دیابت و همه چیز در مورد آن

برای درمان مفاصل ، خوانندگان ما با موفقیت از DiabeNot استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

با دیابت ، بسیاری از ارگان ها و سیستم های بدن انسان تحت تأثیر قرار می گیرند. پاها یکی از اهدافی است که این بیماری به آن وارد می شود. به دلیل قند زیاد ، تغییرات جبران ناپذیری در اعصاب و رگ های خونی که باعث تغذیه پاها می شوند رخ می دهد. به همین دلیل مراقبت صحیح پا از دیابت از اهمیت بالایی برخوردار است.

علل آسیب دیابت دیابتی

1. آسیب عصب دیابتی نوروپاتی است به مرور زمان ، انتهای عصبی پا به قند زیاد آسیب می رساند. این منجر به نقض حساسیت آنها می شود. یک فرد دیابتی توانایی احساس درد ، فشار ، دما را از دست می دهد توانایی احساس درد از نظر شخص بسیار مهم است ، زیرا درد نسبت به بیماری هشدار می دهد ، از خطر است. وقتی این توانایی از بین برود ، بسیار آسان است که متوجه زخم یا حتی زخم روی پاها نشوید. به همین دلیل است که پاهای دیابتی ها با نوروپاتی صدمه نمی بینند و برای معالجه خود دیر می شوند ،
2. آسیب عروقی دیابتی - آنژیوپاتی در دیابت قندی عملکرد رگهای خونی در بدن بدتر می شود. رگ های کوچک (محیطی) پاها به ویژه آسیب دیده اند ، این امر منجر به نقض میکروسیرکولاسیون و هیپوکسی سلول ها می شود.در نتیجه پوست پاها در دیابتی ها بسیار خشک و غیرعادی است. چنین خشکی آسیب شناختی با یک مرطوب کننده برداشته نمی شود و باعث ترک هایی می شود که در آن عفونت ایجاد می شود. زخم هایی ایجاد می شود که به دلیل کمبود گردش خون ، برای مدت زمان طولانی بهبود می یابد ،
3. آسیب مفاصل دیابتی - آرتروپاتی: اختلال در متابولیسم گلوکز پروتئین منجر به نقض رشد غضروف بافت هایپرستوز می شود. بنابراین ، افراد دیابتی اغلب در مفاصل اندام تحتانی به خصوص هنگام راه رفتن درد دارند. آرتروپاتی با تورم و قرمزی پا شروع می شود. با گذشت سالها ، تغییر شکل انگشتان ظاهر می شود ، تورم برجسته پا مشاهده می شود. در موارد شدید ، دررفتگی ها ، فرورفتگی ها ، شکستگی ها اتفاق می افتد ، در نتیجه این اتفاق ، پا کوتاه شده و گسترده می شود.

در طب مدرن ، انواع مختلف ضایعات دیابتی معمولاً با یک اصطلاح - "پای دیابتی" مشخص می شود.

علائم

بسیاری از تظاهرات آسیب پا دیابتی وجود دارد. برخی از آنها ، ممکن است بیمار به عوارض دیابت نسبت ندهد ، یا حتی متوجه نشود. با توجه به این ، هر دیابتی باید علائم آسیب پا را در دیابت بداند.

• پوست خشک که نمی توان با کرم غلبه کرد ،
• لایه برداری و خارش پوست پاها ،
• فشار خون بالا و دفع پوست پا ،
• تشکیل بیش از حد ذرت (هایپرکراتوز) ،
• ریزش مو در مردان ،
• تغییر شکل و ضخیم شدن ناخن ها ،
• مچ پا متورم
• پوست پاها از لمس کم رنگ و سرد است (به ندرت ، برعکس ، سیانوتیک و گرم) ،
• عفونت قارچی پوست پا و ناخن ها ،
• بی حسی اندام تحتانی ،
• دردهای پا
• نقض حساسیت حرارتی ، لمسی و انواع دیگر.

اگر به موقع به علائم فوق توجه نکنید ، عواقب شدید آسیب پا دیابتی رخ می دهد.

• زخم ها و زخم های بدون درد ،
• آبسه ها ، خلط ،
• آرتروپاتی
• استئومیلیت (خستگی استخوان ها) ،
• جنگرن

ویژگی های درد پا با نوروپاتی

پاها با دیابت هم هنگام راه رفتن و هم در حالت استراحت صدمه می بینند ، خصوصاً در شب بیمار را آزار می دهد. به طور معمول ، آنها از شدت متوسط ​​برخوردار هستند ، اما با گذشت زمان آنها را تشدید می کنند و از ابتلا به یک فرد دیابتی به شیوه زندگی عادی جلوگیری می کنند. درد در ناحیه پا و پاها موضعی است و مفاصل بزرگ احتمال آسیب دیدن (با آرتروپاتی دیابتی) کمتر است. در این بیماری علاوه بر اینکه دیابتی دارای درد پا است ، علائم آن نیز مشاهده می شود: گرفتگی ، سوزن سوزن شدن ، بی حسی ، ضعف در پاها ، کاهش حساسیت ، تورم پاها.

علل علائم فوق ممکن است متفاوت باشد و همیشه در اثر ایجاد دیابت ایجاد نمی شود - این آسیب شناسی مفصل ، آسیب به اعصاب یا رگ های خونی ، بیماری های وریدی ، پوکی استخوان است. برای تشخیص صحیح و شناسایی علت واقعی ، پزشک باید معاینه را توصیه کند.

درمان درد پا متفاوت است و بستگی به بیماری اولیه دارد. به عنوان مثال ، داروهایی که برای درمان بیماری های مفاصل استفاده می شوند به تسکین درد پاهای مبتلا به دیابت کمک نمی کنند.

تورم پا در دیابت دلایل مختلفی نیز دارد. غالباً ، دیابتی ها دارای بیماری های قلبی همزمان هستند و همانطور که می دانید با نارسایی قلبی در عصر ، تورم پاها و پاها ظاهر می شود. ادم همچنین می تواند ناشی از واریس ورم های اندام تحتانی باشد. ادم صبحگاهی پاها مشخصه آسیب کلیوی دیابتی است.

تست پا دیابت

دیدن پزشک به موقع برای تشخیص عوارض دیابت بسیار مهم است. بیمار می تواند اندام تحتانی را در "کابینت پای دیابتی" معاینه کند. جائی که متخصصان غدد درون ریز آموزش دیده اند ، جراحان عروقی و پرستاران کار می کنند.

پزشکان میزان آسیب دیدگی پا را تنظیم می کنند ، درمان دیابت را تنظیم می کنند و درمان خاصی را برای اعصاب و آنژیوپاتی تجویز می کنند. پرستاران در این مطب مراقبت از صحیح پا را به بیماران آموزش می دهند ، عمل بهداشتی پا را انجام می دهند (برش خوراکی ها ، استفاده از کرم های درمانی و ...).

برای بررسی در "کابینت پای دیابتی" در هنگام تشخیص اولیه دیابت ، حداقل یک بار در سال با سلامت طبیعی.

تحقیقات انجام شده در دفتر:

• معاینه با بررسی اجباری نبض در اندام تحتانی ،
• بررسی رفلکس عصبی
• معاینه سونوگرافی عروق پاها ،
• درد ، لمس ، حساسیت به دما و لرزش را بررسی کنید ،
• الکتروونومیومیوگرافی.

حتی یک تغییر جزئی در وضعیت (ظاهر علائم جدید) یا التهاب ناچیز روی پوست پاها - یک مناسبت در طی یک روز برای مشاوره به پزشک مراجعه می کند.

