میزان قند نوجوانان > تجزیه و تحلیل

برای درمان مفاصل ، خوانندگان ما با موفقیت از DiabeNot استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

میزان قند و قند خون در کودکان یکی از معیارهای اصلی بیوشیمیایی است. اگر کودک از سلامتی شکایت نکرده است ، لازم است در هر معاینه برنامه ریزی شده کودک ، هر 6 تا 12 ماه یک بار آزمایش قند را انجام دهید و هرچه تجزیه و تحلیل انجام شود ، قند باید شناخته شود. اگر نشانه هایی برای آزمایش دقیق تر خون وجود دارد ، این کار در صورت لزوم در جهت پزشک و به مقدار مناسب انجام می شود.

روش آزمایش گلوکز

آزمایش خون به صورت سرپایی انجام می شود و در صورت خرید یک دستگاه قابل حمل ویژه به نام گلوکزومتر نیز می توانید به تنهایی در خانه و با حداقل مهارت انجام دهید.

واین مطالعه باید روی شکم خالی انجام شود ، قبل از آن که نخواهید توانست بخورید ، تمرینات بدنی شدید انجام دهید و مایعات زیادی را در 8-10 ساعت بنوشید ، این امر همچنین در مورد نوزادان نیز صدق می کند.

همچنین باید به خاطر داشته باشید که سطح گلوکز می تواند در طی یک دوره بیماری ، به ویژه موارد شدید ، بسیار تغییر کند. بنابراین در این زمان اگر علامت فوری وجود نداشته باشد ، بهتر است از انجام آزمایش خصوصاً در نوزادان خودداری کنید. در زیر جدول میزان قند خون در کودکان و بزرگسالان آورده شده است.

سطح قند ، mmol / l

2 روز - 4 هفته و نیم2,8 — 4,4 4 هفته و نیم - 14 سال3,3 — 5,6 14 - 60 ساله4,1 — 5,9 60 - 90 ساله4,6 — 6,4 90 سال4,2 — 6,7

معمولاً خون برای آنالیز از انگشت روی دست گرفته می شود و در كودكان خردسال نیز این عمل از طریق گوش گوش ، پاشنه پا یا پا انجام می شود.

میزان قند در کودکان

این شاخص بسته به سن ممکن است مقادیر کمی متفاوت داشته باشد ، اما به اندازه نوسانات غلظت بیلی روبین یا گلبول های قرمز تفاوت نخواهد داشت.

در كودكان از بدو تولد تا یك سال ، هنجار كمی گلوكز است كه كمتر از آن است كه باید 8/4/4 میلیمول در لیتر باشد.
از یک سال تا 5 سال ، میزان مجاز قند مجاز 3.3-5.0 میلی مول در لیتر است.
در كودكان بزرگتر از 5 سال ، قند خون باید در محدوده 3/3 تا 5/5 میلیمول در لیتر باشد ، همانند بزرگسالان.

انحراف از مقدار طبیعی

برای درک اینکه چرا قند خون در کودکان می تواند کاهش یا افزایش یابد ، باید درک کنید که تنظیم آن در بدن به چه روشی انجام می شود.

اول ، گلوکز یک ماده انرژی جهانی برای تمام اندام ها و بافت های بدن است.
دوم - هر کربوهیدرات پیچیده ای از مواد غذایی ، تحت تأثیر آنزیم های خاص ، در معده به گلوکز معمولی شکسته می شود ، که خیلی سریع در خون نفوذ می کند و به کبد منتقل می شود.
سوم ، بسیاری از هورمون ها در مکانیسم تنظیم قند خون شرکت می کنند:

انسولین - فقط توسط سلولهای لوزالمعده تشکیل می شود و تنها ترکیب بیولوژیکی فعال است که می تواند میزان گلوکز خون را کاهش دهد. این عمل جذب قند توسط سلول ها و همچنین تشکیل گلیکوژن (کربوهیدرات پیچیده) در کبد و بافت چربی از گلوکز اضافی را فعال می کند ،
گلوکاگون - فقط توسط لوزالمعده تولید می شود ، اما اثر کاملاً برعکس دارد. اگر سطح قند خون کاهش یابد ، این به همین دلیل است که غلظت گلوکاگون به شدت افزایش می یابد ، در نتیجه از آن شروع به تجزیه فعال گلیکوژن می شود ، یعنی مقدار زیادی گلوکز آزاد می شود.
هورمونهای استرس (کورتیکواسترون و کورتیزول) ، و همچنین هورمون های عمل و ترس (آدرنالین ، نوراپی نفرین) - آنها از قشر آدرنال ترشح می شوند و می توانند میزان قند را افزایش دهند ،
هورمونهای غده هیپوفیز و هیپوتالاموس - آنها می توانند غلظت گلوکز خون را در پس زمینه شرایط استرس زا و فشار روانی شدید و همچنین با کاهش غیرقابل پیش بینی آن ، افزایش دهند.
هورمونهای تیروئید - آنها توانایی بسیار مهمی در تقویت کلیه فرایندهای متابولیک دارند و در نتیجه باعث افزایش قند خون می شوند.

