Thioctacid - کپسول ، قرص
Thioctacid BV: دستورالعمل استفاده و بررسی
نام لاتین: Thioctacid
کد ATX: A16AX01
ماده فعال: اسید تیوکتیک (اسید تیوکتیک)
تولید کننده: GmbH MEDA ساخت (آلمان)
بروزرسانی توضیحات و عکس: 10.24.2018
قیمت در داروخانه ها: از 1599 روبل.
Thioctacid BV یک داروی متابولیک با اثرات آنتی اکسیدانی است.
فرم و ترکیب انتشار
Thioctacid BV به شکل قرص های پوشیده شده با روکش فیلم در دسترس است: دو رنگ بیضوی سبز-زرد ، بی سیم (30 ، 60 یا 100 عدد. در بطری های شیشه ای تیره ، 1 بطری در یک بسته مقوا).
1 رایانه لوحی شامل:
- ماده فعال: تیوکتیک (آلفا لیپوئیک) اسید - 0.6 گرم ،
- اجزای کمکی: استارت منیزیم ، هایپرولوز ، هایپرولوز کم جایگزین ،
- ترکیب پوشش فیلم: دی اکسید تیتانیوم ، ماکروگول 6000 ، هایپروملوز ، لاک آلومینیوم بر اساس کارخانه نیلی و رنگ کینولین زرد ، تالک.
عمل دارویی
کوآنزیمهای درگیر در اکسیداتیو اکسیداتیو اسید پیرویک و اسیدهای آلفا کتو نقش مهمی در تعادل انرژی بدن دارند. با توجه به ماهیت عمل بیوشیمیایی ، اسید لیپوئیک شبیه به ویتامین های B است. در تنظیم متابولیسم لیپید و کربوهیدرات شرکت می کند ، خاصیت لیپوپروپیک دارد ، بر متابولیسم کلسترول تأثیر می گذارد ، عملکرد کبد را بهبود می بخشد ، در صورت مسمومیت با نمک فلزات سنگین و سایر مسمومیت ها اثر سم زدایی دارد.
تعامل
این دارو اثر ضد التهابی کورتیکواستروئیدها را تقویت می کند.
با استفاده همزمان ، کاهش اثربخشی سیس پلاتین ذکر شده است. این داروها فلزات را به هم متصل می کنند ، بنابراین نباید همزمان با داروهای حاوی فلزات تجویز شوند (به عنوان مثال آهن ، منیزیم ، لبنیات حاوی کلسیم).
با استفاده همزمان ، ممکن است عملکرد انسولین و داروهای ضد دیابتی برای تجویز خوراکی افزایش یابد ، بنابراین ، نظارت منظم بر میزان گلوکز خون به ویژه در ابتدای درمان دارویی توصیه می شود. در برخی موارد ، به منظور جلوگیری از بروز علائم هیپوگلیسمی (قند خون بیش از حد پایین) ، می توان دوز داروهای هیپوگلیسمی را کاهش داد.
اگر 30 دقیقه قبل از صبحانه مصرف شود ، می توانید آماده سازی های حاوی آهن یا منیزیم را بعد از ظهر یا عصر مصرف کنید.
الکل ممکن است اثر دارویی را کاهش دهد. بنابراین به بیماران توصیه می شود که در طول درمان با دارو از مصرف مشروبات الکلی خودداری کنند.
فارماکودینامیک
Thioctacid BV یک داروی متابولیک است که سلولهای عصبی trophic را بهبود می بخشد ، دارای اثرات کبدی محافظت کننده ، هیپوکلسترول ، هیپوگلیسمی و کاهنده لیپیدها است.
ماده فعال دارو اسید تیوکتیک است که در بدن انسان موجود است و یک آنتی اکسیدان درون زا است. به عنوان کوآنزیم ، در فسفوریلاسیون اکسیداتیو اسید پیرویک و اسیدهای آلفا کتو شرکت می کند. مکانیسم عملکرد اسید تیوکتیک نزدیک به اثر بیوشیمیایی ویتامین های گروه B است.این ماده در محافظت از سلول ها در برابر اثرات سمی رادیکال های آزاد که در فرآیندهای متابولیک اتفاق می افتند ، محافظت می کند و ترکیبات سمی برون زا که وارد بدن شده اند را خنثی می کند. افزایش سطح گلوتاتیون آنتی اکسیدانی درون زا باعث کاهش شدت علائم پلی نوروپاتی می شود.
