Janumet 50 1000 دستورالعمل

داروهای دیابت نوع 2 Januvia و Janumet: اطلاعات لازم را پیدا کنید. در زیر دستورالعمل هایی را برای استفاده نوشته شده به زبانی در دسترس خواهید یافت. علائم ، موارد منع مصرف ، دوزها ، نحوه مصرف و عوارض جانبی احتمالی را بررسی کنید. در مورد روش های درمانی مؤثر گفته شده است که به شما امکان می دهد قند خون 3.9-5.5 میلی مول در لیتر را 24 ساعت شبانه روز ثابت نگه دارید ، مانند افراد سالم. سیستم دکتر برنشتاین ، که بیش از 70 سال با دیابت زندگی می کند ، به شما امکان می دهد 100٪ خود را از عوارض محافظت کنید. برای جزئیات بیشتر ، به یک رژیم درمانی مرحله به مرحله برای دیابت نوع 2 مراجعه کنید.

Januvia دارویی برای دیابت نوع 2 است ، ماده فعال آن سیتاگلیپتین است. تولید کننده یک شرکت معتبر بین المللی Merck (هلند) است. Yanumet یک داروی ترکیبی است که حاوی sitagliptin و metformin است. در زیر به تفصیل قرص های Januvia و Galvus و همچنین Yanumet و Galvus Met با یکدیگر مقایسه شده اند. پاسخ عینی به این سؤال داده می شود که کدام یک از این داروها بهتر است. آنالوگ هایی که توسط شرکت های داروسازی رقیب تولید می شوند ذکر شده است.

Januvia و Yanumet: مقاله مفصل

بخوانید اگر Januvia و Galvus قادر به پرداخت هزینه نیستند یا داروی دیابت شما کمک نکرده است چه کاری باید انجام دهید. بیاموزید که چگونه قند خون خود را ثابت نگه دارید و در قرص های گران قیمت صرفه جویی کنید.

دستورالعمل استفاده

با مصرف Januvia ، Janumet یا هر قرص دیابت دیگر ، شما باید رژیم را دنبال کنید.

داروی Januvia هیچ آنالوگ ارزان قیمت ندارد ، زیرا اعتبار ثبت اختراع برای sitagliptin هنوز تمام نشده است. اگر نمی توانید این دارو را تحمل کنید ، به متفورمین خالص بروید - مهمترین آن Glucofage یا Siofor است. با انتقال به یک رژیم کم کربوهیدرات ، به ناچار هزینه های غذا افزایش می یابد. با این حال ، غذاهای پروتئینی برای شما بسیار مهم هستند. آنها باید یک ماده اولویت هزینه باشند. و می توانید در قرص های گران قیمت دیابت صرفه جویی کنید.

داروهای مشابه Januvius شامل Galvus (vildagliptin) ، آنگلیزا (saxagliptin) ، Trazenta (لیناگلیپتین) ، Vipidia (alogliptin) و Satereks (گوزوگلیپتین) است. آنها توسط شرکتهای دارویی رقیب تولید می شوند.

همه این داروها توسط اختراعات ثبت شده محافظت می شوند. بدیهی است که تولید کنندگان میان خودشان توافق کردند که قیمت ها را بالا نگه دارند. به مواد فعال گلیپتین گفته می شود. آنها قند خون را کمی پایین می آورند. پرداخت بیش از حد برای آنها ضروری نیست. قرص های حاوی متفورمین خالص از نظر قیمت مناسب هستند و تقریباً به آنها کمک می کنند.

چگونه این دارو را مصرف کنیم؟

داروی Januvia باید 1 بار در روز با دوز تجویز شده توسط پزشک مصرف شود. شما می توانید آن را قبل یا بعد از غذا میل کنید ، همانطور که ترجیح می دهید. معمولاً یانومت 2 بار در روز با غذا مصرف می شود تا عوارض جانبی متفورمین را کاهش دهد. به عنوان یک قاعده ، منطقی است که در طول وعده غذایی سوم قرص دیگری از متفورمین خالص مصرف کنید تا به کل دوز روزانه این دارو 2550-3000 میلی گرم برسد. یا می توانید از گلوکوفاژ طولانی مدت متفورمین در شب استفاده کنید تا بهترین قند خون را در صبح داشته باشید. برای درک انتخاب رژیم های دوز و دوز متفورمین خیلی تنبل نباشید. آنها در اینجا با جزئیات توضیح داده شده اند.

