10 پیلونفریت حاملگی

دیابت حاملگی

فهرست الفبای ICD-10

علل خارجی صدمات - اصطلاحات موجود در این بخش تشخیص پزشکی نیست ، بلکه شرح شرایطی است که در آن رویداد رخ داده است (کلاس XX. علل خارجی عوارض و مرگ و میر. کدهای عناوین V01-Y98).

داروها و مواد شیمیایی - جدول داروهای و مواد شیمیایی که باعث مسمومیت یا سایر عوارض جانبی شده اند.

در روسیه طبقه بندی بین المللی بیماری ها تجدید نظر دهم (ICD-10) به عنوان یک سند تنظیمی واحد برای ثبت شیوع بیماری ها ، دلایل تجدید نظر جمعیت به مؤسسات پزشکی کلیه ادارات ، علل مرگ مصوب شده است.

ICD-10 در سال 1999 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 27 مه 1997 شماره 170 در عمل به مراقبت های بهداشتی در سراسر فدراسیون روسیه وارد شد.

انتشار نسخه جدید (ICD-11) توسط WHO در سال 2022 برنامه ریزی شده است.

مخفف و قراردادهای موجود در طبقه بندی بین المللی بیماریهای تجدید نظر در دهم

BDU - بدون دستورالعمل های دیگر.

NKDR - در بخش های دیگر طبقه بندی نشده است.

- کد بیماری زمینه ای. کد اصلی در سیستم رمزگذاری مضاعف حاوی اطلاعاتی در مورد بیماری کلیت زمینه ای است.

* - کد اختیاری. کد اضافی در سیستم کدگذاری مضاعف حاوی اطلاعاتی در مورد تظاهرات بیماری عمومی در زمینه ای در یک اندام و یا ناحیه جداگانه از بدن است.

رمزگذاری پیلونفریت مزمن در ICD

اگر این بیماری با التهاب چرکی همراه باشد ، این می تواند منجر به مرگ شود ، مهم است که در مرحله اولیه آسیب شناسی شروع نشود. بیماری پیلونفریت مزمن تقریباً غیرممکن است ، اما ابزارهای مدرن پزشکی می توانند از بروز این بیماری جلوگیری کنند و به بهبودی طولانی مدت دست یابند تا بیمار احساس ناراحتی نکند و از تهدید زندگی جلوگیری کند.

نشانه شناسی

در دوره بهبودی ، بیماری تقریباً آشکار نیست ، افزایش اندک درجه حرارت بدن ، بروز ضعف ، ادرار مکرر ، درد در ناحیه تحتانی کمر امکان پذیر است.

در هنگام تشدید ، پیلونفریت مطابق با ICD 10 N11 با علائم زیر مشخص می شود:

  • افزایش شدید شاخص های دما ، احتمالاً تا حد بحرانی (تا 40 درجه) ،
  • خستگی ، احتمالاً با بی خوابی تشدید می شود ،
  • میگرن مکرر
  • درد حاد در ناحیه کمر ، همراه با لرز ،
  • تورم صورت و اندام تحتانی ،
  • صرف نظر از میزان مایعات مصرفی ، ادرار را افزایش می دهد ،
  • بوی نامطبوع و ظاهر ابری ادرار.

    در صورت بروز چنین علائمی ، باید با پزشک مشورت کنید که مطالعه را انجام دهد و تشخیص دهد. اول از همه ، یک ادرار تجویز می شود ، که به دلیل وجود خون و پروتئین در ادرار ، به تشخیص پیلونفریت کمک می کند.

    درمان و پیشگیری

    در ICD ، 10 پیلونفریت در بخش بیماریهای دستگاه تناسلی وجود دارد. درمان این بیماری در هنگام تشدید ، منحصراً در بیمارستان انجام می شود. رعایت استراحت در رختخواب ، مصرف داروهای ضد باکتری و داروهای محافظت کننده سیستم ایمنی ضروری است.

    داروی جایگزین همچنین می تواند در مبارزه با بیماری کمک کند ، که جوشانده ها و تزریق گیاهان دارویی و انواع توت ها دارای خاصیت ادرار آور است (به عنوان مثال ، لیمونبرگ).

    بیمار باید تنظیماتی را در مورد رژیم انجام دهد ، شما باید رژیم خاصی را رعایت کنید و مقدار زیادی آب (از جمله آب معدنی) مصرف کنید.در صورت تشخیص پیلونفریت مزمن باید به سیستم پایبند باشید ، حتماً حداقل سالی یک بار یا بهتر از هر شش ماه یکبار معاینه پزشکی انجام دهید. . همچنین توصیه می شود از مصرف مشروبات الکلی خودداری کنید و در فصل سرما لباس گرم بپوشید و از هیپوترمی جلوگیری شود.

    کد پیلونفریت مزمن mcb 10 - سختی LMS و سنگ شکنی با سنگ

    ICD کد 10: N11 نفریت مزمن توبولونوسیتی N11.0 پیلونفریت مزمن غیر سازنده همراه با ریفلاکس. کلاه 100 میلی گرم: 10 عدد ، 20 عدد. - بیماریهای عفونی و التهابی ناشی از. ICD Code 10: n11.0 پیرلوفریت مزمن غیر سازنده همراه با ریفلاکس. اگر سایت برای شما مفید بود ، لطفاً با افزودن آن به نشانک خود ، این را علامت بزنید.

    19 ژانویه 2016 سیستیت در ICD-10 جایگاه مهمی را در لیست بیماریها به وجود می آورد سیستیت حاد و مزمن و جایگاه آنها در طبقه بندی ICD-10 می تواند عوارضی همچون پیلونفریت ، آسیب کلیه ایجاد کند. در سال 2013 بر اساس دستورالعمل ارسال شده در وب سایت رسمی وزارت بهداشت ایجاد شده است. ICD Code 10: بیماری های کلیوی بین لوله ای و بین المللی. در صورت لزوم ، عامل عفونی N11 نفریت مزمن توبولون ادراری را شناسایی کنید. برگه پوشش پوشش فیلم ، 500 میلی گرم: 5 ، 7 یا دستور وزارت بهداشت جمهوری بلاروس مورخ 07.12.2001 شماره 271 در مورد رمزگذاری. صفحه مقدمه: 4: الزامات اساسی ICD-10 به فرمول بالینی نهایی. درجه 14 ICD-10 (N10-N23) پیرونفریت مزمن غیر انسدادی مرتبط با ریفلاکس ، N11.1. پیلونفریت انسداد مزمن. داروها و داروها برای درمان و / یا پیشگیری. 2. کدهای مطابق با ICD-10. N10 نفریت حاد tubulointerstitial (پیریت حاد ، پیلونفریت حاد). N11 توبولوسنتز مزمن. اختلالات عملکردی دستگاه صفراوی. کدهای ICD-10. K82.8. دیسکینزی صفراوی.

    21 فوریه 2015 نسخه اقتباس شده از ICD-10 برای SMP A08.4 روتویروس انتریتیت A09.0 KINEA A15.3 N11.9 پیرئونفریت مزمن. توضیحات ، علائم (علائم) تشخیص ، درمان ، توضیحات کوتاه. پیلونفریت طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD-10). بیماری ها و شرایط فهرست الفبایی. N10-N16 بیماری کلیوی توبولو-بینابینی N11.0 پیرونفریت مزمن غیر انسدادی مرتبط با ریفلاکس ، N11. 1 مزمن.

    با بیماری های دستگاه تناسلی (کلاس XIV طبق ICD-10). ن ص کد بیماری مطابق با ICD-10 عبارت است از پیرونفریت مزمن غیر انسداد ، پیرونفریت انسداد مزمن بدون اختلالات اورودینامیکی بدون عود. فهرست مختصری از الفبای بیماریها مطابق با ICD-10: انحنای (مطابق با ICD-10) -nasal. دستور وزارت بهداشت جمهوری بلاروس مورخ 7 دسامبر سال 2001 شماره 271 در مورد رمزگذاری. کد ICD 10: n11 نفریت مزمن tubulointerstitial شامل: مزمن. کد پیلونفریت انسداد مزمن در طبقه بندی بین المللی بیماری های ICD-10. N00-N99 بیماری های دستگاه تناسلی N10-N16.

    Mcb-10 پیرونفریت مزمن ثانویه ، داروهای ضد التهابی برای التهاب کلیه

    علائم حاد گلومرولونفریت. تشخیصی با تشخیص حاد چه باید کرد. کد مطابق طبقه بندی بین المللی بیماری های ICD-10: بدون نقض ادرودینامیک) و ثانویه (ایجاد شده در پس زمینه بیماری کلیوی ، پیرونفریت مزمن در اکثر بیماران (50-60) دارای تاخیر است. 27 سپتامبر 2015 کد ICD - 10 N 11.1 پیلونفریت انسداد مزمن برای ثانویه قولنج اضافی کلیوی مشخصه است.

