چگونه می توان از متفورمین با دیابت نوع 2 استفاده کرد؟

شکل مستقل از انسولین دیابت با قطع بخشی از تولید هورمون کاهش قند مشخص می شود. از داروی متفورمین برای دیابت نوع 2 استفاده می شود در صورتی که امکان حفظ مقادیر گلوکز در محدوده طبیعی (3/3 تا 5/5 میلی مول در لیتر) با استفاده از تغذیه و ورزش ویژه وجود ندارد.

با توجه به شهرت جهانی ، Metformin تحت نام های تجاری مختلفی تولید می شود. آیا این ماده قند خون واقعاً قند خون را کاهش می دهد ، و چگونه می توان متفورمین را با دیابت مصرف کرد ، در این مقاله می گوید.

اطلاعات کلی در مورد دارو

تنها نماینده کلاس biguanides متفورمین هیدروکلراید است. ماده مؤثر دارو متفورمین دارای خواص مثبت بوده و بخشی از بسیاری از داروهای کاهش دهنده قند است که در هزینه بسیار متفاوت است.

در دیابت نوع 1 ، تزریق انسولین باید به طور مرتب انجام شود تا از ابتلا به قند خون جلوگیری شود. در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، متفورمین به کاهش سریع گلوکز کمک می کند بدون اینکه منجر به حالت هیپوگلیسمی در افراد سالم شود.

داروی دیابتی در سطح سلول عمل می کند و حساسیت سلولهای هدف به انسولین را افزایش می دهد. در بدن انسان هنگام مصرف قرص ، تغییرات زیر رخ می دهد:

کاهش تولید گلوکز توسط کبد ،
بهبود حساسیت سلول ها به هورمون ،
کاهش جذب گلوکز در روده کوچک ،
فعال سازی فرآیند اکسیداسیون اسیدهای چرب ،
کلسترول پایین

درمان منظم با متفورمین به جلوگیری از افزایش قند خون بلکه در مبارزه با چاقی کمک می کند. با تشکر از خاصیت دارویی برای کاهش اشتها.

متفورمین همچنین باعث کاهش فشار خون و تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک می شود و با پیشرفت دیابت نوع 2 خطر بیماری قلبی و عروقی را کاهش می دهد.

دستورالعمل استفاده از قرص ها

نشانه اصلی اینکه شما به نوشیدن متفورمین نیاز دارید ، دیابت نوع 2 است که با اضافه وزن پیچیده است ، وقتی رژیم و فعالیت بدنی به کاهش قند خون کمک نمی کنند.

قبل از مصرف متفورمین برای دیابت نوع 2 ، مطمئناً باید با یک متخصص غدد درون ریز مشورت کنید. پزشک با در نظر گرفتن میزان گلوکز و رفاه عمومی بیمار ، دارو را تجویز کرده و میزان مصرف آن را تعیین می کند. پس از خرید دارو ، جزوه درج باید با دقت مورد بررسی قرار گیرد.

بسته به محتوای ماده فعال یک عامل هیپوگلیسمی ، دوزهای مختلفی ممکن است:

قرص 500 میلی گرم: دوز روزانه بین 500 تا 1000 میلی گرم است. در آغاز درمان ، بروز عوارض جانبی مرتبط با سوء هاضمه ممکن است. چنین فرایندهایی به دلیل عادت بدن به قسمت فعال دارو ایجاد می شود. پس از 2 هفته ، واکنش های منفی متوقف می شوند ، بنابراین می توان مقدار آن را به 1500-2000 میلی گرم در روز افزایش داد. مصرف حداکثر 3000 میلی گرم در روز مجاز است.
قرص 850 میلی گرم: در ابتدا ، مقدار 850 میلی گرم است. به محض اینکه بدن بیمار با عملکرد دارو سازگار شد ، می توانید با مصرف 1700 میلی گرم در روز میزان مصرف آن را افزایش دهید. حداکثر مصرف داروی متفورمین در بیماران دیابتی به 2550 میلی گرم می رسد. به بیماران سنین بالاتر از دوز 850 میلی گرم توصیه نمی شود.
قرص 1000 میلی گرم: در ابتدا ، دوز 1000 میلی گرم است ، اما پس از 2 هفته می تواند تا 2000 میلی گرم افزایش یابد. حداکثر مجاز برای مصرف 3000 میلی گرم.
مصرف پیچیده با انسولین درمانی: دوز اولیه متفورمین 500 یا 850 میلی گرم است. چه مقدار انسولین برای تزریق لازم است ، پزشک مراجعه کننده انتخاب می کند.

قرص متفورمین را نمی توان جوید ، آنها کاملاً بلعیده می شوند و با آب شسته می شوند. این دارو باید در طول یا بعد از غذا نوشیده شود.

هنگام خرید دارو ، باید به تاریخ انقضاء ذکر شده در بسته توجه کنید. او در مکانی تاریک و خنک و دور از کودکان کوچک گرامی دارد.

موارد منع مصرف و عوارض جانبی

درج دستورالعمل شامل لیست قابل توجهی از موارد منع مصرف و عوارض جانبی است.

بنابراین ، بیمار باید در ملاقات پزشک در مورد تمام بیماری های مرتبط با دیابت قندی هشدار دهد. شاید بیمار نیاز به تشخیص مجدد داشته باشد.

در دستورالعمل به روشنی تصریح شده است که در صورت عدم رسیدن سن بیمار به 10 سال ، استفاده از قرص های دیابت متفورمین ممنوع است.

همچنین ، شما نمی توانید قرص هایی با:

نارسایی کلیه (کراتینین در زنان - بیش از 1.4 میلی لیتر در دسی لیتر ، در آقایان - بیش از 1.5 میلی لیتر در دسی لیتر ، ترخیص کالا از گمرک کراتینین - کمتر از 60 میلی لیتر در دقیقه) ،
حساسیت فردی به متفورمین هیدروکلراید و سایر اجزای دارو ،
شرایطی که باعث بروز اسیدوز لاکتیک (کم آبی ، نارسایی قلبی ، نارسایی تنفسی ، انفارکتوس حاد میوکارد ، حادثه حاد مغزی) می شود ،
اختلال در عملکرد کبد (درجه دوم یا بیشتر نارسایی عملکرد کبد با توجه به Child-Pugh) ،
انجام 2 روز قبل و بعد از اشعه X ، معاینات رادیوایزوتوپ با معرفی یک ماده حاجب ،
جراحات شدید و مداخلات جراحی ،
اسیدوز لاکتیک ، به ویژه در تاریخ ،
رژیم کم کالری که به شما امکان می دهد 1000 کیلو کالری در روز مصرف کنید ،
کتواسیدوز دیابتی ، precoma دیابتی و کما ،
حمل کودک و شیردهی ،
مسمومیت با الکل

یک دیابتی که مطابق پزشک توصیه نکرده است ، می تواند تعدادی از عوارض جانبی ایجاد کند:

اختلال CNS: نقض احساسات چشایی.
اختلال دستگاه گوارش: درد شکم ، افزایش تشکیل گاز ، اسهال ، حالت تهوع ، استفراغ ، عدم اشتها. برای کاهش شدت علائم ، باید دوز را چندین بار تقسیم کنید.
اختلال متابولیک: ایجاد اسیدوز لاکتیک در دیابت.
اختلال عملکرد سیستم خون ساز: بروز کم خونی مگالوبلاستیک.
واکنشهای آلرژیک: بثورات پوستی ، اریتم ، خارش.
اختلال عملکرد کبد: نقض شاخص های اصلی و هپاتیت.
اختلال در جذب ویتامین B12.

