دستورالعمل استفاده از "Trazhenty" ، ترکیب ، آنالوگ ، قیمت و بررسی بیماران دیابتی

این دارو در صورت ابتلا به دیابت نوع 2 برای بزرگسالان تجویز می شود.

در صورتی که فعال شدن فعالیت بدنی و رعایت رژیم غذایی کم کربوهیدار اجازه تنظیم شاخص قند خون را نداد ، دارو درمانی با دارو مشخص می شود. می توان این قرص ها را با عدم تحمل به ماده ای مانند متفورمین یا وجود منع مصرف در مورد مصرف آن مصرف کرد.

درمان ترکیبی (اگر رژیم درمانی و فعالیت بدنی ناکارآمد بودند):

• همراه با متفورمین ،
• همراه با سولفونیل اوره و همچنین متفورمین
• با انسولین و متفورمین.

فرم های تركیب و تركیب

در قرص های Trazent ، تنها مؤلفه فعال که توسط لیناگلیپتین نشان داده شده است ، کسر جرم آن در دارو 5 میلی گرم است. سایر مؤلفه ها موجود هستند:

• نشاسته ذرت
• مانیتول
• استئارات منیزیم
• پوشش اپادری صورتی.

قرص های Terzent 5 میلی گرم از رنگ قرمز مایل به قرمز با لبه های باریک ، در یک طرف یک علامت "D5" وجود دارد. قرص ها در بسته تاول 7 عدد قرار می گیرند. در داخل بسته 5 تاول وجود دارد.

خواص درمانی

ماده فعال Trazhenty یکی از مهار کننده های آنزیم اختصاصی dipeptidyl peptidase-4 است. تحت تأثیر این ماده ، تخریب هورمونهای incretin مشاهده می شود ، که شامل HIP ، و همچنین GLP-1 (آنها در تنظیم سطح قند نقش دارند).

غلظت هورمون ها تقریبا بلافاصله بعد از غذا افزایش می یابد. اگر در خون سطح گلوکز نرمال باشد یا کمی افزایش یافته باشد ، تحت تأثیر HIP و GLP-1 ، شتاب سنتز انسولین مشاهده می شود ، بهتر است توسط لوزالمعده ترشح شود. علاوه بر این ، GLP-1 روند تولید گلوکز را مستقیماً در کبد مهار می کند.

آنالوگ های داروی Tredent و خود دارو سطح اینترتین ها را افزایش می دهند ، تحت تأثیر داروها فعالیت فعال آنها (افزایش سنتز انسولین) مشاهده می شود.

شایان ذکر است که داروها به افزایش تولید انسولین وابسته به گلوکز کمک می کنند ، ضمن اینکه ترشح گلوکوژان را کاهش می دهد ، به همین دلیل سطح قند خون عادی می شود.

Trazenta: دستورالعمل های کامل برای استفاده

قیمت: از 1610 تا 1987 روبل.

توصیه می شود روزانه 1 بار از قرص استفاده کنید. کاربرد Terzety را می توان بدون توجه به وعده غذایی انجام داد.

اگر یک قرص داروی هیپوگلیسمی از دست رفته است ، لازم است که فوراً آن را مصرف کنید ، زیرا در مورد گذر به یاد دارید. شایان ذکر است که مصرف دوز دوز دارو در طول روز منع مصرف دارد.

تنظیم دوز در افراد مبتلا به آسیب شناسی سیستم کلیوی و همچنین در کبد و در بیماران مسن انجام نمی شود.

موارد منع مصرف و اقدامات احتیاطی

درمان هیپوگلیسمی نباید با:

• دیابت نوع 1
• سن کودکان (کودک زیر 18 سال است)
• حساسیت به ماده اصلی یا اجزای اضافی
• کتواسیدوز دیابتی
• بارداری ، GV.

Trazent برای افرادی که علائم کتواسیدوز دارند و همچنین در صورت ابتلا به دیابت وابسته به انسولین ، تجویز نمی شود.

از آنجا که مشتقات سولفونیل اوره باعث ایجاد هیپوگلیسمی می شوند ، در صورت تجویز همزمان داروها با احتیاط شدید تجویز می شوند. در صورت لزوم ، مقدار دارو کاهش می یابد.

