انسولین خون ایمنی: هنجار تجزیه و تحلیل
مطالعه انسولین immunoreactive باعث می شود درک کیفیت تولید انسولین غدد درون ریز در بیمارانی که دریافت انسولین نمی کنند و قبلاً این کار را انجام نداده اند ، انجام شود ، زیرا آنتی بادی ها به عنوان ماده اگزوژن موجود در بدن بیمار شروع به تولید می کنند و این می تواند نتیجه آزمایش واقعی را تحریف کند.
مقدار IRI در خون ناشتا انسان اگر از 6 تا 24 mIU / L باشد طبیعی است (این شاخص بسته به سیستم تست مورد استفاده متفاوت خواهد بود). نسبت انسولین به قند در سطح زیر 40 میلی گرم در دسی لیتر (انسولین با mkED / ml و قند در میلی گرم در دسی لیتر اندازه گیری می شود) کمتر از 0.25 است. در سطح گلوکز کمتر از 2.22 میلی مول در لیتر ، کمتر از 4.5 (انسولین با mIU / L بیان شده است ، قند در mol / L).
تعیین هورمون برای تدوین صحیح دیابت در بیمارانی که علائم تست تحمل گلوکز برای آنها حاشیه است ، ضروری است. با دیابت نوع اول انسولین کاهش می یابد و با نوع دوم در یک علامت طبیعی قرار می گیرد یا افزایش می یابد. سطح بالایی از انسولین ایمنی با چنین بیماری هایی ذکر خواهد شد:
- آکرومگالی
- سندرم ایتنکو-کوشینگ ،
- انسولینوم
عادی و اضافی
دو برابر بیش از حد از این هنجار برای درجات مختلف چاقی ذکر خواهد شد. اگر نسبت انسولین به قند خون کمتر از 0.25 باشد ، یک پیش نیاز برای ظن انسولین وجود دارد.
تعیین سطح انسولین در گردش ، یک شاخص مهم برای مطالعه پاتوفیزیولوژی چربی و متابولیسم چربی و کربوهیدرات است. از دیدگاه روند بیماری ، سطح انسولین می تواند نقش مهمی در تشخیص هیپوگلیسمی داشته باشد. این امر به ویژه در صورت بروز هیپوگلیسمی در دوران بارداری مهم است.
مقدار انسولین شناسایی شده در پلاسما خون خون نسبت به سرم آن پایدارتر است. این را می توان با استفاده از داروهای ضد انعقاد توضیح داد. به همین دلیل است که تعیین انسولین ایمنی به روش اول بیشترین کار را برای تشخیص صحیح انجام می دهد. این روش می تواند با آزمایش تحمل گلوکز ترکیب شود.
زمان بعد از ورزش
در دیابت نوع 1 ، پاسخ به مصرف گلوکز صفر خواهد بود و در افراد دیابتی نوع 2 که از انواع چاقی رنج می برند ، پاسخ کاهش می یابد. سطح انسولین در بدن بعد از 2 ساعت می تواند به حداکثر مقادیر ممکن افزایش یابد و برای مدت طولانی به حالت عادی نرسد.
آن دسته از بیمارانی که انسولین دریافت می کنند پاسخی کاهش می یابد.
پس از تجویز داخل وریدی قند ، میزان آزاد شدن هورمون کمی در نتیجه تجویز خوراکی خواهد بود. جزایر لانگرهان در لوزالمعده نسبت به قند در سن بیمار کمتر مستعد ابتلا به قند می شوند ، اما سطح تولید حداکثر هورمون یکسان است.
مقدار کتون در خون و ادرار
اجسام کتون در نتیجه لیپولیز و به دلیل اسیدهای آمینه کتوژنیک توسط کبد تولید می شوند. با کمبود کامل انسولین ، موارد زیر وجود دارد:
- فعال سازی برجسته لیپولیز ،
- اکسیداسیون اسیدهای چرب افزایش یافته ،
- ظهور حجم زیادی از استیل CoA (چنین اضافی در تولید اجسام کتون مورد استفاده قرار می گیرد).
به دلیل وجود بیش از حد بدن کتون ، کتونمی و کتونوری رخ می دهد.
در یک فرد سالم ، تعداد اجسام کتون در محدوده 0.3 تا 1.7 میلیمول در لیتر خواهد بود (بسته به روش تعیین این ماده).
شایع ترین علت ایجاد کتواسیدوز جبران خسارت برجسته دیابت وابسته به انسولین و همچنین دیابت طولانی مدت وابسته به انسولین نیست ، به شرط آنکه سلولهای بتا پانکراس تخلیه شوند و کمبود انسولین کامل ایجاد شود.
کتونمی بسیار زیاد با شاخص 100 تا 170 میلی مول در لیتر و واکنش شدید ادرار به استون ، نشانگر این است که کما دیابتی هایپرتکتونمی در حال توسعه است.
تست انسولین
پس از روزه داری ، لازم است انسولین را به مقدار 0.1 PIECES / کیلوگرم از وزن بدن بیمار معرفی کنید. اگر حساسیت بیش از حد فراهم شود ، مقدار آن به 0.03-0.05 U / kg کاهش می یابد.
نمونه گیری خون وریدی از ورید اولنار با فاصله زمانی معادل 120 دقیقه بر روی معده خالی انجام می شود. علاوه بر این ، ابتدا باید سیستم را برای سریعترین ورود گلوکز به خون آماده کنید.
در سطح طبیعی ، گلوکز از اوایل 15-20 دقیقه شروع به اوج می کند و به 50-60 درصد از سطح اولیه می رسد. بعد از 90-120 دقیقه ، قند خون به مقدار اصلی خود باز می گردد. قطره کمتر مشخصه ، نشانه کاهش حساسیت به هورمون خواهد بود. کاهش سریع تر علائم حساسیت به همراه خواهد بود.
پایه دانش: انسولین
مخلوط / میلی لیتر (میکروونیت در هر میلی لیتر).
از چه ماده بیولوژیکی می توان برای تحقیق استفاده کرد؟
چگونه برای مطالعه آماده شویم؟
- 12 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل نخورید.
- استفاده از داروها را یک روز قبل از اهدای خون (مطابق با پزشک) کاملاً رد کنید.
- 3 ساعت قبل از مطالعه سیگار نکشید.
بررسی اجمالی مطالعه
انسولین در سلولهای بتا لوزالمعده غدد درون ریز سنتز می شود. غلظت آن در خون به طور مستقیم به غلظت گلوکز بستگی دارد: بعد از خوردن مقدار زیادی گلوکز وارد خون می شود ، در پاسخ به این ، لوزالمعده انسولین را ترشح می کند ، که باعث حرکت گلوکز از خون به سلول های بافت ها و اندام ها می شود. انسولین همچنین فرآیندهای بیوشیمیایی موجود در کبد را تنظیم می کند: اگر گلوکز زیادی وجود داشته باشد ، کبد شروع به ذخیره آن به صورت گلیکوژن (گلوکز پلیمر) یا استفاده از آن برای سنتز اسیدهای چرب می کند. وقتی سنتز انسولین مختل شود و کمتر از حد لازم تولید شود ، گلوکز نمی تواند وارد سلولهای بدن شود و هیپوگلیسمی ایجاد می شود. سلولها در بستر اصلی مورد نیاز برای تولید انرژی - گلوکز - کمبود می کنند. اگر این بیماری مزمن باشد ، متابولیسم مختل شده و آسیب شناسی کلیه ها ، قلب و عروق ، سیستم عصبی شروع به توسعه می کند ، بینایی رنج می برد. بیماری که در آن کمبود تولید انسولین وجود دارد ، دیابت نامیده می شود. این انواع مختلفی دارد. به طور خاص ، نوع اول زمانی ایجاد می شود که پانکراس انسولین کافی تولید نمی کند ؛ نوع دوم با از دست دادن حساسیت سلول ها به اثر انسولین بر روی آنها همراه است. نوع دوم رایج ترین است. برای درمان دیابت در مراحل اولیه ، معمولاً از رژیم غذایی و داروهای خاصی استفاده می شود که یا تولید انسولین توسط لوزالمعده را تقویت می کند ، یا سلول های بدن را برای مصرف گلوکز با افزایش حساسیت به این هورمون تحریک می کند. اگر لوزالمعده به طور کامل از تولید انسولین متوقف شود ، تجویز آن با تزریق لازم است. افزایش غلظت انسولین در خون ، هیپرینسولینمی نامیده می شود. در عین حال ، میزان گلوکز در خون به شدت کاهش می یابد ، که می تواند منجر به یک اغما هیپوگلیسمی و حتی مرگ شود ، زیرا کار مغز به طور مستقیم به غلظت گلوکز بستگی دارد. بنابراین ، کنترل میزان قند در زمان تزریق انسولین و سایر داروهای مورد استفاده در درمان دیابت بسیار حائز اهمیت است. افزایش انسولین در خون نیز در اثر تومور در مقادیر زیاد ترشح می شود - انسولینوم. با استفاده از آن ، غلظت انسولین در خون می تواند ده ها برابر در مدت زمان کوتاه افزایش یابد. بیماریهای مرتبط با ایجاد دیابت قند: سندرم متابولیک ، آسیب شناسی غده آدرنال و غده هیپوفیز ، سندرم تخمدان پلی کیستیک.