اگر علائم فوق در طول درمان مشاهده شد ، باید بلافاصله از قرص استفاده خودداری کنید و در اسرع وقت به کمک پزشکی مراجعه کنید.

هزینه ، بررسی ، آنالوگ

آماده سازی های حاوی متفورمین هیدروکلراید اغلب در دسترس طبقه متوسط است. با خرید قرص های دیابت بصورت آنلاین می توانید پس انداز کنید. برای متفورمین قیمت به دوز بستگی دارد:

500 میلی گرم (60 قرص) - از 90 تا 250 روبل ،
850 میلی گرم (60 قرص) - از 142 تا 248 روبل ،
1000 میلی گرم (60 قرص) - از 188 تا 305 روبل.

همانطور که مشاهده می کنید ، قیمت عامل فشار خون متفورمین زیاد نیست ، که یک نکته بزرگ نیز محسوب می شود.

بررسیهای بیمار درباره دارو بیشتر مثبت است. متفورمین سطح قند را هموار کاهش می دهد و منجر به هیپوگلیسمی نمی شود. پزشکان همچنین استفاده از داروهای ضد دیابتی را تأیید می کنند. استفاده مداوم از متفورمین برای پیشگیری از بیماری های قلبی و عروقی تأمین شده است.

برخی از افرادی که دیابت ندارند ، برای کاهش وزن خود دارو مصرف می کنند. متخصصان اکیداً استفاده از این دارو برای کاهش وزن را برای افراد سالم توصیه نمی کنند.

شکایات اصلی مربوط به ناراحتی گوارشی است که به دلیل عادت بدن به ماده فعال رخ می دهد. در برخی از بیماران ، علائم به حدی زیاد است که مصرف متفومین را کاهش می دهد تا غلظت گلوکز را کاهش دهد.

گاهی اوقات لازم است که آنالوگ را انتخاب کنید - ابزاری که خواص درمانی مشابهی دارد. اما چگونه متفورمین را جایگزین کنیم؟ داروهای زیادی وجود دارد که اثر درمانی مشابهی دارند:

متفورمین ریشتر ،
متفورمین teva
نوو-متفورمین ،
لانگارین
Dianormet
فرمین پلاوا ،
سیوفور
متفوگاما ،
نووفورمین ،
دیافور
اوراب
Diaformin،
گلوکوفاژ ،
باگوم ،
گلیفورین
گلوکووان ها

این یک لیست کامل از محصولاتی نیست که برای کاهش قند استفاده می شود. پزشک معالج به شما کمک می کند تا بتوانید موثرترین روش درمانی دیابت نوع 2 را انتخاب کنید.

متفورمین یک داروی مؤثر است که پاسخ سلول های هدف به انسولین را بهبود می بخشد. استفاده از متفورمین گلیسمی را عادی می کند ، از ایجاد عوارض جلوگیری می کند و وزن بیمار را تثبیت می کند. برای کنترل دیابت ، باید تمام توصیه های یک متخصص رعایت شود و در صورت لزوم ، یک آنالوگ موثر را انتخاب کنید.

یک متخصص در این ویدئو در این مقاله در مورد داروی کاهش دهنده قند متفورمین صحبت خواهد کرد.

فرم انتشار ، ترکیب

متفورمین به شکل قرص موجود است ، روکش شده با یک پوسته سفید ، مستطیلی و دوقلو. در تاول استاندارد 10 قطعه است. ماده اصلی فعال متفورمین هیدروکلراید است که یک پودر کریستالی سفید یا بی رنگ است. به سرعت در آب حل می شود و تقریباً هیچ تغییری در استون ، اتر و کلروفرم ایجاد نمی کند. وزن مولکولی ماده 165.63 است.

در مورد قرص های متفورمین صحبت می کنید ، باید به این واقعیت توجه داشته باشید که:

روی معده خالی و بعد از خوردن غذا قادر است سطح گلوکز را کاهش دهد. همین مسئله در مورد هموگلوبین گلیکوزیله ،
به دلیل استفاده از دارو ، تحمل گلوکز افزایش می یابد ،
جذب روده کاهش می یابد (دستگاه گوارش ، لوزالمعده) ،
حساسیت به عنصر هورمونی ساختارهای بافت محیطی افزایش می یابد.

متفورمین به تغییر ترشح انسولین توسط سلولهای بتا جزایر پانکراس کمک نمی کند. علاوه بر این ، این دارو ارائه شده است که باعث افزایش سطح لیپیدهای خون پلاسما در بیماران مبتلا به بیماری نوع 1 می شود. قرص ها باعث کاهش نسبت تری گلیسیرید و کلسترول می شوند. استفاده منظم از دارو تأثیر مثبتی در تثبیت یا کاهش وزن بدن دارد.

این دارو به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. فراهمی زیستی مطلق در معده خالی از 50 تا 60 درصد است. حداکثر غلظت پلاسما پس از 120 دقیقه مشخص می شود. خوردن غذا می تواند غلظت 40٪ را کاهش داده و دستیابی به آن را بیش از 35 دقیقه کند نکند. تجمع ماده اصلی در خون طی 24-48 ساعت حاصل می شود و از 1 میکروگرم بر میلی لیتر تجاوز نمی کند.

توجه به این نکته مهم است که در نتیجه این دارو به پروتئین های پلاسما متصل می شود. همچنین قادر به تمرکز در غدد بزاقی ، کبد و البته کلیه ها است. متفورمین توسط کلیه ها (عمدتا به دلیل ترشح لوله خاص) غیرقابل تغییر است (90٪ در 24 ساعت) دفع می شود.

نشانه های استفاده از دارو

این دارو منحصراً برای کاهش قند خون استفاده می شود. با دیابت نوع 1 ، نیازی به قرص نیست. آنها با بیان جزئیات بیشتر در مورد نشانه ها ، توجه به دیابت نوع 2 در بزرگسالان (به ویژه در بیماران چاق) دارند. این کار با درجه کمی از اثربخشی رژیم درمانی و فعالیت بدنی انجام می شود. از متفورمین می توان در دیابت به عنوان مونوتراپی یا همراه با سایر نامهای هیپوگلیسمی خوراکی و همچنین نوعی از اجزای هورمونی استفاده کرد.

