجاد نوع دوم دیابت است. نکته مهم این است که چنین بیمارانی احتمالاً دارای آسیب شناسی قلبی عروقی هستند که میزان مرگ و میر از آن 2 برابر بیشتر از بیماران فاقد دیابت است.

آمار دیابتی

آمار برای کشورهایی که بیشترین تعداد بیماران را دارند:

• در چین تعداد موارد دیابت به 100 میلیون رسیده است.
• هند - 65 میلیون
• ایالات متحده آمریکا کشوری است که پیشرفته‌ترین مراقبت دیابتی را در اختیار دارد و در رده سوم قرار دارد - 24.4 میلیون نفر ،
• بیش از 12 میلیون بیمار مبتلا به دیابت در برزیل ،
• در روسیه تعداد آنها از 10 میلیون فراتر رفت ،
• مکزیک ، آلمان ، ژاپن ، مصر و اندونزی به طور دوره ای "مکان را تغییر می دهند" در رتبه بندی ، تعداد بیماران به 7-8 میلیون نفر می رسد.

یک روند منفی جدید ظاهر شدن نوع دوم دیابت در کودکان است که می تواند گامی برای افزایش مرگ و میر ناشی از فاجعه های قلبی عروقی در سنین جوانی و همچنین کاهش چشمگیر کیفیت زندگی باشد. WHO در سال 2016 روند توسعه پاتولوژی را منتشر کرد:

• در سال 1980 ، 100 میلیون نفر مبتلا به دیابت بودند
• تا سال 2014 ، تعداد آنها 4 برابر افزایش یافت و به 422 میلیون نفر رسید ،
• بیش از 3 میلیون بیمار هر ساله از عوارض آسیب شناسی می میرند ،
• مرگ و میر ناشی از عوارض بیماری در کشورهایی که درآمد آنها کمتر از متوسط ​​است ، افزایش می یابد ،
• براساس یک مطالعه Nation ، دیابت تا سال 2030 منجر به یک هفتم از کلیه مرگ و میرها می شود.

آمار در روسیه

در روسیه ، دیابت به یک بیماری همه گیر تبدیل می شود ، زیرا این کشور یکی از "رهبران" در بروز است. منابع رسمی می گویند حدود 10-11 میلیون دیابتی وجود دارد. در مورد همین تعداد نفر از وجود و بیماری اطلاع ندارند.

طبق آمار ، دیابت وابسته به انسولین حدود 300 هزار نفر از جمعیت کشور را تحت تأثیر قرار داده است. این افراد شامل بزرگسالان و کودکان نیز می شود. علاوه بر این ، در کودکان این ممکن است یک آسیب شناسی مادرزادی باشد که از همان روزهای اول زندگی کودک نیاز به توجه ویژه دارد. کودک با چنین بیماری لزوماً نیاز به معاینه منظم توسط پزشک متخصص اطفال ، غدد درون ریز و همچنین اصلاح انسولین درمانی دارد.

بودجه بهداشت و درمان بخش سوم شامل بودجه هایی است که برای درمان این بیماری در نظر گرفته شده است. برای افراد مهم است که بدانند که دیابتی بودن یک جمله نیست ، اما آسیب شناسی نیاز به بررسی جدی در شیوه زندگی ، عادات و رژیم آنها دارد. با رویکرد صحیح به درمان ، دیابت مشکلات جدی ایجاد نمی کند و ممکن است ایجاد عوارض به هیچ وجه رخ ندهد.

آسیب شناسی و اشکال آن

شایع ترین شکل این بیماری نوع دوم است ، در شرایطی که بیماران نیازی به تجویز منظم انسولین اگزوژن ندارند. با این حال ، چنین آسیب شناسی می تواند با کاهش لوزالمعده پیچیده باشد ، بنابراین لازم است هورمون کاهش قند تزریق شود.

معمولاً این نوع دیابت در بزرگسالی - بعد از 40-50 سال رخ می دهد. پزشکان ادعا می کنند که دیابت وابسته به انسولین جوانتر نمی شود ، زیرا قبلاً بیماری سن بازنشستگی در نظر گرفته می شد. با این حال ، امروز نه تنها در جوانان بلکه در کودکان پیش دبستانی نیز یافت می شود.