دریافت لیناگلیپتین احتمال ابتلا به بیماری از CCC را افزایش نمی دهد.

در ترکیب با سایر داروهای هیپوگلیسمی ، حتی در نارسایی شدید کلیوی نیز قابل تجویز است.

هنگام مصرف قرص بر روی معده خالی ، کاهش قابل توجهی در هموگلوبین و گلوکز گلیکوزیله دیده می شود.

اگر این دارو توسط بیماران سالخورده مصرف شود ، کاهش هموگلوبین گلیکوزی شده امکان پذیر است ، در حالی که قند خون ناشتا کاهش می یابد.

درمان هیپوگلیسمی بر افزایش ریسک قلبی عروقی تأثیر نمی گذارد.

در برخی موارد ، در طول درمان با Trazhenta ، می توان پیشرفت لوزالمعده حاد را ثبت کرد. در اولین علائم بیماری ، مصرف قرص هایپوگلیسمی ارزشمند است و با پزشک مشورت کنید.

در برابر پیشگیری از درمان ، بروز سرگیجه منتفی نیست ، در این ارتباط ، در هنگام رانندگی مکانیسم های دقیق و همچنین وسایل نقلیه باید به مراقبت های ویژه ای توجه شود.

تداخلات دارویی متقابل

با مصرف ترکیبی از ریتوناویر (دوز 200 میلی گرم) ، افزایش در AUC و Cmax از خود لیناگلیپتین در 2 درجه مشاهده می شود. و 3 ص بر این اساس چنین تغییراتی قابل توجه نیست ، بنابراین نیازی به انجام تنظیم دوز تجویز شده وجود ندارد.

هنگام مصرف ریفامپیسین ، مقادیر AUC و Cmax به 40-43٪ کاهش می یابد ، کاهش در سرکوب فعالیت پایه دیپپتیدیل پپتیداز -4 خود تقریباً 40٪ مشاهده می شود.

درمان همزمان با دیگوکسین تأثیر معنی داری بر فارماکوکینتیک ماده فعال ندارد.

لیناگلیپتین می تواند بر فرآیندهای متابولیک تأثیر بگذارد ، اما تا حدودی. هنگام مصرف دارو ، تحول متابولیک آن با مشارکت سیستم CYP3A4 اتفاق می افتد ، لازم است دوز Trazhenta را تنظیم کنید.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن

در طول درمان Trazhenta ، ممکن است بروز علائم جانبی مشاهده شود ، این به دلیل واکنش خاص بدن است. در بعضی موارد ، علائم نامطلوب مشاهده شده خطری جدی ایجاد نمی کند ، زیرا به شکلی ملایم پیش می رود.

رایج ترین جلوه های منفی عبارتند از:

• هیپوگلیسمی
• توسعه پانکراس
• افزایش وزن
• سردرد و سرگیجه شدید
• شروع نازوفارنژیت
• بثورات برحسب نوع کهیر
• سرفه

در صورت شرایط توصیف شده ، برای مشاوره لازم است با پزشک مشورت کنید. در بروز عوارض جانبی نامطلوب ، دارو لغو می شود ، بستری در بیمارستان لازم خواهد بود.

در بعضی موارد ، پزشک ممکن است توصیه کند که Trazent را با آنالوگ جایگزین کند.

موارد مصرف بیش از حد دوز ثبت نشده است.

در هنگام مصرف بیش از حد دوز Trazhenta ، یک عمل گرگرفتگی دستگاه گوارش لازم خواهد بود. لازم است قند خون کنترل شود و تحت درمان پزشک معالج بدون علامت انجام شود.

داروسازی MSD ، هلند

قیمت از 1465 تا 1940 روبل.

Januvia - دارویی مبتنی بر sitagliptin ، اثر هیپوگلیسمی برجسته را نشان می دهد. این دارو برای درمان دیابت نوع 2 (هم دارو درمانی و هم داروهای ترکیبی) تجویز می شود. به صورت قرص موجود است.

جوانب مثبت:

• ممکن است برای افرادی که آسیب شناسی کبد دارند تجویز شود
• مصرف قرص راحت
• این را می توان بدون در نظر گرفتن وعده های غذایی مصرف کرد.

