آترواسکلروز رگهای خونی دستها: علائم و درمان
برای راحتی ، پزشکان آترواسکلروز را به قسمتهایی شکسته اند: بنابراین آنها روی بیشترین بخش های تحت تأثیر بستر عروقی تمرکز می کنند. طبقه بندی بین المللی بیماری ها شامل آترواسکلروز آئورت ، شریان های قلب ، مغز ، روده ها ، پاها است. در مورد آنها مطالب زیادی نوشته شده است ، و توجه کمی به چنین بیماری مانند آترواسکلروز رگهای اندام فوقانی شده است.
آترواسکلروز اندام فوقانی چیست؟
در حقیقت ، ضایعه آترواسکلروتیک به طور هم زمان در کلیه شریان های حاوی الیاف الاستیک در لایه های آنها ایجاد می شود. فقط در بخش های مختلف تغییرات جریان خون از نظر شدت متفاوت است ، به همین دلیل این بیماری را طبقه بندی می کنند. و در این طبقه بندی ، آترواسکلروز شریان های اندام فوقانی جای خاصی را می گیرد ، اگرچه در انزوا چندان گسترده نیست.
اگر می توان تغییرات درون دیواره عروقی را از داخل مشاهده کرد ، پس می توانیم ردیابی کنیم متناوب مراحل پردازش
- لکه های چربی مرحله و راه راه عملاً باعث ایجاد اختلالات جریان خون در بافت اندامهای فوقانی نمی شود ، زیرا قطر لومن شریانی را تغییر نمی دهد. این مرحله اولیه آترواسکلروز است که در آن چربی ها (در درجه اول کلسترول "بد") ، پروتئین ها و مجتمع های آنها در دیواره عروق جمع می شوند.
- در مراحل پلاک فیبر جوانه زنی رسوبات پروتئین چربی با بافت پیوندی و سپس عروق کوچک رخ می دهد. پلاک در حال حاضر از لومن بیرون زده و تا حدی باریک می کند. سازندهای فیبری اغلب در مکان های جریان خون گرداب ، یعنی در بخش های اولیه شریان ها که از بزرگترها تشکیل می شوند ، ظاهر می شوند.
- مرحله بعدی است آتروماتوز - ناشی از پوسیدگی سازه هایی که در دیواره عروق جمع شده و رشد کرده اند. پلاک عمیق می شود ، تا غشای خارجی شریان ، از سلول های خونی ایمنی آغشته شده و شل می شود. اما لایه بالایی و کامل آن هنوز دست نخورده است.
- تحت تأثیر جریان خون شدید ، که در نتیجه تنگ شدن لومن رگ نیز شدت می یابد ، تخریب پلاک با زخم. زخم مرحله پیچیده بعدی آترواسکلروز است. در این حالت ، توده های ترومبوتیکی فعالانه به سطح تخریب شده پوسته داخلی شریان می چسبند و به طور جدی قطر لومن آن را کاهش می دهند.
- عالی ترین مرحله - کلسیفیکاسیون. با آن ، آهک در ناحیه آسیب دیده رسوب می شود و به رگ قوام استخوان می دهد. شریان های اندام فوقانی در حال حاضر از پاسخ مناسب به تغییرات فشار خون متوقف نمی شوند ، شکننده می شوند ، لومن آنها به شدت باریک می شود. چنین آترواسکلروزیس را از بین می برد.
رگ های اندام فوقانی حاوی الیاف الاستیک در دیواره شامل زیر بغل و براکیال است. شاخه های آنها نه تنها بافت های نرم دست ، بلکه استخوان ها ، ساختارهای مفاصل شانه و آرنج ، مفاصل کوچک انگشتان دست را نیز تغذیه می کنند. بنابراین ، تغییرات مرتبط با جریان خون کافی نیز در مورد این سازندهای آناتومیک اعمال می شود.
آترواسکلروز بیماری پیری محسوب می شود ، اما مراحل اولیه آن نیز در نوزادان مشاهده می شود. درست است که در آینده لکه های چربی و نوارها در کودکان برطرف می شود. در بزرگسالان ، زمان توسعه پاتولوژی صرفاً فردی است و به عوامل بسیاری بستگی دارد.
علائم و دلایل بروز آسیب شناسی
- مرحله اولیه بیماری آترواسکلروتیک اندام فوقانی گاهی اوقات باعث ایجاد احساسات ذهنی می شود. آنها با سردی انگشتان در هوای خنک یا مرطوب نشان داده می شوند ، زیرا بافت دست ها از رگ های بزرگ فاصله دارد.
- در نتیجه باریک شدن لومن شریانی با پلاک فیبری ، اولین "زنگ ها" در حال حاضر ظاهر می شود: دست ها مستعد خستگی هستند ، به سرعت در وضعیت ناراحت کننده بی حس می شوند ، احساس سنگینی می کنند ، که قبلاً مشاهده نمی شد.
- آترواسکلروز رگ ها در مرحله آتروماتوز در حال حاضر با علائم خاصی از گرسنگی اکسیژن بافت های اندام فوقانی آشکار می شود. این بی حسی است که حتی در حالت استراحت ، کاهش دما و از بین رفتن حساسیت به پوست ، گرفتگی های دوره ای ظاهر می شود.
- روند پیچیده با یک تصویر بالینی واضح مشخص می شود. این علائم شایع تر و تشدید می شوند ، علائم سوء تغذیه بافت دست و ساعد ایجاد می شود - ریزش مو ، رنگدانه ، خشکی ، رقیق شدن و لایه برداری از پوست ، ضخیم شدن و بستن ناخن ها ، بهبود زخم های استوایی مشکل است.
یک عارضه وحشتناک پاتولوژی ، نکروز (گانگرن) بافتهای نرم اندام فوقانی به دلیل قطع جریان خون در آنها است. این بیماری با درد شدید همراه است و اغلب به مسمومیت خون ختم می شود.
رسوب مواد خارجی در دیواره عروق نه به دلیل افزایش مقدار کلسترول "بد" در پلاسمای خون بلکه به دلیل نقض نسبت تمام ترکیبات آن ایجاد می شود. و عوامل خطر آن عبارتند از استرس ، تغذیه نامناسب ، اعتیادهای مضر. آترواسکلروز و برخی بیماری ها آشکار می شود: اختلالات مادرزادی متابولیسم لیپیدها ، فشار خون بالا ، دیابت.
روش های مختلفی برای تشخیص بیماری وجود دارد که مکمل یکدیگر هستند. ابتدا پزشکان آزمایشات عملکردی تشخیصی را انجام می دهند و نبض شریان رادیال را بعد از انجام تمرینات بدنی ساده برای اندام فوقانی تعیین می کنند. اما این آزمایش ها به طور دقیق محل تنگی را مشخص نمی کنند. بنابراین ، از روشهای عینی تری استفاده می شود: کنتراست اشعه ایکس و بررسی سونوگرافی عروق دستها ، توموگرافی کامپیوتری ، رزونانس مغناطیسی هسته ای.
آترواسکلروز رگهای اندام فوقانی چیست
ضایعه آترواسکلروتیکی جدا شده رگهای اندام فوقانی در موارد استثنایی رخ می دهد. بعضی از بخش ها نسبت به بقیه حساس تر هستند ، در حال حاضر با توجه به خصوصیات ژنتیکی بدن تعیین می شود. براساس ICD ، مرسوم است كه ضایعات عروقی اندام تحتانی را بطور جداگانه تشخیص دهیم.
پاتوژنز تشکیل پلاک آترواسکلروتیک اولیه بر روی سطح داخلی شریان است. سپس ، یک رشد بافت همبند در اطراف ضخیم شدن آسیب شناسی ایجاد می شود ، که بیشتر لومن رگ را مسدود می کند. عناصر تشکیل دهنده خون ، به ویژه پلاکت ها به تدریج بر روی رشد قرار می گیرند. بنابراین ، با گذشت زمان ، یک پلاک آترواسکلروتیک رشد می کند. علاوه بر این ، آنها در مقادیر زیادی در کل سطح دیواره عروقی تشکیل می شوند.
اندازه رشد به تدریج به بحرانی نزدیک می شود ، یعنی تهدید می کند که لومن خط خون را ببندید ، بافت را بدون غذا رها کنید. چنین پیشرفت بیماری می تواند منجر به تشخیص آترواسکلروز از بین برنده شود.
این بدان معنی است که رگ آسیب دیده دیگر قادر به عبور خون به مقدار لازم برای اطمینان از عملکرد کامل نیست. بومی سازی بزرگراه مسدود شده تصویر این بیماری را تعیین می کند.
علاوه بر علائم اختلال در گردش خون ، علائم دشواری در هدایت عصبی ، خستگی عمومی و گرسنگی اکسیژن سیستمیک بافتهای بدن ایجاد می شود.
علل تغییرات آترواسکلروتیک
علل پلاک های موجود در دیواره عروق داخلی متنوع است. آنها در ترکیبات مختلفی یافت می شوند.
نقش پاتولوژیک ماشه در ایجاد آترواسکلروز می تواند بازی کند:
- چاقی
- بیماری قلبی عروقی
- دیابت قندی
- سیگار کشیدن
- مشروبات الکلی
- اختلالات متابولیسم چربی ،
- سبک زندگی
- شرایط استرس زا همراه با عوامل فوق ،
- ناهنجاری های ژنتیکی.
