عوامل خطر و تشخیص دیابت

با توجه به شیوع زیاد دیابت (دیابت) در برخی از کشورها ، جستجوی فعال آن با معاینه آزمایشگاهی کل جمعیت انجام می شود. این روش به هزینه های بزرگ مواد نیاز دارد. توصیه می شود برای شناسایی جمعیت هایی که احتمال ابتلا به این بیماری بالاترین است ، به اصطلاح گروه های خطر ، از پرسشنامه استفاده شود. دومی به گروههای خطر مطلق و نسبی تقسیم می شوند.

بالاترین احتمال تشخیص دیابت در گروه خطر مطلق. این شامل افرادی که دارای میل ژنتیکی هستند ، یعنی:

1) دوقلو یکسان که شریک زندگی وی مبتلا به دیابت است. هماهنگی دوقلوهای مونزیگوتیک با دیابت نوع 2 (SD-2) به گفته برخی از نویسندگان ، بیش از 70٪ است و به گفته برخی از نویسندگان ، 90-100٪ در طول زندگی و با دیابت نوع 1 (SD-1) - از 50٪ تجاوز نمی کند ،
2) کودکانی که هر دو والدین از دیابت رنج می برند. خطر ایجاد CD-1 در این گروه 20٪ در 20 سال اول زندگی و حدود 50٪ در طول زندگی است. در DM-2 ، ارزیابی ریسک بالاتر است. احتمال ابتلا به CD-1 در 20 سال اول زندگی در کودکی که از والدین سالم متولد شده است ، تنها 0.3٪ است ،
3) کودکانی که یکی از والدین در آنها مبتلا به دیابت است ، و خویشاوندان در ردیف دیگری بیمار هستند ،
4) کودکانی که یکی از والدین در آنها دیابت یا برادران ، خواهران ،
5) مادرانی که فرزند مرده ای به دنیا آورده اند که در آنها چربی خون در جزایر پانکراس تشخیص داده می شود.

در اجرای یک پیش بینی ارثی ، نقش مهمی توسط عوامل محیطی ایفا می کند. در دیابت قند 2 ، چاقی اغلب مهمترین عامل است. شیوع دیابت نوع 2 با افزایش وزن اضافی بدن افزایش می یابد. بنابراین ، با درجه 1 چاقی ، فراوانی دیابت نوع 2 در مقایسه با شیوع بیماری در بین افراد با وزن طبیعی بدن ، با درجه 2 چاقی - 5 برابر ، با درجه 3 - 8-10 دو برابر می شود. بار

گروه خطر به اصطلاح "نسبی" شامل افرادی است که:

1) چاقی ،
2) آترواسکلروز شایع ،
3) بیماری عروق کرونر قلب ،
4) فشار خون شریانی ،
5) پانکراتیت مزمن ،
6) بیماری های غدد درون ریز همراه با تولید بیش از حد هورمون های ضد بارداری (بیماری و سندرم ایتنکو-کوشینگ ، فئوکروموسیتوم ، آکرومگالی ، گواتر سمی منتشر و غیره) ،
7) دیابت کلیوی ، و همچنین صورت:
8) استفاده طولانی مدت از گلوکوکورتیکوئیدها ،
9) سن و سالخورده ،
10) زنانی که فرزندی با وزن بدنی بزرگتر از یا مساوی 4000 گرم به دنیا آورده اند ،
11) زنانی که دارای سابقه زایمی در زنان و زایمان هستند - حاملگی نیمه اول بارداری ، زایمان و غیره ،
12) زنان باردار با سن حاملگی بیش از 20 هفته.

افراد دارای فاکتورهای خطر فوق ، برای شناسایی اختلالات احتمالی متابولیسم کربوهیدرات ، که شامل دو مرحله است ، تحت آزمایش آزمایشگاهی قرار می گیرند. هدف از مرحله اول ایجاد یک دیابت شفاف و آشکار است. برای این کار سطح گلوکز ناشتا را مطالعه می کنیم (گلیسمی ناشتا به معنی سطح قند خون در صبح قبل از صبحانه بعد از ناشتا برای حداقل 8 ساعت ناشتا) یا در طول روز است. در یک فرد سالم ، میزان گلوکز ناشتا در خون مویرگی 3.3-5.5 میلیمول در لیتر (59-99 میلی گرم درصد) است ، نوسانات گلیسمی در طول روز به طور قابل توجهی پایین تر از "آستانه کلیه" برای گلوکز است ، که 8-10-10.0 است میلی مول در لیتر (160-180 میلی گرم) ، در حالی که شکر در ادرار روزانه وجود ندارد.

تشخیص دیابت با وجود مثبت حداقل حداقل یکی از آزمایشهای زیر قابل انجام است:

1) قند خون مویرگی ناشتا> 6.1 میلی مول در لیتر (110 میلی گرم)) ،
2) تشخیص تصادفی افزایش غلظت گلوکز در خون مویرگی> 11.1 میلی مول در لیتر (200 میلی گرم درصد) (مطالعه در هر ساعت از روز ، صرف نظر از مدت زمان آخرین وعده غذایی) انجام می شود.

قند خون

هایپرگلیسمی در معده خالی و در طول روز در بیشتر موارد با تظاهرات بالینی دیابت (پلیوریا ، پلی ودیپسی و غیره) همراه است. در صورت وجود این علائم ، برای افزایش دیابت قند خون> معادل 6/1 میلی مول در لیتر (110 میلی گرم درصد) بر روی معده خالی یا> 11.1 میلی مول در لیتر (200 میلی گرم درصد) در هر زمان کافی است. معاینه اضافی در این موارد لازم نیست. در صورت عدم وجود تظاهرات بالینی ، تشخیص دیابت با تعیین مجدد گلیسمی در روزهای بعدی باید تأیید شود.

