تأثیر دیابت بر عملکرد قلب
دیابت قندی نوعی بیماری است که به دلیل افزایش مداوم قند خون ، متابولیسم بدن را مختل می کند. سطح بالای گلوکز کنترل شده ضعیف ، می تواند عواقب جدی برای بدن داشته باشد ، از جمله ارگان های حیاتی آن مانند چشم ، قلب و کلیه ها. در این مقاله ، مختصراً درباره عوارض احتمالی این بیماری موذی بیان خواهد شد.
چگونه دیابت متابولیسم بدن را می شکند
دیابت قندی یک بیماری مزمن بدن است که با قند خون بالا یا قند خون بالا مشخص می شود. این وضعیت به دلیل کمبود هورمون انسولین در خون رخ می دهد (در افراد سالم توسط لوزالمعده به میزان لازم ترشح می شود) یا به دلیل عدم توانایی سلول های بدن در پاسخ مناسب به انسولین.
انسولین هورمونی است که توسط سلولهای بتا جزایر لانگرهان واقع در لوزالمعده ترشح می شود. این هورمون به سلولهای بدن اجازه می دهد گلوکز را از خون جذب کنند.
لوزالمعده وظیفه نظارت بر سطح قند خون و ترشح انسولین در دوزهای لازم برای بدن برای حفظ سطح قند خون در حد طبیعی را بر عهده دارد. کمبود انسولین یا ناتوانی سلولهای بدن در پاسخ به انسولین باعث افزایش قند خون می شود. قند خون به طور غیر طبیعی بالا (قند خون) به مرور زمان منجر به عوارض مختلف دیابت می شود.
برخی افراد فکر می کنند که دیابت ارگان ها و قسمت های مختلف بدن را قند می کند و باعث ایجاد مشکلات سلامتی مختلفی می شود. اما این طور نیست. با دیابت ، تعادل قند و انسولین در خون مختل می شود ، که به طور مخرب عروق موجود در هر قسمت از بدن ما را تحت تأثیر قرار می دهد. اول از همه ، با رگ های خونی کوچک ، دیابت چشم ها و کلیه ها را تحت تأثیر قرار می دهد.
به طور کلی ، ارگانهای هدف دیابت شامل موارد زیر هستند:
دیابت قندی عمدتاً به سه نوع تقسیم می شود - دیابت اول ، دوم و حاملگی که از بین آنها دیابت نوع 2 شایع ترین است - بیش از 90٪ از کل افراد دیابتی از آن رنج می برند.
دیابت نوع 1 به دلیل عدم توانایی لوزالمعده بیمار در تولید این هورمون به دلیل عدم انسولین ایجاد می شود.
دیابت نوع 2 به دلیل عدم توانایی سلولهای بدن در استفاده صحیح یا پاسخ دهی به انسولین مشخص می شود. این حالت مقاومت به انسولین نامیده می شود.
دیابت حاملگی در زنان در دوران بارداری بروز می کند. معمولاً بعد از تولد نوزاد می گذرد.
صرف نظر از نوع ، دیابت منجر به افزایش قند خون می شود که در نهایت بر روی اندام های مختلف تأثیر منفی می گذارد و باعث ایجاد تعدادی از مشکلات سلامتی می شود.
تأثیر قند خون بالا بر بدن
تأثیر انواع دیابت بر بدن کم و بیش مشابه است ، زیرا همه آنها با جبران کافی بیماری باعث افزایش قند خون یا قند خون می شوند. درنهایت ، بالا رفتن سطح قند خون ، بدون در نظر گرفتن نوع دیابت بیمار ، بر کل بدن تأثیر منفی می گذارد.
وجود قند خون اضافی باعث می شود گلبول های قرمز - گلبول های قرمز سخت شود ، که به نوبه خود گردش خون را مختل می کند.
قند خون بالا همچنین باعث رسوب چربی ها در رگ های خونی می شود. مشاهده شده است که رگ های خونی ریز و شکننده کلیه ها ، چشم ها و پاها به ویژه به دلیل قند خون تحت تأثیر قرار می گیرند.
برای تأخیر حداکثر در بروز عوارض دیابتی ، لازم است قند خود را در محدوده 3.5-6.5 میلیمول در لیتر حفظ کنید. همچنین توصیه می شود آزمایش خون هر سه ماه برای هموگلوبین HbA گلیکوزی شده انجام شود1C ، که باید 300 میلی گرم در روز باشد).