    شامل: مزمن: نفریت بینابینی عفونی ، پیرئیلفریت پیلونفریت در صورت لزوم ، عفونی را شناسایی کنید. این دارو به صورت خوراکی با 250 یا 500 میلی گرم 1 یا 2 بار در روز مصرف می شود. باید از قرص ها استفاده شود. طبقه بندی و علت کم کاری تیروئید. کم کاری تیروئید می تواند به دلایل زیادی ایجاد شود. طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD-10). بیماری ها و شرایط فهرست الفبایی. براساس دستورالعمل های رسمی تأیید شده برای استفاده از دارو و ساخته شده در سال 2016. ICD-10 rubric مترادف بیماریها مطابق با ICD-10 ، a09 اسهال و گاستروانتریت احتمالاً. پیرونفریت ثانویه حاد. 2. جید ، که در کدهای بیماری ICD-10 دستگاه ادراری منعکس شده است. کد برای. مجموعه ای از تاریخچه های موردی با موضوع اطفال. آسم برونشیال ، فرم آتوپیک. فرض می کنیم که از این ارائه لذت برده اید. برای بارگیری آن ، آن را توصیه کنید. پیلونفریت: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590 ، 592.9 592.9. بیماری DB: 29255.

    2-زایمان به موقع در نمای جلوی ارائه بیضه. نقص جفت ، پارگی. پانکراتیت مزمن یک بیماری نسبتاً شایع است. گروه ناتوانی i A در بیماری های زیر تأسیس شده است: 1- ناپایداری هر دو. پروستاتیت مزمن مزمن ، (کد ICD 10-N 41.1) (کد ICD 10-N 46) ، پیلونفریت مزمن در مرحله کامل یا جزئی. با این حال ، برای توسعه یک روند التهابی میکروبی در کلیه ها ، علاوه بر موارد ذکر شده. N10-N16 بیماری کلیوی توبولو-بینابینی N11.0 پیرونفریت مزمن غیر انسدادی مرتبط با ریفلاکس ، N11. 1 مزمن.

    ICD-10: I15. پرفشاری خون شریانی ثانویه (علامت دار) - این به صورت پیلونفریت مزمن است ، به طور معمول ، یک نتیجه است. Kudesan (Kudesan) توضیحات دارو: ترکیب و دستورالعمل استفاده ، موارد منع مصرف. توضیحات ، علائم (علائم) تشخیص ، درمان ، توضیحات کوتاه. پیلونفریت پیلونفریت: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590 ، 592.9 592.9. بیماری DB: 29255. MedlinePlus: 000522. eMedicine: ped / 1959. از دستگاه گوارش: تهوع ، اسهال ، استفراغ ، درد شکم ، نفخ شکم. هنگامی که در بیماران در معرض خطر بیشتر استفاده می شود. بیماری پیلونفریت در کودکان یک مورد خاص از عفونت ادراری (UTI) است. یک ویژگی مشترک همه UTI ها.

    درد ناشی از هیپوکینزی در نتیجه ریزش کیسه صفرا ایجاد می شود. فهرست مختصری از الفبای بیماریها مطابق با ICD-10: انحنای (مطابق با ICD-10) -nasal.

    دیابت حاملگی

    نام بیماری: دیابت حاملگی (HD) - هرگونه اختلال در متابولیسم کربوهیدرات که برای اولین بار در دوران بارداری رخ داده و تشخیص داده شده است.

    کد ICD-10: دیابت زنان باردار 024.4.

    داده های مختصر اپیدمیولوژیک
    در روسیه میزان شیوع HD مطابق ثبت احوال دولت دیابت 4.5٪ است. طبق آمار انجمن دیابت آمریكا (ADA ، 2004) ، حدود 7٪ كل حاملگیها (بیش از 200000 مورد در سال) توسط HD پیچیده است (از 1 تا 14٪ بسته به جمعیت مورد مطالعه و روشهای تشخیصی مورد استفاده) دیابت حاملگی. ADA ، 2004 ، استاندارد خدمات پزشکی در دیابت. ADA ، 2005 ، Sebko T.B. ، 2003.

    طبقه بندی
    DG هر درجه ای از اختلال در متابولیسم کربوهیدرات ، با شروع و اولین تشخیص در دوران بارداری است. این بیماری می تواند با هایپرگلیسمی ناشتا ناشتا ، هایپرگلیسمی بعد از مصرف و یا تصویر بالینی کلاسیک دیابت با سطح قند خون بالا بروز یابد.

    تشخیصی

    شکایات و تحقیقات عینی

    شکایات بستگی به میزان قند خون دارد. تظاهرات بالینی در بیشتر موارد وجود ندارد یا غیر اختصاصی است. به عنوان یک قاعده ، چاقی درجات مختلفی وجود دارد ، اغلب - افزایش سریع وزن در دوران بارداری. با قند خون بالا ، شکایات مربوط به پولیوریا ، تشنگی ، افزایش اشتها و غیره مشاهده می شود.

    تحقیقات آزمایشگاهی و ابزاری

    یکی از ویژگی های DG این است که اغلب بصورت ناشناخته باقی می ماند. بنابراین ، تشخیص HD مبتنی بر تعیین عوامل خطر برای رشد آن و استفاده از آزمایش هایی با بار گلوکز در گروه های متوسط ​​و پرخطر است. در اولین مراجعه یک زن باردار به پزشک ، باید خطر ابتلا به HD وی را ارزیابی کرد ، زیرا تاکتیک های تشخیصی بیشتر به این بستگی دارد. گروه کم خطر ابتلا به HD شامل زنان زیر 25 سال (به گفته نویسندگان روسی ، زیر 30 سال) ، با وزن طبیعی بدن قبل از بارداری ، که در بستگان درجه یک خویشاوندی مبتلا به دیابت نیستند ، که هرگز اختلال متابولیسم کربوهیدرات قبلی نداشته اند (در از جمله گلوكوزوريا) كه داراي تاريخچه زايماني بدون مانع است. اختصاص زن به گروه با ریسک پایین ابتلا به HD ، نیاز به همه علائم ذکر شده دارد. در این گروه از زنان ، آزمایش با استفاده از تست استرس انجام نمی شود و محدود به نظارت روتین گلیسمی ناشتا است. با توجه به نظر متفق القول کارشناسان داخلی و خارجی ، زنان دارای چاقی قابل توجه (BMI≥30 کیلوگرم بر متر مکعب) ، سابقه دیابت ، دیابت قندی در بستگان درجه یک خویشاوندی ، تاریخچه متابولیسم کربوهیدرات ها ( خارج از بارداری) دیابت حاملگی. ADA ، 2004 ، Sebko TV ، 2003. برای ورود به گروه پرخطر ، یکی از علائم ذکر شده کافی است. این زنان اولین بار که پزشک را مشاهده می کنند آزمایش می شوند (روش زیر را ببینید). این گروه با متوسط ​​خطر ابتلا به HD شامل زنانی است که به گروه های کم خطر و پرخطر تعلق ندارند: به عنوان مثال ، با اندکی از وزن بدن قبل از بارداری ، با سابقه سنگین زایمان (جنین بزرگ ، پلی هیدرامنیوز ، سی / سقط جنین ، حاملگی ، ناهنجاریهای جنینی ، مرده ها) در این گروه ، آزمایش در یک زمان مهم برای رشد HD - هفته 24-28 بارداری انجام می شود. متخصصان داخلی و خارجی روشهای زیر را برای تشخیص دیابت حاملگی Mellitus HD ارائه می دهند. ADA ، 2004 ، استاندارد خدمات پزشکی در دیابت. ADA ، 2005 ، Sebko T.B. ، 2003. یک رویکرد یک مرحله ای در زنان در معرض خطر بالای ابتلا به HD از نظر اقتصادی توجیه می شود. این شامل انجام یک آزمایش تشخیصی با 100 گرم گلوکز است. یک رویکرد دو مرحله ای برای گروه در معرض خطر توصیه می شود. با این روش ابتدا آزمایش غربالگری با 50 گرم گلوکز انجام می شود و در صورت نقض آن ، آزمایش 100 گرم انجام می شود. روش تست غربالگری به شرح زیر است. یک زن 50 گرم گلوکز حل شده در یک لیوان آب (در هر زمان و نه بر روی معده خالی) می نوشد و پس از یک ساعت ، گلوکز موجود در پلاسمای وریدی مشخص می شود. اگر بعد از یک ساعت گلوکز پلاسما کمتر از 7.2 میلی مول در لیتر باشد ، آزمایش منفی تلقی می شود و معاینه خاتمه می یابد. اگر گلوکز پلاسما برابر یا بیشتر از 7.2 میلی مول در لیتر باشد ، آزمایش با 100 گرم گلوکز نشان داده می شود. روش آزمایش با 100 گرم گلوکز پروتکل دقیق تری تهیه می کند. این آزمایش صبحگاهی بر روی معده خالی انجام می شود ، بعد از روزه گرفتن از شبانه به مدت 8-14 ساعت ، در برابر پس زمینه رژیم غذایی طبیعی ، حداقل 3 روز قبل از مطالعه (حداقل 150 گرم کربوهیدرات در روز) و فعالیت بدنی نامحدود. در طول تست ، باید بنشینید ، استعمال سیگار ممنوع است. در طی آزمایش ، خون وریدی بر روی معده خالی (پلاسما) ، بعد از 1 ساعت ، بعد از 2 ساعت و بعد از 3 ساعت انجام می شود. تشخیص بیماری HD مشخص می شود که 2 یا بیشتر از مقادیر گلیسمی مساوی باشد یا از ارقام زیر تجاوز کند: روی شکم خالی - 5.3 یا بیشتر ، بعد از 1 ساعت - 10 یا بیشتر ، بعد از 2 ساعت - 8.6 یا بیشتر ، بعد از 3 ساعت - 7.8 یا بیشتر. اگر یک زن باردار ارقام گلیسمی بالا در پلاسمای وریدی را نشان دهد: روی معده خالی بیش از 7 میلی مول در لیتر و در نمونه خون تصادفی - بیش از 11.1 و تأیید این مقادیر روز بعد ، آزمایش های تشخیصی لازم نیست و تشخیص HD به نظر می رسد.