توجه و مراقبت

مراقبت از پای دیابتی شامل چند قانون ساده اما بسیار مهم است:

1. هر روز ، یک فرد دیابتی باید به کمک آینه ای که روی زمین یا به کمک خویشاوندان نصب شده است ، پاهای خود ، به خصوص کف پا ، کف پا ، شکاف بین انگشتان را با دقت بررسی کند. در معاینه ، لازم است حتی خراش های کوچک ، بریدگی ، تاول ، ترک و سایر نقایص پوستی را شناسایی کنید که می تواند به عنوان دروازه ای برای عفونت تبدیل شود.
2. یک فرد دیابتی باید روزانه پاهای خود را با آب گرم و صابون خنثی بشویید ، باید به فضاهای بین دنده ای توجه ویژه ای شود. آنها را با حرکات حباب یک حوله نرم پاک کنید.
3. هنگامی که اولین علائم بیماریهای قارچی ظاهر می شود ، به خصوص بین انگشتان دست ، مانند لایه برداری ، پلاک سفید ، قرمزی ، خارش. شما باید با یک متخصص پوست تماس بگیرید ، وی درمان را معمولاً به صورت کرم ضد قارچ تجویز می کند.
4. بیمار دیابتی باید روزانه کفش های خود را در مورد اشیاء به دام افتاده خارجی ، کفی اشک و سایر نقایصی که می تواند پوست پاهای خود را مالش یا مجروح کند ، معاینه کند. هرگونه کفی با برآمدگی از نظر قندی در دیابت منع مصرف دارد ، زیرا به طرز محسوسی می توانند در تشکیل ذرت ، بستر ، زخم نقش داشته باشند.
5. با دقت زیادی ناخنهای پا را پردازش کنید ، برای این بهتر است از یک ناخن استفاده کنید نه قیچی. ناخن ها را مستقیماً بایگانی کنید ، بهتر است گوشه ها را دور بزنید و لبه های تیز باقی نماند ، زیرا آنها می توانند انگشتان دیگر را نیز آسیب ببینند. اگر ناخن ها را با یک پرونده ضخیم کردید ، باید آنها را در بالا خرد کنید ، ضخامت فقط 2-3 میلی متر باقی می ماند. هنگام راه رفتن ناخن بسیار ضخیم ، فشار را روی تخت ظریف ناخن فشار آورده و باعث ایجاد فشارخون می شود.
6. برای گرم کردن پاها بهتر است از جوراب های گرم استفاده کنید ، اما از حمام گرم یا پد گرمکن استفاده نکنید. دیابتی ها حساسیت به گرما را کاهش داده اند ، بنابراین دمای آب را که می تواند باعث سوختگی شود احساس نمی کنند. به همین دلیل دیابتی ها نباید پا را صاف کنند.در شستن پاهای خود نیز به آرامی از دمای بسیار پایین یا خیلی زیاد خودداری کنید. ابتدا آب موجود در وان را با دست بررسی کنید و تنها پس از اطمینان از داغ شدن پاهای خود ، آن را گرم نکنید.
7. اگر صدمه دیدید ، پس به یاد داشته باشید ، به دلیل خاصیت برنزه شدن پای دیابتی ، محلول های الکلی "سبز" ، ید ، و همچنین الکل و پرمنگنات پتاسیم منع مصرف دارند. بنابراین ، تمام ضایعات باید با کرمهای درمانی ویژه ، محلول 3٪ هیدروژن پراکسید ، کلرهگزیدین ، ​​بتادین ، ​​میرامیستین و یک پانسمان استریل محکم درمان شوند.
8. به طور معمول ، افراد دیابتی دارای پوست بسیار خشک روی پاهای خود هستند. پس از شستشو ، لازم است که آن را با یک کرم پا غنی و مغذی روغنکاری کنید. کرم های مبتنی بر روغن های گیاهی نیز برای این منظور مناسب هستند. همچنین استفاده از کرم های پیشگیرانه با اوره روزانه بر روی پوست پاها مفید است.
9. هنگامی که پوست کراتینیزه ظاهر می شود ، باید با پومیس درمان شود. در این حالت ، این بهترین راه حل است. با این حال ، پوستی لازم است اغلب تغییر کند ، زیرا قارچ ممکن است در خود ظاهر شود. برای این روش از قیچی یا تیغ استفاده نکنید. پس از درمان ، پوست باید با یک کرم تغذیه کننده روغن کاری شود.
10. برای از بین بردن پوست خشن از گچ سالیپود ، کالوس ، ابزار برش استفاده نکنید.
11. فقط کفش راحت بپوشید. خرید کفش هایی که نیاز به پوشیدن دارند را فراموش کنید. صندل را با بند بین انگشتان خود دور کنید. هنگام تغییر شکل پا ، کفش های ارتوپدی بپوشید. هرگز کفش را روی پاهای برهنه ، جوراب های خیس یا کثیف یا جوراب های پوشیده نپوشید و پابرهنه نروید.
12. حداقل 30 دقیقه در کفش راحتی هر روز قدم بزنید. ماساژ و ژیمناستیک مخصوص پا و پا را انجام دهید. سیگار کشیدن را متوقف کنید.

برای درمان مؤثر و جلوگیری از پای دیابتی ، قند خون طبیعی خود را حفظ کرده و قوانین مربوط به مراقبت از پا را رعایت کنید. این به جلوگیری از چنین عوارض خطرناکی مانند خلط و گانگرن کمک می کند.

چگونه بیماری را درمان کنیم؟

روش های مختلفی برای درمان این بیماری وجود دارد که از جمله این موارد می توان به معالجه پزشکی پای دیابتی و اقدامات جراحی اشاره کرد.

بیایید نگاهی دقیق تر به درمان پای دیابتی با داروها بیندازیم. این روش مؤثر است و در مراحل اولیه بیماری ، در شرایطی که وضعیت بافت ها و پوست در حال اجرا نباشد ، استفاده می شود و می توان بدون جراحی درمان کرد.

اولین کاری که باید در هنگام تشخیص پای دیابتی انجام دهید ، انتقال بیمار به انسولین ، صرف نظر از شکل دیابت است. پزشک داروهایی را تجویز می کند که روند جذب قند (berlition ، thioctacid) ، ویتامین های گروه B را بهبود می بخشد.

اختلالات متابولیک باید با استفاده از داروهای مبتنی بر اوره ، آلبومین و غیره اصلاح شود. برای عادی سازی سیالیت و انعقاد خون لازم است.

برای بهبود وضعیت بیمار ، ایمنی با استفاده از داروهای تقویت کننده سیستم ایمنی (به عنوان مثال فاکتور انتقال ، اسپلنوپیدا و غیره) تجویز می شود.

آماده سازی پای دیابتی

اگر بیمار دارای ضایعات بافت زخمی باشد که بر استخوان ها و مفاصل تأثیر نمی گذارد ، می توان آنتی بیوتیک را برای پای دیابتی به سمت داخل تجویز کرد ، مصرف آن باید از 7 تا 14 روز ادامه داشته باشد.

ضایعات عفونی شدید نیاز به تجویز آنتی بیوتیک ها به صورت داخل وریدی یا عضلانی دارد.

آنتی بیوتیک ها برای درمان زخم پای دیابتی:

• هموکسیکلاو
• آزیترومایسین
• Avelox ،
• سیپروفلوکساسیپ
• اینوانز

درمان پای دیابتی با استفاده از داروهای ضد عفونی کننده مایع نیاز به شستشوی منظم زخم دارد.

انتخاب و هدف دارویی در هر مورد جداگانه باید توسط پزشک معالج انجام شود.

برای تهیه اثر ضد میکروبی ، ضد عفونی کننده ها باید حداقل 20 دقیقه با بافت در تماس باشند.