Januvius یا Galvus: کدام بهتر است؟

داروهای Januvia (sitagliptin) و Galvus (ویلداگلیپتین) بسیار مشابه هستند. آنها برای قلب و کیف پول بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 با یکدیگر رقابت می کنند. تولید کنندگان به طور جدی این قرص ها را در بین پزشکان و بیماران مبتلا به دیابت تبلیغ می کنند. آنها چندین آنالوگ دیگر دارند که در بالا ذکر شده است. با این حال ، در کشورهای روسی زبان خیلی محبوب نیستند.

در حال حاضر ، هنوز اطلاعات عینی کافی برای پاسخ به این سؤال وجود ندارد که کدام دارو بهتر است - Januvius یا Galvus. اما به راحتی می توان گفت که بهتر است قرص های ترکیبی حاوی سیتاگلیپتین یا ویلداگلیپتین و حتی متفورمین مصرف کنید. با پزشک خود صحبت کنید که آیا باید به Yanumet یا Galvus Met بروید.

متفورمین ارزان است و قند خون را پایین تر از سیتاگلیپتین و ویلداگلیپتین کاهش می دهد. به داروی Galvus Met توجه کنید. وی نسبت به سایر داروهای مشابه ، دیابیت بیشتری در مورد دیابتی ها دارد. متفورمین عوارض جانبی ناخوشایند تری نسبت به گلپتین ها دارد. اما ، به طور معمول ، آنها خطرناک نیستند. آنها باید برای رسیدن به نتیجه - بهبود قند خون و هموگلوبین گلیکوزی شده - تحمل شوند.

چگونه Janumet را جایگزین کنیم؟

بیماران تمایل دارند در شرایط زیر جانومت را با داروی دیگری جایگزین کنند:

1. قرص ها به طور عملی کمکی نمی کنند ، قند خون را کاهش نمی دهید.
2. عوارض جانبی بسیار شدید ، غیرقابل تحمل است.
3. این دارو کمک می کند ، عوارض جانبی قابل تحمل است ، اما قیمت خیلی بالا است.

اگر Yanumet عملاً کمکی نمی کند ، قند خون را کاهش نمی دهد ، پس باید آن را با تزریق انسولین جایگزین کرد. هیچ قرص دیگری را نباید امتحان کرد. لوزالمعده بیمار احتمالاً تخلیه شده است و دیابت شدید پیشرفته نوع 2 به دیابت نوع 1 تبدیل شده است. مقاله "انسولین دیابت نوع 2" را مطالعه کرده و آنچه را بیان می کنید انجام دهید. به یاد بیاورید که رژیم غذایی کم کربوهیدرات بدون توجه به اینکه به انسولین تزریق می کنید ، باید اصلی ترین روش درمانی باشد.

عوارض جانبی ناخوشایند دارو Janumet معمولاً به عنوان بخشی از این دارو باعث ایجاد متفورمین می شود. شما در بالا خوانده اید که ماده اصلی فعال سیتاگلیپتین مشکلی برای بیماران ایجاد نمی کند. نسبت به دارونما به شدت تحمل نمی شود. در مورد عوارض جانبی متفورمین ، شما باید با آنها سازگار شوید ، تحمل کنید و به دنبال جایگزینی نباشید. زیرا متفورمین یک داروی بی نظیر برای اثربخشی و ایمنی است. این می تواند باعث اسهال و مشکلات دیگر شود ، اما این دارو قند خون را بدون از بین بردن بدن کاهش می دهد. علاوه بر این ، مقرون به صرفه است. برای کاهش عوارض جانبی ، ژانت و متفورمین خالص را با غذا میل کنید ، نه قبل یا بعد از غذا. رژیم افزایش دوز را در اینجا با افزایش تدریجی دوز مطالعه کنید.