    برای حذف خطاهای روش شناختی ، تعیین قند خون در طی تستهای استرس تشخیصی تنها با روشهای آزمایشگاهی انجام می شود. استفاده از گلوکومتر برای اهداف تشخیصی قابل قبول نیست. هرگونه افزایش قند خون در یک زن باردار باید توضیحات خود را پیدا کند و حداقل نیاز به تعیین مجدد گلیسمی دارد. با این حال ، همانطور که از توصیه های ADA (2004) و متخصصان داخلی ذکر شده است ، افزایش قند خون در یک زن باردار اجازه می دهد تا وی را برای ابتلا به HD به گروه پرخطر اختصاص دهد ، که این امر حاکی از جستجوهای تشخیصی بیشتر با استفاده از تست های استرس است.

    درمان

    جبران مداوم متابولیسم کربوهیدرات در طول بارداری. معیارهای جبران خسارت: قند خون مویرگی ناشتا ادبیات

    1. الگوریتم های پیشگیری و درمان بیماری های کمبود ید متن / اد. G.A. ملنیچنکو - م: B.I. ، 2005 .-- 48 ص.
    2. پدربزرگ دوم متن غدد درون ریز / I.I. پدربزرگها ، G.A. Melnichenko ، V.V. فادف - م: پزشکی ، 2000. - 632 ص.
    3. پدربزرگ ها ، I.I. آشنایی با متن دیابت شناسی: دست. برای پزشکان / I.I. پدربزرگها ، V.V. فادف - م: انتشارات ترنج ، 1998. - 191 ص.
    4. پدربزرگ ها ، I.I. برنامه هدف فدرال "دیابت قندی" متن: رهنمودها / II.پدربزرگها ، م.م. شستاکووا ، م.ا. ماکسیموا. - م: B.I. ، 2002 .-- 88 ص.
    5- بیماریهای یدودودینیت در روسیه. یک راه حل ساده برای یک مشکل دشوار متن / G.A. گراسیموف و همکاران - م: آدامانت ، 2002 .-- 168 ص.
    6. توصیه های بالینی انجمن غدد درون ریز روسیه (RAE) برای تشخیص و درمان گواتر ندول متن / II. پدربزرگها و دیگران // تیروئید بالینی. - 2004. - T.2 ، شماره 4. - س 47-52.
    7. ملنیچنکو ، G.A. بیماری تیروئید در دوران بارداری. تشخیص ، درمان ، پیشگیری متن: کتابچه راهنمای پزشکان / G.A. Melnichenko ، V.V. Fadeev ، I.I. پدربزرگها - م: MedExpertPress ، 2003 .-- 48 ص.
    8. پیشگیری و درمان بیماریهای کمبود ید در گروههای پرخطر متن / I. I. ددوف و همکاران - م.: بی. ، 2004. - 56 ص.
    9. Sebko ، T.V. دیابت و بارداری متن / II. پدربزرگها ، م.و. Shestakova // دیابت قندی: دست. برای پزشکان / T.V. سبکو - م. ، 2003. - چ. 28.-S 364-372.
    10. مفاهیم مدرن غدد درون ریز بالینی متن. چکیده های پنجمین کنگره غدد درونریز شهر مسکو (23-24 مارس 2006) / م.: ژئوس ، 2006. - 134 ص.
    11. فدورووا ، M.V. دیابت قندی ، حاملگی و جنین دیابتی. متن / M.V. فدورووا ، V.I. Krasnopolsky ، V.A. پتروخین - م.: پزشکی ، 2001 .-- 288 ص.
    12. دستورالعملهای پزشکی انجمنهای غدد درون ریز بالینی و Assocazione Medici Endocrinologi در مورد اقدامات بالینی برای تشخیص و مدیریت ندولهای تیروئید. Endocr Pract.، 2006 - V. 12، شماره 1. - ص 63-102.
    13. دیابت حاملگی. انجمن دیابت آمریکا. مراقبت از دیابت 27: S88-S90 ، 2004.
    14. استاندارد مراقبت های پزشکی در دیابت. انجمن دیابت آمریکا. مراقبت از دیابت 28: S4-S36 ، 2005.

    طبقه بندی

    دانش اخیر در مورد این بیماری گسترش یافته است ، بنابراین وقتی سیستماتیک می شود ، متخصصان با برخی مشکلات روبرو می شوند.

    رایج ترین نوع بیماری دیابت عبارتند از:

    اگر بدن از نظر انسولین به شدت ناقص باشد ، به دیابت از نوع تب سیگنال می دهد. این وضعیت در اثر سلولهای لوزالمعده آسیب دیده ایجاد می شود. بیشتر اوقات ، این بیماری در سنین جوانی بروز می کند.

    در نوع 2 ، کمبود انسولین نسبی است. در مقادیر کافی تولید می شود. با این وجود تعداد ساختارهایی که تماس با سلولها را فراهم کرده و نفوذ گلوکز از خون را تسهیل می کنند ، کاهش می یابد. با گذشت زمان ، تولید یک ماده کاهش می یابد.

    انواع نادر بسیاری از بیماری های ناشی از عفونت ها ، داروها و وراثت وجود دارد. به طور جداگانه ، دیابت در دوران بارداری رخ می دهد.

    دیابت بارداری چیست؟

    دیابت حاملگی نوعی بیماری است که در دوران بارداری ظاهر می شود و باعث کاهش توانایی بدن در جذب گلوکز از خون می شود.

    سلول ها کاهش حساسیت به انسولین خود را تجربه می کنند.

    این پدیده می تواند در اثر وجود hCG در خون ایجاد شود که برای حفظ و حفظ حاملگی ضروری است. بعد از زایمان ، در بیشتر موارد بهبودی اتفاق می افتد. با این وجود ، گاهی اوقات یک نوع تکامل بیشتر بیماری براساس نوع 1 یا 2 رخ می دهد. بیشتر اوقات ، این بیماری در نیمه دوم دوره باربری کودک بروز می کند.

    عوامل تحریک توسعه GDM:

    • وراثت
    • وزن سنگین
    • بارداری بعد از 30 سال ،
    • تظاهرات GDM در حاملگی های گذشته ،
    • آسیب شناسی های زنان و زایمان
    • تولد یک کودک بزرگ قبلی

    این بیماری می تواند با وزن زیاد ، افزایش حجم ادرار ، تشنگی شدید ، اشتهای ضعیف خود را نشان دهد.

    در بارداری که از هر نوع دیابت پیچیده است ، نظارت بر سطح قند و حفظ سطح طبیعی آن (3.5-5.5 میلی مول در لیتر) بسیار مهم است.

    افزایش سطح قند در یک زن باردار می تواند پیچیده باشد:

    • تولد زودرس
    • زایمان
    • سمیت دیرهنگام
    • نفروپاتی دیابتی ،
    • عفونت های دستگاه تناسلی

    برای یک کودک ، این بیماری اضافه وزن ، انواع آسیب شناسی رشد و نمو ، نابالوری اندام ها را هنگام تولد تهدید می کند.

    غالباً میزان قند در دیابت بارداری با رژیم غذایی قابل تنظیم است (جدول شماره 9). اثر خوب با فعالیت بدنی متوسط ​​ارائه می شود. اگر اقدامات انجام شده نتیجه ای نداشته باشد ، تزریق انسولین تجویز می شود.

    اگر تخلفات قبل از برداشت ، تشخیص داده شود ، دوره درمان و اجرای توصیه های پزشک به جلوگیری از بسیاری از پیامدهای منفی و به دنیا آوردن فرزند سالم کمک می کند.

    کد ICD-10

    بخش 21 بیماریها را براساس طبقه بندی ترکیب می کند و هرکدام کد خاص خود را دارند این روش راحتی ذخیره سازی و استفاده از داده ها را فراهم می کند.

    دیابت حاملگی به عنوان طبقه XV طبقه بندی می شود. 000-099 "بارداری ، زایمان و زایمان".

    مورد: دیابت O24 در دوران بارداری. پاراگراف (کد) O24.4: دیابت قندی که در دوران بارداری رخ داده است.

    فیلم های مرتبط

    درباره دیابت حاملگی در زنان باردار در ویدیو:

    GDM یک بیماری بزرگ است که می تواند و باید با آن مبارزه کرد. آنها به پیروی از رژیم غذایی و تمام توصیه های پزشکی ، انجام تمرین های ساده ، پیاده روی در هوا و روحیه خوب ، در رفع بیماری و به دنیا آوردن نوزاد سالم کمک می کنند.

