توانبخشی بیماران مبتلا به دیابت: قوانین اساسی و مجموعه اقدامات

دیابت قندی یک بیماری غدد درون ریز است که توسط آن مشخص می شود

سندرم هایپرگلیسمی مزمن ، که نتیجه تولید ناکافی یا عملکرد انسولین است ، که منجر به نقض همه

انواع متابولیسم ، در درجه اول کربوهیدرات ، ضایعات عروقی (آنژیوپاتی) ، سیستم عصبی (نوروپاتی) و همچنین سایر ارگان ها و سیستم ها.

دیابت قند توسط متخصصان سازمان جهانی بهداشت به عنوان یک بیماری همه گیر غیر عفونی شناخته شده و یک مشکل جدی پزشکی و اجتماعی است. بنابراین در

در حال حاضر ، 2.1 درصد از ساکنان جهان از دیابت نوع 2 رنج می برند و طبق پیش بینی های موسسه بین المللی دیابت تا سال 2015 ، ممکن است تعداد آنها بیش از

بیش از 250 میلیون یا 3٪ از کل جمعیت. مرگ و میر بیماران مبتلا به دیابت نوع

II 2.3 برابر بیشتر از مرگ و میر در جمعیت عمومی است.

مطالعه ویژگیهای ژنتیکی ، اتیولوژیکی ، بیماری زا و بیماریهای کلینیکی دیابت به ما امکان تشخیص دو نوع اصلی آن را داد: دیابت وابسته به انسولین یا دیابت نوع یک و دیابت وابسته به انسولین یا دیابت نوع II.

حداقل تشخیص واجب برای دیابت: افزایش قند خون ناشتا ، وجود گلوکز در ادرار ، افزایش یافته است

سطح قند خون در طول روز.

برای تعیین حجم کافی درمان ، ارزیابی صحیح از درجه عملکرد اختلال لازم است. با دیابت

شاخص های اصلی عملکرد اختلال عبارتند از: اختلال در متابولیسم آب کربن ، اختلال در عملکرد اندام بینایی ، کلیه ها ، قلب ، رگ های خونی

پاها و سیستم عصبی.

درجه های عملکردی سیستم های مختلف بدن با برخی از اختلالات FC مطابقت دارد.

در دیابت ، 4 FC با توجه به شدت بیماری جدا می شوند:

- FC - I - با فرم خفیف دوره دیابت.

- FC - II - با شدت متوسط.

- FC-III - در اشکال شدید دوره ، نوسان قند خون در طول روز از قند خون تا هیپوگلیسمی ، نقض قابل توجه چشم ها ، رگ های خونی کلیه ها وجود دارد.

- FC-IV - در صورت نقض شدید با نابینایی ، قطع عضو از اندامهایی که مانع حرکت هستند ، اورمیه.

هدف MR بهبود کیفیت زندگی ، جلوگیری از عوارض و کاهش شدت اختلالات ارگانهای هدف (چشم ، کلیه ، عروق خونی قلب ، مغز و سیستم عصبی محیطی) است.

توانبخشی بیماران مبتلا به دیابت نوع II به طور عمده انجام می شود

پس از معاینه بیمار ، IPR تهیه شده است که زمان و روشهای کنترل بالینی ، آزمایشگاهی و عملکردی اثربخشی را نشان می دهد

فعالیت های در حال انجام با در نظر گرفتن توصیه های دریافت شده قبلی

مراحل درمان و سلامت عمومی ، بیماریهای همزمان.

بهره وری MR با توجه به معیارهای زیر ارزیابی می شود و منعکس می شود:

 دستیابی به جبران پایدار (نورموگلیسمی ، آگلیکوزوری) ،

master میزان تسلط بر روشهای خودکنترل دیابت از طریق مدرسه بیمار ،

compensation حداکثر جبران خسارت از اندام های آسیب دیده ،

 کاهش 30٪ یا بیشتر از میزان انسولین تجویز شده یا مصرف قرص داروهای کاهش دهنده قند ،

 کاهش اضافه وزن و فشار خون بالا ،

 امکان اصلاح دیس لیپیدمی همزمان ،

 کاهش در حجم درمان درمانی به دلیل جبران خسارت

 کاهش علائم حیاتی 10-25٪ یا توسط FC

برنامه توانبخشی فردی در مرحله پلی کلینیک سرپایی شامل: رژیم ، رژیم غذایی ، عادی سازی وزن بدن ، از بین بردن عادات بد ، ورزش درمانی ، اصلاح پزشکی توسط

مصرف انسولین و داروهای دیگر.

بیماران 4 تا 4 بار در سال تحت دوره های پیگیری ، ضد عود قرار دارند: قرار ملاقات با داروهای ویتامین ها ، لیپوماتیک ، کبدی ، هیپولیپیدمی.

برنامه توانبخشی فردی برای بیماران مبتلا به دیابت با متابولیسم کربوهیدرات با نقص جزئی (FC-I)

توانبخشی پزشکی بیماران دیابتی با نقض جزئی متابولیسم کربوهیدرات در حالت جبران خسارت و جبران خسارتهای کمیاب (1-2 بار در سال) و داشتن محدودیت جزئی در زندگی شامل موارد زیر است:

I. رژیم درمانی با کاهش ارزش انرژی ، محدود کردن مقدار بالای کربوهیدرات ها و چربی های قابل هضم در مواد غذایی. اساس تغذیه باید غذاهای نشاسته ای با محتوای بالای فیبر غذایی باشد که به طور مساوی در هر وعده غذایی توزیع می شود.

دوم عمل جراحی زیبایی بینی فعالیت های بدنی که در تثبیت قند خون ، وضعیت روانی بیمار تأثیر مثبت داشته باشد. حداقل برای 1 ساعت فعالیت بدنی لازم است

روز (تمرینات فیزیوتراپی با دوز ، فیزیوتراپی ، پیاده روی با دوز ، ماساژ خود ، دوش ، حمام و غیره).

III. جنبه روانشناختی توانبخشی به شکل گیری در بیمار از یک ادراک فعال ، آگاهانه ، مثبت است

توصیه های پزشک و تهیه راه حل های مستقل و کافی در

زندگی بر اساس دانش به دست آمده

چهارم از فیزیوتراپی باید به عنوان روشی برای جبران کربوهیدرات و متابولیسم چربی استفاده شود (هیدروتراپی ، مگنت تراپی ، گرما درمانی و غیره).

V. روشهای غیر متعارف.

داروی گیاهی - به عنوان یک روش مستقل از توانبخشی ، در ترکیب با رژیم درمانی بعد از چند هفته استفاده می شود

شروع درمان برای رسیدن به جبران خسارت. از داروهای گیاهی زیر با فعالیت هیپوگلیسمی استفاده می شود:

 غنی سازی بدن با رادیکال های قلیایی (کاسنی وحشی ،

گل ذرت ، برگهای برگ شریف ، آب پیاز و غیره) ،

preparations آماده سازی حاوی گوانیدین (لوبیا ، نخود فرنگی ، بیسکویت) ،

rem داروهای گیاهی که به ترمیم سلولهای β پانکراس (اسب مایع مزرعه و غیره) کمک می کنند ،

preparations داروهای گیاهی در تنظیم ایمنی

(eleutherococcus ، aralia ، تاک ماگنولیای چینی ، جینسنگ ، رادیولا و دیگران) ،

preparations فرآورده های گالنیک از برگ های زغال اخته ، زغال اخته ، آب تازه

برگه بزرگ ، جزوه غلاف لوبیا ، پوست بز و غیره).

علاوه بر داروهای گیاهی ، روشهای غیر سنتی دیگری (IRT ، طب سوزنی و سایر موارد) نیز بطور گسترده استفاده می شود.

ششم یادگیری دیابت در مکتب خود مدیریت دیابت

(محاسبه رژیم غذایی ، کنترل قند خون و ادرار با استفاده از نوارهای آزمایش ،

گلوكومتر ، جلوگیری از عوارض دیابت).

اجباری دانش اولیه بیمار از قوانین است.

نگه داشتن دفتر خاطرات یک بیمار مبتلا به دیابت ، که در آن منعکس کننده سطح قند خون ، فشار خون ، وزن بدن و غیره است.

VII توانبخشی شغلی شامل حرفه ای است

تشخیص ، آموزش عملکردهای مهم حرفه ای و همچنین

در صورت ضرر محدودیت هایی را در زمینه کار VKK مؤسسات پزشکی فراهم می کند ، در صورت ضرر

حرفه ها - راهنمایی شغلی ، انتخاب حرفه ای برای نتیجه گیری

برنامه توانبخشی فردی برای بیماران و معلولین

دیابت متوسط ​​نوع 2 با چاقی (FC-II).

توانبخشی پزشکی بیماران مبتلا به دیابت غیر وابسته به انسولین

با چاقی باید با کاهش تدریجی وزن بدن ، محدود کردن و ممنوعیت استعمال دخانیات ، پیروی از یک رژیم غذایی و فعالیت بدنی از بین رفته ، مقاومت به انسولین را از بین برد.

روش های اصلی درمان توان بخشی عبارتند از:

رژیم غذایی هیپوکالری (800–1200 کیلو کالری) ، که کاهش تدریجی در وزن بدن را فراهم می کند. در چنین رژیم غذایی ، چربی ها ، به ویژه آنهایی که اشباع شده اند ، عمدتا محدود هستند. باید یک نسبت در رژیم های غذایی وجود داشته باشد

بین اسیدهای چرب اشباع و اشباع نشده 1: 1. بیماران مبتلا به هایپر کلسترول خون متوسط ​​(5/5 تا 5/5 میلیمول) توصیه می شود.

رژیم غذایی که در آن چربیها 30٪ کل کالری ، کلسترول را تشکیل می دهند

کمتر از 300 میلی گرم در روز ، محصولات پروتئینی با مصرف گوشت بیش از 200 گرم نیست

در روز ، به استثنای چربی بدن و مواد معدنی. از نظر کربوهیدرات ها ، شیرینی پزی محدود است (رژیم کاهش دهنده لیپیدها شماره 1).

با وجود کلسترول شدید شدید (6.5-7.8 میلی مول) ، رژیم غذایی با چربی کمتر از 25٪ کالری ، کلسترول کمتری تجویز می شود.

250 میلی گرم در روز ، با محصولات پروتئین محدود (مصرف گوشت به صورت گوشت بدون چربی به 150 گرم در روز کاهش می یابد). محصولات کربوهیدرات محدود به غذاهای سرشار از نشاسته ، شیرینی ، شکر و شیرینی است: شکلات ، عسل ، آبمیوه های شیرین ، نوشیدنی های میوه ای ، خمیر شیرین و غیره. (رژیم غذایی شماره 2).

در فشار خون بالا (بیش از 8/7 میلی مول) ، رژیم غذایی با چربی کمتر از 20 درصد از کل کالری کل ، کمتر از کلسترول تجویز می شود.

150 میلی گرم در روز ، با محصولات پروتئینی محدود (بیشتر از 85 گرم در روز).

فقط از روغنهای گیاهی ، مارگارین در مقدار کمی استفاده می شود. محدودیتهای مربوط به کربوهیدراتها همانند رژیم شماره 1 (رژیم شماره 3) است.