گلوکز پایین در کودک

از آنچه در بالا ذکر شد ، نتیجه می گیرد که در کودکان ، در صورت کمبود مصرف ، جذب ضعیف یا افزایش مصرف ارگان ها و بافت ها ، قند را کاهش می دهد. شایع ترین دلایل به شرح زیر است:

این تجزیه و تحلیل نشان می دهد که روزه طولانی و عدم توانایی در مصرف آب کافی
بیماری های گوارشی مانند پانکراتیت. در عین حال ، هیچ گونه ایزوله کافی از آمیلاز (آنزیم اختصاصی) وجود ندارد ؛ بنابراین ، کربوهیدراتهای پیچیده به گلوکز جدا نمی شوند. همچنین می تواند همراه با گاستریت ، گاستروودودنیت یا گاستروانتریت باشد. همه این بیماری ها منجر به مهار واکنشهای تجزیه کربوهیدراتهای پیچیده و جذب ضعیف گلوکز در دستگاه گوارش ،
بیماریهای ناتوان کننده شدید (خصوصاً مزمن) ،
اختلالات متابولیک در بدن ، چاقی ،
تومورهای لوزالمعده (انسولینوما) ، که از سلولهایی که انسولین را در جریان خون ترشح می کنند شروع به رشد می کند. به همین دلایل - انسولین بیش از حد از سلولهای توموری وارد جریان خون می شود ، بنابراین قند در کودکان به شدت کاهش می یابد ،
بیماری های سیستم عصبی در صدمات شدید مغزی یا آسیب شناسی مادرزادی مغز ،
سارکوئیدوز - اگرچه معمولاً در بزرگسالان بیشتر اتفاق می افتد ، اما گاهی اوقات در سنین پایین مشاهده می شود ،
مسمومیت با کلروفرم یا آرسنیک.

با افت شدید غلظت گلوکز در خون ، این تصویر بسیار مشخصه است: در ابتدا کودک به طور فعال بازی می کند ، او متحرک و سرزنده است. پس از مدتی ، وقتی قند شروع به كاهش می كند ، اضطراب عجیبی در كودك ظاهر می شود ، فعالیت او حتی بیشتر می شود. کودکانی که از قبل می دانند چگونه صحبت کنند ، می توانند از غذا بخواهند ، به خصوص که شیرینی می خواهند.

پس از این ، یک فلاش کوتاه از تحریک کنترل نشده مشاهده می شود ، سپس سرگیجه شروع می شود ، کودک می افتد و هوشیاری خود را از دست می دهد ، گاهی اوقات ممکن است دچار تشنج شود.

در چنین مواردی ، برای احیای کامل وضعیت طبیعی ، کافی است که به موقع چند شیرینی به کودک بدهید یا به صورت داخل وریدی گلوکز تزریق کنید.

لازم به یادآوری است که کاهش طولانی مدت قند برای کودکان بسیار خطرناک است ، زیرا در این حالت احتمال بروز یک نتیجه کشنده ناشی از کما هیپوگلیسمی بسیار زیاد است.

سطح بالا رفته

در صورت وجود دلایل زیر ، افزایش غلظت قند در کودک مشاهده می شود:

تجزیه و تحلیل بی سوادی (بعد از یک وعده غذایی اخیر) ،
تنش شدید جسمی یا عصبی - این سیستم هورمونی غدد فوق کلیوی ، غده تیروئید و غده هیپوفیز را که منجر به هیپوگلیسمی می شود ، فعال می کند ،
بیماری های غدد درون ریز - غدد فوق کلیوی ، غده تیروئید ، غده هیپوفیز ،
فرآیندهای توموری در لوزالمعده ، که در آن کمبود انسولین ایجاد می شود ، یعنی هورمون در مقدار کمی تشکیل می شود ،
چاقی مخصوصاً احشایی. در عین حال ، تعدادی از ترکیبات از بافت چربی به داخل خون رها می شوند که باعث کاهش حساسیت بافت ها به انسولین می شوند. در عین حال ، خود هورمون در یک حجم عادی سنتز می شود ، اما این برای کاهش سطح قند به حد طبیعی کافی نیست. بنابراین ، لوزالمعده با شدت بیشتری کار می کند ، به این معنی که ذخایر آن به سرعت کاهش می یابد ، تشکیل انسولین به شدت کاهش می یابد و دیابت قندی ایجاد می شود (قند خون بالا) ،
استفاده طولانی مدت از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ، به عنوان مثال ، برای شکستگی ها و همچنین تعیین دوره های طولانی گلوکوکورتیکوئیدها برای بیماری های روماتولوژیکی ، تجزیه و تحلیل بلافاصله این را نشان می دهد.