    • سطح قند را برای مدت طولانی تثبیت می کند
    • تولید انسولین لوزالمعده را بازیابی می کند

    بیشتر بدانید دارویی نیست ->

    تشدید کد پیلونفریت مزمن کد 10 mb و نحوه تغذیه گربه با نارسایی کلیه

    فرض می کنیم که از این ارائه لذت برده اید. برای بارگیری آن ، آن را توصیه کنید. فصل 1. کم خونی ، کم خونی حاد پس از خونریزی ، کم خونی فقر آهن ، کم خونی. اختلالات عملکردی دستگاه صفراوی. کدهای ICD-10. K82.8. دیسکینزی صفراوی. معیارهای بیماری پیلونفریت بدون عارضه و پیچیده ، معیارها. بدون عارضه پیچیده است

    توضیحات ، علائم (علائم) تشخیص ، درمان ، توضیحات کوتاه. پیلونفریت کدهای ICD 10 بیماری N10-N16 بیماری کلیوی توبولو-بینابینی N11.0 پیرونفریت مزمن غیر انسدادی همراه با ریفلاکس. توضیحات داروی Hyleflox (Hileflox) از دارو: ترکیب و دستورالعمل استفاده ، موارد منع مصرف. 6- در طول دوره فیزیولوژیکی بارداری ، معاینات زنان باردار انجام می شود. سلام! من 22 ساله هستم من یک تاکی کاردی کانونی فوق العاده موضعی paroxysmal دارم. ICD Code 10: بیماری های کلیوی بین لوله ای و بین المللی. در صورت لزوم ، عامل عفونی N11 نفریت مزمن توبولون ادراری را شناسایی کنید. خاطره ، وارد کردن ازدواج با ورود به ازدواج ، شما یک خانواده ایجاد می کنید ، پس برای آن آماده هستید. 10 گلومرولونفریتیس نفروولیک گلومرولونفریت نفروتیک در 25٪ بیماران رخ می دهد. توضیحات ، علل ، علائم (علائم) تشخیص ، درمان ، توضیحات کوتاه. ICD کد 10: N11 نفریت مزمن توبولونوسیتی N11.0 پیلونفریت مزمن غیر سازنده همراه با ریفلاکس.

    توسعه پیلونفریت حاد باکتریایی ، البته ، با معرفی آغاز می شود. معاینه باکتریولوژیک ادرار: باکتریوری 10-10 CFU / ml. آزمایش خون بیوشیمیایی. برگه پوشش روکش فیلم ، 250 میلی گرم: 5 ، 10 یا 20 عدد. (برونشیت حاد باکتریایی و تشدید برونشیت مزمن ، ذات الریه). - عفونت ادراری (پیرونفریت ، سیستیت ، اورتریت) ، کدهای ICD-10. بیشتر اوقات ، پیلونفریت در خانم ها تأثیر می گذارد. این به آناتومیکی گسترده کمک می کند. پیلونفریت مزمن با ضایعه موزاییکی بافت کلیه مشخص می شود. در بیشتر موارد ، پیونونفریت مزمن یک نتیجه است ، برخی از بیماران ممکن است دوره تشدید و مکرر تشدید وجود داشته باشد.تعداد طبیعی گلبول های قرمز 1 میلیون لکوسیت - 2 میلیون سیلندر 10 هزار است که در کدهای ICD-10 بیماری های دستگاه ادراری منعکس شده است. کد ICD-10 برای پیرونفریت حاملگی: اشکال حاد و مزمن این بیماری وجود دارد. با تشدید شکل مزمن. 10 فرم عود کننده - تقریباً 80٪. جایگزین تشدیدها و تركیبات. ویژگی ها

    سه ماهه بارداری: باکتریوری بدون علامت: سیستیت حاد: تشدید مزمن. کد ICD: 023 عفونت ادراری در دوران بارداری. معیارهای تشدید پیرونفریت مزمن. 08/07/14 18: 52 مارینا. سلام ، ولادیمیر بوریسوویچ. من 50 ساله هستم ، یائسگی. الیاف بزرگ است. دستورالعملهای روشمند از 22 دسامبر سال 1999 شماره 99/227 نشانه های پزشکی و موارد منع مصرف برای. عصر بخیر لطفا در مورد مناسب بودن درمان تجویز شده مشورت کنید.

    روماتیوئید آرتریتیس. بیماری BEKHTEREV: روماتولوژی به عنوان یک مستقل از نظر علمی. علائم پیلونفریت حاد می تواند متفاوت از سپسیس ناشی از گرم منفی باشد. سه ماهه بارداری: باکتریوری بدون علامت: سیستیت حاد: تشدید مزمن. با پیشرفت پیلونفریت ، اسکلروز بینابینی تشکیل می شود ، یعنی پخش کردن کد P / p برای طبقه بندی بین المللی بیماریها نام بیماری 10 بیماری GS فلج مغزی شیرخوارگان کوچک مغز شیرخوارگی غیر مزمن پیرونفریت مزمن پیرونفریت مزمن انسداد مزمن استئومیلیت در مرحله حاد ، در صورت وجود چند.

    پیلونفریت حاملگی

    پیلونفریت در زنان باردار در حدود 10٪ از زنان تشخیص داده می شود. دلایل اصلی ضعف ایمنی ، فشار رحم بر کلیه ها ، تغییرات هورمونی است. کد ICD-10 O23.0 است (عفونت کلیه در دوران بارداری).

    با رشد جنین ، رحم به اندازه بزرگ می شود - تحت فشار ، ساختار آناتومیک کلیه ها تغییر می کند ، گردش خون بدتر می شود و ادرار نیز بدتر می شود. در برابر پس زمینه تغییرات هورمونی در بدن ، لحن عضلات تغییر می کند - ادرودینامیک مختل می شود ، ادرار از مثانه دوباره به کلیه ها پرت می شود. اگر میکروارگانیسم های بیماری زا در ادرار وجود داشته باشد ، روند التهابی در کلیه ها آغاز می شود.

    مهم! هر بیماری عفونی می تواند باعث ایجاد التهاب در دستگاه تناسلی ادراری شود.

    التهاب کلیه ها در زنان باردار به نام پیلونفریت حاملگی نامیده می شود - این بیماری در حین تحمل کودک ایجاد می شود ، می تواند چند روز پس از تولد ظاهر شود. بیشتر اوقات ، روند التهابی در کلیه راست بومی می شود.

    بیشتر اوقات ، پیلونفریت حاملگی در زنان نخست زا رخ می دهد ، با پلی هیدرامنیوز ، تحمل دو یا چند کودک ، جنین بزرگ. این بیماری اغلب بدون علائم واضح پیش می رود ، علائم آن شبیه به جوش جفت ، خطر سقط جنین است. تشخیص فقط بعد از تجزیه و تحلیل قابل انجام است.

    نشانه های بستری شدن با بیماری پیلونفریت در زنان باردار:

  • پیلونفریت حاد ، تشدید شکل مزمن ،
  • نارسایی کلیه
  • پره اکلامپسی ، که در پس زمینه التهاب کلیه ایجاد می شود ،
  • خطر سقط جنین ، تولد زودرس ،
  • اگر آزمایشات حاکی از وخامت جنین باشد.

    پیلونفریت در سه ماهه اول خود را روشن تر از اواخر بارداری نشان می دهد. درمان کافی در مرحله اولیه بیماری به از بین بردن سریع روند التهابی کمک خواهد کرد ، خطر عوارض حداقل است. اگر پیرونفریت حاملگی در پس زمینه فشار خون بالا ، کم خونی ، اختلال عملکرد کلیه ها اتفاق بیفتد - این یک تهدید جدی برای زندگی و سلامتی مادر و کودک است.

    علائم پیلونفریت مزمن و حاد

    پیلونفریت یک بیماری عفونی است که در پس زمینه عفونت با باکتری اشرشیاکلی ، باکتری رخ می دهد. با جریان خون ، مسیرهای صعودی یا نزولی وارد پاتوژن ها به کلیه ها می شوند. ضعف ایمنی یک زن باردار نمی تواند با آنها مبارزه کند ، التهاب ایجاد می شود.

    پیرونفریت حاد با درد شدید در ناحیه کمر همراه است ، که به پا ، معده ، باسن می دهد. ادرار دردناک می شود ، درجه حرارت به شدت افزایش می یابد ، عرق زیاد می شود. در زنان نخست زا ، این بیماری ممکن است در هفته های 20-20 ، در چند مرحله - در 25-32 رخ دهد.

    علائم اصلی پیرونفریت حاد:

  • افزایش درجه حرارت بدن به 38-39 درجه ،
  • ادرار ابری می شود
  • کمر درد مداوم از یک یا هر دو طرف ،
  • لرز ، درد مفاصل ، عضلات.

    پیلونفریت مزمن بدون علائم خاصی رخ می دهد ، که می تواند برای یک زن باردار بسیار خطرناک باشد. تجزیه و تحلیل بالینی خون و ادرار به تعیین تشخیص کمک خواهد کرد. کاهش درد در ناحیه کمر ، وجود پروتئین در ادرار ممکن است نشانگر پیشرفت روند التهابی در کلیه ها باشد.