برای استفاده از پردازش:

• پراکسید هیدروژن 3٪.
• محلول آبی کلرهگزیدین 0.05٪.
• محلول آبی ید (ید-پوویدون 10٪).
• 9/0٪ نمك شور (امن ترين ماده تميز كننده).
• Miramistin 0.01٪.

در زخم درمان شده ، می توانید یک دستمال آغشته به سدیم ید (بتادین) قرار دهید.

در اطراف زخم مجاز است یک لایه نازک از پماد هیدروکورتیزون اعمال کند.

به عنوان کرم مخصوص کف پای دیابتی با پوست خشک ، هر ترکیب نرمشی مناسب است - پانتنول یا بیپتانن مناسب است.

وازلین را نمی توان به عنوان پماد پای دیابتی استفاده کرد - به ضعف پوست جذب می شود و یک فیلم چرب روی سطح آن ایجاد می کند و مانع از ورود اکسیژن به بافت می شود.

با استفاده از گانگرن پیشرفته و خلط دیابتی ، بستری فوری یک دیابتی لازم است. در موارد شدید جراحی و درمان در بخش مراقبت های ویژه انجام می شود.

مقاله را دوست دارید؟ به دوستان خود در مورد آن بگویید

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

در روسیه و خارج از کشور ، صنعت داروسازی داروهای با ماده فعال کلرهگزیدین بیگلوکونات (کلرهگزیدین بیگلوکونات) را به اشکال مختلف تولید می کند. این است:

• محلولهای آبی 0.05٪ ، 0.2٪ ، 1٪ ، 5٪ و 20٪ ،
• محلول های الکلی و اسپری های 0.5٪ ،
• شیافهای واژینال (شیافهای Hexicon) 8 و 16 میلی گرم ،
• ژل ها
• کپسول
• شیرین
• لوزه ها
• کرم ها
• پمادها
• تکه های ضد باکتری.

برای استفاده فردی ، این محصول در ظروف 2 ، 5 ، 10 ، 70 ، 100 و 500 میلی لیتر تولید می شود. برای استفاده در موسسات پزشکی - در بطری های 2 لیتری.

محلول آبی غلظت کلرهگزیدین بیگلوکونات از 0.05 is یک مایع شفاف و بدون رسوب است. 1 میلی لیتر از دارو حاوی 5/0 میلی گرم ماده فعال است. یک جزء کمکی آب تصفیه شده است. محلول های 70 یا 100 میلی لیتری در بطری های پلاستیکی یا شیشه ای بسته بندی می شوند. برخی از آنها برای سهولت در استفاده از دستگاه های توزیع کننده مجهز هستند. لوله های ساخته شده از پلی اتیلن حاوی 2 ، 5 یا 10 میلی لیتر ضد عفونی کننده هستند.

اسپری با محلول 0.5٪ در 70 و 100 میلی لیتر بسته بندی می شود.

در 1 بطری یا بطری با کلاه اسپری یا نازل - 5 گرم کلرهگزیدین بیگلوکونات. اجزای کمکی: 95٪ اتانول رقیق شده با آب تصفیه شده. این یک مایع شفاف و بی رنگ است که ممکن است سایه کمی از nacre داشته باشد. بوی الکل می دهد. اسپری با محلول 0.5٪ در 70 و 100 میلی لیتر بسته بندی می شود.

عمل دارویی

این دارو بخشی از گروه ضد عفونی کننده ها و ضد عفونی کننده ها است. این ابزار دارای یک اثر است:

• ضد عفونی کننده
• ضد باکتری
• بی حسی
• قارچ کش (که منجر به از بین رفتن قارچ ها) می شود.

ماهیت اثر دارو به مقدار ماده فعال بستگی دارد. محلولهای 0.01٪ باکتری باکتریواستاتیک ایجاد می کنند و از رشد میکروارگانیسم ها جلوگیری می کنند. محصولات مایع با غلظت کلرهگزیدین بیگلوکونات بیش از 0.01٪ دارای خاصیت ضد باکتری هستند و عوامل بیماری زا را در دمای هوا +22 درجه سانتیگراد به مدت 1 دقیقه از بین می برند. محلولهای 0.05٪ در مدت 10 دقیقه اثر قارچی را ایجاد می کنند و در غلظت 1٪ ، اثر ضد ویروسی علیه پاتوژن های تبخال ایجاد می کند.

کاتیون های ماده فعال دارو غشای سلولی از عوامل بیماری زا را نابود می کنند ، که به زودی می میرند. با این حال ، برخی از اشکال باکتری ها ، اسپور میکروب ها و قارچ ها ، بسیاری از انواع ویروس ها در برابر عامل مقاوم هستند. اثر مؤثر دارو در رابطه با عوامل بيماري زاي زير بيماري هاي عفوني نشان داده مي شود:

باکتری> محصولات مایع با غلظت کلرهگزیدین بیگلوکونات بیش از 0.01٪ دارای خاصیت ضد باکتری هستند و باعث کاهش عوامل بیماری زا در دمای هوا +22 درجه سانتیگراد در مدت 1 دقیقه می شوند.

به دلیل اثر ضد عفونی کننده طولانی مدت ، این دارو به طور گسترده ای در عمل جراحی به عنوان وسیله ای برای درمان ضد عفونی کننده مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو با وجود خون ، چرک و مایعات فیزیولوژیکی که توسط بدن ترشح می شود ، فعالیت باکتری کمی کمی در پوست و غشاهای مخاطی نشان می دهد.

راه حلی که برای استفاده خارجی در نظر گرفته شده است وارد جریان خون نمی شود و اثر سیستمی ندارد. در صورت بلع تصادفی ، عملاً از دستگاه گوارش جذب نمی شود و تقریباً بهمراه مدفوع دفع می شود.

نشانه های استفاده

تولیدکننده استفاده گسترده از محلول کلرهگزیدین 0.05٪ در عمل پزشکی را توصیه می کند.

در زنان و زایمان - برای درمان و پیشگیری:

• خارش روده
• فرسایش دهانه رحم ،
• ureaplasmosis ،
• کلامیدیا
• تریکومونیازیس
• تریکوموناس کلپیت ،
• سوزاک
• سیفیلیس

در دندانپزشکی و عمل جراحی گوش و حلق و بینی ، علاوه بر درمانهای بعد از عمل و ضد عفونی پروتزها ، علائم استفاده از ابزار از جمله بیماریهای شایع است:

این محلول همچنین می تواند به عنوان یک ضد عفونی کننده موضعی استفاده شود:

• برای درمان سوختگی و زخم ها ،
• هنگام ضدعفونی کردن پوست بیماران جراحی و پرسنل بخش جراحی ،
• با هدف ضد عفونی کردن تجهیزات پزشکی ، ابزار و وسایلی که نمی توانند در معرض گرما قرار گیرند.