ارزش تشخیصی گلوکزوزوریا برای تشخیص دیابت اندک است ، زیرا قند موجود در ادرار نه تنها با نقض متابولیسم کربوهیدرات ، یعنی دیابت ، بلکه در سایر شرایط - پاتولوژی کلیه ، بارداری ، خوردن شیرینی زیادی نیز وجود دارد. لازم به ذکر است که آستانه کلیه برای گلوکز ، یعنی سطح شناسایی گلوکز در ادرار ، به میزان قابل توجهی متفاوت است (جدول 1). از این نظر ، از گلوکوزوری به عنوان یک شاخص جداگانه برای تشخیص دیابت نباید استفاده شود.

بنابراین ، شناسایی دقیقاً چربی خون دلیلی را برای تشخیص دیابت نشان می دهد ، تعیین سطح طبیعی قند خون این بیماری را از بین می برد.

بعد از محرومیت از دیابت آشکار ، مرحله دوم معاینه انجام می شود - تست تحمل گلوکز خوراکی (PGTT) به منظور شناسایی اختلال در تحمل گلوکز. PGTT بر اساس پس زمینه رژیم غذایی معمولی انجام می شود. در معده خالی بعد از شب ناشتا که روزانه 10-14 ساعت طول می کشد ، فرد محلول گلوکز آماده شده را می نوشد: - 75 گرم گلوکز در یک لیوان آب حل می شود (توصیه متخصص WHO ، 1980). نمونه خون بر روی معده خالی و بعد از 2 ساعت گرفته می شود. جدول 2 معیارهای ارزیابی HRTT را خلاصه می کند.

مطابق با توصیه های کارشناسان WHO (1999) ، نتایج یک آزمایش تحمل گلوکز خوراکیبه شرح زیر ارزیابی می شود:

1) تحمل طبیعی با میزان گلوکز خون مویرگی 2 ساعت پس از بارگیری گلوکز با 8/7 میلی مول در لیتر (140 میلی گرم درصد) مشخص می شود ، اما زیر 11.1 میلی مول در لیتر (200 میلی گرم درصد) نشان دهنده اختلال در تحمل گلوکز است ،
3) میزان گلوکز در خون مویرگی 2 ساعت پس از بارگذاری گلوکز> 11.1 میلیمول در لیتر (200 میلی گرم درصد) نشان دهنده تشخیص اولیه دیابت است که باید با مطالعات بعدی تأیید شود ،
4) گروه جدیدی از اختلالات متابولیسم کربوهیدرات شناسایی شده است - قند خون ناشتا ، از جمله کسانی که دارای قند خون مویرگی ناشتا از 5.6 میلی مول در لیتر (100 میلی گرم to) تا 6.0 میلی مول در لیتر (110 میلی گرم)) با قند خون طبیعی هستند. 2 ساعت بعد از بارگیری با گلوکز (6.1 میلیمول در لیتر (110 میلی گرم درصد) یا> 11.1 میلیمول در لیتر (200 میلی گرم درصد) - در طول مطالعه در هر ساعت از روز ، صرف نظر از تجویز وعده غذایی قبلی ، یا> 11.1 mmol / L (200 میلی گرم)) - در مطالعه گلیسمی 2 ساعت پس از بارگذاری 75 گرم گلوکز. تشخیص CD توصیه می شود برای استفاده از محتوای جزء در قند خون ناشتا و نه نتایج حاصل از آزمون تحمل گلوکز خوراکی. آخرین توصیه می شود، به ویژه در موارد شک، زمانی که سطح قند خون> 5.5 میلی مول / L (100 میلی گرم درصد) ناشتا، اما

دیابت نوع 2 یک بیماری مزمن است که با نقص متابولیسم کربوهیدرات با ایجاد هیپرگلیسمی ناشی از مقاومت به انسولین و اختلال عملکرد ترشحی سلولهای β و همچنین متابولیسم لیپیدها همراه با پیشرفت آترواسکلروز بروز می یابد.

SD-1 یک بیماری خود ایمنی خاص ارگانیسم است که منجر به از بین رفتن سلولهای بتونی تولید کننده جزایر پانکراس جزایر ، که با کمبود انسولین مطلق آشکار می شود. در برخی موارد ، بیماران مبتلا به دیابت آشکارا-1 فاقد نشانگر آسیب خود ایمنی به سلولهای β (دیابت ایدیوپاتیک-1) هستند.

آنچه در ایجاد دیابت نقش دارد

ما می توانیم عوامل خطر دیابت نوع 2 را که برای انسان خطرناک است تشخیص دهیم.

عامل اصلی ایجاد یک بیماری دیابتی با افزایش وزن همراه است. اگر شاخص وزن فرد بیش از 30 کیلوگرم در متر مربع باشد ، خطر دیابت زیاد است. در این حالت ، دیابتی می تواند به شکل یک سیب باشد.
همچنین علت ممکن است افزایش در دور کمر باشد. برای آقایان ، این اندازه ها نباید بیشتر از 102 سانتی متر باشد ، و برای خانم ها - 88 سانتی متر است ، بنابراین برای کاهش خطر ، باید از وزن خود و کاهش آن مراقبت کنید.
تغذیه نادرست همچنین منجر به اختلالات متابولیک می شود که احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد. مصرف هر روز حداقل 180 گرم سبزیجات حائز اهمیت است سبزیجات دارای برگهای سبز به شکل اسفناج یا کلم به ویژه مفید هستند.
هنگام مصرف نوشیدنی های قندی ، ممکن است چاقی بروز کند. این در شرایطی است که چنین نوشیدنی باعث می شود سلول ها نسبت به انسولین کمتر مستعد شوند. در نتیجه قند خون فرد بالا می رود. پزشکان توصیه می کنند که هر چند وقت یکبار آب معمولی بدون گاز یا شیرین کننده ها را بنوشید.