    مهم! تشدید پیرونفریت مزمن در دوران بارداری می تواند باعث سقط جنین ، زایمان زودرس ، مرگ جنین در رحم شود.

    پیلونفریت خطرناک در دوران بارداری چیست

    مهم! پیلونفریت در دوران بارداری تحت درمان اجباری قرار می گیرد - آنتی بیوتیک ها آسیب کمتری دارند. به جای یک روند التهابی در کلیه ها.

    پیلونفریت چگونه بر بارداری تأثیر می گذارد؟ در زنان باردار مبتلا به التهاب کلیه ، حاملگی شدید تقریباً همیشه رخ می دهد - این می تواند عواقب جدی برای کودک ایجاد کند.

    چه چیزی پیلونفریت در دوران بارداری را تهدید می کند:

  • خاتمه زودرس حاملگی - یک سندرم درد ثابت یا شدید باعث کاهش میومتر رحم می شود ،
  • عفونت جنین در رحم - در مراحل اولیه بارداری ، جفت هنوز به طور کامل شکل نگرفته است ، عفونت به بافت های جنین نفوذ می کند ، آسیب شناسی رشدی رخ می دهد ،
  • گرسنگی اکسیژن - در برابر پیش زمینه تغییرات پاتولوژیک در کلیه ها ، کمبود هیپوکسی و آسفایکسی جنین رخ می دهد.

    اگر یک زن در دوران بارداری دچار پیلونفریت شود ، در اغلب موارد نوزادان دارای وزن سبک ، زردی طولانی مدت ، هیپوترمی و آسیب شناسی سیستم عصبی مرکزی هستند.

    مهم! پیامد پیلونفریت در مراحل اولیه مرگ کودک در دوره اولیه پس از زایمان است.

    از آنجایی که التهاب کلیه ها اغلب به شکل مزمن شکل می گیرد ، حاملگی بعد از پیلونفریت تحت نظارت مداوم پزشک است و به خانم توصیه می شود که در سه ماهه اول و سوم به بیمارستان برود.

    تشخیص زودرس به حداقل رساندن عواقب منفی بیماری ، انتقال آسیب شناسی به مرحله بهبودی مداوم کمک می کند. پس از معاینه خارجی و تجزیه و تحلیل شکایات ، پزشک معاینه جامع و جامع را تجویز می کند.

  • تجزیه و تحلیل بالینی ادرار - وجود پروتئین ، باکتری ها ، سطح بالای گلبول های سفید ، یک روند التهابی را نشان می دهد
  • تجزیه و تحلیل ادرار با توجه به Nechiporenko ، با توجه به Zimnitsky - نشان می دهد محتوای لکوسیت ها ، وجود پروتئین و ناخالصی های خون ،
  • کشت ادرار برای تشخیص نوع میکروارگانیسم های بیماری زا سه بار انجام می شود ،
  • آزمایش خون بالینی - ESR بالا ، هموگلوبین کم ، تعداد گلبولهای سفید نابالغ بالا ، نشان دهنده التهاب است
  • سونوگرافی طبیعی و همراه با داپلر است.

    در صورت مشکوک بودن به پیلونفریت ، متخصص زنان و زایمان برای تجزیه و تحلیل و مشاوره با نفرولوژیک ارجاع می دهند. درمان بیشتر التهاب کلیوی در بیمارستان با نظارت هر دو متخصص انجام خواهد شد.

    مهم! پیلونفریت جزء نشانه های اصلی سزارین نیست.

    ویژگی های درمان در زنان باردار

    با وجود پیلونفریت کلیه ها ، زنان باردار باید استراحت را در رختخواب رعایت کنند ، از استرس ، فشار شدید جسمی خودداری کنند. برای بهبود جریان ادرار ، شما باید روزی چندین بار روی یک طرف ، روبروی کلیه ملتهب دراز بکشید - پاها باید کمی بالاتر از سر باشند. اگر در طی 24 ساعت بهبودی مشاهده نشود ، زن سوند می شود.

    آنتی بیوتیک ها برای درمان التهاب کلیه بدون شکست استفاده می شوند ، انتخاب آنها بستگی به مدت زمان بارداری ، شکل و شدت بیماری دارد. بعلاوه ، داروهای ادرارآور ، مسکن ها ، ضد اسپاسم ها تجویز می شوند. رژیم درمانی به صورت جداگانه توسط پزشک تجویز می شود.

    داروهای ضروری برای درمان التهاب کلیه:

    1. در سه ماهه اول ، آنتی بیوتیک ها در موارد شدید تجویز می شوند ، زیرا جفت هنوز جنین را به طور کامل محافظت نمی کند. در این دوره ، استفاده از آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین - آمپی سیلین ، آموکسیکلاو مجاز است.
    2. در سه ماهه دوم ، استفاده از داروهای ضد باکتریایی قوی تر از گروه سفالوسپورین های II ، نسل III - سفازولین ، Supraks مجاز است. این وجوه تا 36 هفته قابل استفاده است ، مدت زمان درمان 5-10 روز است.
    3. از 16 هفته در صورت لزوم می توان از نیتروکسین استفاده کرد.
    4. با آسیب کلیوی توسط استافیلوکوک ها ، می توان از ماکرولیدها - Sumamed ، Eritoromycin استفاده کرد.

    مهم! انجام درمان در دوران بارداری با فلوئوروکینولون ها (نولیکین) ، داروهایی بر اساس تتراسایکلین ، شما نمی توانید بیسپتول ، لوومایسین مصرف کنید.

    تغذیه مناسب ، رعایت رژیم آشامیدنی از اهمیت زیادی برخوردار است. رژیم غذایی پیلونفریت در زنان باردار حاکی از رد کامل غذاهای تند ، شور ، چرب ، دودی ، سرخ شده است. توصیه نمی شود از غذاهایی استفاده کنید که باعث تحریک دیواره مثانه - تربچه ، اسفناج ، ترشک می شوند. بهتر است نان را کمی خشک بخورید و ترجیح دهید محصولاتی از آرد سبوس دار تهیه کنید.

    شما باید حداقل 2 لیتر مایعات در روز بنوشید. بهترین نوشیدنی ها برای زنان باردار آب زغال اخته ، باسن گلاب ، آب معدنی بدون گاز است.

    درمان با داروهای مردمی

    داروهای گیاهی به افزایش اثربخشی داروها کمک می کند ؛ برای درمان بیماری پیلونفریت از گیاهانی که خاصیت ادراری و ضد التهابی دارند استفاده می شود.

    چگونه پیلونفریت را با گیاهان درمان کنیم؟ ابتدا باید بخاطر بسپارید که استفاده از گیاهان در دوران بارداری ممنوع است:

  • انواع توت ها
  • ریشه و دانه جعفری ،
  • خرس
  • شیرین بیان
  • بومادران

    مایع جو دوسر یک داروی جهانی برای درمان التهاب کلیه است. لازم است آن را از غلات بپزید - 180 گرم غلات 1 لیتر آب بریزید ، 2-3 ساعت روی حرارت کم بجوید. داروی جو دوسر را روی معده خالی ، 120 میلی لیتر 2-3 بار در روز مصرف کنید.

    کدو تنبل یک سبزی سالم با خاصیت ضد التهابی قدرتمند است. از آن شما باید آب میوه درست کنید ، فرنی بپزید ، خام و جوش بخورید.

    براث گل سرخ - نوشیدنی ضروری برای زنان باردار ، که سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند ، خاصیت ادرار آور و ضد التهابی دارد. 100 عدد توت خشک را درون 1 لیتر آب جوش بریزید ، به مدت 5 دقیقه در یک ظرف بسته روی حرارت کم بجوشد. 3 ساعت اصرار داشته باشید ، در طول روز تمام قسمت آبگوشت را بنوشید.

    تزریق آویشن به از بین بردن سریع درد و التهاب کمک می کند. 220 میلی لیتر آب جوش 5 گرم مواد اولیه خشک بریزید ، به مدت 20 دقیقه بگذارید. به صورت صافی 15 میلی لیتر 3-4 بار در روز مصرف کنید. مدت زمان درمان 7-10 روز است.

    پیشگیری

    زنان باردار نه تنها باید بدانند که چگونه بیماری پیلونفریت را درمان کنند ، بلکه چگونه می توانند از بروز بیماری ، تشدید آن جلوگیری کنند. شما باید به طور مرتب به متخصص زنان مراجعه کنید ، آزمایش ادرار و خون انجام دهید. برای جلوگیری از تشدید التهاب مزمن کلیه از هفته های 12-13 ، می توانید از داروهای گیاهی ادراری استفاده کنید - Kanefron N ، Brusniver.

    اگر سابقه بیماری های مزمن سیستم ادراری وجود داشته باشد ، باید تا زمان تولد رژیم غذایی خاصی دنبال شود. زنان باردار برای جلوگیری از رکود ادرار باید هر 3-4 ساعت مثانه خود را خالی کنند.

    لازم است از هیپوترمی اجتناب شود ، از بازدید از مکانهای شلوغ در طول دوره بیماری همه گیر ، به طور منظم ژیمناستیک برای زنان باردار ، شنا ، شنا ، پیاده روی برای هر روز 30-40 دقیقه استفاده نکنید.

