کلرهگزیدین 0.05 نتایج دیابت

کلرهگزیدین - دارویی ، ضد عفونی کننده ، به صورت دوز نهایی به شکل بیگلوکونات (Chlorhexidini bigluconas) استفاده می شود. کلرهگزیدین بیش از 60 سال با موفقیت به عنوان یک ماده ضد عفونی کننده و ضد عفونی کننده خارجی مورد استفاده قرار گرفته است.

محلول آبی 0.05٪ در ویال 100 میلی لیتری.

محلول الكل 5/0٪ در ویال 100 میلی لیتری.

کلرهگزیدین


ترکیب شیمیایی
IUPAC	N ',N '' '' '-hexane-1،6-diylbisن- (4-کلروفنیل) (دی آمید ایمیدودیکربنیمییدیک)
فرمول ناخالص	ج₂₂ح₃₀کلر₂ن₁₀
جرم مولی	505.446 گرم در مول
کاس	55-56-1
PubChem	5353524
داروخانه	APRD00545
طبقه بندی
ATX	A01AB03 B05CA02، D08AC02، D09AA12، R02AA05، S01AX09، S02AA09، S03AA04
فرم های دوز
مسیر اداره
پایه های پماد د
نامهای دیگر
"Sebidin" ، "Amident" ، "Hexicon" ، "Chlorhexidine bigluconate"
پرونده های رسانه ای ویکی مدیا

شایان ذکر است که در تمام مدت استفاده تجاری و تحقیقات علمی کلرهگزیدین ، هیچکدام از آنها نمی توانند به طور قانع کننده امکان تشکیل میکروارگانیسم های مقاوم به کلرهگزیدین را اثبات کنند. با این حال ، طبق مطالعات اخیر ، استفاده از کلرهگزیدین می تواند باعث مقاومت آنتی بیوتیکی در باکتری ها (بویژه مقاومت کلبسیلا پنومونیه در برابر کولیستین) شود.

از نظر شیمیایی ، این یک مشتق حاوی دی کلروژن بیگوانید است. سازه بسیار نزدیک به bigumal است. مکانیسم عمل کلرهگزیدین تعامل با گروههای فسفات در سطح سلول است و در نتیجه تغییر تعادل اسمزی ، نقض یکپارچگی سلول و مرگ آن انجام می شود.

کلرهگزیدین یک داروی ضد عفونی کننده است که در برابر باکتری های هوازی و بی هوازی گرم مثبت و گرم منفی فعال است (Treponema pall>. این دارو پایدار است و پس از پردازش پوست (دست ها ، قسمت جراحی و غیره) بر روی آن در مقدار مشخصی باقی می ماند ، که همچنان اثر ضد باکتریایی به شما می دهد.

این دارو با وجود خون ، چرک فعال است ، اگرچه تا حدودی کاهش یافته است. برخی از گونه های سودوموناس ، پروتئین spp. نسبت به کلرهگزیدین بسیار حساس هستند ، از نظر اسید باکتری ها مقاوم هستند. کلرهگزیدین فقط در دماهای بالا در اسپورهای باکتریایی عمل می کند.

آنها برای درمان زمینه جراحی و دستان جراح ، ضد عفونی کننده ابزارهای جراحی و همچنین برای فرآیندهای چرکی-سپتیک (شستن زخمهای جراحی ، مثانه و…) و برای پیشگیری از بیماریهای مقاربتی (سیفیلیس ، سوزاک ، تریکومونیازیس) مورد استفاده قرار می گیرند. ماده کلرهگزیدین بیگلوکونات به عنوان محلول آبی 20٪ موجود است. داروی آماده برای استفاده ، یک محلول کم آبی متمرکز یا هیدروالکلی است. بنابراین ، برای پردازش زمینه جراحی ، یک محلول 20٪ با 70٪ اتیل الکل با نسبت 1:40 رقیق می شود. محلول آبی و الکلی 0.5٪ حاصل از کلرهگزیدین بیگلوکونات با میدان جراحی 2 بار با فاصله 2 دقیقه درمان می شود. برای استریل کردن سریع ابزارها ، 5 دقیقه از همان محلول استفاده کنید. برای ضد عفونی کردن زخم ها و سوختگی از محلول آبی 5/0٪ استفاده می شود ، از محلول 5/0٪ الکل یا محلول آبی 1٪ برای ضدعفونی کردن دستها استفاده می شود. در هنگام استفاده از دارو برای درمان دستان جراح ، ممکن است باعث خشکی و خارش پوست شود ، درماتیت ، چسبندگی پوست دستها نیز در عرض 3-5 دقیقه امکان پذیر است.