جنبه جسمی نقش مهمی در توان بخشی بیماران مبتلا دارد

دیابت و چاقی. فعالیت بدنی در روند دیابت تأثیر مفیدی دارد. بارهای با دوز ثابت به دستیابی به جبران دیابت و حفظ حالت جبران مداوم ، کمک می کند

نیاز به داروهای کاهش دهنده قند را کاهش داده و باعث بهبود عملکرد می شود

چربی و انواع دیگر متابولیسم ، ایجاد اختلالات عروقی دیابت. او است

شامل افزایش فعالیت بدنی حداقل 1 ساعت در روز به صورت مشاغل با تمرینات درمانی ، تمرینات فیزیوتراپی ، پیاده روی با دوز ،

فیزیوتراپی با آب و سایر روشها ، ماساژ. هنگام انتخاب

حجم و انواع فعالیت بدنی باید سطح گلیسمی را در نظر بگیرد ،

که نباید بیشتر از 15 میلی مول در لیتر باشد. شدت و مدت زمان کلاسها با توجه به شرایط عمومی بیمار تعیین می شود ، ضربان قلب در نظر گرفته می شود ،

سطح فشار خون و در صورت امکان داده های VEM. بیماران نیز نشان داده می شوند.

روشهای غیر سنتی (IRT ، طب سوزنی ، طب سوزنی).

III. جنبه روانی توانبخشی.

تمرکز اصلی روان درمانی مبتنی بر شخصیت و قند حاملگی است که هدف اصلی اصلاح آن است

اختلالات شخصیتی که علت عدم رعایت رژیم های غذایی و سایر توصیه ها است. هر دو کلاس انفرادی و گروهی به صورت طولانی مدت مؤثر هستند. مرحله روانی توانبخشی

و با هدف ایجاد نگرش کافی به بیماری و درمان ، نقش آن در خانواده و کار انجام می شود.

چهارم روش های غیر متعارف.

داروهای گیاهی به تنهایی یا همراه با قرص های کاهش دهنده قند استفاده می شود. از مواد گیاهی استفاده می شود که بدن را با رادیکال های قلیایی غنی می کند ، باعث بازسازی سلول های β و تنظیم کننده ایمنی می شود.

همچنین از IRT بسیار استفاده می شود.

V. جنبه توان بخشی دارو.

درمان دارویی باید برای بیمار مبتلا به دیابت تجویز شود

در صورت عدم دستیابی به یک سطح خوب یا رضایت بخش برای کنترل گلیسمی توسط ترکیبی از رژیم غذایی و

چنین گروهی از بیماران درمان با بیگوانیدها را نشان می دهد ، اما کدام یک

به دلیل عوارض جانبی بیشمار ، بسیار کمتر مورد استفاده قرار می گیرد

و موارد منع مصرف آنها معمولاً برای افراد با سابقه كوتاه تجویز می شوند

نوع دوم بتا ، اضافه وزن (متفورمین ، بوفورین). این گروه

داروهای کاهش دهنده قند برای بیماران بدون عوارض توصیه می شود

دیابت و بیماریهای قلبی عروقی همزمان و برای وسط

سن تأثیر بیگوانیدها در درمان با بهبود وضعیت بیمار در 2 تا 4 هفته آینده از شروع درمان ارزیابی می شود.

عوامل اصلی قند خون برای دیابت نوع II ، داروهای سولفونیل اوره هستند. توصیه می شود که داروهای زیر سولفونیل اوره نسل دوم تجویز شود:

 گلیکلازید (دیامیکرون ، دیابتون ، پروپیان) ،

 gliniside (minidiab ، glibenesis) ،

 گلی بنکلامید (مانیل ، دونیل ، اوگلوسون) ،

گلیسیدون (گلورنورم). این تنها دارویی است که 95٪

از طریق دستگاه گوارش دفع می شود و برای بیماران مبتلا به آسیب شناسی کلیوی همزمان نشان داده می شود.

دارو درمانی همچنین شامل موارد زیر است:

ake دریافت مشتقات اسید فیبروئیک (فیبراتهای ایکولون ، بزافیبات ، گمیفیبوزول ، فنوفیبات) ،

 استفاده از آماده سازی رزین تبادل آنیون (کلستیرامین ، کلستینول و غیره) ،

ake دریافت اسید نیکوتینیک و مشتقات آن ،

 تجویز مهارکننده های ردوکتاز هیدروکسی متیل گلوتارید - کوآنزیم A

(لوواستاتین ، لوواور ، سیمواستاتین) ،

 مصرف داروهای ترومبوسیتیک (آسپرین).

ششم برنامه آموزشی.

آموزش در مدرسه دیابت در معالجه دیابت از اهمیت بالایی برخوردار است.

نظارت بر قند خون ، لازم برای درک بهتر بیماری توسط بیماران ، بستگان آنها ، برای انتخاب یک رژیم غذایی ، جسمی

فعالیت ، درمان دارویی.

لازم است قوانینی و مهارتهایی برای پاسخ به شرایط اضطراری (هیپوگلیسمی ، قند خون) تنظیم شود.

اثربخشی MR توسط شاخص ها ارزیابی می شود:

 در مدت 3 ماه 5 تا 5 کیلوگرم از وزن بدن کاهش می یابد. توصیه می شود توده بدن با استفاده از فرمول زیر محاسبه شود:

P- (100 × P - 100) برای زنان ،

P- (100 × P - 100) برای مردان ،

جایی که P رشد در سانتی متر است.

 کاهش غلظت کلسترول سرم 0.5-1.5 میلی مول

طی 3 ماه

 دستیابی به نورموگلیسمی و آگلیکوزوری قبل از غذا ،

 استفاده دقیق و کاهش عوامل دیابتیوژن و همراه با

امکانات و استثنائات آنها از درمان.

برنامه مطالعات در "مدرسه دیابت":

1. SD: ایده کلی در مورد بیماری ، علت ، پاتوژنز.

2. تغذیه برای دیابت ، دیابت وابسته به انسولین ، واحدهای نان.

3. تغذیه ، کالری دریافتی ، دیابت وابسته به انسولین نیست.

4- انسولین درمانی ، انواع انسولین.

5- عوارض انسولین درمانی ، پیشگیری از آنها.

6. درمان دیابت با داروهای هیپوگلیسمی خوراکی ، فیتوتراپی.

7. عوارض دیابت.

8- شرایط اضطراری دیابت.

9. سبک زندگی SD: حالت حرکتی ، فیزیوتراپی در خانه ،

اشتغال حرفه ای ، درمان آبگرم.

10. پیشگیری از دیابت.

VII توانبخشی اجتماعی بنا به درخواست بیمار انجام می شود.

این می تواند باشد: کاهش تعداد طبقات هنگام سکونت در طبقه بالا

بدون آسانسور ، کمک مالی.

به بیماران مبتلا به دیابت قرصهای کاهنده قند رایگان ارائه می شود.

افراد معلول گروه های II و III با تخفیف تخفیف داروهای خود را تهیه می کنند

90 و 50 درصد طبق تجویز پزشک.

ویی توانبخشی شغلی انتخاب و اشتغال منطقی را در مشاغل مرتبط با فعالیتهای بدنی ناچیز (برای افراد دارای کار جسمی) یا استرس روانی متوسط ​​فراهم می کند ضمن اینکه روز کار را با 1/3 یا 1/2 کاهش می دهد ، یعنی ، بر این اساس -نه ، I و II دسته شدت و تنش (برای افراد معلول گروه III و II).

IX تخصص پزشکی و اجتماعی.

تخمین زده شده (حداقل مطلوب) شرایط VN با دیابت:

ret رتینوپاتی دیابتی: درمان در بیمارستان - 18-20 روز ،

شرایط عمومی HV - 18-20 روز.

diabetes دیابت نوع 1 ، اولین بار تشخیص داده شده: درمان سرپایی - 10–21 روز ،

درمان سرپایی - 5-7 روز ، شرایط عمومی VN - 15-28 روز.

diabetes دیابت نوع 2 ، اولین بار با کتواسیدوز تشخیص داده شد: درمان بستری -

10-15 روز ، درمان سرپایی 3-4 روز ، شرایط عمومی VN - 13-18 روز.

diabetes دیابت نوع 1 (جبران خسارت بالینی و متابولیک): درمان در بیمار - 14-16 روز ، دوره عمومی HL - 14-16 روز ، در صورت لزوم ، مراجعه به MREC.

diabetes دیابت نوع 2 (جبران خسارت بالینی و متابولیک): درمان در بیمار - 10-14 روز ، دوره HL عمومی - 10-14 روز ، در صورت لزوم ، مراجعه به MREC.

diabetes دیابت نوع 1 و 2 (دوره حساس ، تمایل به کتوز): درمان

در بیمارستان - 12-14 روز ، شرایط عمومی VN - 12-14 روز ، در صورت لزوم ، مراجعه به MREC.

diabetes دیابت نوع 2 - مصرف انسولین (مقاومت ثانویه سولفانیل آمید) ، هنگام انتقال به انسولین درمانی: درمان در بیمارستان -

12-14 روز ، درمان سرپایی - 5-7 روز ، شرایط عمومی VN - 17-21

در صورت لزوم ، جهت به MREC.

هنگام مراجعه بیماران دیابتی به MREC ،

اختلالات FC (خصوصیات بالینی و ابزاری آنها) ، محدودیت عملکردهای حیاتی و میزان شدت آنها.

معیارهای ناتوانی به شدت دیابت بستگی دارد و توسط:

of شدت اختلالات متابولیک ،

 میزان اختلالات CVS و سیستم عصبی ، اندام بینایی.

دوز انسولین مصرفی نمی تواند شدت آن را تعیین کند

SD ITU بسته به شدت تخلفات انجام می شود.

اختلالات متابولیسم کربوهیدرات خفیف (8 میلی مول در لیتر ، روزانه)

گلوکز بیش از 20 گرم) و مرحله عملکردی آنژیونوروپاتی توسط یک رژیم غذایی جبران می شود. در همان زمان ، اشتغال مطابق VKK نشان داده شده است. منع مصرف

کار بدنی سنگین ، کار در شیفت دوم ، شیفت شب.

شدت متوسط ​​شامل اختلال در کربوهیدرات ، چربی است

و متابولیسم پروتئین ، هایپرگلیسمی ناشتا 9-16 میلی مول در لیتر ، گلوکز روزانه 20-40 گرم در لیتر است ، یک مرحله برجسته از پلی نوروپاتی دیابتی ، گلوکوزوری است. مصرف خوراکی قند منع مصرف دارد. بنابراین

به بیماران انسولین درمانی ترکیبی (60-80 واحد) داده می شود

انسولین در روز) و کار بدنی سخت ، کار در

سرعت تجویز شده ، کار بدنی متوسط ​​از حجم زیاد ، کار با مکانیسم های متحرک ، کار با نصب بالا. این بیماران

به MREC فرستاده شده است ، که گروه سوم معلولیت را تعیین می کند.

با دیابت متوسط ​​و یک دوره جبران نشده

توسط گروه دوم تعیین می شود.

دیابت شدید با نقض انواع متابولیسم همراه است ،

گلوکزوزوری ، تمایل به عود ، نقض CCC ،

بینایی ، درمان با دوزهای بالای انسولین. در این موارد ، همه رنج می برند

اشکال ارتباطی. MREC یک گروه معلولیت II را تعریف می کند ، اما ممکن است

من و گروه هستم

به بیماران مبتلا به دیابت قرصهای کاهنده قند رایگان ارائه می شود.

تاریخ اضافه شده: 2016-12-31 ، بازدید: 4709 | نقض حق چاپ

انواع توانبخشی دیابت

توانبخشی پزشکی با انتخاب مجموعه مناسب درمان - دوزهای انسولین یا قرصهای ضد دیابتی در موسسات پزشکی توسط متخصصان واجد شرایط - غدد درون ریز انجام می شود.