برای صرفه جویی در هزینه ، می توانید از داروی Januvia یا Yanumet به متفورمین خالص - بهترین از همه Glyukofazh یا Siofor ، و نه قرص های تولید داخلی استفاده کنید. هزینه های دارو به میزان قابل توجهی کاهش می یابد ، و کنترل دیابت تقریباً یکسان خواهد بود. به خصوص اگر شما یک رژیم غذایی سالم کم کربوهیدرات را رعایت کرده اید و تنبل نخواهید شد.

یک عامل هیپوگلیسمی چیست؟

داروی یانومت در گروه داروهایی با اثر قند خون قرار دارد. به همین دلیل است که اغلب برای دیابت قندی به شکل مستقل از انسولین تجویز می شود.

اثربخشی آن توسط چندین ماده فعال که بخشی از دارو هستند تقویت می شود.

کشور مبداء Yanumet ایالات متحده آمریکا است که هزینه نسبتاً بالای دارو را توضیح می دهد (بسته به دوز تا سه هزار روبل).

قرص Janumet در موارد زیر استفاده می شود:

• برای کاهش قند خون ، به ویژه اگر دریافت رژیم غذایی همراه با فعالیت بدنی متوسط ​​نتیجه منفی نشان داد ،
• اگر تنها درمان با استفاده از تنها یک ماده فعال اثر مطلوب را به همراه نیاورد ،
• این می تواند به عنوان یک درمان پیچیده به همراه مشتقات سولفنیل اوره ، انسولین درمانی یا آنتاگونیست های PPAR-gamma استفاده شود.

این دارو در ترکیب خود به طور همزمان دو مؤلفه فعال که دارای اثرات قند خون هستند:

1. Sitaglipin نماینده گروه مهارکننده آنزیم DPP-4 است که با افزایش قند خون ، سنتز و ترشح انسولین توسط سلولهای بتا لوزالمعده را تحریک می کند. در نتیجه این فرایند ، کاهش سنتز قند در کبد مشاهده می شود.
2. متفورمین هیدروکلراید نماینده گروه بیگوانید نسل سوم است که به مهار گلوکونوژنز کمک می کند. استفاده از داروهای مبتنی بر آن باعث تحریک گلیکولیز می شود که منجر به بهبود بهتر گلوکز توسط سلول ها و بافت های بدن می شود. علاوه بر این ، در جذب گلوکز توسط سلول های روده کاهش می یابد. مزیت اصلی متفورمین این است که باعث کاهش شدید سطح گلوکز (پایین تر از حد استاندارد) نمی شود و منجر به ایجاد هیپوگلیسمی نمی شود.

دوز دارو می تواند از پانصد تا هزار میلی گرم یکی از مؤلفه های فعال - متفورمین هیدروکلراید متفاوت باشد. به همین دلیل ، داروسازی مدرن انواع قرص های زیر را به بیماران ارائه می دهد:

شکل اول در ترکیب دارو مقدار ماده مؤثر سیتاگلیپین را نشان می دهد ، دومی ظرفیت متفورمین را نشان می دهد. به عنوان مواد کمکی استفاده می شود:

1. سلولز میکروکریستالی.
2. پوویدون
3. سدیم استاریل فومارات.
4. لوریل سولفات سدیم.
5. پلی وینیل الکل ، دی اکسید تیتانیوم ، ماکروگول ، تالک ، اکسید آهن (پوسته آماده سازی قرص از آنها تشکیل شده است).

با تشکر از ابزار پزشکی Yanumet (Yanomed) می توان به مهار گلوکاگون اضافی دست یافت که با افزایش سطح انسولین منجر به عادی سازی گلوکز در خون می شود.

برای افراد دیابتی مهم است که قرص هایی که مصرف می کنند با هزینه کمتری نتیجه مطلوبی کسب کنند. داروهایی وجود دارد که به طور جداگانه حاوی مواد فعال هستند ، اما همچنین ترکیباتی وجود دارد که اجزای فعال با هم ترکیب می شوند. آنها معمولاً در درمان موثرتر هستند. یکی از این ابزارها ، طبق دستورالعمل استفاده ، Yanumet است. در نظر بگیرید که چگونه عمل آن رخ می دهد و چه ویژگی هایی آن را از داروهای مشابه در بازار داروهای ضد دیابتی متمایز می کند.