یک شیاف حاوی 0.016 گرم کلرهگزیدین بیگلوکونات است

شیافهای واژینال (شکل نوزاد)

یک شیاف حاوی 0.008 گرم کلرهگزیدین بیگلوکونات است.
ژل برای استفاده داخلی و خارجی 0.5٪ (100 گرم ژل حاوی 0.5 گرم کلرهگزیدین بیگلوکونات) است.
یک محلول برای استفاده خارجی 0.05٪ (100 میلی لیتر آب خالص حاوی محلول کلرهگزیدین بیگلوکونات 20٪ - 0.25 میلی لیتر).

راه حل های شستشوی حفره دهان:

محلول آبی 0.2٪
محلول 1/1٪ کلرهگزیدین بیگلوکونات در اتانول (الودریل).

کلرهگزیدین به عنوان یک داروی پیشگیری کننده و درمانی بصورت موضعی و موضعی مورد استفاده قرار می گیرد. محلول های آبی 0.05٪ ، 0.2٪ و 0.5٪ به صورت آبیاری ، آبکشی و کاربرد استفاده می شوند - 5-10 میلی لیتر محلول در سطح آسیب دیده پوست یا غشاهای مخاطی با قرار گرفتن در معرض 1-3 دقیقه اعمال می شود. 2-3 بار در روز (روی یک سوپ یا با آبیاری). پردازش وسایل پزشکی و سطوح کار با یک اسفنج تمیز و مرطوب شده با محلول ضد عفونی کننده یا با خیساندن انجام می شود. برای جلوگیری از بیماریهای مقاربتی ، دارو در صورت استفاده حداکثر 2 ساعت پس از مقاربت جنسی مؤثر است. با استفاده از نازل ، محتویات ویال را در مجرای ادرار مخصوص آقایان (2-3 میلی لیتر) ، زنان (1-2 میلی لیتر) و در مهبل (5-10 میلی لیتر) به مدت 2-3 دقیقه قرار دهید. برای پردازش پوست سطوح داخلی ران ها ، پوبیس ، دستگاه تناسلی. پس از انجام عمل ، به مدت 2 ساعت ادرار نكنید. درمان پیچیده ادراریت و مجاری ادراری با تزریق 2-3 میلی لیتر محلول 0.05٪ كلرهگزیدین بیگلوكونات 1-2 بار در روز به داخل مجرای ادراری انجام می شود ، البته این دوره 10 روزه است ، مراحل هر روز دیگر تجویز می شود. به طور داخل وریدی ، 1 عدد شیاف 3-4 بار در روز به مدت 7-20 روز بسته به ماهیت بیماری بستگی دارد. شستشو و ژل برای تجویز موضعی معمولاً 2-3 بار در روز تجویز می شود. پچ: فیلم محافظ را از سطح لکه بردارید بدون اینکه به انگشتان دست باند بزنید و آن را روی ناحیه آسیب دیده پوست بمالید. لبه های لبه را با انگشتان خود فشار دهید تا قسمت چسبنده پچ بانداژ را برطرف کند.

در سال 2013 ، WHO محلول 7٪ کلرهگزیدین بیگلوکونات را در لیست داروهای ضروری قرار داد. مطابق توصیه های WHO ، بند ناف (زخم بند ناف) با محلول 7٪ درمان می شود که احتمال ابتلا به عفونت در نوزادان را کاهش می دهد.