ورود چربی ها و کربوهیدرات های اضافی به بدن با غذا منجر به تجمع بافت چربی نه تنها در انبارهای معمول بلکه در دیواره شریان ها می شود. این عامل عاملی در ایجاد آترواسکلروز می شود که روند بیماری های عضله اصلی بدن را پیچیده می کند.
قلبی که با مشکلات کار می کند ، فشار خون بالا در کنار هیپر کلسترول خون (چربی خون بیش از حد) باعث می شود دیواره عروق غیرقابل تحمل شود. با بافت همبند رشد می کند ، می تواند باعث کاهش سرعت ، جریان خون کامل شود.
دیابت قندی یک بیماری جدی است که رگ های بدن را تحت تأثیر قرار می دهد. اندامهای تحتانی و اندامهای بینایی به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرند.
این به طور قابل توجهی تظاهرات بالینی وخیم شدن خونرسانی به پاها را تشدید می کند. علائم آترواسکلروز اندام فوقانی چندان شدید نیست ، اما آنها بطور جدی کیفیت زندگی بیمار را کاهش می دهند.
استعمال دخانیات ، الکلیسم ، شیوه زندگی که شامل فعالیت بدنی کافی نیست ، رژیم متعادل دیر یا زود به دلایل ظهور پاتولوژی عروقی ، بیماری قلبی ، ایجاد تغییرات آترواسکلروتیک در رده های خونی تبدیل می شود.
علائم بیماری
بروز علائم بالینی این بیماری به تدریج رخ می دهد. می توان درجه محبت عروقی را با یک نسبیت به اندازه کافی بالا ایجاد کرد. انجام یک معاینه هدفمند با استفاده از روشهای ابزار پزشکی مدرن تشخیصی ضروری است.
مرسوم است که بین چندین مرحله از بیماری ، که با ترکیبی از تغییرات بالینی و آسیب شناسی مشخص می شوند ، تمایز قائل شوید:
- مرحله اول از نظر بالینی جبران می شود. تظاهرات مشاهده نمی شود ، به جز برخی از سردی دست ها در سرما ، افزایش حساسیت به درجه حرارت پایین. در سطح بافت ، با ظهور رشد کمی در دیواره عروق ، تغییرات محدود می شود که عملاً از لومن رگ بیرون نمی زند.
- مرحله دوم از نظر بالینی جبران می شود. این امر با افزایش واکنش در برابر سرما ، افت دما ، کاهش حساسیت انگشتان دستها نشان داده می شود ، در حالی که اندام فوقانی در هنگام انجام کارهای بدنی به سرعت خسته می شوند. دیواره عروق ضخیم است ، شافت پلاکت بر روی پلاک تشکیل می شود ، لومن باریک می شود.
- درجه سوم توسعه تغییرات پاتولوژیک با وخامت قابل توجه در توانایی انجام حرکات ساده اندام فوقانی ، پوست دستها ، ساعد ، نازک تر می شود ، رنگ پوست یک رنگ مات پیدا می کند. درد ، پارستزی ، بی حسی ، بیمار را در حالت استراحت ، در هنگام استراحت در شب آزار می دهد ، که منجر به افزایش تحریک پذیری عصبی ، کاهش نشاط می شود. در این مرحله ، لومن رگ تقریباً به طور کامل بسته شده است ، فقط مقدار کمی خون قادر به غلبه بر مانع است. قطر سوراخ ناچیز است ، که منجر به مشکل در خونرسانی می شود. عصب پذیری مختل شده است ، که باعث تحریک علائم عصبی می شود.
- مرحله چهارم بیماری با تظاهرات بالینی شدید مشخص می شود ، ایجاد تغییرات بافت گنگنوز ، مرگ آنها ممکن است. سیانوز پوست تلفظ می شود ، اندام ها تا لمس سرد هستند ، حساسیت تا حد ممکن کاهش می یابد ، ناتوانی تقریبا به طور کامل از بین می رود ، و احتمالاً زخم های استوایی ایجاد می شوند. شریان هایی که در این مرحله از آترواسکلروز آسیب دیده اند ، ترخیص کالا از گمرک رایگان برای جریان خون ندارند ، که منجر به بروز می شود. کانونهای نکروتیک و از دست دادن احساس.
سرعت انتقال یک مرحله به مرحله دیگر به دلایل زیادی بستگی دارد که بر وضعیت سلامتی بیمار تأثیر می گذارد: تمایل ژنتیکی ، سبک زندگی ، تغذیه ، وجود عادت های بد ، فعالیت بدنی.
آترواسکلروز عروقی اندام فوقانی: علائم و درمان
آترواسکلروز شایعترین علت بیماری انسداد شریانی مزمن در اندام فوقانی است. به همین دلیل است که علائم و درمان آترواسکلروز رگهای اندام فوقانی نیاز به پاسخ سریع و درمان جدی دارد.
تنگ شدن یا انسداد شریانی ناشی از فرآیند آترواسکلروتیک باعث کاهش جریان خون به اندام فوقانی هنگام ورزش یا در حالت استراحت می شود. طیفی از علائم ظاهر می شود ، شدت آن بستگی به میزان درگیری و گردش وثیقه در دسترس دارد.
بنابراین ، علائم می تواند از درد در حالت استراحت تا مشکلات در هنگام چرخاندن بازو ، فشردن اجسام کوچک در دست و همچنین هنگام تلاش برای انجام تمرینات حرکتی باشد.
تصلب شرایین اندامها یک بیماری عروقی است که منجر به باریک و سخت شدن شریان هایی که خون را به دست ها می رسانند منجر می شود. این باعث کاهش جریان خون می شود ، که می تواند به اعصاب و بافت های دیگر آسیب برساند.
با گذشت زمان ، بدن شروع به انتقال جریان خون از اندام ها (بازوها ، پاها) و پوست به قسمت های دیگر بدن ، یعنی به سینه و شکم خواهد کرد.
هر ماده خارجی که در اندامها و بافتهای بدن جمع می شود درنهایت منجر به اختلال در فرآیندهای اساسی بدن خواهد شد:
- بیماری قلبی
- آرتروز
- سخت شدن بافت های بدن و شریان ها ،
- رسوب کلسیم در مفاصل و غیره
به همین دلیل است که آترواسکلروز اندام فوقانی باید در اسرع وقت شروع به درمان شود و برای این امر باید به طور واضح بین علائم بیماری تمایز قائل شوید و بدانید کدام روش درمانی مؤثر است.
روشهای درمان آترواسکلروز دستها
پیشگیری از این بیماری بسیار ساده تر از آن است که تحت درمان عواقب آن قرار بگیرید. برای انجام این کار ، شما باید به توصیه های زیر عمل کنید:
- برای انجام ورزش
- متعادل بخور
- نوشیدن الکل و سیگار کشیدن را متوقف کنید ،
- سیستم ایمنی بدن را تقویت کنید
- مبارزه با استرس
- مقاومت سیستم عصبی را در برابر عوامل تحریک کننده افزایش دهید ،
- در طول روز کار عقلانی اختصاص دهید ،
- برای کاهش وزن انگیزه داشته باشید
این ابزارهای نسبتاً ساده به جلوگیری از بروز اولین علائم بیماری کمک کرده و خطر عواقب جدی را به حداقل می رساند. اگر شروع به رعایت هرچه سریعتر به این توصیه ها کنید ، احتمالاً خطر تشکیل پلاک آترواسکلروتیک در دیواره رگ های بدن به حداقل سطح کاهش می یابد.
اگر نمی توان از ابتلا به این بیماری جلوگیری کرد ، پس باید درمان آترواسکلروز رگهای اندام فوقانی را فقط با نظارت پزشک انجام داد و تمام قرارها را با دقت انجام داد.
روش محافظه کارانه
این یک داروی درمانی با استفاده از استاتین است - ترکیباتی که سطح چربی ها و کلسترول خون ، عوامل قلبی عروقی ، آنزیم ها ، ویتامین ها ، ضد درد را کاهش می دهند.
یک اجزای اجباری عوامل ضد پلاکت است ، مواد ترومبولیتیک داروهایی هستند که باعث کاهش ویسکوزیته خون می شوند و باعث بهبود خواص رئولوژیکی آن می شوند.
جراحی
اگر روشهای محافظه کارانه تأثیر قابل توجهی نداشته باشند یا جراحی به دلایل حیاتی لازم باشد ، به این نوع درمان متوسل می شود. انواع مختلفی از مداخلات جراحی وجود دارد که می تواند وضعیت بیمار را کاهش داده یا اندام را نجات دهد.
انتخاب این یا آن نوع مراقبت رادیکال بستگی به میزان آسیب ، محلی سازی گره آترواسکلروتیک ، خصوصیات فردی و وابسته به سن بیمار دارد.
اغلب استفاده می شود:
- سمپاتکتومی - اسپاسم شریانی را تسکین می دهد ، هدایت عصبی را بهبود می بخشد ،
- آنژیوپلاستی - بازگرداندن عروق عروقی در منطقه آسیب دیده ،
- جراحی بای پس ، آناستوموز - ایجاد یک مسیر مصنوعی برای عبور خون ،
- endarterectomy - باز شدن شریان بزرگ ، از بین بردن رشد پاتولوژیک با حفظ خونرسانی.
مداخله جراحی در اندام فوقانی یک اقدام شدید است که بیشتر اوقات به مراقبت های درمانی متوسل می شود.
داروی مردمی
روشهای درمانی جایگزین وجود دارد: جوشانده گیاهان ، گیاهانی که سوخت و ساز بدن را تقویت می کنند ، ضمن کاهش کلسترول ، حاوی ویتامین ها و مواد بیولوژیکی فعال هستند که باعث بهبود جریان خون در اندام آسیب دیده ، در کل جریان خون بدن می شوند.
