لیپاز پانکراس
LIPASE - (از یونانی lipos ■ چربی) ، یک آنزیم لیپولیتیک متعلق به گروه استراز ، یعنی آنزیم هایی که استرها (استرها) را تجزیه می کنند طبق معادله R.CO О R / + + H20 ^ RCOOH + R OH به الکل و اسید عمل استرازها به ... دانشنامه پزشکی بزرگ
لیپاز - آنزیمی از کلاس هیدرولاز (EC 3.1.1.3) ، که تجزیه هیدرولیز برگشت پذیر تری گلیسیریدها به گلیسرول و اسیدهای چرب را کاتالیز می کند ، به عنوان مثال در اسرار لوزالمعده و روده ها ... یک فرهنگ لغت بزرگ پزشکی
لیپاز پانکراس - (لیپاز پانکراس ، مهندس. لیپاز پانکراس)) (EC 3.1.1.3) یک آنزیم گوارشی متعلق به کلاس لیپازها. در عمل بر روی لیپیدها ، لیپاز پانکراس شبیه به لیپاز خون کبدی است. سنتز و نقش لیپاز لوزالمعده ... ... ویکی پدیا
پانکراتیت حاد - ICD 10 K85.85. ICD 9 577.0577.0 577.1577.1 ... ویکی پدیا
آنزیم های هضم - آنزیم های هضم ، آنزیم های هضم آنزیمی هستند که اجزای پیچیده غذا را به مواد ساده تری که سپس به بدن جذب می شوند ، تجزیه می کنند. به معنای وسیع تر ، آنزیم های هضم نیز به آنزیم ها ، ... ... ویکی پدیا گفته می شود
آنزیم های هضم کننده - آنزیم های هضم شامل آنزیم های دستگاه گوارش هستند که اجزای پیچیده مواد غذایی را به مواد ساده تری که سپس به بدن جذب می شوند ، تجزیه می کنند. مکانهای اصلی فعالیت آنزیمهای گوارشی حفره دهان ، ... ... ویکی پدیا است
دیجیتال - اختلاف. 2 نوع P. داخل سلولی و خارج سلولی وجود دارد. در P. خارج سلولی ، که در بین موجودات بالاتر وجود دارد ، فرایند در یک سیستم خاص از اندام های لوله روده با دستگاه غده ای خود ادامه می یابد. ص. شیمیایی است. جسمی ... دانشنامه پزشکی بزرگ
خون - خون ، مایعی که شریان ها ، رگ ها و مویرگ های بدن را پر می کند و متشکل از یک رنگ زرد کمرنگ و شفاف است. رنگ پلاسما و عناصر شکل معلق در آن: گلبول های قرمز ، یا گلبول های قرمز ، گلبول های سفید ، یا گلبول های سفید ، و پلاک های خون ، یا ... دائره المعارف پزشکی بزرگ
کرئون 10000 - ماده فعال ›› پانکراتین (پانکراتین) نام لاتین Kreon 10000 ATX: ›› A09AA02 آماده سازی پلی آنزیم (لیپاز + پروتئاز ، و غیره) گروه داروسازی: آنزیم ها و آنتی آنزیم ها طبقه بندی بیمارشناختی (ICD 10) ›› C25 ... ... فرهنگ لغت آماده سازی پزشکی
کرئون 25000 - عنصر فعال ›› پانکراتین (پانکراتین) نام لاتین Kreon 25000 ATX: ›› A09AA02 آماده سازی پلی آنزیم (لیپاز + پروتئاز ، و غیره) گروه دارویی: آنزیم ها و آنتی آنزیم ها طبقه بندی بیمارشناختی (ICD 10) ›› C25 ... ... فرهنگ لغت داروها
سنتز و نقش
| ویرایش کدلیپاز پانکراس در لوزالمعده سنتز می شود و به لومن اثنی عشر و روده کوچک ترشح می شود و در آنجا چربی های غذایی - تری گلیسیرید - را به گلیسرول و اسیدهای چرب بالاتر تجزیه می کند. بنابراین ، این لیپاز یک آنزیم اساسی در روند هضم چربی ها است. لیپاز پانکراس مولکولهای چربی حاصل از غذا را هیدرولیز می کند. در بیماری های لوزالمعده ، فعالیت لیپاز به میزان قابل توجهی افزایش می یابد ، و مقدار زیادی لیپاز شروع به رها شدن در خون می کند. کاهش سطح لیپاز می تواند علاوه بر سرطان لوزالمعده ، و با سوء تغذیه (اضافی تری گلیسیرید در مواد غذایی) همراه با سرطان باشد.
لیپاز: چیست؟
مواد غذایی حاوی پروتئین ها و چربی های پیچیده را نمی توان به شکل اصلی خود جذب کرد. به محض ورود به دستگاه گوارش ، مواد غذایی مصرف شده تحت آنالیز ویژه ای با آنزیم هایی قرار می گیرند که می توانند آن را به اجزای کوچکتر تجزیه کنند. چنین موادی شامل آمیلاز ، پروتئاز و لیپاز است. ماده آخر توسط لوزالمعده تولید می شود - اهمیت این لیپاز خاص ، که به آن لوزالمعده گفته می شود ، در یکی از خطوط تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی قابل مشاهده است.
لیپاز یکی از آنزیم های آب گوارشی است که توسط لوزالمعده تشکیل شده و در هضم چربی ها نقش دارد.
همچنین ، لیپاز توسط اعضای دیگر بدن در بدن ایجاد می شود:
- کبد - این نوع لیپاز لیپیدهای پلاسما طبیعی را حفظ می کند ،
- نور
- روده ها
- معده - این نوع لیپاز در آب معده یافت می شود و به هیدرولیز چربی ها کمک می کند ،
- حفره دهان - آنزیم فقط در نوزادان وجود دارد ، این نوع لیپاز باعث تجزیه شیر مادر می شود.
لیپاز لوزالمعده در تجزیه چربی هایی که از خارج با غذا وارد بدن می شوند عملکرد اساسی دارد. در صورت عدم وجود این آنزیم ، چربی های وارد شده به بدن که دارای انرژی زیادی هستند می توانند بدون هضم و بدون تغییر بیرون بیایند. وجود لیپاز در مقدار بهینه کلید سلامت انسان و متابولیسم خوب است.
لیپاز باعث تجزیه چربیها به گلیسرول و اسیدهای کربوکسیلیک چرب می شود
تعامل لیپاز و صفرا
عملکرد طبیعی آنزیم های لیپولیتیک تنها در صورت وجود صفرا امکان پذیر است. این راز در امولسیون چربی ها ، جدا کردن آنها و تبدیل آنها به امولسیون کمک می کند و از این طریق می توان میزان عملکرد آنزیم را روی چربی و بهبود تماس آنها و همچنین تسریع در هیدرولیز افزایش داد. علاوه بر این ، اسیدهای صفراوی قادر به تبدیل لیپاز تولید شده توسط لوزالمعده به شکل فعال هستند ، به طوری که تمام مولکولهای چربی که وارد دستگاه گوارش می شوند با اشکال مختلفی از لیپازها برای برش قابل دسترسی تر می شوند.
جدول: مقادیر لیپاز وابسته به سن
سن | غلظت طبیعی لیپاز ، واحد در میلی لیتر خون |
کودکان و نوجوانان زیر 18 سال | 0–130 |
زن و مرد بالغ | 0–190 |
اگر مقادیر تنها لیپاز لوزالمعده را در نظر بگیریم ، مقدار صحیح آن برابر با 13-60 U / ml خواهد بود.
نشانه هایی برای تجزیه و تحلیل لیپاز
میزان لیپاز موجود در خون بیانگر وضعیت دستگاه گوارش است. افزایش شدید غلظت لیپاز پانکراس نشانگر وجود لوزالمعده است. آزمایش خون انجام شده می تواند در مورد سیر این بیماری و پیشرفت احتمالی عوارض را بیان کند.
در صورت حاد التهاب لوزالمعده ، پس از هشت ساعت ، می توان میزان لیپاز را با ضریب ده افزایش داد ، سپس عادی سازی سطح آن تا دو هفته ادامه می یابد.
تجزیه و تحلیل محتوای لیپاز اختصاصی است. غلظت این آنزیم برای بسیاری از آسیب شناسی ها ثابت است: بیماری کبد ، ایجاد یک حاملگی خارج رحمی ، در حالی که ارزش سایر آنزیم های گوارشی تغییر می کند.
اگر بیمار مشکوک به شرایط زیر باشد ، پزشک می تواند یک مطالعه برای سطح لیپاز تجویز کند:
- التهاب حاد لوزالمعده (پانکراس). شاخص ترین آنالیز برنامه ریزی شده برای تحویل 48 ساعت پس از شروع علائم پانکراتیت حاد است - بنابراین ارزش این آنزیم در اوج خود خواهد بود ،
- فرم مزمن پانکراس - در این تجسم تشخیص بیماری دشوارتر است ، زیرا در طی فرایند طولانی التهاب ، لوزالمعده تولید آنزیم ها متوقف می شود و میزان لیپاز در خون کاهش می یابد ،
- اوریون ، یا اوریون ، با این بیماری ، غلظت طبیعی لیپاز نشان دهنده التهاب غدد پاروتید و افزایش در مورد روند پاتولوژیک لوزالمعده است.
علائم کمبود لیپاز و اضافی آن
از آنجایی که آنزیم وظیفه هضم موفقیت آمیز غذاهای چرب را دارد ، با کمبود آشکار این ماده ، نارسایی پانکراس آنزیمی ایجاد می شود. علائم پیشرفت این وضعیت عبارتند از:
- احساس ضعف در بیمار ،
- مدفوع چربی از قوام مایع ،
- از دست دادن اشتها یا کاهش آن ،
- نفخ
- کاهش وزن
- ظاهر تهوع و استفراغ ،
- درد شکم.