فشار خون بالا اولین عامل تحریک آمیز نیست ، اما چنین علائمی همیشه در دیابت قندی مشاهده می شود. با افزایش بیش از 140/90 میلی متر RT. هنر قلب نمی تواند خون را کاملاً پمپ کند ، که گردش خون را مختل می کند.

در این حالت ، پیشگیری از دیابت شامل ورزش و تغذیه مناسب است.

عوامل خطر برای ایجاد دیابت نوع 2 می تواند با عفونت های ویروسی مانند سرخچه ، آبله مرغان ، هپاتیت اپیدمی و حتی آنفولانزا همراه باشد. چنین بیماریهایی نوعی مکانیسم تحریک کننده است که بر بروز عوارض دیابت تأثیر می گذارد.

حفظ سبک زندگی نادرست همچنین بر سلامتی بیمار تأثیر منفی می گذارد. با کمبود مزمن خواب ، بدن تخلیه می شود و مقدار اضافی هورمون استرس شروع به تولید می کند. به همین دلیل سلول ها به انسولین مقاوم می شوند و فرد شروع به افزایش وزن می کند.
همچنین ، افراد کم خواب در تمام مدت به دلیل افزایش هورمون گرلین که باعث تحریک اشتها می شود ، گرسنگی را تجربه می کنند. برای جلوگیری از عوارض ، مدت خواب شبانه باید حداقل هشت ساعت باشد.
عوامل خطر در دیابت نوع 2 شامل سبک زندگی بی تحرکی است. به منظور جلوگیری از پیشرفت بیماری ، باید از نظر جسمی به طور فعال حرکت کنید. هنگام انجام هرگونه ورزش ، گلوکز از خون به بافت عضله شروع می شود و در آنجا به عنوان منبع انرژی عمل می کند. همچنین ، تربیت بدنی و ورزش وزن بدن فرد را عادی نگه می دارد و بی خوابی را از بین می برد.
استرس مزمن ناشی از تجربیات مکرر روانشناختی و استرس عاطفی منجر به این می شود که مقدار اضافی هورمون های استرس شروع به تولید می کند. به همین دلیل سلولهای بدن بخصوص در برابر هورمون انسولین مقاوم می شوند و قند بیمار به شدت بالا می رود.

علاوه بر این ، یک حالت افسردگی به دلیل استرس ایجاد می شود ، فرد شروع به خوردن ضعیف می کند و خواب کافی را نمی گیرد. در دوران افسردگی ، فرد دارای حالت افسردگی ، تحریک پذیری ، از دست دادن علاقه به زندگی است ، چنین شرایطی 60 درصد خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد.

در حالت افسرده ، مردم اغلب اشتهای ضعیفی دارند ، به دنبال مشارکت در ورزش و تربیت بدنی نیستند. خطر بروز چنین اختلالات این است که افسردگی منجر به تغییرات هورمونی می شود که چاقی را تحریک می کند. برای مقابله با استرس به موقع ، توصیه می شود یوگا ، مدیتیشن و بیشتر وقت خود را به خود اختصاص دهید.

دیابت نوع 2 در درجه اول به زنان بالای 45 سال مبتلا می شود. علائم دیابت در زنان بعد از 40 سالگی می تواند به عنوان کندی در سرعت متابولیک ، کاهش حجم عضلات و افزایش وزن بیان شود. به همین دلیل ، در این رده سنی ، لازم است که مشغول تربیت بدنی ، درست غذا خوردن ، زندگی سالم باشید و به طور مرتب توسط پزشک معاینه شوید.

برخی نژادها و گروه های قومی خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری دارند. به ویژه ، دیابت 77 درصد بیشتر از اروپایی ها مبتلا به آمریکایی های آفریقایی ، آسیایی ها هستند.

با وجود این که تأثیرگذاری بر چنین عاملی غیرممکن است ، لازم است بر وزن خود نظارت داشته باشید ، درست بخورید ، خواب کافی داشته باشید و یک شیوه زندگی مناسب را پیش ببرید.

عوامل خطر برای دیابت: پیشگیری از بیماری

بیماری مانند دیابت نوع 2 بدون هیچ دلیلی بروز نمی کند. عوامل خطر اصلی می تواند باعث بیماری شود و عوارض جانبی داشته باشد. اگر آنها را بشناسید ، به تشخیص و جلوگیری از اثرات منفی به موقع بدن کمک می کند.

عوامل خطر دیابت می تواند مطلق و نسبی باشد. مطلق شامل دلایل ناشی از تمایل ارثی است. برای ایجاد بیماری ، شما فقط باید در شرایط خاصی باشید. که خطر ابتلا به دیابت است.

ویدیو (برای پخش کلیک کنید)

عوامل نسبی در ایجاد دیابت علل مرتبط با چاقی ، اختلالات متابولیک و بروز بیماریهای مختلف است. بنابراین ، استرس ، پانکراتیت مزمن ، سکته قلبی ، سکته مغزی ، تحریک دیابت می تواند وضعیت عمومی بیمار را مختل کند. زنان باردار و افراد مسن نیز در معرض خطر بودن در بین بیماران هستند.

ما می توانیم عوامل خطر دیابت نوع 2 را که برای انسان خطرناک است تشخیص دهیم.