یک اثر خوب و مداوم بر اساس تزریق شاه بلوط اسب ، پمادها ساخته می شود. فعالانه از رسوبات پاتولوژیک صابر چمن جلوگیری می کند. جمع آوری آن فقط در پاییز لازم است ، در این زمان بود که ترکیب آن حاوی حداکثر مقدار ترکیبات آنتی کلسترول است.
با استفاده از دستور العمل های درمانی جایگزین ، پیشگیری ، بهینه سازی شیوه زندگی ، با هدایت دستورالعمل پزشکان می توانید از عواقب جدی که آترواسکلروز رگ های اندام فوقانی را تهدید می کند ، دوری کنید.
چه کشتی هایی تحت تأثیر قرار می گیرند
پلاکهای آترواسکلروتیک اغلب در شریان ساب کلولا موضعی می شوند. این رگ زوج از آئورت بیرون می آید و سر ، قلب و بازوها را تغذیه می کند. طبق آمار ، در 2٪ موارد نقض جریان خون در هر دو طرف وجود دارد. بیشتر اوقات ، این پدیده در سمت چپ مشاهده می شود. باریک شدن لومن با ایجاد "سندرم سرقت" به بیرون زدگی رتروگراد منجر می شود و همراه با بی حسی دستها و ناهنجاری های مهره های مغزی است. بسیار کمتر متداول انسداد عروق کوچک در ساعد ، مچ دست و دست است.
مهم! تا حدودی اکسیژن و مواد مغذی موجود در اندام فوقانی از تنه براکیوسفالی حاصل می شود ، اما با نقض جریان خون در آن ، علائم عصبی در درجه اول ظاهر می شوند.
علائم و نشانه ها
آترواسکلروز اندام فوقانی به عنوان علائم غیر اختصاصی تجلی می یابد ، که بستگی به مرحله آسیب شناسی دارد:
- در ابتدا ، یک کند شدن جزئی در جریان خون ضعیف ظاهر می شود یا مورد توجه بیمار نیست. گاهی اوقات فرد احساس سردی در انگشتان دست روی ضایعه می کند ، سرما را بدتر تحمل می کند.
- به تدریج ، وضعیت بدتر می شود ، درد در بخش های دیستال ظاهر می شود ، نقض گذرا از حساسیت به صورت خارش ، خزیدن مورچه ها یا سوزش ایجاد می شود. با بار روی اندام درد یا هنگام خواب زیاد می شود.
- هنگامی که لومن شریان بیش از 50٪ بسته می شود ، تصلب شرایین از بین می رود و دست حتی در دمای معمولی منجمد می شود. احساسات ناخوشایند افزایش می یابد و از انگشتان دست و دست به ساعد منتقل می شود و دائمی می شود ، هم در هنگام ورزش و هم در هنگام استراحت مزاحم است. کارهایی که نیاز به استفاده از مهارت های حرکتی خوب دارند با دشواری زیادی انجام می شوند (بستن دکمه ، نوشتن ، اتصال کفش). ناخن ها کسل کننده و شکسته می شوند ، ریزش مو شروع می شود ، پیچش تشنج فیبرهای عضلانی فرد.
- مرحله آخر با زخم های روی بازو ، تورم شدید و ظهور مناطقی از نکروز بروز می کند ، پوست سیانوتیک می شود. یک ناتوانی کامل وجود دارد. شکل غفلت آترواسکلروز منجر به نیاز به قطع عضو اندام و یا مرگ بیمار در نتیجه توسعه گانگرن می شود.
توصیه پزشک: چگونه به یک بیماری مشکوک شوید
به منظور جلوگیری از جراحی ، باید از درمان و جلوگیری از پیشرفت آترواسکلروز اندام فوقانی در مراحل اولیه شروع شود. اگر حداقل یک علامت مشکل خونرسانی در دست وجود دارد ، می خواهم سریعاً با پزشک تماس بگیرید:
- درد و ناراحتی در انگشتان دست و دست و همچنین در ناحیه رگ ،
- رنگ پریدگی پوست ، از بین رفتن رنگ طبیعی ،
- در هنگام تغییر فشار ، اختلاف در دست راست و چپ بیش از 20 میلی متر RT است. هنر
- ظاهر تشنج ، که با فشار بدنی افزایش می یابد ،
- حساس بودن به سرما و گرمای شدید دما ،
- وخامت وضعیت ناخن ها و خط مو روی بازو ،
- نقض حساسیت ، خارش ، سوزش یا خزیدن روی پوست ،
- ضعف عضلانی در یکی از اندامها ،
- خستگی در حین انجام اقدامات معمولی که قبلاً مشکلی ایجاد نکرده بودند.
تشخیص و معاینات
برای تشخیص آترواسکلروز ، بررسی بیمار انجام می شود. معمولاً می فهمم چه زمانی اولین احساسات و تغییرات ظاهر می شوند. آسیب شناسی های عصبی غالباً با علائم مشابه همراه هستند ، اما اغلب در یک دوره زمانی کوتاهتر بروز می کنند.
از لحظه شروع رسوب کلسترول در دیواره رگ و تا شروع علائم بیماری ممکن است چندین سال بگذرد ، بنابراین باید مدت زمان رشد پاتولوژی را درک کنید.
پوست موجود در اندام آسیب دیده نسبت به دست سالم ، لمس سردتر یا مایل به آبی دارد. روی آن ، نبض ضعیف تر احساس می شود ، فشار خون پایین می آید. درخواست ایستادن به مدت 3 دقیقه ، بالا بردن یک دست به موازات زمین ، برای بیمار عملاً غیرممکن است. آزمایشات عصبی نشان دهنده کاهش حساسیت است.
آزمایش خون آزمایشگاهی برای تصلب شرایین باعث افزایش کلسترول ، تری گلیسیریدها و لیپوپروتئین های با چگالی کم خواهد شد. کمکهای تشخیصی اضافی توسط تکنیکهای ابزار ارائه می شود:
- اسکن دوتایی. در این مورد بسیار آموزنده نیست ، اما می تواند وجود "سندرم سرقت" را تأیید کند ، یعنی وجود یک جهت معکوس جریان خون را نشان می دهد.
- MRI یا CT. تصویر کاملی از ضایعه با دقت بالا تهیه کنید و برای تعیین نیاز و روش درمانی جراحی استفاده می شود.
داروها
من معمولاً گروههای دارویی زیر را برای استفاده توصیه می کنم:
- استاتین ها - با مهار تولید آن در کبد ، کلسترول را کاهش می دهند (آتروواستاتین ، روزوواستاتین ، سیمواستاتین) ،
- مواد ضد پلاکت و ترومبولیتیک ها برای جلوگیری از تشکیل لخته های خون و انسداد کامل محل باریک شدن شریان ،
- عوامل عروقی برای بهبود جریان خون و رفع اسپاسم ،
- مسکن ها یا محاصره نووکائین موضعی با درد شدید.
چه موقع جراحی ضروری است؟
آنژیوپلاستی با استنت گذاری به بازگرداندن لومن شریانی کمک می کند. برای انجام این کار ، یک سوند با قوطی به رگ آسیب دیده فرستاده می شود ، که در آن یک دستگاه لوله مخصوص بادوام ویژه در ناحیه باریک نصب شده است ، دیواره را تقویت می کند و اجازه سقوط آن را نمی دهد. قیمت مسکو برای این عملیات از 55 تا 150 هزار روبل متغیر است ، در حالی که هزینه استنت جداگانه مذاکره می شود.
عملی که بطور پاتوژنتیکی اثبات شده باشد آندارتیرکتومی است ، هنگامی که یک پلاک با آن قسمت از پوشش داخلی رگ که در آن قرار دارد برداشته می شود. هزینه مداخله در کلینیک های مختلف پایتخت از 49 تا 140 هزار روبل است.
اصل این روش در عکس به وضوح قابل مشاهده است:
جراحی بای پس شامل نصب راه حل برای عادی سازی جریان خون است. اغلب در شریان های کرونر انجام می شود ، اما اغلب برای از بین بردن ایسکمی در حاشیه استفاده می شود. قیمت چنین عملیاتی می تواند از 14 تا 21 هزار روبل متغیر باشد.
هر عمل جراحی برای تصلب شرایین علت بیماری را از بین نمی برد. اگر داروهایی برای کاهش کلسترول مصرف نمی کنید ، همچنان از مصرف سیگار و غذاهای چرب سوء استفاده کنید ، ممکن است مکانهای جدید با اختلال در جریان خون ظاهر شوند.
مطالعه موردی: چرا شما نیاز به موقع عمل دارید
می خواهم یک مورد جالب از تمرین خودم بگویم. یک مرد 56 ساله با شکایت از سرماخوردگی در سمت چپ ، درد و سوزش در ساعد ، سرگیجه ، غش همراه بود. در معاینه علائم آتروفی ، کبودی پوست ، نقض ساختار ناخن ها و عدم وجود خط مو مشاهده شد. پالس در هر دو اندام ضعیف است ، در سمت چپ شکل دارد ، فشار روی بازوی آسیب دیده 30 واحد پایین تر است.