فرم ، ترکیب و بسته بندی را آزاد کنید

این به شکل قرص های روکش شده با فیلم در دسترس است. در یک تاول 14 قطعه وجود دارد ، در یک بسته مقوا می توان 1 ، 2 ، 4 ، 6 یا 7 تاول وجود دارد.

• 500 ، 800 یا 1000 میلی گرم متفورمین ،
• 50 میلی گرم فسفات سیتاگلیپتین منوهیدرات ،
• سلولز میکروکریستالی ،
• پوویدون
• فومات سدیم ،
• سدیم لوریل سولفات.

عمل دارویی

با توجه به عملكرد دو مؤلفه - متفورمین و sitagliptin - اثر هیپوگلیسمی دارو افزایش می یابد. آنها مکمل یکدیگر هستند و قند خون را پایین می آورند.

Sitagliptin یک مهار کننده DPP-4 است ، یک عمل را فعال می کند تا incretins را فعال کند ، که به نوبه خود ، هموستاز گلوکز را تنظیم می کند. در صورت نیاز بدن به ترشح انسولین کمک می کند. در این حالت ، ترشح گلوکاگون و در نتیجه سنتز گلوکز در کبد سرکوب می شود.

متفورمین یک biguanide است که تحمل گلوکز را افزایش می دهد و سپس غلظت آن در خون و سنتز در کبد را کاهش می دهد. علاوه بر این ، حساسیت سلولها به گلوکز افزایش می یابد.

فارماکوکینتیک

دوز Yanumet معادل مصرف جداگانه متفورمین و sitagliptin است. فراهمی زیستی موجود در ماده اول 87٪ ، از ماده 60٪ دوم است.

فعالیت اوج sitagliptin از 1 تا 4 ساعت پس از تجویز است. بعد از 2 ساعت متفورمین فعال می شود. اگر اثربخشی اول تحت تأثیر مصرف مواد غذایی نباشد ، در حالت دوم از ترکیب آن با مواد غذایی کند می شود.

روش اصلی دفع از طریق کلیه ها است. متابولیسم حداقل است.

دیابت نوع 2 با رژیم غذایی و ورزش کافی.این می تواند به عنوان یک ابزار مستقل یا در ترکیب با سولفونیل اوره یا انسولین مورد استفاده قرار گیرد.

موارد منع مصرف

• حساسیت به اجزاء ،
• شرایط موثر بر عملکرد کلیه ها (کم آبی ، عفونت) ،
• دیابت نوع 1
• بیماری های منجر به هیپوکسی بافت (انفارکتوس میوکارد ، نارسایی قلبی) ،
• اختلال در عملکرد کلیه یا کبد ،
• کتواسیدوز دیابتی
• مشروبات الکلی
• بارداری و شیردهی.

عوارض جانبی

• سردرد
• پانکراتیت
• حالت تهوع ، درد شکم ،
• بی اشتهایی
• طعم فلزی در دهان
• استفراغ
• اسهال یا یبوست
• خشکی دهان
• واکنشهای آلرژیک
• خواب آلودگی
• سرفه
• کم خونی
• اسیدوز لاکتیک
• هیپوگلیسمی ،
• ادم محیطی.

مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد ، اسیدوز لاکتیک ممکن است ایجاد شود. در این حالت حذف بقایای دارویی از بدن لازم است ، سپس همودیالیز انجام شود و وضعیت بیمار تحت نظر قرار گیرد.

علائم هیپوگلیسمی نیز ممکن است. با یک شکل ملایم ، یک وعده غذایی سرشار از کربوهیدرات لازم است. در صورت متوسط ​​و شدید ، به تزریق گلوکاگون یا محلول دکستروز احتیاج دارید ، بیمار را به آگاهی می رسانید و مواد غذایی حاوی کربوهیدرات ها را مصرف می کنید. سپس درخواست پزشك معالج جهت تعديل دوز دارو لازم است.

