سندرم متابولیک چیست: توضیحات ، علائم و پیشگیری از دیابت

پیشنهاد می کنیم مقاله خود را با موضوع مطالعه کنید: "شرح سندرم متابولیک ، علائم و پیشگیری از دیابت" با نظر متخصصان چیست. اگر می خواهید سوالی بپرسید یا نظر بنویسید ، می توانید بعد از مقاله به راحتی این کار را انجام دهید. متخصص غدد ما قطعاً به شما پاسخ خواهد داد.

غالباً ، بیمار سندرمهای مختلف دیابت ، به ویژه متابولیک ، ایجاد می کند. این مجموعه علائم با علائم نارسایی قلبی عروقی ، مشکلات مربوط به فشار ، چاقی ، انعقاد سریع خون ، که در برابر پس زمینه حساسیت کم به انسولین رخ می دهد ، مشخص می شود. این وضعیت مشخصه دیابت نوع 2 است. راه حل دارو ، رژیم غذایی کم کربوهیدرات ، مجموعه ای از تمرینات فیزیوتراپی است. اما سندرم متابولیک می تواند انگیزه ای برای ایجاد دیابت باشد.

ویدیو (برای پخش کلیک کنید)

تحت سندرم متابولیک به معنای افزایش مقدار چربی زیر جلدی است که در آن حساسیت سلولی و بافتی به انسولین همزمان کاهش می یابد. در بیماران مبتلا به سندرم متابولیک ، چاقی در پس زمینه ای از اختلال در متابولیسم تشخیص داده می شود. در زیر منابع اصلی تحریک کننده سندرم متابولیک به شرح زیر است:

ویدیو (برای پخش کلیک کنید)
  • کاهش تحمل کربوهیدرات ،
  • افزایش مقاومت به انسولین بافتی ،
  • اختلال در متابولیسم چربی ،
  • تمایل به ترومبوز افزایش یافته است ،
  • اضافه وزن

اگر حداقل 2 مورد از دلایل فوق رعایت شود ، احتمال ایجاد سندرم متابولیک به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

طبق آمار WHO ، 60 میلیون نفر که از سندرم متابولیک رنج می برند ممکن است به یک درجه یا دیابت مبتلا به دیابت باشند. این سندرم نه تنها در افراد مسن بروز می یابد ، بلکه در سال های اخیر تعداد جوانان مبتلا به سندرم متابولیک به میزان قابل توجهی افزایش یافته است. سندرم متابولیک اغلب خود را نشان می دهد و با شیوه زندگی اشتباه مردم همراه است.

اختلال متابولیکی در دیابت نوع 1 یا نوع 2 به دلیل سوء تغذیه و عدم فعالیت بدنی ایجاد می شود. در سندرم متابولیک در طول دیابت ، رابطه بین انسولین و حساس به انسولین و گیرنده ها مختل شده است. دلیل اصلی پیشرفت این سندرم مقاومت به انسولین است که باعث بروز دیابت می شود. این شرایط به دلایل زیر ایجاد می شود:

  • مستعد ژنتیکی
  • عدم حساسیت گیرنده های انسولین ،
  • نقص ایمنی ، که در آن پادتن های خاص تولید می شود ،
  • تولید غیر طبیعی انسولین ، که قادر به شرکت در تنظیم انسولین نیست.

دلایل ایجاد سندرم متابولیک با ظاهر بعدی دیابت شامل موارد زیر است:

  • رژیم غذایی غلط ، که توسط چربی ها و کربوهیدرات ها حاکم است ،
  • شیوه زندگی غیرفعال ، که در آن فرد زیاد حرکت نمی کند و تمرینات بدنی سبک انجام نمی دهد ،
  • فشار خون بالا را افزایش می دهد
  • شرایط استرس زا که در آن میزان گلوکز در بدن افزایش می یابد و تولید انسولین مختل می شود ،
  • مصرف بیش از حد انسولین ، که بیشتر در بیماران مبتلا به دیابت وابسته به انسولین مشاهده می شود ،
  • پیش زمینه هورمونی مختل شده ،
  • تغییرات مربوط به سن: سالمندان ، نوجوانان.

بازگشت به فهرست مطالب

علائم سندرم متابولیک در دیابت

روند پاتولوژیک با توسعه صاف و ناپایدار مشخص می شود ، در نتیجه خطر تظاهرات برای زندگی انسان افزایش می یابد.با سندرم متابولیک علائم زیر ذکر شده است:

  • با گرسنگی روحیه بدتر می شود.
  • به دلیل اینکه سلولهای بدن دائماً گرسنگی را تجربه می کنند ، خستگی افزایش می یابد.
  • اشتها شکسته می شود ، به همین دلیل فرد دائماً می خواهد شیرینی بخورد.
  • ضربان قلب به دلیل افزایش فعالیت انسولین شایع تر می شود.
  • به دلیل تنگ شدن رگ های خونی ، درد در قلب و سر وجود دارد.
  • احساس تهوع و میل به استفراغ وجود دارد.
  • هماهنگی خراب است.
  • عطش و خشک شدن مداوم از مخاط دهان وجود دارد که نشانگر پیشرفت دیابت است.
  • یبوست مکرر به دلیل اختلال در عملکرد دستگاه گوارش رخ می دهد.
  • افزایش تولید عرق ، به خصوص در شب.

شناسایی سندرم متابولیک توسط تظاهرات خارجی ممکن است:

  • چاقی شکمی ، که در آن فرد به سرعت در شکم ، شانه ها بهبود می یابد ،
  • لکه های قرمز روی پوست که به دلیل تنگ شدن رگ های خونی ظاهر می شوند ،
  • فشار خون تغییر می کند.

بازگشت به فهرست مطالب

دیابت وابسته به انسولین عارضه سندرم متابولیک است. مبتلایان به چنین انحرافی در معرض خطر هستند و 2 برابر بیشتر از سایرین به دیابت مبتلا هستند.

به نظر می رسد خطر ابتلا به دیابت برای بیمارانی که تحمل گلوکز نرمال دارند ، نیست. ایجاد چنین سندرم در دیابت با اختلال در حساسیت سلول ها و بافت ها به انسولین همراه است. این انحراف انگیزه اصلی برای ایجاد دیابت است. لوزالمعده با افزایش قدرت کار می کند و پس از مدت زمانی کوتاه تولید انسولین را به طور کامل متوقف می کند. به دلیل مقدار زیاد قند خون در مایعات خون ، لوزالمعده باعث افزایش انسولین می شود. پس از آن ، فرایندهای متابولیک مختل می شوند و فرد به دیابت وابسته به انسولین مبتلا می شود. افراد با چنین ناهنجاری هایی در معرض خطر هستند:

  • فشار خون بالا
  • چاق
  • بیماری عروق کرونر
  • بیماری کبد چرب
  • وراثت ناکارآمد.

بازگشت به فهرست مطالب

تشخیص مستقل سندرمهای دیابت دشوار است ؛ چنین بیمارانی نیاز به مشورت با متخصص غدد یا درمانگر دارند. پزشک بیمار را معاینه می کند و سابقه آسیب شناسی را جمع می کند. مراحل اجباری در معاینه اولیه عبارتند از:

  • توزین
  • اندازه گیری دور باسن و دور کمر
  • اندازه گیری فشار خون.

پس از آن ، پزشک شاخص توده بدن را اندازه گیری می کند ، که در آن شاخص های وزن را بر اساس قد فرد تقسیم می کند. به طور معمول ، شاخص ها باید در دامنه 5/18 تا 25 باشند. اگر شاخص از مرز 25 فراتر رود ، چاقی تشخیص داده می شود. علاوه بر این ، آزمایشات آزمایشگاهی پوست و خون لازم است. شمارش خون زیر نشان دهنده پیشرفت دیابت در برابر پیشینه سندرم متابولیک است:

  • تری گلیسیرید و گلوکز زیاد ،
  • کلسترول "خوب" کاهش می یابد
  • افزایش کلسترول با وزن مولکولی بالا ،
  • تحمل تحمل گلوکز.

بازگشت به فهرست مطالب

سندرم متابولیک در دیابت نوع 2 بیشترین خطر را برای سلامتی و زندگی انسان دارد. در این حالت ، درمان فوری مورد نیاز است. اول از همه ، بیمار مبتلا به چنین آسیب شناسی باید به رژیم غذایی ویژه ای تغییر یابد و فعالیت حرکتی را عادی کند. اگر بیمار رژیم را دنبال کند ، در حال حاضر در 6 ماه اول می توان به طور قابل توجهی شرایط را بهبود بخشید و وزن را کاهش داد.

اگر بیمار دچار فشار خون بالا شود ، که مستلزم ایجاد سندرم متابولیک است. سپس داروهای ضد فشار خون تجویز می شوند. مصرف داروهای این گروه به تنهایی ممنوع است ، فقط باید براساس نتایج آزمایشات آزمایشگاهی و وضعیت بیمار ، توسط پزشک تجویز شود.با انحراف در متابولیسم چربی ، استاتین ها و فیبرات ها تجویز می شوند که می توانند کلسترول را در مایعات خون کاهش دهند.

برای اصلاح مقاومت به انسولین ، باید داروهایی مصرف کنید که قند را پایین می آورند.

برای عادی سازی متابولیسم ، مجتمع های ویتامین تجویز می شوند.

درمان پیچیده سندرم متابولیک شامل مجتمع های ویتامین و مواد معدنی است که به شما امکان می دهد سوخت و ساز را عادی کنید. پزشک هنگام رهایی از چاقی ، داروهای زیر را به بیمار تجویز می کند:

  • مهار کننده های چربی ،
  • داروهایی که میل به غذا را کاهش می دهند ،
  • داروهای آرام بخش.

بازگشت به فهرست مطالب

بدون رعایت رژیم غذایی ، خلاص شدن از شر آسیب شناسی متابولیک غیرممکن است. برای بازگرداندن حساسیت سلولی به انسولین و عادی سازی سطح کلسترول ، بیمار باید از رژیم کم کربوهیدرات پیروی کند. مجاز به خوردن غذاهایی است که قند خون را پایین می آورد. اینها شامل ظروف گوشتی از هر نوع ، تخم مرغ ، ماهی انواع و محصولات لبنی ، پنیر ، سبزیجات سبز ، آجیل است. چنین رژیمی برای بیمارانی که قبلاً دیابت قندی را در برابر پس زمینه ای از اختلال در متابولیسم ایجاد کرده اند ، نشان داده شده است. توصیه می شود برای جلوگیری از سندرم متابولیک در افراد در معرض خطر ، چنین تغذیه ای بطور دوره ای مشاهده شود.

تحت سندرم متابولیک ، اختلال متابولیک درک می شود ، که نشان دهنده افزایش خطر بیماری قلبی عروقی و دیابت غیر وابسته به انسولین است. اساس این سندرم ایمنی سلول ها به انسولین است. بیماران از گلوکز بالا رنج می برند. با این وجود مقدار لازم را به بافتها وارد نمی کند.

سندرم متابولیک افزایش توده چربی زیر جلدی و در عین حال کاهش حساسیت سلول ها و بافت های بدن به انسولین است. بیماران مبتلا به چاقی تشخیص داده می شوند. دانشمندان آمریکایی در اوایل دهه 90 میلادی. در قرن گذشته ، مشخص شد که سندرم متابولیک اگر حداقل دو مورد از این بیماریهای پاتولوژیک داشته باشد ، در فرد تجلی می یابد:

  • کاهش تحمل کربوهیدرات ها ،
  • افزایش مقاومت بافتهای بدن به انسولین ،
  • نقض متابولیسم چربی در بدن ،
  • تمایل به تشکیل لخته های خون افزایش یافته است ،
  • افزایش فشار خون
  • چاقی

داده های WHO نشان می دهد كه فقط در اروپا حداقل 60 میلیون نفر مبتلا به سندرم متابولیك هستند ، یعنی آنها به طور همزمان احتمال ابتلا به دیابت را نیز دارند. موارد ابتلا به سندرم متابولیک در بین جوانان شایع تر شده است. این یکی از رایج ترین مشکلات پزشکی است که در درجه اول با شیوه زندگی اشتباه همراه است.

انسولین ، بدون اغراق ، یکی از مهمترین هورمون ها برای انسان است. اما برای فعال شدن آن ، باید به گیرنده های حساس به انسولین متصل شود. فقط از این طریق می تواند به سلول نفوذ کرده و عملکردهای خود را انجام دهد ، که در درجه اول با تنظیم سطح گلوکز مرتبط است.

سندرم متابولیک فقط روند طبیعی این فرایندها را نقض می کند. مقاومت به انسولین عامل اصلی این سندرم است که باعث ایجاد دیابت نیز می شود. علل مقاومت به انسولین:

  • موروثی
  • عدم حساسیت گیرنده انسولین
  • کار سیستم ایمنی بدن که آنتی بادی های خاصی تولید می کند ،
  • سندرم متابولیک در نتیجه مقاومت به انسولین می تواند به دلیل تولید انسولین غیر طبیعی ایجاد شود ، قادر به شرکت در تنظیم انسولین نیست.

سندرم متابولیک دلایل دیگری دارد.

  1. رژیم غذایی با مقادیر زیاد چربی ها و کربوهیدرات ها. در درجه اول باعث چاقی می شود و به تجمع کلسترول کمک می کند. مقادیر زیاد گلوکز و چربی می تواند باعث دیابت شود.
  2. سبک زندگی غیرفعال. به دلیل کاهش فعالیت حرکتی ، شدت فرآیندهای متابولیکی کاهش می یابد.باعث چاقی و دیابت می شود.
  3. افزایش فشار طولانی مدت و بدون درمان. به همین دلیل گردش خون محیطی مختل شده است ، که در کاهش حساسیت بافتها به انسولین نیز نقش دارد.
  4. به دلیل اعتیاد به رژیم غذایی کم کالری ، فرد همچنین متابولیسم را مختل می کند. سلول ها و بافت ها شروع به "صرفه جویی" انرژی می کنند. این روند باعث چاقی می شود. طولانی شدن حالت چاقی و رژیم نامتعادل می تواند باعث دیابت شود.
  5. استرس با افزایش سطح گلوکز ، تولید انسولین را مختل می کند.
  6. با مصرف گلوکاگون ، کورتیکواستروئیدها ، هورمونهای تیروئید باعث افزایش سطح گلوکز می شوند ، زیرا آنتاگونیست انسولین هستند.
  7. مصرف بیش از حد انسولین ، بیشتر در افراد مبتلا به دیابت وابسته به انسولین اتفاق می افتد.
  8. اختلالات پس زمینه هورمونی.
  9. تغییرات مربوط به سن
  10. آپنه

بنابراین ، مکانیسم توسعه دیابت به این صورت است که به دلیل فعالیت کم ، حساسیت مکانیسم های مسئول تعامل سلول ها با انسولین مختل می شود. به همین دلیل ، لوزالمعده این هورمون را حتی بیشتر تولید می کند. به علت هایپرینسولینمی ، چاقی ایجاد می شود ، متابولیسم چربی مختل می شود ، فشار افزایش می یابد. سرانجام ، اختلال در متابولیسم انسولین میزان گلوکز را با تمام عواقب منفی افزایش می دهد. همه اینها در یک مجموعه پیچیده و یک سندرم متابولیک ایجاد می شود.

سندرم متابولیک به طرز محسوسی توسعه می یابد ، که آن را به ویژه موذی می کند. از نظر ذهنی ، بیماران از چنین علائمی شکایت دارند.

  1. گرسنگی احساس خستگی.
  2. خستگی زیاد در نتیجه این واقعیت است که سلول های بدن دائماً گرسنه هستند. با این حال ، این اتفاق در پس زمینه مقادیر زیاد گلوکز در خون رخ می دهد.
  3. بی اشتهایی انسان بیش از همه شیرینی می خواهد.
  4. تپش قلب این به دلیل فعالیت انسولین است.
  5. درد در قلب.
  6. درد در سر (همراه با تنگ شدن رگ هایی که مغز را تغذیه می کنند).
  7. حالت تهوع
  8. نقض هماهنگی حرکات.
  9. عطش ، خشکی مخاط دهان نشان می دهد که فرد به دیابت مبتلا می شود.
  10. مستعد افزایش یبوست ، در درجه اول به دلیل اختلال در دستگاه گوارش.
  11. افزایش عرق ، به خصوص در شب.

از طرف خارج ، سندرم متابولیک چنین علائمی را تشخیص می دهد.