پس از معاینه و سؤال ، معلوم شد كه یک سال پیش ، بیمار به آترواسكلروز شريان ساب كلاوی مبتلا شده بود و داروهایی كه مدت زیادی طول نكرد ، تجویز می شد. در عین حال ، برای بازگرداندن جریان خون (استنت) به جراحی توصیه شد كه وی امتناع ورزد. نتیجه آن آتروفی عضلات بازو بود. در حال حاضر ، بیمار برای جلوگیری از نکروز و قطع عضو در حال آماده سازی عمل جراحی است.
برای تهیه مطالب از منابع زیر اطلاعاتی استفاده شده است.
علائم بارز بیماری
البته آترواسکلروز عروقی اندام فوقانی علائم خاص خود را دارد. با توجه به اینکه شریان های کوچک در جریان مناسب خون به عضلات دخالت می کنند ، در نتیجه این منجر به وخیم تر شدن عملکرد اندام می شود.
یک درد تکان دهنده نیز به خصوص هنگام حرکت با اندام ظاهر می شود. این علائم اصلی یا یکی از علائم بیماری است. اگر تصلب شرایین در هر دو اندام باشد ، شدت علائم معمولاً افزایش می یابد.
علاوه بر این ، علائم زیر ظاهر می شوند:
- ناراحتی یا درد در دستها ،
- گرفتگی در یک یا هر دو دست به طور همزمان ،
- احساس سنگینی
- احساس ضعف
- سرگیجه
- سردرد
- درد در ناحیه کمر.
همچنین می توان رنگ اندام را تغییر داد. همه این علائم معمولاً پس از انجام تمرینات ویژه از بین می روند. به عنوان مثال ، به این دسته از بیماران توصیه می شود تمرینات ورزشی را انجام دهند ، یا مرتباً از استخر بازدید کنند.
به منظور تجویز درمان صحیح ، لازم است تشخیص دقیق بیماری انجام شود. به عنوان مثال ، در حین معاینه ، ممکن است یک متخصص پزشکی صدایی را در قسمت بالای اندام بالای شریان پیدا کند ، این نوع معاینه با استفاده از استتوسکوپ انجام می شود. کاهش فشار خون در اندام مبتلا نیز ممکن است تشخیص داده شود.
علاوه بر این ، مشاهده می شود:
- ضربان قلب یا ضعف قلب در پاها یا پاها کاهش یافته است.
- تستها ممکن است کلسترول بالایی نشان دهند.
علاوه بر این ، بین فشار خون مفصل مچ پا و شانه - شاخص قوزک پا / شانه یا آنژیوگرافی شریان در پاها رابطه غیر طبیعی وجود دارد.
ویژگی های درمان آترواسکلروز اندام فوقانی
درمان بر تسکین علائم و بهبود گردش خون تمرکز دارد. برخی از افراد مبتلا به بیماری شریان محیطی ممکن است نیاز به برداشتن اندام داشته باشند. میزان قطع عضو به ویژه در آمریکایی های آفریقایی تبار و اسپانیایی های مبتلا به دیابت زیاد است.
گزینه های دیگر برای جراحی ممکن است شامل آنژیوپلاستی بادکنک باشد - یک روش مشابه برای باز کردن شریان های کرونر ، اما روی رگ های خونی اندام آسیب دیده انجام می شود.
این ممکن است با کاشت استنت ، لیزر درمانی یا سایر روشهای درمانی همراه باشد.
همچنین یک ورزش متعادل با استراحت نیز مهم است. بیشتر اوقات پیاده روی کنید یا تمرین های خاصی انجام دهید. با گذشت زمان ، با تشکیل رگ های خونی جدید ، گردش خون بهبود می یابد. با مسدود کننده های بتا ، گردش خون در اندام ها کاهش می یابد.
توجه به این نکته مهم است که سیگار کشیدن شریان ها را تنگ می کند ، توانایی خون در حمل اکسیژن را کاهش می دهد و خطر لخته شدن -LRB- لخته و آمبولی- RRB- را افزایش می دهد. در صورت تشخیص دیابت ، مراقبت از سلامتی شما از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
در این حالت باید به هرگونه بریدگی ، خراش یا آسیب دیدگی توجه کنید. باید از آنها به درستی استفاده شود و از ظاهر آنها حداکثر اجتناب شود. بافت ها با کاهش گردش خون به آرامی بهبود می یابند و مستعد ابتلا به عفونت هستند.
اگر کلسترول زیاد است ، غذاهایی که کلسترول پایینی دارند و رژیم کم چربی مصرف شود.
توصیه های درمانی
درمان پزشکی اغلب در تسکین علائم متمرکز است. با این حال ، اقدامات با هدف کاهش آترواسکلروز زمینه ای ، بر خلاف درمان ساده علائم ، مؤثرتر هستند.
داروهای غیر دارویی معمولاً اولین درمان مانند ترک سیگار و ورزش منظم هستند.
اگر این روشها مؤثر نباشد ، داروها معمولاً مرحله بعدی در درمان بیماریهای قلبی عروقی هستند و با بهبود ، در طولانی مدت به طور فزاینده ای به مؤثرترین روش تبدیل می شوند.
مهمترین راهکارهای مؤثر ، ترکیب چندین استراتژی درمانی متفاوت است. تصلب شرایین یا "سخت شدن شریانها" معمولاً ابتدا روی پاها تأثیر می گذارد. باریک شدن شریان ها می تواند منجر به بسته شدن کامل رگ شود. دیواره های عروقی کمتر الاستیک می شوند و نمی توانند در صورت لزوم مانند جریان تمرین ، جریان خون بیشتری را تأمین کنند.
CT آنژیوگرام عروق کرونر پس از تزریق رنگ به ورید محیطی ، جریان خون را در عروق تسکین می دهد. رسوبات کلسیم در دیواره های شریان به تنگی و سفتی کمک می کند.
این یک اختلال شایع است و معمولاً در مردان بالای 50 سال دیده می شود. افراد در صورت داشتن سابقه شخصی یا خانوادگی و همچنین:
- دیابت
- بیماری قلبی
- بیماری عروق کرونر
- فشار خون بالا
- بیماری کلیه ، همودیالیز ،
- بیماری عروق مغزی.
اگر آترواسکلروز پیشرونده باعث ایجاد بیماری عروقی و سکته مغزی شود ، خطر رسوب نمک کلسیم افزایش می یابد.
عوامل خطر بیماری
بیماری عروقی اندام فوقانی ممکن است علامتی از بیماری شریانی محیطی باشد که ناشی از آترواسکلروز است.
در این حالت ، بررسی وضعیت رگ بسیار مهم است ، همچنین خطر ابتلا به آترواسکلروز را از بین می برد.
شما باید سعی کنید عوامل خطر این بیماری را به حداقل برسانید.
عوامل خطر آترواسکلروز شامل موارد زیر است:
- سیگار کشیدن
- کلسترول خون بالا.
- فشار خون بالا.
- چاقی
- سابقه خانوادگی بیماری قلبی یا عروقی.
جراح عروق سعی خواهد کرد تشخیص دهد بیمار از بیماری سیستم عروقی اندام فوقانی رنج می برد و همچنین بهترین روش درمانی را برای شما تجویز می کند.
به طور معمول ، جراح عروق ممکن است سؤالاتی از قبیل:
- سلامت عمومی چیست؟
- تاریخچه پزشکی چیست؟
- وجود علائم مشخصه.
همچنین ، یک متخصص معاینه جسمی را انجام می دهد. درباره سابقه خانوادگی و پزشکی سؤال کنید. پزشک از شما می خواهد علائم را توصیف کرده و همچنین مشخص کنید که چند بار در آنها اتفاق می افتد و محل آن است.
جراح با استفاده از استتوسکوپ برای گوش دادن به جریان خون در رگ ، قدرت جریان را تعیین می کند.
از آنجایی که بیماری عروقی اندام فوقانی می تواند هر شریان بدن را تحت تأثیر قرار دهد ، پزشک معمولاً شریان ها را در مکان های غیر از دست بررسی می کند.
برای این منظور ، مطالعه با استفاده از روشهای زیر مورد نیاز است:
- آنژیوگرافی تفریق دیجیتال.
- آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی.
- آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری.
به عنوان یک روش تشخیصی ، الزاماً از روش آنژیوگرافی استفاده می شود.
استفاده از غذاهای رژیمی
تغییر در رژیم غذایی می تواند به جلوگیری از پیشرفت آترواسکلروز کمک کند. شواهد مقدماتی حاکی از آن است که رژیم غذایی حاوی محصولات لبنی بر خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی تأثیر نمی گذارد یا کاهش نمی دهد.
رژیم غذایی پر میوه و سبزیجات خطر ابتلا به بیماری و مرگ را کاهش می دهد. شواهد نشان می دهد که رژیم غذایی مدیترانه ای می تواند تجزیه و تحلیل بیماران را بهبود بخشد.
همچنین شواهدی وجود دارد که نشان می دهد رژیم غذایی مدیترانه ای بهتر است از رژیم غذایی کم چرب به دلیل تغییر طولانی مدت در عوامل خطر قلبی عروقی (مانند کاهش کلسترول و فشار خون).
گروهی از داروهای موسوم به استاتین به طور گسترده برای درمان آترواسکلروز استفاده می شود. نشان داده شده است که آنها در کاهش بیماری های قلبی عروقی و مرگ و میر در افراد دارای کلسترول بالا با عوارض جانبی جزئی موثر هستند.
از مونوسیت ها و همچنین نشانگرهای کلسترول مانند نسبت LDL ، HDL و نسبت آپولیپیپروتئین B ، آپولیپوپروتئین A-1 می توان به عنوان نشانگر برای کنترل درجه رگرسیون آترواسکلروتیک استفاده کرد که در معالجه بیماران مفید است.