مطالعه مورد استفاده برای چیست؟
- برای تشخیص انسولین (تومورهای پانکراس) و برای یافتن دلایل هیپوگلیسمی حاد یا مزمن (همراه با آزمایش گلوکز و پپتید C).
- برای نظارت بر انسولین درون زا سنتز شده توسط سلولهای بتا.
- برای تشخیص مقاومت به انسولین.
- برای فهمیدن اینکه بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 نیاز به شروع مصرف انسولین یا داروهای هیپوگلیسمی دارند.
چه زماني مطالعه انجام شده است؟
- با قند خون پایین و / یا با علائم کمبود قند خون: تعریق ، تنگی نفس ، گرسنگی منظم ، تاری هوشیاری ، تاری دید ، سرگیجه ، ضعف ، سکته قلبی.
- در صورت لزوم ، آیا انسولینوما با موفقیت برداشته شد ، و همچنین به موقع برای تشخیص عودهای احتمالی.
- هنگام نظارت بر نتایج پیوند سلول های جزایر (با تعیین توانایی پیوند در تولید انسولین).
نتایج به چه معنی است؟
مقادیر مرجع: 2.6 - 24.9 میکروگرم در میلی لیتر.
علل افزایش انسولین:
- آکرومگالی
- سندرم ایتنکو-کوشینگ ،
- عدم تحمل فروکتوز یا گلوکز-گالاکتوز ،
- انسولینوم
- چاقی
- مقاومت به انسولین ، مانند پانکراتیت مزمن (از جمله فیبروز کیستیک) و در سرطان لوزالمعده.
چه چیزی می تواند در نتیجه تأثیر بگذارد؟
استفاده از داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها ، لوودوپا ، داروهای ضد بارداری خوراکی به افزایش غلظت گلوکز کمک می کند.
- در حال حاضر ، از انسولین بدست آمده در نتیجه سنتز بیوشیمیایی به عنوان تزریق استفاده می شود که باعث می شود بیشترین ساختار و ساختار آن به انسولین درون زا (تولید شده در بدن) شبیه باشد.
- آنتی بادی های انسولین می تواند نتایج مطالعه را تحت تأثیر قرار دهد ، بنابراین اگر در خون وجود داشته باشد ، توصیه می شود از روش های جایگزین برای تعیین غلظت انسولین استفاده شود (تجزیه و تحلیل برای پپتید C).
- پپتید C سرم
- پپتید C در ادرار روزانه
- تست تحمل گلوکز
- گلوکز پلاسما
- گلوکز ادراری
- فروکتوزامین
چه کسی مطالعه را تجویز می کند؟
متخصص غدد ، متخصص درمان ، معده و متخصص بیماریهای معده.
انسولین (immunoreactive ، IRI)
انسولین (انسولین immunoreactive ، IRI) - هورمون اصلی لوزالمعده ، که باعث افزایش نفوذپذیری غشای سلولی برای گلوکز می شود ، در نتیجه گلوکز از خون به داخل سلول ها منتقل می شود.
لوزالمعده یک غده ترشحی مختلط است. نقش اندام درون ریز توسط جزایر لانگرهانس انجام می شود ، که کمتر از 0.01 قسمت از جرم لوزالمعده را تشکیل می دهند. در جزایر لانگرهانس ، دو نوع سلولهای جوشی (سلولهای α- و β) ترشح می شوند که هورمونهای مختلفی تولید می کنند: اولی - عامل قند خون ، یا هورمون گلوکاگون ، دوم - انسولین. انسولین نام خود را از کلمه "insula" (جزیره) گرفته است. این تنها هورمونی است که باعث کاهش قند خون می شود (و به هر حال اولین پروتئینی که ساختار آن رمز گشایی شده است).
وزن مولکولی این پروتئین ، متشکل از دو زنجیره پلی پپتیدی ، 5700D است. انسولین از یک پروتئین تشکیل می شود - پیش ماده پرینسولین ، که تحت عمل آنزیم های پروتئولیتیک ، در غده و بخشی از آن در بافت های دیگر تجزیه می شود ، به عنوان مثال ، بافت چربی ، از طریق ترکیبات واسطه تبدیل به محصولات نهایی - انسولین و سی پپتید می شود. انسولین به راحتی با روی در پلیمریزه می شود که منجر به تشکیل انسولین روی (با وزن مولکولی حداکثر 48000 D) می شود. این ماده در حباب های کوچک متمرکز می شود. سپس میکروبهای حبابی (گرانول) در امتداد لوله ها به سطح سلول فرستاده می شوند ، محتوای آنها درون پلاسما ترشح می شود.
عمل انسولین هر سلول در درجه اول در تعامل آن با پروتئین های گیرنده ثابت شده بر سطح بیرونی غشای پلاسما آشکار می شود. نتیجه گیرنده-انسولین نتیجه متقابل با دیگر مؤلفه های غشاء ، در نتیجه که تغییر ساختار پروتئین های غشایی ایجاد می شود و نفوذپذیری غشاها افزایش می یابد. این مجموعه انسولین را با پروتئین حامل تشکیل می دهد و از این طریق انتقال گلوکز به سلول ها را تسهیل می کند.
تشکیل دیابت قندی با تغییر سطح ترشح و فعالیت عملکردی انسولین همراه است ، علائم آن بیش از 2500 سال پیش شناخته شده بود (کلمه "دیابت" در دوران باستان معرفی شده بود).
نشانه هایی برای انتصاب آنالیز انسولین
- تعیین نوع دیابت.
- تشخیص افتراقی هیپوگلیسمی (تشخیص انسولینوما ، مشکوک به هیپوگلیسمی مصنوعی).
آماده سازی برای مطالعه. نمونه گیری خون در صبح به طور جدی بر روی معده خالی انجام می شود.
مواد برای تحقیق. سرم خون.
روش تعریف: electrochemiluminescent اتوماتیک اتوماتیک (آنالایزر Eleksys-2010 ، تولید کننده: F. Hoffman-La Roche Ltd ، سوئیس).
واحدها: μU / ml.
مقادیر مرجع (انسولین نرمال). 2-25 میکروگرم در میلی لیتر.
آزمایش انسولین چیست؟
آزمایش انسولین به دو روش قابل انجام است:
- اولین روش عبور از این نوع تحلیل گرسنگی نام دارد. این واقعیت نهفته است که مصرف مواد روی معده خالی انجام می شود. هنگام انجام تجزیه و تحلیل به این روش ، پس از آخرین وعده غذایی باید 8 ساعت بگذرد. در همین راستا تحویل تحلیل برای ساعات صبح انجام شده است.
- راه دوم برای تعیین تمایل فرد به دیابت ، استفاده از گلوکز است. بیمار مقدار معینی از آن را می نوشد ، دو ساعت صبر می کند و سپس خون اهدا می کند.
گزینه دیگری برای انجام آزمایش خون برای انسولین وجود دارد. این ترکیب در ترکیب دو روش است.
این گزینه دقیق ترین است. ابتدا فرد آزمایش خون را برای انسولین روی معده خالی انجام می دهد ، سپس گلوکز را مصرف می کند ، پس از آن چند ساعت صبر می کند و دوباره خون اهدا می کند.