    بیماری پیلونفریت در دوران بارداری یک بیماری پیچیده و خطرناک است که برای زن و کودک خطرناک است. لازم است این بیماری درمان شود ، زیرا این عفونت می تواند باعث مرگ کودک شود. تشخیص به موقع ، اجرای توصیه های پزشک به جلوگیری از تشدید و عود التهاب کلیوی کمک می کند.

    علل پیرونفریت در دوران بارداری

    بیماری پیلونفریت در دوران بارداری نوعی بیماری است که هم در بدن مادر و هم در جنین در حال رشد تأثیر منفی دارد. بروز آن می تواند منجر به عوارض جدی مانند ضایعه نکروز چرکی کلیه و سپسیس شود. با پیلونفریت در دوران بارداری ، احتمال تولد زودرس ، سقط جنین ، مرگ داخل رحمی جنین و سایر عوارض زایمان افزایش می یابد. هنگام معاینه دراز مدت پس از تحمل پیلونفریت در دوران بارداری ، بسیاری از خانم ها پیرونفریت مزمن ، نفرولیتیتازیس ، نفروسکلروز ، فشار خون شریانی و غیره پیدا می کنند.

    پیلونفریت حاد می تواند در دوران بارداری ، زایمان و دوره فوری پس از زایمان رخ دهد ، در ارتباط با آن این عارضه اغلب به عنوان پیلونفریت حاملگی حاد نامیده می شود.

    پیرونفریت حاد حاد در زنان باردار (که اکثر اوقات مشاهده می شود) ، زنان در زایمان و پورپرایز (پیلونفریت پس از زایمان) مشخص می شوند.

    حداکثر 10٪ از خانمهای باردار مبتلا به پیلونفریت حاد از اشکال خلط آور و مخرب این بیماری رنج می برند. در بین آنها ، کاربونچها غالب هستند ، ترکیب آنها با مرتد و آبسه. بیشتر خانمهای باردار دچار پیلونفریت حاد یک طرفه می شوند ، در حالی که روند یک طرفه سمت راست 2-3 بار بیشتر از سمت چپ تشخیص داده می شود. در حال حاضر ، پیلونفریت دومین مورد شایع در بین بیماریهای خارج از حاملگی در زنان باردار است. پیلونفریت در دوران بارداری به احتمال زیاد در زنان در اولین بارداری (70-85٪) و ابتدایی بیش از چند نفر را تحت تأثیر قرار می دهد. این با کمبود مکانیسم سازگاری با تغییرات ایمنی ، هورمونی و سایر تغییرات ذاتی در بدن زن در دوره حاملگی توضیح داده می شود.

    غالباً پیلونفریت در دوران بارداری در سه ماهه دوم و سوم بارداری رخ می دهد. دوره های مهم رشد آن هفته های 24-26 و 32-34 بارداری در نظر گرفته شده است که می توان با خصوصیات پاتوژنز بیماری در زنان باردار توضیح داد. به طور معمول ، پیلونفریت در دوران بارداری در دوران زایمان بروز می کند. پیلونفریت مادرانه معمولاً در روزهای 4 تا 12 دوره پس از زایمان رخ می دهد.

    دلایل بیماری پیلونفریت در دوران بارداری متنوع است: باکتری ها ، ویروس ها ، قارچ ها ، تک یاخته ها. بیشتر اوقات ، پیلونفریت حاد در دوران بارداری توسط میکروارگانیسم های فرصت طلب از گروه روده ایجاد می شود (E. coli ، Proteus). در بیشتر موارد ، این بیماری به عنوان ادامه سیلونفریت در کودکان اتفاق می افتد. فعال سازی روند التهابی اغلب در دوران بلوغ یا در ابتدای بلوغ (با بروز سیستیت دفلوراسیون و بارداری) رخ می دهد. فاکتور میکروبی اتیولوژیک برای کلیه اشکال بالینی پیرونفریت در دوران بارداری یکسان است و سابقه عفونت مجاری ادراری در بیش از نیمی از خانمهایی که در دوران بارداری از بیماری پیلونفریت رنج می برند یافت می شود.

    باکتریوری بدون علامت در زنان باردار یافت می شود. - یکی از عوامل خطر برای ایجاد بیماری است. این باکتری به خودی خود باعث بروز پیلونفریت حاد نمی شود ، اما باکتریوری در زنان باردار می تواند منجر به پیلونفریت در دوران بارداری شود. باکتریوری بدون علامت در 4-10٪ از زنان باردار مشاهده می شود ، و در 30-80٪ از حالت دوم پیرئونفریت حاد مشاهده می شود. باکتریوری در یک زن باردار یکی از عوامل خطرزای بروز پیلونفریت در کودکان متولد شده است. برای مادر و جنین خطرناک است ، زیرا می تواند منجر به تولد زودرس ، پره اکلامپسی و مرگ جنین شود. مشخص شده است که ادرار باردار محیط مناسبی برای رشد باکتریها (به خصوص E. coli) است. به همین دلیل تشخیص و درمان به موقع باکتریوری برای جلوگیری از عوارض احتمالی از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

    فراوانی بروز باکتریوری بدون علامت در زنان باردار تحت تأثیر فعالیت جنسی زن قبل از بارداری ، وجود ناهنجاریهای مختلف دستگاه ادراری و نقض بهداشت شخصی است.

    پیرونفریت کلیوی در زنان: علائم و درمان

    اطلاعات موجود در سایت برای اهداف مرجع ارائه می شود. خود درمانی نکنید. در اولین نشانه بیماری ، باید با پزشک مشورت کنید!

    پیلونفریت به معنای کلی ضایعه التهابی لگن کلیه و پارانشیم اندام زوج است. کد ICD-10 N10-N16 است. برخلاف گلومرولونفریت ، که در اکثر موارد دلایل خود ایمنی دارد ، پیلونفریت یک بیماری عفونی-ویروسی است. این بیماری صرف نظر از سن ، بیشتر در جنس عادلانه بروز می کند. این را می توان به شرح زیر توضیح داد. دلیل آن در مجرای ادرار وسیع و کوتاه نهفته است. در مردان ، مجرای ادرار طولانی است ، که خطرات ناشی از حرکت رو به بالا فلور بیماری زا را به مثانه و از آنجا به کلیه ها کاهش می دهد. در زنان ، برعکس درست است.

    بنابراین ، جنس عادلانه به احتمال زیاد از سیستیت و آسیب کلیه رنج می برد. بیماران یائسگی به ویژه هنگامی که ایمنی کاهش می یابد و سنتز استروژن طبیعی مختل می شود ، آسیب پذیر هستند.

    ماریانا لیسنکو ، پزشک ارشد بیمارستان شماره 52 مسکو می گوید: "بیماری های نفروولوژیک بلایای زمان ماست." - پزشکان کلیه ها را "ارگان خاموش" می نامند: آنها صدمه ای نمی بینند ، آنها هیچ علائم هشدار دهنده ای نمی دهند. علائم این بیماری در مراحل بعدی بروز می کند ، در صورت نیاز به مداخله جدی پزشکی. "

    علل بیماری

    علت اصلی این بیماری ورود عوامل عفونی به بافت کلیه مانند E. coli ، پروتئین ، استافیلوکوک ، انتروکوکها و دیگران است. به طور معمول ، پیلونفریت توسط نمایندگان قارچ ها ، ویروس ها یا تک یاخته ها ایجاد می شود. پاتوژن از طریق مسیر هماتوژن (جریان خون از کانونهای دیگر) یا ادراری (از مجرای التهابی یا مثانه پایین دست) وارد می شود.

    برای توسعه روند ، لازم است شرایط مطلوب ایجاد شود که شامل موارد زیر است:

  • تغییر در اندازه ، موقعیت آناتومیکی و عملکرد کلیه ها در این دوره (آنها کمی بزرگتر می شوند و به دلیل تاثیر پروژسترون تمام اجزای ساختاری گسترش می یابند ، علاوه بر این ، رشد رحم مجرای ادرار را فشرده می کند) ،
  • مثانه صدای طبیعی خود را از دست می دهد ، و دور شدن مجرای ادرار کوچکتر می شود ، که به اختلال در تخلیه کمک می کند ،
  • دستگاه گلومرولی کلیه ها 50٪ بیشتر شروع به کار می کنند.

    جنین در حال رشد منجر به افزایش اندازه رحم می شود که به نوبه خود موقعیت طبیعی دستگاه ادراری را تغییر داده و باعث بروز پیلونفریت می شود.

  • ناهنجاریهای تشخیصی یا قبلاً ناشناخته در ایجاد مجاری ادراری ،
  • فرآیندهای عفونی قبلی در مجاری ادراری یا بیماریهای مزمن ارگانهای لگن در زنان (به ویژه ، کلپیت یا واژینوز باکتریایی) ،
  • سنگ کلیه تشکیل شده ، به ویژه هنگامی که اندازه آنها بزرگ باشد ،
  • سطح پایین توسعه فرهنگی ، اجتماعی و اقتصادی در بین زنان ،
  • بیماریهای مزمن ارگانهای دیگر مانند دیابت قندی.