  1. چاقی شکم. این با تجمع قابل توجه چربی در معده و شانه ها (به اصطلاح شکم آبجو) آشکار می شود. لایه ای از چربی در اطراف اندام ها تشکیل می شود. چربی شروع به ترشح موادی می کند که تأثیر مفیدی در بروز چاقی و افزایش میزان مواد درگیر در انعقاد خون دارند.
  2. بروز لکه های قرمز روی پوست با تنگ شدن رگ های خونی همراه است.
  3. شاخص های فشار خون تغییر خواهد کرد.

تغییرات خون آزمایشگاهی زیر رخ می دهد:

  • تری گلیسیرید افزایش می یابد
  • مقدار کلسترول به اصطلاح خوب کاهش می یابد و بالعکس ، مقدار کلسترول با وزن مولکولی بالا افزایش می یابد ،
  • سطح گلوکز ناشتا بالا می رود
  • تحمل گلوکز بدتر می شود
  • مولکول های پروتئین به دلیل آسیب شناسی کلیه ها در ادرار ظاهر می شوند.

این همه نشان می دهد که فرد به دیابت مبتلا می شود.

دیابت قندی (وابسته به انسولین) یکی از مهمترین عوارض سندرم متابولیک است. افراد مبتلا به چنین اختلالات متابولیکی بیش از سایر موارد خطر ابتلا به دیابت را دو و نیم بار نشان می دهند. همچنین بیمارانی که تحمل گلوکز دارند ، خطر ابتلا به دیابت را افزایش می دهند.

این رابطه در درجه اول به این دلیل است که اختلال در حساسیت سلول ها و بافت های بدن به انسولین محرکی در ایجاد دیابت است. لوزالمعده شروع به کار برای سایش می کند و به زودی به طور کامل از تولید انسولین خودداری می کند. افزایش مکرر گلوکز باعث می شود پانکراس مقادیر زیادی انسولین تولید کند. فرآیندهای متابولیکی در بدن ناراحت است و فرد مبتلا به دیابت وابسته به انسولین بیمار می شود.

گروه خطر شامل بیماران مبتلا به بیماری های زیر است:

  • فشار خون بالا
  • چاقی (مخصوصاً تلفظ شده) ،
  • بیماری عروق کرونر قلب
  • دژنراسیون چربی کبد ،
  • سبک زندگی بی تحرک ، به خصوص بعد از 35 سال ،
  • وراثت نامطلوب.

درمانگران ، غدد درونریز معمولاً در تشخیص این سندرم دخیل هستند. ابتدا پزشک معاینه را با سابقه انجام می دهد. حتماً وزن بدن ، دور باسن ، دور کمر ، فشار خون را اندازه بگیرید. شاخص توده بدنی اندازه گیری می شود: برای این کار ، وزن فرد (به ازای کیلوگرم) بر اساس شاخص رشد در متر و سانتی متر ، مربع تقسیم می شود. به عنوان مثال ، با وزن بدن 80 کیلوگرم و ارتفاع 1.7 متر ، این شاخص 80 / (1.7 * 1.7) = 80 / 2.89 = 27.6 خواهد بود. هنجار 18.5-25 است. در این حالت ، ما با چاقی ، یعنی با اضافه وزن بدن سر و کار داریم.

معاینه آزمایشگاهی پوست نیز ضروری است. تجزیه و تحلیل بیوشیمی به تشخیص اختلالات مشخصه این سندرم کمک خواهد کرد.

اگر بیمار دارای علائم سندرم متابولیک است ، لازم است هرچه سریعتر درمان را شروع کنید. در وهله اول ، این شامل پیروی از یک رژیم غذایی مناسب و عادی سازی فعالیت بدنی است. پیروی سیستماتیک به رژیم غذایی به کاهش مداوم وزن بدن در شش ماه اول کمک می کند.

درمان فشار خون بالا در درجه اول در مصرف داروهای ضد فشار خون است. آنها باید اثر طولانی مدت داشته باشند. فقط پزشک می تواند براساس آنامزیس ، آزمایشات آزمایشگاهی و همچنین خصوصیات فردی بیمار ، درمان با چنین داروهایی را انتخاب کند.

درمان آسیب شناسی متابولیسم چربی شامل استفاده از استاتین و فیبرات است. آنها کلسترول خون را کاهش می دهند. اصلاح اجباری مقاومت به انسولین: برای این ، مصرف داروهای کاهش دهنده قند ضروری است.

درمان سندرم متابولیک بدون مصرف ویتامین ها ، داروهایی که سوخت و ساز را عادی می کنند غیرممکن است. درمان چاقی شامل موارد زیر است:

  • تعیین مهار کننده های جذب چربی ،
  • مصرف سرکوب کننده اشتها
  • تجویز آرام بخش

درمان سندرم متابولیک ، به ویژه هنگامی که بیمار مبتلا به چاقی تشخیص داده شود ، اگر وی به رژیم غذایی کم کربوهیدرات ادامه دهد ، بسیار بهتر است. این امر در درجه اول به این دلیل است که متأسفانه درمان کامل او برای امروز غیرممکن است. با این حال ، می تواند بسیار مؤثر کنترل شود. رژیم کم کربوهیدرات برای سندرم متابولیک اصلی ترین شرایط برای رفاه بیمار است.

تمرین نشان می دهد که درمان این سندرم با رژیم های "گرسنه" ، مصرف داروهای تصحیح اشتها و موارد دیگر ، اغلب بی اثر است. بدون ایجاد انگیزه مثبت بیمار ، تصحیح مؤثر از اختلالات متابولیک غیرممکن است.

مشکل چاقی شکم ، اختلال در حساسیت سلول ها و بافت های بدن به انسولین ، کلسترول خون بالا و تری گلیسیرید با یک رژیم کم کربوهیدرات کاملاً حل می شود. ذات آن این است که با دیابت ، صرف نظر از نوع ، خوردن غذاهایی که قند خون را پایین می آورند ، لازم است:

  • محصولات گوشتی
  • تخم مرغ
  • ماهی و لبنیات ،
  • پنیر ، و همچنین کره ،
  • همه سبزیجات سبز
  • آجیل

این رژیم با سندرم متابولیک موثرترین است. رژیم های غذایی دیگر به شما اجازه نمی دهند میزان قند را کنترل کنید. چنین رژیمی برای کسانی که به دیابت مبتلا هستند مناسب است. از این گذشته ، قرائت گلوکز به سرعت در عرض چند روز به حالت عادی برمی گردد.

پیشگیری از سندرم متابولیک یک شیوه زندگی فعال ، مبارزه با عادت های بد ، تغذیه مناسب است. افراد دارای ارث نامطلوب از نظر دیابت باید به طور مرتب توسط پزشک معاینه شوند. اصلاح اختلالات روانی و همچنین درمان به موقع فشار خون بالا نشان داده شده است. لازم است پیشگیری از عوارض دیابت نظارت شود.

سندرم متابولیک یک آسیب شناسی رایج محسوب می شود.در دنیای مدرن پیش آگهی پیشرفت این بیماری ناامید کننده است ، پزشکان معتقدند که در سال های آینده تعداد مبتلایان به سندرم متابولیک فقط افزایش می یابد. اساس این بیماری مجموعه ای از اختلالات مرتبط با متابولیسم است که علت آن حساسیت ضعیف بافت ها به اثر انسولین نامیده می شود. این بیماری با پیشرفت بیماری های سیستم قلبی عروقی ، اختلال در عملکرد نعوظ و اختلال عملکرد کبدی ، موذی و مملو از بیماری است. سندرم متابولیک نیاز به تشخیص فوری و رویکرد درمانی مناسب برای درمان دارد.

سندرم متابولیک گروهی از اختلالات مرتبط با حساسیت بافتی به انسولین ، اختلال در سوخت و ساز چربی و پورین ، چاقی شکم و ایجاد فشار خون بالا است.

مترادف آسیب شناسی عبارتند از: سندرم متابولیک X ، سندرم Reaven و سندرم مقاومت به انسولین.

با سندرم متابولیک ، مغز ، قلب ، لوزالمعده آسیب دیده است

مقاومت به انسولین یک عامل اساسی در ایجاد بیماری محسوب می شود ، در نتیجه ، حساسیت گیرنده های انسولین کاهش می یابد ، چربی ها و گلوکز در بافت چربی ذخیره می شوند ، شکستگی آن مختل می شود ، نقص لوزالمعده به مرور زمان انجام می شود ، که در نهایت باعث دیابت قندی می شود. علاوه بر این ، این وضعیت مستلزم مشکلات جدی در عروق است ، کار قلب را بدتر می کند.

گروه خطر برای ابتلا به این بیماری شامل موارد زیر است:

  • افراد دارای اضافه وزن با آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی ،
  • زنان یائسگی
  • بیماران بی تحرک که از الکل و نیکوتین سوء استفاده می کنند.

دلایل اصلی ایجاد سندرم متابولیک در نظر گرفته شده است:

  1. اعتیاد ژنتیکی. در برخی افراد ، حساسیت به انسولین ارثی است.
  2. تغذیه نادرست این یکی از اصلی ترین عوامل توسعه پاتولوژی است. مقدار زیادی چربی و کربوهیدرات در چاقی نقش دارند ، باعث اختلالات متابولیک و کاهش حساسیت سلولها به انسولین می شوند.
  3. سبک زندگی بی تحرک. فقدان فعالیت بدنی همچنین منجر به نقص در متابولیسم و ​​تجزیه چربی ها می شود.
  4. درمان طولانی مدت برای فشار خون بالا شریانی. چنین درمانی غالباً گردش خون را مختل می کند و این حساسیت بدن به انسولین را مختل می کند.

سندرم متابولیک ممکن است باعث برخی از داروها شود

عوامل خطر در ایجاد آسیب شناسی عبارتند از:

  • تغییرات وابسته به سن در بیماران
  • انواع مختلف اختلالات هورمونی ، به ویژه در زنان در دوران یائسگی ،
  • شرایط استرس زا طولانی مدت
  • تنفس مداوم در خواب (آپنه) ،
  • عادات بد

این بیماری به آرامی توسعه می یابد ، بنابراین در مرحله اولیه تظاهرات آن نامرئی است ، اما علائم زیر بیشتر تشخیص داده می شوند:

  • خلق و خوی بد ، پرخاشگری در هنگام گرسنگی ،
  • خستگی بیش از حد
  • ضربان قلب
  • درد در قلب ،
  • سردرد
  • دوره های تهوع ، عدم هماهنگی ،
  • خشکی دهان ، تشنگی مداوم ،
  • نقض مدفوع (یبوست) ،
  • تعریق بیش از حد ، به خصوص در شب.

علائم خارجی این بیماری ذخایر قابل توجهی از چربی است.

با وجود سندرم متابولیک ، فرد دارای شکم بزرگ ، رسوب چربی در کمربند شانه و همچنین سایر قسمت های بدن است

فشار خون بالا ، که اغلب با سندرم متابولیک همراه است ، با قرمزی گردن و قفسه سینه بروز می کند.

معاینه آزمایشگاهی تشخیص:

  • کلسترول بالا
  • وجود پروتئین در ادرار ،
  • افزایش اسید اوریک ،
  • گلوکز بالا

ویژگی های تصویر بالینی در دوران کودکی و بارداری

در زنان باردار ، نقض جریان خون رحمی ثبت می شود ، خطر عوارض در هنگام زایمان افزایش می یابد ، اغلب نوزادان دارای اضافه وزن هستند.

کودکان مبتلا به این بیماری دارای اضافه وزن هستند ، آنها سریع تنفس ، اختلال در ریتم قلب ، مشکل در رشد جنسی دارند.

بیماری در طول معاینه و همچنین با استفاده از آزمایشگاه و سایر روشهای معاینه مشخص می شود. این متخصص وزن ، اندازه گیری کمر و محاسبه شاخص توده بدن ، بیش از حد طبیعی آن نشان دهنده چاقی است. تشخیص آزمایشگاهی به شرح زیر است:

  • آنالیز کلسترول ،
  • تجزیه و تحلیل گلوکز
  • شاخص متابولیسم چربی ،
  • تعیین سطح تری اسیل گلیسرول ها ،
  • آزمایش اسید اوریک.

چاقی ذاتی در سندرم متابولیک توسط یک متخصص در حال معاینه اولیه تشخیص داده می شود ، اندازه گیری دور کمر بیمار

در صورت لزوم ، متخصصان نظارت روزانه بر فشار خون (فشار خون) ، نوار قلب (ECG) ، معاینه سونوگرافی رگ های خونی و قلب را تجویز می کنند ، مطالعه ای درباره عملکرد کبد.

هدف از درمان سندرم متابولیک عادی سازی وزن بیمار و ترمیم فرایندهای متابولیک و هورمونی است. برای دستیابی به آن ، از روش زیر استفاده کنید:

  1. رعایت رژیم کم کالری.
  2. انجام مجموعه ای از تمرینات بدنی خاص.
  3. مصرف دارو
  4. استفاده از داروهای مردمی.

مهمترین اقدام در درمان بیماری ، عادی سازی تغذیه است.

توجه به این نکته ضروری است که رژیم های غذایی سخت و در نتیجه کاهش شدید وزن توصیه نمی شود ، زیرا کیلوگرم های سریع رفته نیز تمایل به بازگشت سریع دارند.

شاخص طبیعی کاهش 5-10 درصدی وزن بدن در سال است. برای رسیدن به نتیجه مطلوب ، شما باید 5-6 بار در روز در بخش های کوچک غذا بخورید ، بدون اینکه فراتر از 1700-1900 کیلو کالری در روز ، انواع غذاها را بپزید ، مقدار نمک را محدود کنید.

برای سرعت بخشیدن به فرایندهای متابولیک ، پیروی از رژیم نوشیدن حائز اهمیت است. توصیه می شود حداقل 1.5 لیتر مایعات بنوشید. بهتر است آب تمیز بنوشید ، می توانید میوه های بدون چاشنی ، چای های گیاهی را خورش دهید.

  • سبزیجات ، میوه های شیرین نشده ،
  • مرغ لاغر ، گوشت گاو ، خرگوش ،
  • غذاهای دریایی و ماهی ،
  • محصولات لبنی کم کالری
  • نان سبوس دار
  • چای های میوه ای و نوشیدنی ها ،
  • برنج ، جو مروارید ، غلات گندم سیاه.
  • شیرینی و شیرینی ،
  • ماهی و گوشت چرب ،
  • غذاهای تند و دودی
  • سس ، سس مایونز ، ادویه جات ترشی جات ،
  • سودا شیرین
  • پنیرهای پرچرب ، خامه ترش ، پنیر ،
  • میوه های قند بالا

سندرم متابولیک. علل ، علائم و نشانه ها ، تشخیص و درمان آسیب شناسی.

سایت اطلاعات پیش زمینه را در اختیار شما قرار می دهد. تشخیص کافی و درمان بیماری با نظارت پزشک وجدانی امکان پذیر است. هر دارویی منع مصرف دارد. مشاوره تخصصی لازم است

سندرم متابولیک - این مجموعه ای از تغییرات مرتبط با اختلالات متابولیک است. انسولین انسولین توسط سلولها متوقف می شود و عملکردهای خود را انجام نمی دهد. در این حالت مقاومت به انسولین یا عدم حساسیت به انسولین ایجاد می شود که منجر به اختلال در جذب گلوکز توسط سلول ها و همچنین تغییرات پاتولوژیک در کلیه سیستم ها و بافت ها می شود.

امروزه طبق 10مین طبقه بندی بین المللی بیماری ها ، سندرم متابولیک یک بیماری جداگانه محسوب نمی شود. این شرایطی است که بدن به طور همزمان از چهار بیماری رنج می برد:

  • فشار خون بالا
  • چاقی
  • بیماری عروق کرونر قلب
  • دیابت نوع 2.

این مجموعه از بیماری ها به قدری خطرناک است که پزشکان آن را "کوارتت کشنده" خوانده اند. منجر به عواقب بسیار جدی می شود: آترواسکلروز عروقی ، کاهش قدرت و تخمدان های پلی کیستیک ، سکته مغزی و حمله قلبی.

آمار در مورد سندرم متابولیک.

در کشورهای توسعه یافته ، که اکثریت مردم به سبک زندگی بی تحرکی زندگی می کنند ، 10-25٪ از افراد بالای 30 سال از این اختلالات رنج می برند. در گروه سنی بالاتر ، شاخص ها تا 40 درصد افزایش می یابد.بنابراین در اروپا تعداد بیماران از 50 میلیون نفر فراتر رفته است. طی سه ماهه بعدی ، میزان بروز 50٪ افزایش می یابد.

در طی دو دهه گذشته ، تعداد بیماران در میان کودکان و نوجوانان به 6.5٪ افزایش یافته است. این آمار نگران کننده با ولع مصرف رژیم غذایی کربوهیدرات همراه است.