با وجود بیش از حد لیپاز ، علائم مشابه ظاهر می شوند ، اما اغلب درجه حرارت بدن افزایش می یابد ، که به عنوان سیگنال در مورد روند التهاب (پانکراتیت) عمل می کند.
تحلیل
برای تعیین سطح لیپاز ، اهدای خون از یک ورید برای تحقیقات ضروری است. آماده سازی برای این روش بسیار ساده است:
- 3-4 روز قبل از نمونه گیری خون ، باید از خوردن غذاهای چرب و همچنین ادویه جات ترشی جات ، ماریناد و ادویه خودداری کنید.
- در روز اهدای خون برای تجزیه و تحلیل ، امتناع از خوردن غذا ضروری است ، موضوع باید معده خالی داشته باشد.
- اگر بیمار هر بار دارویی را به طور مداوم مصرف می کند ، پس برای به دست آوردن نتایج قابل اعتماد ، لازم است در این مورد به پزشک اطلاع دهید. بهترین گزینه این است که یک هفته قبل از اهدای خون برای لیپاز مصرف تمام داروها را متوقف کنید.
- تجزیه و تحلیل باید برای ساعات اولیه (تا 11 صبح) برنامه ریزی شود.
اگر در این روز بیمار تحت معاینه اشعه ایکس قرار گیرد ، از اهدا خون برای لیپاز خودداری می شود.
اگر تشخیص سطح لیپاز برای انجام برنامه ریزی نشده به دلیل شرایط جدی بیمار ضروری است ، بنابراین آموزش خاصی لازم نیست.
نمونه برداری از خون برای تحقیق روشی ساده و بدون درد است که از کودکی برای همه افراد آشنا است.
- قبل از گرفتن خون برای تجزیه و تحلیل ، یک تورنیکت در بالای آرنج قرار می گیرد.
- محل سوراخ شدن خون با الکل پاک می شود ، پس از آن سوزنی داخل رگ وارد می شود.
- پس از مصرف مقدار کافی ماده بیولوژیکی ، تورنیکت برداشته می شود.
- جای خاردار با پنبه پوشانده شده و در آرنج فشرده می شود تا خونریزی متوقف شود.
اغلب ، همراه با اهدای خون ، تعیین همزمان سطح آمیلاز ، آنزیمی اضافی که پانکراس را مشخص می کند ، نیز برای تعیین غلظت لیپاز تجویز می شود.
دلایل انحراف
تفسیر نتایج آنالیز لیپاز به پزشک کمک می کند تا در تشخیص بیشتر بیماری بیمار حرکت کند و معالجه مناسبی را برای بیمار تجویز کند.
فراتر از هنجار این آنزیم می تواند بیماریهای زیر را نشان دهد:
- توسعه لوزالمعده در مرحله حاد ،
- دوره التهاب در کیسه صفرا ،
- شکست در عملکرد سیستم غدد درون ریز ،
- اوریون
- زخم معده ، زخم اثنی عشر ،
- نکروز لوزالمعده ،
- عملکرد کافی کلیه ،
- شرایط خود ایمنی
- انسداد روده ،
- نقرس
- وجود تومورهای بدخیم در لوزالمعده ،
- حمله قلبی
- چاقی درجه بالایی غلظت بالای لیپاز شکل حاد پانکراس را نشان می دهد ، تشخیص به موقع آن باعث نارسایی کلیه یا کبد می شود
کاهش لیپاز شرایط زیر را نشان می دهد:
- ظاهر تومورها در هر منطقه به جز لوزالمعده ،
- پیشرفت لوزالمعده به مرحله کندی ،
- عمل جراحی لوزالمعده ،
- فیبروز کیستیک ،
- از طریق زخم معده ،
- هایپرلیپیدمی (بیماری ارثی که در آن مرتباً سطح لیپیدهای خون افزایش می یابد) ،
- پریتونیت
کمبود لیزوزوم اسید لیپاز (DLLC)
بیماری مانند DLLC به تازگی تشخیص داده شده است. با این آسیب شناسی نادر ، آنزیم لیزوزوم اسید لیپاز در بدن وجود ندارد یا دچار نقص شدید است. در سلول ها تجمع لیپیدها و افزایش سنتز کلسترول وجود دارد. کمبود لیزوزوم اسید لیپاز دو تظاهرات دارد:
- بیماری وولمن یک بیماری کشنده است که در اثر جهش ژنی ایجاد می شود و بر روی کبد و غدد فوق کلیوی تأثیر می گذارد. بیماران مبتلا به این تشخیص معمولاً در شیرخوارگی می میرند ،
- بیماری انباشت استرهای کلسترول ، که نه تنها کبد بلکه سیستم قلبی عروقی را از بین می برد. در خون ، میزان چربی بالایی مشاهده می شود ، تصلب شرایین در بیمار پیشرفت می کند. عمر بیمار ممکن است طولانی تر از بیماری وولمن باشد ، با این وجود ، حتی در کودکی ، بیمار به یک درجه یا درجه دیگر دچار آسیب کبدی می شود.
- استفراغ
- اسهال
- نفخ شدید ،
- قد کوتاه
- زردی
- ضعف بدن
- کمبود وزن
در ایالات متحده و اتحادیه اروپا ، آنها یاد می گیرند بیماری والمن را با استفاده از روش جایگزینی آنزیم درمان کنند ، که در آن بیمارانی که داروی Sebelipase alpha را دریافت می کنند ، این فرصت را دارند که سبک زندگی عادی را طی کنند.
Sebelipase alpha یک داروی امیدوارکننده برای درمان بیماریهای ارثی نادر در ارتباط با کمبود لیزوزوم اسید لیپاز ، به ویژه بیماری ولمن است
عوامل موثر بر لیپاز خون
علاوه بر بیماریهای مزمن و مزمن فعلی ، افزایش و کاهش محتوای لیپاز به دلیل عوامل شخص ثالث می تواند رخ دهد:
- مصرف داروها:
- ایندومتاسین
- مسکن
- آرام بخش
- هپارین ،
- صدمات یا شکستگی استخوان های طولانی حاوی مقدار زیادی چربی (افزایش سطح لیپاز) ،
- خوردن بیش از حد با غالب چربی در رژیم غذایی (لیپاز کاهش می یابد).
جدول: دلایل تغییر لیپاز و درمان
بیماری | درمان تجویز شده |
بیماری لوزالمعده | مصرف دارو:
|
آسیب شناسی کیسه صفرا |
|
نئوپلاسم های دستگاه گوارش | عمل جراحی با تصحیح بیشتر درمان |
به نظر من ، پیروی دقیق از رژیم و امتناع از الکل در صدر درمان پانکراتیت قرار دارد. در مرحله حاد بیماری ، گرسنگی بهترین راه برای خروج است - پس از انتظار چند روز روی آب ، نتیجه بهتری از استفاده از داروهای گران قیمت خواهید گرفت. گرسنگی التهاب حاد را تسکین می دهد ، تحریک لوزالمعده را برای شرکت در فرایند هضم متوقف می کند ، در نتیجه باعث ترمیم اندام مبتلا می شود. راه خروج از گرسنگی باید تدریجی باشد ، پس از آن بهتر است در رژیم غذایی شماره 5 میل کنید که غذاهای چرب ، غذاهای پخته شده با سرخ کردن و کباب کردن ، چاشنی های ادویه دار و ادویه ها را حذف می کند. تغذیه جزئی تا هفت بار در روز توصیه می شود و از گرسنگی جلوگیری می شود.
پیش آگهی درمانی
پانکراس به موقع کشف شده و سایر بیماریهای دستگاه گوارش به خوبی به درمان پاسخ می دهند و از بروز عوارض جدی جلوگیری می کنند. درمان مناسب و رژیم غذایی باعث کاهش سطح لیپاز بعد از 14 روز می شود.
اگر بیماران بعد از دارو درمانی ، 10٪ یا بیشتر از میزان لیپاز را افزایش دهند و بهبودی نداشته باشند ، پیش آگهی بیشتر بیمار ضعیف است. امتناع کامل از درمان و بیماری پیشرفته می تواند منجر به فوت بیمار شود.
جلوگیری از افزایش لیپاز
- رعایت رژیم صحیح ، تعادل چربی ها ، پروتئین ها و کربوهیدرات ها.
- مشاوره به موقع با پزشک برای علائم پانکراس.
- امتناع از عادت های بد ، در درجه اول الکل ، که باعث تحریک بیماری می شود.
- رعایت تمام توصیه های پزشک و مصرف دارو در هنگام بهبودی.
- عادی سازی وزن.
آزمایش لیپاز یک شاخص خاص از آسیب شناسی لوزالمعده است. آزمایش به موقع به تعیین شروع پیشرفت بیماری ، ردیابی ماهیت و اثربخشی آن کمک خواهد کرد.
اطلاعات اولیه
مفید است بدانید که چیست - لیپاز ، که در بدن مسئول است.
این یک ترکیب پروتئین محلول در آب است. چندین اندام انسانی لیپاز تولید می کنند. آنزیم کمک می کند:
- چربی ها را تقسیم کنید و آنها را به بخش ها تقسیم کنید ، برای پردازش بعدی توسط دستگاه گوارش ،
- ویتامین ها و اسیدهای چرب را جذب کنید ،
- متابولیسم انرژی را انجام دهید.
آنزیم آنزیم هضم روی چربی ها ، تری گلیسیریدها عمل می کند و بخشی از آنها گلیسرول و اسیدهای چرب بالاتر را آزاد می کند. به لطف تجزیه چربی ها ، هضم غذا در روده سریع و آسان است.
لیپاز تولید شده توسط غدد دستگاه گوارش گلیسیرین را آزاد می کند. و اثر اسیدهای چرب توسط قلیایی سوزاننده خنثی می شود.
در معده ، تقسیم چربی تقریباً رخ نمی دهد. بدون تغییر در اثنی عشر و با آنزیم محلول در آب درمان می شود.