از ویژگی های این بیماری این است که 4/5 از بیماران دارای چربی های شدید هوایی با رسوب غالب چربی در کمر یا شکم هستند. وزن بیش از حد به عنوان یک عامل محرک در ایجاد دیابت نوع 2 عمل می کند.

یکی دیگر از ویژگی های بارز آسیب شناسی یک شروع تدریجی ، به سختی قابل توجه یا حتی بدون علامت است. ممکن است افراد از دست دادن بهزیستی احساس نکنند ، زیرا روند کند است. این امر منجر به این واقعیت می شود که سطح تشخیص و تشخیص پاتولوژی کاهش می یابد و تشخیص بیماری در اواخر مرحله رخ می دهد که ممکن است با عوارض همراه باشد.

تشخیص به موقع دیابت نوع 2 یکی از اصلی ترین مشکلات پزشکی است. به عنوان یک قاعده ، این اتفاق به طور ناگهانی در طی معاینات حرفه ای یا معاینات ناشی از آسیب شناسی های مرتبط با دیابت رخ نمی دهد.

نوع اول بیماری بیشتر ویژگی های جوانان است. بیشتر اوقات ، این بیماری در کودکان یا نوجوانان سرچشمه می گیرد. این کشور یک دهم از همه موارد دیابت را در جهان اشغال می کند ، اما در کشورهای مختلف داده های آماری می توانند تغییر کنند که توسعه آن با تهاجم ویروسی ، بیماری های تیروئید و سطح فشار استرس پیوند می یابد.

دانشمندان تمایل ارثی را یکی از محرکهای اصلی توسعه پاتولوژی می دانند. با تشخیص به موقع و درمان کافی ، سطح زندگی بیماران به حالت عادی نزدیک می شود و امید به زندگی کمی پایین تر از افراد سالم است.

دوره و عوارض

آمارها نشان می دهد که زنان بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. بیماران مبتلا به چنین آسیب شناسی در معرض خطر ابتلا به بسیاری از آسیب شناسی های هم زمان دیگر هستند که می تواند یک روند خودساخته یا یک بیماری مرتبط با دیابت باشد. علاوه بر این ، دیابت همیشه بر روی آنها تأثیر منفی می گذارد. این موارد عبارتند از:

1. حوادث عروقی - سکته های مغزی ایسکمیک و خونریزی ، انفارکتوس میوکارد ، مشکلات آترواسکلروتیک عروق کوچک یا بزرگ.
2. کاهش بینایی به دلیل وخامت در خاصیت ارتجاعی رگ های کوچک چشم.
3. اختلال در عملکرد کلیه به دلیل نقایص عروقی و همچنین استفاده منظم از داروهای دارای نفروتوکسیک. بسیاری از بیماران مبتلا به دیابت طولانی مدت نارسایی کلیه را تجربه می کنند.

دیابت نیز بر روی سیستم عصبی منفی نمایش داده می شود. اکثر قریب به اتفاق بیماران مبتلا به پلی‌نوروپاتی دیابتی تشخیص داده شده‌اند. در انتهای عصبی اندامها تأثیر می گذارد و منجر به احساس درد های مختلف ، کاهش حساسیت می شود. همچنین به بدتر شدن لحن عروق خونی منجر می شود و دایره شرور عوارض عروقی را می بندد. یکی از وحشتناک ترین عوارض بیماری ، پای دیابتی است که منجر به نکروز بافت های اندام تحتانی می شود. در صورت عدم درمان ، بیماران ممکن است نیاز به قطع عضو داشته باشند.

برای افزایش تشخیص دیابت و همچنین برای شروع به موقع درمان این فرآیند ، باید سالانه آزمایش قند خون انجام شود. پیشگیری از بیماری می تواند به عنوان یک شیوه زندگی سالم و با حفظ وزن طبیعی بدن خدمت کند.