عامل اصلی ایجاد یک بیماری دیابتی با افزایش وزن همراه است. اگر شاخص وزن فرد بیش از 30 کیلوگرم در متر مربع باشد ، خطر دیابت زیاد است. در این حالت ، دیابتی می تواند به شکل یک سیب باشد.
همچنین علت ممکن است افزایش در دور کمر باشد. در آقایان ، این اندازه ها نباید بیشتر از 102 سانتی متر باشد ، و در خانمها 88 سانتی متر است ، بنابراین برای کاهش خطر ، باید از وزن خود و کاهش آن مراقبت کنید.
تغذیه نادرست همچنین منجر به اختلالات متابولیک می شود که احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد. مصرف هر روز حداقل 180 گرم سبزیجات حائز اهمیت است سبزیجات دارای برگهای سبز به شکل اسفناج یا کلم به ویژه مفید هستند.
هنگام مصرف نوشیدنی های قندی ، ممکن است چاقی بروز کند. این در شرایطی است که چنین نوشیدنی باعث می شود سلول ها نسبت به انسولین کمتر مستعد شوند. در نتیجه قند خون فرد بالا می رود. پزشکان توصیه می کنند که هر چند وقت یکبار آب معمولی بدون گاز یا شیرین کننده ها را بنوشید.

در این حالت ، پیشگیری از دیابت شامل ورزش و تغذیه مناسب است.

حفظ سبک زندگی نادرست همچنین بر سلامتی بیمار تأثیر منفی می گذارد. با کمبود مزمن خواب ، بدن تخلیه می شود و مقدار اضافی هورمون استرس شروع به تولید می کند. به همین دلیل سلول ها به انسولین مقاوم می شوند و فرد شروع به افزایش وزن می کند.
همچنین ، افراد کم خواب در تمام مدت به دلیل افزایش هورمون گرلین که باعث تحریک اشتها می شود ، گرسنگی را تجربه می کنند. برای جلوگیری از عوارض ، مدت خواب شبانه باید حداقل هشت ساعت باشد.
عوامل خطر در دیابت نوع 2 شامل سبک زندگی بی تحرکی است. به منظور جلوگیری از پیشرفت بیماری ، باید از نظر جسمی به طور فعال حرکت کنید. هنگام انجام هرگونه ورزش ، گلوکز از خون به بافت عضله شروع می شود و در آنجا به عنوان منبع انرژی عمل می کند. همچنین ، تربیت بدنی و ورزش وزن بدن فرد را عادی نگه می دارد و بی خوابی را از بین می برد.
استرس مزمن ناشی از تجربیات مکرر روانشناختی و استرس عاطفی منجر به این می شود که مقدار اضافی هورمون های استرس شروع به تولید می کند. به همین دلیل سلولهای بدن بخصوص در برابر هورمون انسولین مقاوم می شوند و قند بیمار به شدت بالا می رود.

با وجود این که تأثیرگذاری بر چنین عاملی غیرممکن است ، لازم است بر وزن خود نظارت داشته باشید ، درست بخورید ، خواب کافی داشته باشید و یک شیوه زندگی مناسب را پیش ببرید.

علل دیابت و عوامل خطر در ایجاد آن

در دیابت قند ، لوزالمعده قادر به ترشح مقدار مورد نیاز انسولین یا تولید انسولین با کیفیت لازم نیست. چرا این اتفاق می افتد؟ علت دیابت چیست؟ متأسفانه ، هیچ پاسخ قطعی برای این سؤال ها وجود ندارد. فرضیه های جداگانه ای با درجات مختلف اعتبار وجود دارد ؛ می توان تعدادی از عوامل خطر را نشان داد. این فرض وجود دارد که این بیماری از نظر ماهیت ویروسی است. اغلب گفته می شود که دیابت در اثر نقایص ژنتیکی ایجاد می شود. فقط یک چیز کاملاً ثابت شده است: دیابت نمی تواند آلوده به آنفولانزای یا سل شود.

این امکان وجود دارد که دلایل دیابت نوع 1 (غیر وابسته به انسولین) باشد که تولید انسولین به دلیل مرگ سلولهای بتا تحت تأثیر تعدادی از عوامل (به عنوان مثال یک فرآیند خود ایمنی) کاهش یافته یا کاملاً متوقف می شود. اگر چنین دیابت معمولاً افراد زیر 40 سال را مبتلا می کند ، باید دلیل آن وجود داشته باشد.

در دیابت نوع دوم که چهار برابر بیشتر از دیابت نوع اول رخ می دهد ، سلولهای بتا در ابتدا انسولین را به مقدار طبیعی و حتی زیاد تولید می کنند. با این حال ، فعالیت آن کاهش می یابد (معمولاً به دلیل کمبود بافت چربی ، گیرنده های آن حساسیت کمتری به انسولین دارند). در آینده ممکن است کاهش تشکیل انسولین اتفاق بیفتد. به طور معمول ، افراد بالای 50 سال بیمار می شوند.

قطعاً تعدادی از عوامل وجود دارد که مستعد ابتلا به دیابت هستند.

در وهله اول باید مستعد ارثی (یا ژنتیکی) باشد. تقریباً همه متخصصان موافق هستند. اگر کسی در خانواده شما مبتلا به دیابت باشد یا یکی از والدین ، برادر یا خواهر شما باشد ، خطر ابتلا به دیابت افزایش می یابد. با این حال ، منابع مختلف تعداد متفاوتی را ارائه می دهند که احتمال ابتلا به این بیماری را تعیین می کند. مشاهداتی وجود دارد که نشان می دهد دیابت نوع یک با احتمال 3-7٪ از طرف مادر و با احتمال 10٪ از پدر به ارث می رسد. اگر پدر و مادر هر دو بیمار باشند ، خطر ابتلا به این بیماری چندین بار افزایش می یابد و به 70 درصد می رسد. دیابت نوع 2 با 80 درصد احتمال در هر دو طرف مادر و مادری به ارث می رسد و اگر هر دو والدین به دیابت وابسته به انسولین مبتلا نباشند ، احتمال بروز آن در کودکان به 100 درصد نزدیک می شود.