این روش به شما امکان می دهد تصویری از آنچه در بدن اتفاق می افتد را بطور کامل تر ببینید. با این حال ، برای معاینه پیشگیرانه ، کافی است که فقط صبح ، خون معده خالی اهدا شود.
انسولین معمولاً به عنوان ماده پروتئین نامیده می شود که توسط سلولهای ویژه لوزالمعده تولید می شود. تولید این ماده به میزان گلوکز خون بستگی دارد و اصلی ترین کاربرد بالینی آنالیز برای این هورمون شناسایی و نظارت بعدی در مورد اثربخشی دیابت درمانی است.
آزمایش انسولین چیست؟ آزمایش ساده ای برای انسولین ، که به لطف آن می توانید این بیماری را در قالب دیابت در مراحل اولیه تشخیص دهید و در صورت لزوم ، یک دوره اصلاحی برای درمان این بیماری را پشت سر بگذارید.
پروتئین انسولین ماده ای کاملاً مهم است و از انتقال کلیه اجزای مغذی به سلول های اندام های انسان اطمینان می کند و از عناصر کربوهیدرات مورد نظر پشتیبانی می کند. یادآوری این نکته حائز اهمیت است که پس از مصرف غذای شیرین ، غلظت انسولین در خون کاهش می یابد.
سطح گلوکز در سیستم خون ساز بر تولید انسولین در خون تأثیر می گذارد و تصویر بالینی آنالیز انسولین را نشان می دهد و بر اثربخشی در درمان درمانی اختلال دیابتی نظارت می کند.
بیماری شرح داده شده یک بیماری جدی است که در آن گلوکز به مقدار مناسب وارد بافت نمی شود و این باعث یک اختلال سیستمیک کل ارگانیسم می شود. در این ارتباط ، آزمایش خون برای انسولین نه تنها خود دیابت ، بلکه انواع آن و همچنین عوارض احتمالی مرتبط با این بیماری را نشان می دهد.
علل انسولین کم و زیاد در مردان و زنان
با این وجود ، کمی بیش از حد از این هنجار در تعیین انسولین در زنان و مردان ممکن است احتمال بروز بیماریهای بعدی را نشان دهد - یک اختلال دیابتی از نوع 2 آتروفی عضلانی ، وجود وزن اضافی بدن و عوامل انگلی با اختلال در عملکرد کبد.
کاهش غلظت انسولین در خون می تواند ناشی از فعالیت بدنی مداوم و اختلال دیابتی نوع 1 باشد.
- احساس تشنگی
- احساس خستگی و ضعف بیش از حد ،
- ادرار ناقص
- احساس ناخوشایند خارش.
- گلوتونی
- رنگ پریدگی پوست ،
- لرزش دستها و سایر قسمتهای بدن ،
- افزایش ضربان قلب ،
- شرایط غش
- تعریق بیش از حد.
میزان انسولین در خون زن و مرد
هنجار انسولین زن و مرد چیست؟ میزان انسولین در زنان و مردان تفاوت معنی داری ندارد. این تنها به دلایل خاص می تواند در نوسان باشد.
هنجار انسولین در فرد سالم از 3.0 تا 25.0 میلی گرم در میلی لیتر / میلی لیتر متغیر است ، با وجود این واقعیت که آماده سازی برای انجام تجزیه و تحلیل مناسب مطابق با تمام قوانین انجام می شود. این بدان معناست که سطح انسولین در خون با عملکرد واقعی فقط با انجام آنالیز بر روی معده خالی قابل تعیین است.
این به این دلیل است که مواد غذایی باعث ایجاد برخی از فعال شدن ها برای تولید هورمون توصیف شده می شوند.
- در بزرگسالان در زمان بلوغ ، داده ها بسته به کیفیت تغذیه ممکن است متفاوت باشد ،
- در خانمها در سنین پایین ، صلاحیت دیجیتال هنگام استفاده از هر وسیله منشأ هورمونی و بسته به تعداد کربوهیدراتهای مصرفی ، ممکن است با هنجار متفاوت باشد.
- در مادران آینده ، سطح انسولین در خون همیشه بالاتر از حد معمول است ، به دلیل میزان انرژی مصرفی آنها.
میزان طبیعی انسولین در خون زنان و مردان تقریباً یکسان است. در برخی شرایط ، اختلافات جزئی ممکن است. در زنان ، این بلوغ (بلوغ) و بارداری است.
هنجار انسولین در یک زن به سن بستگی دارد. با گذشت زمان ، شاخص ها بطور چشمگیری افزایش می یابد.
در مردان نیز میزان انسولین به سن بستگی دارد. افراد مسن به انرژی اضافی احتیاج دارند. بر این اساس ، پس از 60 سال ، میزان انسولین تولید شده افزایش می یابد.
چه نشانه هایی نشان می دهد که لازم است تحلیلی انجام شود؟ چه چیزی را باید جستجو کنم؟
معمولاً برای تأیید یا رد تشخیص دیابت ، آزمایش انسولین تجویز می شود. همچنین دلیل تسلیم وجود یا سوء ظن بیماری های غدد درون ریز است. کسانی که بر سلامتی نظارت می کنند باید به علائم زیر که در بدن انسان ظاهر می شود توجه کنند:
- تغییر وزن ، بالا و پایین. این خصوصاً در صورت عدم تغییر در تغذیه و تحرک در شیوه زندگی یک شخص نگران کننده است. یعنی اگر فرد با همان ریتم روز به روز حرکت کند و بخورد ، و وزن بدن وی تغییر کند ، این بدان معنی است که نوعی نقص در بدن ایجاد شده است. برای شناسایی آن ، لازم است یک نظرسنجی انجام شود.
- ضعف ، از بین رفتن ظرفیت کار نیز از علائم اختلال در هر فرآیند است. برای شناسایی دلایل این وضعیت ، باید برای انجام معاینه لازم و آزمایش های لازم از جمله انسولین ، با یک موسسه پزشکی تماس بگیرید.
- یکی دیگر از نشانه های نقض تولید هورمون فوق ، بهبود طولانی مدت زخم ها است. به عنوان مثال ، بریدگی ها یا ساییدگی ها مدت زیادی طول می کشد تا خونریزی شود. این علائم همچنین حاکی از تغییر در ترکیب خون انسان است.
علائم انسولین زیاد
حتی افزایش اندک سطح انسولین بر بهزیستی تأثیر می گذارد. تحریک پذیری ، بی حالی و خستگی ظاهر می شود. به تدریج ، آنها مزمن می شوند. غلظت توجه و حافظه به شدت بدتر می شود و قدرت کاهش می یابد. بدن باعث کاهش جذب چربی ها می شود. شخص در حال افزایش وزن است. با گذشت زمان ، چاقی ایجاد می شود.
انسولین همچنین خاصیت انقباض عروق دارد. این منجر به افزایش فشار خون ، اختلال در گردش خون ، ایجاد نارسایی کلیوی می شود. بیمار از بی خوابی و مشکلات گفتاری ، سردردهای شدید و نقص بینایی رنج می برد.
افزایش شدید انسولین در خون باعث تعریق فعال ، نبض مکرر ، تاکی کاردی و لرزش شدید در بدن می شود.
یکی دیگر از علائم افزایش انسولین ، تجویز بیش از حد غددهای چربی است. حضور آن با بروز خارش پوستی ، آکنه ، شوره سر و سبوره نشان داده شده است. مقدار چربی زیاد در ناحیه ریشه مو و صورت بومی شده است.
افزایش سطح هورمون همراه با عطش است که با رفع نیازهای مکرر برای ادرار کردن ، رفع آن دشوار است. در صورت افزایش محتوای انسولین ، بهبود طولانی مدت زخم ها ، کبودی ها و خراش ها مشاهده می شود. حتی آسیب جزئی جزئی بافت منجر به التهاب و خستگی می شود.
تشخیص و هنجار با توجه به سن
تشخیص انسولین معمولاً توسط پزشک تجویز می شود ، اما می توان سطح انسولین در خون و همچنین میزان گلوکز ، بدون نشانه را برای پیشگیری بررسی کرد. به عنوان یک قاعده ، نوسانات در سطح این هورمون قابل توجه و حساس است. فرد متوجه علائم و نشانه های ناخوشایند مختلفی از عملکرد اندام های داخلی می شود.