اثر هم افزایی اسید تیوکتیک و انسولین افزایش مصرف گلوکز است.
فارماکوکینتیک
جذب اسید تیوکتیک از دستگاه گوارش (GIT) هنگام تجویز خوراکی به سرعت و به طور کامل اتفاق می افتد. مصرف دارو با غذا می تواند جذب آن را کاهش دهد. جحداکثر (حداکثر غلظت) در پلاسمای خون پس از مصرف یک دوز واحد پس از 30 دقیقه حاصل می شود و 0.004 میلی گرم در میلی لیتر است. فراهمی زیستی مطلق Thioctacid BV 20٪ است.
قبل از ورود به گردش سیستمیک ، اسید تیوکتیک تحت تأثیر اولین گذر از کبد قرار می گیرد. راه های اصلی متابولیسم آن اکسیداسیون و ترکیب است.
تی1/2 (نیمه عمر) 25 دقیقه است.
دفع ماده فعال Thioctacid BV و متابولیتهای آن از طریق کلیه ها انجام می شود. با ادرار ، 80-90٪ از دارو دفع می شود.
دستورالعمل استفاده Thioctacid BV: روش و دوز
طبق دستورالعمل ، Thioctacid BV 600 میلی گرم بر روی معده خالی در داخل ، 0.5 ساعت قبل از صبحانه گرفته می شود ، بلع کامل و نوشیدن آب زیادی است.
دوز توصیه شده: 1 قطعه. روزی یکبار
با توجه به امکان سنجی بالینی ، برای درمان اشکال شدید پلی ونوروپاتی ، تجویز اولیه محلول اسید تیوکتیک برای تزریق داخل وریدی (Thioctacid 600 T) به مدت 14 تا 28 روز امکان پذیر است و به دنبال آن انتقال بیمار به مصرف روزانه دارو (Thioctacid BV).
عوارض جانبی
- از دستگاه گوارش: اغلب - حالت تهوع ، بسیار بندرت - استفراغ ، درد معده و روده ، اسهال ، نقض احساسات چشایی ،
- از سیستم عصبی: اغلب - سرگیجه ،
- واکنشهای آلرژیک: به ندرت - خارش ، بثورات پوستی ، کهیر ، شوک آنافیلاکسی ،
- از بدن به عنوان یک کل: بسیار بندرت - کاهش قند خون ، بروز علائم هیپوگلیسمی به صورت سردرد ، گیجی ، افزایش عرق کردن و اختلال در بینایی.
مصرف بیش از حد
علائم: در برابر پس زمینه یک دوز واحد 10-40 گرم اسید تیوکتیک ، مسمومیت شدید با تظاهرات مانند تشنج تشنج عمومی ، کما هیپوگلیسمی ، اختلالات شدید تعادل اسید-پایه ، اسیدوز لاکتیک ، اختلالات شدید خونریزی (از جمله مرگ) ممکن است ایجاد شود.
درمان: اگر به دوز بیش از حد Thioctacid BV (یک دوز واحد برای بزرگسالان بیش از 10 قرص ، کودک بیش از 50 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن خود) مشکوک باشد ، بیمار با قرار ملاقات با علائم درمانی نیاز به بستری فوری دارد. در صورت لزوم ، از درمان ضد تشنج استفاده می شود ، اقدامات اضطراری با هدف حفظ عملکرد اندام های حیاتی.
دستورالعمل های ویژه
از آنجایی که اتانول یک عامل خطر برای ایجاد پلی نوروپاتی است و باعث کاهش اثربخشی درمانی Thioctacid BV می شود ، مصرف الکل در بیماران به شدت منع است.
در درمان پلینوروپاتی دیابتی ، بیمار باید شرایطی ایجاد کند که از حفظ سطح مطلوب گلوکز در خون اطمینان حاصل کند.