    در جریان این بیماری ، یک نوع حاد پیرونفریت حاملگی و مزمن مشخص می شود. دوره حاد بیماری در بیشتر موارد در اولین بارداری رخ می دهد. اما مواردی از شروع این روند در زنان در زایمان یا پورپرایز وجود دارد.

    علائم این بیماری در درجه اول با سن حاملگی مشخص می شود. بنابراین ، در سه ماهه اول ، یک زن بیشتر از درد شدید در ناحیه کمر (در پروژکشن یک یا دو کلیه) رنج می برد ، که به لبه ها و پایین شکم تابیده می شوند. گاهی اوقات درد به حدی است که می توانند حمله قولنج کلیه را شبیه سازی کنند.

    در دوره بعد (تریمسترهای II و III) ، پدیده هایی از طبیعت دیسوراتیک ظاهر می شوند ، روند تخلیه مثانه مختل می شود. درد کمتری نشان داده می شود ، اما زنان باردار همیشه در تلاش هستند تا یک موقعیت اجباری را بگیرند ، با پاهای فشرده شده به معده ، در یک طرف سالم دراز بکشند.

    علائم سندرم مسمومیت وجود دارد ، بعضی اوقات بر سایر شکایات غالب هستند ، که روند تشخیص به موقع را پیچیده می کند. یک زن تقریباً همیشه ضعف و ضعف را تجربه می کند ، اشتهای او کاهش می یابد ، روحیه او بدتر می شود و احساس ضعف عمومی ظاهر می شود.

    عوارض احتمالی

    بیماری مانند پیرونفریت حاملگی تهدیدی برای سلامتی زن و نوزاد متولد نشده است ، زیرا می تواند بر رشد طبیعی جنین تأثیر بگذارد. خطر مستقیمی از عفونت داخل رحمی ، خاتمه حاملگی یا زایمان زودرس از جمله یک نوزاد مرده وجود دارد. این عوارض ناشی از تحریک پذیری بیش از حد دیواره های رحم در پاسخ به درد و التهاب و همچنین حالت تب عمومی است.

    بحرانی ترین دوره بیماری هفته های بارداری 32-34 هفته در نظر گرفته شده است که با دستیابی به حداکثر اندازه رحم همراه است.

    یک عارضه شایع پیلونفریت حاملگی به عنوان یک بیماری حاملگی در زنان در نظر گرفته می شود که با ورم ، افزایش فشار خون و ظهور غلظت بالایی از پروتئین در رسوب ادرار بروز می یابد.

    ما نباید چنین عارضه مهمی از پیلونفریت حاملگی را به عنوان حاملگی فراموش کنیم

    تشخیصی

    به منظور تشخیص صحیح و از همه مهم تر به موقع ، او از روش های تشخیصی مدرن و حداقل تهاجمی استفاده می کند.

    لیست تست های آزمایشگاهی:

  • آزمایش های کلینیکی خون و ادرار (افزایش ESR و گلبول های سفید ، لکوسیتوری ، باکتریوری) ،
  • آزمایش خون دقیق بیوشیمیایی با تعیین واجب پارامترهای کلیوی (محتوای نیتروژن و اوره باقیمانده افزایش می یابد) ،
  • تجزیه و تحلیل اضافی رسوب ادرار با استفاده از روش Nechiporenko ، نمونه های Zimnitsky و Addis-Kakovsky.
  • تست ربرگ ،
  • میکروسکوپ ادرار ، فرهنگ و تعیین حساسیت پاتوژن به آنتی بیوتیک ها.

    • سونوگرافی دستگاه ادراری با تعیین سرعت جریان خون (داپلروگرافی) ،
    • سی تی اسکن کلیه ها (در موارد تشخیصی پیچیده).

    روشهای درمانی

    اقدامات درمانی با هدف:

  • مبارزه با یک عامل عفونی و تسکین همه علائم بیماری ،
  • اصلاح مجاری ادراری ،
  • عادی سازی ادرار و خون در سطح آزمایشگاه ،
  • پیشگیری حداکثر از عوارض احتمالی و عود مجدد آن پس از عمل پیلونفریت.

    پیلونفریت حاملگی نیاز به نظارت دقیق دارد و به طور معمول منجر به بستری شدن در یک باردار می شود

    بستری در موارد زیر ذکر شده است:

  • تشدید شکل مزمن پیرونفریت ،
  • علائم حاملگی به کلینیک بیماری پیوست ،
  • نقض شدید در کار کلیه ها وجود دارد ،
  • سونوگرافی علائم واضح سوء تغذیه کودک را نشان می دهد ،
  • باکتریوری بدون علامت در برابر درمان کافی قابل استفاده نیست.

    تاکتیک های غیر دارویی

    به خانمهای باردار توصیه می شود حداقل 4 تا 4 بار در روز در حالت زانو و آرنج قرار بگیرند.

    غذاهایی که مقدار زیادی ویتامین دارند (دانه سیاه ، هلو ، انگور ، هویج و غیره) به رژیم غذایی وارد می شوند ، آب زغال اخته-زغال اخته توصیه می شود.

    خواب فقط باید در یک طرف سالم باشد.

    تاکتیک های پزشکی

    داروهای ضد باکتریایی در همان ابتدای تشخیص بیماری تجویز می شوند ، زیرا این امر پیش آگهی بیشتر را تعیین می کند و از عوارض پیشگیری می کند. در سه ماهه اول ، آمینوپنی سیلین ها که در درجه اول محافظت می شوند مجاز است و در سه ماهه دوم و سوم استفاده از سفالوسارپین ها و ماکرولیدها ممنوع نیست. مدت دوره درمانی به طور متوسط ​​2 هفته است.

  • سم زدایی با استفاده از پروتئین ها و آلبومین انجام می شود ،
  • در دوره یك مؤلفه اسپاسم مشخص ، ضد اسپاسم تجویز می شود (به عنوان مثال ، no-shpa) ،
  • دیورتیک درمانی شامل استفاده از چای کلیه ، آبگوشت برنجی است.
  • درمان جراحی

    اگر درمان محافظه کارانه تأثیر لازم را به همراه نیاورد یا تأثیر مثبتی در بهزیستی زن باردار نداشته باشد ، به منظور ترمیم دفع ادرار ، به کاتتریزاسیون مجرای ادرار متوسل می شوند. وقتی مشکوک به ایجاد آبسه یا کاربونک در بافت های کلیه است ، مداخله آندوسکوپی یا شکم انجام می شود.

    از مراجعه به پزشک زنان و زایمان در تمام دوران بارداری نباید غافل شد ، زیرا از تشخیص به موقع هرگونه انحراف است که سلامت کودک آینده شما به شما بستگی دارد.

    پاتوژنز پیلونفریت

    پاتوژن ها با جریان خون وارد عروق گلومرول کلیوی می شوند و باعث ایجاد التهاب و تغییرات دژنراتیو در آنها می شوند. علت پیلونفریت عفونت است.

    اغلب آسیب شناسی را تحریک می کند:

  • باکتری اشرشیاکلی و باسیل روده ،
  • استرپتوکوکی ،
  • استافیلوکوک ،
  • سودوموناس آئروژینوزا ،
  • باکتری های شکل L.

    پاتوژنز پیلونفریت حاد و مزمن به طور یکسان توسعه می یابد.

    دیابت بارداری چیست: کد ICD-10 ، تصویر بالینی و دلایل

    یكی از اصلی ترین عوامل بروز دیابت ، نقص سیستم غدد درون ریز است.

    جذب گلوکز کند می شود ، میزان قند خون بالا می رود ، در متابولیسم تغییرات منفی ایجاد می شود ، رگ های خونی تحت تأثیر قرار می گیرند. چندین شکل بالینی وجود دارد که یکی از آنها دیابت حاملگی است. مطابق با ICD-10 ، این بیماری تحت یک کد و نام خاص ثبت شده است.

    دانش اخیر در مورد این بیماری گسترش یافته است ، بنابراین وقتی سیستماتیک می شود ، متخصصان با برخی مشکلات روبرو می شوند.

    رایج ترین نوع بیماری دیابت عبارتند از:

    اگر بدن از نظر انسولین به شدت ناقص باشد ، به دیابت از نوع تب سیگنال می دهد. این وضعیت در اثر سلولهای لوزالمعده آسیب دیده ایجاد می شود. بیشتر اوقات ، این بیماری در سنین جوانی بروز می کند.

    در نوع 2 ، کمبود انسولین نسبی است. در مقادیر کافی تولید می شود. با این وجود تعداد ساختارهایی که تماس با سلولها را فراهم کرده و نفوذ گلوکز از خون را تسهیل می کنند ، کاهش می یابد. با گذشت زمان ، تولید یک ماده کاهش می یابد.

    اگر یک زن در دوران بارداری تحت GDM قرار گرفت ، کنترل قند خون هم بلافاصله پس از زایمان و هم در آینده حداقل 1 بار در سال بسیار مهم است.

    انواع نادر بسیاری از بیماری های ناشی از عفونت ها ، داروها و وراثت وجود دارد. به طور جداگانه ، دیابت در دوران بارداری رخ می دهد.