تعامل با مواد مخدر

باید تعامل وسایل دیگر با هر مؤلفه فعال یانوم را در نظر گرفت.

ممکن است متفورمین تضعیف شود:

• دیورتیک تیازید ،
• گلوکاگون ،
• کورتیکواستروئیدها
• استروژن ها
• فنوتیازین ها ،
• نیکوتین اسید
• هورمونهای تیروئید ،
• آنتاگونیست های کلسیم
• فنیتوئین
• همدردی
• ایزونیازید

• انسولین
• NSAID ها
• مشتقات سولفونیل اوره ،
• آکاربوز ،
• مشتقات کلوفیبات ،
• مهار کننده های MAO و ACE ،
• سیکلوفسفامید ،
• اکسی تتراسایکلین
• مسدود کننده های بتا.

سایمتیدین قادر است عملکرد متفورمین را مهار کند ، که باعث توسعه اسیدوز می شود.

Sitagliptin می تواند حداکثر غلظت دیگوکسین ، Januvia ، سیکلوسپورین را افزایش دهد. اصولاً اثر متقابل این ماده با سایر داروها نشانگرهای مهم بالینی را نشان نمی دهد ، یعنی هیچ منع مصرفی در مصرف همزمان وجود ندارد.

همزمان با تجویز دوز سولفونیل اوره یا انسولین ، می توان هیپوگلیسمی ایجاد کرد.

دستورالعمل های ویژه

48 ساعت قبل و بعد از مطالعات با استفاده از داروهای حاوی ید ، این دارو لغو می شود.

در طول دوره درمان لازم است که به طور مداوم وضعیت کلیه ها بررسی شود و به طور مرتب آزمایش شود.

احتمال تأثیر در توانایی رانندگی وسایل نقلیه وجود دارد ، بنابراین لازم است در مورد مناسب بودن این امر در طول دوره درمانی تصمیم گیری شود. این خصوصاً در صورت مصرف انسولین یا سولفونیل اوره ممکن است.

این دارو قادر به تقویت علائم پانکراتیت است ، باعث پاتولوژی کلیه می شود. بنابراین باید وضعیت بیمار کنترل شود تا از پیشرفت آنها جلوگیری شود.

مهم است که بیمار علائم اسیدوز لاکتیک را بداند و در صورت بروز آنها ، فوراً با پزشک مشورت کند. بستری شدن فوری از بروز عوارض جلوگیری می کند.

این فقط با نسخه آزاد می شود!

مقایسه با آنالوگها

این دارو دارای تعدادی آنالوگ است که برای مقایسه خواص توصیه می شود که آنها را بخوانید.

منفی: برای معالجه زنان باردار و کودکان ، که در بیماران مسن با احتیاط استفاده می شود ، استفاده نمی شود.

منفی: فقط برای بیماران بزرگسال ، در دوران بارداری ممنوع است.

منفی: برای استفاده در کودکان ، افراد مسن ، باردار و شیرده ممنوع است.

استفاده مجدد از دارو یا استفاده از آنالوگها فقط با اجازه یک متخصص انجام می شود. خوددرمانی ممنوع است!

این یک داروی بسیار مؤثر است که برای اکثر افراد مناسب است و قیمت بالای آن با اثر بخشی آن جبران می شود.

کاترین: "Yanumet" توسط پزشک معالج تجویز شد. من دو سال است که آن را مصرف می کنم ، از همه چیز راضی هستم. عمل آن مناسب من است ، هیچ عارضه جانبی مشاهده نشده است. قند برگشت و ادامه داد. به علاوه ، وزن نیز 7 کیلوگرم کاهش یافته است ، در غیر این صورت مشکلی با او وجود داشت. "

داریا: "من این قرص ها را با تخفیف به صورت رایگان دریافت کردم. آنها به من مناسب هستند ، هنگامی که با رژیم غذایی و فعالیت بدنی ترکیب شدم ، 12 کیلوگرم وزن کم کردم و سطح گلوکز را در آن قرار دادم. البته ، اگر من برای پول خودم می خریدم ، این کار دشواری بود ، گران است. اما کیفیت هنوز هم ارزش آن را دارد. "

ایگور: "من معتقدم که یانومت نجات دهنده برای افراد دیابتی است. به سرعت نتیجه می گیرد ، با یک رژیم غذایی و تمریناتی به بدن کمک می کند تا از نظر ظاهری خوب باشد ، قند را کاهش می دهد. اثر کاهش وزن وجود دارد ، اما پزشک توضیح داد که شما نمی توانید این قرص ها را فقط به خاطر مصرف آن بنوشید - بار روی کلیه ها قوی است. "همه چیز با آنها خوب است ، بنابراین من درمان با این دارو را ادامه می دهم و از نتایج راضی هستم."