نشانه دیگر دیابت نوع 2 در کودکی بزرگتر از 10 سال است. در این حالت خلاص شدن از شر بخشی از مونوتراپی و همراه با یک جزء هورمونی نیز امکان پذیر خواهد بود. متخصصان توجه دارند که:

بعد از عادی سازی قند خون از متفورمین استفاده می شود ،
برای پیشگیری و جلوگیری از یک بیماری پاتولوژیک ، دوره اصلی درمان توصیه می شود با یک متخصص صحبت شود ،
دوره بهبودی تنها در صورتی مؤثر خواهد بود که دیابتی هنجارهای ترکیب ، موارد منع مصرف اصلی و سایر خصوصیات را در نظر بگیرد.

چگونه می توان از متفورمین برای دیابت استفاده کرد؟

قصاب ها تمام حقیقت راجع به دیابت گفتند! اگر صبح آن را بنوشید دیابت در 10 روز از بین می رود. »ادامه مطلب >>>

قرص ها را باید به صورت خوراکی مصرف کرد ، آنها را کاملاً بلعید و جوید. این کار هم در زمان صرف غذا و هم بلافاصله پس از آن می تواند انجام شود. نوشیدن مقدار زیادی آب با قرص ها بسیار مهم است. برای بزرگسالان ، از متفورمین در دوز اولیه بیش از 1000-1500 میلی گرم در 24 ساعت استفاده نمی شود. برای کاهش عوارض جانبی ارگان های گوارشی ، مقدار لازم به دو یا سه دوز تقسیم می شود.

پس از گذشت 10-15 روز ، در صورت عدم بروز عوارض جانبی دستگاه گوارش ، افزایش منظم پس از مصرف دوز قابل قبول خواهد بود. با این وجود ، نباید غیر منطقی باشد و به نسبت قند موجود در خون بستگی دارد. باید فهمید که این افزایش متوسط در تعداد است که می تواند در بهبود تحمل معده و روده قرص ها تأثیر مثبت داشته باشد.

دوز نگهداری در طول روز باید در حدود 1500-2000 میلی گرم باشد. حداکثر مقدار مجاز بیش از 3000 میلی گرم نیست و توصیه می شود که آنها به سه دوز متوالی تقسیم شوند. در فرآیند برنامه ریزی انتقال از استفاده از یک ترکیب هیپوگلیسمی خوراکی جایگزین به متفورمین ، توصیه می شود که استفاده دیگری را متوقف کنید و مصرف Metformin Canon را با حداقل نسبت مشخص شده در ابتدا شروع کنید.

از داروی متفورمین برای دیابت نوع 2 می توان در درمان ترکیبی با انسولین استفاده کرد. اکیداً توصیه می شود:

دوز اولیه توصیه شده از 500 میلی گرم و 850 میلی گرم 1 قرص دو یا سه بار در روز ،
متفورمین 1000 میلی گرم 1 قرص یک بار در 24 ساعت است ،
دوز مؤلفه هورمونی در این حالت بر اساس مقدار قند انتخاب می شود.

برای کودکان بالای 10 سال ، راه حل قابل قبول استفاده از Metformin Canon است. می تواند به عنوان بخشی از مونوتراپی و همچنین بخشی از درمان ترکیبی با یک جزء هورمونی مورد استفاده قرار گیرد. دریافت متفورمین در این حالت باید با حداقل دوز 500 میلی گرم یک بار به مدت 24 ساعت در فرآیند خوردن غذا شروع شود. بعد از 10-15 روز ، مقدار توصیه می شود فقط بر اساس غلظت گلوکز در خون تنظیم شود. دوز نگهداری از 1000 تا 1500 میلی گرم در روز برای دو تا سه دوز خواهد بود. حداکثر دوز برای کل مصرف روزانه نباید بیش از 2000 میلی گرم باشد.

با توجه به تشدید عملكرد كلیوی كلیه ، میزان داروی متفورمین برای سالمندان توصیه می شود كه با نظارت مداوم بر عملکرد كلیه ها انتخاب شوند. یک اقدام اجباری در این رابطه ، کنترل نسبت کراتینین در سرم خون حداقل دو تا چهار بار در سال است. مدت زمان درمان باید توسط یک متخصص تعیین شود.

قطع مصرف متفورمین بدون توصیه پزشک متخصص برای دیابت نوع 2 توصیه نمی شود.

این دارو برای مدت طولانی قابل مصرف است و باید به یاد داشته باشید که:

هنگام برنامه ریزی یا واقعیت بارداری ، متفورمین کانن باید لغو شود و به انسولین درمانی متوسل شود ،
بسیار مهم است که بیمار هشدار دهد که در صورت بارداری موظف است متخصص زنان و زایمان خود را مطلع کند ،
مادر آینده و فرزندش نیاز به نظارت دارند.

در مورد اینکه آیا متفورمین در رابطه با شیر مادر دفع می شود ، اطلاعات موثقی وجود ندارد. اگر نیاز به تصمیم گیری در مورد نوشیدن متفورمین در دوران شیردهی داشته باشید ، به احتمال زیاد شیردهی متوقف می شود.

موارد منع مصرف و عوارض جانبی

لیست موارد منع مصرف در درجه اول حساسیت و همچنین آسیب شناسی های مختلف کلیه ها یا وجود نارسایی کلیوی است. باید توجه ویژه ای به ناهنجاری های آشکار در کبد ، شرایط همراه با کمبود هیپوکسی (نارسایی قلبی و تنفسی ، مرحله حاد ناشی از انفارکتوس میوکارد ، گردش خون در مغز و کم خونی) داشته باشید.

موارد منع مصرف شامل کمبود آب بدن ، بیماری های عفونی ، جراحی گسترده و صدمات مشابه است. در مورد الکلیسم مزمن ، اسیدوز متابولیک حاد (از جمله کتواسیدوز دیابتی با یا بدون اغما) فراموش نکنید. موارد منع مصرف نیز عبارتند از:

اسیدوز لاکتیک در تاریخ پزشکی ،
نیاز به پیروی از یک رژیم غذایی کم کالری (کمتر از 1000 کیلو کالری در روز) ،
تحقیقات با استفاده از ایزوتوپهای رادیواکتیو ید ،
هر یک از سه ماهه بارداری ،
شیردهی

محدودیت های خاصی در استفاده وجود دارد. ما در مورد کودکان زیر 10 سال صحبت می کنیم ، این به این دلیل است که اثربخشی و ایمنی استفاده در کودک به طور قابل اطمینان برقرار نشده است. همچنین ، توجه به پیری (بیش از 65 سال) به دلیل متابولیسم تشدید شده باید مورد توجه قرار گیرد. علاوه بر این ، توصیه نمی شود که این دارو را به افرادی که کار سخت جسمی انجام می دهند تجویز شود (احتمال تشکیل اسیدوز لاکتیک افزایش می یابد).