فشار خون بالا.
شروع به کاهش فیلتراسیون گلومرولی کلیه ها کنید
درمان غیرممکن است ، فقط می توانید پیشرفت بیماری را متوقف کنید
مرحله نارسایی کلیه
15-20 سال پس از شروع دیابت
در برابر پس زمینه پروتئینوری و کاهش قابل توجه در میزان فیلتراسیون گلومرولی کلیه ها ، غلظت سموم در بدن (کراتینین و اوره در خون) افزایش می یابد.
کلیه ها قابل درمان نیستند ، اما دیالیز می تواند به میزان قابل توجهی به تأخیر بیفتد.
بهبودی کامل فقط از طریق پیوند کلیه امکان پذیر است.
تأثیر دیابت بر روی چشم ها
رگهای خونی و شکننده موجود در شبکیه همچنین در صورت ثابت ماندن قند خون برای مدت طولانی می توانند آسیب ببینند. مویرگهای کوچک شبکیه ضعیف شده و متورم می شوند تا حدی از بین بروند.
با وجود ظهور رگ های خونی جدید ، با وجود قند خون ، بیشتر آنها آسیب دیده و دیواره های ضعیف آنها خون را رها می کند.
این می تواند به رتینوپاتی دیابتی ، یکی از بسیاری از عوارض مرتبط با دیابت کنترل نشده منجر شود. علاوه بر این ، دیابت بدون جبران می تواند باعث ورم لنز شود ، که می تواند بینایی را مختل کند.
هایپرگلیسمی همچنین می تواند باعث تاری دید شود و همچنین خطر ابتلا به آب مروارید ، گلوکوم و حتی نابینایی را افزایش می دهد.
تأثیر دیابت بر روی قلب و سیستم قلبی عروقی
در دراز مدت ، دیابت قندی خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب (CHD) ، انفارکتوس میوکارد و سایر بیماریهای قلبی عروقی را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد. دیابت می تواند منجر به رسوب لخته های چربی (پلاک های کلسترول) در دیواره های داخلی رگ های خونی شود. در آترواسکلروز رگ های خونی لخته می شوند و باعث باریک و شکنندگی آنها می شوند. این گردش خون را مختل می کند و باعث ایجاد فشار خون بالا ، آترواسکلروز ، بیماری عروق کرونر قلب ، حملات قلبی ، بیماری های عروقی مغزی و سکته های مغزی می شود.
تأثیر قندهای زیاد بر سیستم عصبی
نوروپاتی یا آسیب عصبی یکی از شایع ترین عوارض مرتبط با دیابت است. این بیماری به نوروپاتی دیابتی معروف است. قند خون بیش از حد می تواند به رگ های خونی کوچک که خون اعصاب را تأمین می کند آسیب برساند.
انتهای عصبی موجود در اندامهای بدن (در بازوها و پاها) به ویژه در مورد اثرات منفی هایپرگلیسمی مستعد هستند.
بسیاری از دیابتی ها سرانجام شروع به احساس بی حسی ، لرزش و سوزن شدن در بازوها و پاها و همچنین کاهش حساسیت آنها می کنند.
این به ویژه برای پاها خطرناک است ، زیرا اگر دیابتی انگشتان دست و پا را متوقف کند و به راحتی آسیب دیده و دچار تغییر شکل شوند. با پیشرفت نوروپاتی دیابتی ، کاهش عملکرد جنسی نیز مشاهده می شود.
تأثیر دیابت بر روی پوست ، استخوان ها و پاها
مبتلایان به دیابت بسیار بیشتر در معرض ابتلا به بیماری های پوستی مانند عفونت های قارچی و باکتریایی پوست به همراه مشکل استخوان ها و مفاصل مانند پوکی استخوان هستند.
همانطور که قبلاً نیز گفته شد ، قند خون بالا منجر به آسیب دیدن اعصاب و رگ های خونی ، به ویژه مواردی می شود که در اندامهای بدن وجود دارد. در نهایت ، این منجر به مشکلات مختلف پا می شود که جدی ترین آن سندرم پای دیابتی است.
حتی صدمات جزئی در پا مانند تاول ، زخم یا بریدگی نیز می تواند منجر به عفونتهای جدی شود تأمین اکسیژن و خون در اندام تحتانی دیابت مختل است. عفونت شدید حتی می تواند منجر به قطع عضو شود.