سندرم متابولیک عمدتا مردان را درگیر می کند. خانمها در دوران یائسگی با این بیماری روبرو هستند. در ضعف جنسی بعد از 50 سال خطر ابتلا به سندرم متابولیک 5 برابر افزایش می یابد.

متأسفانه ، طب مدرن قادر به درمان سندرم متابولیک نیست. با این حال ، خبرهای خوبی وجود دارد. بیشتر تغییرات ناشی از سندرم متابولیک قابل برگشت هستند. درمان مناسب ، تغذیه مناسب و یک شیوه زندگی سالم به تثبیت شرایط برای مدت طولانی کمک می کند.

انسولین در بدن عملکردهای بسیاری را انجام می دهد. اما وظیفه اصلی آن تماس با گیرنده های حساس به انسولین است که در غشای هر سلول وجود دارد. پس از آن مکانیسم انتقال گلوکز از فضای بین سلولی به داخل سلول شروع می شود. بنابراین انسولین "در را برای سلول گلوکز" باز می کند. اگر گیرنده ها به انسولین پاسخ ندهند ، پس خود هورمون و گلوکز در خون تجمع می یابد.

مکانیسم توسعه سندرم متابولیک

  1. فعالیت بدنی پایین و سوء تغذیه منجر به اختلال در حساسیت گیرنده هایی می شود که با انسولین تداخل دارند.
  2. لوزالمعده برای غلبه بر عدم حساسیت سلولها انسولین بیشتری تولید می کند و گلوکز را برای آنها فراهم می کند.
  3. هایپرینسولینمی (اضافی انسولین در خون) ایجاد می شود که منجر به چاقی ، اختلال در متابولیسم چربی و عملکرد عروقی می شود و فشار خون بالا می رود.
  4. گلوکز هضم نشده در خون باقی می ماند - قند خون ایجاد می شود. غلظت بالای گلوکز در خارج از سلول و مقدار کم در داخل باعث از بین رفتن پروتئین ها و ظهور رادیکال های آزاد می شود که به غشای سلولی آسیب می رسانند و باعث پیری زودرس آنها می شوند.

این بیماری بدون توجه شروع می شود. این باعث درد نمی شود ، اما خطرناک تر نمی شود.

فشار خون (بدون داروهای ضد فشار خون)

  • فشار خون سیستولیک (فوقانی) بیش از 130 میلی متر جیوه است. هنر
  • فشار دیاستولیک (پایین) بیش از 85 میلی متر جیوه است. هنر

علائم آزمایشگاهی سندرم متابولیک

در صورت اضافه وزن با کدام پزشک باید تماس بگیرم؟

متخصص غدد درون ریز سندرم متابولیک را درمان می کند. اما با توجه به اینکه انواع مختلفی از آسیب شناسی در بدن بیمار ایجاد می شود ، ممکن است یک مشاوره انجام شود: درمانگر ، متخصص قلب و عروق ، متخصص تغذیه.

در قرار ملاقات پزشک (غدد درون ریز)

نظرسنجی

اگر شاخص در محدوده 25-30 باشد ، این نشانگر وزن اضافی است. مقادیر شاخص بیش از 30 نشان دهنده چاقی است.

به عنوان مثال ، وزن یک زن 90 کیلوگرم ، ارتفاع 160 سانتی متر است 90/160 = 35.16 که نشان دهنده چاقی است.

    وجود استریا (علائم کشش) بر روی پوست. با افزایش شدید وزن ، لایه شبکیه پوست و مویرگهای خونی کوچک پاره می شوند. اپیدرم دست نخورده باقی مانده است. در نتیجه نوارهای قرمز 2-5 میلی متر عرض روی پوست ظاهر می شوند که در نهایت با فیبرهای همبند پر می شوند و روشن تر می شوند.

تشخیص آزمایشگاهی سندرم متابولیک

درمان دارویی سندرم متابولیک با هدف بهبود جذب انسولین ، تثبیت سطح گلوکز و عادی سازی متابولیسم چربی انجام می شود.


  1. Radkevich V. Diabetes mellitus، GREGORY -، 1997. - 320 ص.

  2. نیکلایچوک L.V. درمان دیابت با گیاهان. مینسک ، انتشارات "کلمه مدرن" ، 1998 ، 255 صفحه ، تیراژ 11000 نسخه.

  3. ویتالی کژژاریان و ناتالیا کاپتیتار دیابت قند نوع 2: روشهای نوین برای درمان / ویتالی کژژاریان و ناتالیا کاپشیتار. - م: انتشارات علمی LAP Lambert ، 2015 .-- 104 ص.

بگذارید خودم را معرفی کنم. اسم من النا است. من بیش از 10 سال به عنوان متخصص غدد مشغول به کار هستم.من معتقدم که در حال حاضر در زمینه خودم حرفه ای هستم و می خواهم به همه بازدید کنندگان سایت کمک کنم تا کارهای پیچیده و نه چندان سختی را حل کنند. کلیه مطالب مربوط به سایت جمع آوری و با دقت پردازش می شوند تا در حد امکان تمام اطلاعات لازم را انتقال دهند. قبل از استفاده از آنچه در وب سایت شرح داده شده است ، همیشه مشاوره اجباری با متخصصان ضروری است.

سندرم متابولیک - چیست؟

در دهه شصت قرن گذشته ، رابطه ای بین اضافه وزن ، دیابت نوع 2 ، آنژین صدری و فشار خون بالا مشاهده شد. مشخص شد که این اختلالات در افراد مبتلا به چاقی با توجه به نوع اندرویدی شایع تر است ، وقتی چربی بیشتری در بدن فوقانی ، عمدتاً در شکم ذخیره می شود. در اواخر دهه 80 ، تعریف نهایی سندرم متابولیک شکل گرفت: این ترکیبی از اختلالات متابولیک ، هورمونی و مرتبط با آن است که علت اصلی آن افزایش تولید انسولین است.

دیابت و افزایش فشارها چیزهای گذشته خواهد بود

دیابت عامل تقریباً 80٪ از کل سکته ها و قطع عضو است. 7 نفر از 10 نفر به دلیل گرفتگی عروق قلب یا مغز می میرند. تقریباً در همه موارد ، دلیل این پایان وحشتناک همین است - قند خون بالا.

قند را می توان و باید خراب کرد ، در غیر این صورت هیچ چیز. اما این به خودی خود بیماری را درمان نمی کند ، بلکه فقط به مبارزه با تحقیقات کمک می کند و نه علت بیماری.

تنها دارویی که بطور رسمی برای معالجه بیماری دیابت توصیه می شود و توسط متخصصین غدد درون ریز در کار آنها نیز استفاده می شود این است.

اثربخشی دارو ، مطابق با روش استاندارد محاسبه شده است (تعداد بیمارانی که در کل 100 بیمار در گروه 100 نفری که تحت معالجه قرار گرفتند بهبود یافتند):

  • عادی سازی قند - 95%
  • رفع ترومبوز ورید - 70%
  • از بین بردن ضربان قلب قوی - 90%
  • خلاص شدن از فشار خون بالا - 92%
  • تقویت روز ، بهبود خواب در شب - 97%

تولیدکنندگان یک سازمان تجاری نیستند و از حمایت دولت تأمین می شوند. بنابراین ، اکنون هر ساکن این فرصت را دارد.

به دلیل ماهیت زمینه هورمونی ، سندرم متابولیک در مردان بیشتر تشخیص داده می شود . به همین دلیل است که احتمال مرگ آنها در اثر بیماری قلبی عروقی بیشتر است. در زنان ، خطر قطعاً بعد از یائسگی ، هنگامی که تولید استروژن متوقف می شود ، افزایش می یابد.

تحریک کننده اصلی سندرم متابولیک افزایش مقاومت در برابر بافت به هورمون انسولین در نظر گرفته می شود. به دلیل وجود کربوهیدرات های زیاد موجود در مواد غذایی ، قند بیشتری در خون نسبت به نیاز بدن وجود دارد. مصرف کننده اصلی گلوکز عضلات است ، در طی کار فعال تغذیه ای به ده ها برابر بیشتر نیاز دارند. در صورت عدم فعالیت بدنی و قند اضافی ، سلولهای بدن شروع به محدود کردن عبور گلوکز به درون خود می کنند. گیرنده های آنها از بین بردن انسولین ، که هدایت کننده اصلی قند در بافت است ، متوقف می شوند. به تدریج در حال پیشرفت است.

لوزالمعده با بدست آوردن اطلاعاتی مبنی بر اینکه گلوکز به آرامی شروع به ورود به سلول ها می کند ، تصمیم به تسریع در متابولیسم کربوهیدرات ها می زند و باعث افزایش مقدار انسولین می شود. افزایش سطح این هورمون باعث تحریک رسوب بافت چربی می شود و در نهایت منجر به چاقی می شود. در کنار این تغییرات خون ، دیس لیپیدمی رخ می دهد - کلسترول با تراکم کم و تری گلیسیرید جمع می شوند. تغییرات در ترکیب طبیعی خون به طور آسیب شناختی عروق را تحت تأثیر قرار می دهد.

علاوه بر مقاومت به انسولین و هیپرینسولینمی ، موارد زیر علل سندرم متابولیک در نظر گرفته شده است:

  1. افزایش قابل توجهی در چربی احشایی به دلیل کالری زیاد موجود در مواد غذایی.
  2. اختلالات هورمونی - کورتیزول اضافی ، نوراپی نفرین ، کمبود پروژسترون و هورمون رشد. در مردان - کاهش تستوسترون ، در زنان - افزایش آن است.
  3. مصرف بیش از حد چربی های اشباع شده.

چه کسی مستعد ابتلا به ام اس است

توصیه می شود همه افراد در معرض خطر برای شناسایی سندرم متابولیک به طور مرتب مورد معاینه قرار گیرند.

علائم متعلق به این گروه:

  • افزایش فشار دوره ای (> 140/90) ،
  • اضافه وزن یا چاقی شکم (در شکم) ،
  • سطح پایین فعالیت بدنی ،
  • تعهد به رژیمهای ناسالم ،
  • رشد مو روی صورت و اندام زنان افزایش یافته است ،
  • شناسایی دیابت یا ،
  • بیماری عروق کرونر قلب
  • مشکلات عروق خونی در پاها ،
  • آترواسکلروز و تصادف مغزی ،
  • نقرس
  • تخمدان پلی کیستیک ، قاعدگی نامنظم ، ناباروری در زنان ،
  • اختلال نعوظ یا کاهش قدرت در مردان.

تشخیص بیماری ام اس

سندرم متابولیک بیمار 23 برابر احتمال مرگ در اثر حمله قلبی را افزایش می دهد ، در نیمی از موارد این اختلالات منجر به دیابت می شود. به همین دلیل تشخیص در مراحل اولیه مهم است ، در حالی که انحراف از هنجار جزئی است.

اگر به سندرم متابولیک شک دارید ، باید با یک متخصص غدد درونریز تماس بگیرید. متخصصان دیگر می توانند در معالجه بیماریهای همزمان شرکت کنند - یک متخصص قلب و عروق ، یک جراح عروق ، یک درمانگر ، روماتولوژیست ، یک متخصص تغذیه.

روش تشخیص سندرم:

  1. بررسی بیمار به منظور شناسایی علائم اختلالات متابولیک ، وراثت ضعیف ، میزان فعالیت آن و ویژگی های تغذیه ای.
  2. جمع آوری بیهوشی بیماری: هنگامی که ناهنجاری ها توجه شد ، چاقی ظاهر شد ، فشار را افزایش داد ، قند بالا وجود دارد.
  3. زنان وضعیت دستگاه تناسلی را می فهمند - بیماری های گذشته ، حاملگی ها ، منظم بودن قاعدگی.
  4. معاینه جسمی:
  • نوع چاقی ، مکانهای اصلی رشد بافت چربی را تعیین می کند ،
  • اندازه گیری دور کمر. با وجود OT> 80 سانتی متر در زنان و 94 سانتی متر در مردان ، در بیشتر موارد سندرم متابولیک مشاهده می شود ،
  • نسبت دور کمر به باسن را محاسبه می کند. ضریب بالاتر از وحدت در مردان و 0.8 در زنان نشانگر احتمال بالای اختلال در سوخت و ساز بدن است ،
  • شاخص توده بدنی محاسبه می شود (نسبت وزن به قد مربع ، وزن در کیلوگرم ، ارتفاع در متر بیان می شود). BMI بالای 25 خطر ابتلا به سندرم متابولیک را افزایش می دهد ، با BMI> 40 احتمال تخلف بسیار زیاد در نظر گرفته می شود.
  1. ارجاع به تجزیه و تحلیل های بیوشیمیایی برای تشخیص ناهنجاری ها در ترکیب خون. علاوه بر مطالعات فوق ، آزمایش هایی برای انسولین و لپتین تجویز می شود:
  • انسولین بیش از حد غالباً به معنای مقاومت به انسولین در بیمار است. با توجه به سطح گلوکز ناشتا و انسولین ، می توان از شدت مقاومت در یک بیمار داوری کرد و حتی پیشرفت قریب الوقوع دیابت را نیز پیش بینی کرد ،
  • لپتین با چاقی افزایش می یابد ، غذای بیش از حد ، منجر به افزایش قند خون می شود.
  1. اندازه گیری فشار ، ضبط قلب و عروق.
  2. برای چاقی ممکن است لازم باشد:
  • زیست سنجش سنجی برای ارزیابی محتوای آب و چربی در بدن ،
  • کالری سنجی غیرمستقیم برای محاسبه مقدار کالری کالری بیمار در روز.

تشخیص سندرم متابولیک در آخرین طبقه بندی بین المللی بیماری ها مستثنی است. با توجه به نتایج مطالعه ، در پایان ، تمام مؤلفه های این سندرم شرح داده شده است: فشار خون بالا (کد ICB-10 I10) ، چاقی (کد E66.9) ، دیس لیپیدمی ، اختلال در تحمل گلوکز.

درمان سندرم متابولیک

اساس درمان سندرم متابولیک رهایی از اضافه وزن است. برای این کار ، ترکیب مواد غذایی تنظیم می شود ، میزان کالری آن کاهش می یابد ، کلاس های روزانه تربیت بدنی معرفی می شود. اولین نتایج چنین درمان های غیر دارویی هنگامی مشاهده می شود که بیمار مبتلا به چاقی شکمی حدود 10٪ از وزن خود را از دست بدهد.

علاوه بر این ، پزشک ممکن است ویتامین ها ، مکمل های غذایی ، داروهای بهبود یافته متابولیسم کربوهیدرات و تصحیح ترکیب خون را تجویز کند.

طبق توصیه های بالینی برای درمان سندرم متابولیک ، در 3 ماه اول ، بیماران دارویی تجویز نمی شوند. تغذیه برای آنها اصلاح می شود ، تمرین های بدنی معرفی می شود.در نتیجه ، همراه با کاهش وزن ، فشار ، کلسترول اغلب عادی می شوند ، حساسیت به انسولین بهبود می یابد.

یک استثناء در بیماران با BMI> 30 یا BMI> 27 به همراه فشار خون بالا ، اختلال در متابولیسم چربی یا دیابت نوع 2 است. در این حالت ، تركیب سندرم متابولیك و چاقی همزمان با حمایت از دارو ترجیح داده می شود.

با چاقی مرض ، استفاده از روشهای جراحی چاقی ممکن است: جراحی بای پس معده و گاستروپلاستی بانداژ. آنها حجم معده را کاهش می دهند و بیمار را با اختلالات خوردن قادر می سازد تا از قسمت کمتری از غذا احساس پر شدن کند.

اگر شمارش خون در طی 3 ماه به حالت عادی برگردد ، داروهایی برای درمان مشکلات باقی مانده تجویز می شود: اصلاح کننده های چربی و سوخت و ساز کربوهیدرات و داروهایی برای کاهش فشار خون.