در هنگام درمان بیماری چه چیزی را باید به خاطر بسپارید؟
هنگامی که آترواسکلروز در پیشرفت آن به آخرین مراحل رشد می رسد و باعث ایسکمی غیر قابل برگشت می شود ، ممکن است نیاز به جراحی باشد.
جراحی بای پس عروقی می تواند جریان اطراف بخش آسیب دیده شریان را بازگرداند. استفاده از آنژیوپلاستی و استنت گذاری به شما امکان می دهد حمل و نقل خون را از طریق رگ در یک منطقه باریک احیا کنید.
پیوند بای پس عروق کرونر ترمیم میزان حرکت خون را نشان می دهد ، که احتمال سکته مغزی بعد از عمل و مرگ را در مقایسه با تجدید عروق کرونر قلبی سنتی کاهش می دهد.
شواهدی وجود دارد که نشان می دهد برخی از داروهای ضد انعقادی ، به ویژه وارفارین ، که مانع تشکیل لخته خون هستند ، در متابولیسم ویتامین K دخالت دارند و ممکن است با وجود کاهش احتمال تشکیل لخته در کوتاه مدت ، در طولانی مدت به کلسیفیکاسیون شریانی کمک کنند.
لازم به ذکر است در صورت شروع به موقع درمان ، آترواسکلروز اندام فوقانی یک مشکل نسبتاً جدی است.
به همین دلیل ، همه کارشناسان توصیه می کنند که بر تغذیه آنها نظارت داشته باشند و یک شیوه زندگی سالم را طی کنند ، تنها در این حالت برای جلوگیری از مشکلات رگ های خونی امکان پذیر خواهد بود.
در مورد درمان ، در این حالت بهتر است از روشهای پیچیده استفاده شود. نه تنها از اقدامات پزشکی یا جراحی باید استفاده شود بلکه باید از رژیم و تمرینات ویژه نیز استفاده شود.
کارشناس فیلم در این مقاله با جزئیات در مورد آترواسکلروز صحبت خواهد کرد.
قند خود را مشخص کنید یا جنسیت را برای توصیه ها انتخاب کنید. جستجو
آترواسکلروز رگهای خونی دستها: علائم و درمان
چگونه آترواسکلروز اندام فوقانی را به موقع تشخیص دهیم؟ علائم این بیماری می تواند خود را به روش های مختلفی بروز دهد ، با همین فرکانس در بیماران هر دو جنس پس از سن سی سالگی.
مردان از عوامل خطر بیشتری برخوردار هستند که با سبک زندگی ، فعالیت حرفه ای همراه است.
به دلیل تاثیر ویژه تغییرات هورمونی در کلیه سیستمهای بدن ، درصد نسبتاً بالایی از این بیماری در زنان وجود دارد.
آترواسکلروز اندام فوقانی: علائم و درمان
مشکل اصلی آترواسکلروز این است که تغییرات در بدن به تدریج رخ می دهد. در مراحل اولیه آترواسکلروز اندام فوقانی ، علائم عملا ظاهر نمی شوند.
علائم بیرونی از تغییرات آترواسکلروتیک در دستها در صورت نیاز به مداخله پزشکی ظاهر می شود. به همین دلیل انجام معاینات پیشگیرانه دوره ای از بدن برای وجود پلاک های آترواسکلروتیک در رگ های بدن بسیار مهم است.
این مهمتر از همه بعد از سن 40-45 سالگی است.
تشخیص به موقع بیماری و معالجه مناسب از بروز مشکلات بسیار جدی همراه با پیشرفت بیماری جلوگیری می کند.
علائم آترواسکلروز رگهای اندام فوقانی
علائم اصلی بیماری آترواسکلروز بیماری به صورت تغییرات آترواسکلروتیک در اندامهای فوقانی بروز می یابد که عروق قبلاً در معرض پلاکهای چربی قرار دارند. با شروع اولین علائم ، شما باید فوراً به پزشک مراجعه کنید ، زیرا این بیماری خیلی سریع پیشرفت خواهد کرد و درد ناشی از رشد آن فقط شدت می یابد.
صحیح مشخص شده علائم آترواسکلروز اندام فوقانی و معالجه به موقع توسط پزشک معالج ، به شما امکان می دهد بعد از مدتی دوباره احساس سبکی و قدرت در دستان خود کنید.
به طور معمول ، تصلب شرایین دست از طریق:
- گرفتگی هایی که بدون دلیل اتفاق می افتد ، حتی در حالت آرام ،
- درد به صورت سوزش و خارش حاد ،
- بی حسی دوره ای دستها ، مخصوصاً در شب ،
- خستگی شدید دستها حتی بعد از کمی کار بدنی ،
- اختلاف دماي پوست دستها در نواحي مختلف ،
- درجه حرارت دست به طور مداوم کم است
- ریزش موهای اندام و مشکلات ناخن ،
- سنگینی غیر منطقی در دستان.
اگر بعد از ظهور علائم اولیه ، کاری انجام نشود ، در صورت کاهش حساسیت نبض قلب روی مچ دست خراب شدن بیشتر خواهد شد. در این حالت ، نبض ممکن است برای مدت کوتاهی در کل ناپدید شود. علاوه بر این ، تظاهرات علائم اولیه فوق بهبود می یابد. آترواسکلروز ناحیه گردن رحم تظاهرات مشابهی دارد.
برای درک بهتر علائم و درمان آترواسکلروز رگهای اندام فوقانی می توان مراحل زیر را از این بیماری تشخیص داد:
- مرحله جبران خسارت. اولین "نکات" در مورد فرآیندهای آترواسکلروتیک در حال انجام در قالب افزایش حساسیت دستها به سرماخوردگی ظاهر می شود.
- مرحله نسبی. دستها به صورت دوره ای بی حس می شوند ، تمایل به خستگی اندام ها افزایش می یابد. سردی در دست ها ظاهر می شود.
- مرحله کاهش گردش خون. در این مرحله ، تحولات پاتولوژیک در عروق اندام فوقانی آغاز می شود. علائم حتی در حالت استراحت مطلق روشنتر و بیشتر به نظر می رسد. حساسیت انگشتان دست و دست ها از بین می رود ، بی حسی تمام قسمت های بزرگ اندام را می پوشاند.
- مرحله آسیب شناسی. در حقیقت ، این مرحله از یک بیماری غفلت است که در آن می تواند پیامدهای جبران ناپذیری رخ دهد. زخم ها و ترک ها روی دست ها ظاهر می شوند که درد شدید دارند. پوست رنگ طبیعی خود را از دست می دهد و به رنگ آبی ظاهر می شود. مکانهای بافت مرده بیشتر ظاهر می شوند و گنگنن ممکن است شروع شود.
ویدئویی راجع به سونوگرافی شریان های اندام فوقانی مشاهده کنید.
در آخرین مرحله از ابتلا به این بیماری ، یک نتیجه کشنده تقریباً تضمین شده است.
بنابراین ، یک عنصر بسیار مهم در مبارزه با آترواسکلروز در زنان و مردان ، پیشگیری از آن است. در صورت بروز علائم اولیه ، لازم است بلافاصله تشخیص داده شود. این به شما امکان می دهد درمان صحیح و مهمتر از همه ، به موقع را تجویز کنید.
چند بار بخوانید که می توانید خون اهدا کنید.
و همچنین در مورد روزاسه روی صورت و روش های درمان آن.
درمان آترواسکلروز اندام فوقانی
روش های درمان آترواسکلروز اندام فوقانی به مرحله تشخیص بیماری بستگی دارد. در مرحله اولیه توسعه بیماری ، اقدامات پیشگیرانه و مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک به میزان کافی انجام خواهد شد.
داروهای پذیرفته شده باعث گردش خون طبیعی در رگهای اندام فوقانی می شوند. همچنین از بین بردن علائم دردناک تظاهرات بیماری نیز حائز اهمیت است. همچنین با دارو انجام می شود.
در این حالت ، بیمار باید بفهمد که آترواسکلروز در مواردی نیست که بتوانید خود درمانی کنید.
اگر لحظه ای از راه حل پزشکی برای حل مشکل از دست رفته باشد ، در این صورت لازم است تدابیر مداخله جراحی فعال پزشکی پزشکی اعمال شود. در طب مدرن از روشهای زیر برای درمان آسیب شناسی آترواسکلروتیک اندام فوقانی استفاده می شود:
- سمپاتکتومی این عمل شامل برداشتن (برداشتن) گره است که باعث ایجاد درد در بیمار می شود و باعث گردش خون طبیعی می شود.
- جراحی بای پس عروقی. این عملیات شامل ایجاد نوعی مسیر "ذخیره" برای دور زدن خون از عروق مسدود شده است. چنین مداخله ای در مواردی که آسیب شناسی عروقی غیر قابل برگشت است ، لازم است. شونینگ آخرین راه حل است معمولاً پزشکان سعی می کنند با روش های کمتری طبقه بندی کنند.
- برداشتن دیواره رگ آسیب دیده. به این عمل "آندررتکتومی" گفته می شود. نفوذ به داخل رگ اتفاق می افتد و یا پلاک آترواسکلروتیک یا لایه رگ همراه با رشد برداشته می شود. چنین عملیاتی ممکن است در تمام کشتی ها امکان پذیر نباشد.