- هنجار هورمون موجود در خون زنان و کودکان از 3 تا 20-25 میکرومول در میلی لیتر است.
- در مردان ، حداکثر 25 mcU / ml.
- در دوران بارداری ، بافت ها و سلول های بدن نیاز به انرژی بیشتری دارند ، گلوکز بیشتری وارد بدن می شود ، به این معنی که سطح انسولین افزایش می یابد. این هنجار در زنان باردار ، سطح انسولین 6-27 mkU / ml در نظر گرفته شده است.
- در افراد مسن اغلب این شاخص نیز افزایش می یابد. آسیب شناسی یک شاخص زیر 3 و بالاتر از 35 میکرومول در میلی لیتر در نظر گرفته می شود.
سطح این هورمون در طول روز در خون نوسان می کند ، همچنین در بیماران دیابتی دارای مقادیر مرجع گسترده ای است ، زیرا سطح هورمون به مرحله بیماری ، درمان ، نوع دیابت بستگی دارد.
به عنوان یک قاعده ، برای دیابت آزمایش خون برای قند انجام می شود ، تعیین انسولین در خون برای موارد جدی تر دیابت با عوارض و اختلالات مختلف هورمونی لازم است.
برای تعیین سطح انسولین از دو نوع مطالعه استفاده می شود. در حالت اول ، نمونه گیری خون در صبح بر روی معده خالی - حداقل 8 ساعت بعد از آخرین وعده غذایی انجام می شود. شاید این فقط در شرایط آزمایشگاهی باشد.
در مورد دوم ، یک آزمایش تحمل گلوکز استفاده می شود. به بیمار نوشیدنی محلول گلوکز روی معده خالی داده می شود. بعد از 2 ساعت ، آزمایش خون انجام می شود. داده های به دست آمده میزان انسولین را تعیین می کند. برای اینکه هرچه ممکن نتایج دقیق تر باشد ، یک رژیم غذایی سه روزه در آستانه مطالعه مورد نیاز است.
همچنین می توان سطح گلوکز خون را در خانه تعیین کرد. برای انجام این کار ، به یک دستگاه خاص - یک گلوکومتر نیاز دارید. تمام اندازه گیری ها بر روی شکم خالی انجام می شود.
قبل از استفاده از دستگاه ، برای بهبود گردش خون باید دستان خود را به طور کامل بشویید و گرم کنید. یک سوراخ روی انگشت باید از یک طرف انجام شود ، و نه در مرکز.
این به کاهش درد کمک می کند. اولین قطره خون با پد پنبه پاک می شود.
مورد دوم مستقیماً در نوار تست اعمال می شود.
تحلیل چگونه ارائه می شود؟
در یک فرد کاملاً سالم ، آزمایش خون برای انسولین 3 تا 20 میکروگرم در میلی لیتر نشان می دهد. در کودکان خردسال ، این مقدار تغییر نمی کند. با پایان یافتن بلوغ ، سلول ها بدن را کمتر درک می کنند (آنها به مقاومت به انسولین تبدیل می شوند). تجزیه و تحلیل انسولین در خون نوسانات آن را در طول روز و بسته به وعده غذایی نشان می دهد.
هر ماده غذایی کربوهیدرات سطح چنین هورمونی را به طرز چشمگیری افزایش می دهد. نتایج آزمایش خون برای تغییر انسولین با اختلال در تحمل گلوکز ، مقاومت به انسولین و سایر فرایندهای آسیب شناختی.
گاهی اوقات سطح این هورمون می تواند بسیار بالا باشد. این اتفاق می افتد که:
- تومورها در لوزالمعده ،
- دیابت
- سایر آسیب های پانکراس
بسیاری از بیماران نمی دانند که اینها آزمایش خون برای انسولین هستند و از هر طریق از انجام آن می ترسند. این کاملاً بیهوده است: رمزگشایی آزمایش خون برای انسولین به تشخیص بسیاری از بیماری های خطرناک کمک می کند ، به این معنی که می تواند به پزشک بگوید که چگونه بیماری را درمان کند.
با دانستن اینکه تجزیه و تحلیل انسولین چه چیزی را نشان می دهد ، می توانید به بیمار بگویید چه موقع آن را مصرف کند. در اینجا مواردی وجود دارد که به بیمار می گوید تغییراتی در لوزالمعده او رخ می دهد و لازم است محتوای این ماده را بررسی کنید.
- افزایش وزن بدن. در این حالت ، حساسیت بافت ها به تدریج کاهش می یابد.
- وراثت نامطلوب. این بدان معنی است که اگر فردی در خانواده مبتلا به دیابت باشد ، برای تعیین هورمون موجود در آن ، اهدا خون لازم است.
- سیگار کشیدن
- استفاده از مشروبات الکلی.
- تغذیه ضعیف با غالب غذاهای کربوهیدرات در رژیم غذایی.
- بیماری مزمن قلبی و عروقی.
برای انجام چنین مطالعه بالینی ، چگونگی بررسی میزان انسولین در خون برای معالجه بیشتر ، حتما با پزشک مشورت کنید ، در صورت:
- بدون هیچ دلیل واضحی ، وزن بدن به طرز چشمگیری تغییر می کند ،
- عطش بدون افزایش فعالیت بدنی ظاهر شد ،
- خشکی دهان ظاهر شد
- با علائم افزایش ضعف عمومی ،
- اگر خشکی و خارش پوست وجود دارد ،
- اگر بریدگی های کوچک و زخم ها خیلی آهسته بهبود یابد.
بسیاری علاقه مند به چگونگی آزمایش انسولین هستند. لازم به ذکر است که خون فقط از طریق رگ برای تجزیه و تحلیل گرفته می شود. در یک لوله پلاستیکی و سپس در یخ قرار می گیرد. دیرتر از بعد از 15 دقیقه ، می توان آن را سانتریفیوژ کرد. آزمایشگاه با نمونه های یخ زده از مواد بیولوژیکی کار می کند.
خون در دو وعده جمع آوری می شود. یکی از آنها در یک لوله آزمایش خالی قرار می گیرد و دیگری در یک ظرف پر از فلوراید سدیم یا اگزالات پتاسیم. این برای تعیین سطح گلوکز لازم است.
پس از خون گرفتن ، محل سوراخ ورید باید با یک توپ از پشم پنبه خرد شود. این کار به گونه ای انجام می شود که هماتوم شکل نگیرد. اگر به نظر می رسد ، کمپرس گرم کردن کمک می کند.
بعد از تجزیه و تحلیل ، بیمار می تواند داروی معمول را مصرف کرده و غذای معمول را بخورد.
بسیاری نمی دانند چگونه آزمایش انسولین انجام دهند. برخی شرایط را برای آماده شدن برای مطالعه نقض می کنند. در همین حال ، دقت آنالیز و درمان تجویز شده بستگی به نحوه اهدای خون برای انسولین دارد. بنابراین ، برای درست کردن تحلیل ، چنین آمادگی لازم است.
- برای دوازده ساعت (!) قبل از گرفتن مواد مورد نیاز برای گرسنگی.
- قبل از تجزیه و تحلیل ، گلوکوکورتیکواستروئیدها ، ACTH نباید مصرف شود. اگر امکان لغو این داروها وجود ندارد ، باید به پزشک خود اطلاع دهید.
- مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی در زنان ممنوع است.
- قبل از خون گرفتن ، باید نیم ساعت دراز بکشید. این باعث بهبود صحت نتایج می شود.
انسولین یکی از پروتئین های موجود در بدن انسان است که وظیفه متابولیسم و فرآیندهای هضم را بر عهده دارد. انسولین توسط لوزالمعده ایجاد می شود ، و هنگام انجام این تجزیه و تحلیل می توانید نه تنها محتوای این پروتئین در خون را تعیین کنید ، بلکه فعالیت غده را نیز ارزیابی کنید. نام دیگر آزمایش ، آنالیز مقاومت به انسولین است.