چگونه کلرهگزیدین 0.05 استفاده کنیم؟

1. صدمات پوستی ، سوختگی: یک پارچه استریل را با محلول ضد عفونی کننده مرطوب کرده و به مدت 2-3 دقیقه روی محل زخم بمالید (لازم نیست با کمک یا باند کمک بگیرید.) 2-4 بار در روز برنامه ها را اعمال کنید.
2. آنژین ، فارنژیت ، لارنژیت ، دندانهای بیمار ، آبسه ، فیستول ، لثه های ملتهب پس از جراحی پریودنتال ، آسیب های مخاط دهان: ابتدا بقایای مواد غذایی احتمالی را با کمی آب گرم برداشته و سپس 1-2 قاشق غذاخوری مصرف کنید. حدود 1 دقیقه 3-4 بار در روز ، دهان ، گلو را بشویید و بشویید. به هیچ وجه نباید کلرهگزیدین را بلعید! بعد از شستشو ، به مدت 1 ساعت ننوشید و نخورید.
3. فرآیندهای التهابی ناحیه تناسلی زنان: در وضعیت مستعد ، دوچرخه ، فشار دادن 0.5-1 میلی لیتر از دارو از داخل یک ظرف پلاستیکی به مهبل (واژن). سپس باید 8-10 دقیقه دراز بکشید. 2-3 بار در روز به مدت 1-1.5 هفته انجام دهید.
4. بیماری های مجاری ادراری: 2-3 میلی لیتر محلول 2-3 بار در روز به مجرای ادرار تزریق کنید. دوره درمان 5-10 روز است.
5. پیشگیری از عفونت های دستگاه تناسلی: ابتدا ادرار کنید ، سپس با استفاده از یک سرنگ بدون سوزن 2-3 میلی لیتر محلول را در مجرای ادراری ، زنان - 5-10 میلی لیتر و داخل واژن تزریق کنید. درمان اجباری پوست اطراف دستگاه تناسلی خارجی. فقط بعد از 2 ساعت می توانید ادرار کنید. اگر حداکثر 2 ساعت پس از پایان مقاربت محافظت نشده یا نقض تمامیت کاندوم انجام شود ، اقدامات پیشگیرانه مؤثر است.

05/0٪ محلول کلرهگزیدین کاملاً آماده استفاده خارجی است. در غلظت بالاتر ، دارو باید با آب جوش در دمای اتاق به نسبت های زیر مخلوط شود:

در غلظت بالاتر ، دارو باید در دمای اتاق با آب جوش مخلوط شود.

این دارو برای استفاده در عمل چشمی در نظر گرفته نشده است. کلرهگزیدین نباید وارد چشم شود. اگر این اتفاق به طور تصادفی رخ دهد ، لازم است که آنها را با آب جاری بشویید و سپس یک محلول سدیم سولفاسیل (آلبوسید) القا کنید.

بیماران می توانند به هر شکلی از دارو استفاده کنند. با این حال ، با به دست آوردن آب نبات ، لوزه ، باید مطمئن شوید که آنها حاوی شیرین کننده هستند ، نه ساکارز.

عوارض جانبی کلرهگزیدین 0.05

عواقب نامطلوب استفاده از دارو در موارد نادر ظاهر می شود و به سرعت پس از برداشت آن از بین می رود. این است:

• واکنش های آلرژیک - خارش ، قرمزی پوست ، بثورات ، درماتیت در مکان های تماس با محلول ،
• چسبندگی کوتاه مدت پوست دستها ،
• پوست خشک ،
• حساسیت به نور (افزایش حساسیت به نور خورشید) ،
• تیره شدن مینای دندان ، افزایش تشکیل تارتار ، انحراف طعم (با شستشوی مکرر حفره دهان) ،
• تنگی نفس ، شوک آنافیلاکسی (بسیار نادر).

دستورالعمل های ویژه

تماس غیرقابل قبول از محلول با مننژها ، صدمات باز مغز و نخاع ، پرده گوش سوراخ شده ، عصب شنوایی.

ضد عفونی کننده برای درمان رینیت ، سینوزیت ، اوتیت مدیا در نظر گرفته نشده است.

از این ابزار برای عفونت های ویروسی نباید استفاده شود (برای این منظور می توانید مثلاً از Miramistin استفاده کنید).

در محلولهایی با غلظت بالای 0.2٪ ، پردازش غشاهای مخاطی و آسیب دیدگی پوست ممنوع است.

کلرهگزیدین یک دارو است ، یک محصول بهداشتی نیست. شما نمی توانید از محلول برای مراقبت روزمره از حفره دهان ، دستگاه تناسلی استفاده کنید ، از آنجا که ممکن است واکنش های آلرژیک ظاهر شود ، دیسبیوز می تواند ایجاد شود.

رقیق کردن دارو با آب معدنی ممنوع است ، جوش شیرین را به آن اضافه کنید.

اثر ضد باکتریایی دارو با گرم شدن افزایش می یابد ، اما در دمای حدود 100+ درجه سانتیگراد ، کلرهگزیدین بیگلوکونات از بین می رود و تقریباً کاملاً خاصیت درمانی خود را از دست می دهد.

شستشو با محلول به عنوان کمکی در درمان پیچیده مؤثر است. اما از بین بردن باکتری های بیماری زا تنها با یک ماده ضد عفونی غیرممکن است ، باید همزمان آنتی بیوتیک مصرف شود.

شستشو با محلول به عنوان کمکی در درمان پیچیده مؤثر است.

برای کودکان ، آماده سازی های حاوی کلرهگزیدین بیلوکونات با برچسب "D" تولید می شود ، به عنوان مثال شمع های Geksikon D. Lollipops ، لوزه های جذب برای جلوگیری از بلع ، فقط می توانید به کودک بزرگتر از 5 سال بدهید.

این راه حل باعث از بین رفتن فلز ، پلاستیک ، محصولات شیشه ای نمی شود. با این حال ، روی بافت هایی که با کلرهگزیدین در تماس هستند ، لکه های قهوه ای هنگام سفید شدن با مواد کم رنگ ظاهر می شوند.

اگر دارو وارد بدن شود ، بر نتیجه کنترل ضد دوپینگ تأثیر می گذارد.

از آنجا که هیچ مدرک علمی مبنی بر بی ضرر بودن کامل استفاده خارجی و محلی از دارو وجود ندارد ، نباید آنها را با کودکان زیر 7 سال درمان کرد. برای جلوگیری از بلع کودک محلول ، مراقبت ویژه ای هنگام شستشوی دهان و حلق مورد نیاز است.

از این ابزار می توان در دوران بارداری و شیردهی نیز استفاده کرد هنگام شستشو ، با استفاده از نبولایزر ، دارو وارد سیستم گردش خون نمی شود. با این حال ، دوز کردن با محلول ممنوع است ، زیرا در طی این روش ، می توانید به طور اتفاقی عفونت را در مهبل وارد کنید. بسیاری از پزشکان توصیه می کنند در دوران بارداری از لوزه های لوزوباکت ایمن تر ، شیاف های Hexicon به جای کلرهگزیدین استفاده کنید.

کلرهگزیدین در دوران بارداری قابل استفاده است.

تعامل با داروهای دیگر

این دارو با صابون ، مواد شوینده ، قلیاها و سایر مواد آنیونی (محلول های کلوئیدی ، لثه عربی ، کربوکسی متیل سلولز ، سدیم لوریل سولفات) ناسازگار است.

این ابزار با موادی که دارای یک گروه کاتیونی هستند (برمید ستریمونیوم ، کلرید بنزالکونیوم و غیره) سازگار است.

در تعامل با کربنات ها ، کلریدها ، سولفات ها ، فسفات ها ، بورات ها ، سیترات ها ، این دارو ترکیبات کمی را حل می کند.

استفاده از کلرهگزیدین برای شستشو به همراه ید ، محلول لوگوول و سایر مواد ضد عفونی کننده ممنوع است.

استفاده از کلرهگزیدین برای شستشو با ید ممنوع است.

این دارو حساسیت فلور باکتریایی را به نئومایسین ، کانامیایسین ، لوومایستین ، آنتی بیوتیک های گروه سفالوسپورین افزایش می دهد.

الکل اتیل باعث افزایش اثر بخشی دارو می شود.

کلرهگزیدین را می توان با داروهای مشابه یا مشابه جایگزین کرد. این است:

• حادثه
• آنزیبل
• گلو ضد درد ،
• باکتوزین
• Hexicon
• هگزورال
• مته
• خزنده
• میرامیستین
• موکوزانین ،
• پانتودرم
• پراکسید هیدروژن
• پلاواسپت ،
• سبدین
• Furatsilin ،
• کلروفیلیپ ،
• ارگ
• Eludryl و همکاران.