از عوارض جانبی متفورمین از دستگاه گوارش در ابتدای دوره بهبودی باید بی اشتهایی ، اسهال ، تهوع و استفراغ در نظر گرفته شود. علاوه بر این ، آنها به نفخ شکم و درد شکم توجه می کنند (در هنگام استفاده با غذا کاهش می یابد). عارضه جانبی دیگر ممکن است طعم فلزی در دهان باشد (در حدود 3٪ موارد).

از طرف سیستم قلبی و عروقی و همچنین تشکیل خون و هموستاز ، در موارد نادر ممکن است کم خونی مگالوبلاستیک ایجاد شود. همانطور که می دانید ، این نتیجه بی ثبات کننده جذب ویتامین B12 و اسید فولیک است. عوارض جانبی در ارتباط با متابولیسم ممکن است رخ دهد. اول از همه ، این هیپوگلیسمی است. در موارد نادر ، ما در مورد اسیدوز لاکتی صحبت می کنیم ، به عنوان مثال ، ضعف ، خواب آلودگی ، افت فشار خون و سایر تظاهرات خاص.

احتمال بروز عوارض جانبی همراه با پوست وجود دارد. این در مورد ایجاد بثورات و درماتیت است. برای از بین بردن چنین عوارض جانبی ، اکیداً توصیه می شود ابتدا با یک متخصص مشورت کنید.

شرایط و ضوابط ذخیره سازی

توصیه می شود دارو را در دمای بیش از 25 درجه نگهداری نکنید. مهم است که این مکان برای کودکان غیرقابل دسترسی باشد. ذخیره مجاز Metformin 24 ماه است. استفاده از آن پس از تاریخ انقضا که در بسته نشان داده شده است ، توصیه نمی شود. این دارو با نسخه تجویز می شود.

تداخلات دارویی با سایر داروها

به ترکیبات منع مصرف و توصیه نشده توجه کنید. بنابراین ، در اولین مورد ما در مورد یک مطالعه رادیولوژی با استفاده از داروهای رادیوپلاسکی که حاوی ید هستند صحبت می کنیم. این می تواند باعث ایجاد اسیدوز لاکتیک در افراد دیابتی به دلیل نارسایی کلیوی شود.

ترکیبات توصیه شده برای دیابت عبارتند از:

استفاده همزمان متفورمین با مشروبات الکلی و اسامی حاوی اتانول ،
مسمومیت حاد الکل ،
ناشتا یا پیروی از رژیم غذایی کم کالری ،
نارسایی کبد ، که در آن ، مانند سایر موارد ، احتمال تشکیل اسیدوز لاکتیک افزایش می یابد.

همچنین ترکیباتی وجود دارد که نیاز به مراقبت ویژه دارند. ما در مورد استفاده همزمان متفورمین با دانازول به دلیل اثر احتمالی هایپرگلیسمی صحبت می کنیم. همچنین ، باید درمورد داروهایی مانند کلرپرومازین ، گلوکوکورتیکواستروئیدهای مختلف (GCS) بسیار مراقب باشید. با استفاده همزمان از ادرارآورهای "حلقه" و متفورمین ، احتمال ایجاد اسیدوز لاکتیک به دلیل نارسایی عملکردی کلیه وجود دارد.

متفورمین به احتمال زیاد با استفاده از تزریق آگونیست های بتا 2-آدرنرژیک ، مهار کننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین در خلاص شدن از بیماری دیابت کمکی نخواهد کرد. علاوه بر این ، استفاده از سولفونیل اوره ، نیفدیپین بسیار توصیه می شود.

ترکیب و شکل انتشار

مقدار متفورمین در داروی به همین نام به طور قابل توجهی متفاوت است: یک قرص حاوی 500 یا 850 میلی گرم از مؤلفه فعال است. یک عامل طولانی مدت هیپوگلیسمیک حاوی 1000 میلی گرم متفورمین در واحد است.

این قرص ها دارای روکش فیلم هستند ، شکل آن دو قلو است. این فرآورده حاوی رنگهای نیلی کارمین ، دی اکسید تیتانیوم و کینولین زرد است. این بسته شامل 30 یا 60 رایانه لوحی است. تولید کنندگان - شرکت های مجارستان ، روسیه ، اسرائیل.

آنالوگ متفورمین

دیابت قندی که توسط DIABETOLOGIST با تجربه آلکسی Grigorievich Korotkevich توصیه می شود! " ادامه مطلب >>>

Siofor ، Bagomet ، Glycomet و Glikovin - این فقط یک لیست ناقص از آنالوگ های بودجه لوح ارائه شده است. این لیست با نامهایی چون Glyunet ، Dianormet ، Diaformin ، Insufor و دیگران تکمیل می شود. تصمیم بگیرید که کدام یک بهتر است ، Siofor یا Metformin ، فقط به یک متخصص دیابت کمک می کند. توصیه نمی شود یک یا آنالوگ دیگر را برای خود تجویز کنید.

عمل بر روی بدن

یک داروی مصنوعی تأثیر مثبتی بر کربوهیدرات و متابولیسم لیپیدها دارد ، سطح گلوکز خون را عادی می کند ، از قند خون در پس زمینه نوع اول و دوم دیابت جلوگیری می کند. قرص متفورمین در اولین ابتلا به دیابت و در مقابل زمینه دوره طولانی آسیب شناسی غدد درون ریز مؤثر است.

مزیت آن قرار گرفتن در معرض محیطی است (هیچ تاثیری روی سلولهای لوزالمعده). تصادفی نیست که هنگام مصرف متفورمین ، هنگام محاسبه دوز مطلوب ، قند خون به ندرت به میزان بحرانی فرو می رود. حداقل احتمال هیپوگلیسمی ، داروی ضد دیابتی را با سایر داروها مقایسه می کند تا آسیب شناسی غدد درون ریز را جبران کند.

در طول درمان ، درجه مقاومت به انسولین کاهش می یابد ، گلوکز از دستگاه گوارش کمتری جذب می شود. نکته مثبت ، مهار آزاد شدن گلیکوژن از سلولهای کبدی ، تسریع در تجزیه و از بین بردن کلسترول "بد" است. در طول درمان ، جذب گلوکز توسط عضلات افزایش می یابد.

درباره علائم نارسایی آدرنال در زنان و همچنین قوانین درمان پاتولوژی اطلاعات کسب کنید.