در طی روش ، بیمار خون وریدی می گیرد ، که از آن پس پلاسما جدا می شود و غلظت انسولین در آزمایشگاه در آن مشخص می شود. این کار با اتصال مولکولهای انسولین پلاسما به آنتی بادی هایی که با یک آنزیم خاص رنگ آمیزی شده اند انجام می شود و بنابراین قابل ردیابی هستند.
در نتیجه این که چنین آنتی بادی ها به پروتئین متصل می شوند ، چگالی نوری محلول که در آن پلاسما قرار داده شده است ، شروع به تغییر می کند و هرچه آنتی بادی های بیشتری با انسولین در تماس باشند ، چگالی بیشتر خواهد بود.
اندازه گیری سطح انسولین در خون در خانه غیرممکن است: این امر به تجهیزات تشخیصی خاصی نیاز دارد و فقط یک متخصص واجد شرایط می تواند نتایج را رمزگشایی کند.
میزان تولید انسولین در یک فرد متوسط سالم ، بسته به عوامل بسیاری ، می تواند در دامنه 3-20 میلی لیتر در میلی لیتر در نوسان باشد. اگر نتایج تجزیه و تحلیل مقدار کمتری نشان دهد ، تشخیص دیابت قندی انجام می شود.
شاخص های بالاتر از این حد ، نئوپلاسم ها (خوش خیم یا بدخیم) در لوزالمعده را نشان می دهد و فرد مجبور به معاینه اضافی با یک متخصص سرطان می شود. در مقاله دیگری بیشتر در مورد افزایش انسولین صحبت می کنیم.
آزمایشات خانگی انسولین هنوز وجود ندارد ، تنها راه برای بررسی هورمون اهدا خون برای تجزیه و تحلیل است.
برای تحقیق از پلاسما یا سرم بیمار استفاده می شود. در یک لوله استریل جمع آوری می شود ، که سپس به آزمایشگاه ایمونولوژی منتقل می شود.
غلظت هورمون توسط روش ایمونواسی آنزیمی تعیین می شود. جوهر آن اتصال انسولین در پلاسمای بیمار با آنتی بادی های خاص است که با آنزیم مشخص شده اند.
هرچه مولکولهای انسولین بیشتر به آنتی بادی ها متصل شوند ، چگالی نوری محلول بعد از افزودن معرف تغییر می یابد. بنابراین ، غلظت هورمون محاسبه می شود.
در آستانه مطالعه ، باید از خوردن غذاهای فراوان ، مصرف بیش از حد کربوهیدرات (شیرینی ، میوه ، کلوچه) ، الکل خودداری کنید. یک ساعت قبل از گرفتن مواد ، شما نمی توانید سیگار کشید ، ورزش کنید ، نوشیدنی های شیرین بنوشید. خون برای تجزیه و تحلیل در صبح ، بر روی معده خالی گرفته می شود - حداقل 8 ساعت باید از لحظه آخرین وعده غذایی باقی بماند. قابلیت اطمینان نتیجه ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد:
- داروها (هیپوگلیسمی ، آنتی بیوتیک) ،
- اشباع لیپید پلاسما (به عنوان یک نتیجه از اضافه وزن مواد غذایی در آستانه یا روز مطالعه) ،
- درمان طولانی مدت با انسولین - برای معرفی هورمون مصنوعی ، بیماران آنتی بادی ایجاد می کنند که در تجزیه و تحلیل طبیعی تداخل دارند.
لازم است پزشک معالج خود را در مورد مصرف برخی از داروهای بطور مداوم آگاه کنید ، به طوری که وی این اطلاعات را در فرم مربوط به مراجعه به تجزیه و تحلیل نشان دهد. در این حالت ، تفسیر نتیجه قابل اطمینان ترین خواهد بود.
برای عبور از تجزیه و تحلیل نیازی به آماده سازی زیاد نیست. کافی است که عصرها به رختخواب بروید و صبح که از خواب بیدار می شوید ، چیزی نخورید و بنوشید. برای دقیق تر شدن نتایج ، باید از خوردن غذاهای سرخ شده و چرب در روز خودداری کنید. اگر تجزیه و تحلیل در زمان دیگری انجام شود ، به مدت هشت ساعت می توانید فقط آب را در مقادیر کمی بنوشید تا بتوانید آنالیز را روی معده خالی انجام دهید.
توصیه نمی شود خون پس از ورزش و مسمومیت مصرف شود. همچنین بعد از این همه نوع تشخیص روش را به تعویق بیاندازید:
- فلوروگرافی
- سونوگرافی
- رادیوگرافی
- فیزیوتراپی
- معاینه رکتوم
در بدن سالم ، هنجار انسولین از 3 تا 20 میکرون Edml تولید می شود. مصرف کربوهیدرات ها میزان هورمون را افزایش می دهد.
بنابراین ، قبل از تجزیه و تحلیل ، شما نمی توانید غذا بخورید. بیمارانی که به انسولین تزریق می کنند نمی توانند نتیجه نهایی هدف را بگیرند ، زیرا نتایج معاینه ارقام مربوط به کل هورمون را نشان می دهد - طبیعی و تزریقی.
اگر دوز انسولین در بدن دست کم گرفته شود ، من دیابت را تشخیص می دهم. اگر هورمون بیشتر باشد ، این نشانه ای از نئوپلاسم های احتمالی در لوزالمعده است.
جزایر لانگرهان افزایش می یابد ، سلول های آنها بزرگتر می شوند و هورمون بیشتری تولید می کنند. .
انسولین توسط لوزالمعده تولید می شود و ماهیت پروتئینی دارد. مقدار آن به میزان گلوکز موجود در خون فرد بستگی دارد. سطح انسولین نشانگر مستعد بودن بدن در دیابت است. شناسایی انحراف از هنجار نشان می دهد که باید اقدامات لازم برای حفظ بدن در حالت سالم انجام شود.
اکنون می دانید که آزمایش انسولین چیست ، چگونه آن را انجام دهید. حالا بیایید در مورد چگونگی تهیه صحیح صحبت کنیم. این کار لازم است تا نتیجه قابل اعتماد باشد.
- قبل از دادن خون به معده خالی ، ممتنع از غذا باید به مدت هشت ساعت مشاهده شود. در این زمان ، شما نمی توانید نوشیدنی بخورید و بنوشید. فقط آب تمیز قابل مصرف است.
- اگر بیمار تحت هر دوره درمانی ، یعنی داروهایی مصرف کند ، شما نمی توانید آنالیز کنید. واقعیت این است که آنها می توانند نتایج را تحت تأثیر قرار دهند. خون برای انسولین باید قبل از دوره درمانی یا حداقل هفت روز پس از اتمام آن اهدا شود. همچنین ، بیمار باید به پزشک معالج اطلاع دهد که وی تحت معالجه قرار گرفته است ، یا در مورد متوقف کردن گرفتن وجوه. در شرایطی که دوره درمانی طولانی است و تجزیه و تحلیل انسولین یکی از مؤلفه های مهم روند درمان است ، لازم است با پزشک هماهنگ شوید تا بتوانید مصرف داروها را برای انجام نمونه برداری خون قطع کنید.
- 24 ساعت قبل از مطالعه ، شما باید رژیم خاصی را دنبال کنید ، یعنی از خوردن غذاهای چرب و نوشیدن الکل خودداری کنید. همچنین نیازی به انجام فعالیت بدنی نیست.
- در شرایطی که علاوه بر اهدای خون ، بیمار از این قبیل انواع معاینات مانند سونوگرافی یا اشعه ایکس تجویز می شود ، در این صورت ابتدا باید مواد را برای معاینه منتقل کنید و سپس به سراغ انواع دیگر روش ها بروید.
همانطور که در بالا گفته شد ، میزان انسولین در خون انسان بسته به میزان مصرف مواد غذایی می تواند نوسان کند. بنابراین ، برای دقت در معده خالی ، آزمایش انسولین انجام می شود.
هنجار حضور این ماده در خون انسان 1.9-23 میکرومتر در میلی لیتر است. این برای بزرگسالان است. هنجار در کودکان از دو تا بیست میکرون در میلی لیتر است. برای زنان باردار شاخص هایی وجود دارد. برای آنها ، این هنجار از شش تا 27 میکرومتر در میلی لیتر متغیر است.