    جستجو توسط TIN

    • OKPO توسط TIN

    کد OKPO را توسط TIN جستجو کنید OKTMO INN

    کد OKTMO را توسط TIN جستجو کنید OKATO INN

    کد OKATO را با TIN جستجو کنید OKOPF توسط TIN

    کد OKOPF را با TIN جستجو کنید OKOG در TIN

    کد OKOGU را توسط TIN جستجو کنید OKFS توسط TIN

    کد OKFS را با TIN جستجو کنید BIN روی TIN

    جستجو OGRN توسط TIN قلع دریافت کنید

    سازمانهای TIN را با نام ، IP TIN را با نام جستجو کنید

    مبدل ها

    • OKOF در OKOF2

    ترجمه کد طبقه بندی کننده OKOF به کد OKOF2 OKDP در OKPD2

    ترجمه کد طبقه بندی کننده OKDP به کد OKPD2 OKP در OKPD2

    ترجمه کد طبقه بندی کننده OKP به کد OKPD2 OKPD در OKPD2

    ترجمه کد طبقه بندی کننده OKPD (OK 034-2007 (CPA 2002)) به کد OKPD2 (OK 034-2014 (CPA 2008)) OKUN در OKPD2

    ترجمه کد طبقه بندی کننده OKUN به کد OKPD2 در OKVED2 تأیید شد

    ترجمه کد طبقه بندی کننده OKVED2007 به کد OKVED2 در OKVED2 تأیید شد

    ترجمه کد طبقه بندی کننده OKVED2001 به کد OKVED2 OKATO در OKTMO

    ترجمه کد طبقه بندی کننده OKATO به کد OKTMO HS در OKPD2

    ترجمه کد HS به کد طبقه بندی کننده OKPD2 OKPD2 در HS

    ترجمه کد طبقه بندی کننده OKPD2 به کد HS OKZ-93 در OKZ-2014

    ترجمه کد طبقه بندی کننده OKZ-93 به کد OKZ-2014

    طبقه بندی همه روسی

    • طبقه بندی کننده ESKD

    طبقه بندی همه محصولات روسیه و اسناد طراحی OK 012-93 KIES

    طبقه بندی واحدهای نهادی براساس بخش اقتصادی اوکاتو

    طبقه بندی همه روسی اشیاء تقسیمات اداری و سرزمینی OK 019-95 خوب

    طبقه بندی ارزهای تمام روسی OK (MK (ISO 4217) 003-97) 014-2000 OKVGUM

    طبقه بندی کاملاً روسی انواع کالا ، بسته بندی و مواد بسته بندی OK 031-2002 خوب

    طبقه بندی همه روسی انواع فعالیت های اقتصادی OK 029-2007 (NACE Rev. 1.1) خوب 2

    طبقه بندی همه روسی انواع فعالیت های اقتصادی OK 029-2014 (NACE RED. 2) OGR

    طبقه بندی تمام منابع روسی منابع آبی خوب 030-2002 خوب

    طبقه بندیگر تمام روسی واحدهای اندازه گیری OK 015-94 (MK 002-97) خوب

    طبقه بندیگر همه روسی مشاغل OK 010-2014 (ISKZ-08) OKIN

    طبقه بندی همه روسی اطلاعات جمعیت OK 018-2014 OKISZN

    طبقه بندی همه اطلاعات روسیه در مورد حمایت اجتماعی از جمعیت. OK 003-99 (معتبر است تا 12/01/2017) OKISZN-2017

    طبقه بندی همه اطلاعات روسیه در مورد حمایت اجتماعی از جمعیت. OK 003-2017 (معتبر از 01.12.2017) OKNPO

    طبقه بندیگر همه روسی آموزش ابتدایی حرفه ای OK 023-95 (معتبر است تا 01.07.2017) OKOGU

    طبقه بندیگر همه روسی مدیریت عمومی OK 006 - 2011 باشه

    طبقه بندی کننده اطلاعات تمام روسیه درباره طبقه بندیگرهای تمام روسیه. خوب 026-2002 OKOPF

    طبقه بندیگر تمام روسی فرم های قانونی OK 028-2012 خوب

    طبقه بندیگر تمام روسی دارایی های ثابت OK 013-94 (معتبر است تا 01.01.2017) OKOF 2

    طبقه بندیگر تمام روسی دارایی های ثابت OK 013-2014 (SNA 2008) (قابل اجرا از 01.01.2017) باشه

    طبقه بندی کالای همه روسی OK 005-93 (معتبر است تا 01/01/2017) OKPD2

    طبقه بندی همه محصولات روسیه بر اساس نوع فعالیت اقتصادی OK 034-2014 (CPA 2008) OKPDTR

    طبقه بندیگر تمام روسی مشاغل کارگران ، موقعیت های کارمندان و تعرفه های درجه بندی خوب 016-94 OKPIiPV

    طبقه بندی تمام مواد روسی و معدنی و آب های زیرزمینی. خوب 032-2002 خوب

    طبقه بندی همه شرکت ها و سازمان های روسی. 007–93 خوب است ACS

    طبقه بندیگر تمام روسی استانداردها OK (MK (ISO / ISO / ICS) 001-96) 001-2000 OKSVNK

    طبقه بندی کاملاً روسی از تخصص های دارای بالاترین مدرک علمی OK 017-2013 OKSM

    طبقه بندی همه روسی کشورهای جهان OK (MK (ISO 3166) 004-97) 025-2001 خوب

    طبقه بندی کالاهای خاص روسیه با آموزش OK 009-2003 (معتبر است تا 01.07.2017) OXO 2016

    طبقه بندی کالاهای خاص روسی با آموزش OK 009-2016 (معتبر از 01.07.2017) OCTS

    طبقه بندی همه روسی از رویدادهای تحول خوب 035-2015 OKTMO

    طبقه بندی همه روس روسیه مناطق شهرداری ها OK 033-2013 OKUD

    طبقه بندیگر تمام روسی اسناد مدیریت OK 011-93 OKFS

    طبقه بندی همه روسی فرم های مالکیت OK 027-99 خوب

    طبقه بندیگر تمام روسیه روسیه از مناطق اقتصادی. خوب 024-95 پرچ

    طبقه بندی همه خدمات روسیه به جمعیت. خوب 002-93 CN FEA

    نامگذاری کالای فعالیت های اقتصادی خارجی (TN FEA EAEU) طبقه بندی VRI ZU

    طبقه بندی انواع استفاده مجاز از اراضی KOSGU

    طبقه بندی عملیات عمومی دولت FKKO 2016

    کاتالوگ طبقه بندی زباله های فدرال (معتبر تا 06/24/2017) FKKO 2017

    کاتالوگ طبقه بندی زباله های فدرال (معتبر از 06.24.2017) CLADER

    طبقه بندی آدرس RF BBK

    دیابت حاملگی - علائم اصلی:

    • حالت تهوع
    • تکرر ادرار
    • استفراغ
    • خشکی دهان
    • خستگی
    • عطش شدید
    • بینایی کاهش یافته است
    • التهاب مثانه

    علائم بالینی دیابت در دوران بارداری تا حدودی با آسیب شناسی مشابه نوع 1 یا 2 متفاوت است ، زیرا هیچ تغییر قابل توجهی در بهزیستی مشاهده نمی شود.

    برای تعیین صحیح تشخیص ، از آزمایش آزمایشگاهی استفاده می شود. درمان براساس روشهای محافظه کارانه ، بویژه پیروی از رژیم کم مصرف است.

    در طبقه بندی بین المللی بیماری ها ، چنین بیماری اهمیت خاص خود را دارد. کد ICD-10 کد O24.4 است.

    هر زن در موقعیت ممکن است با علائم GDM روبرو شود - این به این دلیل است که تعداد زیادی از تغییرات در بدن رخ می دهد. در بین آنها ، کاهش حساسیت بافت ها و سلول ها به انسولین تولید شده از لوزالمعده.

    علاوه بر این ، پزشکان طیف گسترده ای از سایر عوامل مستعدکننده را که به خصوصیات ژنتیکی نماینده زن "در موقعیت" بستگی دارد ، شناسایی می کنند. بنابراین ، دلایل دیابت حاملگی در دوران بارداری عبارتند از:

    در برخی موارد ، این اتفاق می افتد که دیابت پس از زایمان به خودی خود ناپدید می شود ، اما نباید احتمال بروز علائم دیابت در آینده ظاهر شود.

    عوارض

    دیابت حاملگی نه به اندازه یک زن برای کودک خطرناک است. تنها عارضه مادر انتظار این است که پس از تولد نوزاد ممکن است به دیابت عادی مبتلا شود.

    خطر بیماری برای نوزاد چیست:

    • قند خون کم
    • توسعه جنین دیابتی ،
    • مقدار کم منیزیم و کلسیم

    چنین شرایطی مانند جنین جنین دارای علائم زیر است:

    • اندازه های بزرگ کودک ،
    • عدم تعادل بین بدن و اندامها ،
    • تورم بافت ها
    • مقدار چربی زیر جلدی زیاد است
    • زردی
    • نارسایی تنفسی
    • ویسکوزیته خون بالا ، که می تواند منجر به تشکیل لخته های خون شود.

  • ترک از نظر شما