این فرایندها با متابولیسم کربوهیدرات همراه هستند ، و نیازهای انرژی بدن را کاملاً تأمین می کنند.
انواع مختلف
چندین نوع آنزیم هضم وجود دارد:
- لیپاز پانکراس یکی از اصلی ترین کارکردها در هضم را انجام می دهد و با آب معده رابطه برقرار می کند. در روده ، در حالی که به صورت فعال است ، تری گلیسیریدها را تجزیه می کند ، که باعث می شود جذب مواد غذایی آسان شود.
- مقادیر اندک لیپاز موجود در معده بر روی چربی های امولسیون مانند لبنیات عمل می کند. این فرایند برای جذب چربی در کودک که شیر مادر است ، اهمیت دارد.
- در روده کوچک ، هنگام هضم غذا ، آب میوه ترشح می شود که در آن آنزیم موجود است. حتی پس از برداشتن لوزالمعده ، چربی ها با لیپاز روده هضم می شوند.
- با عمل خود ، آنزیم تولید شده توسط کبد نزدیک به گونه های پانکراس است. سنتز آن در کبد صورت می گیرد ، سپس آنزیم بلافاصله وارد خون می شود. تماس با دیواره رگ های خونی ، لیپاز میزان چربی های موجود در پلاسمای خون را تنظیم می کند.
- یک آنزیم لکوسیت و ریوی وجود دارد.
- در مورد زبان زبانی مشخص است که توسط غدد حفره دهان کودکانی که تازه متولد شده اند تولید می شود. به جذب اجزای شیر مادر کمک می کند. هنگامی که نیاز به این از بین می رود ، غدد تولید ترشح آنزیمی متوقف می شوند.
لیپاز لوزالمعده مهم است. اگر دستگاه گوارش شروع به نقص کند ، میزان این آنزیم در خون تغییر می کند.
هنجار چیست
تعیین سطح آنزیم در آزمایش خون بیوشیمیایی از اهمیت ویژه ای در هنگام ایجاد تغییرات در اندام دستگاه گوارش برخوردار است.
- در کودکان میزان از صفر تا 130 واحد در میلی لیتر خون است.
- در مردان بالغ (افراد بالای 17 سال) - از 0 تا 190 واحد در یک میلی لیتر. هنجار برای زنان یکسان است.
این تجزیه و تحلیل تنها سطح آنزیم لوزالمعده را نشان می دهد ، همانطور که توسط اندام های دیگر تولید می شود در مقادیر کمی در خون است.
هنگامی که بیوشیمی خون تجویز می شود
فعالیت آنزیم فقط با آزمایش خون بیوشیمیایی قابل تعیین است. در صورت نیاز به تشخیص دقیق ، سطح آنزیم نقش مهمی ایفا می کند.
آزمایش لیپاز برای بیماری لوزالمعده خاص ترین آزمایش در نظر گرفته شده است. پانکراتیت حاد باعث افزایش آن نسبت به هنجار در دو یا چند بار می شود.
هنگام تشخیص بیماری های پانکراس ، نسبت دو آنزیم بررسی می شود. نه تنها لیپاز ، بلکه آمیلاز نیز در تعیین علت حمله حاد اهمیت دارد. ماهیت الکلی این بیماری زمانی تعیین می شود که نسبت این آنزیم ها بیش از دو باشد.
فعالیت آمیلاز به تدریج افزایش می یابد و پس از یک روز در طول حمله به اوج می رسد. سرم خون گرفته شده برای تجزیه و تحلیل در آزمایشگاه بررسی می شود و لیپاز فعال در اوایل آن تشخیص داده می شود. این کمک می کند تا سریعتر به بیمار کمک شود. .
وقتی بیمار مشکوک به پانکراتیت مزمن یا حاد نیست ، سطح لیپاز خون را بررسی کنید. طبق آن ، می توان فرآیندهای پاتولوژیک موجود در کبد ، مثانه را تشخیص داد.
تجزیه و تحلیل همچنین برای تشخیص انسداد روده ، زخم معده مهم است.
تجزیه و تحلیل بیوشیمی می تواند تعیین کند که بیمار در حال توسعه کتواسیدوز دیابتی است ، که در برابر پس زمینه اختلال در متابولیسم کربوهیدرات یا نارسایی کلیه ایجاد می شود.
اگر در کار اندامهای داخلی انحرافاتی وجود داشته باشد ، پس از آنالیز آن ، کاهش یا افزایش سطح فعالیت آنزیم ها نشان داده می شود.
علل ارزش های زیاد در بزرگسالان و کودکان
هنگامی که بیمار به بیماری لوزالمعده مبتلا شود ، لیپاز در خون قابل افزایش است. این می تواند هم نوعی حاد پانکراتیت باشد و هم تومورها و سازندهای مختلفی در اندام.
اختلالات متابولیک مرتبط با چاقی ، دیابت و نقرس بر میزان لیپاز تأثیر می گذارد.
در کودکان ، افزایش سطح آنزیم با اوریون در هنگام پخش فرایند عفونی در بافت لوزالمعده همراه است.
دلایل بالا بودن میزان لیپاز استفاده از داروهایی مانند قرص خواب آور ، مسکن های ضد مواد مخدر ، ایندومتاسین است.
بعد از جراحات ، جراحی ، شکستگی و همچنین در حین ایجاد نارسایی حاد کلیوی ، فعالیت آنزیم افزایش می یابد ، اما این مختص به چنین شرایطی نیست و در تشخیص مورد توجه قرار نمی گیرد.
وقتی استخوان لولهای در حین صدمات لمس می شود ، بررسی سطح آنزیم به جلوگیری از پیشرفت کمک می کند. عوارض تروما شدید فرآیندهای پاتولوژیک در ریه ها است.
تشخیص زودرس آمبولی ، بیمار را از مرگ نجات می دهد . بنابراین ، در هنگام درگیر شدن استخوانهای لولهای ، باید تجزیه و تحلیل آنزیمی برای شکستگیها انجام شود.
رمزگشایی نتایج تجزیه و تحلیل
بسته به نوع بیماری ، شاخص لیپاز در خون نیز تغییر می کند.
اگر ورم لوزالمعده ایجاد شود ، در تجزیه و تحلیل سطح آنزیم ها طبیعی خواهد بود. در طول نکروز پانکراس چربی کمی افزایش می یابد. اگر فعالیت بیش از سه برابر افزایش یابد ، شکل خونریزی بیماری آشکار می شود.
اما با انتقال پانکراتیت حاد به شکل مزمن ، شاخص آنزیم موجود در سرم طبیعی یا کمی کاهش خواهد یافت.
حفظ مقدار زیاد آنزیم در خون طی یک تا دو هفته اتفاق می افتد. اگر کاهش رخ ندهد ، این نشان دهنده نتیجه نامطلوب بیماری است.
دلایل پایین بودن نرخ
کاهش آنزیم زمانی اتفاق می افتد که اندام های داخلی فرد مستعد رشد پاتولوژیک باشد. اما با تومورهای موجود در لوزالمعده ، سطح بالایی از لیپاز در خون نشان داده می شود.
باعث کاهش آنزیم در انسداد روده سرم می شود. در کودکان ، ممکن است با بیماری ارثی فیبروز کیستیک همراه باشد ، که بر غدد درون ریز واقع در ریه ها اثر می گذارد.
هنگامی که فرآیندهای متابولیکی در بدن مختل می شوند ، فعالیت آنزیم با سوء تغذیه نیز کاهش می یابد. بیماران به دلیل مصرف غذاهای چرب معمولاً تری گلیسیرید زیادی در خون خود دارند.
همچنین در بیمارانی که لوزالمعده برداشته شده است کاهش می یابد.
چگونه سطح آنزیم را به حالت عادی برگردانیم
با سازماندهی درمان فرآیندهای پاتولوژیک در اندام های داخلی می توان شاخص لیپاز را بهینه کرد:
- برای درمان لوزالمعده از داروهایی برای تسکین درد ، برای مقابله با مسمومیت بدن استفاده می شود. عملکرد پانکراس را با استفاده از مهارکننده های آنزیم پروتئولیتیک مهار کنید. در موارد شدید ، به برداشتن اندام متوسل شوید.
- با عارضه پانکراتیت حاد - نکروز لوزالمعده - اقدامات لازم برای نجات جان بیمار انجام می شود. بنابراین ، از روشهای محافظه کارانه و رادیکال درمان استفاده می شود.
- در مورد اوریون ، تجویز داروهای ضد التهابی - هم غیر استروئیدی و هم هورمونی ، لازم است.
- درمان موثر نئوپلاسم ها برای بالا بردن سطح آنزیم هضم شده در خون به حالت عادی.
پس از معالجه بیماری های دستگاه گوارش ، بیماران باید آزمایش خون بیوشیمیایی را انجام دهند تا میزان فعالیت لیپاز در خون را دریابند.
اگر مشکوک به پانکراتیت باشد ، پزشک آزمایش لیپاز را تجویز می کند ، که میزان این آنزیم را در خون تعیین می کند.
لوزالمعده هنگام هضم لیپاز تولید می کند. این آنزیم به روده ها در تجزیه چربی ها کمک می کند. هنگامی که لوزالمعده التهاب شود ، لیپاز اضافی ترشح می کند.
آزمایش لیپاز می تواند نشان دهد که سطح لیپاز خون بالا است یا خیر. سطح بالایی ممکن است نشان دهنده مشکلی در لوزالمعده باشد.
پزشک ممکن است سطح تست آنزیم دیگری به نام آمیلاز را به همراه آزمایش لیپاز بررسی کند. این ممکن است اطلاعات اضافی را برای کمک به تشخیص اختلال لوزالمعده فراهم کند.
روش ، نتایج و هنجارهای لیپاز موجود در خون را نیز در نظر بگیرید ، همچنین در صورت افزایش لیپاز چه کاری انجام دهید.