ولنتاین: پدر من به دیابت مبتلا شد. پزشک ابتدا متفورمین و سیتاگلیپتین را جداگانه تجویز کرد. سپس دریافتند که یک داروی جایگزین دو قرص وجود دارد ، زیرا این دو ماده را در خود جای داده است. کلیه های پدرش سالم است ، بنابراین پزشک اجازه داد که او گرفته شود. "Yanumet" به خوبی در عادی سازی قند کمک کرد ، و حتی وزن اضافی که از پدر به دلیل بیماری به نظر می رسید را نیز از بین برد. آنها می ترسیدند که عوارضی بر کلیه ها یا عوارض جانبی دیگر ایجاد شود ، اما بدون آنها می توانند این کار را انجام دهند. پدر از این دارو راضی است ، او تا به امروز تحت درمان قرار می گیرد. "

نتیجه گیری

Yanumet هم از بیماران دیابتی و هم پزشکان بررسی های خوبی دارد. این داروی دیابت نتیجه ای سریع و پایدار می دهد ، برای بسیاری از افراد مناسب است و تقریباً باعث ایجاد عوارض جانبی نمی شود. وی از کیفیت بالا و در دسترس بودن مزایا ستایش می شود ، اگرچه خاطر نشان می شود که قیمت در داروخانه های معمولی بالاست. اما اثربخشی دارو این اشکال را جبران می کند.

قرص های یانومت برای استفاده در مورد داروهای هیپوگلیسمیک مورد استفاده برای جبران دیابت نوع 2 کاربرد دارند. اثر آن با ترکیب منحصر به فرد محصول افزایش می یابد. چه کسی مناسب آن است و چگونه می توان از آن به درستی استفاده کرد؟

معمولاً تجویز می شود اگر اصلاحات در شیوه زندگی و مونفوتراپی قبلی با متفورمین یا درمان پیچیده نتایج مورد انتظار را به همراه نداشته باشد. بعضی اوقات برای کنترل پروفایل گلایسمی خود ، برای افرادی که به طور فعال در ورزش شرکت می کنند ، تجویز می شود. علاوه بر آشنایی دقیق با دستورالعمل ها ، قبل از استفاده در هر مورد ، مشاوره پزشک الزامی است.

Yanumet: ترکیب و ویژگی ها

ماده اصلی فعال موجود در فرمول ، متفورمین هیدروکلراید است. این دارو به میزان 500 میلی گرم ، 850 میلی گرم یا 1000 میلی گرم در 1 قرص بسته بندی می شود. Sitagliptin مکمل ماده اصلی است ، در یک کپسول 50 میلی گرم در هر دوز متفورمین خواهد بود. در این فرمول مواد تحریک کننده وجود دارد که از نظر قابلیت های دارویی مورد علاقه نیستند.

کپسول های محدب دراز با توجه به دوز ، از کتیبه های "575" ، "515" یا "577" محافظت می شوند. هر بسته مقوا شامل دو یا چهار صفحه از 14 قطعه است. داروی تجویز شده توزیع می شود.

همچنین جعبه ماندگاری دارو - 2 سال نشان داده شده است. داروی منقضی شده باید از بین برود. شرایط مورد نیاز برای ذخیره سازی استاندارد است: مکانی خشک و غیر قابل دسترس برای خورشید و کودکانی که دارای رژیم دما تا 25 درجه هستند.