استفاده از مواد مخدر

کمک به کاهش وزن

Orsoten ، Xenical ، Orliksen ، Listata

اصلاح متابولیسم کربوهیدرات

گلوکوفاژ ، باگوم ، سیوفور ، گلیکون

تصحیح متابولیسم لیپید

آتوریس ، لیپیمار ، لاله

اسید نیکوتین + لارپیپرانت

عزترول ، عزتیمیب ، لیپوبون

گروه دارویی ماده فعال اصل عمل نام تجارت
عوامل هیپولیپیدمیمانع از جذب چربی از روده ها می شود ، 30٪ تری گلیسیریدها در مدفوع دفع می شوند و این باعث کاهش کالری مواد غذایی می شود. مقاومت به انسولین و سنتز گلوکز در کبد را کاهش داده ، ورود آن به داخل روده کوچک را به خون کاهش می دهد. پذیرش 31٪ با سندرم متابولیک خطر ابتلا به دیابت را کاهش می دهد.
مهارکنندگان آلفا گلوکوزیدازاین کار آنزیم هایی که پلی ساکاریدها را تجزیه می کنند را مختل می کند. در نتیجه ، قند کمتری وارد جریان خون می شود. به طور موثری کلسترول بد را کاهش دهید (تا 63٪ از ارقام اصلی). از آنها برای درمان آترواسکلروز در دیابت و اختلالات متابولیک استفاده می شود.روزولیپ ، روکسر
آتورواستاتینتری گلیسیرید خون را کاهش دهید ، کلسترول خوب را افزایش دهید.
اسید نیکوتین ، مشتقات آن استآزادی اسیدهای چرب از چربی احشایی را سرکوب می کند. لاروپیپرانت عوارض جانبی مصرف نیکوتین را از بین می برد.
مهار کننده های جذب کلسترولمانع از انتقال کلسترول از مواد غذایی از طریق اپیتلیوم روده کوچک به خون می شود.
مهارکننده های ACEفسینوپریلرگ های خونی را گسترش دهید. با چربی اضافی فعالیت خود را کاهش ندهید. روی متابولیسم تأثیر منفی نگذارید.Monopril ، Fozicard
رامی پریلهارتیل ، امپیلان
مسدود کننده های کانال کلسیموراپامیلمانع از ورود کلسیم به عروق می شود و این منجر به انبساط آنها می شود. از آنها برای درمان ایسکمی میوکارد و نفروپاتی در دیابت استفاده می شود.ایزوپتین ، فینوپتین
فلوديپينفلوديپ

انتخاب جهت درمان و وسایل خاص برتری پزشک معالج است. تمام داروهای فوق کاملاً جدی هستند و در صورت اشتباه نادرست ، نه تنها نمی توانند سندرم متابولیک را درمان کنند ، بلکه روند آن را نیز تشدید می کنند.

رژیم غذایی

تنها راه واقعی برای درمان وزن اضافی در سندرم متابولیک ایجاد کسری انرژی طولانی مدت است. فقط در این حالت بدن برای تولید انرژی از ذخایر چربی استفاده می کند. چاقی شکم یک بیماری مزمن است. حتی پس از کاهش وزن به هنجار ، همیشه تهدید عود وجود دارد. بنابراین ، هیچ چیز باقی نمی ماند ، چگونه بطور مداوم اختلالات متابولیکی را درمان کنیم ، تا آخر عمر ، عمدتا به دلیل روش های غیر داروسازی - آموزش بدنی و تغذیه مناسب. پس از رسیدن به نتیجه مطلوب ، تلاش پزشکان و بیمار باید در مدت زمان طولانی حفظ شود.

دکتر علوم پزشکی ، رئیس انستیتوی دیابت شناسی - تاتیانا یاکوولوا

من سالهاست که مشغول مطالعه دیابت هستم. این بسیار ترسناک است که بسیاری از مردم می میرند ، و حتی بیشتر به دلیل دیابت ناتوان می شوند.

من عجله می کنم خبر خوب را بگویم - مرکز تحقیقات غدد درون ریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ایجاد دارویی شده است که به طور کامل بیماری دیابت را درمان می کند.در حال حاضر ، اثربخشی این دارو در حال نزدیک شدن به 98٪ است.

خبر خوب دیگر: وزارت بهداشت تصویب نامه ای را اتخاذ کرده است که هزینه بالای دارو را جبران می کند. در روسیه ، دیابتی ها تا 6 مارس (شامل) می توانید آن را دریافت کنید - فقط 147 روبل!

میزان کالری دریافتی به این صورت محاسبه می شود که بیمار بیش از 2-4 کیلوگرم در ماه ریخت. کمبود انرژی به دلیل کاهش شدید چربی های حیوانی و کربوهیدرات های جزئی ایجاد می شود. حداقل مقدار کالری روزانه برای خانم ها 1200 کیلو کالری ، برای آقایان - 1500 کیلو کالری ، با چربی ها باید حدود 30٪ ، کربوهیدرات ها - 30-50 (30٪ اگر قند افزایش یافته یا مقاومت به انسولین قابل توجهی یافت می شود) ، پروتئین ها - 20-30 (در غیر این صورت نفروپاتی)

اصول تغذیه درمانی در سندرم متابولیک:

  1. حداقل 3 وعده غذایی ، ترجیحاً 4-5. فواصل طولانی "گرسنه" قابل قبول نیست.
  2. چربی های غیر اشباع (ماهی ، روغن نباتی) باید بیش از نیمی از کل مقدار آنها را تشکیل دهند. خوردن چربی های حیوانی باید همراه با وعده سبزیجات یا سبزیجات خام باشد.
  3. بهترین منابع پروتئین ماهی و لبنیات هستند. از گوشت - مرغ و گوشت گاو.
  4. کربوهیدراتهای آهسته ترجیح می دهند (). شیرینی ، شیرینی ، برنج سفید ، سیب زمینی سرخ شده جایگزین گندم سیاه و جو دوسر ، نان سبوس می شوند.
  5. تغذیه باید حداقل 30 گرم فیبر در روز تأمین کند. برای انجام این کار ، این منو باید دارای سبزیجات تازه زیادی باشد.
  6. با افزایش فشار ، نمک به 1 قاشق چایخوری در روز محدود می شود. اگر کمی نمک به غذا اضافه کنید ، می توانید در چند هفته به طعم جدید غذاها عادت کنید.
  7. برای افزایش مصرف پتاسیم ، باید سبزیجات سبز ، حبوبات ، هویج خام را در رژیم غذایی قرار دهید.
  8. برای 1 کیلوگرم بدن باید حداقل 30 میلی لیتر مایع وجود داشته باشد. چای ، آب میوه و سایر نوشیدنی ها با آب تمیز جایگزین می شوند. تنها استثناء آبگوشت گلاب است.

درمان چاقی باید دوره ای باشد: به مدت 5 ماه به طور فعال چربی را از دست دهید ، سپس برای مدت مشابه ، برای تثبیت وزن کالری کمی افزایش دهید. اگر هنوز نیاز به کاهش وزن دارید ، چرخه را تکرار کنید.

اگر مدت طولانی به رژیم کم کالری پایبند باشید ، سوخت و ساز بدن در بدن کند می شود ، طبق منابع مختلف 15 تا 25 درصد. در نتیجه ، اثربخشی کاهش وزن کاهش می یابد. برای افزایش مصرف انرژی در درمان سندرم متابولیک ، فعالیت بدنی الزامی است. همچنین ، با کار عضلانی فعال ، مقاومت به انسولین کاهش می یابد ، افت تری گلیسیرید ، کلسترول خوب رشد می کند ، قطارهای قلبی ، ظرفیت ریه ها و میزان اکسیژن به اندام ها افزایش می یابد.

مشخص شده است که بیماران مبتلا به سندرم متابولیک که آموزش های منظم در زندگی خود را ارائه داده اند ، بسیار کمتر احتمال دارد که عود بیماری را تجربه کنند. ورزش هوازی بهترین حالت را کند می کند. تمرینات قدرتی با وزنه های بالا نامطلوب است ، به خصوص اگر فشار به صورت دوره ای افزایش یابد.

تمرین هوازی هر ورزشی است که در آن بخش بزرگی از ماهیچه ها به مدت طولانی کار می کنند و ضربان قلب مکرر می شود. به عنوان مثال ، دویدن ، تنیس ، دوچرخه ، ایروبیک. کلاس ها به تدریج شروع می شوند تا بیماران مبتلا به سندرم متابولیک که بیش از همه آخرین آنها در جوانی دوردست ورزش می کردند ، بیش از حد سنگین نشوند. اگر شک و تردیدی وجود داشته باشد که بیمار قادر به کنار آمدن با آنها است ، آنها کار قلب و عروق خونی را بر روی تردمیل یا دوچرخه ورزش - آزمایش تردمیل یا ارگومتری دوچرخه - آزمایش می کنند.

تمرین با یک پیاده روی 15 دقیقه ای آغاز می شود که به تدریج سرعت و مدت زمان آن تا یک ساعت در روز افزایش می یابد. برای به دست آوردن اثر مطلوب ، آموزش باید حداقل سه بار در هفته و ترجیحا روزانه انجام شود. حداقل بار در هفته 150 دقیقه است. نشانه یک تمرین موثر افزایش ضربان قلب تا 70٪ فرکانس حداکثر آن (محاسبه شده با سن 220 منفی) است.

علاوه بر رژیم غذایی سالم و فعالیت بدنی ، درمان سندرم متابولیک باید ترک سیگار و محدودیت شدید الکل را نیز شامل شود. زندگی بدون دخانیات منجر به افزایش کلسترول خوب 10٪ ، بدون الکل می شود - 50٪ میزان تری گلیسیرید را کاهش می دهد.

پیشگیری

هر سومین ساکن روسیه از سندرم متابولیک رنج می برد. برای اینکه در صفوف آنها قرار نگیرید ، باید زندگی سالم را پشت سر بگذارید و مرتباً معاینه کنید.

  1. مواد غذایی با کیفیت و با حداقل فرآوری را بخورید. یک وعده سبزیجات در طول هر وعده غذایی ، میوه های دسر به جای کیک به طور قابل توجهی خطر تخلف را کاهش می دهد.
  2. گرسنگی نکنید ، در غیر این صورت بدن سعی خواهد کرد هر کالری اضافی را کنار بگذارد.
  3. از زندگی خود نهایت استفاده را ببرید. روز خود را طوری تنظیم کنید که مکانی برای پیاده روی در هنگام خواب و یک سالن بدنسازی فراهم شود.
  4. از هر فرصتی برای حرکت بیشتر استفاده کنید - صبح تمرین کنید ، بخشی از راه کار را با پای پیاده طی کنید ، یک سگ بگیرید و با او قدم بزنید.
  5. ورزشی را پیدا کنید که با آن بتوانید شادی حرکت را احساس کنید. راحت ترین اتاق ، تجهیزات با کیفیت ، لباس های ورزشی روشن را انتخاب کنید. در شرکت افراد همفکر شرکت کنید. فقط وقتی از ورزش لذت می برید می توانید تمام زندگی خود را انجام دهید.
  6. اگر در معرض خطر هستید ، به طور دوره ای آزمایش کلسترول را انجام دهید. اگر در بین بستگان شما بیماران دیابتی وجود دارد یا بیش از 40 سال سن دارید - یک آزمایش تحمل گلوکز اضافی.

همانطور که می بینید ، سالم ماندن و زندگی با لذت ، چندان دشوار نیست.

حتما یاد بگیرید! آیا فکر می کنید مصرف مادام العمر قرص ها و انسولین تنها راه کنترل قند است؟ درست نیست! می توانید با شروع استفاده از آن ، این موضوع را تأیید کنید.

سندرم متابولیک مجموعه ای از اختلالات متابولیک است ، که نشان می دهد فرد در معرض خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و دیابت نوع 2 است. دلیل آن حساسیت ضعیف بافتها به عمل انسولین است. درمان سندرم متابولیک این است. و یک داروی مفید دیگر نیز وجود دارد که در زیر می آموزید.

انسولین "کلید" است که "درها" را بر روی غشای سلولی باز می کند ، و از طریق آنها ، گلوکز از داخل خون وارد می شود. با وجود سندرم متابولیک در خون بیمار ، سطح قند (گلوکز) و انسولین در خون بالا می رود. با این حال ، گلوکز به اندازه کافی وارد سلول نمی شود زیرا "قفل زنگ زده است" و انسولین توانایی باز شدن را از دست می دهد.

به این اختلال متابولیکی ، یعنی مقاومت بیش از حد بافتهای بدن در برابر عمل انسولین گفته می شود. معمولاً به تدریج ایجاد می شود و منجر به علائمی می شود که سندرم متابولیک را تشخیص می دهند. خوب ، اگر تشخیص به موقع انجام شود ، به طوری که این درمان زمان لازم برای جلوگیری از دیابت و بیماری های قلبی و عروقی دارد.

بسیاری از سازمان های پزشکی بین المللی در حال تدوین معیارهایی هستند که از طریق آن می توانند سندرم متابولیک را در بیماران تشخیص دهند. در سال 2009 ، سند "هماهنگ سازی تعریف سندرم متابولیک" منتشر شد ، که براساس آن آنها امضا کردند:

  • انستیتوی ملی قلب ، ریه و خون ایالات متحده ،
  • سازمان بهداشت جهانی
  • انجمن بین المللی آترواسکلروز ،
  • انجمن بین المللی مطالعه چاقی.

طبق این سند ، سندرم متابولیک در صورتی تشخیص داده می شود که بیمار حداقل سه معیار را داشته باشد که در زیر ذکر شده است:

  • افزایش دور کمر (برای آقایان> = 94 سانتی متر ، برای خانمها> = 80 سانتی متر) ،
  • سطح تری گلیسیرید در خون از 1.7 میلی مول در لیتر فراتر رفته است ، یا بیمار در حال حاضر داروهای معالجه دیس لیپیدمی را دریافت می کند ،
  • لیپوپروتئینهای با چگالی بالا (HDL ، کلسترول "خوب") در خون - کمتر از 1.0 میلی مول در لیتر در مردان و کمتر از 1.3 میلی مول در لیتر در خانم ها ،
  • فشار خون سیستولیک (فوقانی) بیش از 130 میلی متر جیوه است. هنر فشار خون دیاستولیک (پایین) بیش از 85 میلی متر جیوه است. هنر ، یا بیمار در حال حاضر برای فشار خون بالا دارو مصرف می کند ،
  • قند خون ناشتا> = 5.6 میلی مول در لیتر یا درمان برای کاهش قند خون انجام می شود.

تا زمانی که معیارهای جدیدی برای تشخیص سندرم متابولیک ظاهر نشود ، چاقی یک پیش نیاز برای تشخیص بود. اکنون تنها به یکی از پنج معیار تبدیل شده است. دیابت قندی و بیماری عروق کرونر قلب جزء سندرم متابولیک نیستند بلکه بیماریهای جدی مستقل هستند.

علل و عوامل خطر

دلایل اصلی ایجاد سندرم متابولیک در نظر گرفته شده است:

  1. اعتیاد ژنتیکی. در برخی افراد ، حساسیت به انسولین ارثی است.
  2. تغذیه نادرست این یکی از اصلی ترین عوامل توسعه پاتولوژی است. مقدار زیادی چربی و کربوهیدرات در چاقی نقش دارند ، باعث اختلالات متابولیک و کاهش حساسیت سلولها به انسولین می شوند.
  3. سبک زندگی بی تحرک. فقدان فعالیت بدنی همچنین منجر به نقص در متابولیسم و ​​تجزیه چربی ها می شود.
  4. درمان طولانی مدت برای فشار خون بالا شریانی. چنین درمانی غالباً گردش خون را مختل می کند و این حساسیت بدن به انسولین را مختل می کند.

سندرم متابولیک ممکن است باعث برخی از داروها شود

عوامل خطر در ایجاد آسیب شناسی عبارتند از:

  • تغییرات وابسته به سن در بیماران
  • انواع مختلف اختلالات هورمونی ، به ویژه در زنان در دوران یائسگی ،
  • شرایط استرس زا طولانی مدت
  • تنفس مداوم در خواب (آپنه) ،
  • عادات بد

این بیماری به آرامی توسعه می یابد ، بنابراین در مرحله اولیه تظاهرات آن نامرئی است ، اما علائم زیر بیشتر تشخیص داده می شوند:

  • خلق و خوی بد ، پرخاشگری در هنگام گرسنگی ،
  • خستگی بیش از حد
  • ضربان قلب
  • درد در قلب ،
  • سردرد
  • دوره های تهوع ، عدم هماهنگی ،
  • خشکی دهان ، تشنگی مداوم ،
  • نقض مدفوع (یبوست) ،
  • تعریق بیش از حد ، به خصوص در شب.

علائم خارجی این بیماری ذخایر قابل توجهی از چربی است.

با وجود سندرم متابولیک ، فرد دارای شکم بزرگ ، رسوب چربی در کمربند شانه و همچنین سایر قسمت های بدن است

فشار خون بالا ، که اغلب با سندرم متابولیک همراه است ، با قرمزی گردن و قفسه سینه بروز می کند.