این مهم است که بدانید که میزان قند خون به طور مداوم بالا (بیش از 6.1 میلی مول در لیتر) بر روی معده خالی گواه دیابت است ، نیاز به معاینه فوری ، تجزیه و تحلیل و درمان دارد. علل این بیماری ، به تبع پیامدهای آن ، بسیار خطرناک است.

اما سطح طبیعی قند خون در بزرگسالان متفاوت خواهد بود و شما نیز باید در این مورد بدانید.

علائم اولیه شروع بیماری:

کودک دائماً تشنه است ، وفور ادرار دارد ،

نیاز به شیرینی افزایش می یابد ، کودک فواصل معمول بین وعده های غذایی را بسیار سخت تحمل می کند. در عین حال ، پس از چند ساعت بعد از وعده غذایی دلچسب ، کودک دچار خواب آلودگی می شود یا احساس ضعف شدید می کند.

پیشرفت بیشتر این بیماری با تغییر شدید اشتها همراه است ، کاهش سریع وزن بدن ، تغییر خلقی ، تحریک پذیری ظاهر می شود. به طور کلی ، علائم دیابت معمولاً کاملاً روشن است ، نکته اصلی عدم نادیده گرفتن آنهاست.

عوامل خطر دیابت:

تمایل ژنتیکی ، قند خون بالا در بستگان.
چاقی و سایر اختلالات متابولیکی.
مصونیت ضعیف.
وزن زیادی کودک هنگام تولد (بالای 4/4 کیلوگرم).

اگر تجزیه و تحلیل کودک علائم بیماری را نشان داد ، لازم است که تحت معاینه قرار گرفته و درمان شروع شود. به هیچ وجه نباید سعی کنید خودتان با این بیماری مقابله کنید.

شما باید با یک متخصص کودکان و حتی بهتر با یک متخصص غدد کودکان تماس بگیرید. شما باید مجدداً آزمایش گلوکز را انجام داده و در صورت لزوم آزمایش های دیگر را انجام دهید - تعیین هموگلوبین گلیکوزی شده ، منحنی قند و سایر موارد.

قند خون در نوجوانی 14 ساله: جدول سطح

ویژگی های فیزیولوژیکی در بزرگسالی با گذار از کودکی به بزرگسالی و پیش زمینه هورمونی ناپایدار همراه است. دوره بلوغ برای درمان بیشتر بیماری ها مشکلاتی ایجاد می کند.

چنین رده سنی با کاهش در کنترل قند خون ، تغذیه نامنظم ، امتناع از تجویز پزشک و رفتار پرخطر مشخص می شود.

ترشح پیشرفته هورمونهای غدد و غده های آدرنال باعث بروز حساسیت کم به انسولین می شود. همه این عوامل منجر به یک دوره شدیدتر بیماریهای مرتبط با اختلالات متابولیک می شود.

چگونه آزمایش خون برای گلوکز را رمزگشایی کنیم؟

به منظور بررسی متابولیسم کربوهیدرات ، چندین نوع آزمایش تجویز می شود. ابتدا آزمایش قند خون انجام می شود. برای همه نوجوانان دارای علائمی که در دیابت مشاهده می شود ، نشان داده شده است.

این موارد شامل ضعف ، سردرد ، افزایش اشتها به ویژه در مورد شیرینی ، کاهش وزن ، خشکی دهان و تشنگی مداوم ، ادرار مکرر ، بهبودی طولانی زخم ها ، بروز بثورات پوستی در پوست ، خارش در ناحیه اینگوینال ، کاهش بینایی ، سرماخوردگی مکرر است.

اگر در همان زمان خانواده والدین بیمار یا نزدیکان خود داشته باشد ، چنین تشخیصی حتی در صورت عدم وجود علائم انجام می شود. همچنین ، نشانه هایی برای معاینه یک نوجوان ممکن است چاقی و فشار خون بالا باشد ، که دلیل آن مشکوک به سندرم متابولیک است.