به گفته منابع دیگر ، تفاوت خاصی در احتمال ابتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 وجود ندارد. اعتقاد بر این است که اگر پدر یا مادر شما به دیابت مبتلا بودند ، احتمال این که شما نیز بیمار شوید ، حدود 30 درصد است. اگر پدر و مادر هر دو بیمار بودند ، احتمال بیماری شما در حدود 60٪ است. این پراکندگی در اعداد نشان می دهد که داده های کاملاً معتبری درباره این موضوع وجود ندارند. اما نکته اصلی این است که واضح است: یک وراثت ارثی وجود دارد و باید در بسیاری از شرایط زندگی مثلاً در ازدواج و برنامه ریزی خانواده مورد توجه قرار گیرد. اگر وراثت با دیابت همراه باشد ، پس کودکان باید برای این واقعیت آماده شوند که آنها نیز بیمار شوند. باید روشن شود که آنها یک "گروه خطر" هستند ، به این معنی که سایر عوامل مؤثر در ایجاد دیابت باید با شیوه زندگی آنها ابطال شود.

دومین علت اصلی دیابت چاقی است. خوشبختانه اگر شخصی با آگاهی از کل اندازه گیری خطر ، این عامل را خنثی کند ، به شدت با اضافه وزن مبارزه می کند و در این مبارزه پیروز می شود.

دلیل سوم برخی بیماری ها است که منجر به آسیب به سلول های بتا می شود. اینها بیماریهای پانکراس هستند - پانکراس ، سرطان لوزالمعده ، بیماری سایر غدد درون ریز. یک عامل تحریک کننده در این مورد ممکن است آسیب باشد.

دلیل چهارم انواع عفونت های ویروسی (سرخچه ، آبله مرغان ، هپاتیت اپیدمی و برخی بیماری های دیگر از جمله آنفولانزا) است. این عفونت ها نقش ماشه ای را ایجاد می کنند که باعث ایجاد بیماری می شود. واضح است که ، برای بیشتر افراد ، آنفولانزا شروع دیابت نخواهد بود. اما اگر این فرد چاق با وراثت تشدید شده باشد ، آنفولانزا برای او تهدید است. فردی که در خانواده اش هیچ دیابتی وجود نداشته باشد می تواند به طور مکرر دچار آنفولانزا و سایر بیماری های عفونی شود - و احتمال ابتلا به دیابت بسیار کمتر از شخصی است که مستعد ارثی به دیابت باشد. بنابراین ترکیب عوامل خطر چندین بار خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد.

در وهله پنجم باید استرس عصبی را به عنوان یک عامل مستعد کننده نامید. به خصوص لازم است از اشخاص عصبی و عاطفی پرهیز از اشخاص دارای وراثت تشدید شده و دارای اضافه وزن جلوگیری شود.

در رتبه ششم در بین عوامل خطر سن است. هرچه فرد مسن تر باشد ، دلیل ترس از دیابت بیشتر است. اعتقاد بر این است که با افزایش سن هر ده سال یکبار ، احتمال ابتلا به دیابت دو برابر می شود. بخش قابل توجهی از افرادی که به طور دائم در خانه های سالمندان زندگی می کنند از انواع مختلف دیابت رنج می برند. در عین حال ، براساس برخی گزارش ها ، یک پیش بینی ارثی به دیابت با سن متوقف می شود و یک عامل تعیین کننده است. مطالعات نشان داده است كه اگر یكی از والدین شما به دیابت مبتلا باشد ، احتمال ابتلا به بیماری شما بین سنین 40 تا 55 سالگی 30٪ و بعد از 60 سال ، تنها 10٪ است.

بسیاری از افراد فکر می کنند (بدیهی است که توجه به نام این بیماری متمرکز شده است) که اصلی ترین علت ابتلا به دیابت در مواد غذایی این است که دیابت تحت تأثیر دندان شیرین قرار می گیرد که پنج قاشق غذاخوری شکر را در چای می گذارد و این چای را با شیرینی و کیک می نوشد. در این مورد حقیقت وجود دارد ، اگر تنها به این معنا باشد که شخص با چنین عادات غذایی لزوماً دچار اضافه وزن شود.

و این واقعیت که اضافه وزن باعث تحریک دیابت می شود ، کاملاً دقیق است.

نباید فراموش کنیم که تعداد مبتلایان به دیابت در حال افزایش است و دیابت به درستی به بیماریهای تمدن نسبت داده می شود ، یعنی علت دیابت در بسیاری از موارد زیاده روی ، سرشار از کربوهیدرات های به راحتی قابل هضم ، مواد غذایی "تمدنی" است. بنابراین ، به احتمال زیاد ، دیابت دلایل مختلفی دارد ، در هر حالت ممکن است یکی از آنها باشد. در موارد نادر ، برخی از اختلالات هورمونی منجر به دیابت می شوند ، بعضی اوقات دیابت در اثر آسیب به لوزالمعده که بعد از استفاده از داروهای خاص یا در نتیجه سوء مصرف طولانی مدت الکل ایجاد می شود ، ایجاد می شود. بسیاری از کارشناسان بر این باورند که دیابت نوع 1 می تواند با آسیب ویروسی به سلولهای بتا لوزالمعده تولید انسولین ایجاد شود. در پاسخ ، سیستم ایمنی بدن پادتن هایی به نام آنتی بادی های عایق تولید می کند. حتی دلایلی که دقیقاً تعریف شده اند مطلق نیست. به عنوان مثال ، ارقام زیر آورده شده است: هر 20٪ از وزن اضافی خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را افزایش می دهد. تقریباً در همه موارد ، کاهش وزن و فعالیت بدنی قابل توجهی می تواند سطح قند خون را عادی کند. در عین حال ، بدیهی است که همه افراد چاق ، حتی به شکل شدید ، مبتلا به دیابت نیستند.