در مورد هنجار هورمون تحریک کننده تیروئید در زنان و مردان و همچنین در مورد عملکرد آن در بدن در این آدرس بخوانید.

نشانه های استفاده

دارویی مبتنی بر متفورمین تجویز می شود:

نوع دیابت وابسته به انسولین (II) به عنوان داروی خط اول. عامل اصلی قند خون باید روزانه مصرف شود. با تثبیت سطح قند خون ، متابولیسم لیپیدها و کربوهیدراتها عادی می شوند ، مقدار آن کاهش می یابد ،
با نوع وابسته به انسولین (I) بیماری غدد درون ریز به عنوان کمکی برای تزریق انسولین. کاهش غلظت گلوکز همراه با مصرف بهینه انسولین ، جبران دیابت را بهبود می بخشد. هنگامی که هورمون جمع کننده هورمون با متفورمین ترکیب می شود ، خطر عوارض خطرناک کاهش می یابد: رینوپاتی دیابتی ، نوروپاتی و نفروپاتی ، عروقی ، ضایعات پوستی و کمتر از موارد تظاهرات فشار خون شریانی.

اصل متفورمین

ماده فعال متفورمین هیدروکلراید است. از کلاس بیگوانیدها ، تنها موردی است که تأثیر درمانی مثبت دارد. بررسی های بیمار حاکی است که این دارو نسبت به بسیاری از افراد در کلاس خود بهتر عمل می کند. این به این دلیل است که در سطح سلولی عمل می کند و حساسیت آنها به انسولین را افزایش می دهد. با تشکر از درمان متفورمین ، اثرات زیر مشاهده می شود:

کبد گلوکز کمتری تولید می کند ،
اسیدهای چرب بیشتر شروع به اکسید شدن می کنند ،
سلول ها به انسولین حساس تر می شوند ،
گلوکز کمتر در روده کوچک جذب می شود ،
ماهیچه ها شروع به مصرف گلوکز بیشتری می کنند ،
بخشی از گلوکز هنگام هضم به لاکتات (اسید لاکتیک) تبدیل می شود.

بنابراین ، دارو قند خون را بصورت غیر مستقیم کاهش می دهد ، زیرا اثر اصلی آن افزایش حساسیت بدن به انسولین است.

با توجه به این که این محصول اکسیداسیون اسیدهای چرب را تحریک می کند ، اثرات درمانی دیگری به نظر می رسد که باعث افزایش گروه افرادی که به آنها نوشیدن متفورمین توصیه می شود ، می شود. آنها به شرح زیر است:

پلاک های عروقی آترواسکلروتیک متوقف می شود
وزن بدن کاهش می یابد ، که بر درمان سندرم متابولیک تأثیر مثبت می گذارد ،
فشار خون عادی می شود.

لازم به ذکر است که روند اکسیداسیون اسیدهای چرب در تخریب و تبدیل آنها به انرژی تشکیل شده است. بنابراین ، ذخایر چربی کاهش می یابد ، بدن لاغر تر می شود. بنابراین ، این دارو اغلب برای کاهش وزن استفاده می شود ، زیرا باعث تحریک مستقیم چربی می شود.

با دیابت نوع 1

مقدار ماده فعال بسته به تزریق انسولین به طور جداگانه توسط متخصص غدد تنظیم می شود. حتما سطح گلیسمی را در نظر بگیرید. مدت زمان استفاده از Metformin توسط پزشک معالج با در نظر گرفتن اثر درمانی ترکیب هورمون جمع کننده با ترکیب قند خون مشخص می شود.

با آسیب شناسی نوع 2

میانگین نرخ روزانه 1 قرص ، مقدار ماده فعال 850 یا 500 میلی گرم است. برای کاهش ناراحتی در دستگاه گوارش ، مصرف دارو در طول وعده های غذایی مجاز است. با تحمل خوب متفورمین ، عدم تهوع و نفخ ، توصیه می شود 30 دقیقه پس از غذا قرص مصرف کنید.

اگر سطح قند به اندازه کافی کم نباشد ، متخصص غدد می تواند میزان روزانه را به 2000 میلی گرم افزایش دهد. ترکیب با مشتقات سولفانیلوره باعث بهبود متابولیسم می شود ، شاخص های قند توسط یک سوم یا بیشتر کاهش می یابد.

طرف منفی مصرف متفورمین

تمرین پزشکی و بررسی های بیمار نشان می دهد که این هیپوگلیسمی اثرات منفی دارد. این به دلیل همان افزایش فعالیت در اکسیداسیون لیپیدها است. در جریان این فرآیند بیوشیمیایی مقدار زیادی از انرژی نه تنها تولید می شود بلکه لاکتات (اسید لاکتیک) نیز وجود دارد که غالباً منجر به اسیدوز می شود یعنی تغییر شاخص هیدروژن به سمت اسید. این بدان معناست که میزان اسید بیشتری در خون وجود دارد ، زیرا کارکرد همه ارگان ها و سیستم ها تا زمان مرگ دشوار است.

اسیدوز لاکتیک می تواند به تدریج و کاملا غیر منتظره اتفاق بیفتد. معمولاً علائم آن خفیف و ناچیز است ، اما گاهی اوقات هنگام نیاز به دیالیز به عوارض می رسد (یعنی اتصال یک کلیه مصنوعی به دستگاه). علائم اسیدوز لاکتیک به شرح زیر است:

در برخی از بیماران ، متفورمین ممکن است باعث درد عضلات و شکم شود.

ظاهر ضعف
خواب آلودگی
سرگیجه
تنفس کم عمق
تنگی نفس
فشار خون پایین
درجه حرارت پایین بدن
درد عضلانی و غیره

درمان اسیدوز لاکتیک معمولاً علامت دار است ، در موارد نادر ، همودیالیز تجویز می شود (یک روش تخصصی برای تصفیه خون).

عوارض جانبی عملی

واکنشهای منفی هنگام استفاده از دارو متفورمین به ندرت ایجاد می شود. با حساسیت فردی ، حساسیت ، اختلال در مدفوع ، ناراحتی در دستگاه گوارش ، تغییر طعم ، نفخ شکم امکان پذیر است. در برابر پس زمینه کم خونی مگالوبلاستیک ، با دریافت طولانی مدت یک عامل هیپوگلیسمی ، جذب ویتامین B12 ممکن است مختل شود.

سایر عوارض جانبی ترکیب قند خون (اریتم ، کهیر ، خارش پوست ، اختلال در غلظت آنزیم های کبدی) نادر است. پس از قطع مصرف دارو یا کاهش دوز روزانه ، تظاهرات منفی از بین می رود.