- آنژیوپلاستی بالون. این روش با گرفتگی پیچیده شریان ها و رگ های خونی برای اطمینان از جریان خون انجام می شود. برش روی کشتی ساخته می شود که از طریق آن سوند مخصوصی با یک بادکنک کوچک در آن قرار می گیرد. کل این عمل تحت نظارت تصویری جراح از طریق دستگاه اشعه ایکس انجام می شود. پس از شناسایی گرفتگی ، بالن شدن در باریک شدن کشتی رخ می دهد. این به شما امکان می دهد دیواره رگ را کمی گسترش داده و گردش خون را برقرار کنید.
تصمیم به استفاده از این یا آن روش درمانی فقط توسط پزشک معالج گرفته می شود. برای انجام این کار ، شما باید فرایند تشخیص را طی کنید ، که نه تنها در آزمایش آزمایشگاهی از خون و ادرار بیمار بلکه در معاینه توسط پزشک متخصص با استفاده از روش ها و آزمایش های تخصصی انجام می شود.
آترواسکلروز رگهای اندام فوقانی (دست) - علائم ، مراحل ، تشخیص ، درمان
آترواسکلروز رگهای اندام فوقانی نوعی بیماری است که در آن پلاکهای چربی تشکیل شده در گردش خون طبیعی دخالت می کنند. این بیماری اغلب در سن بعد از 50-55 سال رخ می دهد.
بدون درمان مناسب ، این وضعیت به تدریج وخیم تر می شود تا منجر به عواقب فاجعه آمیز شود ، که بیشتر آنها غیرقابل برگشت هستند.
آترواسکلروز مشکلی است که در آن وضعیت بیمار به تدریج بدتر می شود. در مراحل اولیه بیماری ، فرد علائم مزاحم را تجربه نمی کند.
- تمام اطلاعات موجود در سایت فقط برای راهنمایی است و راهنمای عمل نیست!
- می توانید DIAGNOSIS EXACT را تحویل بگیرید فقط یک دکتر!
- ما از شما می خواهیم که خود درمانی نکنید ، اما ثبت نام در یک متخصص!
- سلامتی برای شما و عزیزانتان!
در این زمان ، آترواسکلروز فقط با کمک معاینه ویژه قابل تشخیص است. با این وجود ، با گذشت زمان ، شدت و دفعات شروع علائم بیماری افزایش می یابد و سلامت و رفاه عمومی بیمار بدتر می شود.
بیشتر اوقات ، بیماران مبتلا به آترواسکلروز رگهای اندام فوقانی از این شکایت دارند:
- گرفتگی در دست ، به خصوص در حالت استراحت ،
- درد ، سوزش ، خارش ، بی حسی در اندام فوقانی ، بی خوابی ،
- افزایش خستگی دست در هنگام ورزش بدنی ،
- بیش از حد کمرنگ در دست ها ،
- تفاوت درجه حرارت پوست در قسمت های مختلف دست ،
- بدون هیچ دلیل واضحی در اندام فوقانی ،
- دستان مداوم سرد
- ضخیم شدن ناخن ها و کاهش میزان مو روی اندام فوقانی.
با گذشت زمان ، تضعیف نبض روی مچ دست یا ناپدید شدن کامل آن برای مدتی به تمام علائم فوق اضافه می شود. همه علائم برجسته تر می شوند و عملا از بین نمی روند. این ناشی از تنگ شدن بحرانی شریان ها و عروق دیگر است که باعث بدتر شدن جریان خون و گرسنگی اکسیژن بافت ها روی دست ها می شود.
چندین مرحله از تصلب شرایین رگهای اندام فوقانی تشخیص داده می شود:
مرحله جبران خسارت | این می تواند بدون علامت باشد یا با سردی جزئی در انگشتان دست و افزایش حساسیت به آب سرد یا هوا مشخص شود. |
مرحله جبران خسارت نسبی |
|
مرحله گردش نامناسب |
|
تغییرات پاتولوژیک نکروتیک زخم مرحله ای |
|
درمان آترواسکلروز رگهای اندام فوقانی
در مراحل اولیه بیماری ، نیازی به درمان خاصی نیست. بیمار باید چندین توصیه متخصص را رعایت کند:
- تغذیه متعادل. در عین حال ، غذاهای چرب ، تند ، سرخ شده ، غذاهایی که دارای مقدار زیادی مواد نگهدارنده و "کلسترول بد" هستند ، باید کنار گذاشته شوند.
- فعالیت بدنی متوسط. در عین حال ، خوب است که در ورزش هایی شرکت کنید که نیازی به حرکات ناگهانی نداشته باشند.
- امتناع از عادتهای بد.
- پیگیری فشار خون ، وضعیت اندام فوقانی.
- پیگیری وزن.
آترواسکلروز رگهای اندام فوقانی در مراحل شدیدتر بیماری متفاوت است. با افزایش فشار ، داروها برای عادی سازی آن تجویز می شوند.
محاصره علائم نیز استفاده می شود ، که در بیهوشی از ناحیه دردناک اندام فوقانی است. در صورت امکان علت بیماری از بین می رود.
از داروها برای تسکین علائم بیماری و همچنین بهبود گردش خون به دست و بازوها استفاده می شود.
خود درمانی در این مورد توصیه نمی شود ، زیرا می تواند باعث وخیم شدن وضعیت بیمار و پیشرفت بیماری شود.
نتایج جراحی
خیلی اوقات در درمان آترواسکلروز رگهای دستها بدون مداخله جراحی نمی توانند انجام دهند. این می تواند اهداف مختلفی را دنبال کند ، که به منظور بهبود جریان خون انگشتان ، کل دست و ساعد طراحی شده است.
در اینجا انواع عملکردهایی وجود دارد که با آترواسکلروز دستها انجام می شود:
سمپاتکتومی |
|
آنژیوپلاستی |
|
آنداردرکتومی |
|
جراحی بای پس | این یک راه حل برای خونرسانی در حین عمل است. |
مداخله جراحی فقط در صورت وجود آسیب شناسی های جدی عروقی انجام می شود. تا زمانی که خون رسانی به دست ها کم و بیش طبیعی باشد ، پزشکان سعی می کنند با روش های محافظه کارانه مشکل را حل کنند.
پس از تشخیص مراحل 3 و 4 بیماری ، اقدامات فوری برای از بین بردن انسداد صورت می گیرد. علاوه بر این ، متخصص پس از معاینه دقیق و بررسی تاریخچه پزشکی بیمار ، نجیب ترین و راحت ترین روش مداخله جراحی را انتخاب می کند.
آیا درمان روزه آترواسکلروز ممکن است ، در این مقاله بخوانید.
در اینجا خطر آترواسکلروز شبکیه وجود دارد.
صبر نکنید تا علائم آترواسکلروز رگهای اندام فوقانی بسیار برجسته شود. در حال حاضر در اولین تظاهرات بیماری ، باید با یک متخصص تماس بگیرید. اقدامات پیشگیری باید بعد از 40 سالگی شروع شود.
روش های درمان و پیشگیری
درمان ضایعات آترواسکلروتیک شامل استفاده از داروهای با عملکرد عمومی ، روش های جایگزین و اثرات موضعی روی بافت های نرم است. داروهای تجویز شده:
- پایین آوردن سطح کلسترول "بد" ،
- رقیق کننده خون
- ویتامین ها
- ضد درد (در صورت لزوم).
اما اگر فرد زندگی خود را تغییر ندهد ، درمان بی فایده خواهد بود: رژیم خود را متعادل نمی کند ، خود را از استرس محافظت نمی کند ، عادت های بد را رها نمی کند و فعالیت حرکتی را افزایش نمی دهد. یعنی هر کاری که در مفهوم پیشگیری از آترواسکلروز وجود دارد انجام نمی دهد.
در موارد پیشرفته ، با ایجاد تغییرات برگشت ناپذیر در بافت های اندام فوقانی ، پزشکان مجبور خواهند شد که به مداخله جراحی متوسل شوند - از برداشتن گانگلیون سمپاتیک که باعث دیواره عروق می شود تا قطع عضو. و برای اینکه فاجعه اتفاق نیفتد ، شما باید سالم بخورید و سالم زندگی کنید.
تصلب شرایین دست: علائم و درمان
آترواسکلروز یک آسیب شناسی سیستمیک بستر عروقی است. با این آسیب شناسی ، یک انباشت پاتولوژیک کلسترول و لیپیدهای آتروژنیک در اندوتلیوم عروقی رخ می دهد.
آترواسکلروز رگهای اندام فوقانی با آسیب به شریان های دستها ، ظهور انسداد و تنگی لومن مشخص می شود. این فرایند پاتولوژیک منجر به اختلال در عملکرد خون رسانی به بافت ها می شود که در آینده علت ایسکمی و نکروز است.
دکتر علوم پزشکی ، استاد جی. املیانف:
من سالهاست که فشارخون را درمان می کنم. طبق آمار ، در 89٪ موارد ، فشار خون بالا منجر به سكته قلبی یا سكته مغزی می شود و فرد می میرد. در حال حاضر حدود دو سوم از بیماران در 5 سال اول این بیماری جان خود را از دست می دهند.
واقعیت زیر - برای رفع فشار ممکن و ضروری است ، اما این خود بیماری را درمان نمی کند.
تنها دارویی که به طور رسمی از طرف وزارت بهداشت برای درمان فشار خون بالا توصیه می شود و توسط متخصص قلب و عروق نیز در کار آنها استفاده می شود این است.