اقدامات توانبخشی همچنین شامل مطالعه توسط اصول اساسی حفظ سطح قند خون هدف ، روشهای تزریق انسولین ، قوانین استفاده از گلوکومتر یا نوارهای تست بینایی ، فراوانی آزمایش خون برای شاخص های اصلی متابولیسم کربوهیدرات و همچنین علائم عوارض دیابت است.

دومین جهت توانبخشی پزشکی بیماران دیابتی تهیه یک رژیم درمانی است که متناسب با سن و همچنین سطح فردی از فعالیت بدنی است. رژیم غذایی شامل محرومیت کامل ساکارز و آرد سفید و همچنین تمام غذاهایی که دارای شاخص قند خون بالا هستند ،

بیمار باید روش محاسبه محتوای کربوهیدرات موجود در محصولات را بداند و همچنین قوانینی را برای جایگزینی مناسب برخی از انواع مواد غذایی با دیگران داشته باشد. در این مورد با ارائه ویژه در قالب فایلهای ppt ​​ارائه شده در اینترنت و همچنین یادداشتهای صادر شده توسط متخصص غدد ، می توان از دیابتی ها کمک گرفت.

ویژگی های رژیم دیابت به شرح زیر است:

1. تغذیه کسری.
2. بخش های کوچک
3. کالری دریافتی: صبحانه 20٪ ، ناهار 30٪ ، شام 20٪ ، سه میان وعده ، هر کدام 10٪.
4. هنجار فیزیولوژیکی پروتئین.
5. کاهش چربی های حیوانی ، کلسترول و کلرید سدیم.
6. گنجاندن محصولات لبنی: توفو ، پنیر کلوچه ، جو دوسر ، گوشت بدون چربی.
7. محتوای کافی سبزیجات ، انواع توت ها ، هنگامی که میوه ها و جایگزین های قند را شامل می شوند ، در هنجار کلی کربوهیدرات ها مورد توجه قرار می گیرند.

توانبخشی خانگی و صنعتی برای دیابت شامل دستیابی به مهارتهای ویژه ای است که به بیماران این امکان را می دهد که بدون مراجعه به کمک های بیرونی ، شیوه زندگی فعال و مطابق با شرایط آنها را طی کنند.

2.1 ویژگی های درمان و استفاده از توانبخشی از وسایل توانبخشی جسمی بیماران مبتلا به دیابت

از جمله عوامل درمانی مورد استفاده در معالجه دیابت دردناک ، فعالیت بدنی که به دلیل افزایش فعالیت عملکردی ارگان ها و سیستم های مختلف ، دارای خاصیت درمانی چند جانبه است ، از اهمیت بالایی برخوردار است.

اهداف اصلی در درمان دیابت با استفاده از ورزش درمانی عبارتند از:

تنظیم قند خون ،

جلوگیری از پیشرفت عوارض حاد و مزمن دیابت ،

حفظ وزن طبیعی بدن (در بیماران مبتلا به دیابت نوع II ، به طور معمول ، کاهش وزن) ،

بهبود وضعیت روانی - عاطفی بیمار ،

تضمین کیفیت بالای زندگی

کار عضلانی ، به ویژه نیاز به استقامت ، با کاهش سطح انسولین پلاسما و افزایش گلوکاگون و همچنین کاتکول آمین ها ، هورمون رشد و کورتیزول همراه است. این افزایش گلیکوژنولیز و لیپولیز را برای تأمین انرژی فعالیت بدنی فراهم می کند ، که برای بیماران مبتلا به دیابت نوع II بسیار مهم است.

با توجه به این مکانیسم های فیزیولوژیکی ، ورزش منظم در بیماران دیابتی با تغییرات مثبت زیر در بدن بروز می کند:

گلیسمی پایین ،

کاهش نیاز انسولین

افزایش حساسیت به انسولین سلول ها ،

کاهش محتوای کاتکول آمین ها در خون ،

کاهش فشار خون بالا ،

کاهش خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب و سایر عوارض عروقی ، به دلیل افزایش شبکه مویرگها ، بهبود میکروسیرکولاسیون ، افزایش جریان خون در عروق قلب و سایر ارگان ها و بافت ها ،

کاهش در چسبندگی گلبولهای قرمز ، همراه با احتمال پایین ترومبوز ،

کاهش غلظت تری گلیسیریدها و افزایش غلظت لیپوپروتئینهای با چگالی بالا ،

به ترتیب کاهش چربی بدن و وزن بدن

کاهش خطر پوکی استخوان ،

افزایش ایمنی و مقاومت بیشتر در برابر عفونت ها ،

گسترش و بهینه سازی قابلیت های عملکردی بدن ،

بهبود وضعیت روحی - روانی و سازگاری اجتماعی.

اما ، فعالیت بدنی ناکافی می تواند روند بیماری را تشدید کند و منجر به عوارض زیر شود: کمبود قند خون ، هایپرگلیسمی ، خونریزی شبکیه در رتینوپاتی دیابتی ، خطر بالای زخم در پای دیابتی و صدمات اندام تحتانی در نوروپاتی محیطی و ماکروآنژیوپاتی ، شرایط حاد قلبی عروقی سیستم ها (انفارکتوس میوکارد ، سکته مغزی ، بحران فشار خون بالا).

اصلی ترین درمان ورزش درمانی در دیابت ، آموزش های بهبود بخشیدن به سلامتی در قالب تمرینات بدنی از نوع چرخه ای در منطقه هوازی با شدت است. اما در توانبخشی بیماران خصوصاً در مراحل اولیه یا در صورت وجود عارضه موضعی از اشکال دیگر ورزش درمانی نیز استفاده می شود: ژیمناستیک بهداشت صبحگاهی ، هیدروکینزیس درمانی و غیره.

متأسفانه ، اغلب درمان منظم برای دیابت پس از برداشتن بیمار از حالت کما دیابتی آغاز می شود. در یک بیمار ، به طور معمول ، پدیده های استن در طی چند روز مشاهده می شود ، بنابراین در حین تمرین در ژیمناستیک درمانی تمرینات ابتدایی (3-5 بار) برای گروه های اصلی عضلات اندام فوقانی و تحتانی استفاده می شود و آنها را با تنفس (استاتیک و پویا) به کار می برد. در روند ماساژ ژیمناستیک پزشکی اندام و ناحیه یقه امکان پذیر است. با فعال کردن فرآیندهای متابولیک در بدن ، آنها به کاهش مشخص سطح گلوکز ، عادی سازی حالت عملکردی سیستم عصبی مرکزی و همچنین سیستم قلبی عروقی کمک می کنند.

سپس تمرینات مربوط به گروه های بزرگ عضلانی که تا 10 بار تکرار می شوند ، در دوره های FC قرار دارند. بسته به سطح آمادگی ، تمرینات ممکن است شامل تمرین هایی با اشیاء باشد: یک چوب ژیمناستیک ، توپ های پر شده و تورم ، دمبل های حداکثر 1-2 کیلوگرم و حتی کار در شبیه ساز ها در منطقه هوازی. آنها با تمرینات تنفس پویا متناوب هستند. تعداد تکرارها 10-12 بار و تعداد تکرارها 2-3 بار بعد از 2-3 تمرین برای گروههای مختلف ماهیچه ای است. مدت زمان کلاسها 20-30 دقیقه است. کلاس ها نباید باعث خستگی قابل توجه شوند. در طی کلاس هایی که با بیماران جوان انجام می شود ، بازی های خارج از منزل نیز در این روش انجام می شود.

یک روش مؤثر برای رفع خستگی پس از یک روش ژیمناستیک درمانی ، یک جلسه 5-10 دقیقه‌ای از آموزش اتوژن است که در طی آن می توانید خود را با کارایی کافی در استفاده از تنها 2 فرمول استاندارد اول پایین ترین سطح ("وزن" و "گرما") محدود کنید. توصیه می شود تمرین را با مجموعه ای از تمرینات آرامش بخش (پیوست 1) به پایان برسانید.

سپس ، پس از یک دوره 4-6 هفته ای از اجرای برنامه مقدماتی سبک وزن پیاده روی یا کار بر روی یک ارگومتر دوچرخه ، آنها تمرینات بدنی بهبود یافته از نظر طبیعت هوازی را آغاز می کنند که اصلی ترین ابزار برای توانبخشی جسمی بیماران دیابتی است. بیماران با سلامتی رضایت بخش می توانند بلافاصله چنین آموزش هایی را شروع کنند.

در معالجه بیماران دیابتی ، یک عامل بسیار مهم ، منظم بودن تمرینات با استفاده از فعالیت بدنی است ، زیرا بیش از 2 روز استراحت در تمرین منجر به کاهش افزایش حساسیت سلولهای عضلانی به انسولین می شود که توسط تمرین های قبلی حاصل می شود.

انتخاب بیماران برای کلاسهایی که از تمرینات بدنی استفاده می کنند: عمدتاً بیماران مبتلا به دیابت با شدت خفیف تا متوسط ​​با جبران رضایت بخش ، وجود آنژیوپاتی درجه های I و II و همچنین بیماری های همزمان:

فشار خون بالا I ، IIA Art. ،

نارسایی گردش خون I ، IIA Art. ،

بیماری عروق کرونر قلب (کلاس عملکردی I ، II ، II-III) ،

چاقی I - هنر III ،

تغییر شکل پوکی استخوان بدون اختلال در عملکرد مفصل.

موارد منع مصرف برای تمرینات بدنی عبارتند از:

دوره شدید دیابت ، جبران آن ،

میکرو و macroangiopathies با اختلالات استوایی قابل توجهی ،

رتینوپاتی پرولیفراتیو ، همراه با کاهش دید ،

فشار خون بالا IIB و III ، بحرانهای فشار خون بالا ،

نارسایی گردش خون CB و بالاتر

بیماری عروق کرونر در کلاسهای عملکردی III و IV ،

ضربان قلب در حالت استراحت بیش از 100-110 ضربان در دقیقه ،

آنوریسم قلب و عروق خونی ،

آریتمی ضعیف قلب کنترل شده ،

تشدید بیماریهای همزمان سوم دیابت ،

بیماریهای عفونی حاد و مزمن ، به ویژه با افزایش اندکی درجه حرارت ،

واکنش پاتولوژیک ضعیف در برابر بار ، به طور عمده به شکل نوسانات شدید در سطح گلیسمی در حین انجام تمرینات بدنی (تا 5-6 میلیمول در لیتر از اصلی).

موارد منع مصرف نسبت به تمرینات بدنی: سن بیش از 65 سال ، مشارکت کافی و تمایل به انجام ورزش درمانی.

برای شخصی سازی برنامه توانبخشی جسمی برای بیماران مبتلا به دیابت ، باید یک معاینه جامع انجام شود که امکان ارزیابی وضعیت آن توسط پارامترهای زیر وجود دارد:

1) شدت و میزان جبران دیابت ،

2) وجود عوارض دیابت و شدت آنها ،

3) وجود بیماریهای همزمان ،

4) وضعیت عملکردی سیستم قلبی عروقی ،

5) میزان آموزش بیمار ،

6) کفایت پاسخ به فعالیت بدنی.

به طور معمول ، این معاینه شامل: مطالعه قند خون در طول روز ، حداقل سه بار ، آزمایش ادرار برای پروتئین ، نوار قلب در حالت استراحت و در حین تست استرس با بار افزایشی مرحله ای روی ارگومتر یا تردمیل دوچرخه ، مشاوره با چشم پزشک (رتینوپاتی دیابتی) ، مشاوره با یک متخصص مغز و اعصاب (نوروپاتی محیطی و اتونومی) ، آزمون کوپر.