اسیدوز لاکتیک: چیست؟

عارضه نادر اما خطرناک با استفاده از متفورمین. یک اختلال متابولیکی با تجمع ماده فعال در بافت ها ایجاد می شود. اغلب اوقات ، اسیدوز لاکتیک در صورت عدم توجه به چنین منع مصرفی به عنوان نارسایی کلیوی ظاهر می شود. در صورت تشخیص به موقع نارسایی حاد کلیوی و نارسایی مزمن کلیه ، شروع دوره درمان ، افت سریع در شاخص های گلوکز با ظهور مجموعه ای از علائم منفی امکان پذیر است.

تظاهرات اسیدوز لاکتیک باید به افراد دیابتی و بستگان مشهور باشد. قرار دادن بی موقع بیمار در یک مرکز پزشکی برای درمان فشرده با کما کتواسیدوتیک و مرگ به پایان می رسد.

افت شدید دما ،
درد حاد شکم
یک قطره شکر ،
ضعف
لرزش دست
تنفس سریع (تنگی نفس اسیدی) ،
اسهال
سندرم تشنج
از دست دادن آگاهی

عدم تعادل الکترولیت ،
لاکتات سرم 5 میلی مول در لیتر یا بیشتر است ،
کاهش اسیدیته خون ،
نقض نسبت لاکتات و پیروات.

علائم ایجاد اسیدوز لاکتیک نیاز به تجدید فوری آمبولانس دارد. قبل از ورود تیم پزشکی ، شما نباید به بیمار متفورمین و نام هایی بدهید که باعث کاهش سطح قند خون می شود.

برای هفته 9 جدول شماره 2 برای دیابت نوع 2 ، به منوی نمونه مراجعه کنید.

قوانین و ویژگی های استفاده از قرص های تریودوتیرونین در درمان بیماری های تیروئید در این صفحه شرح داده شده است.

به http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/giperplaziya.html بروید و در مورد علائم مشخصه و درمان های موثر برای هایپرپلازی آدرنال اطلاعات کسب کنید.

دارو چگونه کار می کند؟

متفورمین در دیابت تأثیر بسیار شدیدی روی بدن دارد. وظیفه اصلی آن پایین آوردن قند خون است. با این حال ، در همان زمان ، سایر سیستم های بدن عملا درگیر نمی شوند.

این قرص ها برای دیابت نوع 2 جذب گلوکز توسط بافت ها به ویژه عضله را بهبود می بخشند که برای دیابتی ها کافی نیست. به یاد داشته باشید که برای انجام کار عضلانی به یک فعالیت بدنی پایدار نیاز دارید.

قرص های این بیماری به کاهش غلظت کربوهیدرات ها در کبد و همچنین عادی سازی متابولیسم چربی در بدن کمک می کند. با دیابت نوع 2 ، متابولیسم متوسط اهمیت دارد.

با دیابت نوع 2 ، حفظ تناسب ، پرهیز از پرخوری و افزایش وزن بسیار مهم است. قرص های چاقی جایگزین این دارو می شوند ، اما این بدان معنی نیست که شما باید از تغذیه و ورزش مناسب خودداری کنید.

علاوه بر این ، داروی این بیماری تأثیر مفیدی بر سیستم قلبی و عروقی و گوارشی بدن دارد.

موارد منع مصرف در مصرف دارو

برخی از بیماران اطمینان دارند که این نوع دارو بی ضرر است. این مورد نیست ، زیرا سوء استفاده از هر دارویی می تواند باعث مشکلات سلامتی شود. شما نمی توانید در موارد متفورمین بنوشید:

بارداری یا شیردهی ،
اگر دیابت نباشد ،
بیماری های فرم 1 ،
اگر بیماری شکل جبران شده ای گرفته است ،
مشکلات کلیوی
مشکلات قلبی و ریه
اولین بار بعد از انفارکتوس میوکارد ،
دوره توانبخشی پس از یک عمل بزرگ ،
اگر یک بیماری مزمن به مرحله حاد رفته باشد ،
اگر عفونت وارد بدن شود ،
کمبود آهن
واکنشهای آلرژیک به اجزای دارو ،
اعتیاد به الکل ،
اگر طرفدار رژیم های غذایی کم کالری هستید (که حتی برای یک فرد سالم مضر است).

در صورتی که حداقل یک مورد به شما مربوط باشد ، هرگز نباید داروی دیابت نوع 2 مصرف شود.

عوارض جانبی

در صورت مصرف بیش از حد ، خود درمانی ، بی توجهی به دستورالعمل ها و توصیه های پزشک ، عوارض جانبی ممکن است رخ دهد. درمان با متفورمین می تواند منجر به چنین عوارض جانبی شود:

حالت تهوع
از دست دادن کامل یا جزئی اشتها ،
استفراغ
اسهال
کاهش شدید درجه حرارت بدن ،
درد حاد عضله
سردرد و سرگیجه ،
تنفس سریع
کما دیابتی
مشکلات در درک جهان ،
اگر از داروی دیگر متفورمین برای دیابت استفاده می کنید ، این ترکیب می تواند باعث هیپوگلیسمی شود.

آیا بعد از ظاهر شدن این علائم می توان از متفورمین استفاده کرد؟ البته نه. علاوه بر این ، در اولین علائم واکنش ناکافی بدن به دارو ، باید با پزشک مشورت کنید که درمان را تجویز می کند. درمان دیابت نوع 2 فقط حفظ سلامت نیست. در صورت استفاده نادرست ، حتی می تواند منجر به مرگ شود.

موارد منع مصرف در مورد استفاده از متفورمین

در موارد زیر از دارویی برای درمان دیابت استفاده نمی شود:

در دوران بارداری و شیردهی ،
کودکان زیر 10 سال
رژیم کم کالری
بعد از عمل و جراحات
با آسیب شناسی کبد ،
با اسیدوز لاکتیک قبلی ،
اگر تمایل به اسیدوز لاکتیک وجود دارد ،
در حضور نارسایی کلیوی در آنامیز

چگونه متفورمین مصرف کنیم؟

این مهم است که بیمارانی که مایل به درمان از گلوکز اضافی خون هستند ، بدانند که چگونه متفورمین را با دیابت مصرف کنند. لازم به ذکر است که بازار بودجه هایی با دوزهای مختلف ، از 500 میلی گرم تا 1000 میلی گرم را ارائه می دهد. داروهایی نیز وجود دارد که اثر طولانی مدت دارند. دوز اولیه در حداقل دوز تجویز می شود ، پس از آن پزشک ممکن است افزایش آن را توصیه کند. تعداد استفاده در روز نیز می تواند توسط پزشک در ارتباط باشد ، اما حداکثر دوز مجاز روزانه بیش از 2 گرم نیست.