اطلاعات بیشتر در مورد اثرات منفی دیابت بر روی پاها و پاها را بخوانید: پای دیابتی به عنوان یک عارضه خطرناک دیابت - علائم ، درمان ، عکس
دیابت قندی و کتواسیدوز
علاوه بر عوارض مزمن فوق الذکر ، دیابت ضعیف جبران یا کنترل نشده می تواند باعث کتواسیدوز دیابتی شود.
کتواسیدوز دیابتی شرایطی است که بدن کتون در آن شروع به تجمع می کند. هنگامی که سلول ها قادر به استفاده از گلوکز از خون نیستند ، آنها شروع به استفاده از چربی برای انرژی می کنند. تجزیه چربی ها باعث تولید کتون به عنوان فرآورده های جانبی می شوند. تجمع تعداد زیادی کتون باعث افزایش اسیدیته خون و بافت ها می شود. در صورتی که بیمار مبتلا به کتواسیدوز پیشرفته درمان مناسب را دریافت نکند ، این عارضه های جدی به همراه دارد. با کتواسیدوز ، بیمار باید فوراً در بیمارستان بستری شود ، زیرا این عارضه بسیار خطرناک است و عمدتاً با داروها درمان می شود ، و همچنین به دلیل اصلاح فوری مقادیر انسولین و تغذیه لازم است. در مرحله اولیه توسعه کتواسیدوز ، عادی سازی قند خون و مصرف مقدار زیادی آب معدنی برای کاهش اسیدیته خون نشان داده شده است.
نتیجه گیری
برای تأخیر در بروز عوارض مزمن دیابت و جلوگیری از تظاهرات منفی کوتاه مدت آن ، لازم است سطح قند خون طبیعی نگه داشته شود. این مهمترین توصیه برای بیماران دیابتی است.
جبران موثر دیابت تنها درصورتی امکان پذیر است که داروها با تغذیه مناسب ، مدیریت وزن و فعالیت بدنی منظم ترکیب شوند.
وضعیت سلامت دیابت
دیابت قندی یک بیماری غدد درون ریز است که با کمبود انسولین (کامل یا جزئی) شناخته می شود. با نوع اول ، لوزالمعده به سادگی آن را تولید نمی کند. در دیابت نوع 2 ، مقاومت به انسولین ایجاد می شود - هورمون ممکن است کافی باشد ، اما سلول ها آن را درک نمی کنند. از آنجا که انسولین منبع اصلی انرژی ، گلوکز را تامین می کند ، مشکلات ناشی از آن منجر به افزایش قند خون می شود.
گردش گلوکز خونی اشباع نشده از طریق رگها باعث آسیب آنها می شود. مشکلات عادی دیابتی ها عبارتند از:
- رتینوپاتی یک اختلال بینایی است که با شکنندگی رگ های خونی در شبکیه همراه است.
- بیماری کلیه آنها همچنین از این واقعیت ناشی می شوند که این اندام ها در شبکه ای از مویرگها نفوذ می کنند و به عنوان کوچکترین و شکننده ترین آنها در وهله اول رنج می برند.
- پای دیابتی - نقض گردش خون در اندام تحتانی ، که باعث رکود می شود. در نتیجه ، زخم ها و گانگرن می توانند ایجاد شوند.
- میکروآنژیوپاتی می تواند بر عروق کرونر اطراف قلب تأثیر بگذارد و آن را با اکسیژن تأمین کند.
چرا دیابت نوع 2 باعث بیماری قلبی می شود
دیابت قندی ، به عنوان یک بیماری غدد درون ریز ، بر فرآیندهای متابولیک تأثیر می گذارد. عدم توانایی در مصرف انرژی از گلوکز تأمین شده در بدن باعث می شود بدن مجدداً ساخته شود و از پروتئین ها و چربی های ذخیره شده استفاده کند. یک اختلال متابولیک بر عضله قلب تأثیر می گذارد. میوکارد با کمبود انرژی گلوکز با استفاده از اسیدهای چرب جبران می کند - اجزای تحت اکسید شده در سلول ها جمع می شوند ، که بر ساختار عضله تأثیر می گذارند. با قرار گرفتن در معرض طولانی مدت آنها ، یک آسیب شناسی ایجاد می شود - دیستروفی میوکارد دیابتی. این بیماری بر کار قلب تأثیر می گذارد ، به ویژه ، در اختلالات ریتم منعکس می شود - فیبریلاسیون دهلیزی ، اکستریاستول ، پارازاستول و سایرین.