ویژگی های Thioctacid
در داروخانه می توانید این محصول را به صورت قرص BV (انتشار سریع) یا محلول خریداری کنید. به منظور حصول اطمینان از بهترین جذب و از بین بردن از بین رفتن ماده ، خاصیت رهاسازی سریعتر برای خواص اسید تیوکتیک بهینه است. اسید رها شده و فوراً در معده جذب می شود ، و به همان سرعت شروع به دفع می کند. اسید تیوکتیک جمع نمی شود و کاملاً از بدن دفع می شود ، زیرا به طور فعال برای ترمیم و محافظت از سلول ها صرف می شود.
Thioctacid فقط به صورت قرص برای انتشار سریع در دسترس است ، زیرا فرم معمول با قابلیت هضم پایین و غیرقابل پیش بینی بودن نتایج درمانی مشخص می شود.
این دارو 1 قرص 1 بار در روز بر روی معده خالی 20-30 دقیقه قبل از غذا - در هر ساعت از روز مصرف می شود. محلول می تواند بدون رقیق سازی انجام شود ، اما معمولاً در محلول نمکی رقیق می شود و به آرامی و سریعتر از 12 دقیقه تجویز نمی شود ، بنابراین این روش در بیمارستان انجام می شود.
ماده فعال اصلی دارو اسید آلفا لیپوئیک (تیوکتیک) به مقدار 600 میلی گرم در هر قرص و هر آمپول محلول است.
به عنوان یک عنصر کمکی ، محلول حاوی تروماتامول و آب استریل برای تزریق است و حاوی اتیلن دی آمین ، پروپیلن گلیکول و ماکروگول نیست.
قرص ها با حداقل مقدار مواد تحریک کننده مشخص می شوند ، حاوی لاکتوز ، نشاسته ، سلولز ، روغن کرچک نیستند که برای تهیه ارزان تر اسید تیوکتیک رایج است.
روشهای کاربرد
ماده فعال تیوسیک اسید در متابولیسم انجام شده در میتوکندری ها - ساختار سلول های مسئول تشکیل ماده انرژی آدنوزین تری فسفریک اسید (ATP) از چربی های مصرفی و کربوهیدرات ها شرکت می کند. ATP برای دریافت انرژی در کلیه سلولها ضروری است. اگر ماده انرژی کافی نباشد ، سلول قادر به عملکرد کافی نیست. در نتیجه ، نقص های مختلفی در کار اندام ها ، بافت ها و سیستم های کل ارگانیسم ایجاد می شود.
اسید تیوسیک یک آنتی اکسیدان درون زا قدرتمند است و از نظر مکانیسم عملکرد آن بسیار نزدیک به ویتامین B است.
در دیابت قندی ، وابستگی به الکل و سایر آسیب شناسی ها ، رگ های خونی کوچک معمولاً مسدود می شوند و ضعیف انجام می شوند.
الیاف عصبی که در ضخامت بافتها واقع شده اند ، کمبود مواد مغذی ضروری و ATP را احساس می کنند ، که باعث بیماری ها می شود. آنها با نقض حساسیت طبیعی و هدایت حرکتی بروز می کنند.
در همان زمان ، بیمار در منطقه ای که عصب آسیب دیده از آن عبور می کند ، احساس ناراحتی می کند. احساسات ناخوشایند شامل موارد زیر است:
- اختلال در سیستم عصبی محیطی (بی حسی ، خارش ، احساس سوزش در اندام ها ، احساس خزیدن)
- اختلالات سیستم عصبی اتونوم (دیسکینزی دستگاه گوارش ، اختلالات سیستم قلبی عروقی ، اختلال در نعوظ ، بی اختیاری ادرار ، تعریق ، خشکی پوست و سایر موارد)
برای از بین بردن این علائم ، تغذیه سلولی را بازیابی کنید ، به داروی Thioctacid BV نیاز است. این بستر با توجه به اینکه ATP کافی در میتوکندری تشکیل شده است ، پاسخگوی نیازهای سلولها است.
اسید تیوکتیک به خودی خود به طور طبیعی در هر سلول بدن دقیقاً به دلیل نیاز تولید می شود. با کاهش تعداد آن ، تخلفات مختلفی ظاهر می شود.