درمان عفونت های واژینال (واژینوز باکتریایی ، تریکومونیازیس ، عفونت های غیر اختصاصی و مختلط)
پیشگیری اضطراری فردی از عفونتهای مقاربتی (سیفیلیس ، سوزاک ، ترشکومونیازیس ، کلامیدیا ، اورهAPlasmosis)
توانبخشی کانال زایمان جهت آماده سازی برای زایمان و مدیریت دوره پس از زایمان در زنان در معرض خطر عوارض عفونی و التهابی

شیاف های واژینال در تمام سه ماهه های بارداری و در دوران شیردهی قابل استفاده هستند. شیاف های واژینال ضمن حفظ میکرو فلور طبیعی واژن ، به آرامی روی غشای مخاطی اثر می گذارند. منبع 3375 روز مشخص نشده است

شیافهای واژینال (شکل نوزاد)

ژل برای استفاده داخلی و خارجی 0.5٪

درمان زخم ها ، سایش ، خراش ، سوختگی ، خراش
درمان و جلوگیری از عفونت های پوستی و غشاهای مخاطی
استفاده در دندانپزشکی (لثه ، استوماتیت و پریودنتیت)
درمان آکنه (به عنوان بخشی از درمان پیچیده)
مراقبت از پوست بعد از انجام اقدامات آرایشی (سوراخ کردن ، خال کوبی کردن ، دپیلاسیون)
محافظت در برابر میکروب ها در اماکن عمومی ، طبیعت
محلول الکل 0.5٪ کلرهگزیدین

درمان دستي پرسنل پزشکي ، جراحان ، درمان پوست از قسمت هاي عمل و تزريق
درمان زخم های جراحی با قرار گرفتن در معرض 1-2 دقیقه
ضد عفونی دستگاههای پزشکی ، ابزارهای دندانپزشکی ، سطوح دستگاهها
محلول آبی 0.05٪ کلرهگزیدین بیلوکونات

شستن زخم ها ، سایش ، خراش ، سوختگی ، خراشیدن ، نیش حشرات
استفاده در دندانپزشکی (لثه ، استوماتیت ، آلوئولیت ، پریودنتیت)
درمان بیماریهای گوش و حلق و بینی (فارنژیت ، لارنژیت ، لوزه لوزه ، اوتیت مدیا)
محافظت در برابر میکروب ها در اماکن عمومی ، طبیعت
پیشگیری از عفونت های مقاربتی
محلول آبی 0.2٪ کلرهگزیدین بیگلوکونات

درمان و توانبخشی دستگاه تناسلی در زنان و زایمان ، ارولوژی در طی مراحل تشخیص پزشکی
ضد عفونی پروتزهای قابل جابجایی
محلول آبی 5/0٪ کلرهگزیدین بیگلوکونات

درمان زخم و سوختگی ، درمان جوش های پوستی آلوده و ترک پوست ، غشاهای مخاطی باز
عقیم سازی یک ابزار پزشکی در دمای 70 درجه سانتی گراد
محلول آبی 1٪ کلرهگزیدین بیلوکونات