این دارو علت بیماری را تحت تأثیر قرار می دهد و این امر باعث می شود تا به طور کامل از فشارخون خلاص شوید. علاوه بر این ، طبق برنامه فدرال ، هر ساکن فدراسیون روسیه می تواند آن را دریافت کند رایگان.
مهمترین چیز این است که کل مجموعه معاینات تشخیصی را به موقع انجام دهید تا محل فرایند تخلیه مشخص شود.
اول از همه ، این امر نیازمند انجام موارد زیر است:
- بررسی اشعه ایکس عروق شریانی با کنتراست ،
- معاینه سونوگرافی شریان های محیطی ،
- رزونانس مغناطیسی و تشخیص رایانه.
تشخیص صحیح و به موقع مهمترین شرط برای درمان موفقیت آمیز است. درمان این بیماری مبتنی بر کاهش درد ، بهبود کیفیت زندگی بیمار است. روش های محافظه کارانه و جراحی از درمان استفاده می شود. در صورت تشخیص نادرست و درمان ، بیمار اغلب از دست دادن اندام نیز خطر می کند.
آترواسکلروز شریان های اندام فوقانی
روند آترواسکلروتیکی اندامهای فوقانی با یک فرآیند دیستروفی مزمن ، در قسمتهای دیستال عروق محیطی مشخص می شود و باعث انسداد شدید لومن شریان می شود.
این بیماری نه تنها باعث هیپوکسی مزمن می شود بلکه ایسکمی شدید مجتمع بافتی اندام تحتانی و فوقانی نیز ایجاد می کند.
یک بینی مشابه به همان اندازه در بین افراد هر دو جنس مشترک است.
بیشتر اوقات ، افراد مسن رنج می برند.
دو نوع از این بیماری مشخص می شود: نوع مرکزی ، که در آن آئورت آسیب دیده است ، و نوع محیطی ، که در آن همه رگ های شریانی بدن درگیر هستند.
علیرغم اینكه مرسوم است كه روند آترواسكلروتیك را به دو صورت بیماری زا تقسیم می كنیم ، معمولاً این فرایند یك سیستمی است.
شایع ترین عوامل ایجاد آترواسکلروز از بین بردن دلایل زیر است:
- عدم تعادل کسری لیپیدهای آتروژنیک و ضدترژن در سرم خون.
- افزایش کلسترول تام.
- افزایش غلظت کسری لیپید آتروژن.
- کاهش غلظت کسری ضد آتروژن.
- نقض رژیم.
- عادت های بد
- نقص اندوتلیال.
بعلاوه ، یک مستعد ارثی بر پیشرفت بیماری تأثیر می گذارد.
پاتوژنز آترواسکلروز شریان های دستها
هدف این آسیب شناسی دیواره داخلی رگ شریانی (انتیما یا اندوتلیوم) است.
این بیماری همیشه نتیجه اختلالات جهانی و تغییر در بدن است.
پاتوژنتیک 5 دوره آترواسکلروز را تشخیص می دهد:
- دوره نهفته ، که با ظهور نقص انتیما در عروق شریانی مشخص می شود ،
- آتروماتوز ، همراه با تجمع تودههای آتروژنیک در محل دیواره عروقی ،
- دوره لیپوسکلروز ، با رسوب کلسترول ،
- به طور مستقیم مرحله آترواسکلروز ، که در آن جوانه زنی توده آتروژنیک توسط بافت همبند رخ می دهد ،
- آترووکلسینوز ، مرحله با رسوب نمک های کلسیم بر روی سطح پلاک تشکیل شده مشخص می شود.
در بیشتر موارد ، زخمهای پلاک و توده های ترومبوتیکی روی سطح آن رسوب می کنند.
این روند برای بدن کاملاً طبیعی است ، زیرا هر خونریزی با کمک پلاکت متوقف می شود.
اندازه پلاک افزایش می یابد. اولین علامت بیماری فقط با انسداد لومن بیش از 50٪ ظاهر می شود.
عوامل خطرزا برون زا و درون زا برای آترواسکلروز رگ های اندام:
- سیگار کشیدن
- نوشیدن بیش از حد ، صرف نظر از محتوای الکل. کمترین مضر شراب قرمز خشک با کیفیت بالا است.
- مصرف اگزوژن مداوم کلسترول با غذا.
- عوامل ارثی.
- یائسگی و اختلالات هورمونی در زنان.
- مقاومت در برابر استرس کم.
معمولاً فرآیند آترواسکلروتیک در عروق یک سندرم جدا شده نیست. در بعضی موارد ، آترواسکلروز رگهای دست در برابر پیشینه خاصی ایجاد می شود.
آسیب شناسی زمینه ای برای تصلب شرایین دست ها:
- سندرم فشار خون شریانی
- سندرم عدم تعادل متابولیک ،
- دیابت قندی
- اختلالات متابولیک
- تغییر در شاخص توده بدنی به سمت افزایش وزن و چاقی ،
- کاهش عملکرد تیروئید ،
- بیماریهای عفونی مزمن
علاوه بر این ، فرآیندهای خود ایمنی ممکن است آسیب شناسی پس زمینه باشد.
علائم آترواسکلروز دستها
از آنجا که این روند مزمن است ، علائم ذهنی و عینی فقط در مراحل پیشرفته آسیب شناسی ظاهر می شوند.
داستان خوانندگان ما
فشار خون بالا در خانه را فشار دهید. یک ماه از آن زمان گذشته است که من فراموش کرده ام که فشارها را فراموش کرده ام. اوه ، چقدر همه چیز را امتحان کردم - هیچ چیز کمکی نکرد. چند بار به کلینیک مراجعه کردم ، اما بارها و بارها داروهای بی فایده برایم تجویز شده بود و وقتی برگشتم ، پزشکان به سادگی منقبض شدند. سرانجام ، من با فشار مقابله کردم و از همه متشکرم. هرکسی که با فشار مشکل دارد باید بخواند!
اغلب اوقات ، بیمار برای اولین بار در مورد بیماری خود می آموزد ، فقط با شروع ایسکمی یا ترومبوآمبولی. این بیماری از نظر طبیعت پیشرو است و این به معنی پیشرفت مداوم آن است.
مشخصه های بارز زیر به نمایش گذاشته شده است:
- درد در کنار عروق ،
- رنگ پریدگی دست
- اختلاف فشار بر اندامهای مختلف ،
- ضعف در دست و بازو
- گرفتگی بدون دلیل عینی ،
- خستگی زیاد حتی هنگام انجام کار سبک ،
- ریزش مو
- تخریب صفحات ناخن ،
- افزایش حساسیت دستها به تغییرات دما ،
- پارستزی
- سرماخوردگی مداوم در دستان
برای تشخیص ، کافی است حداقل سه مورد از این شکایات را داشته باشید. تمام علائم در اثر ایسکمی و آسیب به بافت اندام تا حدی ایجاد می شوند.
برای ایجاد ایسکمی ، تظاهرات زیر مشخص است:
- تغییر رنگ پوست دستها. در ابتدای بیماری ، تغییراتی در پوست انگشتان مشاهده می شود ، آنها رنگی کمرنگ و بعداً مایل به آبی به دست می آورند.
- آتروفی لایه زیر جلدی بافت چربی ایجاد می شود. در این حالت ، این روند مثبتی نیست.
- ریزش مو و قطع کامل رشد آنها.
- افزایش کراتینه شدن.
- ضخیم شدن آسیب شناسی صفحات ناخن.
تظاهرات دیگر زخم بر روی پوست دست ها است.
درمان آترواسکلروز ادرار
درمان آترواسکلروز عروقی شریانهای اندام فوقانی یک کار دشوار است و به زمان و تلاش زیادی نیاز دارد.
هنگام انتخاب روش های درمانی ، میزان انسداد رگ و ایسکمی تعیین می شود. اگر رگ کاملاً قادر به عبور خون نیست ، به روشهای جراحی درمان متوسل شوید. بیماران حق دارند از عمل جراحی امتناع ورزند ، اما همیشه باید به یاد داشته باشند که در هر زمان ممکن است دست ناتوانتر شود.
در مراحل اولیه ، دارو درمانی ، فیزیوتراپی ، روش های جایگزین درمانی استفاده می شود (فقط در ترکیب با هدف اصلی).
ابزار اصلی برای متوقف کردن روند پیشرفت ، اصلاح سبک زندگی و رویکردی مسئولانه برای درمان است.
علاوه بر این ، برای به دست آوردن نتایج مثبت درمان باید انجام شود:
- ایجاد درمان ضد فشار خون ،
- از بین بردن پرش های گلوکز با استفاده از داروهای هیپوگلیسمی و انسولین در حضور دیابت ،
- طرد کامل عادات بد ،
- پیشگیری ثانویه از عوارض.
مراقبت جراحی در بیمار زمانی انجام می شود که مطابق با ICD-10 ، یک فراموشی کامل رگ رخ داده باشد. محبوب ترین عمل جراحی از طریق دسترسی عروقی بسته است.
در طول عمل ، رگ مجدداً ارزیابی می شود و جریان خون ایجاد می شود. برای این کار از پروتزهای مخصوص عروق ، شنت ها و استنت ها استفاده می شود.
تشخیص مشابه یک مشکل جهانی در کشورهای توسعه یافته است. در این راستا توجه زیادی به پیشگیری اولیه بیماری شده است.