تست استرس اهمیت ویژه ای دارد. این امکان را به شما می دهد تا مقدار ضربان قلب و فشار خون ، حداکثر مجاز و بهینه برای یک بیمار خاص را تعیین کنید ، زیرا بسته به نوع بار تمرین مورد استفاده در یک طیف گسترده ای متفاوت است ، اما ، به عنوان یک قاعده ، شیفت های آنها باید 60-75 of از آستانه تحمل باشد. ارگومتری دوچرخه.

آنها تمرینات بدنی را با برنامه راه رفتن با دوز شروع می کنند یا روی ارگومتر دوچرخه (تردمیل) کار می کنند. این نوع فعالیت های حرکتی حتی برای افراد سالخورده و غیرفعال نیز مناسب است. آنها به شما امکان می دهند به تدریج با استفاده از انواع دیگر بارها در تمرین هوازی منظم شرکت کنید. این از دیدگاه روانشناختی مهم است. با این وجود ، علاوه بر پارامترهای انرژی ، لازم است برخی از ویژگیهای مهم این بارها نیز در نظر گرفته شود ، که می تواند به کمک آنها یا برعکس ، مانع از استفاده آنها از اهداف آموزشی در معالجه دیابت شود.

توانبخشی جسمی دیابت

وظایف اصلی ترمیم بیماران با استفاده از فعالیت بدنی دوز حفظ وزن طبیعی بدن و در دیابت نوع 2 ، کاهش بیش از حد آن و همچنین بهبود جذب گلوکز در بافت های عضلانی است.

با استفاده صحیح از تمرینات بدنی می توان از بروز عوارض دیابت ، پیشگیری از عملکرد دستگاه تنفسی ، قلب و عروق ، عادی سازی وضعیت روانی و عاطفی ، انجام درمان توانبخشی اختلالات میکروسیرکولاسیون و افزایش حساسیت بافت ها به انسولین استفاده کرد.

انقباضات عضلانی ، به ویژه در هنگام ورزش که به استقامت نیاز دارد ، باعث کاهش سطح گلوکز ، کاتکول آمین ها ، تری گلیسیرید در خون می شود. در همین زمان ، فشار خون کاهش می یابد و جریان خون از طریق رگ های خونی کوچک افزایش می یابد ، که باعث افزایش فرایندهای متابولیک و تغذیه اعضای بدن می شود و خطر پوکی استخوان کاهش می یابد.

اگر برنامه اقدامات توانبخشی جسمی به درستی ترسیم نشده باشد ، یا اگر بیمار بطور مستقل بارهای توصیه شده را افزایش دهد ، در این صورت می تواند عوارضی از قبیل:

• هیپوگلیسمی.
• افزایش گلوکز.
• با رتینوپاتی دیابتی ، خطر خونریزی شبکیه افزایش می یابد.
• با نوروپاتی ، نقایص زخم ایجاد می شود.
• خطر بحران های فشار خون بالا یا ایسکمی میوکارد افزایش می یابد.

توانبخشی اغلب پس از برداشتن بیمار از حالت اغما شروع می شود. در چنین بیمارانی ، طی هفته اول ، ضعف شدید مشخص می شود ، بنابراین از ساده ترین تمرینات به صورت 3-5 تکرار از گروه های اصلی ماهیچه ای که متناوب با تنفس هستند استفاده می شود. ماساژ اندام یا یقه قابل تجویز است.

چنین یک مجموعه ساده حالت سیستم عصبی ، قلب ، فشار خون را عادی می کند. پس از آن ، یک تمرین اتوژنتیک به مدت 10 دقیقه توصیه می شود.

در آینده به بیماران می توان یک برنامه سبک وزن پیاده روی یا ورزش بر روی دوچرخه های ورزشی اختصاص داد. چنین بارهایی در طول ماه انجام می شود.

مجموعه اصلی آموزش دیابت است

شرط اصلی برای توانبخشی بیماران مبتلا به دیابت ، منظم بودن کلاسها است. اگر بیش از 2 روز استراحت کنید ، این حساسیت بافت عضلانی به انسولین را کاهش می دهد ، که توسط تمرین های قبلی حاصل شد.

مدت زمان درس باید حداقل نیم ساعت باشد. در این حالت ، گرم شدن حدود 10 دقیقه و قسمت آخر آن 7 دقیقه است. کلاس ها باید 4 بار در هفته با ریتم مطلوب فردی انجام شوند.

مجتمع اصلی برای دیابت با شدت خفیف یا متوسط ​​توصیه می شود ، ممکن است علائم اولیه آنژیوپاتی ، فشار خون بالا ، بیماری عروق کرونر قلب ، چاقی ، آرتروپاتی بدون محدودیت شدید حرکات در مفاصل وجود داشته باشد.

آموزش در این دسته از بیماران منع مصرف دارد:

1. دیابت شدید با ایجاد کما.
2. آنژیوپاتی با اختلالات استوایی.
3. پای دیابتی.
4. کم بینایی برای رتینوپاتی دیابتی.
5. فشار خون شریانی یا بیماری عروق کرونر قلب در 3 مرحله.
6. میوکاردیت ، آریتمی ، آنوریسم عروق خونی.
7. تاکی کاردی با ضربان قلب بیش از 100 در حالت استراحت ، فیبریلاسیون دهلیزی.
8. ترومبوفلبیت.

همچنین نوع اصلی فشار بدنی بعد از 65 سال برای بیماران انجام نمی شود و نوسانات قابل توجهی در سطح گلوکز خون ، عملکرد کلیوی کافی ، عملکرد منفی كلیه و عدم رضایت خاطر بیمار و عدم تمایل به ورزش وجود دارد.

رایج ترین درس های پیاده روی دوچرخه ورزش ، دوچرخه ورزش ، دویدن سبک و رقص است. توصیه نمی شود: کشتی ، کوهنوردی ، بلند کردن میله.

توانبخشی جسمی برای دیابت نباید باعث افزایش قند خون شود ، اگر غلظت گلوکز بالای 11 میلی مول در لیتر باشد ، و همچنین وقتی کتون در ادرار ظاهر می شود ، انجام نمی شود. در صورت عدم وجود كتون ، آموزش امكان پذیر است ، اما نتیجه آن می تواند شاخص های گلوكز را هم به بالا و هم پایین تغییر دهد.

برای جلوگیری از هیپوگلیسمی ، لازم است میزان قند قبل و بعد از ورزش و همچنین 2 ساعت بعد از ورزش اندازه گیری شود. برای افزایش سریع قند خون ، حتما نوشیدنی هایی به شکل آب میوه یا نوشیدنی های گازدار بنوشید.

برای تهیه صحیح برنامه برای توانبخشی جسمی ، یک معاینه کامل کامل با تعیین شاخص های اصلی جبران دیابت و همچنین میزان تناسب اندام ، وجود آسیب شناسی همزمان ، ECG در حالت استراحت و بعد از ورزش انجام می شود.

بیماران مبتلا به دیابت قبل از شروع توانبخشی با استفاده از فعالیت بدنی با دوز توسط متخصص مغز و اعصاب ، اپتومتریست ، تست استرس روی ارگومتر سنج توصیه می شود.

پزشکی دارای نگرش بسیار منفی نسبت به استفاده بیماران دیابتی از بخار بخار ، دوش گرم یا حمام در کنار فعالیت بدنی ، الکل به شدت ممنوع است ، شما نمی توانید در تابستان در آفتاب آزاد مشغول شوید.

چنین ترکیباتی خطر آسیب عروق و خونریزی در شبکیه و مغز را افزایش می دهد.

توانبخشی کودکان مبتلا به دیابت

توانبخشی جسمی کودکان مبتلا به دیابت شامل انتخاب فعالیتهایی است که کودک دوست دارد. این می تواند دویدن ، فوتبال یا والیبال ، اسب سواری ، دوچرخه سواری ، بسکتبال ، تنیس ، ایروبیک یا بدمینتون باشد.

ورزش های بازی همیشه برای کودک ارجح است ، در صورت عدم وجود موارد منع مصرف ، می توانید به جز دویدن ماراتن ، ورزش های قدرتی ، وزنه برداری ، غواصی ، اسنوبورد ، هر نوع فعالیت بدنی را انتخاب کنید. دیابتی ها برای اسکی روی کوه یا صخره نوردی توصیه نمی شود.

ورزش مبهم برای کودکان شنا است ، زیرا این نوع بار در کودکان می تواند سطح قند را افزایش یا به شدت کاهش دهد ، که نیاز به توصیه آن با احتیاط زیاد به کودکانی که دارای قند خون ناپایدار هستند ، است.

فعالیت بدنی دیابت برای کودکان طبق قوانین زیر تجویز می شود:

• در روزهای عاری از کلاس ، در همان ساعاتی که تمرین انجام می شود باید حداکثر فعالیت بدنی انجام شود.
• تعداد دفعات کلاس در هفته 4-5 بار است.
• قبل از کلاس ، شما باید 1.5 تا 2 ساعت غذا بخورید.
• کلاس های اول باید 10-15 دقیقه باشد و 40 دقیقه با دیابت نوع 1 انجام شود. در نوع دوم بیماری ، مدت زمان ممکن است تا 1 ساعت افزایش یابد.
• قبل از بار ، شما باید قند را اندازه گیری کنید - اگر از کمتر از 5.5 میلی مول در لیتر و همچنین اگر استون در ادرار ظاهر می شود ، پس نمی توانید این کار را انجام دهید.

کودک نیاز به داشتن آب ، ساندویچ ، آب نبات و همچنین تهیه آب همراه خود دارد. در حین ورزش ، باید به خوبی رفاه خود را رصد کنید و بعد از گذراندن کلاسها حداقل 10-15 دقیقه استراحت کنید.

ماساژ و فیزیوتراپی برای دیابت

در دیابت قندی با ضایعات رگ های خونی ، مفاصل و همچنین در چاقی و پلی ونوروپاتی ماساژ درمانی تجویز می شود. باعث بهبود جریان خون و لنف می شود ، از درد و خستگی هنگام راه رفتن جلوگیری می کند ، باعث بهبودی در ترمیم بافت های نرم می شود ، دامنه حرکت در مفاصل را افزایش می دهد.

موارد منع مصرف برای ماساژ عوارض حاد دیابت ، ضایعات پوستی trophic ، تشدید آرتروپاتی و همچنین بیماریهای جسمی همزمان است.

در بیماری های اندام تحتانی به شکل پلی نوروپاتی ، ماساژ سگمنتال در ناحیه کمری انجام می شود. ماساژ پا فقط در مراحل اولیه قابل انجام است. برای چاقی ، ماساژ عمومی توصیه می شود. با ضایعات دست ، ناحیه یقه ماساژ می یابد. با اختلالات گردش خون قابل توجه ، طب سوزنی استفاده می شود.

درمان فیزیوتراپی بیماران دیابتی با اهداف زیر انجام می شود:

1. تحریک تولید انسولین و مهار ترشح هورمونهای ضد بارداری.
2. جلوگیری از مقاومت به انسولین.
3. تثبیت دوره دیابت.
4. حفظ جبران کربوهیدرات و متابولیسم چربی
5. پیشگیری از عوارض دیابتی

برای این کار ، جریانهای تعدیل شده سینوسی به ناحیه طرح ریزی لوزالمعده ، الکتروفورز دارو از اسید نیکوتین به ناحیه کاهش خون در حین پلی نوروپاتی ، با استفاده از یک میدان مغناطیسی متناوب ، لیزر درمانی ، UHF و سونوگرافی استفاده می شود.