این دارو کمبودهای غذایی و علائم ناخوشایند نوروپاتی دیابتی را از بین می برد. علاوه بر این ، دارو با اقدامات مشخص می شود:
- آنتی اکسیدان به عنوان یک آنتی اکسیدان ، به محافظت سلول های سیستم ها و اندام ها در برابر آسیب رادیکال های آزاد ، که در هنگام از بین بردن تمام مواد خارجی که وارد بدن می شوند ، کمک می کند. این می تواند ذرات گرد و غبار ، نمک فلزات سنگین و ویروس های ضعیف شده باشد ،
- ضد عفونی کننده این دارو به دلیل تسریع در از بین بردن و خنثی سازی موادی که بدن را مسموم می کنند ، از بین بردن مضرات مسمومیت را نشان می دهد ،
- انسولین مانند این توانایی دارو در کاهش غلظت قند در خون با افزایش مصرف آن توسط سلولها نهفته است. بنابراین ، این دارو گلیسمی را در بیماران دیابتی عادی می کند ، سلامت عمومی آنها را بهبود می بخشد و به عنوان انسولین خود عمل می کند ،
- کمک به کاهش وزن (عادی شدن اشتها بیش از حد ، تجزیه چربی ، افزایش فعالیت کلی و بهبود رفاه) ،
- محافظت کننده کبد
- ضد کلسترول ،
- کاهش چربی
یادآوری این نکته ضروری است که برای درمان بیماری زمینه ای - دیابت ، باید تمام نسخه های پزشک را رعایت کرد.
نشانه های استفاده از Thioctacid (BV)
همانطور که قبلاً نیز اشاره شد ، این دارو برای خلاص شدن از نوروپاتی و پلی نوروپاتی در وابستگی به الکل و دیابت قندی (که با بررسی پزشکان و بیماران آنها تأیید شده است) نشان داده شده است.
قرص های تیوکتاسید باید 30 دقیقه قبل از غذا یک معده خالی مصرف شود. این دارو به طور کامل (بدون جویدن) مصرف می شود و با آب شسته می شود.
مدت زمان درمان توسط پزشک معالج در هر مورد مشخص خواهد شد. شدت درمان به این بستگی دارد:
- شدت بیماری
- سرعتی که علائم وی از بین می رود
- وضعیت عمومی بیمار
یک دوره طولانی از درمان توصیه می شود ، زیرا این ماده برای بدن طبیعی است و تجمع نمی یابد. در حقیقت ، این روش درمانی جایگزینی است. بنابراین ، حداقل دوره 3 ماهه است (یک بسته 100 قرص ، اقتصادی ترین برای خرید). مطالعات مصرف مداوم به مدت 4 سال وجود دارد که تحمل و ایمنی عالی دارو را نشان می دهد. بسیاری از بیماران مرتباً آن را مصرف می کنند ، زیرا اثر مضر این بیماری بر روی بافت عصبی حفظ شده و بدن دائما به این ماده نیاز دارد.
با یک دوره خاص و شدید بیماری و علائم برجسته نوروپاتی ، افراد دیابتی نشان می دهند که تیوکتاسید داخل وریدی را به مدت 2-4 هفته مصرف می کنند. تنها پس از این تغییر به استفاده طولانی مدت از نگهداری Thioctacid با 600 میلی گرم در روز.
استفاده از Thioctacid T
از محلول داروی تیوکتاسید T (600 میلی گرم) در پزشکی برای تجویز داخل وریدی مستقیم استفاده می شود. این ماده از نظر نور حساس است ، بنابراین آمپول ها به رنگ تیره هستند و بطری که محلول آن است با فویل پوشانده شده است. قطره داخل وریدی به آرامی. دوز 600 میلی گرم (1 آمپول) در روز. طبق تجویز پزشک ، بسته به شرایط بیمار می توان دوز را افزایش داد.
اگر نوروپاتی در دیابت شدید باشد ، این دارو به مدت 2 تا 4 هفته به صورت داخل وریدی تجویز می شود.
در شرایطی که بیمار نمی تواند قطره ای از Thioctacid 600 T را در یک بیمارستان دریافت کند ، در صورت لزوم می تواند با استفاده از قرص های Thioctacid BV در دوز معادل جایگزین شود ، زیرا سطح درمانی کافی از ماده فعال در بدن را ارائه می دهد.
طبق استانداردهای درمانی وزارت بهداشت فدراسیون روسیه ، اسید تیوکتیک برای هپاتیت ، رادیکولوپاتی و غیره نشان داده شده است.