تولید کننده

شرکتهای تولید کننده کلرهگزیدین بیگلوکونات کلرگزاتید:

• "BioFarmKombinat" ، "Biogen" ، "بیوشیمیست" ، "کارخانه داروسازی Kemerovo" ، "Medsintez" ، "Medkhimprom-PCFK" ، "کارخانه دارویی مسکو" (روسیه) ،
• Nizhpharm ، تجدید ، Petrospirt ، Rosbio ، کارخانه دارویی سن پترزبورگ ، FarmVILAR ، Pharmproekt ، EKOlab ، Ergofarm ، Eskom ، Yuzhpharm (روسیه) ،
• Glaxo Wellcome (لهستان) ،
• Famar Orleans (ایالات متحده آمریکا) ،
• "Nobelfarma Ilach" (ترکیه) ،
• هرکل (هلند) ،
• AstraZeneca (بریتانیا) ،
• کوراپروکس (سوئیس) ،
• Gifrer-Barbeza (فرانسه).

بررسی در مورد Chlorhexidine 0.05

ایرینا ، 28 ساله ، کلیموفسک.

من همیشه این ابزار را در کابینت داروهای خانگی خود دارم. من اغلب هنگامی که نیاز به درمان یک پسر کوچک دارم از آن استفاده می کنم. با ساییدگی به خانه می آید ، سپس گلو می گیرد. این دارو یک پنی هزینه دارد ، و اثر آن بسیار عالی است. علاوه بر این ، کلرهگزیدین نمی سوزاند ، هیچ دردی ایجاد نمی کند ، مانند ید ، پراکسید هیدروژن ، گره عقب. داروی ضروری برای کودکان.

میخائیل ، 32 ساله ، مورشنسک.

هنگامی که مولی برداشته شد ، او دهان خود را با محلول بعد از غذا و شب شستشو داد. این یک دفاع زخم قدرتمند در برابر عفونت است. خوب است که هیچ احساس ناخوشایندی ایجاد نشود. دسنا به سرعت و بدون مشکل بهبود یافت. از آن زمان به بعد این محصول را در کیت اتومبیل هدایت کردم.

مارینا ، 24 ساله ، کراسنوگورسک.

یک بار برفک کردم. او غرق شد و ترشحات سریع متوقف شد. اکنون هر از گاهی برای پیشگیری از راه حل استفاده می کنم. و با آنژین به خوبی کمک می کند. ضد عفونی کننده لازم و مؤثر.

اطلاعات بالینی

فعالیت درمانی و ایمنی کلرهگزیدین در ده ها کارآزمایی بالینی بین المللی مورد بررسی قرار گرفته است. این دارو بازده بالایی را در برابر طیف گسترده ای از باکتری ها ، قارچ ها و تک یاخته ها تأیید کرده است.

در یک کارآزمایی در مقیاس بزرگ در سال 1988 (Garibaldi ، R. A) ، خواص ضد باکتریایی کلرهگزیدین و ید پوویدون با هم مقایسه شدند. شركت در اين آزمايش 700 بيمار كه تحت عمل جراحي قرار گرفتند ، شركت كردند.

بلافاصله قبل از عمل داوطلبان با یکی از ضد عفونی کننده ها دوش گرفتند. تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی نشان داد که کلرهگزیدین تعداد کلنی های میکروبی روی پوست را 9 تا 9/5 بار کاهش می دهد ، در حالی که ید پوویدون فقط 1.5 تا 2 برابر.

در 2002-2006 ، مؤسسه ملی بهداشت کودکان ایالات متحده ارزیابی کرد که چگونه درمان نوزادان مبتلا به کلرهگزیدین چند ساعت پس از تولد بر میزان مرگ و میر نوزادان تأثیر می گذارد. این مطالعه در نپال ، جایی که درصد تولد در خانه زیاد است ، انجام شد.

كار تبييني در بين 413 اجتماع محلي انجام شد كه به اعضاي آن توصيه شده است كه نوزادان را با محلول كلرهگزيدين 4٪ درمان كنند. بیش از 4 سال مشاهده ، میزان مرگ و میر کودکان در جمعیت مورد مطالعه 30٪ کاهش یافته است.

در سال 1999 ، دانشگاه اسلو توانایی ضد عفونی کننده را برای کاهش انتقال استرپتوکوکی های بیماری زا از مادر به کودک در هنگام زایمان مورد مطالعه قرار داد. یک محلول 0.2٪ از دارو برای زنان آلوده به طرز زایمان در حین زایمان تزریق شد.

نتایج نشان داد که شیوع نوزادان به طور متوسط ​​20٪ کاهش یافته است. هیچ عارضه جانبی جانبی در ارتباط با قرار گرفتن در معرض کلرهگزیدین در کودکان مشاهده نشد.

یک مطالعه کور و کنترل شده با دارونما در مورد تأثیر دارو در مسیر استوماتیت در سال 1988 در دانشگاه کنتاکی انجام شد.

در بیمارانی که موافقت کرده اند از شستشو با کلرهگزیدین استفاده کنند ، نویسندگان از کاهش زخم مخاط دهان ، کاهش در استرپتوکوک و کلنی های مخمر یاد کردند.

در تمام آزمایشات ، پزشکان به مشخصات ایمنی خوبی از دارو توجه داشتند. در موارد نادر ، تأثیر تحریک کننده ای روی غشای چشم و پوست مشاهده شد. پس از كاهش غلظت محلول هاي ضد عفوني كننده ، مي توان عوارض جانبي را از بين برد.

اطلاعات سمی

سمیت کلرهگزیدین در آزمایش های آزمایشگاهی روی موش های سفید مورد بررسی قرار گرفت. محلول 5/0٪ به صورت زیر جلدی ، داخل وریدی و داخل صفاقی تزریق شد. ثابت شد كه این دارو هیچ اثر جهش زا ، تراتوژنیك و جنینی ندارد. اثر مهاری ضعیف در عملکرد اندام های تولید مثل مشاهده شد.

ترکیب ، فرم انتشار ، بسته بندی

شکلهای زیر کلرهگزیدین در بازار داروسازی روسیه موجود است:

• محلول های آبی با غلظت ماده فعال 0.05 ، 0.1 ، 0.15 ، 0.2 ، 0.5 ، 1 ، 4 ، 5 و 20٪. این دارو در بطری های پلاستیکی ، بطری ها یا قوطی های آئروسل بسته بندی می شود.
• محلول های الکل با غلظت ماده فعال 0.5 یا 0.8. این فرم در بطری های 100-500 میلی لیتری به فروش می رسد.
• شیاف های واژینال با محتوای ماده فعال 16 و 8 میلی گرم. بسته بندی شده در تاول های پلاستیکی و سپس در بسته های مقوایی 5 یا 10 قطعه.
• ژل 0.5٪ برای مصارف خارجی. در لوله‌های 15-30 گرم ساخته شده است.
• کرم 1٪ برای مصارف خارجی. در لوله های 50 گرم موجود است.
• 1٪ امولسیون (در گلیسیرین) برای مصارف خارجی. بسته بندی شده در بطری های 200 میلی لیتری.

مکانیسم عمل

در یک محیط فیزیولوژیکی ، کلرهگزیدین از هم جدا می شود تا کاتیونهای فعال ایجاد کند که با دیواره های سلول باکتریایی با بار منفی در تعامل هستند. شرایط اتصال در مقادیر pH از 5 تا 8 مطلوب ترین است.