فنون پاکسازی و darsonvalization نیز انجام می شود. برای درمان آسیب شناسی عروقی مغز ، می توان از روش تجویز الکتریکی ، و همچنین گالوانیزاسیون یا الکتروفورز منیزیم در ناحیه یقه تجویز کرد.

درمان بالینیولوژیک به صورت دی اکسید کربن ، سولفید و حمام مروارید با دمای 36 درجه 12 - 15 دقیقه انجام می شود. برای درمان ضایعات اندام ، حمام گرداب پا تجویز می شود. در صورت عدم نقض حساسیت دما ، می توان از برنامه های محلی پارافین یا اززوکریت روی مفاصل یا پا استفاده کرد.

از آنجا که تمام این روشها استرس زا هستند ، پس از آنها حداقل 1 ساعت استراحت توصیه می شود.

درمان فیزیوتراپی با وجود بیماریهای حاد عفونی ، تشدید بیماریهای همزمان ارگانهای داخلی ، با جبران جبران گردش خون ، نارسایی کلیوی ، خطر ابتلا به اغما قند خون یا دیابتی و فشار خون شریانی مرحله 3 منع مصرف دارد. ویدئوی این مقاله در مورد دیابت و همچنین روش های درمانی و توانبخشی صحبت می کند.

توانبخشی دیابت: روشهای بهبودی اساسی

توان بخشی دیابت مبتنی بر یک رویکرد یکپارچه است که شامل روش های مختلفی برای ترمیم بدن است.

اساس این امر شکل گیری شیوه زندگی صحیح بیماران و همچنین رژیم درمانی ، داروسازی ، فیزیوتراپی و فعالیت بدنی است.

صرف نظر از نوع بیماری ، شما باید میزان قند خود را با دارو ، رژیم غذایی و ورزش کنترل کنید.

اگر آموزش بدنی به همراه رژیم غذایی به شما امکان نمی دهد سطح قند مورد نظر خود را تأمین کنید ، از دارو درمانی استفاده می شود. با این حال ، استفاده از مواد مخدر دارای معایب متعددی از جمله رشد مقاومت و عوارض جانبی است. بنابراین ، عمل مدرن پزشکی توجه زیادی به روشهای کمکی توانبخشی دیابت می کند ، که در اینجا مورد بحث قرار می گیرد.

پزشکان ماساژ را برای افراد دیابتی بیش از 100 سال توصیه می کنند. ادبیات پزشکی حاکی از وجود اثر مثبت ماساژ بر عادی سازی قند است. ماساژ باعث آرامش می شود ، ضربان قلب را کاهش می دهد و فشار خون را عادی می کند.

مشخص است که ماساژ ، اضطراب را کاهش می دهد ، از جمله در افراد مبتلا به بیماری از هر دو نوع 1 و 2. ماساژ گردش خون را در بدن تحریک می کند و از این طریق نوروپاتی دیابتی و سایر عوارض را مهار می کند.

جوهر و اهمیت توانبخشی برای دیابت

بهبودی با این بیماری مستلزم مجموعه اقدامات است که هدف از آن انطباق بیماران با شرایط زندگی و تحریک آنها در فعالیت های بیشتر زندگی ، برقراری ارتباط با دیگران و مشارکت در فعالیتهای آشنا است. با این بیماری ، فعالیت بدنی متوسط ​​، درمان و روشهای پیشگیری ، رژیم غذایی ، مصرف مجتمع های ویتامین و مکمل های غذایی از اهمیت ویژه ای برخوردار است. همه این اقدامات می تواند کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشد ، و همچنین تظاهرات تشدید های بعدی آسیب شناسی را کاهش دهد.

اقدامات و روشهای بهبودی برای بیماران مبتلا به دیابت نوع اول و دوم ضروری است.

چندین گروه از اقدامات با هدف توانبخشی بیماران مبتلا به دیابت به منظور تقویت سلامت آنها و تسهیل سازگاری وجود دارد. توان بخشی ممکن است:

• پزشکی این مجموعه ای از اقدامات پزشکی است که به لطف آنها وضعیت بیمار بهبود می یابد. به بیمار داروهای مختلف و کمپلکسهای ویتامین تجویز می شود که بدن را با عناصر مهم برای عملکرد بدن اشباع می کند و بر تولید انسولین تأثیر می گذارد.
• جسمی در این حالت ، ما در مورد روشهای مختلفی صحبت می کنیم که شامل یک اثر درمانی خارجی است. سلامت از طریق تمرینات ورزشی درمانی ، ماساژ ، طب سوزنی ، رویه های آب تثبیت می شود.
• روانشناختی این تنوع شامل کار متخصص با بیمار برای توضیح ویژگی های بیماری ، بهبود روحیه آن ، توضیح قوانین یک سبک زندگی سالم است که به جلوگیری از تشدید کمک می کند.
• خانوار آنها با بیمار به گونه ای کار می کنند که او مهارت های خاصی را کسب می کند ، با استفاده از آنها می توانید خودتان را مستقل و بدون کمک بیرونی خدمت کنید.
• تولید بیمار برای به دست آوردن مهارت های حرفه ای ، آموزش های خاصی را پشت سر می گذارد که به او در رسیدن به شغل کمک می کند.

توجه کنید! در طول توانبخشی دیابت ، خلق و خوی خود بیمار از اهمیت بالایی برخوردار است - این تا حد زیادی تعیین می کند که نتیجه اقدامات انجام شده چقدر موفق خواهد بود. به همین دلیل است که بستگان و دوستان بیمار باید به او کمک کنند و او را با فضایی از درک و مراقبت احاطه کنند.

ژیمناستیک درمانی

فعالیت بدنی در توانبخشی بیماران مبتلا به دیابت از اهمیت زیادی برخوردار است. این امر به ویژه برای افرادی که از دیابت نوع 2 رنج می برند بسیار مهم است - در این حالت ، این بیماری اغلب به افزایش وزن کمک می کند.

اهداف فیزیوتراپی در دوران توانبخشی عبارتند از:

• کاهش قند خون به دلیل افزایش واکنشهای اکسیداتیو آنزیمی در کبد و ماهیچه ها ،
• کاهش وزن و نگهداری در حد طبیعی ،
• تقویت بدن ، افزایش استقامت ،
• تقویت عضله قلب ،
• آموزش سیستم تنفسی
• تقویت عروق
• ایمنی و مقاومت بدن در برابر عفونت ها و ویروس های مختلف را افزایش می دهد.

تمرینهای درمانی برای بیماران مبتلا به دیابت باید به شدت انجام شود: بارهای بیش از حد سنگین باعث کاهش شدید یا افزایش قند خون می شود که با کما بیش از حد یا هیپوگلیسمی خطرناک است. همچنین افزایش فعالیت بدنی می تواند باعث سکته مغزی یا بحران فشار خون بالا شود.

قبل از شروع کلاسها ، توصیه می شود که اندازه گیری های کنترل کننده قند را انجام داده و آنها را با شاخص های بدست آمده پس از اعمال فشار بدنی مقایسه کنید. بنابراین ، می توانید متوجه شوید که بدن چگونه به شدت های مختلف طبقات واکنش نشان می دهد.

در صورت ابتلا به دیابت ، توصیه می شود که با احتیاط ، پرش طناب و همچنین تمرین هایی در رابطه با استرس شدید (مثلاً بلند کردن نوار) ​​انجام شود. در صورت امکان از این نوع بارها به بهترین وجه جلوگیری می شود.

در صورت وجود موارد منع مصرف موارد زیر ، تمرینات بدنی مستثنی است:

• آنوریسم قلب و عروق خونی ،
• فشار خون بالا
• نارسایی کلیه
• ترومبوفلبیت
• وجود استون در ادرار.

توصیه می شود با 5-10 دقیقه اختصاص داده شده به اجرای تمرینات ساده شروع کنید و به تدریج مدت زمان تمرین را به 60 دقیقه افزایش دهید.

همچنین این ویدئو را با مجموعه ای از تمرینات درمانی موثر برای دیابت مشاهده کنید:

فواید ماساژ

در نگاه اول ، دستکاری ساده ، ماساژ در همان زمان در روند توانبخشی بیماران مبتلا به دیابت از اهمیت زیادی برخوردار است. حرکات ماساژ به شما امکان آرامش ، عادی سازی فشار خون ، تحریک گردش خون ، بهبود فرایندهای متابولیک در بدن را می دهد.

روشهای ماساژ (به ویژگیهای ماساژ برای بیماران دیابتی مراجعه کنید) توانایی احیاء بافتها و همچنین کاهش خستگی هنگام راه رفتن را افزایش می دهد.

اگر بیمار چاق باشد ، به او ماساژ عمومی نشان داده می شود. برای اختلالات شدید گردش خون ، طب سوزنی توصیه می شود ؛ برای بیماری های اندام تحتانی ، ماساژ لمبوساکرال توصیه می شود.

این روش در صورت نقض تروفیسم بافت ، با عوارض حاد بیماری زمینه ای و آرتروپاتی منع مصرف دارد.

فیزیوتراپی

توانبخشی جسمی دیابت می تواند از بروز عوارض در پس زمینه بیماری زمینه ای جلوگیری کند ، تولید انسولین طبیعی را تحریک کند و وضعیت بیمار را تثبیت کند.

در دیابت روشهای فیزیوتراپی زیر ذکر شده است:

• لیزر درمانی
• درمان بالونولوژیک (سولفید ، دی اکسید کربن ، حمام مروارید) ،
• برنامه های محلی از پارافین که بر روی مفاصل ، دست ها ، پاها ،
• الکتروفورز اسید نیکوتین
• طب سوزنی
• الکتروفورز منیزیم در ناحیه یقه - سایپرز ، باشگاه دانش

درمان فیزیوتراپی با نارسایی کلیوی ، بیماریهای حاد عفونی ، فشار خون بالا انجام نمی شود.

درباره درمان فیزیوتراپی برای دیابت قند بیشتر بخوانید - در اینجا بخوانید.

اصلاح رژیم غذایی

رژیم غذایی برای دیابت شامل موارد زیر است:

• محرومیت کامل آرد ساکارز و سفید از رژیم غذایی ،
• تغذیه کسری در بخش های کوچک ،
• کاهش حداکثر نمک ، چربی و غذاهای سرشار از کلسترول؛
• استفاده از غذاهای سرشار از فیبرهای گیاهی (غلات ، سبزیجات و میوه ها ، آجیل. لازم به ذکر است که مقدار روزانه میوه های مصرفی نباید از 200 گرم تجاوز کند) ،
• استفاده از ماهی ، غذاهای دریایی و غذاهای موجود در آنها ،
• استفاده از لبنیات با درصد کم چربی ،
• کربوهیدرات ها به راحتی قابل هضم و مواد غذایی "سریع" هستند.

کل کالری روزانه یک فرد مبتلا به دیابت نباید از 1800 کالری تجاوز کند.

یک منوی رژیم غذایی مانند این است:

• صبحانه - فرنی جو دوسر ، جوشانده در آب یا شیر بدون چربی ، املت بخار ، چای یا قهوه با شیر ،
• ناهار - پنیر ، سبزیجات آغشته ،
• ناهار - سوپ با آبگوشت کم چربی ، ماهی پخته شده ، سالاد سبزیجات تازه ، کمپوت یا ژله ،
• چای بعد از ظهر - کیک سبوس ، چای با لیمو ،
• شام اول - گوشت گاو آب پز ، تزریق گل سرخ ،
• شام دوم - کفیر ، سیب یا ماست.