معاینه آزمایشگاهی تشخیص:

  • کلسترول بالا
  • وجود پروتئین در ادرار ،
  • افزایش اسید اوریک ،
  • گلوکز بالا

ویژگی های آسیب شناسی

تحت سندرم متابولیک به معنای افزایش مقدار چربی زیر جلدی است که در آن حساسیت سلولی و بافتی به انسولین همزمان کاهش می یابد. در بیماران مبتلا به سندرم متابولیک ، چاقی در پس زمینه ای از اختلال در متابولیسم تشخیص داده می شود. در زیر منابع اصلی تحریک کننده سندرم متابولیک به شرح زیر است:

فوراً شکر کاهش می یابد! دیابت به مرور زمان می تواند منجر به یک دسته کامل از بیماری ها مانند مشکلات بینایی ، شرایط پوست و مو ، زخم ها ، گانگرن و حتی تومورهای سرطانی شود! مردم برای عادی سازی میزان قند خود ، تجربه تلخ را آموزش داده اند. ادامه مطلب

  • کاهش تحمل کربوهیدرات ،
  • افزایش مقاومت به انسولین بافتی ،
  • اختلال در متابولیسم چربی ،
  • تمایل به ترومبوز افزایش یافته است ،
  • اضافه وزن

اگر حداقل 2 مورد از دلایل فوق رعایت شود ، احتمال ایجاد سندرم متابولیک به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

طبق آمار WHO ، 60 میلیون نفر که از سندرم متابولیک رنج می برند ممکن است به یک درجه یا دیابت مبتلا به دیابت باشند. این سندرم نه تنها در افراد مسن بروز می یابد ، بلکه در سال های اخیر تعداد جوانان مبتلا به سندرم متابولیک به میزان قابل توجهی افزایش یافته است. سندرم متابولیک اغلب خود را نشان می دهد و با شیوه زندگی اشتباه مردم همراه است.

اصلاح تغذیه

مهمترین اقدام در درمان بیماری ، عادی سازی تغذیه است.

توجه به این نکته ضروری است که رژیم های غذایی سخت و در نتیجه کاهش شدید وزن توصیه نمی شود ، زیرا کیلوگرم های سریع رفته نیز تمایل به بازگشت سریع دارند.

شاخص طبیعی کاهش 5-10 درصدی وزن بدن در سال است. برای رسیدن به نتیجه مطلوب ، شما باید 5-6 بار در روز در بخش های کوچک غذا بخورید ، بدون اینکه فراتر از 1700-1900 کیلو کالری در روز ، انواع غذاها را بپزید ، مقدار نمک را محدود کنید.

برای سرعت بخشیدن به فرایندهای متابولیک ، پیروی از رژیم نوشیدن حائز اهمیت است. توصیه می شود حداقل 1.5 لیتر مایعات بنوشید. بهتر است آب تمیز بنوشید ، می توانید میوه های بدون چاشنی ، چای های گیاهی را خورش دهید.

  • سبزیجات ، میوه های شیرین نشده ،
  • مرغ لاغر ، گوشت گاو ، خرگوش ،
  • غذاهای دریایی و ماهی ،
  • محصولات لبنی کم کالری
  • نان سبوس دار
  • چای های میوه ای و نوشیدنی ها ،
  • برنج ، جو مروارید ، غلات گندم سیاه.

  • شیرینی و شیرینی ،
  • ماهی و گوشت چرب ،
  • غذاهای تند و دودی
  • سس ، سس مایونز ، ادویه جات ترشی جات ،
  • سودا شیرین
  • پنیرهای پرچرب ، خامه ترش ، پنیر ،
  • میوه های قند بالا

فهرست منوی روز با سندرم متابولیک - جدول

صبحانه

  • فرنی گندم سیاه
  • مقدار کمی کره
  • تخم مرغ خرد شده
  • آب میوه یا چای
صبحانه دوممیوه های شیرین نشده (سیب ، نارنج ، گلابی ، و غیره)ناهار
  • سوپ سبزیجات
  • سبزیجات خورشیده
  • گوشت مرغ آب پز ،
  • کمپوت بدون قند.
شام
  • سالاد سبزیجات
  • ماهی پخته شده
  • چای
شام دومیک لیوان کفیر یا ماست کم چرب

فعالیت بدنی

نتیجه مثبت با این بیماری را می توان با کمک فعالیت بدنی به دست آورد. تمرینات فعال باعث کاهش وزن و تثبیت فرآیندهای متابولیک می شود.

برای رسیدن به اثر ، باید به یاد داشته باشید که ورزش باید به طور منظم و متناسب با وضعیت سلامتی شما باشد. آموزش باید با حداقل بار شروع شود و به تدریج طول و پیچیدگی آنها افزایش یابد. علاوه بر این ، شما باید پالس را کنترل کنید.

دوچرخه سواری برای سندرم متابولیک مفید است

در میان کلاس هایی که به افزایش حساسیت به انسولین کمک می کنند ، موارد زیر وجود دارد:

  • شنا
  • دویدن
  • دوچرخه سواری
  • کلاس های رقص

با وجود عوارض موجود ، توصیه می شود از تمرین هایی با بار کمتر ، به ویژه انواع مختلف تمایل ، بازو و غیره استفاده کنید.

دارو درمانی

درمان با دارو با هدف کاهش وزن بدن ، عادی سازی گلوکز و متابولیسم چربی انجام می شود. داروهای زیر استفاده می شود:

  1. عوامل هیپولیپیدمی (فیبرات ، استاتین). "کلسترول بد" را بردارید ، اسید اوریک را عادی کنید.
  2. داروهایی که مقاومت به انسولین را پایین می آورند.
  3. داروهایی که بر حساسیت به انسولین تأثیر می گذارند. آنها به کاهش اشتها و مبارزه با پوندهای اضافی کمک می کنند.
  4. داروهایی که فشار خون و متابولیسم را عادی می کنند (مهار کننده ها ، آنتاگونیست های کلسیم).
  5. ویتامین ها
  6. به معنای درمان چاقی.

با سندرم متابولیک ، بیماران به مصرف ویتامین تجویز می شوند

داروهای مردمی

طب سنتی در درمان سندرم متابولیک روشهایی را برای کمک به خلاص شدن از چاقی ارائه می دهد. برای این کار از جوشانده های مختلف گیاهان ، آب درمانی ، درمان با کدو تنبل ، چغندر ، هندوانه و غیره استفاده کنید.

مشاوره مقدماتی با پزشک ضروری است! خوددرمانی قابل قبول نیست.

پیش بینی و عوارض احتمالی

پیش آگهی سندرم متابولیک بسیار مطلوب است ، اما تنها در صورت وجود یک رویکرد جامع برای درمان و تغییر شیوه زندگی بیمار. در غیر این صورت ، احتمال بروز عوارض جدی مانند:

  • دیابت نوع 2
  • انفارکتوس میوکارد
  • بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی ،
  • نارسایی ریوی

لیست دلایل

اختلال متابولیکی در دیابت نوع 1 یا نوع 2 به دلیل سوء تغذیه و عدم فعالیت بدنی ایجاد می شود.در سندرم متابولیک در طول دیابت ، رابطه بین انسولین و حساس به انسولین و گیرنده ها مختل شده است. دلیل اصلی پیشرفت این سندرم مقاومت به انسولین است که باعث بروز دیابت می شود. این شرایط به دلایل زیر ایجاد می شود:

  • مستعد ژنتیکی
  • عدم حساسیت گیرنده های انسولین ،
  • نقص ایمنی ، که در آن پادتن های خاص تولید می شود ،
  • تولید غیر طبیعی انسولین ، که قادر به شرکت در تنظیم انسولین نیست.

دلایل ایجاد سندرم متابولیک با ظاهر بعدی دیابت شامل موارد زیر است:

  • رژیم غذایی غلط ، که توسط چربی ها و کربوهیدرات ها حاکم است ،
  • شیوه زندگی غیرفعال ، که در آن فرد زیاد حرکت نمی کند و تمرینات بدنی سبک انجام نمی دهد ،
  • فشار خون بالا را افزایش می دهد
  • شرایط استرس زا که در آن میزان گلوکز در بدن افزایش می یابد و تولید انسولین مختل می شود ،
  • مصرف بیش از حد انسولین ، که بیشتر در بیماران مبتلا به دیابت وابسته به انسولین مشاهده می شود ،
  • پیش زمینه هورمونی مختل شده ،
  • تغییرات مربوط به سن: سالمندان ، نوجوانان.
بازگشت به فهرست مطالب

ارتباط با دیابت چیست؟

دیابت وابسته به انسولین عارضه سندرم متابولیک است. مبتلایان به چنین انحرافی در معرض خطر هستند و 2 برابر بیشتر از سایرین به دیابت مبتلا هستند.

به نظر می رسد خطر ابتلا به دیابت برای بیمارانی که تحمل گلوکز نرمال دارند ، نیست. ایجاد چنین سندرم در دیابت با اختلال در حساسیت سلول ها و بافت ها به انسولین همراه است. این انحراف انگیزه اصلی برای ایجاد دیابت است. لوزالمعده با افزایش قدرت کار می کند و پس از مدت زمانی کوتاه تولید انسولین را به طور کامل متوقف می کند. به دلیل مقدار زیاد قند خون در مایعات خون ، لوزالمعده باعث افزایش انسولین می شود. پس از آن ، فرایندهای متابولیک مختل می شوند و فرد به دیابت وابسته به انسولین مبتلا می شود. افراد با چنین ناهنجاری هایی در معرض خطر هستند:

  • فشار خون بالا
  • چاق
  • بیماری عروق کرونر
  • بیماری کبد چرب
  • وراثت ناکارآمد.
بازگشت به فهرست مطالب

روشهای تشخیصی

تشخیص مستقل سندرمهای دیابت دشوار است ؛ چنین بیمارانی نیاز به مشورت با متخصص غدد یا درمانگر دارند. پزشک بیمار را معاینه می کند و سابقه آسیب شناسی را جمع می کند. مراحل اجباری در معاینه اولیه عبارتند از:

  • توزین
  • اندازه گیری دور باسن و دور کمر
  • اندازه گیری فشار خون.

پس از آن ، پزشک شاخص توده بدن را اندازه گیری می کند ، که در آن شاخص های وزن را بر اساس قد فرد تقسیم می کند. به طور معمول ، شاخص ها باید در دامنه 5/18 تا 25 باشند. اگر شاخص از مرز 25 فراتر رود ، چاقی تشخیص داده می شود. علاوه بر این ، آزمایشات آزمایشگاهی پوست و خون لازم است. شمارش خون زیر نشان دهنده پیشرفت دیابت در برابر پیشینه سندرم متابولیک است:

  • تری گلیسیرید و گلوکز زیاد ،
  • کلسترول "خوب" کاهش می یابد
  • افزایش کلسترول با وزن مولکولی بالا ،
  • تحمل تحمل گلوکز.
بازگشت به فهرست مطالب

روشهای درمانی

سندرم متابولیک در دیابت نوع 2 بیشترین خطر را برای سلامتی و زندگی انسان دارد. در این حالت ، درمان فوری مورد نیاز است. اول از همه ، بیمار مبتلا به چنین آسیب شناسی باید به رژیم غذایی ویژه ای تغییر یابد و فعالیت حرکتی را عادی کند. اگر بیمار رژیم را دنبال کند ، در حال حاضر در 6 ماه اول می توان به طور قابل توجهی شرایط را بهبود بخشید و وزن را کاهش داد.

اگر بیمار دچار فشار خون بالا شود ، که مستلزم ایجاد سندرم متابولیک است. سپس داروهای ضد فشار خون تجویز می شوند.مصرف داروهای این گروه به تنهایی ممنوع است ، فقط باید براساس نتایج آزمایشات آزمایشگاهی و وضعیت بیمار ، توسط پزشک تجویز شود. با انحراف در متابولیسم چربی ، استاتین ها و فیبرات ها تجویز می شوند که می توانند کلسترول را در مایعات خون کاهش دهند.

برای اصلاح مقاومت به انسولین ، باید داروهایی مصرف کنید که قند را پایین می آورند.

درمان پیچیده سندرم متابولیک شامل مجتمع های ویتامین و مواد معدنی است که به شما امکان می دهد سوخت و ساز را عادی کنید. پزشک هنگام رهایی از چاقی ، داروهای زیر را به بیمار تجویز می کند:

  • مهار کننده های چربی ،
  • داروهایی که میل به غذا را کاهش می دهند ،
  • داروهای آرام بخش.
بازگشت به فهرست مطالب

غذای رژیمی

بدون رعایت رژیم غذایی ، خلاص شدن از شر آسیب شناسی متابولیک غیرممکن است. برای بازگرداندن حساسیت سلولی به انسولین و عادی سازی سطح کلسترول ، بیمار باید از رژیم کم کربوهیدرات پیروی کند. مجاز به خوردن غذاهایی است که قند خون را پایین می آورد. اینها شامل ظروف گوشتی از هر نوع ، تخم مرغ ، ماهی انواع و محصولات لبنی ، پنیر ، سبزیجات سبز ، آجیل است. چنین رژیمی برای بیمارانی که قبلاً دیابت قندی را در برابر پس زمینه ای از اختلال در متابولیسم ایجاد کرده اند ، نشان داده شده است. توصیه می شود برای جلوگیری از سندرم متابولیک در افراد در معرض خطر ، چنین تغذیه ای بطور دوره ای مشاهده شود.

آیا هنوز به نظر می رسد که دیابت قابل درمان نیست؟

با قضاوت این واقعیت که اکنون این خطوط را می خوانید ، پیروزی در مبارزه با قند خون بالا هنوز در دست شما نیست.

و آیا قبلاً در مورد معالجه بیمارستان فکر کرده اید؟ این قابل درک است ، زیرا دیابت یک بیماری بسیار خطرناک است ، که در صورت عدم درمان ممکن است منجر به مرگ شود. تشنگی مداوم ، ادرار سریع ، تاری دید. همه این علائم دست اول برای شما آشناست.

اما آیا می توان علت را به جای اثر درمان کرد؟ توصیه می کنیم مقاله ای در مورد درمان های فعلی دیابت بخوانید. مقاله را بخوانید >>

درمان: مسئولیت پزشک و خود بیمار

اهداف درمان سندرم متابولیک عبارتند از:

  • کاهش وزن به یک سطح عادی یا حداقل متوقف کردن پیشرفت چاقی ،
  • عادی سازی فشار خون ، مشخصات کلسترول ، تری گلیسیرید در خون ، یعنی اصلاح عوامل خطر قلبی عروقی.

در حال حاضر درمان واقعی سندرم متابولیک غیرممکن است. اما شما می توانید آن را به خوبی کنترل کنید تا بتوانید یک زندگی طولانی سالم بدون دیابت ، حمله قلبی ، سکته مغزی و غیره داشته باشید. اگر فردی این مشکل را داشته باشد ، باید درمان آن برای زندگی انجام شود. مؤلفه مهم درمان ، آموزش و انگیزه بیمار برای جابجایی به یک سبک زندگی سالم است.

درمان اصلی سندرم متابولیک رژیم غذایی است. عمل نشان داده است که بی فایده است حتی سعی کنید برخی از رژیم های غذایی "گرسنه" را رعایت کنید. شما ناگزیر دیر یا زود ضرر خواهید کرد و وزن اضافی بلافاصله برمی گردد. توصیه می کنیم برای کنترل سندرم متابولیک از آن استفاده کنید.

اقدامات اضافی برای درمان سندرم متابولیک:

  • افزایش فعالیت بدنی - این باعث افزایش حساسیت بافت به انسولین می شود ،
  • ترک سیگار و مصرف زیاد الکل ،
  • اندازه گیری منظم فشار خون و درمان فشار خون بالا ، در صورت بروز ،
  • نظارت بر شاخص های کلسترول "خوب" و "بد" ، تری گلیسیرید و گلوکز خون.

ما همچنین به شما توصیه می کنیم در مورد دارویی که بنام آن است سوال کنید. از اواخر دهه 1990 برای افزایش حساسیت سلولها به انسولین استفاده شده است. این دارو برای بیماران چاق و دیابت سود می برد. و تا به امروز ، او عوارض جانبی شدیدتر از موارد اپیزودیک سوء هاضمه را نشان نداده است.

بیشتر افرادی که به سندرم متابولیک مبتلا شده اند با محدود کردن کربوهیدرات ها در رژیم های غذایی بسیار کمک می کنند. هنگامی که فردی به رژیم کم کربوهیدرات تغییر می کند ، می توان انتظار داشت که وی:

  • سطح تری گلیسیرید و کلسترول در خون عادی می شود ،
  • فشار خون را پایین بیاورید
  • وزن کم می کند

دستور العمل های رژیم غذایی کم کربوهیدرات دریافت کنید

اما اگر یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات و افزایش فعالیت بدنی به اندازه کافی خوب عمل نکرد ، پس به همراه پزشک خود می توانید متفورمین (سیوفور ، گلوکوفاژ) را به آنها اضافه کنید. در شدیدترین موارد ، وقتی بیمار دارای شاخص توده بدنی> 40 کیلوگرم در مترمربع باشد ، از روش جراحی چاقی نیز استفاده می شود. به این عمل جراحی باریاتریک گفته می شود.