امکانات دارویی

Yanumet ترکیبی متفکرانه از دو داروی کاهنده قند با خصوصیات مکمل (مکمل یکدیگر) است: متفورمین هیدروکلراید ، که گروهی از biguanides ها است ، و sitagliptin ، مهار کننده DPP-4.

سیناگلیپتین

این جزء برای استفاده خوراکی در نظر گرفته شده است. مکانیسم فعالیت سیتاگلیپتین مبتنی بر تحریک incretins است. با مهار DPP-4 ، سطح پپتیدهای GLP-1 و HIP که تنظیم کننده هموستاز گلوکز هستند ، افزایش می یابد. اگر عملکرد آن طبیعی باشد ، incretins تولید انسولین را با استفاده از سلولهای β فعال می کند. GLP-1 همچنین تولید گلوکاگون توسط سلولهای α در کبد را مهار می کند. این الگوریتم شبیه به اصل قرار گرفتن در معرض داروهای کلاس سولفونیل اوره (SM) نیست که تولید انسولین را در هر سطح گلوکز تقویت می کند.

چنین فعالیتی می تواند باعث هیپوگلیسمی نه تنها در افراد دیابتی بلکه در داوطلبان سالم شود.

مهارکننده آنزیم DPP-4 در دوزهای توصیه شده ، کار آنزیمهای PPP-8 یا PPP-9 را مهار نمی کند. در فارماکولوژی ، sitagliptin مشابه آنالوگ های آن نیست: GLP-1 ، انسولین ، مشتقات SM ، meglitinide ، biguanides ، مهار کننده های α-glycosidase ، آگونیست های گیرنده γ ، آمیلین.

به لطف متفورمین ، تحمل قند در دیابت نوع 2 افزایش می یابد: غلظت آنها کاهش می یابد (هم بعد از مصرف غذا و هم پایه) ، مقاومت به انسولین کاهش می یابد. الگوریتم تأثیر دارو با اصول کار داروهای جایگزین کننده کاهش قند متفاوت است. متفورمین با مهار تولید گلوکوژن توسط کبد ، میزان جذب آن توسط دیواره های روده را کاهش می دهد ، مقاومت به انسولین را کاهش می دهد و باعث افزایش جذب محیطی می شود.

بر خلاف داروهای SM ، متفورمین دوره هایپراسینسولینمی و هیپوگلیسمی را در بیماران دیابتی با بیماری نوع 2 و همچنین در گروه کنترل تحریک نمی کند. در طول درمان با متفورمین ، تولید انسولین در همان سطح باقی می ماند ، اما روزه و میزان روزانه آن کاهش می یابد.

مکش

فراهمی زیستی قابل توجهی از sitagliptin 87٪ است. مصرف موازی غذاهای چرب و پر کالری بر میزان جذب آن تأثیری ندارد. سطح اوج این ماده در جریان خون 1-4 ساعت پس از جذب از دستگاه گوارش ثابت می شود.

فراهمی زیستی قابل دسترس metformin در معده خالی تا 60٪ با دوز 500 میلی گرم است. با یک دوز واحد از دوزهای بزرگ (حداکثر 2550 میلی گرم) ، اصل تناسب ، به دلیل جذب کم ، نقض شد. متفورمین پس از دو ساعت و نیم به بهره برداری می رسد. سطح آن به 60٪ می رسد. سطح اوج متفورمین بعد از یک یا دو روز ثابت است. در طول وعده های غذایی ، اثر بخشی دارو کاهش می یابد.

توزیع

حجم توزیع سیناگلیپتین با یک بار مصرف 1 میلی گرم از گروه کنترل شرکت کنندگان در آزمایش 198 لیتر بود. درجه اتصال به پروتئین های خون نسبتاً کم است - 38٪.

در آزمایش های مشابه با متفورمین ، به گروه کنترل مقدار 850 میلی گرم دارو داده شد ، حجم توزیع در همان زمان به طور متوسط ​​506 لیتر بود.

اگر با داروهای کلاس SM مقایسه کنیم ، متفورمین عملاً به پروتئین ها نمی چسبد ، به طور موقت بخش کوچکی از آن در سلول های قرمز خون قرار دارد.

اگر دارو را با دوز استاندارد مصرف می کنید ، بهینه (