هنوز چیز زیادی مشخص نیست. به عنوان مثال مشخص شده است که مقاومت به انسولین (یعنی شرایطی که در آن بافتها به انسولین خون پاسخ نمی دهند) به تعداد گیرنده های روی سطح سلول بستگی دارد. گیرنده ها مناطقی در سطح دیواره سلولی هستند که به انسولین که در خون گردش می کند پاسخ می دهند و بنابراین شکر و اسیدهای آمینه قادر به نفوذ به سلول هستند.

گیرنده های انسولین به عنوان نوعی "قفل" عمل می کنند ، و انسولین را می توان با کلیدی که قفل ها را باز می کند تشبیه کرد و اجازه ورود گلوکز به سلول را می دهد. کسانی که به دیابت نوع 2 مبتلا هستند به دلایلی گیرنده انسولین کمتری دارند یا به اندازه کافی کارآمد نیستند.

با این وجود ، نیازی به فکر کردن نیست که اگر دانشمندان هنوز نتوانند دقیقاً چه عواملی باعث ابتلا به دیابت شوند ، به طور کلی تمام مشاهدات آنها درباره فراوانی دیابت در گروههای مختلف از مردم هیچ فایده ای ندارد. در مقابل ، گروههای خطر شناسایی شده به ما امکان می دهند تا امروز افراد را جهت دهیم ، تا آنها را از برخورد بی دقتی و بی فکر به سلامتی خود هشدار دهند. نه تنها کسانی که والدین آنها مبتلا به دیابت هستند باید مراقبت کنند. از این گذشته ، دیابت می تواند ارثی و اکتسابی باشد. ترکیبی از چندین عامل خطر احتمال ابتلا به دیابت را افزایش می دهد: برای یک بیمار چاق ، که اغلب از عفونت های ویروسی - آنفولانزا و غیره رنج می برد ، این احتمال تقریباً برای افراد مبتلا به وراثت تشدید شده برابر است. بنابراین همه افراد در معرض خطر باید هوشیار باشند. از نوامبر تا مارس باید به وضعیت شما توجه ویژه ای شود زیرا بیشتر موارد دیابت در این دوره رخ می دهد. این واقعیت از این واقعیت پیچیده است که در این دوره می توان وضعیت شما را به دلیل عفونت ویروسی اشتباه گرفت. تشخیص دقیق می تواند براساس آنالیز قند خون انجام شود.

عوامل خطر. چگونه می توانم به دیابت مبتلا شوم

ما به اصطلاح "رتبه بندی علل" که منجر به ابتلا به دیابت می شود ، مورد توجه شما قرار می دهیم.

مشاهداتي وجود دارد كه نشان مي دهد بيماري ديابت نوع يك با احتمال 3 تا 7٪ از مادر و احتمال 10٪ از پدر به ارث مي رسد. اگر پدر و مادر هر دو بیمار باشند ، خطر ابتلا به این بیماری چندین بار افزایش می یابد و به 70 درصد می رسد. دیابت نوع 2 با احتمال 80٪ از طرف مادری و مادری به ارث می رسد و اگر هر دو والدین از دیابت قند غیر وابسته به انسولین رنج ببرند ، احتمال بروز آن در کودکان به 100٪ می رسد ، اما ، به طور معمول ، در بزرگسالی. خوب ، در این حالت ، پزشکان فقط در تعداد درصد اختلاف دارند ، در غیر این صورت با هم توافق دارند: وراثت عامل اصلی شروع دیابت است.

از نظر ابتلا به دیابت ، به ویژه خطرناک است اگر شاخص توده بدن بیش از 30 کیلوگرم بر متر مربع و چاقی شکم باشد ، یعنی شکل بدن شکل سیب را می گیرد. از اهمیت بسیار زیادی دور کمر برخوردار است. خطر دیابت با دور کمر برای آقایان بیش از 102 سانتی متر ، برای خانمها بیشتر از 88 سانتی متر افزایش می یابد.بنظر می رسد که کمر آسپن نه تنها یک مضراب ، بلکه یک راه مطمئن برای محافظت از خود در برابر دیابت است. خوشبختانه اگر شخصی با آگاهی از کل اندازه گیری خطر ، با اضافه وزن مبارزه کند (و برنده این مبارزه شود) این عامل را می توان خنثی کرد.

پانکراس ، سرطان لوزالمعده ، بیماری سایر غدد غدد درون ریز - هر آنچه باعث اختلال در عملکرد لوزالمعده شود ، به پیشرفت دیابت کمک می کند. به هر حال ، اغلب آسیب های جسمی می تواند به آسیب لوزالمعده کمک کند.

سرخچه ، آبله مرغان ، هپاتیت اپیدمی و چندین بیماری دیگر از جمله آنفولانزا خطر ابتلا به دیابت را افزایش می دهد. این عفونت ها نقش محرک را بازی می کنند ، گویی باعث تحریک بیماری می شوند. واضح است که ، برای بیشتر افراد ، آنفولانزا شروع دیابت نخواهد بود. اما اگر این فرد چاق با وراثت ضعیف است ، برای وی ویروس ساده تهدیدی را ایجاد می کند. فردی که در خانواده اش هیچ دیابتی وجود نداشته باشد می تواند به طور مکرر دچار آنفولانزا و سایر بیماری های عفونی شود و احتمال ابتلا به دیابت بسیار کمتر از شخصی است که مستعد ارثی به دیابت باشد. بنابراین ترکیب عوامل خطر چندین بار خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد.