نحوه عادی سازی کلسترول و تری گلیسیرید در خون

در سندرم متابولیک ، معمولاً بیماران از نظر کلسترول و تری گلیسیرید خون ضعیف دارند. کلسترول کمی خوب "خون" وجود دارد و برعکس ، "بد" نیز بالا می رود. سطح تری گلیسیرید نیز افزایش یافته است. همه این بدان معنی است که رگها تحت تأثیر آترواسکلروز قرار دارند ، حمله قلبی یا سکته مغزی در گوشه و کنار است. آزمایش خون برای کلسترول و تری گلیسیرید در مجموع به عنوان "طیف لیپیدی" گفته می شود. پزشکان دوست دارند صحبت کنند و بنویسند ، آنها می گویند ، من شما را راهنمایی می کنم که تست های مربوط به طیف لیپیدها را انجام دهید. یا بدتر ، طیف لیپید نامطلوب است. حالا می دانید که چیست.

برای بهبود نتایج آزمایش خون برای کلسترول و تری گلیسیرید ، پزشکان معمولاً رژیم کم کالری و / یا داروهای استاتین را تجویز می کنند. در عین حال ، آنها ظاهر هوشمندانه ای ایجاد می کنند ، سعی می کنند چشمگیر و قانع کننده به نظر برسند. با این حال ، رژیم گرسنگی به هیچ وجه کمکی نمی کند و قرص ها کمک می کنند ، اما عوارض جانبی قابل توجهی را به همراه دارند. بله ، استاتین تعداد کلسترول خون را بهبود می بخشد. اما اینکه آیا مرگ و میر آنها را کاهش می دهد ، یک واقعیت نیست ... عقاید مختلفی وجود دارد ... با این حال ، مشکل کلسترول و تری گلیسیریدها بدون قرص های مضر و گران قابل حل هستند. علاوه بر این ، این ممکن است ساده تر از آنچه فکر می کنید باشد.

رژیم کم کالری معمولاً کلسترول خون و تری گلیسیرید را عادی نمی کند. علاوه بر این ، در برخی از بیماران ، نتایج آزمایش حتی بدتر می شود. این امر به این دلیل است که رژیم غذایی کم گرسنه با کربوهیدرات ها بیش از حد پر شده است. تحت تأثیر انسولین ، کربوهیدرات هایی که می خورید به تری گلیسیرید تبدیل می شوند. اما فقط این بسیار تری گلیسیریدها را دوست دارم در خون کمتری داشته باشم. بدن شما کربوهیدرات ها را تحمل نمی کند ، به همین دلیل سندرم متابولیک ایجاد شده است. اگر تدابیری اتخاذ نکنید ، به آرامی به دیابت نوع 2 تبدیل می شود یا ناگهان به یک فاجعه قلبی عروقی ختم می شود.

آنها مدت طولانی در اطراف بوش قدم نخواهند گذاشت. مشکل تری گلیسیرید و کلسترول کاملاً حل می شود. سطح تری گلیسیرید در خون پس از 3-4 روز از انطباق طبیعی می شود! تست کنید - و خودتان ببینید. بعد از 4-6 هفته ، کلسترول بعداً بهبود می یابد. قبل از شروع "زندگی جدید" ، کلسترول و تری گلیسیرید را آزمایش خون کنید ، و دوباره دوباره. اطمینان حاصل کنید که یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات به شما کمک می کند! در عین حال ، فشار خون را عادی می کند. این پیشگیری واقعی از سكته قلبی و سكته مغزی و بدون احساس احساس گرسنگی است. مکمل های فشار و قلب قلب رژیم غذایی را به خوبی تکمیل می کنند. آنها هزینه می کنند ، اما هزینه ها را پرداخت می کنند ، زیرا شما بسیار خوشحال تر خواهید بود.

محدودیت زمانی: 0

نتایج

پاسخ صحیح: 0 از 8

  1. با جواب
  2. با نشان ساعت

    نشانه سندرم متابولیک چیست:

    از همه موارد بالا ، فقط فشار خون بالا نشانه سندرم متابولیک است. اگر فردی مبتلا به هپاتوز چربی باشد ، احتمالاً مبتلا به سندرم متابولیک یا دیابت نوع 2 است. با این حال ، چاقی کبد به طور رسمی نشانه MS نیست.

    سندرم متابولیک با آزمایش کلسترول چگونه تشخیص داده می شود؟

    ملاک رسمی برای تشخیص سندرم متابولیک فقط کاهش کلسترول "خوب" است.

    برای ارزیابی خطر حمله قلبی چه آزمایش خون باید انجام شود؟

    چه چیزی سطح تری گلیسیرید خون را عادی می کند؟

    درمان اصلی رژیم کم کربوهیدرات است. تربیت بدنی به عادی سازی سطح تری گلیسیرید در خون کمک نمی کند ، مگر اینکه ورزشکاران حرفه ای که روزانه 4-6 ساعت تمرین می کنند.

    عوارض داروهای کلسترول استاتین چیست؟

    سندرم متابولیک Catad_tema - مقالات

    چه کسی مریض است؟

    سبک زندگی افراد مدرن به طور اساسی با سبک اجداد ما متفاوت است. بیشتر ساکنان از عدم تحرک بدنی رنج می برند ، که منجر به ایجاد تعدادی از آسیب شناسی ها ، به ویژه سندرم متابولیک می شود. این امر به ویژه در مورد ساکنان کشورهای توسعه یافته صادق است.

    طبق آمار ، حداکثر 30٪ از جمعیت مسن تر از 30 سال به این بیماری مبتلا هستند. هرچه گروه سنی مسن تر باشد ، افراد مبتلا به سندرم متابولیک بیشتر هستند. در اروپا این رقم نزدیک به 50٪ است.

    سندرم متابولیک نیز در کودکان بروز می کند. طی چند دهه گذشته ، تعداد کودکان و نوجوانان بیمار در اروپا افزایش یافته است و این رقم به 6.5٪ رسیده است. اعتقاد بر این است که افزایش تعداد کودکان بیمار با رژیم نامتعادل غنی از کربوهیدرات ها ، چربی ها ، فست فودها همراه است.

    در سنین جوانی ، بیشتر اوقات سندرم متابولیک در مردان بروز می کند. در زنان ، این بیماری در پس زمینه یائسگی رخ می دهد. احتمال ابتلا به این بیماری در زنان پس از یائسگی 5 برابر افزایش می یابد.

    علل بیماری

    علت اصلی این سندرم ، ایجاد مقاومت به انسولین در انسان است. انسولین مهمترین هورمون مسئول جذب گلوکز است. برای این کار ، این هورمون به گیرنده های ویژه ای در سطح غشای سلولی متصل می شود ، پس از آن سلول قادر به انتقال مولکول گلوکز به سیتوپلاسم است. اگر فردی مقاومت به انسولین ایجاد کند ، گیرنده های کافی برای این هورمون در سطح سلول ها وجود ندارد ، یا قادر به اتصال به آن نیستند. در نتیجه ، جذب گلوکز از بین می رود و در خون تجمع می یابد. این وضعیت منجر به ایجاد سندرم متابولیک می شود.

    دلایل مقاومت به انسولین:

    1. دلایل ژنتیکی در انسان ممکن است ساختار پروتئین یا گیرنده های انسولین مختل شود ، ممکن است تعداد آنها کاهش یابد.
    2. سبک زندگی بی تحرک. عدم حرکت منجر به این واقعیت می شود که بدن تمام مواد مغذی حاصل از غذا را متابولیزه نمی کند و چربی ها را "ذخیره" نگه می دارد.
    3. رژیم نامتعادل ، مصرف بیش از حد چربی ها.
      چربی های اضافی ، که برای تأمین نیازهای انرژی بدن مورد نیاز نیستند ، به صورت بافت چربی واریز می شوند ، چاقی ایجاد می شود. علاوه بر این ، اسیدهای چرب اشباع موجود در چربی های حیوانات بر لایه فسفولیپید غشای سلولی تأثیر منفی می گذارد و بر انتقال گلوکز به سلول تأثیر منفی می گذارد.

    با این وجود ، درک این نکته ضروری است که به طور کامل استفاده از چربی ها را کنار گذاشت ، زیرا اسیدهای چرب برای سوخت و ساز طبیعی و ساخت غشای سلولی ضروری هستند. چربی های گیاهی سرشار از اسیدهای چرب غیر اشباع ضروری به ویژه برای بدن انسان مفید هستند.

    مصرف داروهای خاصی که بر متابولیسم تأثیر می گذارد.
    علاوه بر این ، سندرم متابولیک می تواند بر خلاف پیش زمینه ایجاد شود:

    • چاقی
    • عدم تعادل هورمونی بدن ،
    • عادات بد
    • استرس ، افسردگی ،
    • فشار خون بالا.

    علائم آسیب شناسی

    این بیماری به آرامی گسترش می یابد. علائم به تدریج افزایش می یابد و در مراحل اولیه بر سلامتی و سبک زندگی فرد تأثیر منفی نمی گذارد.

    گلوکز "سوخت" سلولی اساسی است و به تمام فرآیندهای متابولیکی بدن بدن انرژی می بخشد.با ایجاد مقاومت به انسولین در خون انسان مقدار کافی گلوکز موجود است اما وارد سلول نمی شود و فاقد مواد مغذی هستند. این باعث علائم مشخصه سندرم متابولیک می شود:

    1. علائم روانشناختی: روحیه بد ، دوره های پرخاشگری ، تحریک پذیری. این تظاهرات با مصرف کافی گلوکز در سلولهای عصبی مغز همراه است.
    2. حساسیت به مواد غذایی و اعتیاد به شیرینی ها. این علائم در اثر کمبود گلوکز در سلول ها ایجاد می شود.
    3. خستگی مزمن ، کاهش عملکرد ، از آنجا که کمبود گلوکز منجر به کمبود انرژی می شود.
    4. عطش مداوم ناشی از تجمع گلوکز در خون.

    با پیشرفت بیماری ، علائم دیگر ظاهر می شوند:

    1. چاقی شکم (رسوب بافت چربی در شکم و شانه ها).
    2. خروپف شبانه و اختلال خواب. نقض خواب شبانه باعث خواب آلودگی و خستگی مزمن می شود و خطر ابتلا به آن را افزایش می دهد.
    3. افزایش فشار خون ، از جمله در شب. در این حالت ، فرد ممکن است علائم مشخصه این بیماری (حالت تهوع ، سرگیجه) نداشته باشد و حتی نمی داند که فشار به حد بحرانی می رسد.
    4. حملات (تپش قلب) ناشی از افزایش انسولین در خون. چنین حملاتی با گذشت زمان منجر به ضخیم شدن دیواره های عضله قلب ، اختلال در خونرسانی به خود قلب و ایجاد بیماری های عروق کرونر می شود.
    5. دردهای قلبی در برابر پس زمینه اختلال در عملکرد عضله قلب ایجاد می شود. / Li>
    6. لکه های قرمز روی پوست قفسه سینه و گردن که شکل ظاهری آن با فشار خون بالا همراه است.
    7. در بعضی موارد ، رشد یشم و اختلال در عملکرد طبیعی کلیه ها وجود دارد. در برابر پیش زمینه افزایش اسید اوریک در خون ، بیمار ممکن است دچار آرتریت نقرس نیز شود.
    8. افزایش عرق ناشی از انسولین در خون.
    9. حالت تهوع ، سرگیجه همراه با اختلال در خونرسانی به مغز.
    10. یبوست منظم ناشی از این واقعیت است که در مقابل زمینه رسوب کلسترول در عروق ، روده شروع به بدتر می کند.

    تشخیص بیماری

    سندرم متابولیک بر اساس تاریخچه و نتایج آزمایش خون آزمایشگاهی تشخیص داده می شود. تشخیص نیاز به وجود چاقی شکمی ، فشار خون بالا (بالای 130 در 80 میلی متر جیوه) ، افزایش مقدار گلوکز خون و سایر نقض پارامترهای بیوشیمیایی دارد.

    برای تعیین وضعیت بیمار ، علاوه بر این موارد:

    • بررسی سونوگرافی از حفره شکمی ،
    • الکتروکاردیوگرام
    • اندازه گیری روزانه فشار خون ،
    • توموگرافی کامپیوتری.

    سبک زندگی

    کمتر و شاید مهمتر از مصرف داروها و سبک زندگی بیمار باشد. یک تغییر اساسی در شیوه زندگی اولین قدم برای کنترل وزن اضافی و اختلالات مرتبط است.

    • شما باید یک رژیم غذایی را رعایت کرده و میزان چربی را کاهش دهید. چربی های حیوانی به طور کامل از بین می روند. همچنین توصیه می شود میزان مصرف کربوهیدرات های سریع کاهش یابد.
    • برای عادی سازی متابولیسم و ​​جلوگیری از بروز بیماری های همزمان ، لازم است از کشیدن سیگار ، سوء مصرف الکل خودداری کنید.
    • ورزش منظم برای اصلاح وزن و جلوگیری از بروز بیماریهای قلبی عروقی بسیار مهم است.
    • عادی سازی رژیم روز ، خواب کامل در شب.

    تمرینات ورزشی به سوزاندن چربی و افزایش سوخت و ساز بدن کمک می کند که از افزایش بیشتر وزن جلوگیری می کند. به بیماران مبتلا به سندرم متابولیک توصیه می شود حداقل چهار جلسه در هفته تمرین با شدت متوسط ​​انجام دهند.ورزش هایی مانند پیاده روی و دویدن ، دوچرخه سواری و غلتک زدن ، شنا ، رقصیدن مناسب هستند ، اما هر نوع تمرین ورزشی دیگری که باعث لذت بیمار شود ، مناسب است. این بسیار مهم است که یک شخص از زیر چوب به ورزش نرود بلکه واقعاً از این روند لذت می برد.

    لازم است ورزش را با آموزش کم شدت شروع کنید و به تدریج آن را افزایش دهید. مدت زمان آموزش باید حداقل نیم ساعت باشد. انجام تمرینات هر روز صبح بسیار مفید است و هر شب پیاده روی کنید. اگر به طور مرتب ورزش می کنید ، این نه تنها به کاهش وزن منجر می شود بلکه باعث بهبود سلامت کلی شما از جمله حالت روانی و روحیه نیز می شود.

    وضعیت روانی فرد در این بیماری بسیار مهم است. سندرم متابولیک بیماری نیست که با استفاده از داروهای ساده قابل درمان باشد ؛ باید تلاش شود تا یک وضعیت بهداشتی اصلاح شود. نکته اصلی در این مورد این است که درک کنید که این بیماری بسیار خطرناک است و شروع به تغییر روش معمول زندگی خود کنید.

    ورزش در این زمینه بهترین دستیار است. در حین انجام فعالیت بدنی ، اندورفینهای "هورمونهای لذت" تولید می شوند که باعث افزایش قدرت و بهبود خلق و خوی می شوند. هر پیروزی ورزشی نه تنها در ورزش بلکه در سبک زندگی دستاوردهای جدید و جدیدی را تحریک می کند. همه اینها به کنترل بیماری و ادامه زندگی کامل کمک می کند ، بدون اینکه عواقب آن ناشی از سندرم متابولیک باشد.

    با وجود سندرم متابولیک ، شما باید به شدت یک رژیم غذایی را رعایت کنید و میزان مصرف چربی ها و کربوهیدرات ها را محدود کنید. چنین رژیم برای اصلاح وزن اضافی مؤثر است.

    درک این نکته مهم است که رژیم گرفتن از گرسنگی یا رژیم کم کالری نیست. فرد نباید دائماً احساس گرسنگی کند. در این حالت ، روحیه او خراب می شود ، و افراد بسیار کمی می توانند از قدرت اراده کافی برای تحمل چنین رژیم هایی به خود ببالند. علاوه بر این ، گرسنگی باعث وخیم شدن سلامتی ، کاهش ایمنی بدن می شود.

    با سندرم متابولیک ، رژیم کم کربوهیدرات مشخص شده است. در عین حال ، لیست محصولات قابل قبول کاملاً گسترده است و از بین آنها می توانید بسیاری از غذاهای خوشمزه مختلف را طبخ کنید. هنجار روزانه برای چنین رژیم هایی 1600-1900 کیلو کالری است. شما باید 4-5 بار در روز در بخش های کوچک غذا بخورید. این به مقابله با گرسنگی کمک می کند. در بین وعده های غذایی ، می توانید میوه بخورید.