پزشک معمولاً در صورت داشتن علائم بیماری لوزالمعده ، آزمایش لیپاز خون را تجویز می کند.
برخی از علائم عبارتند از:
- تب
- مدفوع چربی
- حالت تهوع با استفراغ یا بدون آن
- درد شدید در قسمت بالای معده ،
- ضربان قلب
- کاهش وزن
- عدم اشتها
- کمردرد
پزشک شما ممکن است تست آمیلاز را به همراه آزمایش لیپاز سفارش دهد. نتایج آزمایش آمیلاز می تواند نشان دهد که آیا فرد مبتلا به بیماری لوزالمعده است.
سطح آمیلاز ممکن است اختلالات زیر را نشان دهد:
- پانکراس یا تورم لوزالمعده ، که ممکن است مزمن یا حاد باشد ،
- التهاب کیسه صفرا ،
- بیماری سلیاک
- بیماری کلیه
- سرطان لوزالمعده.
پس از تشخیص ، پزشک می تواند از آزمایش لیپاز و آمیلاز برای نظارت بر وضعیت بیمار استفاده کند.
تجزیه و تحلیل لیپاز چگونه انجام می شود؟
آزمایش لیپاز مانند هر آزمایش خون ساده دیگر انجام می شود. تکنسین آزمایشگاه ، یک رگه را با یک تورپیچ می کشد. سپس رگ را انتخاب می کند ، محل سوراخ را ضد عفونی کرده و خون را از ورید بیرون می آورد.
معاون آزمایشگاه سپس یک نمونه خون را به آزمایشگاه می فرستد ، که در آن سطح لیپاز اندازه گیری و تجزیه و تحلیل می شود.
زمان بندی نتیجه به شرایط بستگی دارد. در صورت آماده شدن نتایج آزمایش از پزشک خود سؤال کنید.
چگونه می توان برای تجزیه و تحلیل آماده شد؟
آماده سازی برای تجزیه و تحلیل لیپاز خون حداقل است. معمولاً انجام آزمایش معده خالی و بدون خوردن 8 تا 12 ساعت قبل از آزمایش خون لازم است.
شخصی که هرگونه دارو یا مکمل را مصرف می کند ، باید از قبل به پزشک اطلاع دهد زیرا برخی از مواد در نتیجه صحیح آزمایش لیپاز دخالت می کنند. پزشک ممکن است قبل از آزمایش برخی از داروهای خاص را توصیه کند.
داروهای زیر می توانند بر میزان لیپاز خون تأثیر بگذارند:
- کدئین
- داروهای ضد بارداری
- دیورتیک تیازید ،
- مورفین
هنجارهای لیپاز در خون
دامنه های عادی برای نتایج بسته به عوامل زیر متفاوت است:
- سن
- تاریخچه پزشکی
- روش تست
با توجه به واریانس ، بحث در مورد نتایج با پزشک مهم است. همین نتیجه ممکن است یک مشکل را در یک فرد نشان دهد اما در محدوده طبیعی شخص دیگر باشد.
هنگامی که یک آزمایشگاه نتایج آزمایش را ارائه می دهد ، معمولاً سطح لیپاز در واحد در میلی لیتر خون اندازه گیری می شود.
هنجارهای لیپاز در خون:
تشدید لوزالمعده باعث افزایش سطح لیپاز در خون طی 4-8 ساعت می شود. این سطح ممکن است تا 2 هفته بالا بماند.
سطح بالای لیپاز همچنین ممکن است مشکلات دیگری مانند کلیه ها یا روده ها را نشان دهد.
سطح غیرمعمول یا پایین سطح لیپاز خون می تواند مشکلات مختلفی را نشان دهد.
افزایش لیپاز خون به چه معنی است؟
افزایش سطح لیپاز ممکن است تعدادی از شرایط را نشان دهد ، مانند:
- پانکراتیت حاد
- گاستروانتریت سنگ کیسه صفرا که وقتی ویروس باعث التهاب معده شود ،
- مشکلات روده
- کولسیستیت یا التهاب ناگهانی کیسه صفرا
- بیماری سلیاک
- سیروز
- سرطان لوزالمعده
- نارسایی کلیه
- اوریون
- پریتونیت
افزایش لیپاز خون نیز می تواند با مصرف داروهای مختلف ایجاد شود - آنتی بیوتیک ها ، ضد درد و غیره.
تفسیر نتایج آنالیز و تشخیص باید توسط پزشک انجام شود.
لیپاز خون پایین به چه معنی است؟
به طور قابل توجهی لیپاز خون ممکن است نشان دهنده آسیب دائمی سلولهای لوزالمعده تولید لیپاز باشد. این ممکن است نتیجه نقض طولانی مدت باشد ، مانند:
- پانکراتیت مزمن
- فیبروز کیستیک
همچنین ، کاهش لیپاز خون ممکن است نشان دهنده:
- رشد تومور در اندامهای مختلف ،
- پریتونیت
- التهاب و نئوپلاسم کیسه صفرا ،
- التهاب و تومورهای پانکراس ،
- زخم معده سوراخ شده و غیره
چگونه سطح لیپاز کاهش می یابد
برای کاهش لیپاز خون ، لازم است درمان بیماری انجام شود که باعث افزایش آن شد.
پانکراتیت حاد یکی از شایع ترین مشکلات مرتبط با سطح بالای لیپاز خون است. وقتی پزشک در مراحل اولیه این آسیب شناسی را کشف کند ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تزریق داخل وریدی داروها
- داروهای درد
- امتناع از خوردن در طی دوره توصیه شده ، سپس یک رژیم غذایی نرم.
پزشک همچنین هرگونه مشکلی که در اثر لوزالمعده مانند سنگ کیسه صفرا یا افزایش کلسیم وجود دارد را درمان خواهد کرد. برخی از داروها می توانند باعث لوزالمعده حاد شوند ، در این حالت پزشک نوع دارو یا دوز را تغییر می دهد.
با خوردن یک رژیم غذایی سالم و متعادل و جلوگیری از مصرف بیش از حد الکل می توانید خطر ابتلا به پانکراتیت حاد را کاهش دهید.
پس از درمان علت ، سطح لیپاز خون باید به حالت عادی برگردد.
آزمایش لیپاز نسبتاً غیر تهاجمی است و بعید است که عوارضی ایجاد کند.
نتایج آزمایش می تواند به پزشک شما در تشخیص لوزالمعده حاد و سایر مشکلات سلامتی موثر بر لوزالمعده کمک کند.
تشخیص و درمان پانکراتیت حاد در مراحل اولیه می تواند از افت وضعیت سلامتی جلوگیری کند. عدم درمان پانکراس می تواند کشنده باشد.
غذای پیچیده ای که وارد بدن ما می شود توسط دستگاه گوارش به خالص ترین شکل آن قابل قبول نیست. پیش از این ، باید به اجزای کوچکتر تقسیم شود. آنزیم ها در این امر دخیل هستند: آمیلاز ، لیپاز ، پروتئیناز ، که به طور طبیعی توسط بافت ها تولید می شوند. اگر تولید آنها کافی نباشد ، پزشک ممکن است مصرف اضافی یک دوره آنزیم ها را تجویز کند. با سطح آنزیم های طبیعی موجود در خون ، گاهی اوقات می توان ارزیابی اولیه برخی از اندام ها ، به عنوان مثال لوزالمعده را انجام داد.
اگر لیپاز در خون زیاد شود ، ممکن است علل بیماریهای با شدت متفاوت در بدن پنهان شود. اما قبل از اینکه به صورت تشخیصی دلایل افزایش یا کاهش لیپاز را ذکر کنید ، ارزشمند است که بفهمیم به طور کلی چیست ، کارکردها و هنجارهای لیپاز در فرد چیست.
لیپاز چیست؟
این آنزیم هضم است که به کلاس هیدرولازها تعلق دارد. این تعریف احتمالاً چیز زیادی برای شما توضیح نداده است. به عبارت ساده تر ، لیپاز یک ترکیب پروتئینی است که در چندین قسمت از بدن ما به منظور ایفای نقش در تعدادی از فرآیندها تولید می شود ، از جمله:
- تجزیه و تقسیم چربی ها. این عملکرد اصلی آنهاست ،
- مشارکت در تولید انرژی توسط بدن ،
- مشارکت در جذب برخی ویتامین ها و اسیدهای چرب ،
لیپاز از کجا می آید؟
بسته به بافتهایی که لیپاز در آنها ایجاد می شود ، از نظر عملکرد کمی متفاوت است ، اگرچه نقش اصلی آنها تجزیه چربی ها بدون تغییر است. لیپاز تولید می شود:
این به اصطلاح لیپاز لوزالمعده است ، به طور معمول بیشترین مقدار خون را در مقایسه با انواع دیگر دارد.
- نور
- حفره دهان نوزادان.
در این حالت ، آنها از لیپاز زبانی صحبت می کنند ، نقش اصلی آن کمک به تجزیه چربی های حاصل از شیر مادر است.
چنین لیپاز سطح لیپیدها را در پلاسما تنظیم می کند و بدون آن ، جذب برخی ترکیبات (به عنوان مثال کلیومایکرون) غیرممکن است.
در اینجا ، لیپاز بیشتر باعث تخریب روغن تریبوتیرین برای تولید مواد قابل هضم تر می شود.
اعتقاد بر این است که لیپاز پانکراس از اهمیت بالایی برخوردار است.با توجه به سطح آن ، می توان وجود پانکراس ، شکل و عوارض آن را فرض کرد.
با این وجود ، بر اساس مقدار لیپاز لوزالمعده به تنهایی ، نتیجه گیری زودهنگام برخی بیماری ها وجود ندارد یا وجود ندارد. معاینه جامع بیمار ضروری است. علاوه بر این ، یک آزمایش برای آمیلاز (آنزیمی که نشاسته را تجزیه می کند) ، که همچنین در مورد بیماری های لوزالمعده نقش مهمی ایفا می کند ، قابل تجویز است. ویژگی های دقیق تر آنزیمی مانند آمیلاز در مقاله دیگر ما مورد بررسی قرار گرفت.