درباره رژیم غذایی دیابت بیشتر بخوانید - در اینجا بخوانید.

مصرف ویتامین ها و مکمل های غذایی

استفاده از کمپلکس های ویتامین و مکمل های غذایی برای حفظ عملکردهای اصلی بدن ضروری است ، زیرا دیابت در بینایی ، عملکرد کبد و استخوان های شکننده تأثیر می گذارد.

به عنوان بخشی از اقدامات توان بخشی دیابت ، داروهای زیر برای بیماران تجویز می شود:

• Detox Plus. این مجموعه با عوارض ناشی از بیماری مقابله می کند ، روده ها را از تجمع سموم پاک می کند.
• مگا به بهبود توانایی های ذهنی کمک می کند ، از عضله قلب و مغز در برابر عوارض محافظت می کند ، بهزیستی کلی را بهبود می بخشد.
• Doppelherz Asset. این مکمل مولتی ویتامین ، که به ایجاد فرآیندهای متابولیکی در بدن کمک می کند ، سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند ، بهبود زخم را تسریع می کند.

تمام داروها و همچنین دوز آنها توسط پزشک معالج تجویز می شود.

درباره ویتامین ها برای بیماران مبتلا به دیابت بیشتر بخوانید - در اینجا بخوانید.

کمک روانی

افراد مبتلا به دیابت مستعد ابتلا به افسردگی ، مستعد انزوا و تنهایی هستند. در این حالت یک روانشناس به کمک بیمار می آید که هدف از آن اصلاح نگرش نسبت به خود ، وضعیت او ، محیط اوست.

حمایت روانشناختی به ویژه به عنوان بخشی از توان بخشی کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت ، که ممکن است از تمسخر و رفتار ناعادلانه همسالان مرتبط با شرایط بهداشتی رنج ببرند ، بسیار مهم است.

اقدامات توان بخشی برای دیابت بسیار مهم است: تمام اقدامات انجام شده با هدف بهبود سلامت ، اصلاح وضعیت عاطفی و سازگاری بیمار در جامعه انجام می شود. برخورد صحیح برای بهبودی بیمار به جلوگیری از عوارض حاد و به طور کلی کیفیت زندگی وی کمک می کند.

طب سوزنی

طب سوزنی به طور گسترده ای در درمان دیابت در چین مورد استفاده قرار می گیرد. به تدریج ، این عمل در روسیه و سایر کشورهای توسعه یافته رو به افزایش است. طب سوزنی نه تنها در درمان این بیماری بلکه در به حداقل رساندن عوارض ناشی از آن می تواند مؤثر باشد. به مبارزه با چاقی و بهبود تولید انسولین کمک می کند.

آب درمانی

هیدروتراپی به بدن کمک می کند تا سم زدایی و عضلات را شل کند. هم آرامش روانی و هم جسمی بدن را تقویت می کند. وان های گرم باعث بهبود جریان خون به ماهیچه های اسکلتی می شوند و بنابراین می تواند برای مبتلایان به دیابت نوع 2 که به تنهایی نمی توانند ورزش کنند توصیه شود.

آرامش و کمک روانی

برای مبتلایان به دیابت نوع 2 ، بروز اختلالات عاطفی و افسردگی از جمعیت عمومی بیشتر است. غالباً تکنیک های آرامش بخش به افراد دیابتی اجازه می دهد سطح قند کمتری داشته باشند. آنها همچنین به فرد مبتلا به بیماری هر دو نوع 1 و 2 اجازه می دهند تا کیفیت زندگی خود را بهبود ببخشد و یک میکروکلید روانشناختی مطلوب را در اطراف خود ایجاد کند.

درک این نکته مهم است که بدن در پاسخ به استرس و تنش ناشی از آن ، بدن اغلب از فروشگاه های گلوکز معلق استفاده می کند. از یک طرف ، این به بدن کمک می کند تا انرژی اضافی را برای از بین بردن منبع استرس بدست آورد و از طرف دیگر باعث افزایش سطح قند می شود.

ویژگیهای توانبخشی روانشناختی نوجوانان

از نظر روانشناختی ، مقابله با اثرات دیابت برای نوجوانان به طور مضاعف دشوار است. در حال حاضر ، دیابت نوع یک در بین نوجوانان و کودکان بیشتر از نوع دوم این بیماری است. با این حال ، در سال های اخیر ، نسبت نوجوانان مبتلا به دیابت نوع 2 به میزان قابل توجهی افزایش یافته است. هنگام توانبخشی نوجوانان ، توجه به ارائه کمک های روانشناختی بسیار مهم است.

غالباً ، نوجوانان به درون خود می روند و مشکلات خود را با والدین و دوستان به اشتراک نمی گذارند. راه حل در این شرایط می تواند ارتباط با سایر نوجوانانی باشد که مشکلات مشابهی با دیابت دارند و همچنین گروه درمانی.

سازگاری اجتماعی نوجوانان

درگیریهای بین فردی در محیط نوجوانان بسیار متداول است. در صورت وجود ، باید از نوجوانان مبتلا به دیابت در مقابل حملات و تمسخر از همسالان محافظت شود. خطرات درگیری با این واقعیت تشدید می شود که بیماران مبتلا به دیابت غالباً دچار افزایش سن و سال و همچنین دوره های اضطراب و افسردگی می شوند.

همچنین بخوانید. مقایسه خواص داروهای Siofor و Glucofage برای دیابتی ها.

برای برطرف کردن شرایط دشوار ، می توانید با روانشناس نوجوان تماس بگیرید تا کارهای توضیحی را با والدین ، ​​دوستان و افراد دیگر از محیط بیمار انجام دهید. وجود حمایت روانی کافی از بستگان و دوستان به نوجوانان مبتلا به دیابت کمک می کند تا بر بیماری خود غلبه کنند ، یک عنصر مهم سازگاری اجتماعی است.

برای والدین مهم است که با مراقبت از یک نوجوان بیش از حد از آن استفاده نکنید. آنها باید دیپلماسی خود را نشان دهند و زیاد مزاحم نباشند. مهم است که برای نوجوان مشخص شود که آنها به آرامی از او مراقبت می کنند ، اما در عین حال به او ، نظر و ترجیحات او احترام بگذارند. لازم است فضایی از اعتماد و حمایت متقابل ایجاد شود. بیشتر اینها مربوط به روابط با دوستان است.

با بزرگتر شدن نوجوانان مبتلا به دیابت ، مهم است که میل به یک سبک زندگی سالم در آنها ایجاد شود. قبل از اینکه نوجوانان شروع به زندگی مستقل از والدین خود کنند ، مهم است که با در نظر گرفتن وضعیت بهداشتی خود ، رویکرد صحیح خود را در مورد تغذیه و فعالیت بدنی تدوین کنید.

مهم است که درک درستی از اهمیت تغذیه سالم ، خود نظم و نظم و سازماندهی داشته باشیم. این به نوجوانان کمک می کند تا مرتباً میزان قند خود را کنترل کنند و از وسوسه های مصرف الکل اضافی و رژیم های ناسالم خودداری کنند. فعالیت بدنی فعال باید به بخشی جدایی ناپذیر از زندگی نوجوانان تبدیل شود.

گیاهان دارویی

در پزشکی مدرن به دلیل فعالیت هیپوگلیسمی بیش از 1200 گونه گیاهی استفاده شده است. مطالعات نشان داده است كه برخی گیاهان دارویی علائم را كاهش داده و از بروز عوارض در دیابت جلوگیری می كنند و همچنین در بازسازی سلولهای بتا و غلبه بر مقاومت به انسولین نقش دارند.

ویتامین ها و مواد معدنی

عمل پزشکی نشان می دهد که تعدادی از ویتامین ها (به عنوان مثال ، B3 و E) و مواد معدنی (کروم ، وانادیوم ، منیزیم و سایر موارد) در پیشگیری و درمان دیابت نوع 1 و نوع 2 نقش دارند. انتخاب صحیح دوز و ترکیب و این مکمل های غذایی بر عهده پزشک معالج است.

مطالعات نشان می دهد که یوگا می تواند علائم را کاهش داده و عوارض دیابت نوع 2 را کاهش دهد. خاطر نشان شده است که یوگا حتی در پیشگیری از دیابت نیز کمک می کند. یوگا به طور کلی وضعیت فیزیولوژیکی و روانی بیماران مبتلا به دیابت را هماهنگ می کند ، دارای اثر ترمیمی است.

تمرینات بدنی

فعالیت بدنی عنصر مهمی از برنامه توان بخشی دیابت است. این افراد برای افرادی که از بیماری نوع 2 رنج می برند بیشترین اهمیت را دارد.

ورزش منظم مقاومت به انسولین را کاهش داده و مبارزه با بیماری را تسهیل می کند.

علاوه بر این ، فعالیت بدنی از طریق بهبود وضعیت روانی ، ایجاد احساس راحتی و آرامش پس از آموزش بر بیماران تأثیر می گذارد.

افراد مبتلا به نوع دوم بیماری برای مبارزه با دیابت و اضافه وزن باید حداقل حداقل روزانه فعالیت بدنی را رعایت کنند.

افراد کم تحرک حتی به هر شکلی از فعالیت بدنی کمی بهره مند خواهند شد.

اگرچه ، البته ، بیشترین فایده از برنامه های ساختاری ویژه فعالیت بدنی حاصل می شود که به مراحل با سطوح مختلف پیچیدگی و شدت تقسیم می شوند. ورزش تعدادی از تغییرات مثبت را در افراد دیابتی به همراه می آورد.

1. متابولیسم بهبود می یابد ، انسولین به طور مؤثر سطح قند را کاهش می دهد و این باعث افزایش کل تولید انرژی در بدن می شود.
2. گردش خون افزایش می یابد.
3. در مورد کلاسهای منظم ، سلامت جسمی و روحی هم بهبود می یابد.
4. خطر ابتلا به بیماری های قلبی و سکته مغزی کاهش می یابد.
5. اضافه وزن تسهیل می شود.
6. استخوان ها تقویت می شوند و صدای ماهیچه ها بهبود می یابد.

همچنین استفاده از داروی متفورمین برای درمان دیابت نوع 2 را بخوانید

حتی حدود 30 دقیقه کلاس در روز به بیمار دیابت اجازه می دهد تفاوت را احساس کند. پزشکان توصیه می کنند بارهای هوازی را به طور سیستماتیک افزایش داده و در هفته 150 دقیقه با شکست حداقل 3 روز به آنها بیاورید.

تهیه برنامه آموزشی

قبل از شروع افزایش فعالیت بدنی ، با پزشک خود مشورت کنید. در چنین موضوعی مسؤول ، از بین بردن همه بلاتکلیفی و کنترل اوضاع بسیار مهم است. اگر انسولین مصرف می کنید ، رژیم غذایی شما باید با دوزهای تجویز شده مطابقت داشته باشد.

اندازه گیری های کنترل سطح قند را قبل و بعد از آموزش انجام دهید ، همچنین از پویایی این شاخص ها یادداشت کنید. این به شما امکان می دهد تا بفهمید که بدن شما چگونه به شدت تمرین خاص واکنش نشان می دهد. سطح قند خود را درست قبل از تمرین و همچنین حدود 30-45 دقیقه پس از آن اندازه گیری کنید. در مورد ورودی های مجله خود با پزشک خود صحبت کنید.