کنترل قند خون برای کودکان مبتلا به بیماری های غدد درون ریز نشان داده شده است - تیروتوکسیکوز ، عملکرد فوق کلیوی ، بیماری هیپوفیز و همچنین بیماری های مزمن کلیه یا کبد ، داروهای هورمونی یا درمان طولانی مدت با سالیسیلات.

تجزیه و تحلیل روی معده خالی انجام می شود (در صورت عدم وجود فعالیت بدنی ، سیگار کشیدن ، استرس عاطفی و بیماری های عفونی در روز مطالعه ، کالری باید 8 ساعت دریافت نشود). اگر در طی 15 روز گذشته جراحات ، مداخلات جراحی یا بیماری حاد وجود داشته باشد ، آزمایش لغو می شود.

سطح قند خون در نوجوانان 14 سال به عنوان یک سطح از 3.3 تا 5.5 میلیمول در لیتر در نظر گرفته می شود ، برای یک کودک یک ساله حد پایین هنجار می تواند 2.78 میلی مول در لیتر و بالاترین آن 4.4 میلیمول در لیتر باشد.

اگر گلوکز خون در زیر حد طبیعی پیدا شود ، تشخیص هیپوگلیسمی ایجاد می شود. اگر یک افزایش به 6.1 میلیمول در لیتر وجود داشته باشد ، این نشانگر نشانه ای از پیش دیابت است.

و اگر مقدار قند بیشتر از 6.1 میلی مول در لیتر باشد ، این منجر به تشخیص دیابت می شود.

دلایل انحراف از هنجار

اگر قواعد قبولی در تست رعایت نشود ، قند خون بالا می تواند رخ دهد ، بنابراین توصیه می شود که تکرار شود.

هایپرگلیسمی همراه با تجویز داروهایی است که شامل هورمون ها ، کافئین و همچنین استفاده از داروهای ادرارآور از گروه تیازید است.

دلایلی که می تواند باعث افزایش ثانویه قند خون شود:

افزایش عملکرد آدرنال.
تیروتوکسیکوز.
افزایش سنتز هورمون توسط غده هیپوفیز.
بیماری لوزالمعده.
گلومرولونفریت مزمن ، پیلونفریت و نفروز.
هپاتیت ، استئاتوز.
انفارکتوس میوکارد.
خونریزی مغزی.
صرع

داروهای آنابولیک ، آمفتامین ، برخی داروهای ضد فشار خون ، الکل ، داروهای ضد دیابت ، آنتی هیستامین ها می توانند قند خون را کاهش دهند. اختلالات خوردن با رژیم های کم کالری و همچنین کاهش جذب در روده یا معده منجر به قند خون پایین می شود.

کاهش قند خون در کودک یا بزرگسال با تولید ناکافی هورمون ها در غده هیپوفیز یا آدرنال ، کم کاری تیروئید ، تومورهای لوزالمعده ، در نوزادان متولد شده نارس و یا از مادر مبتلا به دیابت رخ می دهد. هیپوگلیسمی به عنوان علائم نئوپلاسم ها ، سیروز ، تخمیر مایع مادرزادی اتفاق می افتد.

کودکان و نوجوانان نسبت به کاهش قند حساسیت بیشتری نشان می دهند ، بنابراین علائم کمبود قند خون با اختلالات رویشی ، بیماری های عفونی با سندرم تب طولانی مدت نشان می دهند.

افزایش قند بعد از ورزش شدید نیز ممکن است.

به چه کسی تست مقاومت کربوهیدرات اختصاص داده شده است؟

برای ارزیابی چگونگی جذب کربوهیدرات ها از مواد غذایی ، یک مطالعه تحمل گلوکز انجام می شود. نشانه هایی از چنین تجزیه و تحلیل موارد مشکوک در افزایش گلوکز در خون ، مشکوک به دیابت ، اضافه وزن ، فشار خون بالا ، مصرف طولانی مدت داروهای هورمونی است.

در مورد کودکان بالای 12 سال ، چنین مطالعه ای می تواند تجویز شود ، اگر کودک در معرض خطر ابتلا به دیابت قرار داشته باشد - از اقوام نزدیکی با این بیماری ، سندرم متابولیک ، تخمدان پلی کیستیک و مقاومت به انسولین ، پلی نوروپاتی با منشا ناشناخته ، فورونکولوز مزمن یا پریودنتوز ، مکرر قارچی یا سایر عفونت ها برخوردار باشد. .

برای اطمینان از آزمایش تحمل گلوکز (TSH) ، آماده سازی ویژه 3 روز قبل از تجزیه و تحلیل مورد نیاز است. باید یک رژیم نوشیدنی کافی (حداقل 1.2 لیتر آب معمولی) وجود داشته باشد ، غذاهای معمول برای کودکان باید در رژیم غذایی باشد.