هنجار خون
اگر ما در مورد انحرافات بالا و پایین صحبت می کنیم ، یک مقدار عددی از مقدار لیپاز وجود دارد ، که به عنوان یک هنجار در نظر گرفته شده است.
تا 18 سال ، مجاز است 0 تا 30 واحد لیپاز در 1 میلی لیتر خون داشته باشد ، برای افراد مسن این فاصله تا 190 واحد گسترش می یابد.
میزان لیپاز خون در خانمها با مشخصه مردان تفاوت ندارد.
در مقایسه با آمیلاز خون ، لیپاز در بعضی از بیماریهای کبدی ، حاملگی خارج رحمی و سایر شرایط خطرناک می تواند طبیعی باقی بماند ، و این امر تجزیه و تحلیل لیپاز را خاص می کند.
لیپاز در خون بالا می رود
برای پزشک ، این اطلاعات تشخیصی ارزشمندی است که می تواند معاینه یا معالجه بیشتری را نشان دهد. بیماری هایی که سطح این آنزیم در خون افزایش می یابد به شرح زیر است:
- پانکراتیت حاد
- کوله سیستیت
- بیماریهای غدد درون ریز
- کلستاز
- اوریون
- حمله قلبی
- چاقی
- انکولوژی لوزالمعده ،
- نقرس
- انسداد روده ،
- زخم معده یا بافت دیگر
- مصرف تعدادی از داروها
همچنین شایان ذکر است که افزایش لیپاز خون همراه با جراحات و شکستگی ها است.
ایجاد پانکراس بلافاصله رخ نمی دهد ، فعالیت لیپاز فقط در روز سوم قابل تشخیص است ، در حالی که در روز اول و دوم لیپاز کمی افزایش می یابد. تفاوت های ظریف دیگری در تشخیص بیماری های لوزالمعده وجود دارد. به عنوان مثال ، با نکروز پانکراس چربی ، لیپاز خون طبیعی خواهد بود و با پانکراتیت حاد بیش از سه برابر افزایش می یابد. پانکراتیت حاد به سرعت توسعه می یابد ، و لیپاز پس از 2-5 ساعت پس از شکست غده به شدت افزایش می یابد.
لیپاز در خون کاهش یافت
یکی دیگر از انواع انحراف لیپاز از هنجار ، کاهش آن است. سطح پایین این آنزیم در خون ممکن است یکی از شرایط زیر را نشان دهد:
- تومور سرطانی از هر محلی سازی ، به جز خود لوزالمعده.
- تغذیه نادرست با مقدار زیاد غذاهای چرب.
- ویژگی ارثی: چربی خون بالا.
- انتقال پانکراتیت حاد به مرحله مزمن.
- برداشتن لوزالمعده
- فیبروز کیستیک.
- هایپرلیپیدمی ارثی.
آماده سازی برای سنجش آنزیم
قبل از اهدای خون برای تجزیه و تحلیل لیپاز ، لازم است از غذای چرب ، تند و خیلی تند برای یک روز خودداری کنید. تجزیه و تحلیل در صبح بر روی معده خالی انجام می شود.
امروزه یک روش آنزیمی برای تعیین لیپاز رایج است ، اما یک روش ایمونوشیمیایی وجود دارد. آنها از نظر مکانیسم و شرایط مورد نیاز پرسنل پزشکی متفاوت هستند.
در موارد نادر ، تجزیه و تحلیل لیپاز تحت شرایطی که در بالا توضیح داده شد ، انجام نمی شود ، بدون آماده سازی اولیه اولیه بیمار. این کار در صورت نیاز به نتیجه فوری انجام می شود.
اگر هنوز سؤال دارید که لیپاز در آزمایش خون بیوشیمیایی چیست ، آنها را در نظرات بگذارید.
لیپاز - چیست؟ در بدن انسان آنزیم هایی وجود دارد که بسیار حیاتی هستند. آنها یک فرآیند طبیعی هضم غذا را فراهم می کنند ، به انتشار ویتامین های لازم ، اسیدهای آمینه و مواد معدنی کمک می کنند. همه اینها نه تنها برای سلامتی خوب لازم است ، بدون این مواد شخص نمی تواند زندگی کند. یکی از این آنزیم ها لیپاز است.
کارکردهای ماده در بدن
در كودكان تازه متولد شده ، از بین تمام لیپازهای بدن ، لیپاز زبانی اولین كسی است كه وارد بازی می شود - آنزیمی كه به منظور امولسیون (انتقال به فرم مناسب برای جذب) چربی های شیر مادر (تری اسیل گلیسرول ها) را مستقیماً در دهان تولید می كند ، زیرا این ماده توسط غده هایی كه حفره دهان را ارائه می دهند ، تولید می شود.
بدن بچه ها ویژگی های خاص خود را دارد:
- رشد و نمو سریع بدن و اندامها به معنای ایجاد ذخایر قابل توجه گلیکوژن نیست ،
- فرآیند تخمیر گلوکز هنوز کامل نشده است.
با توجه به این موضوع ، تری گلیسرول ها (آنها همچنین تری گلیسیریدها ، تری گلیسیرول ها ، چربی های خنثی ، چربی های سبک هستند) که از نظر محتوای قابل توجهی از اسیدهای چرب اشباع متفاوت هستند ، عملا تنها منبع نه تنها انرژی ، بلکه گرمای بدن کودک هستند.
از آنجا که بزاق بزرگسالان آنزیم هایی که تجزیه لیپیدها در دهان را تجزیه و تحلیل می کنند ، دیگر حاوی آن نیست و دوز تری اسیل گلیسرول های شکسته شده در معده توسط لیپاز آب آن کوچک است ، رمز و راز اصلی تجدید حیات ابدی به لومن آن قسمت از روده ، که به آن روده کوچک گفته می شود - بخصوص ، داخل روده ها می رسد. به نام دوازدهه (که اولین بخش آنهاست).
اگر عملکرد آنزیم زبانی به طور انحصاری امولسیون چربی های شیر مادر باشد ، و برای لیپاز معده ، شکاف تریبوتیرین های روغن های مختلف است ، پس از آن (بر خلاف لیپاز کبدی ، که در شکاف VLDLPs با چگالی بسیار پایین و کلیومایکرون ها فعالیت می کند) ، از غده لوزالمعده لیپاز به طور کلی برای هیدرولیز کردن استفاده می شود. - چربی های دریافت شده با غذا و قبلاً تحت پردازش جزئی توسط آنزیم های معده قرار گرفته اند.
اما این مهمترین "سنگ آسیاب" هضم نیز به تنهایی کار نمی کند - برای کار موفق خود ، چندین عامل دیگر لازم است:
- یون های کلسیم (زیرا لیپاز پانکراس یک آنزیم وابسته به کلسیم است)
- امولسیون اولیه چربیهای خوراکی توسط صفرا که توسط کبد در روده روده ترشح می شود.
واقعیت این است که برای "رسیدن" پروآنزیم (ماده اولیه غیرفعال) پرولیپاز به یک آنزیم لوزالمعده کامل ، لازم است که با عملآوری اسیدهای صفراوی ، و همچنین کولیپاز ، یکی از آنزیمهای موجود در آب لوزالمعده ، آن را در اثنی عشر آغاز کند.
دانستن اینکه چرا این تعداد "تلاش بیوشیمیایی" انجام می شود ، به درک اینکه لیپاز برای ضروری است ، کمک می کند:
- انحلال ، پردازش و جداسازی چربی ها به بخش های جداگانه ،
- جذب گروه ویتامین های محلول در چربی (A ، K ، E ، D) و همچنین اسیدهای چرب طیف چند اشباع نشده ،
- حفظ سطح کلی تبادل انرژی انجام شده توسط لیپیدهای پلاسما.
وضعیت بسیاری از سیستم های بدن به میزان لیپوماتیک پانکراس بستگی دارد.
بنابراین ، به دلیل کمبود آن ، وقوع:
- دیس لیپوپروتئینمی (به ویژه ، نوع hyperlipoproteinemia نوع IA) ،
- تری گلیسیرید اضافی در لیپوپروتئین های سرم ،
- کلینیک IHD (بیماری عروق کرونر قلب) ،
- زانتانا (با تمایل به گسترش)
- پدیده سوء جذب (اختلال هضم) اسیدهای چرب با زنجیره طولانی.
باقیمانده است که حداکثر فعالیت آنزیم غده لوزالمعده در pH قلیایی 8-9 رخ می دهد (در حالی که یک شاخص 4/5 بطور قابل توجهی باعث کاهش کارآیی شکاف گلیسرول های تریسیلیل امولسیون می شود).
با توجه به اینکه در تعدادی از بیماری ها ، فعالیت این آنزیم به میزان قابل توجهی افزایش می یابد (با نفوذ آن به خون) ، محتوای آن در این مایع بیولوژیکی به ما امکان قضاوت در مورد بیماری های بدن و شرایط پاتولوژیک غده لوزالمعده را می دهد. بنابراین ، محتوای آنزیم موجود در خون (هم به سمت بالا و هم به سمت پایین) به عنوان یک معیار تشخیصی برای برخی از انواع پریشانی جسمی عمل می کند.
آموزش فیلم در مورد آنزیم ها:
دلایل تقویت آنزیم
با توجه به این که هنجار لیپاز موجود در خون (طبق مطالعه با استفاده از روش توربیدیمتریک) در مردان و خانمهای بزرگسال حدود 190 واحد در میلی لیتر ، برای کودکان زیر 18 سال - در 130 واحد در میلی لیتر (واحد فعالیت آنزیمی در 1 میلی لیتر خون) است ، افزایش این شاخص می تواند هم اختلالات خالص هضم و هم آسیب شناسی سیستماتیک را نشان دهد.