در غلظت های کم ، دارو حمل و نقل یون ها را از طریق غشای سلول های بیماری زا مسدود می کند ، که منجر به ایجاد یک اثر باکتریواستاتیک می شود. در غلظت های بیش از 0.01٪ ، پارگی دیواره های سلولی انجام می شود و منجر به مرگ سریع میکروب ها می شود.

در صورت وجود خون و چرک ، اثر دارو کمی کاهش می یابد.

طیف فعالیت ضد میکروبی

کلرهگزیدین علیه:

• باکتریهای گرم مثبت (استرپتوکوکی ، استافیلوکوکی ، کلستریدیا) ،
• باکتریهای گرم منفی (نیسریه ، کلامیدیا ، اوره پلاسما ، باکتریها ، انتروباکتریها) ،
• قارچ مخمر و مخمر ،
• درماتوفیت ها ،
• تک یاخته ها (تریکومونا ، کلامیدیا ، و غیره) ،
• برخی ویروس ها (ویروس تبخال ، ویروس آنفلوانزا A).

این دارو تاثیری در لاکتوباسیل ها ، سویه های مقاوم در برابر اسید و اسپورهای قارچی ندارد.

خاصیت قارچی هنگامی آشکار می شود که غلظت کلرهگزیدین بیش از 0.05، باشد ، ضد ویروس - با غلظت بیش از 1.

نام بین المللی غیر اختصاصی

کد طبقه بندی ATX G01A X است. به عوامل ضد میکروبی مورد استفاده در عمل بالینی اشاره دارد.

کلرهگزیدین 1 یک ماده مؤثر با خاصیت ضد عفونی کننده مربوط به بیگوانیدها است.

فارماکوکینتیک

این دارو بعد از 2-3 دقیقه خیس شدن قسمت درمان شده بدن ، اقدامات لازم را نشان می دهد.

کلرهگزیدین برای التهاب کیسه صفرا غیرفعال است.

وارد جریان خون نمی شود و فعالیت سیستمیک روی بدن را انجام نمی دهد.

موارد منع مصرف

این دارو نباید توسط افرادی که مستعد ابتلا به آلرژی هستند ، استفاده شود. محلول الکل هرگز برای درمان بینی و دهان توصیه نمی شود. چشم ها فقط با محلول آبی پاک می شوند ، نه با الکل.

دادن دارو به بیماران مبتلا به درماتیت ممنوع است. احتیاط باید در عمل کودکان تجویز شود. آنها با مداخلات روی اعصاب ، مغز ناحیه جراحی را درمان نمی کنند.

استفاده از آن در کنار داروهای ضد عفونی کننده ممنوع است.

نحوه مصرف کلرهگزیدین 1

محلول فقط در خارج انجام می شود. به منظور غرغره کردن ، مرطوب کردن و شستشو ، محلولهایی با حضور کلرهگزیدین موجود در آنها از 0.05 تا 0.5٪ بگیرید. برای انجام این کار ، حجم مطلوب محلول برای 1-3 دقیقه دو بار یا سه بار در روز به قسمت لازم بدن اعمال می شود. به منظور استفاده از ضد عفونی کننده ، آبیاری انجام می شود یا از تامپون برای این کار استفاده می شود.

برای درمان خاصی از پوست ، به مدت 2 دقیقه با کلرهگزیدین مرطوب می شود. برای تهیه دست جراح اعمال می شود. برای انجام این کار ، دستها به مدت 2 دقیقه با صابون به خوبی شسته می شوند ، سپس با یک پارچه ضد عفونی خشک می شوند. روی پوست خشک شده ، محلول به طور دوره ای دو بار با 5 میلی لیتر با مالش استفاده می شود. شما نمی توانید آن را پاک کنید ، باید خشک شود.

کلرهگزیدین برای درمان ناحیه جراحی و چین های آرنج اهدا کنندگان خون استفاده می شود. برای انجام این کار ، پوست را با یک سوپ گاستریک آسپتیک پاک کنید. محلول باید به مدت 2 دقیقه نگه داشته شود. پوست در همان جهت درمان می شود.

محلول مجاز است تا روی صندلی ها ، تجهیزات ، جداول و غیره اعمال شود. سرعت جریان 100 میلی لیتر در هر متر مربع است.محلول طبق دستورالعمل اشیاء قرار می گیرد.

برای خلاص شدن از آکنه از این ژل برای استوماتیت ، بالانوپوستیت ، ضایعات پوستی استفاده می شود.

شمع ها در مهبل قرار می گیرند. برای این ، بیمار روی پشت خود قرار دارد. متخصص زنان و زایمان توصیه می کنند از 1 شیاف 2 بار در 24 ساعت به مدت یک هفته و گاهی تا 10 روز استفاده کنید. در موارد شدید ، متخصص زنان و زایمان دوره درمان را به 20 روز افزایش می دهند.

برای خلاص شدن از آکنه از این ژل برای استوماتیت ، بالانوپوستیت ، ضایعات پوستی استفاده می شود. در نواحی بیمار اعمال می شود. همین مورد در مورد استفاده از خامه یا پماد با افزودن این بیگوانید نیز صدق می کند.

در آسیب شناسی های التهابی دهان ، از 1 قرص برای نگه داشتن دهان بعد از غذا استفاده می شود (حداکثر 4 بار در 24 ساعت). در دندانپزشکی ، محلول شستشو تهیه می شود.

با التهاب مجرای ادرار ، مثانه ، مقدار کمی از دارو به کانال مجاری ادراری تزریق می شود. توصیه می شود هر روز دیگر از دارو استفاده کنید. مدت زمان انجام مراحل 10 روز است. قبل از سیستوسکوپی توصیه می شود مثانه را با کلرهگزیدین بشویید. رعایت این روش به جلوگیری از سیستیت حاد کمک می کند.

شستشوی دهان در طول روز 2 بار توصیه می شود. صبح ، بعد از صبحانه و مسواک زدن اجباری دهان خود را بشویید. عصر ، باید مراحل را به همان ترتیب انجام دهید. شستشوها حداکثر 10 روز طول می کشد. مایع باید 60 ثانیه در دهان نگه داشته شود ، زیرا در این مدت فیلمی روی غشای مخاطی و روی دندان ها تشکیل می شود که از ورود میکروب های بیماری زا محافظت می کند.

درمان کفش با کلرهگزیدین به منظور مقابله با عفونت های قارچی پاها و از بین بردن بوی نامطبوع انجام می شود.

درمان کفش با کلرهگزیدین به منظور مقابله با عفونت های قارچی پاها و از بین بردن بوی نامطبوع انجام می شود. برای این کار از اسپری استفاده کنید که سطح داخلی کفش را آبیاری کند. این روش باید روزانه انجام شود تا نتیجه اقدامات پیشگیرانه بهبود یابد. علاوه بر این ، پوست پا را می توان با همان اسپری برای از بین بردن سریع پاتوژن های قارچی درمان کرد.

چگونه برای شستشوی نژاد پرورش دهیم

راه حل برای شستشوی دهان در حال حاضر برای مراحل آماده است ، زیرا در غلظت ایمنی 0.05٪ رقیق می شود. او در آب پرورش داده نمی شود. اگر یک محلول 1/0 درصد وجود داشته باشد ، باید نیمی از لیوان محلول را به همان مقدار آب اضافه کنید.

گزینه های دیگر برای تهیه راه حل:

• 1 لیتر محلول الکلی از کنسانتره کلرهگزیدین 20٪: 25 میلی لیتر از آماده سازی غلیظ را مصرف کرده و 70٪ اتانول را به سطح 1 dm³ اضافه کنید ،
• برای به دست آوردن کلرهگزیدین آبی عادی ، از همان نسبت های فوق استفاده می شود ، اما الکل با آب مقطر جایگزین می شود ،
• برای رقیق کردن 1 لیتر 0.05٪ کلرهگزیدین ، ​​باید 2.5 سانتی متر مربع از دارو را در 20٪ مصرف کرده و آن را با اتانول یا آب دیونیزه شده تا 1 لیتر رقیق کنید.