منفی:

• قیمت بالا
• به کودکان زیر 18 سال اختصاص داده نشده است
• این نباید با سیکلوسپورین ترکیب شود.

نوارتیس فارما ، سوئیس

قیمت از 715 تا 1998 مالش.

این دارو برای درمان دیابت (تظاهرات عمل هیپوگلیسمی) مصرف می شود. مؤلفه اصلی Galvus - ویلداگلیپتین به طور خاص بر لوزالمعده تأثیر می گذارد و آنزیم دی پپتیدیل پپتیداز -4 را مهار می کند ، به همین دلیل کاهش قند خون و تحریک ترشح انسولین وجود دارد. این دارو برای دیابت نوع 2 تجویز می شود ، میزان مصرف دارو به صورت جداگانه تنظیم می شود. فرم انتشار Galvus قرص است.

جوانب مثبت:

• ممکن است با متفورمین استفاده شود
• خوب تحمل کرد
• فراهمی زیستی قابل دسترس زیاد ماده فعال - 85٪.

منفی:

• منع مصرف نارسایی قلبی است
• نباید با الکل ترکیب شود
• درمان فقط با رژیم غذایی مؤثر است.

خواص فارماکودینامیکی و فارماکوکینتیک

لیناگلیپتین مهار کننده آنزیم DPP-4 است. این به غیرفعال کردن هورمونهای بدن - GLP-1 و ISU کمک می کند. آنزیم DPP-4 به سرعت این هورمون ها را از بین می برد. گلچینها سطح فیزیولوژیکی غلظت گلوکز را حفظ می کنند. سطح GLP-1 و GUI در طول روز کم است ، اما ممکن است بعد از غذا افزایش یابد. این incretins بیوسنتز انسولین و تولید آن از لوزالمعده را در سطح طبیعی و قند طبیعی تحریک می کند. علاوه بر این ، GLP فرآیندی را ایجاد می کند که تولید گلوکز توسط کبد را مهار می کند.

لیناگلیپتین با DPP-4 به یک رابطه برگشت پذیر وارد می شود ، که باعث افزایش سطح اینترن ها می شود و آنها را برای مدت طولانی فعال نگه می دارد.

مهم! "Trazhenta" ترشح انسولین را فعال کرده و تولید گلوکاگون را مهار می کند ، که منجر به تثبیت قند در بدن می شود.

از آنچه شفا می یابد ، چه زمانی می تواند صدمه ببیند

دیابت نوع 2:

• به عنوان تک درمانی برای بیمارانی که کنترل قند خون ناکافی را در پیش زمینه محدودیت های رژیم غذایی و فعالیت بدنی و همچنین عدم تحمل متفورمین یا عدم توانایی استفاده از آن از طریق بیماری های کلیوی دارند ،
• به عنوان یک جزء از درمان پیچیده همراه با متفورمین ، یک مشتق سولفونیل اوره (SM) یا تیازولیدین دیون ، اگر احساس نشود که با یک رژیم غذایی و ورزش منظم تسکین پیدا نمی کند ، یا اگر مواد فوق به عنوان یک درمان درمانی نتیجه مثبتی نداشته باشند ،
• در صورت رژیم غذایی ناکارآمد ، ورزش درمانی یا استفاده مشترک از این داروها به عنوان عنصر یک درمان سه جزئی با متفورمین و SM.

همچنین ، در درمان دیابت Trazenta ، دیابتی مجاز به استفاده است:

• انسولین
• متفورمین
• پیوگلیتازون ،
• سولفونیل اوره

استفاده از دارو برای افرادی که از این بیماری رنج می برند ممنوع است:

• دیابت نوع 1
• کتواسیدوز دیابتی ،
• حساسیت به ترکیب "Trazhenty".

همچنین نباید از این دارو در درمان استفاده کرد:

• کودکان زیر هجده سال ،
• زنان باردار
• مادران پرستار

عوارض جانبی احتمالی

ایجاد عوارض جانبی به استفاده از Trazenti وابسته است.