طولانی شدن دیابت منجر به آسیب شناسی خطرناک دیگری می شود - کاردیونوپاتی اتونوم دیابتی. قند خون افزایش یافته منجر به آسیب به اعصاب میوکارد می شود. ابتدا کار سیستم پاراسمپاتیک که وظیفه کاهش ضربان قلب را بر عهده دارد مهار می شود. علائم زیر ظاهر می شود:
- تاکی کاردی و سایر اختلالات ریتم.
- تنفس روی ضربان قلب تأثیر نمی گذارد. با یک نفس عمیق در بیماران ، ضربان قلب کم نمی شود.
با بروز اختلالات پاتولوژیک در میوکارد ، اعصاب سمپاتیک مسئول افزایش ریتم نیز رنج می برند. علائم فشار خون شریانی مشخصه این مرحله است:
- قبل از چشمان شما پرواز می کند.
- ضعف
- تیرگی در چشم.
- سرگیجه
نوروپاتی اتونوم قلبی دیابتی ، تصویر بالینی دوره بیماری عروق کرونر قلب را تغییر می دهد. به عنوان مثال ، ممکن است یک بیمار در هنگام ایجاد ایسکمی زودرس قلب ، درد آنژین را تجربه نکند و حتی او بدون درد دچار انفارکتوس میوکارد شود. چنین وضعیت سلامتی خطرناک است زیرا فرد بدون احساس مشکلات ممکن است خیلی دیر به دنبال کمک پزشکی باشد. در مرحله آسیب به اعصاب سمپاتیک ، خطر ایست قلبی ناگهانی از جمله در هنگام معرفی بی حسی در حین انجام عملیات افزایش می یابد.
عوامل خطر ابتلا به دیابت و بیماری CVD: چاقی ، استرس و موارد دیگر
دیابت نوع 2 و بیماریهای قلبی عروقی اغلب به همین دلایل ایجاد می شوند. خطر ابتلا به این بیماریها در صورت سیگار کشیدن ، غذای مناسب نخورده ، شیوه زندگی بی تحرکی را طی می کند ، استرس را تجربه می کند و دچار اضافه وزن می شود.
تأثیر افسردگی و احساسات منفی در ایجاد دیابت توسط پزشکان تأیید شده است. به عنوان مثال ، دانشمندان دانشگاه بریستول و کالج دانشگاه لندن داده های مربوط به 19 تحقیق را که بیش از 140 هزار کارگر در آن شرکت داشتند ، تجزیه و تحلیل کردند. مشاهدات 10 سال به طول انجامید. براساس نتایج بدست آمده ، معلوم شد افرادی که دائما از از دست دادن شغل خود می ترسند و از این طریق استرس داشتند ، 19٪ بیشتر از سایرین به دیابت نوع 2 مبتلا بودند.
یکی از مهمترین فاکتورهای خطرناک برای CVD و دیابت ، اضافه وزن است. دانشمندان دانشگاه های کمبریج و آکسفورد داده های مربوط به تقریباً 4 میلیون نفر را که در 189 مطالعه شرکت کرده بودند تخمین زدند و نتیجه گرفتند که اضافه وزن باعث افزایش خطر مرگ زودرس می شود (یک مطالعه منتشر شده در لانست). حتی با چاقی متوسط ، امید به زندگی 3 سال کاهش می یابد. علاوه بر این ، بیشتر مرگ ها دقیقاً ناشی از مشکلات قلب و عروق خونی - سکته های قلبی و سکته مغزی است. تأثیر اضافه وزن:
- سندرم متابولیک ، که در آن درصد چربی احشایی افزایش می یابد (افزایش وزن در شکم) ، همچنین با ایجاد مقاومت به انسولین - علت دیابت نوع 2 - مشخص می شود.
- کشتی ها در بافت چربی گسترش یافته ظاهر می شوند ، بدین معنی که طول کل آنها در بدن افزایش می یابد. برای پمپ کردن موثر خون ، قلب باید با بار اضافی کار کند.
- در خون ، سطح کلسترول و تری گلیسیرید "بد" افزایش می یابد ، که منجر به ایجاد آترواسکلروز عروقی و بیماری عروق کرونر قلب می شود.