بنابراین ، مقدار اضافی در خون (با کمبود همزمان در دستگاه گوارش) مشخصه است:
- پانکراس
- تومورهای غده لوزالمعده ،
- آسیب شناسی مزمن کیسه صفرا ،
- شرایط حاد (دسته های قولنج صفراوی ، انفارکتوس میوکارد).
همین تصویر از این موارد ناشی می شود:
- انسداد روده ،
- پریتونیت ،
- شکستگی استخوان یا صدمات جدی در بافت نرم.
همین مورد در مورد شرایط سیستمی مشاهده می شود:
دلایل کم
دلایل کاهش سطح لیپاز سرم عبارتند از:
- چربی های اضافی تری گلیسیرید در غذای خورده شده (رژیم غیر منطقی ، نامتوازن) ،
- آسیب شناسی سیستمیک (آنکولوژیک) (به استثنای سرطان خود لوزالمعده) ،
- دلیل دیگری که کمتر دیده می شود (یا به سختی تشخیص داده می شود).
لیپاز خون پایین نیز می تواند با:
- هایپرلیپیدمی ارثی ،
- با انتقال لوزالمعده حاد به شکل مزمن.
سرانجام ، این شرط ممکن است نتیجه ای از:
- فیبروز کیستیک ،
- فیبروز کیستیک ،
- عدم وجود لوزالمعده (به دلیل برداشتن عمل آن).
لیپاز چیست - تعریف و انواع
لیپازها هستند آنزیم ها ، یعنی سنجاب ها, که هستند انجام یک کار بسیار دقیق: سرعت بخشیدن به تری گلیسیریدها (چربی ها) که گلیسیرین و اسیدهای چرب از آن آزاد می شوند ، تسریع می شوند.
لیپازها در بدن ما تولید می شوند تمام راه را از طریق دستگاه گوارش عمل کنید: دهان ، معده ، روده ها ، و همچنین در کبد ، خون ، در سلول های تخصصی (سلولهای چربی که چربی ها در آن ذخیره می شود) و اندامک های سلولی (لیزوزوم ها).
انواع مختلفی از لیپاز وجود دارد که با توجه به محل و هدف عمل طبقه بندی می شوند.
- لیپاز زبان و لیپاز بزاق: تجزیه چربی ها از اولین لحظه های هضم ، یعنی شروع می شود. در حفره دهان
- لیپاز معده: موجود در آب معده ، جایی که محیط آن بسیار اسیدی است. در بزرگسالان ، تا 30٪ تری گلیسیریدهای به دست آمده با غذا تجزیه می شود ، زیرا بیشتر کارها توسط لیپاز پانکراس ، در مرحله بعد انجام می شود. در عوض ، برعکس ، لیپازهای معده و زبان به ویژه فعال هستند ، زیرا لوزالمعده هنوز به اندازه کافی فعال نیست.
- لیپاز پانکراس: لوزالمعده اصلی ترین تولید کننده لیپاز است. این آنزیم از آب لوزالمعده وارد دوازدهه می شود و در آنجا اسیدهای چرب تشکیل می دهد که به راحتی توسط دیواره های روده جذب می شوند. لوزالمعده همچنین کوپ لیپاز را تولید می کند ، پروتئین دیگری است که سایر لیپازها را به هم متصل می کند و آنها را مؤثرتر می کند.
- حساس به هورمون لیپاز: این آنزیمی است که مسئول لیپولیز است ، یعنی تجزیه چربیها در سلولهای بافت چربی (این لیپاز مستقیماً در داخل سلولهای چربی قرار دارد) تا این ذخایر برای انرژی ذخیره شود. نام آنزیم نشان دهنده وابستگی نزدیک آن به هورمون هایی مانند آدرنالین و نوراپی نفرین است که آن را فعال می کنند و انسولین ، که عملکرد لیپاز را برای ترویج تشکیل تری گلیسیریدها و تجمع چربی مهار می کند.
- لیپوپروتئین لیپاز: در سطح دیواره های مویرگها قرار دارد و همچنین به وجود هورمونهای خاصی پاسخ می دهد. این نام با عمل خاص آنزیم روی تری گلیسیریدهای منتقل شده به خون همراه است.
وجود دارد دو شکل لیپوپروتئین لیپاز:
- لیپوپروتئین لیپاز بافت چربی: با انسولین فعال شده ، تری گلیسیریدها را به اسیدهای چرب تجزیه می کند ، که در سلولهای چربی تجمع می یابد (یعنی اثر تقریباً برعکس لیپاز حساس به هورمون است).
- بافت عضله اسکلتی و لیپوپروتئین لیپازفعال شده توسط گلوکاگون و آدرنالین (و با انسولین مهار می شود) بر هیدرولیز تری گلیسیرید LDL برای تولید انرژی تأثیر می گذارد.
غلظت آنزیم های هیدرولیتیک
آنزیم های هیدرولیتیک به طور مداوم در خون گردش می کنند ، یعنی لیپازهایی که در سطح لوزالمعده تشکیل می شوند ، این به شما امکان می دهد سطح غلظت لیپاز را کنترل کنید از طریق آزمایش خون وریدی.
سطح لیپاز در تعداد تست های "معمول" گنجانده نشده است ، اما اگر مشکوک به پانکراتیت (یا سایر آسیب شناسی هایی که ممکن است لوزالمعده باشد) مشکوک است ، همراه با علائمی مانند تهوع ، درد حاد شکم و از دست دادن اشتها انجام می شود.
مقادیر مرجع غلظت لیپاز خون از آزمایشگاه به آزمایشگاه دیگر متفاوت است ، اما دستورالعمل ها عبارتند از:
- تا 50 سال - 5-58 IU / l
- مسن تر از 50 سال - 5-67 IU / l
علل لیپاز بالا
مقادیر کمی بالاتر از حد معمول ممکن است مربوط به موارد زیر باشد:
- التهاب غده بزاقی، که منجر به افزایش ترشح آنزیم می شود ،
- زخم روده، به خصوص در سطح اثنی عشر ، از آنجا که در این منطقه آنزیم فعال ترین است ،
- بیماری سلیاک، در رابطه با مشکلات سوء جذب روده مربوط به عدم تحمل گلوتن ، یا پدیده های سوء جذب عمومی تر (به عنوان مثال ، کم خونی لعنتی در صورت اختلال در جذب ویتامین B12) ،
- نارسایی کلیهکه باعث اختلال در دفع آنزیم می شود ،
- با کوله سیستیتاز آنجا که تشکیل سنگ در کیسه صفرا یا التهاب آن می تواند در عبور از صفرا و آب لوزالمعده اختلال ایجاد کند ، که منجر به التهاب لوزالمعده می شود ،
- استفاده از داروهای خاصمثلاً ضد التهاب و مدرکه باعث نفوذپذیری سلول می شود و باعث تحریک ترشح لیپاز می شود.
اگر غلظت ها به میزان قابل توجهی افزایش یابد (دو تا پنج برابر نسبت به هنجار) ، سوء ظن وجود دارد:
- پانکراتیت حاد: اگر سطح لیپاز خون طی یک ساعت پس از حمله درد شدید شکم افزایش یابد و حدود 4 روز یا بیشتر طول بکشد ، علاوه بر این ، در پانکراتیت حاد ، سطح بالای لیپاز با سطح آمیلاز بالا همراه است ،
- سایر مشکلات پانکراس (بندرت سرطان). هنگامی که لوزالمعده آسیب دیده یا ملتهب شود ، اندام نفوذ پذیر تر می شود ، بنابراین مقدار زیادی لیپاز می تواند "نشت کند" و وارد جریان خون شود.
کاهش سطح لیپاز خون - باعث می شود
کاهش غلظت لیپاز خون در موارد زیر مشاهده می شود:
- پانکراتیت مزمن: سطح آمیلاز و لیپاز به دلیل آسیب به سلولهای لوزالمعده که توانایی تولید آنزیم ها را از دست می دهند ، کاهش می یابد ،
- دیابت قندی، از آنجا که اثر لیپازها ارتباط نزدیکی با غلظت انسولین در خون دارد ،
- بیماری کرونکه در آن فعالیت آنزیم در روده به دلیل التهاب مزمن ارگان به طور جدی تحت تأثیر قرار می گیرد ،
- فیبروز کیستیکبه دلیل اختلال در عملکرد لوزالمعده.
سطح بسیار پایین لیپاز اغلب با مقادیر زیاد ترکیب می شود کلسترول خون و تری گلیسیریدها, فشار خون بالا، واریس و مشکلات کاهش وزن.
سطح لیپاز تغییر یافته - چه کاری باید انجام شود
هنگامی که سطح لیپاز خیلی زیاد یا خیلی پایین باشد ، پزشک برای تعیین علت خاص این تغییر (پانکراتیت ، نارسایی کلیوی و غیره) مطالعات اضافی را تجویز می کند.
با این حال ، اشکال رفتاری وجود دارد که می توان از آنها برای اهداف پیشگیرانه پیروی کرد و به عادی سازی مقادیر غلظت لیپاز کمک کرد.
در صورت وجود سطح بالای لیپاز
علاوه بر این دارو درمانیپزشک تجویز می کند ، اگر پانکراس ، کوله سیستیت و غیره تشخیص داده شوند ، تغییر برخی از عادت های غذایی بسیار مفید خواهد بود.
در اینجا چند مثال آورده شده است:
- مصرف نوشیدنی های الکلی را کاملاً کنار بگذاریدکه به لوزالمعده و کبد آسیب می رسانند ،
- سطح بالای لیپاز ما را از نقض هضم چربی ها آگاه می کند ، بنابراین جابجایی به رژیم غذایی مفید خواهد بود فیبر بالا,
- آب زیادی بنوشید (عمل خوب - 8-10 لیوان در روز) ، زیرا لیپاز یک آنزیم محلول در آب است و به رقیق شدن نیاز دارد.