    • میوه ها و انواع توت ها تازه / یخ زده ، و
    • سبزیجات تازه و ترشی
    • غلات (جو ، جو مروارید ، گندم سیاه ، برنج قهوه ای) ،
    • نان سبوس
    • سوپ های گیاهی

    کاهش میزان مصرف مایعات به یک و نیم لیتر در روز (از جمله سوپ ها) مهم است. می توانید چای های گیاهی ، آب معدنی ، آب میوه های تازه فشرده و بدون قند بنوشید.

    آنچه باید از رژیم غذایی حذف شود:

    • شیرینی ، شکلات ،
    • پخت
    • گوشت و ماهی چرب ،
    • کنسرو ، سوسیس ، گوشت دودی ،
    • جو دوسر ، سمولینا ، برنج سفید ، ماکارونی ،
    • شیر و محصولات لبنی ،
    • چربی های حیوانی مارگارین
    • میوه های شیرین (موز ، انگور ، خرما) ،
    • سس مایونز و سس ،
    • شکر

    درمان هیپوگلیسمی

    قبل از شروع دارو درمانی یا همراه با آن ، رژیم غذایی کم کالری تجویز می شود و رژیم فعالیت بدنی انتخاب می شود.

    با توجه به اینکه مقاومت به انسولین اساس مکانیسم توسعه سندرم متابولیک است ، داروهای هیپوگلیسمیک داروهای مورد نظر هستند.

    1. داخل کربن با اولین جرعه مواد غذایی: 50-100 میلی گرم در روز 3 ، برای مدت طولانی ، یا
    2. متفورمینوم قبل از صبحانه و زمان خواب: 850-1000 میلی گرم در روز / روز ، برای مدت طولانی ، یا
    3. پیوگلیتازون به صورت خوراکی ، صرف نظر از میزان مصرف مواد غذایی ، 30 میلی گرم 1 پیمانه در روز ، برای مدت طولانی.

    به طور سنتی ، در بسیاری از کشورها ، میانگین دوز روزانه متفورمین از 1000 میلی گرم تجاوز نمی کند ، در حالی که نتایج مطالعه UKRDS به عنوان یک دوز درمانی موثر در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 2500 میلی گرم در روز شناخته شد.حداکثر دوز روزانه متفورمین 3000 میلی گرم است. درمان با متفورمین با افزایش تدریجی دوز تحت کنترل میزان قند خون توصیه می شود.

    تأثیر آکاربوز وابسته به دوز است: هرچه دوز بیشتر شود ، کربوهیدرات کمتری تجزیه می شوند و در روده کوچک جذب می شوند. درمان باید با حداقل کسری 25 میلی گرم شروع شود و پس از 2-3 روز ، آن را تا 50 میلی گرم و سپس به 100 میلی گرم افزایش دهید. در این حالت می توان از بروز عوارض جانبی جلوگیری کرد.

    در صورت عدم وجود اثر دلخواه ، باید از داروهای جایگزین استفاده شود - مشتقات سولفونیل اوره و انسولین. باید تأکید کرد که این داروها علی رغم حداکثر دوز متفورمین و رعایت رژیم و فعالیت بدنی ، فقط در صورت جبران دیابت نوع 2 برای سندرم متابولیک قابل تجویز است. قبل از تصمیم گیری درمورد انتصاب سولفونیل اوره یا مشتقات انسولین ، توصیه می شود در دوزهای فوق استفاده ترکیبی از متفورمین و آکاربوز یا پیوگلیتازون و روزیگلیتازون را شروع کنید.

    درمان دیس لیپیدمی

    درمان دیس لیپیدمی در سندرم متابولیک شامل مبارزه با مقاومت به انسولین ، جلوگیری از بروز بیماریهای همزمان و همچنین درمان علامت دار است که شامل تغییر در شیوه زندگی و استفاده از داروهای ضد عفونی کننده است.

    اقدامات با هدف بهبود متابولیسم لیپیدها در سندرم متابولیک:

    • کاهش وزن
    • محدود کردن مصرف کربوهیدراتهای به راحتی قابل هضم ،
    • محدود کردن مصرف چربیهای اشباع نشده ،
    • بهینه سازی کنترل قند خون ،
    • قطع داروهایی که می توانند اختلالات متابولیسم لیپید را تشدید کنند:
      • مسدود کننده های بتا غیر انتخابی ،
      • داروهای دارای آندروژنیک تأثیر می گذارد
      • پروبوکول
      • داروهای ضد بارداری
    • افزایش فعالیت بدنی
    • ترک سیگار
    • درمان جایگزینی هورمون با استروژن در دوره یائسگی

    داروی مورد نظر برای سندرم متابولیک با افزایش غالب کلسترول تام و LDL ، استاتین ها هستند. ترجیح باید به داروهای طولانی مدت توجه شود که اثر آن در صورت مصرف دوزهای پایین آشکار می شود. تقریباً همه محققان آنها را داروهای موردعلاقه در درمان اختلالات متابولیسم چربی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 می دانند: درمان باید با حداقل دوز (5-10 میلی گرم) و با افزایش تدریجی و تحت کنترل کلسترول خون آغاز شود:

    1. کلسیم آتورواستاتین به صورت خوراکی ، صرف نظر از مصرف مواد غذایی ، 10-80 میلی گرم ، 1 روز در روز ، برای مدت طولانی یا
    2. Simvastatin به صورت خوراکی در شب ، صرف نظر از مصرف مواد غذایی ، 5-80 میلی گرم ، 1 پیمانه در روز ، برای مدت طولانی.

    در سندرم متابولیک با افزایش غالب تری گلیسیریدها ، تولید فیبرات III (گمی فیبروزیل) توصیه می شود. با کاهش سنتز تری گلیسیرید در کبد با مهار سنتز LDL ، گمی فیبروزیل حساسیت محیطی به انسولین را افزایش می دهد. بعلاوه ، این امر تأثیر مفیدی بر فعالیت فیبرینولیتیک خون ، مختل در سندرم متابولیک دارد:

    1. Gemfibrozil در صبح و عصر 30 دقیقه قبل از غذا 600 میلی گرم در هر روز ، برای مدت طولانی.

    در سندرم متابولیک مبتلا به دیس لیپیدمی و هایپریوریسمی ، فنو فبرات داروی مورد نظر است ، به کاهش سطح اسید اوریک در خون به میزان 10 تا 28 درصد کمک می کند.

    1. فنو فیبرات (میکرونید شده) در طی یکی از وعده های غذایی اصلی 200 میلی گرم در روز ، به مدت طولانی.

    درمان ضد فشار خون

    درمان فشار خون شریانی در سندرم متابولیک با درمان فشار خون شریانی در دیابت نوع 2 یکسان است. دارو درمانی باید در صورت عدم تأثیر تغییر در شیوه زندگی بیمار با داروی مورد نظر از مهارکننده های ACE انتخاب شده و مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین در حال حاضر تشخیص داده شود (دوز به طور جداگانه تحت کنترل فشار خون انتخاب می شود).فشارخون هدف برای سندرم متابولیک 80/80 میلی متر جیوه است. هنر برای رسیدن به سطح هدف ، بسیاری از بیماران باید حداقل دو دارو تجویز کنند. بنابراین ، اگر مونوتراپی با مهار کننده های ACE یا مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین بی اثر است ، توصیه می شود یک ادرار تیازید (در دوزهای کم و با احتیاط) یا آنتاگونیست کلسیم اضافه کنید (اولویت به اشکال طولانی مدت است). با تاکی کاردی ، اکستراستیک و یا آریتمی ، از بتا بلاکرها قلبی انتخابی نیز استفاده می شود.

    علائم بیماری

    این بیماری ممکن است برای مدت طولانی خود را نشان ندهد ، که اجازه نمی دهد در مراحل اولیه تشخیص داده شود. این دوره بدون علامت است که بزرگترین خطر را نشان می دهد. هرچه زودتر درمان سندرم متابولیک آغاز شود ، تظاهرات آن کمتر نشان می دهد.

    علائم زیر از سندرم متابولیک متمایز می شوند:

    • در حالت گرسنگی ، روحیه فرد کاهش می یابد ، که با مصرف کافی گلوکز در سلولهای مغزی توضیح داده می شود ،
    • احساس غیر منطقی خستگی و افزایش خستگی ناشی از کمبود انرژی در سلولهای بافتی ،
    • اعتیاد پاتولوژیک به غذای شیرین ناشی از نیاز به سلولهای مغزی در گلوکز ،
    • تپش قلب ناشی از افزایش قند خون ،

    • درد در قلب باعث رسوب کلسترول در عروق می شود که تغذیه قلب را نقض می کند ،
    • سردردهای ناشی از انقباض عروق به دلیل رسوب کلسترول ،
    • اختلال در هماهنگی و حالت تهوع نتیجه فشار داخل جمجمه به دلیل گردش خون ضعیف در رگ های خونی مغز ،
    • خشکی دهان و احساس تشنگی مداوم با غلظت بالای گلوکز در خون ،
    • یبوست ناشی از بدتر شدن تحرک روده و کاهش فعالیت گوارشی ،
    • افزایش عرق شبانه با اثر انسولین بر سیستم عصبی مرکزی ایجاد می شود.

    چه کاری می توانید انجام دهید

    هنگام درمان سندرم متابولیک ، بسیار مهم است که دقیقاً تمام دستورالعمل های پزشک را رعایت کنید. فقط در این حالت ، اصلاح متابولیسم کافی خواهد بود.
    اقداماتی با هدف کاهش توده چربی احشایی شکمی ، دومین شرط کم اهمیت از درمان است. فعالیت ها را می توان به یک رژیم متعادل و فعالیت بدنی متوسط ​​تقسیم کرد. این رژیم با در نظر گرفتن وزن بدن ، سن ، جنسیت ، میزان فعالیت بدنی و اعتیاد به مواد غذایی بیماران ساخته می شود. مصرف چربی و کربوهیدرات محدود است. مقدار زیادی فیبر رژیم غذایی به رژیم غذایی وارد می شود. کاهش وزن بدن منجر به افزایش حساسیت به انسولین ، کاهش فشار خون بالا سیستمیک ، عادی سازی متابولیسم لیپیدها و کربوهیدرات ها و کاهش فشار خون می شود.

    برای رسیدن به هدف ، لازم است که از رژیم غذایی کم کالری و منطقی پیروی کنید و مجموعه ای از تمرینات بدنی را انجام دهید. نسبت چربی نباید بیش از 25-30 درصد از کالری دریافتی روزانه باشد. لازم است که کربوهیدرات ها به راحتی هضم شوند ، میزان مصرف محصولاتی که حاوی کربوهیدراتهای قابل هضم (نشاسته) و کربوهیدراتهای غیر قابل هضم هستند (فیبر رژیم غذایی) را افزایش دهید.

    درمان چاقی

    دارو درمانی چاقی به عنوان بخشی از سندرم متابولیک می تواند با BMI> 27 کیلوگرم بر متر مربع آغاز شود:

    • Orlistat - داخل ، قبل ، حین یا بعد از وعده های اصلی 120 میلی گرم در روز / روز. بیش از 2 سال یا
    • سیبوترامین به صورت خوراکی ، صرف نظر از میزان مصرف مواد غذایی ، 10 میلی گرم در روز (با کاهش وزن بدن کمتر از 2 کیلوگرم در 4 هفته اول درمان ، دوز آن به 15 میلی گرم در روز در روز افزایش می یابد) و بیشتر از 1 سال نیست.

    روش های درمان بیماری

    سندرم متابولیک با تغییر سبک زندگی و عادات قابل درمان است. و برای بهبود وضعیت بیمار به مصرف داروهای کاهش دهنده تظاهرات بیماری کمک می کند.

    • دارو به بهبود حساسیت سلولهای بدن به گلوکز و همچنین تثبیت سطح آن در خون کمک می کند. علاوه بر این ، داروها می توانند متابولیسم لیپیدها را در بدن عادی کنند ، که منجر به کاهش چربی بدن می شود.
    • افزایش فعالیت بدنی می تواند فرآیندهای متابولیکی را بهبود بخشد و حساسیت بدن به گلوکز را افزایش دهد. برای این منظور ، بیماران با توجه به خصوصیات بدنی آنها ، مجموعه خاصی از تمرینات را به شما اختصاص می دهند.
    • با محدود کردن میزان کربوهیدرات ها و چربی ها ، رفتار غذایی را تغییر دهید. این روش با هدف بهبود فرایندهای متابولیک در بدن و رهایی از اضافه وزن انجام می شود. برای این اهداف ، نه یک کالری کم ، بلکه یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات استفاده می شود ، که به شما امکان می دهد احساس گرسنگی ، خوردن خوشمزه و رضایت بخش نکنید.

    نتیجه گیری

    برای طولانی تر شدن زندگی در این بیماری و بهبود کیفیت آن ، لازم است به موقع مراجعه به پزشک مراجعه کرده و تمام دستورالعمل های او را کاملاً رعایت کنید. فقط با این روش از عوارض ناشی از بیماری جلوگیری می شود. با سندرم متابولیک ، فشار خون بالا پدیده ای شایع است که زندگی بیمار را تهدید می کند.

    انجام هر کاری برای از بین بردن چاقی بسیار مهم است. از این گذشته ، رسوب چربی بر اساس نوع آندروژنیک هیچ رنگی برای زنان و کودکان ندارد. در این حالت ، باید یک سیستم از تمرینات بدنی کامپایل شود که اجرای آن به شما امکان می دهد فشار عضلانی متوسط ​​داشته باشید.

    به جای چربی های اشباع و کربوهیدرات های هضم سریع ، لازم است غذاهای بیشتری حاوی فیبر غذایی (فیبر) در رژیم غذایی قرار بگیرند. علاوه بر این ، فیبر نیز کربوهیدرات است ، اما بسیار آهسته تر جذب می شود ، بدون اینکه باعث آزاد شدن شدید انسولین در خون شود.

    با کاهش وزن بدن ، حساسیت به انسولین شروع به بازگشت به سلولهای بدن و همچنین بهبود متابولیسم و ​​کاهش فشار خون می کند.

    Ольга Melikhova Olga Aleksandrovna - پزشک متخصص غدد ، تجربه 2 سال.

    وی درگیر در پیشگیری ، تشخیص و درمان بیماریهای سیستم غدد درون ریز است: غده تیروئید ، لوزالمعده ، غده فوق کلیوی ، غده هیپوفیز ، غدد جنسی ، غدد پاراتیروئید ، غده تیموس و غیره.

    2 نوع در بین علل مرگ و میر پیشرو هستند ، بنابراین پیشگیری از این بیماری ها یک مشکل مهم زمان ما است. در قلب پیشگیری از هر بیماری مبارزه با عوامل خطر است. اصطلاح سندرم متابولیک در پزشکی به طور خاص برای تشخیص زودهنگام و از بین بردن عوامل خطر بیماری قلبی عروقی و دیابت استفاده می شود.

    سندرم متابولیک گروهی از عوامل خطر در بیماریهای قلبی عروقی و دیابت است. نقض هایی که بخشی از سندرم متابولیک هستند ، مدت طولانی از آن غافل می شوند ، اغلب در کودکی و نوجوانی شروع به شکل می دهند ، که به ناچار منجر به بیماری های آترواسکلروتیک ، دیابت ، فشار خون بالا می شوند. غالباً به بیمارانی که چاقی دارند ، "گلوکز" کمی افزایش یافته و فشار خون در حد بالای هنجار قرار نمی گیرد. فقط وقتی این عوامل خطر به یک بیماری جدی تبدیل می شوند ، بیمار توجه بهداشتی را به خود جلب می کند.

    مهم است كه عوامل خطر قبل از بروز فاجعه قلبی عروقی در اسرع وقت شناسایی و اصلاح شوند. در این امر ، معرفی و کاربرد چنین مفهومی به عنوان سندرم متابولیک نقش بسزایی دارد.

    برای راحتی بیماران و پزشکان معیارهای روشنی وضع شده است تا تشخیص یک سندرم متابولیک با معاینه حداقل امکان پذیر باشد. در حال حاضر ، بیشتر پزشکان از یک تعریف واحد از سندرم متابولیک که توسط فدراسیون بین المللی دیابت پیشنهاد شده است استفاده می کنند: ترکیبی از چاقی شکم و هر دو معیار اضافی (دیس لیپیدمی ، اختلالات متابولیسم کربوهیدرات ، فشار خون شریانی) .

    تشخیص سندرم متابولیک

    در صورت لزوم ، پزشک معالج معاینه اضافی را برای شما تجویز می کند:

    نظارت روزانه فشار خون ، نوار قلب ، سونوگرافی قلب و عروق خونی ، تعیین پارامترهای بیوشیمیایی چربی خون ، آزمایش عملکرد کبد و کلیه ، تعیین قند خون 2 ساعت بعد از خوردن غذا یا بعد از تست تحمل گلوکز خوراکی.