شدت آموزش

پزشکان برای سالم ماندن توصیه می کنند تمرین روزانه شما را به 60 دقیقه در روز برسانید. لازم است تمرین را با بارهای کوچک از 5 تا 10 دقیقه در روز شروع کنید ، در صورت امکان به تدریج آنها را به 60 دقیقه افزایش دهید.

اگر به فعالیت بدنی شدیدتری مشغول هستید ، می توانید مدت زمان بار را کاهش دهید. به عنوان مثال ، اگر برای پیاده روی سریع ، شنا یا دوچرخه سواری سریع وارد می شوید ، می توانید با 4 تمرین در هفته ، مدت زمان تمرین را به نیم ساعت در روز کاهش دهید.

هنگام تمرین ، به یاد داشته باشید که در هنگام ورزش ، بدن شما گلوکز اضافی مصرف می کند. این بدان معنی است که میزان قند هم در حین ورزش و هم بعد از ورزش کاهش می یابد. بدن افراد مبتلا به دیابت نسبت به آموزش واکنش متفاوتی نشان می دهد.

برای مشاوره در مورد بهبود تمرینات خود با پزشک خود مشورت کنید. به عنوان یک احتیاط ، مهم است که در صورت کمبود قند خون ، مقدار کمی شیرینی را همراه خود داشته باشید.

سازماندهی فرایند آموزش

بهتر است آموزش را در همان ساعت روز انجام دهید. سعی کنید حداکثر یک ساعت بعد از غذا تمرین کنید. در این زمان ، سطح قند بالا می رود و خطر ابتلا به کمبود قند خون حداقل است.

حتی اگر تمرینات شما کمتر از 30 دقیقه طول بکشد ، ممکن است لازم باشد که قبل از تمرین و بعد از تمرین بخورید. قبل از کلاس ، بهتر است غذاهای کربوهیدرات به آرامی هضم کنید.

هنگام تمرین بیش از نیم ساعت ، ممکن است حتی در حین تمرین نیاز به خوردن غذا یا نوشیدن چیزی که حاوی کربوهیدرات است ، بنوشید. نوشیدنی با کربوهیدرات های قابل هضم مانند آب میوه یا یک نوشیدنی ورزشی گزینه بهتری خواهد بود. البته بعد از تمرین ، شما هم نیاز به غذا خوردن دارید.

اگر عصر ورزش می کنید ، حتما قبل از خواب ، قند خود را بررسی کنید. از این گذشته ، بدن شما حتی پس از تمرین می تواند به طور فعال استفاده از قند را ادامه دهد.

خطرات عوارض در طول آموزش

آموزش شدید می تواند باعث فشار خون بالا شود. اگر از فشار خون بالا یا بیماری کلیوی رنج می برید ، از افزایش استرس باید جلوگیری شود. این همچنین در مورد بیماران مبتلا به رتینوپاتی به دلیل دیابت صدق می کند ، که برای آنها آموزش فشرده مملو از خطر خونریزی در چشم است.

برای کسانی که از اختلال در گردش خون در پاها و همچنین نوروپاتی ناشی از دیابت رنج می برند ، لازم است کفش و جوراب ورزشی را با دقت انتخاب کنید تا از ساییدگی خودداری شود. در چنین شرایطی مهم است که از تمریناتی که می تواند فشار بی رویه را روی پاها ایجاد کند ، خودداری کنید. برای کسانی که از بیماری قلبی رنج می برند ، لازم است قبل از شروع تمرین با پزشک مشورت کنید.

ویژگی ها و اهمیت توانبخشی دیابت

دیابت قندی نوعی بیماری است که در آن سطح گلوکز خون بالا می رود که با کمبود انسولین تحریک می شود. چنین انحرافی باعث نقض کلیه فرایندهای متابولیک می شود. به عنوان یک بیماری مزمن ، دیابت مراحل تشدید دارد و پس از آن درمان توان بخشی لازم است.

بهبودی با این بیماری مستلزم مجموعه اقدامات است که هدف از آن انطباق بیماران با شرایط زندگی و تحریک آنها در فعالیت های بیشتر زندگی ، برقراری ارتباط با دیگران و مشارکت در فعالیتهای آشنا است.

با این بیماری ، فعالیت بدنی متوسط ​​، درمان و روشهای پیشگیری ، رژیم غذایی ، مصرف مجتمع های ویتامین و مکمل های غذایی از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

همه این اقدامات می تواند کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشد ، و همچنین تظاهرات تشدید های بعدی آسیب شناسی را کاهش دهد.

اقدامات و روشهای بهبودی برای بیماران مبتلا به دیابت نوع اول و دوم ضروری است.

چندین گروه از اقدامات با هدف توانبخشی بیماران مبتلا به دیابت به منظور تقویت سلامت آنها و تسهیل سازگاری وجود دارد. توان بخشی ممکن است:

• پزشکی این مجموعه ای از اقدامات پزشکی است که به لطف آنها وضعیت بیمار بهبود می یابد. به بیمار داروهای مختلف و کمپلکسهای ویتامین تجویز می شود که بدن را با عناصر مهم برای عملکرد بدن اشباع می کند و بر تولید انسولین تأثیر می گذارد.
• جسمی در این حالت ، ما در مورد روشهای مختلفی صحبت می کنیم که شامل یک اثر درمانی خارجی است. سلامت از طریق تمرینات ورزشی درمانی ، ماساژ ، طب سوزنی ، رویه های آب تثبیت می شود.
• روانشناختی این تنوع شامل کار متخصص با بیمار برای توضیح ویژگی های بیماری ، بهبود روحیه آن ، توضیح قوانین یک سبک زندگی سالم است که به جلوگیری از تشدید کمک می کند.
• خانوار آنها با بیمار به گونه ای کار می کنند که او مهارت های خاصی را کسب می کند ، با استفاده از آنها می توانید خودتان را مستقل و بدون کمک بیرونی خدمت کنید.
• تولید بیمار برای به دست آوردن مهارت های حرفه ای ، آموزش های خاصی را پشت سر می گذارد که به او در رسیدن به شغل کمک می کند.

توجه کنید! در طول توانبخشی دیابت ، خلق و خوی خود بیمار از اهمیت بالایی برخوردار است - این تا حد زیادی تعیین می کند که نتیجه اقدامات انجام شده چقدر موفق خواهد بود. به همین دلیل است که بستگان و دوستان بیمار باید به او کمک کنند و او را با فضایی از درک و مراقبت احاطه کنند.

صرف نظر از اینکه چه نوع بیماری در بیمار مشاهده می شود ، توان بخشی باید جامع باشد. نه تنها مشغول انجام تمرینات بدنی ، درست خوردن و انجام مراحل فیزیوتراپی مهم است بلکه مرتباً سطح گلوکز خون را نیز تنظیم می کند.

توان بخشی دیابت: پزشکی و جسمی

دیابت قندی یک فرآیند پاتولوژیک از ماهیت مزمن است ، که در آن سطح قند خون کاهش می یابد. این بیماری در پس زمینه عدم انسولین در بدن انسان ظاهر می شود. با فرآیند پاتولوژیک ، شکست در کار اندام ها و سیستم های مختلف مشاهده می شود. این بیماری با وجود دوره هایی از تشدید و بهبودی مشخص می شود.

ویژگی های دوره بهبودی

بعد از یک دوره حاد ، بیمار توانبخشی را نشان می دهد ، که شامل استفاده از مجموعه اقدامات است. با کمک آنها ، بیماران به یک زندگی جدید احیا می شوند و فعالیت بیشتر زندگی تحریک می شود.

در دوره بهبودی ، استفاده از فعالیت بدنی متوسط ​​، رژیم درمانی ، ویتامین ها و روش های درمانی لازم است. با استفاده از طیف وسیعی از اقدامات ، کیفیت زندگی بیمار بهبود می یابد.

توانبخشی دیابت اقدامات مختلفی را می طلبد:

• پزشکی برای بهبود وضعیت بیمار ، باید از روشهای درمانی خاصی استفاده شود. به بیمار توصیه می شود انواع داروها و مجتمع های ویتامین مصرف کند. به لطف داروها ، مواد مفید وارد بدن می شوند که این امر بر سلامتی تأثیر مثبت می گذارد.
• روانشناختی توانبخشی بیماران نیاز به کلاسهایی با یک روانشناس دارد. این متخصص در مورد ویژگی های آسیب شناسی صحبت می کند و بیمار را به یک زندگی کامل عادت می دهد. به بیمار در مورد سبک زندگی سالم گفته می شود.
• جسمی به بیمار توصیه می شود از روشهای متنوعی استفاده شود که با وجود اثرات درمانی خارجی ارائه می شود. این موارد شامل طب سوزنی ، ماساژ ، ورزش و آب درمانی است.
• خانوار کار با بیماران مهارت های خاصی را در اختیار آنها قرار می دهد که از طریق آنها می توان مراقبت کامل از خود ارائه داد.
• تولید گذراندن دوره های آموزش ویژه ، به بیمار نشان داده می شود که فرصتی برای به دست آوردن مهارت های حرفه ای لازم برای اشتغال بیشتر فراهم می شود.

توانبخشی دیابت نیاز به استفاده از تمام اقدامات فوق دارد که این امر تأثیر مثبتی بر وضعیت بیمار خواهد گذاشت.

مصرف دارو

توان بخشی پزشکی ، بیمار را ملزم به مصرف ویتامین ها و مکمل های غذایی می کند که به کمک آنها از عملکردهای اساسی پشتیبانی می شود. به بیماران توصیه می شود از موارد زیر استفاده کنند:

• Detox Plus. با کمک این مجموعه عوارضی که در پس زمینه پاتولوژی بوجود می آیند از بین می روند. در دوره مصرف دارو ، سموم از بدن دفع می شوند.
• داپلرگهای فعال. این یک مکمل مولتی ویتامین است که به کمک آن فرآیندهای متابولیکی در بدن ایجاد می شود ، سیستم ایمنی بدن تقویت می شود و روند بهبودی تسریع می شود.
• مگا در طول دوره استفاده از دارو ، توانایی های ذهنی بهبود می یابد. عمل دارو با هدف تقویت عضله قلب و بهبود رفاه عمومی صورت گرفته است.

با توجه به وجود تعداد زیادی دارو ، می توان مناسب ترین گزینه را برای بیمار انتخاب کرد.

تمرینات فیزیوتراپی

توانبخشی جسمی شامل انجام منظم مجموعه تمرینات است. با کمک آن می توان وزن اضافی را از بین برد. در طول دوره تمرین ، واکنش های اکسیداتیو-آنزیمی در ماهیچه ها و کبد افزایش می یابد که منجر به کاهش قند خون می شود. ژیمناستیک درمانی به شما امکان می دهد:

• رگ های خونی را تقویت کنید
• استقامت را افزایش دهید
• دستگاه تنفسی را آموزش دهید
• عضله قلب را تقویت کنید.

مجموعه ای از تمرینات مطابق با مشخصات پاتولوژی و شدت آسیب شناسی توسط پزشک ایجاد می شود. قبل از آموزش ، بیمار باید قند خون را اندازه گیری کند. شاخص های به دست آمده پس از فعالیت بدنی با ارقام مقایسه می شوند.

این فرصتی برای تعیین واکنش بدن به تمرینات فیزیوتراپی است. در طول پاتولوژی توصیه می شود که از دویدن ، تمرینات با طناب پرش و همچنین تمرینات قدرتی خودداری کنید. علیرغم اثربخشی بالای ژیمناستیک ، با وجود برخی از موارد منع مصرف مشخص می شود.