در صورت لیپاز پایین
چه کار کنیم که سطح لیپاز خون خیلی کم باشد؟
- ورزش کنید: فعالیت بدنی منظم یک عادت بسیار خوب است! مطالعات نشان می دهد که فعالیت بدنی به کاهش تری گلیسیرید خون کمک می کند و همچنین بر کلسترول تأثیر مثبت دارد.
- از مکمل های غذایی استفاده کنید: شما می توانید مکمل های لیپاز را برای فروش هم حیوان و هم سبزیجات پیدا کنید. بیشتر اوقات ، این مواد افزودنی ترکیبی از چندین آنزیم (لیپاز + آمیلاز + پکتین +.) هستند ، برای تسهیل هضم ،
- مانند سطح بالای لیپاز ، سبک غذا از اهمیت زیادی برخوردار است. سطح پایین لیپاز در هضم چربیها مشکلات بزرگی ایجاد می کند ، بنابراین باید میزان مصرف آنها را کاهش دهید (در حالت ایده آل ، بیشتر از 20 گرم در روز)! یک رژیم غذایی سرشار از میوه ، سبزیجات و غلات و همچنین ماست و پنیر کم چرب ، یک راه حل عالی است!
1 توضیحات نشانگر
خصوصیت آنزیم ها در این است که آنها به عنوان کاتالیزوری عمل می کنند که می توانند ظاهر تعامل مواد لازم را تحریک کرده و از آن پشتیبانی کنند. اما در همان زمان ، خود آنزیم ها ، که توسط بدن ساخته می شوند ، مصرف نمی شوند. به همین روش ، آنزیمی مانند لیپاز ، که در آب حل می شود ، سنتز می شود. لیپاز ترکیبی از مولکول های پروتئین است که در استرهای نامحلول تأثیر می گذارد ، روند کاتالیز آنها را تحریک می کند ، تجزیه می کند و هضم چربی های خنثی ، انحلال و کسری آنها را عادی می کند.
در ترویج فرآیند هضم چربی ها ، لیپاز تنها نیست و همراه با صفرا عمل می کند. به همراه چربی ها ، لیپاز تجزیه می شود و اسیدهای چرب را هضم می کند. علاوه بر این ، آنزیم در پردازش گرما ویتامین های محلول در چربی مانند A ، E ، D و K. در کنار گرما ، بدن نیز انرژی دریافت می کند.
لیپاز توانایی تأثیر در لیپیدها را دارد ، در نتیجه آنها حل می شوند. به همین دلیل اسیدهای چرب مستقیماً وارد بافت اندام ها و سیستم های داخلی می شوند.
2 تولید آنزیم
آنزیم مورد نظر نه توسط یک بدن بلکه توسط چندین بدن تولید می شود ، زیرا به مقدار زیادی نیاز دارد. برای محافظت از شخص ، طبیعت او را با ساختاری که در آن چندین ارگان به طور هم زمان توسط آنزیم ها تولید می شود ، وقف می کند ، یعنی:
در نوزادان جدید ، این آنزیم در حفره دهان تولید می شود. این امر با وجود غدد مخصوص تأمین می شود. در نتیجه ، در نوزادان فرآیند سنتز لیپاز زبانی وجود دارد ، که برای قرار گرفتن در معرض چربی های شیر ضروری است.
درک این نکته ضروری است که اندامهای داخلی آنزیمهای یکسانی را ترشح نمی کنند ، اما هرکدام ویژگی های خاص خود را دارند ، در نتیجه ، مواد سنتز شده قادر به تجزیه همه گروه های چربی ها نیستند ، بلکه فقط موارد خاص هستند.
3 نوع مختلف آنزیم
در بالا ذکر شد که آنزیم (یا آنزیم) لیپاز توسط چندین عضو داخلی تولید می شود. اما اندامهای مختلف به مواد تولید شده خواص متفاوتی می دهند. اعتقاد بر این است که مهمترین آن مولکول های پروتئین هستند که توسط لوزالمعده سنتز می شوند. لیپاز لوزالمعده از آنها تشکیل شده است ، که جذب لیپیدها را به طور کامل تضمین می کند.
به محض ورود لیپاز پانکراس به دستگاه گوارش ، کولیپاز شروع به عمل روی آن می کند. این ماده ، آنزیمی است که همان غده لیپاز پانکراس را تولید می کند. در نتیجه این اثر ، آنزیم مورد نظر پس از ترکیب با اسیدهای صفراوی ، به فرم فعال خود تبدیل می شود. نقش اصلی این آنزیم در تجزیه چربی های خنثی یا تری گلیسیرید به اجزای آنها است. در نتیجه شکاف ، اسیدهای چرب بالاتر و گلیسیرین به دست می آید.
و چه تفاوتی بین سایر انواع این آنزیم ، که توسط اعضای دیگر ترشح می شوند وجود دارد؟ اگرچه همه آنها برای تعامل با چربی ها طراحی شده اند ، اما هر آنزیم بر روی نوع خاصی از چربی عمل می کند. به عنوان تنظیم کننده میزان چربی های پلاسما ، لیپاز کبدی عمل می کند ، که روی لیپوپروتئین های با چگالی کم عمل می کند.
مولکولهای پروتئینی که توسط معده ترشح می شوند ، تأثیر فعال بر روی تریتوتینین روغن دارند و آن را بسیار خوب تجزیه می کنند. وظیفه غده های تولید شده در دهان در مولکول های پروتئین تازه متولد شده ، توانایی تجزیه آن دسته از چربی های موجود در شیر مادر است.
4 تغییر در میزان مواد
بدن برای داشتن سلامتی کامل در خون به کلیه مواد لازم احتیاج دارد. این کاملاً در مورد لیپاز اعمال می شود. اگر محتوای آن در خون افزایش یافته یا کاهش یابد ، مطمئناً این حاکی از وخامت سلامت انسان است. بنابراین پزشکان از این شاخص ها برای تشخیص بیماری با دقت بالا استفاده می کنند.
اگر آنزیم لیپاز مصرف کنید ، این آنزیم نشان دهنده مشکلات مربوط به فرآیندهای متابولیکی در بدن است. شناسایی انحرافات در میزان محتوای آن در خون به ما این امکان را می دهد تا بیماری هایی را که با دستگاه گوارش همراه است مشخص کنیم. و اگر بیمار از درد شکم شکایت دارد ، پزشک او را راهنمایی می کند تا یک تحلیل کلی انجام دهد. با توجه به نتایج مطالعه ، وی توجه خود را به سطح لیپاز در خون جلب می کند.
چه مقدار از آنزیم مورد نظر طبیعی است؟ اولا ، این به سن بیمار بستگی دارد و دوم اینکه ، میزان لیپاز از کدام ارگان مشخص می شود. آنها طبق معیارهای زیر هدایت می شوند ، که طبق آن هنجار یا انحراف از آن تعیین می شود:
- برای کودکان ، هنجار محتوای آنزیم موجود در خون به مقدار 0 تا 130 واحد است ،
- برای بزرگسالان ، این هنجار بالاتر است - از 0 تا 190 واحد ،
- برای آنزیمی که توسط لوزالمعده ترشح می شود ، ضربان 13 تا 60 واحد در 1 میلی لیتر خون در نظر گرفته می شود.
اگر آزمایش ها نشان دهند که سطح لیپاز بالاتر یا پایین تر از آن است که نشان داده شده باشد ، فرایند پاتولوژیک در بدن انجام می شود.
5 چه زمانی ارزش فوق عادی است؟
در تمام مواردی که لیپاز افزایش یافته است ، یعنی از هنجارهای تعیین شده فراتر می رود ، این پدیده نشانگر بیماری در بدن است. افزایش سطح مولکول های پروتئین در خون می تواند منجر به استفاده از داروهایی مانند هپارین یا ایندومتاسین شود. استفاده از مسکن های مخدر و باربیتوراتها نیز به این امر منجر می شود.
در مورد فرد آسیب دیده ، به عنوان مثال ، در هنگام شکستگی استخوان های لوله ای ، تعداد آنزیم های خون افزایش می یابد. اما در چنین شرایطی ، آنالیز به ندرت انجام می شود ، مگر اینکه علاوه بر شکستگی ، سایر بیماری ها یا صدمات اعضای بدن نیز مشاهده شود. سپس پزشک باید در نظر داشته باشد که افزایش مقدار لیپاز می تواند باعث شکستگی شود ، و نه فقط بیماری های دستگاه گوارش.
سایر داده ها مورد نیاز خواهد بود که آسیب شناسی دستگاه گوارش را تأیید یا رد می کند. علاوه بر شکستگی استخوان های لولهای ، افزایش سطح آنزیم در خون باعث ایجاد صدمات جدی دیگری نیز می شود.
از اهمیت ویژه ای برخوردار است که لیپاز لوزالمعده تولید شده توسط پانکراس نشان می دهد. اما برای او مشخص است که با تشدید لوزالمعده ، مقدار مقدار آن در روز اول چیزی به دست نخواهد آورد ، زیرا به آرامی رشد می کند. فعالیت جدی فقط در 3 یا 4 روز پس از شروع تشدید رخ می دهد.
همه بیماری های دستگاه های گوارشی داخلی بر افزایش سطح آنزیم مورد نظر تأثیر نمی گذارد. هنگامی که پانکراس رنج می برد و ادم ظاهر می شود ، لیپاز از مقادیر طبیعی فراتر نمی رود. اما با نکروز لوزالمعده لوزالمعده ، که یک پیشرفت بیشتر پانکراتیت حاد است ، عارضه آن ، سطح لیپاز در خون 3 برابر یا بیشتر افزایش می یابد. اما اگر نکروز لوزالمعده چربی باشد ، نتایج آزمایش های عمومی ناهنجاری های آنزیم را نشان نمی دهد.