با مصرف بیش از حد دارو چه باید کرد

برای تقویت تأثیر دارو دوز دارو را افزایش ندهید یا زمان بهبودی را تسریع کنید. معمولاً یک مقدار بیش از حد از اشک به اشک ختم می شود - باعث صدمات فوق العاده ای به بدن می شود ، موارد کشنده غیر معمول نیست.

خطر مصرف بیش از حد Metformin ایجاد اسیدوز لاکتیک است. علائم بارز این بیماری شکم (یعنی در شکم) و درد عضلات ، مشکلات گوارشی ، تسریع در تنفس ، دمای پایین بدن ، سرگیجه و از دست رفتن هوشیاری تا حالت اغما است.

اگر حداقل یکی از این علائم را دارید ، باید بلافاصله مصرف دارو را متوقف کنید و فوراً با پزشک مشورت کنید. به منظور از بین بردن لاکتات از بدن ، بیمارستان تمام اقدامات را انجام خواهد داد. در شدیدترین موارد ، همودیالیز تجویز می شود. این مؤثرترین است و نتایج سریع می دهد.

تعامل با داروهای دیگر

این مشتق از biguanides یک ویژگی مشخصه دارد - تقریباً تمام ماده از طریق کلیه ها بدون تغییر دفع می شود و بقیه آن (حدود 10٪) در بدن تجمع می یابد. و اگر کلیه ها به طور متناوب شروع به کار کنند ، متفورمین حتی بیشتر در بافت ها تجمع می یابد ، که منجر به عواقب منفی تا کما می شود.

استفاده از متفورمین با الکل ممنوع است

همچنین هماهنگی صحیح استفاده از داروهای هیپوگلیسمی با انسولین بسیار مهم است. از این گذشته ، اگر متفورمین بیش از حد انتظار در خون ظاهر شود ، بیمار با وارد کردن انسولین به دلیل کاهش شدید گلوکز ، می تواند در حالت کما هیپوگلیسمی قرار بگیرد.

کاهش شدید قند خون با مصرف ترکیبی از داروهای زیر با متفورمین نیز مشاهده می شود:

مشتقات سولفونیل اوره ،
NSAID ها
اکسی تتراسایکلین
مهار کننده های MAO (داروهای ضد افسردگی کلاسیک) ،
آکاربوز ،
مهار کننده های ACE
سیکلوفسفامید ،
β- مسدود کننده ها

و این وجوه ، در حالی که از یک داروی کاهش دهنده قند استفاده می شود ، برعکس ، فعالیت آن را کاهش می دهد:

کورتیکواستروئیدها
هورمونهای تیروئید ،
دیورتیک ها
استروژن ها
داروهای ضد بارداری خوراکی
نیکوتین اسید
مسدود کننده های گیرنده کلسیم
آدرنمیمی
ایزونیازیدها و غیره

بنابراین ، متفورمین یک داروی کاهنده قند عالی است که از راندمان بالایی برخوردار است ، اما در عین حال یک درمان جهانی نیست. این اثرات منفی و منع مصرف دارد. بیشتر آنها جزئی هستند و طی 1-2 هفته منتقل می شوند ، اما برخی دیگر ممکن است مجبور شوند جلوی مصرف را بگیرند.

برای موثر بودن دارو ، لازم است دوز را با پزشک هماهنگ کنید ، تمام توصیه های آن را دنبال کنید ، به رژیم غذایی تجویز شده کاملاً رعایت کنید و موارد منع مصرف و عوارض جانبی آن را با دقت کنترل کنید. همچنین باید به خاطر داشته باشید که الکل دشمن اصلی متفورمین است ، بنابراین نوشیدنی های حاوی الکل باید در طول درمان حذف شوند. این امر به این دلیل است که الکل فعالیت تعدادی از آنزیم های کبدی را مسدود می کند. بنابراین ، بیشتر متفورمین وارد جریان خون می شود ، که منجر به کاهش شدید سطح گلوکز تا هیپوگلیسمی می شود. علاوه بر این ، الکل هنگام تعامل با دارو ، اسید لاکتیک تشکیل می دهد. بنابراین ، مصرف آن در طول درمان با این دارو منع مصرف دارد.

مقدار مصرف و راه مصرف دارو

داروی دیابت "متفورمین" فقط می تواند توسط پزشک استفاده شود. پزشک می کند و مقدار لازم را تعیین می کند. با استفاده از آن ، باید تمام جزئیات مصرف دارو را بیان کنید. دستورالعملهای کلی در مورد نحوه مصرف متفورمین در دیابت:

دوز اولیه معمولاً 1 یا 2 قرص دارو است ،
اگر بعد از 2 هفته عوارض جانبی ظاهر نشود ، می توان مقدار آن را افزایش داد. چقدر این افزایش اتفاق می افتد تصمیم پزشک است. بستگی به سطح گلوکز خون دارد ،
دوز معمول ، که به کنترل قند خون و جلوگیری از عوارض کمک می کند ، 3 یا 4 قرص در روز است ،
اگر دیابتی سالخورده است ، نباید دارو را به مقدار بیش از 2 قرص در روز بنوشاند ،
حداکثر دوز مصرف شده فقط در صورت تجویز پزشک ، 6 قرص در روز است ،
آیا می توانم کل دوز روزانه را یکباره بنوشم؟ پزشکان توصیه می کنند که دوز را به 3 دوز تقسیم کنیم ،
شما باید دارو را بلافاصله بعد از غذا بنوشید. در این حالت ، حتما قرص ها را با مایعات فراوان بنوشید.

با مصرف بیش از حد ، بلافاصله همه عوارض جانبی مشاهده می شود. مراقب باشید ، زیرا سوء استفاده از این دارو می تواند عواقب مهلکی به دنبال داشته باشد. داروی متفورمین برای دیابت نوع 2 تنها با رعایت دقیق دستورالعمل ها مؤثر است.

فراموش نکنید که همزمان با مصرف دارو رژیم بگیرید و تمرینات بدنی ساده ای انجام دهید. بدون این اقدامات ، هرگونه درمانی بی فایده خواهد بود و شما قادر نخواهید بود از پیامدهای جدی جلوگیری کنید.

فرم و ترکیب انتشار

قرص های با روکش داخلی ، متفورمین دارای شکل گرد ، یک سطح دو قلو و رنگ سفید است. ماده فعال اصلی دارو متفورمین هیدروکلراید است ، محتوای آن در یک قرص 500 میلی گرم است. همچنین ، ترکیب آن شامل اجزای کمکی است که شامل موارد زیر است:

کراسووویدون.
تالک
استئارات منیزیم.
نشاسته ذرت
کوپلیمر متاکریلیک اسید و متیل متاکریلات.
Povidone K90.
دی اکسید تیتانیوم
ماکروگول 6000.