شستشوی دهان خود با 0.5٪ امکان پذیر نیست. باید با نسبت 10 گرم در هر 90 میلی لیتر آب با آب رقیق شود.

محلول درمانی دارو باید در شرایط استریل انجام شود.

محلول درمانی در شرایط استریل انجام می شود. استریل کردن مجاز است ، در حالی که درجه حرارت به +116ºС افزایش می یابد. مدت زمان عقیم سازی - کمتر از نیم ساعت. از اشعه استفاده نکنید.

آیا می توانم چشمانم را بشویم

راه حل برای درمان بافت چشم با التهاب ملتحمه توصیه می شود. برای این کار ، یک راه حل آماده 0.05٪ مصرف می شود. اگر غلیظ تر باشد ، باید ابتدا با آب رقیق شود. کودکان باید آن را با نصف آب رقیق کنند.

روش پردازش چشم:

• محلول را تا دمای اتاق گرم کنید ،
• چشم خود را ببند
• به آرامی چربی شکل گرفته را با یک پنبه مرطوب شده از گوشه بیرونی پلکها به قسمت داخلی بشویید ، دارو نباید وارد چشم شود.

روشهای گفته شده باید حداکثر 6 بار در روز انجام شود. اگر محصول به چشم می آید ، باید آن را شستشو دهید.

هنگام درمان چشم با کلرهگزیدین ، ​​محلول باید تا دمای اتاق گرم شود.

مصرف داروی دیابت

یکی از ویژگی های دیابت ظاهر زخم های چرکی سخت ترمیم کننده است. ممکن است آنها برای مدت طولانی بهبود نیافته و همین امر باعث می شود که رعایت الزامات بهداشتی دشوار باشد. تنها پس از تثبیت شاخص های گلوکز ، می توان پوست و غشاهای مخاطی را درمان کرد. بدون این ، دستیابی به یک اثر ماندگار غیرممکن است. سطح گلیسمی باید در زیر 6 میلی مول باشد و در ادرار به هیچ وجه نباید باشد.

زخم باید کاملاً از چرک تمیز شود. برای تمیز کردن به صورت قاطع از محصولات ساخته شده بر روی چربی استفاده نکنید ، زیرا آنها از خروج آزاد چرک جلوگیری می کنند. توصیه می شود از داروهای جذب چربی و جذب چربی استفاده کنید. برای سرعت بخشیدن به تصفیه ، از فرمولاسیون های آنزیمی استفاده می شود (اغلب با کیموتریپسین). پانسمان با داروهای ضد میکروبی 1 بار در روز تجویز می شود.

تنها پس از برداشتن دقیق چرک ، زخم تحت درمان با کلرهگزیدین قرار دارد. اگر علائم جبران خسارت دیابت وجود داشته باشد (بیمار افزایش شدید قند دارد) ، پس از آن درمان به طور موقت لغو می شود.

عوارض جانبی کلرهگزیدین 1

در یک گروه جداگانه از بیماران ، خشکی پوست ، حساسیت بیش از حد و پیشرفت درماتیت مشاهده شد.

شستشوی طولانی دهان به تیرگی دندان ها ، تشکیل تارتار کمک می کند. ممکن است بیمار انحراف طعم را تجربه کند.

شستشوی طولانی مدت دهان با دارو باعث تیرگی دندان ها می شود.

آیا برای کودکان کلرهگزیدین 1 امکان پذیر است

تا زمانی که به سن 12 سالگی نرسد ، برای درمان زخم ها ، پوست و غشاهای مخاطی برای بیماران تجویز نمی شود. شستشوی چشم باید با یک محلول ضعیف انجام شود ، با احتیاط و عدم اجازه ورود آن روی غشاهای مخاطی. در بعضی موارد ، اثر ضد باکتریایی در کودک نسبت به بزرگسالان برجسته تر است.

در صورت گرم شدن در دمای بالا ، کلرهگزیدین تجزیه می شود.

مصرف بیش از حد کلرهگزیدین 1

هنگام استفاده از دارو طبق دستورالعمل ، مقدار بیش از حد مصرفی ذکر نشده است.

اگر بیمار به طور اتفاقی محلول را بنوشید ، برای جلوگیری از جذب دارو با خون ، باید یک لاواژ معده انجام دهد.

بعد ، شما باید کمی شیر ، یک محلول ژلاتین ، یک تخم مرغ خام بدهید.

پادزهر توسعه نیافته است. هنگامی که علائم مسمومیت ظاهر می شود ، درمان با توجه به علائم نشان داده می شود.

تعامل با سایر مواد

هنگامی که محیط قلیایی در pH بالاتر از 8 افزایش می یابد ، دارو رسوب می کند. اگر از آب سخت در رقت استفاده شود ، از خاصیت ضد عفونی کننده ماده کاسته می شود. از این دارو در ترکیب با ید استفاده نکنید.

صابون و سایر مواد مشابه را نمی توان با کلرهگزیدین ترکیب کرد. با نمک های فسفریک ، هیدروکلریک ، اسید سولفوریک ، نمک های بور و اسید سیتریک ناسازگار است.

صابون و سایر مواد مشابه را نمی توان با کلرهگزیدین ترکیب کرد.

این دارو حساسیت بدن را نسبت به بیشتر آنتی بیوتیک ها ، به ویژه سفالوسپورین ، کلرامفنیکل افزایش می دهد. الکل باعث افزایش اثرات ضد باکتریایی ماده فعال دارو می شود.

آماده سازی هایی با اثر مشابه:

• میرامیستین
• بتادین
• کلرهگزیدین بیگلوکونات ،
• Povidin
• بتادین
• Hexicon
• هگزیا
• لادیسپت

تاریخ انقضا

مناسب برای استفاده به مدت 36 ماه. پس از اتمام این دوره نمی توان نتیجه گرفت ، زیرا اثربخشی ترکیب فعال بسیار کم خواهد بود.

کلرهگزیدین - استفاده و اثربخشی 7 روش مفید کلرهگزیدین. یک داروی پنی جایگزین یک کیف دستی نیمه اول شد و در منزل کلرهگزیدین یا میرامیستین کمک می کنید؟ کلرهگزیدین با برفک. عوارض جانبی دارو

بررسیهای مربوط به Chlorhexidine 1

ایرینا ، 28 ساله ، مسکو: "کلرهگزیدین یک ماده ضد عفونی کننده عالی است که می توان برای معالجه دست و معالجه بیماری های چرکی پوست استفاده کرد. به التهاب مخاط دهان و لوزه ها کمک می کند. من طبق دستورالعمل روزانه 2 بار دهانم را شستشو دادم. بعد از 5 روز استفاده علائم کاملاً از بین رفت. "التهاب. هنگام درمان زخم ها بر روی پوست ، متوجه شدم که پس از استفاده از محصول ، آنها خیلی سریع بهبود می یابند."

ایوان ، 30 ساله ، Tver: "کلرهگزیدین به جلوگیری از عفونت مقاربتی پس از یک رابطه جنسی تصادفی کمک کرد. او تمام اقدامات را برای جلوگیری از بیماری مقاربتی انجام داد ، همانطور که در دستورالعمل ها نوشته شده است: او 3 قطره را در مجرای ادرار قرار داد.