1. در طول تک درمانی ، بیمار ایجاد می کند: حساسیت ، سرفه ، پانکراتیت ، نازوفارنژیت.
2. ترکیب با متفورمین باعث بروز حساسیت ، حملات سرفه ، نازوفارنژیت ، التهاب لوزالمعده می شود.
3. اگر بیمار از دارویی با اس ام اس استفاده کند ، علاوه بر عوارض جانبی فوق ، خطر ابتلا به هایپرتریگلیسیریدمی افزایش می یابد.
4. قرار ملاقات ترکیبی "Trazhenty" و پیوگلیتازون می تواند باعث عوارض جانبی فوق ، هایپرلیپیدمی و افزایش وزن شود.
5. با استفاده همزمان با انسولین ، ممکن است پدیده های منفی و یبوست که قبلاً شرح داده شده باشد رخ دهد.
6. مصرف پس از بازاریابی می تواند باعث شوک آنژیوادم ، کهیر ، راش و پانکراتیت حاد شود.

برنامه زمان مصرف ، اثرات مصرف بیش از حد دارو

قرص ها به صورت خوراکی مصرف می شوند. به عنوان یک قاعده ، میزان مصرف روزانه 5 میلی گرم است. اگر بیمار آنها را با متفورمین مصرف کند ، مقدار دومی دومی یکسان است.

"Trazhentu" صرف نظر از مصرف مواد غذایی می تواند مورد استفاده قرار گیرد.

اگر دیابتی مصرف دارو را فراموش کرده است ، باید فوراً این کار را انجام دهد ، اما بیش از دوز توصیه شده نیست.

نارسایی کلیه نیازی به تنظیم دوز Trazenti ندارد.

افراد دیابتی با اختلال در عملکرد کبدی نیز می توانند یک دوز قابل قبول مصرف کنند ، اما باید تحت نظارت مداوم پزشکی باشند.

مطالعات نشان داده است که بیش از دوز روزانه 120 بار ، یعنی مصرف 600 میلی گرم فرآورده دارویی باعث بدتر شدن در رفاه در افراد سالم نشده است.

اگر دیابتی به دلیل دوز بیش از حد بیمار شود ، باید:

• داروهای باقی مانده دارویی را از دستگاه گوارش خارج کنید ،
• معاینه پزشکی انجام شود
• از علائم درمانی استفاده کنید.

مهم! فقط یک متخصص واجد شرایط باید تصمیم بگیرد که چه مدت بیمار می تواند "Trazhenta" را بدون ایجاد مزاحمت مصرف کند.

ترکیب با داروهای دیگر

تجویز موازی تراژنه با متفورمین ، حتی با دوز بیش از حد ، تغییرات جدی در خصوصیات فارماکوکینتیک هر دو داروی تحریک نمی کند.

تجویز همزمان با "پیوگلیتازون" نیز بر خصوصیات دارویی هر دو دارو تأثیر نمی گذارد.

"Trazhenta" را می توان در ترکیب با "Glibenkamid" استفاده کرد ، تنها در این حالت حداکثر غلظت دومی کمی کاهش می یابد. سایر داروهای دارای سولفینیل اوره نیز شاخصهای مشابهی دارند.

ترکیب "Trazhenty" با "Rifampiin" غلظت اولی را کاهش می دهد. خواص دارویی کمی حفظ می شود ، اما اثربخشی 100 درصدی دیگر نخواهد بود.

شما می توانید Digoxin را همزمان با Trazenta مصرف کنید. چنین ترکیبی بر خصوصیات فارماکوکینتیک این داروها تأثیر نمی گذارد. فرآیند مشابه با ترکیبی از لیناگلیپتین و وارفارین اتفاق می افتد.

انحراف معین با مصرف همزمان لیناگلیپتین و سیمواستاتین ثبت می شود.

هنگام استفاده از ترانزیت ، افراد دیابتی ممکن است از OK استفاده کنند.

آنالوگ و مترادف دارو

اگر یک فرد دیابتی به دلایل خاص نتواند از Trazent استفاده کند ، ممکن است جایگزین تجویز شود.

دستورالعمل ویژه

تجویز "Trazent" در T1DM و کتواسیدوز (پس از T2DM) ممنوع است.