اگر آزمایشات نشان داد که سطح لیپاز در خون 10 برابر یا بیشتر است بسیار بد است. این پیش بینی های نامطلوب را ایجاد می کند. در این حالت ، پزشک اقدامات اضطراری را انجام می دهد تا طی 3 روز آینده حداقل 3-4 بار این شاخص را کاهش دهد.
این پاسخ به این سؤال است که آیا اگر این آنزیم بیش از هنجار باشد نگران باشید یا نه؟ بله ، ارزش آن را دارد ، و فقط به یک متخصص واجد شرایط نیاز به کمک دارید ، در چنین مواردی خود درمانی نیز مستثنی است. هنگامی که یک فرآیند پاتولوژیک در بدن رخ می دهد و منجر به افزایش مقدار آنزیم مورد نظر می شود ، فعالیت بالای آن بیش از یک هفته مشاهده نمی شود. این سطح طی 1-2 هفته ترمیم می شود.
علاوه بر پانکراتیت ، سطح لیپاز همراه با بیماری های زیر اندام های داخلی دستگاه گوارش افزایش می یابد:
- آسیب شناسی های مرتبط با اختلالات متابولیک: دیابت ، نقرس ، چاقی ،
- پریتونیت
- انفارکتوس روده
- معده
- کلستاز داخل مغزی ،
- آسیب لوزالمعده
لیست بیماری هایی که باعث افزایش کمیت این آنزیم می شوند ، زیاد است. این شامل سیروز کبدی و سوء استفاده از مواد مخدر است. هرگونه مداخله جراحی که بر روند متابولیک تأثیر بگذارد می تواند باعث تولید بیش از حد آنزیم شود.
6 سطح زیر حد طبیعی
اگر سطح آنزیم مورد نظر زیر حد نرمال باشد ، این می تواند نشان دهنده وجود بیماریهای جدی در بدن انسان باشد. ما در مورد فرآیندهای آسیب شناسی زیر صحبت می کنیم:
- تشکیل تومور از هر عضو داخلی به جز لوزالمعده ،
- بدتر شدن عملکرد لوزالمعده ،
- افزایش چربی در خون مشاهده شده ،
- فیبروز کیستیک ، به دلیل این واقعیت که غدد غدد درون ریز مبتلا می شوند ، تجلی پیدا می کند.
کاهش این آنزیم همیشه نشان دهنده بیماری جدی نیست. برخی از اقدامات نادرست خود بیمار می تواند منجر به این امر شود. این امر در مورد كسانی كه از غذاهای چرب سوءاستفاده می كنند یا رژیم غذایی آنها را زیر نظر نمی گیرند صدق می كند. اگر درصد کمی از سبزیجات و میوه های تازه در آن وجود داشته باشد و آنها را با غذاهای پر کالری ، غذاهای سریع ، شیرینی پزی جایگزین کنید ، میزان لیپاز موجود در خون کاهش می یابد.
علاوه بر این ، سطح کافی آنزیم ممکن است شکل جدیدی از پانکراتیت را نشان دهد ، که از حاد به مزمن می رود. اگر خون حاوی مقدار زیادی لیپید باشد ، پدیده ای رخ می دهد که به آن هیپرلیپیدمی ارثی گفته می شود و همین امر اثر مشابهی نیز به همراه دارد.
7 تست
همانطور که در بالا ذکر شد ، برای تعیین تعداد آنزیم های موجود در خون مورد بررسی ، یک تحلیل کلی لازم است. وی توسط پزشک تجویز می شود که با مصاحبه ، بررسی و بررسی تاریخچه پزشکی ، تشخیص اولیه را انجام می دهد. در این مرحله ، وی برخی نسخه ها را مطرح می کند ، زیرا این یا سایر علائم می توانند فرایندهای مختلف آسیب شناسی را نشان دهند.
اگر بیمار از دردی که شبیه به کمربند است رنج می برد ، چنین علامتی ممکن است نشان دهنده التهاب برخی از اندام داخلی زیر باشد:
- لوزالمعده
- مجاری صفراوی
- کبد
علاوه بر این ، چنین دردی ممکن است نشان دهنده وجود نارسایی کلیوی یا زخم معده باشد. چنین احساساتی در اثر انسداد روده کوچک و الکلیسم ایجاد می شود.
برای تجزیه و تحلیل ، خون از رگ بیمار گرفته می شود. او باید برای این کار آماده شود ، که باید برخی از قوانین رعایت شود ، یعنی:
- حداقل 8 ساعت قبل از آزمایش باید آخرین وعده غذایی باشد ،
- 12 ساعت قبل از عمل شما نمی توانید غذاهای چرب بخورید ،
- یک روز قبل از آزمایش از نوشیدن الکل خودداری کنید ،
- انجام اقدامات فلوروگرافی یا رادیوگرافی ، سونوگرافی یا فیزیوتراپی قبل از اهدای خون غیرممکن است ،
- حداقل یک ساعت قبل از اهدای خون نیازی به سیگار نیست.
خون در صبح با معده خالی گرفته می شود. بسیار توصیه می شود که قهوه و چای بنوشید ، بلکه خود را در داشتن آب ساده محدود کنید. کارشناسان خاطرنشان می کنند که داده های نادرست همچنین می تواند ناشی از اختلال در آرامش عاطفی و جسمی باشد. بنابراین ، از دویدن و تمرینات صبحگاهی ، ناآرامی و نزاع خودداری کنید.
نه تنها بیمارانی که از بیماری اندامهای داخلی رنج می برند ، برای حضور آنزیم در خون نیاز به یک تحلیل کلی دارند. برای آن دسته از بیمارانی که تحت عمل پیوند عضو قرار گرفته اند نیز ضروری است.
لیپاز یک آنزیم ویژه است که عامل تجزیه آن به اجزاء و فرآوری چربی ها در دستگاه گوارش انسان است. این ماده توسط لوزالمعده ، روده ، کبد و ریه ها تولید می شود. همچنین ، این ماده در دهان شیرخوار تولید می شود - نوعی زبانی است. آنزیم عملکردهای مهمی را انجام می دهد: به طور فعال در متابولیسم انرژی نقش دارد ، به جذب ویتامین ها و اسیدهای چرب اشباع نشده کمک می کند. مورد توجه خاص لیپاز لوزالمعده است که توسط لوزالمعده ترشح می شود.
غلظت ماده در خون یک فرد سالم تقریباً بدون تغییر است. در كودكان و نوجوانان از بدو تولد تا زمان رسیدن به 17 سال ، از 0 تا 130 واحد ماده در 1 میلی لیتر خون تعیین می شود. در بزرگسالان ، مقادیر طبیعی در 1 میلی لیتر از 0 تا 190 واحد است. این شاخص ها برای هر دو جنس یکسان است. تعیین سطح لیپاز طبق نتایج آزمایش خون آزمایشگاهی انجام می شود.
غلظت لیپاز در پانکراتیت مزمن و حاد با هنجار متفاوت است ، بنابراین تجزیه و تحلیل سطح این ماده در خون برای قرار ملاقات در تشخیص بیماری های لوزالمعده الزامی است. افزایش سطح آنزیم نشان دهنده یک روند التهابی در حال توسعه در لوزالمعده است.
قبل از گذراندن تجزیه و تحلیل ، ابتدا باید به درستی تهیه کنید: برای حدود 12 ساعت باید از خوردن غذاهای چرب ، فلفل ، نمکی خودداری کنید. تجزیه و تحلیل بر روی معده خالی انجام می شود ، خون وریدی گرفته می شود.
نشانه های تجزیه و تحلیل
متخصصان گوارش به نتایج حاصل از بررسی میزان آنزیم موجود در خون در تشخیص آسیب شناسی های زیر نیاز خواهند داشت:
- مرحله حاد پانکراس. آموزنده ترین آزمایش خون است ، نمونه گیری از آن سه روز پس از حمله انجام شد ، در این دوره با پانکراتیت حاد ، لیپاز به بالاترین غلظت می رسد.
- مرحله مزمن پانکراس. طولانی شدن دوره التهاب در لوزالمعده ، آن را از توانایی تولید آنزیم ها محروم می کند ، بنابراین پارامترهای ماده ضعیف بیان می شوند.
- این بیماری "اوریون" است. یک بیماری موذی است که باعث آسیب رساندن به اعضای دیگر بدن در بیماران می شود.
علل لیپاز بالا
سطح شاخص لیپاز پانکراس در جهت افزایش بیماریهای مختلف دستگاه گوارش با هنجار متفاوت است. همچنین ، استفاده از داروهای خاص (به عنوان مثال ، باربیتوراتها ، داروهای ضد درد) می تواند باعث افزایش محتوای یک ماده در بدن شود. علاوه بر این ، آنزیم موجود در خون پس از دریافت صدمات شدید در بافت استخوان لولهای بالا می رود.
بیماری هایی که در آن نرخ در حال رشد است
لیپاز پانکراس در شرایط زیر رشد می کند:
- پانکراتیت حاد
- شکل مزمن پانکراتیت ،
- کیست پانکراس
- انفارکتوس روده
- انسداد روده ،
- پریتونیت
- هر نوع دیابت
- چاقی
- کلستاز داخل مغزی ،
- سوراخ شدن دستگاه تناسلی.
لازم است خصوصیات شاخص لیپاز پانکراس را در نظر بگیرید. در روز اول تشدید پانکراس ، غلظت ماده کمی افزایش می یابد ، حداکثر رشد پس از سه روز مشاهده می شود.اگر التهاب لوزالمعده باعث بروز ورم شود ، سطح از حد طبیعی تجاوز نمی کند ، با نکروز لوزالمعده لوزالمعده ، غلظت آنزیم سه برابر یا حتی بیشتر خواهد شد.
در شکل مزمن بیماری ، آنزیم ابتدا کمی افزایش می یابد ، سپس به محدوده طبیعی خود برمی گردد.