قرص های متفورمین در بسته بندی تاول 10 تایی بسته بندی می شوند. یک بسته مقوا حاوی 3 تاول (30 قرص) و حاشیه نویسی برای استفاده از دارو است.

عمل دارویی

ماده فعال قرص متفورمین غلظت گلوکز خون را به دلیل چندین اثر بیولوژیکی کاهش می دهد:

کاهش جذب گلوکز از لومن روده به خون.
افزایش حساسیت گیرنده های بافتی به انسولین (هورمون لوزالمعده که باعث افزایش استفاده از گلوکز از خون در بافتهای بدن) می شود.
استفاده محیطی از کربوهیدرات ها در بافت های بدن را تقویت می کند.

متفورمین بر سلولهای لوزالمعده مسئول سنتز انسولین تأثیر نمی گذارد ، بر میزان آن در خون تأثیر نمی گذارد ، همچنین منجر به شرایط هیپوگلیسمی (کاهش قابل توجه غلظت گلوکز در خون) نمی شود. باعث کاهش سطح تری گلیسیریدها (چربی ها در خون) می شود ، به بهبود متابولیسم بدن کمک می کند ، منجر به کاهش وزن می شود ، دارای یک اثر فیبرینولیتیک است (به حل فیبرین کمک می کند).

پس از مصرف قرص های متفورمین در داخل ، ماده فعال کاملاً جذب نمی شود (دسترسی فراهمی زیستی در حدود 60٪). تقریباً به طور مساوی در بافتهای بدن توزیع می شود ، اندکی بیشتر در غدد بزاقی ، کبد ، کلیه ها و ماهیچه ها تجمع می یابد. ماده فعال دارو متابولیزه نشده و بدون تغییر در ادرار دفع می شود. نیمه عمر (مدت زمانی که نیمی از کل دوز دارو از بدن دفع می شود) 9-12 ساعت است.

مقدار مصرف و تجویز

قرص های متفورمین به صورت خوراکی با غذا یا بلافاصله پس از مصرف مصرف می شوند. قرص را جوید و مقدار زیادی آب بنوشید. برای کاهش احتمال ایجاد عوارض جانبی از دستگاه گوارش ، دوز روزانه گرفته می شود ، تقسیم به 2-3 دوز. پزشک بسته به غلظت اولیه قند در خون و همچنین کارآیی درمانی ، دوز و رژیم دارو را بطور جداگانه تعیین می کند. به طور معمول ، مقدار شروع 500-1000 میلی گرم در روز (1-2 قرص) است. پس از گذشت 10-10 روز ، بسته به میزان غلظت گلوکز در خون ، می توان مقدار مصرف قرص متفورمین را به 1500-2000 میلی گرم در روز افزایش داد. حداکثر دوز روزانه نباید بیش از 3000 میلی گرم باشد. در افراد مسن ، حداکثر دوز درمانی روزانه نباید از 1000 میلی گرم تجاوز کند.

عوارض جانبی

مصرف قرص متفورمین می تواند منجر به ایجاد عوارض جانبی ارگان ها و سیستم های مختلف شود:

دستگاه گوارش - طعم "فلزی" در دهان ، حالت تهوع ، استفراغ دوره ای ، درد شکم ، اسهال ، از بین رفتن اشتها تا غیبت کامل آن (بی اشتهایی) ، نفخ شکم (افزایش تشکیل گاز در حفره روده). چنین عوارض جانبی معمولاً در ابتدای دوره درمان با دارو ایجاد می شود و به خودی خود از بین می رود. برای کاهش شدت این علائم در اسرع وقت ، آنتی اسیدها ، ضد اسپاسم و داروهای شبیه به آتروپین توسط پزشک مراجعه کننده تجویز می شوند.
دستگاه غدد درون ریز قند خون است (کاهش غلظت قند خون در زیر حد طبیعی).
متابولیسم - اسیدوز لاکتیک (افزایش غلظت اسید لاکتیک در خون) ، اختلال در جذب ویتامین B12 از روده.
خون و مغز استخوان قرمز - کم خونی مگالوبلاستیک (کم خونی همراه با نقض شکل گیری و بلوغ گلبول های قرمز در مغز استخوان قرمز به دلیل مصرف کافی ویتامین B12) به ندرت ایجاد می شود.
واکنش های آلرژیک - بثورات پوستی و خارش پوست.

با ایجاد عوارض جانبی پس از مصرف قرص متفورمین ، پزشک بسته به نوع و شدت آنها ، تصمیم به جدا کردن دارو به صورت جداگانه می دهد.

دستورالعمل های ویژه

قبل از مصرف قرص متفورمین ، باید دستورالعمل های دارو را با دقت بخوانید. چندین دستورالعمل خاص در مورد استفاده از آن وجود دارد که عبارتند از:

با بروز درد عضلانی (میالژی) پس از شروع دارو ، تعیین آزمایشگاهی میزان اسید لاکتیک در خون انجام می شود.
استفاده طولانی مدت از دارو نیاز به نظارت دوره ای از شاخص های آزمایشگاهی فعالیت عملکردی کلیه ها دارد.
با استفاده ترکیبی از قرص های متفورمین با داروهای مشتق از سولفونیل اوره ، نظارت دقیق دوره ای بر روی میزان قند خون لازم است.
در طول دوره درمان باید از مصرف الکل و داروهای حاوی اتانول خودداری شود.
قرص متفورمین می تواند با داروهای سایر گروههای دارویی تداخل داشته باشد ، بنابراین هنگام مصرف آنها لازم است پزشک معالج در این باره هشدار دهد.
اگر علائم پاتولوژی برونش ریوی و دستگاه تناسلی در پس زمینه مصرف دارو ظاهر شود ، مصرف آن باید متوقف شود و با پزشک مشورت کنید.
این دارو به طور مستقیم بر عملکرد عملکرد قشر مغز تأثیر نمی گذارد ، با این حال ، هنگام استفاده از سایر داروهای کاهش دهنده قند ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی افزایش می یابد ، بنابراین ، هنگام انجام کارهایی که نیاز به افزایش غلظت توجه و سرعت واکنشهای روانی دارد ، باید احتیاط کرد.

در شبکه داروخانه ها ، قرص های متفورمین با نسخه در دسترس هستند. خود مصرف بدون تجویز مناسب توصیه نمی شود.

مصرف بیش از حد

با وجود مقدار قابل توجهی از دوز درمانی توصیه شده قرص های متفورمین ، غلظت اسید لاکتیک در خون افزایش می یابد (اسیدوز لاکتیک). این با تهوع ، استفراغ ، اسهال ، کاهش درجه حرارت بدن ، درد در عضلات و شکم و تنفس سریع همراه است. در این حالت ، دارو باید قطع شود. درمان بیش از حد دوز در بیمارستان با کمک همودیالیز (تصفیه سخت افزار خون) انجام می شود.