چاقی به یک دلیل دیگر خطرناک است. افزایش قند خون در دیابت نوع 2 به این دلیل ایجاد می شود که انسولین ، که وظیفه انتقال گلوکز به سلول ها را بر عهده دارد ، دیگر توسط بافت های بدن درک نمی شود. این هورمون توسط لوزالمعده ایجاد می شود ، اما نمی تواند عملکرد خود را انجام دهد و در خون باقی می ماند. به همین دلیل به همراه قند زیاد در این بیماری سطح انسولین بالایی نیز ثبت می شود.
علاوه بر انتقال گلوکز به سلول ها ، انسولین مسئول تعدادی دیگر از فرآیندهای متابولیک است. به طور خاص ، تجمع چربی بدن را فعال می کند. هنگامی که سطح آن در خون طبیعی است ، روند تجمع و هدر رفتن چربی متعادل می شود ، اما با افزایش انسولین ، تعادل مختل می شود - بدن برای ساختن بافت چربی حتی با مقادیر کمی کالری بازسازی می شود.در نتیجه فرایندی آغاز شده است که کنترل آن در حال حاضر دشوار است - بدن سریعتر چربی تجمع می یابد ، و افزایش چاقی بیشتر روند دیابت و بیماری های قلبی را تشدید می کند.
در مبارزه با اضافه وزن ، ورزش به همراه تغذیه یک نکته مهم و اساسی است. فعالیت بدنی به تمرین عضله قلب کمک می کند ، آن را مقاوم تر می کند. علاوه بر این ، در طول ورزش ، بافت ها نیاز به افزایش انرژی دارند. بنابراین بدن فرآیندهای (به ویژه تولید هورمون ها) را آغاز می کند که حساسیت سلول ها به انسولین را افزایش می دهد. دانشمندان دانشگاه اوتاگو در نیوزیلند مطالعهای را انجام دادند که نشانگر فواید حتی 10 دقیقه پیاده روی بعد از غذا بود. طبق اطلاعات جمع آوری شده ، چنین فعالیت بدنی به کاهش قند خون در مبتلایان به دیابت نوع 2 به طور متوسط 12 درصد کمک می کند.
غذاهایی که به قلب کمک می کنند و از ابتلا به دیابت جلوگیری می کنند
مطالعات اخیر باعث افزایش لیست محصولات مفید شده است که به جلوگیری از پیشرفت بیماری های قلبی و دیابت کمک می کند.
دانشمندان دانشگاه سن دیگو (ایالات متحده) دریافتند که افرادی که روزانه 50 گرم شکلات تیره می خورند نسبت به کسانی که شکلات سفید را ترجیح می دهند قند خون پایین و کلسترول "بد" دارند. به نظر می رسد که شکلات تیره پیشگیری از دیابت و تصلب شرایین است. پزشکان این اثر را با عمل فلاوانول ، ماده ای با خاصیت آنتی اکسیدانی و ضد التهابی مرتبط می کنند.
دو لیوان آب زغال اخته بدون قند در روز خطر ابتلا به دیابت نوع 2 ، سکته مغزی (15٪) و بیماری های قلبی (10٪) را کاهش می دهد. این نتیجه گیری توسط محققان وزارت کشاورزی ایالات متحده در بلتسویل ، مریلند حاصل شد. از فواید این آب ، پلی فنول ها هستند که بدن را از CVS ، سرطان و دیابت محافظت می کنند.
روزانه تعداد انگشت شمسی گردو به کاهش احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 در افراد مبتلا به میل موروثی به این بیماری کمک می کند. این مطالعه شامل 112 نفر در سنین 25 تا 75 سال است. آجیل موجود در این فهرست به عادی تر کردن کلسترول خون کمک کرده است ، اما بر فشار خون و قند خون تأثیر نمی گذارد.
انواع توت ها مانند آب زغال اخته حاوی پلی فنول هستند. یک مطالعه به رهبری دانشمند آمریکایی میچل سیمور تأیید کرد که این مواد در سندرم متابولیک نیز مفید هستند. این آزمایش روی موش هایی که به مدت 3 ماه از انگور تغذیه می شدند ، انجام شد. در نتیجه حیوانات وزن کم کردند و کلیه ها و کبد آنها بهبود یافت.
آجیل به بهبود وضعیت مبتلایان به دیابت ، کاهش قند خون و انسولین ، کاهش التهاب و حفظ وزن طبیعی کمک می کند. این با یک مطالعه دو ساله در اسپانیا تأیید شد. و دانشمندان دانشگاه پنسیلوانیا دریافتند که خوردن حدود 50 گرم پسته بی رویه خام در روز باعث کاهش انقباض عروق در هنگام استرس می شود.