مطالعات رسمی نشان داده اند که هیپوگلیسمی در هنگام استفاده از ترکیبات دارویی توسط ترانسجت ایجاد نمی شود بلکه توسط داروهای متفورمین و تیازولیددین یا مواد گروه سولفینیل اوره ایجاد می شود. با احتمال زیاد هیپوگلیسمی ، دوز دوم لازم است تنظیم شود.

لیناگلیپتین قادر به ایجاد آسیب شناسی CCC نیست. در ترکیب با داروهای دیگر ، این می تواند برای بیمارانی که از اختلال در عملکرد کلیه رنج می برند ، تجویز شود.

در برخی از افراد دیابتی ، این دارو باعث پانکراس حاد شد. در اولین علائم آن (درد شدید شکم ، اختلالات سوء هاضمه و ضعف عمومی) ، یک فرد دیابتی باید از استفاده از Trazenti استراحت کند و سریعاً با پزشک مشورت کند.

تاکنون هیچ اطلاعاتی در مورد تأثیر دارو بر توانایی دیابتی در کنترل مکانیسم های مختلف در دست نیست. اما با توجه به اینکه بیمار ممکن است مشکلات هماهنگی را تجربه کند ، نوشیدن دارو قبل از شرایطی که نیاز به واکنش سریع داشته باشد و حرکات دقیق انجام شود باید با دقت بالایی انجام شود.

بیشتر افراد دیابتی از این دارو به عنوان بخشی از درمان پیچیده استفاده می کنند ، بنابراین تعیین دقیق اثر آن بسیار دشوار است. اما در اینترنت در سایت ها و انجمن های تخصصی اطلاعات ، می توانید نظرات بسیاری در مورد این دارو پیدا کنید. به طور کلی ، آنها مثبت هستند.

من مقاومت به انسولین تشخیص داده شد. برای بهبود بهزیستی ، مدت طولانی از داروهای داخلی و خارجی استفاده می کردم ، اما هیچ نتیجه مثبتی نداشت. پزشک "Trazhent" را تجویز کرد ، من آن را برای یک ماه می نوشم ، به علاوه یک رژیم غذایی دقیق را دنبال می کنم. در این مدت کوتاه تقریباً 4/5 کیلوگرم از دست دادم. از اثر بسیار راضی است. در آغاز مصرف داروها ، یک عارضه جانبی کوچک در توضیحات قرص ها ذکر شد ، اما آنها به سرعت گذشتند.

صبح من با گرفتن قرص "دیابتون" آغاز می شود ، در شب "Trazhentu" می نوشم. شاخص قند 6-8 mmol / L را نشان می دهد. از آنجا که من یک فرد دیابتی با تجربه هستم ، برای من این نتیجه بسیار خوبی است. بدون Trazhenta ، شاخص هموگلوبین گلیکوزی شده زیر 9.3 درصد سقوط نکرد ، اکنون این 6.4 است. علاوه بر دیابت ، من از بیماری پیلونفریت رنج می برم ، اما Trazhenta به کلیه ها تهاجمی نیست. اگرچه این قرص ها برای یک مستمری بگیر گران است ، اما نتیجه آنها انتظارات را برآورده می کند.

پت میخایلوویچ ، 65 ساله

پزشک برای تثبیت وزن و قند ، "Trazhenta" را تجویز کرد. در روزهای اول استفاده از داروها ، عوارض جانبی بسیار برجسته بود. من مجبور شدم برای پیدا کردن آنالوگ بپرسم. بله ، و این "Trazhenta" بسیار گران است.

هزینه داروهای دارویی در داروخانه ها برای بسته بندی شماره 30 از 1480 تا 1820 روبل متغیر است. "Trazhenta" فقط به یک نسخه پزشکی فروخته می شود.

گروه مهارکننده های DPP-4 ، که شامل Trazhenta است ، دارای اثر ضد دیابتی و ایمنی قابل توجهی هستند. این داروها اثرات قند خون را تحریک نمی کنند ، تحریک وزن را تحریک نمی کنند و تأثیر منفی بر کلیه ها ندارند. تاکنون ، این گروه بین المللی از داروها در زمینه کنترل T2DM مؤثرترین و امیدوار کننده در نظر گرفته می شوند.