    درمان دارویی سندرم متابولیک

    دارو درمانی سندرم متابولیک با هدف درمان چاقی ، اختلالات متابولیسم کربوهیدرات ، فشار خون شریانی و دیس لیپیدمی انجام می شود.

    تا به امروز ، از متفورمین (Siofor ، Glucofage) برای درمان اختلالات متابولیسم کربوهیدرات در سندرم متابولیک استفاده می شود. دوز متفورمین تحت کنترل میزان قند خون انتخاب می شود. دوز اولیه معمولاً 500-850 میلی گرم است ، حداکثر دوز روزانه 5/3 تا 3 گرم است با احتیاط ، این دارو باید در بیماران مسن تجویز شود. متفورمین در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه و کبدی منع مصرف دارد. معمولاً متفورمین به خوبی تحمل می شود ، اختلالات دستگاه گوارش در میان عوارض جانبی غالب است ، بنابراین توصیه می شود که در طول یا بلافاصله بعد از غذا مصرف شود.

    با مصرف بیش از حد دارو یا با نقض رژیم ، ممکن است هیپوگلیسمی رخ دهد - کاهش قند خون. هیپوگلیسمی با ضعف ، لرز در بدن ، احساس گرسنگی ، اضطراب بروز می کند. در این راستا ، لازم است که هنگام مصرف متفورمین ، سطح گلوکز خون را به دقت کنترل کنید. بهتر است اگر بیمار گلوکومتر داشته باشد - وسیله ای برای اندازه گیری قند خون در خانه.

    Orlistat (Xenical) به طور گسترده ای برای درمان چاقی استفاده می شود. دوز 120 میلی گرم در طی یا بعد از یک ساعت بعد از وعده غذایی اصلی (اما بیش از سه بار در روز) نیست. در صورت کمبود چربی در مواد غذایی ، اورلیستات مجاز به از دست رفتن است. این دارو باعث کاهش جذب چربی ها در روده ها می شود ، بنابراین اگر بیمار مقدار چربی ها را در رژیم غذایی افزایش دهد ، عوارض جانبی ناخوشایندی به وجود می آید: ترشح روغنی از مقعد ، نفخ شکم ، اصرار مکرر برای دفع.

    به بیماران مبتلا به دیس لیپیدمی ، با ناکارآمدی رژیم درمانی حداقل برای 3-6 ماه ، داروهای کاهش دهنده لیپید تجویز می شوند که شامل استاتین یا فیبرات است. این داروها محدودیت قابل توجهی در استفاده دارند و عوارض جانبی جدی دارند ، فقط باید توسط پزشک تجویز شوند.

    داروهای ضد فشار خون برای سندرم متابولیک توصیه می شود شامل مهار کننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (آنالاپریل ، لیسینوپریل) ، مسدود کننده های کانال کلسیم (آملودیپین) و آگونیست های گیرنده ایمیدوزالین (ریلمنیدین ، ​​مکسونیدین). انتخاب داروها براساس وضعیت بالینی خاص توسط پزشک یا متخصص قلب انجام می شود.

    عوارض سندرم متابولیک

    همانطور که در بالا ذکر شد ، سندرم متابولیک یک عامل خطر برای ایجاد بیماری های جدی قلبی عروقی و دیابت است ، بنابراین باید به پیشگیری و درمان آن توجه جدی کرد.

    دکتر غدد درون ریز فیضولینا N.M.

    که به طور قابل توجهی خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی ، دیابت نوع 2 و تعدادی از بیماری های دیگر را افزایش می دهد. در واقع ، این بیماری به عنوان یک بیماری نیست ، اما گروهی از عوامل خطر را که اغلب در کنار هم اتفاق می افتند ، نشان می دهد و احتمال ابتلا به بیماری جدی را افزایش می دهد.

    اصطلاح "سندرم متابولیک" به تازگی معرفی شده است - در دهه 80 قرن XX. این یکی از اصلی ترین مشکلات بهداشتی در بسیاری از کشورهای جهان است. تعداد بزرگسالان مبتلا به سندرم متابولیک در برخی ایالت ها به 25 تا 30 درصد می رسد. این بیماری بیشتر در کشورهای آسیای شرقی ، آمریکای لاتین ، ایالات متحده آمریکا و برخی از کشورهای اروپایی مشاهده می شود.

    اگر پیش از این سندرم متابولیک به عنوان یک بیماری در افراد مسن در نظر گرفته می شد ، اکنون درصد جوانان مبتلا به آن افزایش یافته است. این بیماری در بین زنان و مردان نیز به همان اندازه شایع است ، اما اخیراً افزایش در زنان در سن باروری مشاهده شده است - این ممکن است به دلیل بارداری ، استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی و سندرم تخمدان پلی کیستیک باشد.

    علاوه بر بیماریهای قلبی عروقی و دیابت قندی ، سندرم متابولیک منجر به استئاتهپاتیت غیر الکلی ، تعدادی از بیماریهای انکولوژیک از جمله سرطان پستان ، روده بزرگ و پروستات می شود. رابطه سندرم متابولیک با بروز پسوریازیس و برخی از اختلالات عصبی روانی نیز مشخص شد.

    مکانیسم توسعه سندرم متابولیک کاملاً درک نشده است. درمان بیماران یک کار نسبتاً دشوار است. در برخی موارد ، یک شیوه زندگی سالم - تغذیه مناسب ، فعالیت بدنی - خطر ابتلا به بیماری های جدی را کاهش می دهد.

    سندرم متابولیک X ، سندرم ریون ، سندرم مقاومت به انسولین ، سندرم جهان جدید.

    سندرم متابولیک X ، سندرم متابولیک قلبی عروقی ، سندرم dysmetabolic ، سندرم X ، سندرم Reaven.

    تشخیص سندرم متابولیک با حضور سه یا بیشتر از علائم زیر مشخص می شود:

    • چاقی شکمی - دور کمر در مردان بیش از 94 سانتی متر و در زنان 80 سانتی متر ،
    • فشار خون بالاتر از 130/80 ،
    • کلسترول خون بالا ،
    • تری گلیسیرید خون بالا ،
    • غلظت گلوکز خون افزایش یافته است.

    اطلاعات کلی در مورد این بیماری

    توسعه سندرم متابولیک هم به یک مستعد ژنتیکی و هم در تعدادی از عوامل بیرونی مبتنی است: فعالیت بدنی پایین ، سوء تغذیه. اعتقاد بر این است که با اختلال در عملکرد بافت چربی و ایجاد مقاومت به انسولین ، نقش اصلی را ایفا می کند.

    نشانه سندرم متابولیک به اصطلاح چاقی شکمی است. با آن ، بافت چربی روی شکم قرار گرفته و مقدار چربی "داخلی" افزایش می یابد (از نظر ظاهری این ممکن است نامرئی باشد). چربی شکم بر خلاف زیر جلدی مقاومت به انسولین را افزایش داده است.

    انسولین هورمونی است که توسط سلولهای بتا لوزالمعده تشکیل شده و در انواع متابولیسم نقش دارد. تحت عمل انسولین ، گلوکز به سلولهای بافتهای مختلف بدن نفوذ می کند ، جایی که از آن به عنوان منبع انرژی استفاده می شود. گلوکز اضافی در کبد به عنوان گلیکوژن تجمع می یابد یا برای سنتز اسیدهای چرب استفاده می شود. انسولین همچنین باعث کاهش فعالیت تجزیه چربی ها و پروتئین ها می شود. اگر مقاومت به انسولین سلول ها رخ دهد ، بدن به این هورمون بیشتر احتیاج دارد. در نتیجه سطح انسولین و گلوکز خون بالا می رود ، استفاده از گلوکز توسط سلول ها مختل می شود. غلظت بیش از حد گلوکز به دیواره عروق آسیب می زند و عملکرد اندام ها از جمله کلیه ها را مختل می کند. انسولین بیش از حد منجر به احتباس سدیم توسط کلیه ها و در نتیجه افزایش فشار خون می شود.

    عملکرد بافت چربی نقش مهمی در شکل گیری مقاومت به انسولین دارد. با چاقی شکمی ، سلولهای چربی بزرگ شده و توسط ماکروفاژها نفوذ می کنند ، که منجر به آزاد شدن مقادیر زیادی سیتوکین ها می شود - فاکتور نکروز تومور ، لپتین ، مقاومت ، مقاومت در برابر آدیپونکتین و دیگران. در نتیجه ، تعامل انسولین با گیرنده های روی سطح سلول مختل می شود. یکی دیگر از عوامل مهم در ایجاد مقاومت ، چاقی است ، زیرا انسولین می تواند در سلولهای چربی تجمع یابد.

    مقاومت به انسولین بر متابولیسم چربی تأثیر می گذارد: سطح لیپوپروتئین های با چگالی بسیار کم (VLDL) ، لیپوپروتئین های با چگالی کم (LDL) ، تری گلیسیریدها افزایش می یابد ، غلظت لیپوپروتئین های با چگالی بالا (HDL) کاهش می یابد. لیپوپروتئینهای با چگالی کم ، بخشی از کلسترول کل است که در تشکیل دیواره سلولی و در سنتز هورمونهای جنسی نقش دارد. با این حال ، مقدار زیاد LDL ("کلسترول بد") می تواند منجر به تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک در دیواره رگ و به آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی شود. از طرف دیگر لیپوپروتئینهای با چگالی بالا کلسترول "خوب" هستند.آنها در انتقال کلسترول اضافی به کبد شرکت می کنند ، و همچنین از تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک جلوگیری می کنند. با وجود لیپوپروتئین ها و تری گلیسیریدهای با چگالی کم ، که در سندرم متابولیک مشاهده می شود ، سطح کلسترول "خوب" (HDL) معمولاً کاهش می یابد.

    علاوه بر این ، با سندرم متابولیک ، دیواره عروق سفت تر می شود ، فعالیت ترومبوتیکی خون افزایش می یابد و تعداد سایتوکاین های التهابی افزایش می یابد. همه اینها علاوه بر این ، خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را افزایش می دهد.

    بنابراین ، سندرم متابولیک مجموعه ای از شرایط پاتولوژیک است که از نزدیک ارتباط دارند. روند ایجاد سندرم متابولیک کاملاً درک نشده است.

    در صورت عدم درمان مناسب ، سندرم متابولیک می تواند در طی چندین سال به چندین بیماری جدی منجر شود: آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی ، به ویژه بیماری عروق کرونر قلب ، دیابت نوع 2. همچنین احتمال ابتلا به کبد را با توسعه بعدی سیروز ، بیماری کلیوی و سرطان افزایش می دهد.

    چه کسی در معرض خطر است؟

    • چاق
    • پیشبرد یک سبک زندگی بی تحرک.
    • افراد بالای 60 سال
    • بیماران دیابتی نوع 2 یا کسانی که بستگانشان از آن رنج می برند.
    • مبتلایان به بیماری قلبی عروقی ، فشار خون بالا.
    • زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک.

    تشخیص سندرم متابولیک مبتنی بر داده های معاینه ، تاریخچه ، نتایج مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری است. معیار اصلی تشخیصی چاقی شکمی است ، اما نشانگر وجود یک سندرم متابولیک به خودی خود نیست ، اما در ترکیب با تعدادی از علائم اضافی که توسط تجزیه و تحلیل ها تأیید می شود.

    این مهم است که سعی کنید علت چاقی را که ممکن است به عنوان مثال با بیماری های سیستم غدد درون ریز همراه باشد پیدا کنید.

    • پروتئین واکنش C ، کمی. این پروتئین فاز حاد است که در کبد سنتز می شود. غلظت آن به سطح سایتوکاین های التهابی بستگی دارد. او همچنین در تشکیل پلاکهای آترواسکلروتیک شرکت می کند. با سندرم متابولیک ، سطح آن بالا می رود.
    • گلوکز در پلاسما. سندرم متابولیک با افزایش غلظت گلوکز مشخص می شود.
    • کلسترول - لیپوپروتئینهای با چگالی بالا (HDL). این بخشی از کلسترول تام است که از تشکیل پلاکهای آترواسکلروتیک جلوگیری می کند. با سندرم متابولیک ، HDL می تواند کاهش یابد.
    • کلسترول - لیپوپروتئین های با چگالی کم (LDL). در تشکیل پلاکهای آترواسکلروتیک شرکت کنید. با سندرم متابولیک می توان افزایش یافت.
    • کلسترول کل - کل کل کسری لیپوپروتئین خون ، شاخص اصلی متابولیسم چربی است. معمولاً با سندرم متابولیک بالا رفته است.
    • کلسترول - لیپوپروتئین های با چگالی بسیار کم (VLDL). آنها در کبد تشکیل شده و حامل فسفولیپیدها ، تری گلیسیریدها ، کلسترول هستند. هنگامی که از کبد به داخل خون رها شوند ، با تشکیل لیپوپروتئینهای با چگالی کم ، دچار تحولات شیمیایی می شوند. با سندرم متابولیک ، محتوای VLDL آنها افزایش می یابد.
    • تری گلیسیریدها. در روده از چربی های غذایی تشکیل شده است. آنها در بافت چربی ذخیره می شوند و در صورت نیاز برای انرژی توسط سلول ها مصرف می شوند. با سندرم متابولیک ، تری گلیسیرید افزایش می یابد.
    • سرم C- پپتید پروتئینی است که هنگام تشکیل انسولین از پروینسولین بریده می شود. اندازه گیری سطح پپتید C به شما امکان می دهد میزان انسولین را در خون تخمین بزنید. در سندرم متابولیک معمولاً سطح انسولین و بر همین اساس ، پپتید C افزایش می یابد.
    • میکروآلبومین در ادرار - پروتئین هایی که توسط کلیه ها در آسیب شناسی دفع می شوند ، مانند نفروپاتی دیابتی.
    • انسولین یک هورمون پانکراس است ، سطح آن معمولاً با سندرم متابولیک بالا می رود ، که برای جبران مقاومت سلول ها در برابر این هورمون لازم است.
    • هموسیستئین یک اسید آمینه است که در طول متابولیسم متیونین تشکیل می شود. افزایش سطح آن به ترومبوز و توسعه آسیب شناسی قلبی عروقی کمک می کند.

    سایر روشهای تحقیق

    • اندازه گیری فشار خون. سندرم متابولیک با فشار خون بالای 130/85 مشخص می شود.
    • آزمایش تحمل گلوکز - اندازه گیری سطح گلوکز در خون قبل از بارگذاری گلوکز (یعنی قبل از مصرف محلول گلوکز) و همچنین بعد از 60 و 120 دقیقه پس از آن. استفاده می شود برای تشخیص اختلال در تحمل گلوکز ، که می تواند با سندرم متابولیک مشاهده شود.
    • الکتروکاردیوگرافی (ECG) یک ضبط از اختلاف احتمالی است که با انقباضات قلب رخ می دهد. به شما امکان می دهد تا کار قلب را ارزیابی کنید ، علائم بیماری حاد یا مزمن قلب را مشخص کنید.
    • آنژیوگرافی ، توموگرافی کامپیوتری - روشهای تصویربرداری که به شما امکان می دهند وضعیت سیستم قلبی عروقی را ارزیابی کنید.

    اساس درمان بیماران مبتلا به سندرم متابولیک ، دستیابی و حفظ وزن طبیعی است. برای این کار از رژیم غذایی ، ورزش استفاده می شود. عادی سازی وزن و شیوه زندگی سالم خطر ابتلا به عوارض شدید سندرم متابولیک را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

    بسته به شیوع برخی تغییرات پاتولوژیک ، داروها استفاده می شوند: فشار خون شریانی ، اختلالات کربوهیدرات یا متابولیسم چربی.

    • تغذیه متعادل.
    • فعالیت بدنی کافی.
    • معاینات منظم پیشگیرانه برای افرادی که در معرض خطر ابتلا به سندرم متابولیک هستند.
    • معاینه آزمایشگاهی سندرم متابولیک
    • گلوکز پلاسما
    • کلسترول - لیپوپروتئین ها با چگالی بالا (HDL)
    • کلسترول - لیپوپروتئین ها با چگالی کم (LDL)
    • کلسترول تام
    • کلسترول - لیپوپروتئین ها با چگالی بسیار کم (VLDL)
    • تری گلیسیریدها
    • ضریب آتروژنیک
    • پپتید C سرم
    • میکروآلبوم در ادرار
    • پروتئین واکنش C ، کمی
    • انسولین
    • هموسیستئین

ترک از نظر شما