برای استفاده نمی شود:

• ترومبوفلبیت
• آنوریسم عروق خونی و قلب ،
• نارسایی کلیه
• فشار خون بالا
• استون در ادرار.

در ابتدا ، ورزش به مدت 5 دقیقه توصیه می شود. بیمار باید مرتباً چند دقیقه زمان تمرین را افزایش دهد. حداکثر مدت زمان آموزش یک ساعت است.

رژیم درمانی

پس از تشدید آسیب شناسی ، به بیمار توصیه می شود که قوانین رژیم را دنبال کند:

• رژیم غذایی باید شامل ماهی و غذاهای دریایی باشد.
• بیمار باید غذاهایی را که حاوی مقدار زیادی فیبر گیاهی است ، مصرف کند. رژیم غذایی باید از آجیل ، سبزیجات ، میوه ها ، غلات باشد.
• ساکارز و آرد سفید کاملاً از رژیم غذایی انسان خارج می شوند.
• بیمار باید لبنیاتی مصرف کند که حداقل میزان چربی را داشته باشد.
• نمک ، چربی ها و غذاهای حاوی کلسترول باید به حداقل برسد.

در طول دوره بیماری ، بیمار باید اطمینان حاصل کند که مقدار کالری روزانه غذا بیش از 1800 کالری نیست.

روشهای فیزیوتراپی

در آسیب شناسی ، استفاده از انواع روش های فیزیوتراپی توصیه می شود. بیماران تحت الکتروفورز قرار می گیرند ، که از اسید نیکوتین استفاده می کنند. اثر بالایی از قرار گرفتن در معرض با لیزر درمانی مشخص می شود. طب سوزنی برای کاهش شرایط بیمار توصیه می شود. دستکاری شامل قرار دادن سوزن ها در نقاط بیولوژیکی فعال بر روی بدن انسان است.

پس از تشدید بیماری ، به بیماران توصیه می شود از درمان بالینیولوژیکی استفاده کنند که نیاز به استفاده از دی اکسید کربن ، سولفید و مروارید است. در ناحیه برس ، مفاصل و پاها ، از برنامه های پارافین استفاده می شود. مؤثر الکتروفورز در ناحیه یقه است که شامل استفاده از منیزیم است.

تعداد زیادی از روشهای فیزیوتراپی وجود دارد ، که باعث می شود بیمار بتواند موثرترین روش درمانی را انتخاب کند.

برنامه ماساژ

پس از تشدید دیابت ، بیماران ماساژ نشان داده می شوند. به لطف حرکات ماساژ ، آرامش بیمار فراهم می شود. عمل دستکاری با هدف تحریک گردش خون در خون و بهبود فرایندهای متابولیکی در بدن انجام می شود. در طول ماساژ ، بازسازی بافت و همچنین خستگی هنگام راه رفتن تحریک می شود.

در صورت وجود وزن اضافی ، به بیمار ماساژ عمومی توصیه می شود. اگر بیمار دارای اختلالات گردش خون باشد ، وی تحت عمل طب فشاری قرار می گیرد. برای درد در اندام تحتانی ، دستکاری در ناحیه کمری توصیه می شود.

اگر بیمار دچار اختلالات بافت تروفیک باشد ، آرتروپاتی رخ می دهد یا عوارض دیابت مشاهده می شود ، بنابراین این روش انجام نمی شود.

توانبخشی بیماران مبتلا به دیابت: قوانین اساسی و مجموعه اقدامات

این بیماری یکی از بیماریهای غدد درون ریز که اغلب تشخیص داده می شود و شامل اختلال در تولید انسولین لوزالمعده است ، در نتیجه گلوکز از بین نمی رود و سطح گلوکز خون افزایش می یابد.

دو نوع دیابت وجود دارد:

• خصوصیت دیابت نوع 1 این است که بدن تولید انسولین را به طور کلی متوقف می کند یا آن را به اندازه کمبود انجام می دهد که برای تجزیه گلوکز کافی نیست. این دیابت بیشتر در جوانان اتفاق می افتد و فقط با تزریق روزانه انسولین درمان می شود.

• نوع دوم در بین سالمندان شایع است - بیشتر افراد بالای شصت سال از این بیماری رنج می برند. با این شکل ، انسولین حتی در مقادیر بیشتر از آنچه در بدن نیاز دارد تولید می شود ، اما به دلیل عوامل مختلف ، بافت ها از نظر هورمون به عنوان یک ماده کمکی حساس می شوند. نتیجه ، مانند دیابت نوع 1 ، جهش قابل توجهی در قند خون است. در دیابت نوع دوم ، تزریق انسولین بسیار بندرت مورد استفاده قرار می گیرد ، اغلب آنها روی داروها ، تنظیم رژیم ها و کاهش وزن متوقف می شوند.

علائم اصلی هر دو نوع دیابت عبارتند از: تشنگی مداوم و افزایش ادرار ، کاهش عملکرد ، خواب آلودگی ، مشکلات مربوط به ترمیم پوست و ترمیم بافت ، هرگونه خراش برای مدت زمان طولانی.

علاوه بر این ، دیابت مملو از عوارض بسیاری است که می تواند طول عمر را به میزان قابل توجهی کاهش دهد:

• کما قند خون و قند خون ،
• رتینوپاتی
• نفروپاتی
• پای دیابتی
• مشکلات سیستم قلبی عروقی ،
• نوروپاتی

توانبخشی بیماران مبتلا به دیابت: کلیه روشها

دیابت قندی یک بیماری شایع است که در آن افراد کمبود انسولین مطلق یا نسبی انسولین را در بدن تجربه می کنند که همراه با افزایش مقدار قند در خون و ادرار آنها است.

نقض متابولیسم کربوهیدرات روی بدن منفی نشان داده می شود ، مشکلاتی در عملکرد سیستم عصبی مرکزی ، کبد ، سیستم قلبی عروقی و سایر ارگان ها وجود دارد.

درمان دیابت برای همیشه غیرممکن است ، اما روشهای مؤثری برای کاهش خطر عوارض و بهبود وضعیت بیمار ایجاد شده است. موضوع گفتگوی امروز توانبخشی بیماران مبتلا به دیابت است.

اصول اصلی توانبخشی

توانبخشی بیماران مبتلا به دیابت ، مجموعه ای از تکنیک هایی است که به ترمیم عملکردهای بدن کمک می کند. مؤلفه اصلی توانبخشی رعایت یک سبک زندگی سالم با درج موارد زیر است:

• رژیم غذایی ویژه
• مصرف دارو
• فعالیت بدنی
• رها کردن عادت های بد ،
• فیزیوتراپی

توانبخشی بیماران مبتلا به دیابت مجموعه ای از تکنیک های مختلف است

فعالیت بدنی و یک رژیم غذایی سالم نقش مهمی در توانبخشی ایفا می کند ، اما آنها همیشه قادر به کاهش قند به حد مطلوب نیستند.

بنابراین ، داروهای دارویی تجویز می شوند ، می توانند مضراتی از جمله وجود عوارض جانبی یا مقاومت را به همراه داشته باشند.

روشهای نوین درمان ترکیبی از داروسازی ، رژیم درمانی و فیزیوتراپی است که موثرترین بهبودی بدن را به همراه می آورد.

طب سوزنی

منشا این روش در چین است. طب سوزنی خود را در توانبخشی بیماران مبتلا به دیابت ثابت کرده است ، می تواند خطرات عوارضی که غالباً با دیابت همراه هستند را کاهش دهد. این روش به مبارزه با چاقی ، افزایش تولید انسولین کمک می کند.

هنر طب سوزنی فقط در دسترس متخصصان است

توانبخشی روانشناختی

دیابت قندی نه تنها بر وضعیت جسمی بلکه در وضعیت روانی بدن نیز تأثیر می گذارد. افراد دیابتی نوع 1 و 2 معمولاً حالت افسردگی دارند ، یک اختلال روانی عاطفی. تکنیک های آرامش به کاهش سطح قند ، بهبود وضعیت عمومی فرد کمک می کند و به ایجاد یک فضای روانی مثبت کمک می کند.

بیماران دیابتی نباید نگران و نگران باشند

استرس و تنش عصبی بدون اینکه اثری از آن باقی بماند عبور نمی کند ، با تجربه آنها ، بدن سطح مصرف گلوکز را افزایش می دهد ، غالباً با ذخایر معلق. این به مقابله با شوک عصبی کمک می کند ، از انرژی لازم برخوردار می شود ، اما در عین حال ، میزان قند خون نیز افزایش می یابد. بنابراین ، افراد دیابتی باید از موقعیتهایی جلوگیری کنند که باعث ناراحتی و نگرانی آنها شود.

توجه ویژه ای به توانبخشی روانشناختی کودکان بزرگسالی می شود.

نوجوانان به شدت نسبت به این بیماری واکنش نشان می دهند و احساس فرومایگی خود را تجربه می کنند. درمان و توانبخشی کودکان لزوماً با ارائه کمکهای روانی همراه است.

نوجوانان دیابتی بیمار ممکن است متفاوت باشند:

• سفتی
• انزوا
• عدم تمایل به برقراری ارتباط با والدین ، ​​همسالان و سایر افراد اطراف.

بنابراین لازم است به طور مثال با برگزاری جلساتی با دیگر نوجوانان مبتلا به دیابت به چنین کودکانی کمک کنیم. یکی از گزینه ها ، گروه درمانی است.

اغلب شرایطی پیش می آید که یک نوجوان دیابتی در مدرسه مورد تمسخر قرار می گیرد. دلیل این امر می تواند نوسانات شدید و خشن ، افسردگی مکرر ، اضطراب بیمار باشد. بنابراین ، مهم است که وضعیت روحی یک نوجوان دیابتی را رصد کنیم ، تا از وی درگیری های احتمالی با افراد دیگر محافظت کنیم.

کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت به ویژه نیاز به کمک روانشناختی دارند

برای جلوگیری از مشکلات و درگیری با همسالان و نزدیکان ، توصیه می شود برای مشاوره به یک روانشناس متخصص در زمینه کار با کودکان بزرگسالی مراجعه کنید. این متخصص مصاحبه هایی را با بیمار مبتلا به دیابت و افرادی از محیط خود انجام می دهد ، برای غلبه بر پیامدهای بیماری ، سازگاری با زندگی با یک تشخیص کمک می کند.

والدین باید درک کنند که مراقبت بیش از حد و کنترل مداوم می تواند به روان کودک آسیب برساند. والدین نباید خیلی مزاحم و آزار دهنده باشند ، باید به خواسته ها و نظرات نوجوان احترام بگذارند.

کودک باید احساس حمایت کند ، نه کنترل سخت. فقط با درک کامل می توان نتیجه خوبی بدست آورد.

همین مسئله در مورد دوستان و بستگان بیمار نیز صدق می کند ، متخصص باید در مورد رفتار با دیگران بحث کند.

وظیفه اصلی والدین یک نوجوان دیابتی این است که به او آموزش دهند تا یک سبک زندگی سالم را طی کند. هنگامی که یک نوجوان بزرگ شد ، باید به دنبال رژیم های غذایی ، دریافت فعالیت بدنی روزانه ، با در نظر گرفتن وضعیت عمومی سلامتی باشد.

کودکان باید درک کنند که تغذیه ، نظم و مسئولیت سالم و مناسب نقش بسیار مهمی در معالجه بیماری دارد. آنها باید سطح قند خود را کنترل کنند ، سیگار نکشند یا الکل بنوشند. کودکان دیابتی با توجه به توصیه پزشکان باید به طور قطع آنچه انجام می دهند را انجام دهند.