من از این دارو برای درمان بریدگی ها ، ساییدگی های کوچک استفاده می کنم. پس از آن ، آنها خیلی سریع بهبود می یابند ، هیچ اثری از آنها باقی نمی ماند. "

سوتلانا ، 42 ساله ، لیپتسک: "با کمک دارو می توان از عفونت پوست در اثر بریدگی ، خراش جلوگیری کرد ، کافی است سطح زخم را با محلول درمان کنید تا به سرعت بهبود یابد. ید و سبز درخشان. بنابراین من همیشه از ضد عفونی استفاده می کنم. "

روشهای کاربرد

محلولهای کلرهگزیدین به مدت 1-3 دقیقه روی پوست ، غشاهای مخاطی دستگاه تناسلی یا دهان استفاده می شود. توسط آبیاری یا سواب پنبه ای

برای پیشگیری از بیماریهای مزمن STD ، محلول با استفاده از نازل بر روی ویال اجرا می شود: برای آقایان - در مجرای ادراری ، زنان - 2-3 دقیقه در مهبل (واژن). بعد از عمل نباید به مدت 2 ساعت ادرار کنید. در عین حال ، توصیه می شود ران های داخلی ، پوکی و اندام تناسلی نیز درمان شود.

برای درمان اورتریت و یوروپرواستاتیت ، محلول حداکثر 2 بار در روز به مدت 10 روز در مجرای ادراری تزریق می شود. مراحل هر روز تکرار می شود.

پردازش وسایل و وسایل پزشکی با پاک کردن سطح با اسفنج مرطوب شده در آماده سازی یا خیساندن انجام می شود.

زمینه جراحی دو بار با فاصله 2 دقیقه انجام می شود.

قبل از استفاده از کلرهگزیدین ، ​​دستان جراح باید با صابون شسته شده و کاملاً پاک شود.

شیافها به صورت داخل صفاق در وضعیت خوابیده به خوابیده می شوند. برای پیشگیری از ابتلا به بیماریهای مزمن STD ، توصیه می شود حداکثر 2 ساعت بعد از مقاربت جنسی از 1 شیاف استفاده کنید. در موارد دیگر ، 1 شیاف 1-2 بار در روز به مدت 1-3 هفته تجویز می شود.

ژل و کرم تا 3 بار در روز در مناطق آسیب دیده اعمال می شود. مدت زمان درمان بطور جداگانه با در نظر گرفتن تصویر بالینی بیماری مشخص می شود.

عوارض جانبی

هنگام استفاده از کلرهگزیدین می توان مشاهده کرد:

• واکنشهای آلرژیک
• درماتیت
• خارش و خشکی پوست
• احساس چسبندگی روی پوست (طی 3-5 دقیقه اول بعد از استفاده) ،
• تغییر رنگ نواحی تحت درمان با پوست ،
• افزایش حساسیت پوست به اشعه ماوراء بنفش (حساسیت به نور) ،
• رنگ آمیزی دندان ها ، اختلال در طعم و مزه (فقط در درمان لثه) ،
• خارش و سوزش در مهبل (در صورت شیاف).

تعامل با داروهای دیگر

کلرهگزیدین با صابون ها و مواد شوینده حاوی سدیم لوریل سولفات ، ساپونین ها یا سدیم کربوکسی متیل سلولز سازگار نیست. قبل از استفاده از دارو ، بقیه مواد شوینده باید کاملاً شسته شوند.

فعالیت ضد عفونی کننده در حضور ید مهار می شود و در حضور اتیل الکل تقویت می شود.

استفاده از آب سخت اثرات ضد باکتریایی کلرهگزیدین را کاهش می دهد.

تحت تأثیر قلیاها یا هنگام گرم شدن ، دارو با تشکیل 4-کلرانیلین که دارای خواص سرطان زا است تجزیه می شود.

ضد عفونی کننده را می توان با مواد حاوی بنزالکونیوم کلرید یا برمید ستریمونیوم ترکیب کرد.

برنامه در کشورهای مختلف

کلرهگزیدین در بیش از 50 ایالت برای مصارف پزشکی تأیید شده است.

ضد عفونی کننده به صورت فرم های دوز مستقل موجود است ، و همچنین بخشی از محصولات مختلف ترکیبی است:

• پمادهای ضد باکتریایی ، محلولها ،
• لوزه برای جذب ،
• خمیردندان
• دهانشویه ها ،
• شامپو

در کشورهای اروپایی ، نمک استات دارو بیشتر متداول است که از نظر خواص دارویی کاملاً با بیگلوکونات یکسان است.

در سال 2013 ، کلرهگزیدین در لیست داروهای ضروری WHO قرار گرفت.

بررسی اجمالی تولید کنندگان

در روسیه ، آماده سازی کلرهگزیدین چندین ده تولید کننده فروخته می شود. سهم اصلی بازار متعلق به شرکتهای داخلی است. شرکت های مختلف ضد عفونی کننده ای را تحت نام های "Chlorhexidine" ، "Chlorhexidine Bigluconate" یا تحت نام های ثبت شده خود تولید می کنند. در بین فرم های دوز ، محلول هایی با غلظت 0.05-0.15٪ غالب هستند.

برخی از آماده سازی کلرهگزیدین و تولید کنندگان آنها:

ضد عفونی کننده Miramistin (lat. Myramistin) نزدیکترین خاصیت آن به کلرهگزیدین است. این دارو توسط دانشمندان شوروی در دهه 1980 تولید شد. به عنوان بخشی از برنامه بیوتکنولوژی فضایی. در حال حاضر این محصول توسط شرکت روسی CJSC Infamed و شرکت اوکراینی CJSC Darnitsa تولید می شود. محصولات در کشورهای اتحاد جماهیر شوروی سابق به فروش می رسد.

در مقایسه با کلرهگزیدین ، ​​Miramistin طیف گسترده ای از فعالیت ضد میکروبی دارد.

حساس به دارو:

• باکتری های گرم مثبت و گرم منفی (از جمله سویه های مقاوم به آنتی بیوتیک) ،
• تک یاخته ها (کلامیدیا ، تریکوموناد ها و غیره) ،
• آسكوميك ها
• قارچ مخمر و مخمر ،
• درماتوفیت ها ،
• ویروس آنفلوانزا ، سرخک ، ویروس تبخال ، آدنو ویروس ها ، کرونو ویروس ها.

در آزمایشات ، توانایی Miramistin در کاهش فعالیت ویروس نقص سیستم ایمنی بدن (HIV) نیز اثبات شد.

از دیگر مزایای آنالوگ می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• عدم اثر تحریک کننده و حساسیت زا موضعی ،
• توانایی فعال سازی ایمنی موضعی پوست و غشاهای مخاطی ،
• وجود خواص ضد التهابی و ترمیم کننده ،
• عدم وجود واکنش های منفی در معالجه بیماری های دندانپزشکی (بیماران رنگ آمیزی دندان ها را تغییر نمی دهند و حساسیت به طعم را مشاهده نمی کنند).

استفاده از میامامیستین در معالجه حفره دهان ، در معالجه آسیب شناسی های ارولوژی و زنان و جلوگیری از عفونت های مقاربتی ارجح است.

در همین زمان ، در مطالعات آزمایشگاهی ثابت شد که کلرهگزیدین از فعالیت ضد میکروبی بالاتری در برابر استافیلوکوکوس اورئوس (St. aureus) ، E. coli (E. coli) ، سودوموناس آئروژینوزا (P. Aeruginosa) و قارچ کاندیدا (کاندیدا) برخوردار است. . این منجر به استفاده بیشتر آن برای اهداف آسپتیک و در درمان عفونت زخم می شود.

در جمهوری بلاروس ، علاوه بر میرامینستین ، ژنریک آن Sepomirin است که توسط Belmedpreparaty RUE تولید می شود.