اول از همه ، با بروز حتی علائم جزئی ، قطعاً باید به یک متخصص مراجعه کنید. پزشک عمومی طیف گسترده ای از مطالعات را انجام می دهد و قادر به تشخیص یا رد تشخیص است. کمربند شانه فوقانی به ویژه از نظر عملکردی برای بیمار ضروری است. حتی یک اختلال جزئی باعث بدتر شدن کیفیت زندگی و حتی به ناتوانی می شود.
سازمان بهداشت جهانی قبل از هر چیز ، بدون استثنا به همه توصیه می کند:
- حفظ یک سبک زندگی سالم
- به یک رژیم غذایی منطقی برای تصلب شرایین رعایت کنید ،
- جلوگیری از افزایش وزن ،
- نظارت بر نحوه کار و استراحت ،
- مصرف مرتب اسیدهای چرب امگا را فراموش نکنید.
علاوه بر این ، پس از چهل سال توصیه می شود روزانه اسید استیل اسیدسیلیک اسید را در غلظت های کوچک مصرف کنید.
سكته قلبی و سكته قلبی عامل تقریباً 70٪ كل مرگ و میرها در جهان است. هفت نفر از ده نفر به دلیل انسداد شریان های قلب یا مغز می میرند.
به خصوص این واقعیت وحشتناک است که بسیاری از افراد حتی به این فکر نمی کنند که دچار فشار خون بالا هستند. و آنها فرصتی برای اصلاح چیزی ندارند ، فقط خود را به کام مرگ می کشند.
- سردرد
- تپش قلب
- نقاط سیاه جلوی چشم (مگس ها)
- بی تفاوتی ، تحریک پذیری ، خواب آلودگی
- تاری تاری
- عرق کردن
- خستگی مزمن
- تورم صورت
- دلهره و لرز انگشتان
- فشار زیاد می شود
حتی یکی از این علائم باید شما را مجبور به فکر کردن کند. و اگر دو مورد وجود دارد ، پس دریغ نکنید - فشار خون بالا دارید.
چگونه می توان فشار خون بالا را هنگامی که تعداد زیادی دارو وجود دارد که هزینه های زیادی دارند ، درمان کنیم؟
اکثر داروها هیچ کار خوبی نخواهند کرد و برخی ممکن است حتی آسیب ببینند! در حال حاضر ، تنها دارویی که از طرف وزارت بهداشت برای درمان فشار خون بالا توصیه شده است ، این است.
به انستیتوی قلب و عروق به همراه وزارت بهداشت برنامه ای را اجرا می کنند " بدون فشار خون بالا" که در آن دارو موجود است به صورت رایگان، همه ساکنان شهر و منطقه!
علائم و درمان آترواسکلروز اندام فوقانی
پلاک های کلسترول که بر دیواره رگ های خونی تأثیر می گذارند می توانند یک بیماری خطرناک - آترواسکلروز ایجاد کنند. این بیماری در شریان های حفره شکم و قلب ، در اندام فوقانی و تحتانی ممکن است رخ دهد.
کاهش گردش خون منجر به آسیب شناسی ، نقص عملکرد اندام ها و سیستم های داخلی ، درد می شود.
اگر به موقع به پزشک مراجعه کنید ، نتیجه کشنده به دلیل سکته مغزی یا حمله قلبی ، خونریزی بیش از حد داخلی ممکن است.
علائم و دلایل آترواسکلروز دستها
تظاهرات علائم آترواسکلروتیک اندام فوقانی با انسداد رگ خونی توسط بیش از نیمی آغاز می شود. در معرض خطر ابتلا به این بیماری ، افرادی که از الکل و سیگار سوءاستفاده می کنند ، مستعد ارثی و استرس مکرر دارند. همچنین ، افزایش خطر در زنان در دوران یائسگی و در کلیه افراد بالاتر از 45 سال.
عدم فعالیت بدنی منجر به رکود خون می شود. اگر رژیم غذایی فرد حاوی غذاهای چرب زیادی باشد ، کبد مختل می شود. این امر بر تولید آنزیم هایی که کلسترول را پردازش می کنند تأثیر می گذارد. در نتیجه ، سطح آن افزایش می یابد و روند تجمع ماده در دیواره رگ های خونی آغاز می شود.
آترواسکلروز عروقی نیز می تواند در پس زمینه پاتولوژی هایی مانند:
- فشار خون شریانی ،
- اختلالات متابولیک
- دیابت
- متابولیسم مختل شده ،
- چاقی
- عملکرد اختلال تیروئید ،
- بیماری های مزمن از نوع عفونی ،
- فرآیندهای خود ایمنی.
بیماری زمینه ای بیماری است که بیشترین نقش را در ایجاد بیماری زمینه ای و همچنین روند نامطلوب آن و خطر آسیب شناسی کشنده ای دارد. تشخیص بیماری زمینه ای را با عوارض و بیماری همزمان نشان می دهد.
نشانه شناسی
شما می توانید بیماری را با علائم زیر تشخیص دهید:
- درد عروقی
- ضعف در عضلات دستها ،
- گرفتگی های مکرر
- پوست کمرنگ ، خاکستری یا مایل به زرد دستها ،
- تفاوت در شاخص های فشار خون دست راست و چپ ،
- حساسیت پوست به افراط درجه حرارت ،
- احساس سوزش ناگهانی و احساس سوزن سوزن شدن
- احساس مداوم سرما در دست و انگشتان.
برای تشخیص ، معمولاً سه مورد از علائم ذکر شده ، که به طور همزمان آشکار می شوند ، کافی هستند.
ایسکمی که در برابر پیش زمینه بیماری ایجاد می شود توسط:
- پوست کمرنگ و کبودی دستها
- ظاهر آتروفی بافت زیر جلدی ،
- ضخیم شدن ناخن ها و افزایش کراتینه شدن.
علائم بیماری به طور همزمان و ناگهان ظاهر نمی شود. معمولاً آنها به تدریج ظهور می کنند و با گذشت زمان افزایش می یابند.
درمان تصلب شرایین دست
در اولین مراجعه به پزشک از شکایات مربوط به درد ، زمان شروع و شدت آنها ، وجود بیماریهای مشابه در بستگان ثبت می شود. در طی معاینه فیزیکی ، تشخیص اولیه در مورد فشار درد هنگام فشار دادن روی پوست دستها انجام می شود.
پزشک پس از معاینه ، مجموعه ای از آزمایشات را برای تعیین ماهیت بیماری و میزان آن انجام می دهد:
- در صورت فشردن عضلات ساعد و دست ها ، ضعف را مشاهده کنید ،
- تست درد و از دست دادن حساسیت در هنگام فشار دادن در بازوی بازویی ،
- تست بروز درد در هنگام تپش قلب ناحیه حفره ای در زیر كلبون ، ذوزنقه و عضله پاراكسریكال ،
- تست تشخیص حساسیت کاهش یافته پوست دست ها را انجام دهید.
- آزمایش اودسون در صورت وجود بیماری باعث کاهش ضربان قلب در مچ دست خواهد شد. این عمل در هنگام الهام انجام می شود ، هنگامی که بیمار به عقب پرتاب می شود یا سر خود را به یک طرف خم می کند.آزمایش مهم دیگر برای شریان رادیال. با انگشت فشرده می شود و بیمار ظرف 2 دقیقه فشرده می شود و مشت خود را به شدت محکم می کند. در شرایط عادی ، پوست دست به سرعت رنگ طبیعی می گیرد. در طی تشخیص ، اشعه ایکس برای تشخیص ناهنجاری های دست الزامی است.
- آنژیوگرافی با کنتراست پرتونگاری به شما امکان می دهد بخش های باریک یا گرفتگی رگ های خونی ، گسترش ماهیت پاتولوژیک ، لخته شدن خون و محل قرارگیری آنها را شناسایی کنید.
اختصاص و معاینه سونوگرافی رگ های خونی. این اجازه می دهد تا شما را به شناسایی:
- علائم ترومبوز اولیه ،
- نارسایی مزمن وریدی
- آنوریسم عروق محیطی.
همچنین از سونوگرافی برای کنترل ظاهر مناطقی از رگهای گشاد شده ، همراه با ایسکمی همراه با وضعیت پاتولوژیک عروق استفاده می شود. بیماری شریانی اغلب پس از تشخیص ایسکمی و ترومبوآمبولی تشخیص داده می شود.
روشهای درمانی
با آترواسکلروز رگهای اندام فوقانی ، روش ، مدت و پیچیدگی درمان بستگی به مرحله بیماری دارد. در مرحله اولیه ، اگر بر اثر بیماریهای پس زمینه تحریک نشود ، می توانید بدون داروها این کار را انجام دهید. فقط لازم است:
- غذاهای چرب و غذاهای دارای مواد نگهدارنده زیادی را حذف کنید ،
- وارد ورزش شوید و به طور منظم فعالیت بدنی انجام دهید ،
- فشار خون خود را کنترل کنید
- عادت های بد را رها کنید ،
- برای کاهش وزن
با پیشرفت بیماری ، به بیمار داروهای تجویز می شود. برای از بین بردن درد شدید ، مسکن ها تجویز می شوند. برای کاهش فشار ، داروهای گروه ضد فشار خون تجویز می شود که می تواند برای بهبود خونریزی نیز تجویز شود. اگر دیابت وجود دارد ، به داروهای تنظیم کننده گلوکز نیاز است.
طب سنتی و فیزیوتراپی فقط طبق تجویز پزشک و همراه با دارو درمانی استفاده می شود.
تغییر شیوه زندگی و پیروی از توصیه های پزشک اصلی ترین روش برای جلوگیری از پیشرفت بیماری است.