درصورتی که یکی از فاکتورهای زیر آن را شروع نکرده باشد ، دیابت تجویز شده در ژنها ممکن است رخ ندهد: استرس عصبی ، سبک زندگی بی تحرک ، رژیم غذایی ناسالم ، عدم توانایی در تنفس هوای تازه و گذراندن زمان در طبیعت ، سیگار کشیدن. همه این مشکلات "شهری" فقط خطر را افزایش می دهد. به این افزایش امید به زندگی بیفزایید (بیشترین میزان ابتلا به دیابت در افراد بالای 65 سال ثبت شده است) و ما از تعداد بیماران مبتلا به دیابت آمارهای عظیمی دریافت می کنیم.

پیشگیری از دیابت از بین بردن عوامل خطر برای این بیماری است. به معنای کامل کلمه ، پیشگیری از دیابت نوع یک وجود ندارد. دیابت نوع 2 در 6 از 10 بیمار مبتلا به عوامل خطر قابل پیشگیری است.

بنابراین ، علی رغم اینکه در حال حاضر تشخیص ایمونولوژیک خاصی وجود دارد ، با کمک آن می توان یک فرد کاملاً سالم در ابتدای مراحل ابتدایی احتمال ابتلا به دیابت نوع 1 را شناسایی کرد ، اما هیچ ابزاری وجود ندارد که مانع از پیشرفت آن شود. با این وجود ، اقدامات بسیاری وجود دارد که می تواند به طور قابل توجهی توسعه این روند آسیب شناسی را به تأخیر اندازد. (1)

پیشگیری اولیه از دیابت نوع 1 از بین بردن عوامل خطر برای این نوع بیماری است:

پیشگیری از بیماری های ویروسی (سرخچه ، اوریون ، ویروس تبخال سیمپلکس ، ویروس آنفلوانزا) ،
حضور شیردهی از بدو تولد کودک تا 1 تا 5 سال ،
آموزش درست درک صحیح از موقعیتهای استرس زا به کودکان ،
استثناء در استفاده از محصولات با انواع افزودنی های مصنوعی ، مواد غذایی کنسرو شده - تغذیه منطقی (طبیعی).

به عنوان یک قاعده ، فرد تصوری ندارد که وی حامل ژن های دیابت نوع 1 است یا نه ، بنابراین اقدامات پیشگیری اولیه برای همه افراد مهم است. برای کسانی که در خویشاوندی با افراد مبتلا به دیابت نوع یک هستند ، رعایت اقدامات فوق الزامی است.

متأسفانه ، دیابت نوع 2 قابل درمان نیست ، اما می توان از آن جلوگیری کرد. و پیشگیری از دیابت باید هرچه سریعتر آغاز شود.

پیشگیری اولیه از دیابت نوع 2 باید بر اساس عوامل خطر باشد. سن آنها (> 45 سال) و موارد دیابت در خانواده است.در این رابطه ، افراد 45 ساله و بالاتر باید ملزم به معاینه منظم (هر 3 سال یکبار) شوند تا سطح گلوکز خون آنها بر معده خالی و 2 ساعت بعد از خوردن غذا (پروفایل گلیسمی) مشخص شود.

رعایت این قانون به شما امکان می دهد پیشرفت بیماری را در مراحل اولیه مشخص کنید و اقدامات به موقع با هدف جبران دیابت نوع 2 انجام دهید.

در اکثر موارد ، در جلوگیری از هر نوع دیابت ، مقام اول به سیستم تغذیه صحیح داده می شود ، اگرچه این موضوع کاملاً صحیح نیست. اول از همه ، حفظ تعادل آب سالم در بدن لازم است.

ابتدا پانکراس علاوه بر انسولین ، باید محلول آبی یک ماده بی کربنات را ایجاد کند تا اسیدهای طبیعی بدن را خنثی کند. اگر کمبود آب بدن رخ دهد ، اولویت تولید بی کربنات است ، به ترتیب ، تولید انسولین به طور موقت کاهش می یابد. اما وجود مقادیر زیادی قند تصفیه شده سفید در مواد غذایی عامل خطر دیابت است.
ثانیا ، فرایند نفوذ گلوکز به سلولها نه تنها به انسولین بلکه به وجود آب نیز نیاز دارد. سلول ها مانند کل بدن 75 درصد آب دارند. بخشی از این آب در هنگام مصرف مواد غذایی برای تولید بی کربنات ، بخشی برای جذب مواد مغذی صرف می شود. در نتیجه ، فرایند تولید انسولین و درک آن توسط بدن دوباره رنج می برد.

یک قانون ساده وجود دارد: نوشیدن دو لیوان بهار هنوز در صبح آب و قبل از هر وعده غذایی الزامی است. این حداقل ضروری است. در عین حال ، محصولات محبوب زیر را نمی توان نوشیدنی هایی دانست که تعادل آب را تکمیل می کنند:

یکی از مهمترین اقدامات پیشگیرانه کنترل وزن بدن و کاهش آن با اضافه است! برای این منظور ، تمام افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) آنها از شاخص های مجاز تجاوز می کند ، باید در رژیم غذایی خود تجدید نظر کنند و همچنین حداکثر تلاش خود را برای مبارزه با عدم تحرک بدنی (سبک زندگی بی تحرک) با استفاده از ورزش های فعال هدایت کنند. هرچه زودتر این اقدامات انجام شود ، احتمال بروز بیماری دیابت نوع 2 به تاخیر می افتد.

برای کسانی که در معرض ابتلا به دیابت هستند و یا درمورد قند خون خود مشکلاتی دارند ، باید در رژیم غذایی روزانه خود قرار دهید:

سبزی ها
گوجه فرنگی
گردو
فلفل بل
سوئدی
لوبیا
مرکبات.