در صورت تجویز داروهایی که حاوی هورمون ها ، ویتامین C ، لیتیوم ، استیل اسیدسیلیک اسید هستند ، پس از گذشت 3 روز (به توصیه پزشک) لغو می شوند. آزمایش با حضور بیماریهای عفونی ، اختلالات روده انجام نمی شود.

دریافت نوشیدنی های الکلی در هر روز مجاز نیست ، در روز تست نمی توانید قهوه ، سیگار بکشید ، ورزش کنید یا کارهای بدنی شدید انجام دهید. آزمایش مقاومت به گلوکز در صبح بر روی معده خالی بعد از یک وعده غذایی 10-12 ساعت انجام می شود.

آزمایش خون برای گلوکز در طول آزمایش دو بار انجام می شود. اولین بار روی معده خالی و سپس پس از 2 ساعت از مصرف محلول گلوکز. این آزمایش با استفاده از 75 گرم گلوکز بدون آب ، که در یک لیوان آب حل می شود ، انجام می شود. فاصله بین تحلیل ها باید در حالت استراحت جسمی و روانی انجام شود.

نتایج آزمون توسط دو شاخص ارزیابی می شود - قبل و بعد از بار:

کودک سالم است: قند خون ناشتا (حداکثر 5/5 میلی مول در لیتر) و بعد از مصرف گلوکز (حداکثر 6.7 میلی مول در لیتر).
دیابت قندی: روی معده خالی بیش از 6.1 میلی مول در لیتر ، بعد از ساعت دوم - بالاتر از 11.1 میلی مول در لیتر.
Prediabetes: گلیسمی ناشتا مختل شده - قبل از آزمایش 5.6-6.1 میلی مول در لیتر ، بعد از - زیر 6.7 میلی مول در لیتر ، تحمل گلوکز - قبل از TSH کمتر از 6.1 میلی مول در لیتر ، بعد از آزمایش 6.7-11.0 میلی مول در لیتر.

در صورت تشخیص پیش بینی دیابتی ، نوجوان به جز شیرینی ها ، فست فودها ، شیرینی های تهیه شده از آرد سفید ، نوشیدنی های گازدار یا آب میوه های حاوی قند و همچنین غذاهای چرب و سرخ شده ، رژیم درمانی را تجویز می کند.

با افزایش وزن بدن ، شما باید در رژیم های کم کالری همراه با وعده های غذایی مکرر در بخش های کوچک ، رعایت کنید که روزهای روزه داری در کاهش وزن کند است. پیش نیاز فعالیت حرکتی بالا است - همه انواع به جز وزنه برداری ، کوهنوردی ، غواصی مجاز است.

متخصص فیلم در این مقاله درباره هنجار قند خون بیشتر به شما می گوید.

قند خون چیست؟

میزان گلوکز خون یکی از معیارهای اصلی بیوشیمیایی برای تعیین سلامت در کودکان و بزرگسالان است. این ماده یک منبع انرژی جهانی برای بدن است. لازم است نه تنها برای عملکرد خوب مغز بلکه برای بسیاری از ارگان ها نیز مفید باشد. اساس قند خون کربوهیدرات ها است که در غذاهای شیرین به مقدار زیادی یافت می شود. تحت تأثیر آنزیم های معده و روده ها ، کربوهیدرات ها به گلوکز تجزیه می شوند و وارد جریان خون می شوند.

برای تنظیم سطح قند ، بدن از هورمونهای زیر استفاده می کند:

انسولین هورمون. انسولین طبیعی در لوزالمعده تولید می شود. این تنها هورمونی است که می تواند باعث کاهش شاخص قند شود. این عملکرد سلولهای جذب کننده گلوکز را تقویت می کند. انسولین را در تشخیص دیابت تجویز کنید.
گلوکاگون این هورمون توسط لوزالمعده نیز تولید می شود. با این حال ، در صورتی که مقدار آن کافی نباشد ، گلوکز را افزایش می دهد.
هورمونهای قشر آدرنال. موادی مانند کورتیکواسترون ، کورتیزول ، آدرنالین ، نوراپی نفرین می توانند غلظت گلوکز را افزایش دهند. این توضیح می دهد تجزیه و تحلیل ضعیف در حالت استرس یا عصبی.
هورمونهای غده هیپوتالاموس و غده هیپوفیز. این مواد از مغز نیز به طور فعال بر افزایش سطح قند تأثیر می گذارند.
هورمونهای تیروئید. اگر این عضو مهم مختل شود ، گلوکز افزایش می یابد.