دو روش تحلیل وجود دارد:
- تست گرسنه. با استفاده از این تکنیک ، بیمار بر روی معده خالی نمونه برداری می شود.
مشاوره! از آخرین لحظه باید حداقل 8 ساعت قبل از آنالیز مصرف مواد غذایی بگذرد. بنابراین ، این تجزیه و تحلیل برای صبح تجویز می شود.
- تست تحمل گلوکز. یک ماده اولیه 75 میلی لیتر گلوکز برای نوشیدن داده می شود ، که پس از آن دو ساعت بعد گرفتن نمونه خون لازم خواهد بود.
برای دقیق تر شدن نتیجه مطالعه ، در بعضی موارد توصیه می شود هر دو تست را با هم ترکیب کنید. در این حالت ، بیمار باید مواد را برای تجزیه و تحلیل دو بار ارسال کند:
- صبح با معده خالی
- بعد از اولین آزمایش ، به بیمار نوشیدنی محلول گلوکز داده می شود و نمونه گیری خون جدید پس از زمان مشخص انجام می شود.
انجام چنین آزمایش ترکیبی به شما امکان می دهد تا یک تصویر دقیق تهیه کنید و دقیق تر تشخیص دهید. با این حال ، برای یک مطالعه پیشگیرانه ، به طور معمول ، فقط انجام آزمایش "گرسنه" کافی است.
چگونه برای مطالعه آماده شویم؟
برای اینکه نتیجه آزمایش صحیح باشد ، مهم است که به درستی برای جمع آوری نمونه خون آماده شود.
تهیه صلاحیت به شرح زیر است:
- خون دقیقاً بر روی شکم خالی اهدا کنید ، شما نمی توانید 8 ساعت قبل از توزیع مواد ، چیزی بخورید یا بنوشید ،
- لازم است قبل از شروع دوره درمان یا حداقل یک هفته پس از اتمام آنالیز ، آنالیز انجام شود ،
مشاوره! اگر قطع روند درمان غیرممکن است ، پس باید این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید ، زیرا بسیاری از داروها می توانند نتیجه را تحت تأثیر قرار دهند.
- روز قبل از عمل تعیین شده ، شما باید استفاده از غذاهای چرب را محدود کنید ، الکل را تحریک کنید ، اعمال جدی جسمی ،
- اگر یک معاینه جامع تجویز شود ، توصیه می شود قبل از مراجعه به سونوگرافی ، رادیوگرافی و غیره ، خون اهدا شود.
- افزایش یا کاهش وزن بدن ، ضمن حفظ سطح روزانه مصرف مواد غذایی و فعالیت بدنی ،
- احساس خستگی و ضعف می کنید
- بهبودی آهسته با نقض احتمال یکپارچگی پوست ،
- آزمایش "روی شکم خالی". استفاده از این روش به معنای گذراندن آزمایش بر روی شکم خالی است ،
- تست "تحمل" بدن به گلوکز را انجام دهید. بیمار که معاینه می شود باید 0.5 فنجان گلوکز را از قبل بنوشاند و بعد از چند ساعت خون اهدا کند.
نوع دوم تشخیص کمک می کند تا چگونگی سوخت و ساز بدن گلوکز را روشن کند. بهتر است انجام این آزمایشات برای شناسایی بیماری در کنار هم انجام شود تا نتایج بهتر و بهتری حاصل شود.
- لوزالمعده چگونه کار و کار می کند ،
- و سطح گلوکز در خون فرد.
انسولین موجود در خون یک فرد سالم باید تا 6 میلی مول در لیتر باشد. اما اگر آنالیز را بررسی کنید و شاخص آن در بازه 6 تا 11 میلیمول در لیتر باشد - این به معنای یک چیز است که تحمل گلوکز را کاهش می دهد ، یعنی با استفاده از انسولین کاملاً پردازش نمی شود. با چنین تحلیل هایی ، اگر اقدامات به موقع انجام نشود ، هر دلیلی برای رشد سریع دیابت وجود دارد.
اگر غلظت گلوکز در تست های مکرر بالاتر از 11 میلی مول باشد ، می گوید این بیماری دیابت است.
برای اینکه صحیح عملکرد آزمایش انجام شود ، طبق همه قوانین ، لازم است برای آزمایش انسولین خون آماده شوید.
- خون باید به معده خالی اهدا شود ، و شما نمی توانید قبل از انجام آزمایش ، چیزی بخورید و بنوشید ، 6- آب را 6-7 ساعت قبل از تحویل مؤلفه مورد نظر ، شمارش نکرد
- قبل از شروع دوره درمان یا بعد از گذشت 10 روز ، باید آنالیزها انجام شود.
- این مهم است که مصرف غذاهای چرب را تا زمان تعیین مراحل لازم و محدود کردن مصرف الکل و همچنین فشارهای جدی جسمی ، محدود کنید
- اگر معاینه انجام شود ، ابتدا باید تحقیقات لازم مانند اسکن سونوگرافی ، اشعه ایکس را انجام دهید و تنها پس از آن یک آزمایش انسولین در خون انجام دهید.
برای اینکه آزمایش خون به درستی انجام شود ، بدون هیچ گونه اعوجاجی ، باید دستورالعمل نحوه عبور صحیح انسولین را دنبال کنید:
- شما باید صبح زود آزمایش انسولین را روی معده خالی انجام دهید.
- روز قبل از مصرف انسولین ، هرگونه فعالیت بدنی مستثنی است.
- 12 ساعت قبل از گرفتن خون برای تحقیق ، شما نباید از غذاهایی با مقدار زیادی قند ، کربوهیدرات استفاده کنید - رژیم غذایی را دنبال کنید. 8 ساعت قبل از عمل غذا نخورید ، اصلاً چای بخورید. قبل از عمل آب معدنی غافلگیر نشده مجاز است.
- به مدت 2 روز ، چگونه می توانید به اهدا خون بروید ، باید رژیم لاغر را رعایت کنید (غذاهای چرب را نیز حذف کنید).
- در آستانه آزمایش ، از نوشیدن مشروبات الکلی خودداری کنید.
- 2 - 3 ساعت قبل از عمل سیگار نکشید.
- نتایج این تحقیق تقریباً مستقل از تغییرات هورمونی جنسی است ، بنابراین دختران حتی در دوران قاعدگی می توانند از نظر خون آزمایش شوند.
به منظور بررسی میزان تولید و عملکرد لوزالمعده ، نمونه گیری خون وریدی بر روی معده خالی انجام می شود. چند روز قبل از این تجزیه و تحلیل ، استفاده از داروهایی که قند خون را افزایش می دهند (گلوکوکورتیکواستروئیدها ، جلوگیری از بارداری ، مسدود کننده های قلبی و بتا) توصیه می شود.
با استفاده از آزمایش انسولین با یک بار ، می توانید داده های دقیق تری در مورد استفاده طبیعی از گلوکز و وضعیت سلول های غده دریافت کنید. دو بار خون گرفته می شود ، اولین بار سطح هورمون انسولین در خون بر روی معده خالی تعیین می شود. سپس 2 ساعت پس از مصرف محلول شیرین (آزمایش گلوکز).
برای تشخیص دیابت و بیماری دیگری که در اثر نارسایی هورمونی ایجاد شده است ، باید در پس زمینه سایر آزمایشات (خصوصاً گلوکز) میزان انسولین در نظر گرفته شود. برخی از رمزگشایی:
- دیابت نوع 1 میزان قند بالا انسولین را تعیین می کند (حتی بعد از بار تست).
- دیابت نوع 2 هنگامی تشخیص داده می شود که انسولین در قند خون زیاد باشد. (یا درجه اولیه چاقی).
- تومور لوزالمعده - انسولین زیاد ، قند پایین (تقریبا 2 برابر پایین تر از حد طبیعی).
- سطح تولید لوزالمعده مستقیماً به فعالیت غده تیروئید بستگی دارد و انحرافات را نشان خواهد داد.
شاخص مقاومت به انسولین نشان می دهد که سلول ها پس از تحریک یا معرفی آن توسط ابزارهای مصنوعی ، چقدر حساس هستند. در حالت ایده آل ، پس از یک شربت شیرین ، پس از جذب گلوکز ، باید غلظت آن کاهش یابد.