قوانینی برای معرفی و ذخیره دارو
اگر پزشک تزریق داخل وریدی تجویز کرده باشد ، باید بیمار بداند که باید کل حجم روزانه به طور همزمان انجام شود. در صورت لزوم ، 600 میلی گرم از ماده را باید در شور رقیق کنید (حتی می توانید در مقدار کم). تزریق همیشه به میزان بیش از 1.7 میلی لیتر در 60 ثانیه به آرامی انجام می شود - بسته به حجم سالین (250 میلی لیتر شور 30 تا 40 دقیقه برای جلوگیری از هموستاز تجویز می شود). بررسی ها می گویند که چنین رژیمی برای بیماران دیابتی بهینه است.
اگر می خواهید دارو را مستقیماً داخل وریدی تزریق کنید ، در این حالت کنسانتره مستقیم از آمپول داخل سرنگ گرفته می شود و پمپ سرنگ تزریق به آن وصل می شود که امکان دقیق ترین تزریق را دارد. ورود به ورید باید کند باشد و 12 دقیقه طول نکشید.
با توجه به اینکه محلول تهیه شده از Thioctacid به نور بسیار حساس است ، بلافاصله قبل از استفاده تهیه می شود. آمپولهای موجود در ماده نیز فقط قبل از استفاده از بین می روند. برای جلوگیری از اثرات منفی نور ، باید ظرف را با محلول تمام شده به دقت با فویل پوشانید.
می توان آن را در این فرم بیش از 6 ساعت از تاریخ آماده سازی ذخیره کرد.
موارد مصرف بیش از حد و عوارض جانبی
اگر به دلایل مختلف بیش از حد دوز ایجاد شده باشد ، علائم آن عبارتند از:
- دوره های حالت تهوع
- عینک زدن
- سردرد
در هنگام مصرف مقادیر زیاد مسمومیت ، Thioxide BV با افسردگی هوشیاری و اختلالات روانی - حرکتی بروز می کند. سپس اسیدوز لاکتیک و تشنج تشنج از قبل ایجاد می شود.
یک پادزهر خاص موثر وجود ندارد. اگر نگرانی درمورد مسمومیت دارید ، مهم است که در اسرع وقت با یک مجموعه درمانی در مورد طیف وسیعی از اقدامات درمانی برای سم زدایی بدن تماس بگیرید.
تعامل با مواد مخدر
با استفاده همزمان از Thioctacid BV:
- سیس پلاتین - اثر درمانی آن را کاهش می دهد ،
- انسولین ، عوامل هیپوگلیسمی خوراکی - می توانند اثر خود را تقویت کنند ، بنابراین نظارت منظم بر میزان گلوکز خون مورد نیاز است ، به خصوص در ابتدای درمان ترکیبی ، در صورت لزوم کاهش دوز داروهای هیپوگلیسمی مجاز است ،
- اتانول و متابولیت های آن - باعث تضعیف دارو می شوند.
لازم است در هنگام ترکیب با داروهای حاوی آهن ، منیزیم و سایر فلزات ، خاصیت اسید تیوکتیک اسید را به اتصال فلزها در نظر بگیرید. توصیه می شود که پذیرش آنها به بعد از ظهر موکول شود.
بررسی در مورد Thioctacide BV
بررسی های مربوط به Thioctacide BV اغلب مثبت است. مبتلایان به دیابت حاکی از کاهش قند خون و کلسترول خون ، سلامتی خوب در پس زمینه مصرف طولانی مدت دارو است. از ویژگی های این دارو انتشار سریع اسید تیوکتیک است که به تسریع فرآیندهای متابولیک و دفع اسیدهای چرب اشباع نشده از بدن ، تبدیل کربوهیدرات ها به انرژی کمک می کند.
در هنگام استفاده از دارو برای درمان کبد ، بیماریهای عصبی و چاقی ، یک اثر درمانی مثبت مشاهده می شود. در مقايسه با آنالوگ ها ، بيماران نشانگر بروز كمتر اثرات ناخواسته هستند.
در برخی از بیماران ، مصرف دارو تأثیر مورد انتظار در کاهش کلسترول را نداشته و یا در ایجاد کهیر نقش داشته است.