قوانین اصلی تغذیه برای مبارزه با وزن اضافی:

برای هر وعده غذایی زمان کافی اختصاص دهید و غذا را به طور کامل جوید.
وعده های غذایی را از دست ندهید. روزی حداقل باید 3-5 بار در روز بخورید. در عین حال ، خوردن میوه و یک لیوان آب یا کفیر در نظر گرفته می شود.
گرسنگی نکنید.
رفتن به فروشگاه برای فروشگاه های مواد غذایی ، غذا خوردن و همچنین لیستی از خریدهای لازم را تهیه کنید.
وعده های غذایی را به پاداش و تشویق تبدیل نکنید ، برای بهبود خلق و خوی غذا نخورید.
اکیداً توصیه می شود که این قانون را رعایت کنید - آخرین وعده غذایی حداکثر 3 ساعت قبل از خواب.
مجموعه محصولات باید متنوع باشد و بخشهای اندک. در حالت ایده آل ، باید نیمی از قسمت اصلی را میل کنید.
اگر گرسنه نیستید ، نخورید.

نقش بسزایی در مبارزه با وزن اضافی و ورزش دارد. یک سبک زندگی بی تحرک ناگزیر به مجموعه ای از پوندهای اضافی منتهی می شود. مبارزه با آنها با محدودیت های رژیم غذایی به تنهایی صحیح نیست ، و به دور از همیشه مؤثر است ، به خصوص هنگامی که مواردی مطرح می شود که چاقی در حال حاضر جایی برای آن وجود دارد.

ورزش منظم روشی تضمینی برای جلوگیری از هرگونه بیماری است. بارزترین دلیل این رابطه ، بار زیاد قلبی است. اما دلایل دیگری نیز وجود دارد.

سلولهای چربی به طور طبیعی و به مقدار مناسب حجم خود را از دست می دهند و سلول های ماهیچه ای در حالت سالم و فعال حفظ می شوند. در عین حال ، گلوکز در خون راکد نمی ماند ، حتی اگر مقدار زیادی از آن وجود داشته باشد.

حداقل 10-20 دقیقه در روز لازم است تا در هر ورزشی مشغول شوید. لازم نیست که یک تمرین فعال و فرسوده باشد. برای بسیاری ، تحمل نیم ساعت از بار ورزش دشوار است ، و برخی به سادگی نمی توانند نیم ساعت رایگان پیدا کنند. در این حالت ، شما می توانید فعالیت بدنی خود را به سه مجموعه ده دقیقه در روز تقسیم کنید.

نیازی به خرید مربیان یا بلیط های فصل نیست. فقط کافی است عادت روزانه خود را کمی تغییر دهید. راه های خوب برای حفظ بدن و رنگ آمیزی بدن شما عبارتند از:

راه پله به جای استفاده از آسانسور.
به جای عصرانه در یک کافه ، پیاده روی در پارک با دوستان خود داشته باشید.
بازی های فعال با کودکان به جای کامپیوتر.
استفاده از وسایل حمل و نقل عمومی به جای شخصی برای رفت و آمد در صبح.

چنین معیاری یک پیشگیری عالی از همه بیماری ها ، و نه فقط دیابت خواهد بود. از تماس با افراد منفی خودداری کنید. اگر این اجتناب ناپذیر است ، خود را کنترل کنید و آرام باشید. آموزش خودکار یا آموزش و مشاوره با متخصصان می تواند در این امر کمک کند.

مشاوره واقعی از همان منطقه - بدون سیگار. آنها فقط توهم اطمینان را ایجاد می کنند ، اما در واقعیت اینگونه نیست. در عین حال ، سلولهای عصبی و سطح هورمونی هنوز رنج می برند و نیکوتین وارد بدن می شود و در ایجاد دیابت و عوارض بعدی آن نقش دارد.

استرس رابطه مستقیمی با فشار خون دارد. آن را کنترل کنید. فشار خون بالا متابولیسم کربوهیدرات سالم را مختل می کند. هر بیماری قلبی عروقی خطر ابتلا به دیابت را افزایش می دهد.

برای کسانی که خطر ابتلا به دیابت بسیار زیاد دارند (چاقی وجود دارد یا بسیاری از بستگان از این بیماری رنج می برند) ، برای پیشگیری از ابتلا به دیابت ، توصیه می شود گزینه جابجایی به رژیم غذایی گیاه را در نظر بگیرید ، باید دائماً روی آن بمانید.

دارو می تواند به عواقب ناخوشایند منجر شود. داروهای قوی می توانند حاوی هورمون باشند. داروها معمولاً نوعی تأثیر همزمان بر روی اندامها دارند و لوزالمعده یکی از اولین مورد "ضربه" است. تجمع ویروس ها و عفونت ها در بدن می تواند باعث فرآیندهای خود ایمنی شود.

Smolyansky B.L.، Livonia VT. دیابت قندی یک انتخاب رژیم غذایی است. مسکو - سنت پترزبورگ. انتشارات خانه ناوا ، OLMA-Press ، 2003 ، 157 صفحه ، تیراژ 10،000 نسخه.
Tsarenko، S.V. مراقبتهای ویژه از دیابت قندی / S.V. تسارنکو ، E.S. Tsisaruk - م: پزشکی ، شیکو ، 2008 .-- 226 ص.
Tkachuk V. A. آشنایی با غدد درون ریز مولکولی: مونوگرافی. ، انتشارات MSU - م. ، 2015. - 256 ص.

بگذارید خودم را معرفی کنم. اسم من النا است. من بیش از 10 سال به عنوان متخصص غدد مشغول به کار هستم. من معتقدم که در حال حاضر در زمینه خودم حرفه ای هستم و می خواهم به همه بازدید کنندگان سایت کمک کنم تا کارهای پیچیده و نه چندان سختی را حل کنند. کلیه مطالب مربوط به سایت جمع آوری و با دقت پردازش می شوند تا در حد امکان تمام اطلاعات لازم را انتقال دهند. قبل از استفاده از آنچه در وب سایت شرح داده شده است ، همیشه مشاوره اجباری با متخصصان ضروری است.