روش دوم ، تجزیه و تحلیل فشار گلوکز ، شامل آماده سازی مشابه با روش قبلی است. در طول مطالعه ، بیمار باید 75 میلی لیتر محلول گلوکز بنوشاند. 50 میلی لیتر برای کودکان خردسال نشان داده شده است. سپس 2 ساعت صبر می کنند. نمونه برداری از خون برای تجزیه و تحلیل بعد از آزاد سازی انسولین انجام می شود.
دقیق ترین آزمایش انسولین خون یک آزمایش مضاعف است که شامل یک آزمایش خون است که بر روی معده خالی و بعد از بار مواد غذایی انجام می شود.
هنگام اندازه گیری میزان انسولین ، آرام بودن مهم است. نتیجه تجزیه و تحلیل قادر به تحریف فعالیت بدنی و فشار روانی-عاطفی است.
در صورت انجام یک تحلیل مضاعف روی سطح انسولین در خون ، می توانید دقیق ترین اطلاعات را بدست آورید. اولین آزمایش در صبح با معده خالی انجام می شود. سپس این عمل تکرار می شود ، اما پس از 2 ساعت پس از مصرف محلول گلوکز. روش تحقیق ترکیبی ، تصویر کاملی از عملکرد لوزالمعده را ارائه می دهد.
نشانه هایی برای مطالعه
تعیین غلظت انسولین یک آزمایش آموزنده برای تشخیص تومور سنتز کننده این هورمون (انسولینوم) است. در چنین مواردی ، تجزیه و تحلیل میزان انسولین به همراه اندازه گیری قند خون انجام می شود ، به طور معمول نسبت آنها از 30 فراتر نمی رود. غلبه بر این شاخص نشانگر غلظت بالای هورمون نامناسب ، تولید اضافی آن توسط سلولهای توموری است.
علائم اصلی و دلایل اسیدوز لاکتیک در دیابت
اسیدوز لاکتیک یکی از عوارض نادر دیابت است که می تواند با وجود اسید لاکتیک اضافی در بدن ایجاد شود. این وضعیت بسیار خطرناک است و به سرعت در حال پیشرفت است. کمک های پزشکی که به موقع تحویل داده نشود منجر به کما اسیدوز لاکتیک و مرگ می شود. برای ارائه کمک به موقع به بیماری مانند اسیدوز لاکتیک در دیابت ، شناختن علائم صرفاً ضروری است.
علائم اسیدوز لاکتیک
این عارضه طی چند ساعت بروز می کند. علائم اصلی عبارتند از:
- افت فشار خون
- ضعف
- نارسایی قلبی عروقی
- علائم پرفشاری خون ریوی ،
- سنگینی در اندام
- حالت تهوع و استفراغ
- اختلال در ریتم قلب ،
- تنفس سریع
- شوک
- درد در شکم و پشت ساق پا.
این علائم شبیه به افزایش قابل توجه قند خون است. وضعیت کتواسیدوز نیز تحت چنین علائمی قرار می گیرد.
تفاوت اصلی بین آنها وجود درد در عضلات است ، همانطور که بعد از تمرینات بدنی. با کتواسیدوز هیچ دردی وجود ندارد.
اگر بیمار مبتلا به دیابت از درد ماهیچه شکایت دارد ، ارزش دارد میزان قند خون را اندازه گیری کرده و وضعیت فرد را رعایت کند. وخامت شدید در بهزیستی ، وجود این علائم نشانگر اسیدوز لاکتیک است. شما باید با یک آمبولانس تماس بگیرید. ارائه کمکهای اولیه به خودتان غیرممکن است.
علل لاکتاسیدمی
اسیدوز لاکتیک هنگام مصرف برخی از داروهای کاهش دهنده قند ممکن است ایجاد شود. ترکیب چنین داروهایی اغلب شامل ماده بیوانوآنید است. این ماده از از بین رفتن اضافی لاکتات کبد جلوگیری می کند. با وجود مقدار زیادی لاکتات در بدن انسان ، ایجاد کما شیر ممکن است.
تجمع اسید لاکتیک در بافت های بدن به دلیل گرسنگی اکسیژن بافت ها اتفاق می افتد ، که به نوبه خود منجر به کاهش سطح pH در خون می شود.
بیماری هایی که با هیپوکسی مشخص می شوند می توانند لاکتاسیدمی را تحریک کنند. اینها بیماریهای قلبی عروقی است. همراه با دیابت ، خطر اسیدوز لاکتیک افزایش می یابد.
یکی از دلایل ایجاد کما شیر ممکن است نارسایی متابولیکی باشد. كما لاكتازيديك در كودكان مبتلا به ديابت به طور عمومي بروز نمي كند.
روشهای درمانی
درمان اسیدوز لاکتیک در دیابت در مراقبتهای ویژه انجام می شود و شامل مواردی از این دست است:
- تجویز داخل وریدی بی کربنات سدیم ،
- معرفی متیلن آبی برای از بین بردن کما ،
- استفاده از داروی تریزامین - هیپرلاکتاتاسیدمی را از بین می برد ،
- همودیالیز با کاهش pH در خون پیشگیری از اسیدوز لاکتیک
اقدام اصلی برای پیشگیری از اسیدوز لاکتیک ، درمان کافی و دقیق برای دیابت است. سفر به موقع به پزشک ، جایگزینی داروها با داروهای مؤثرتر ، اندازه گیری منظم میزان قند خون نکات اصلی است. اقدامات پیشگیرانه عمومی برای دیابت به حفظ سلامتی آنها کمک می کند.
رژیم غذایی باید سرشار از سبزیجات ، محصولات اسید لاکتیک ، میوه هایی با محتوای قند کم باشد. برای استفاده توصیه نمی شود:
- غلات
- محصولات نانوایی
- میوه های شیرین
الکل ، شکر ، سوسیس ، آب میوه های موجود در شکر را از بین نبرید. آب میوه های تازه فشرده در مقادیر کمی مجاز است. یک مکان مهم برنامه وعده های غذایی است. باید هر روز در همان زمان مشخص باشد ، مانند تزریق انسولین.
- قرص ها باید هر روز همزمان انجام شود. خود جایگزینی یا ترک مواد مخدر ممنوع است. چنین تغییراتی فقط توسط پزشک قابل انجام است.
- انسولین را در مکانهای مختلف چاقو کنید تا تزریق در همان مکان اغلب تکرار نشود. نظافت منطقه ای را که دارو تهیه می شود رعایت کنید.
دستورالعمل های ویژه
- کارت دیابت را با خود حمل کنید.
- سعی کنید با بیماری های ویروسی بیمار نشوید. عوارض می تواند به حالت اغما منجر شود.
- در صورت وجود هیپوگلیسمی همیشه یک تکه آب نبات یا چند حبه قند مصرف کنید.
- مرتباً به پزشک مراجعه کرده و آزمایش های لازم را انجام دهید.
- به علائم هشدار دهنده توجه کنید و زودتر به دنبال کمک پزشکی باشید.
با رعایت این قوانین ، شما می توانید سالها زندگی عادی و کامل داشته باشید.
مهمترین چیز در مورد انسولین و انواع آن است
انسولین یک داروی منحصر به فرد است که زندگی را برای بسیاری از مبتلایان به دیابت مثلاً با پای دیابتی آسان می کند. با این حال ، این جزء نه تنها یک داروی پزشکی است ، بلکه هورمونی نیز هست که به کمک لوزالمعده تولید می شود. انواع انسولین چیست و چه تفاوتی بین آنها وجود دارد؟
برای درمان مفاصل ، خوانندگان ما با موفقیت از DiabeNot استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.
دسته انسولین
طبقه بندی ، که مربوط به ماده است ، بسیار ساده است. بین خودشان ، با توجه به سرعت شروع و مدت اثر آنها و همچنین بر اساس مبدأ ، به داروها تقسیم می شوند. علاوه بر این ، در برخی موارد ، انسولین در قرص ها تجویز می شود که برای نجات از گانگرن نیز باید با دیابت مصرف شود. عمل انسولین در این حالت بدون تغییر است.