برای ضد عفونی عمومی اتاق ها ، تجهیزات بهداشتی و غیره
درمان جراحی و دستان جراح قبل از عمل ، ضد عفونی کننده پوست ، درمان جراحات بعد از عمل و سوختگی
حساسیت به دارو ، درماتیت ، واکنش های آلرژیک. به منظور جلوگیری از بروز درماتیت ، استفاده همزمان از داروهای ید نامطلوب است. از محلولهای کلرهگزیدین نباید برای درمان ملتحمه و برای شستشوی حفره استفاده شود.
با احتیاط ویرایش کنید
در کودکی با احتیاط استفاده کنید.
کلرهگزیدین فقط برای پیشگیری از ابتلا به بیماریهای مزمن STD (پارگی کاندوم ، تماس جنسی تصادفی) استفاده می شود. تلقیح منظم و مکرر کلرهگزیدین در مجرای ادرار می تواند باعث سوختگی شیمیایی شود (خصوصاً با حساسیت فردی به دارو) ، که در نهایت می تواند منجر به چنین عارضه جدی مانند تنگی مجرای ادرار شود. منبع 1142 روز مشخص نشده است .
شیاف های واژینال. واکنشهای آلرژیک ، خارش ، پس از ترک دارو ممکن است. خونریزی از شدت های مختلف امکان پذیر است.
ژل. واکنش های آلرژیک ، خشکی پوست ، خارش ، تغییر رنگ پوست ، درماتیت ، چسبندگی پوست دست ها (5-7 دقیقه) هنگام استفاده از ژل ، حساسیت به نور (پدیده افزایش حساسیت بدن (اغلب اوقات پوست و غشاهای مخاطی) در برابر اشعه ماوراء بنفش). در درمان لثه - رنگ آمیزی مینای دندان ، رسوب تارتار ، اختلال در طعم و مزه. در صورت استفاده طولانی مدت از دارو ، رنگ آمیزی مینا و رسوب حساب می شود.
راه حل. به ندرت باعث ایجاد واکنش های آلرژیک ، خارش ، پس از قطع دارو می شود.
در صورت تصادف از مصرف دارو ، عملاً جذب نمی شود ؛ با استفاده از شیر ، صابون ملایم ، ژلاتین یا تخم مرغ خام معده را نشان می دهد.
پادزهر خاصی وجود ندارد ، بنابراین ، در صورت بروز عوارض جانبی ، علامت درمانی انجام می شود.

مصرف همزمان با ید توصیه نمی شود.
کلرهگزیدین با مواد شوینده حاوی یک گروه آنیونی (ساپونین ها ، لوریل سولفات سدیم ، اسید سولفونیک ، سدیم کربوکسی متیل سلولز) و صابون ها ناسازگار است. وجود صابون می تواند کلرهگزیدین را غیرفعال کند ، بنابراین باقی مانده صابون باید قبل از استفاده از دارو کاملاً شسته شود.
پارا کلرانیلین (- مخلوط سمی هنگام ترکیب با هیپوکلریت سدیم (NaOCl) -ن-نه₂ج₆ح₄کل) شواهدی وجود دارد که نشان می دهد پاراکلرانیلین سمی است (Burkhardt-Holm et al.، 1999) پیوندهای ناقص و ممکن است باعث ایجاد متاموگلوبین شود.
اتانول اثر کلرهگزیدین را افزایش می دهد.

شیاف واژینال. دستگاه تناسلی خارجی بر اثربخشی و تحمل شیاف واژینال تأثیر نمی گذارد ، زیرا این دارو به صورت داخل وریدی استفاده می شود.
محلول و ژل. از وارد شدن این دارو به زخم بیماران مبتلا به تروما باز مغزی ، صدمات نخاعی ، سوراخ شدن غشای تمپانیک خودداری کنید. اگر محلول وارد غشاهای مخاطی چشم شود ، باید سریع و کاملاً با آب شسته شود. برگه های اطلاعات ایمنی (MSDS) برای کلرهگزیدین بیگلوکونات.
ورود مواد سفید کننده هیپوکلریت به بافتهایی که قبلاً در تماس با داروهای حاوی کلرهگزیدین بودند ممکن است در بروز لکه های قهوه ای روی آنها نقش داشته باشد. با افزایش دمای محلول ، اثر ضد باکتری افزایش می یابد. در دمای بالاتر از 100 درجه سانتیگراد ، دارو تا حدی تجزیه می شود.
محلولهای آبی نمکهای کلرهگزیدین با تشکیل مقادیر کمی از 4-کلروانیلین که دارای خواص سرطان زا است ، می توانند تجزیه شوند (خصوصاً وقتی که pH و قلیایی وجود دارد).
مورد توصیف شده است کجا توسعه methemoglobinemia و سیانوز در نوزادان نارس در انکوباتور به دلیل مسمومیت با 4-کلروانیلین منبع 284 روز مشخص نشده است . دستگاه جوجه کشی به رطوبت ساز با محلول کلرهگزیدین مجهز شده است که در صورت گرم شدن می تواند به 4-کلروانیلین تجزیه شود.