جزء کلاسیک در پنج نوع ارائه شده است:
- قرار گرفتن در معرض سریع (ساده) ، که به انسولین اولتراورتورت نیز معروف است ،
- انسولین کوتاه مدت
- میانگین مدت زمان قرار گرفتن در معرض ، که به تورم پاها کمک می کند ،
- انسولین طولانی مدت یا طولانی مدت ،
- ترکیبی (یا از قبل مخلوط شده).
بنابراین ، مکانیسم عمل انسولین بسته به مدت زمان و نوع خود ماده می تواند بسیار متفاوت باشد. کدام یک برای نیاز به دیابتی بهتر و مفیدتر است که باید بهمراه یک متخصص مشخص شود ، این است که او تمام نکات ظریف را به ویژه درباره بی حسی می داند. بستگی به خصوصیات دوره بیماری ، شدت آن و عوارض جانبی آن نیز دارد که توسط عوامل مختلفی تحریک می شود. بعد ، ما در مورد هر نوع مؤلفه به طور جداگانه صحبت خواهیم کرد.
درباره ultrashort
انسولین اولتراشورت ، در بعضی موارد نیز از نوع مهندسی است ، بلافاصله پس از تجویز در بدن انسان ، اثر خود را شروع می کند ، که برای انسفالوپاتی لازم است. با این حال ، اوج می رسد ، بیشتر اوقات بعد از یک ساعت و نیم و در کل از سه تا چهار ساعت عمل می کند.
چنین انسولین اولتراورتورت به طور انحصاری قبل یا بعد از خوردن غذا ، چه صبحانه ، ناهار یا شام تجویز می شود.انواع مواد ارائه شده شامل داروهایی مانند انسولین آپیدرا ، نوو-رپید ، انسولین هومالوگ - همه آنها از نظر ژنتیکی اصلاح می شوند. این نام ها بدون شک برای همه افراد دیابتی شناخته شده است. عوارض جانبی مصرف آنها بلافاصله ظاهر می شود یا اصلاً بروز نمی کند. بنابراین ، کدام یک از آنها بهتر خواهد بود که صرفاً براساس مبانی فردی تصمیم بگیرند. عمل انسولین به طور مستقیم به مجاز بودن استفاده از آن و استفاده طولانی مدت بستگی دارد.
تقریباً کوتاه
انسولین کوتاه مدت بعد از کمتر از 20 و بیش از 30 دقیقه شروع به تأثیر می کند.
حداکثر اثر ممکن دو تا سه ساعت پس از مصرف دارو محقق می شود و کل مدت زمان قرار گرفتن در معرض از پنج تا شش ساعت است.
انسولین با عملکرد کوتاه باید قبل از غذا تجویز شود ، از صحیح مکث بین تزریق و غذا از 10 تا 15 دقیقه مقاومت می کند. در فرآیند دریافت چنین اجزاء ، انجام یک "میان وعده" مطلوب است. زمان بهینه برای این کار دو یا سه ساعت پس از تزریق است. لازم است که زمان وعده غذایی با زمان اوج مورد انتظار قرار گرفتن در معرض محصول همزمان باشد. انسولین های کوتاه ، اصلاح شده و تغییر یافته ژنتیکی ، عوارض جانبی آن برای استفاده طولانی مدت ناچیز است:
- "Insulan Actrapid" ،
- "هومولین منظم" و بسیاری دیگر.
اینکه کدام یک تأثیر بهتری در بدن در دیابت خواهد داشت نیز به صورت جداگانه مشخص می شود ، همانند عملکرد انسولین.
در طول متوسط
دسته مواد با مدت زمان متوسط قرار گرفتن در معرض شامل آن دسته از انسولین ها هستند که با مدت زمان قرار گرفتن در معرض خود از 12 تا 16 ساعت مشخص می شوند.
چنین داروهایی در یک روز به بیش از دو تا سه تزریق نیاز نخواهند داشت. اغلب آنها با فاصله زمانی 8 تا 12 ساعت انجام می شوند ، زیرا بعد از دو یا حتی سه ساعت شروع به کمک می کنند. این اثر انسولین با تأثیر گسترده تری روی بدن توضیح داده می شود. این نه تنها یک نوع مهندسی بلکه یک نوع مهندسی ژنتیک نیز هست.
حداکثر قرار گرفتن در معرض ممکن پس از شش یا هشت ساعت شروع می شود. این مؤلفه ها شامل Protafan ، Insulan Humulin NPH ، Humodar br و بسیاری دیگر هستند. بسته به سابقه پزشکی ، کدام یک از آنها بهتر خواهد بود ، توسط یک متخصص تصمیم گرفته شود. عوارض جانبی پس از استفاده طولانی مدت بسیار نادر است.
درباره تقسیم متناوب
لازم به ذکر است که چنین مؤلفه ای نیز با تقسیم جایگزین مشخص می شود. چنین طبقه بندی با اصالت انجام می شود و می تواند از نوع ژنتیکی یا مهندسی باشد.
همچنین در بین آنها هورمون قرار گرفتن در معرض طولانی مدت است.
اولین مورد این ماده ای است که به گاو معروف است و از لوزالمعده گاوها به دست می آید. این با یک جزء از منشأ انسان بسیار متفاوت است ، واکنش های آلرژیک اغلب بر روی آن رخ می دهد. چنین داروهایی عبارتند از: "Insulrap GPP" ، "Ultralent". همچنین به عنوان انسولین در قرص ها موجود است.
در مرحله بعد ، لازم است به جزء گوشت خوک توجه داشته باشید ، که می تواند یک عمل طولانی مدت باشد. این از انسولین انسانی تنها با یک گروه از اسیدهای آمینه متمایز می شود ، که می تواند واکنش های آلرژیک را نیز تحریک کند.
دیگر آنالوگ ماده انسانی از نظر ژنتیکی و مهندسی است. این مؤلفه ها به روش های مختلف استخراج می شوند:
- در تجسم اول ، مؤلفه ای از منشأ انسانی با استفاده از اشرشیاکلی ،
- در دوم - با جایگزینی اسیدهای آمینه از گوشت خوک استخراج می شود. کدام یک بعد از چندین جلسه پذیرش بهتر مشخص می شود.
نامهای زیر باید به ماده ای شبیه به انسان نسبت داده شوند: "Actrapid" ، "Novorapid" ، "Lantus" و بسیاری دیگر.
گروه آخر شامل جدیدترین آنالوگ های مولفه انسانی و مشتق ژنتیکی و همچنین انسولین مهندسی است. متخصصان آنها را برای دیابت مناسب ترین می دانند ، زیرا عوارض جانبی و همچنین واکنش های آلرژیک به حداقل می رسند. این به دلیل کمبود پروتئین حاصل می شود. چنین طبقه بندی باعث می شود بهتر درک کنیم که کدام نوع ماده برای دیابتی موثرتر است.
درباره آنتاگونیست
همانطور که می دانید باعث کاهش نسبت گلوکز در خون می شود و ماده ای مانند گلوکاگون آن را افزایش می دهد. از این مسئله نتیجه می گیرد که گلوکاگون را باید به عنوان آنتاگونیست هورمون انسولین شناخت.
بنابراین ، هورمون آدرنالین و سایر کاتکول آمین ها ، کورتیزول و کورتیکواستروئیدها ، سوماتوتراپین ، هورمون های جنسی ، هورمون های تیزرویدنی (تیروکسین ، تریودوتیرانین) نیز در بین آنها قرار دارند.
هر آنتاگونیست مشابه جزء انسولین باعث افزایش نسبت گلوکز در خون می شود ، یعنی خلاف انسولین عمل می کند. آنها می توانند بیش از مدت طولانی در معرض قرار گرفتن باشند ، علاوه بر این ، آنالوگ های ضد هورمونی چنین ماده ای ، به عنوان مثال ، سینامبومین ، ایجاد شده اند. لازم به ذکر است که مکانیسم تأثیر آنها بسیار کمتر مورد مطالعه قرار گرفته است.
انسولین ایمنی که یکی از جدیدترین وسیله برای دیابت است نیز در این دسته قرار می گیرد.
بنابراین ، امروزه انواع مختلفی از مؤلفه وجود دارد. برخی از آنها مدت طولانی طول می کشد ، و برخی دیگر نه. پذیرش استفاده از آنها باید منحصراً با کمک یک متخصص به صورت جداگانه مشخص شود.