فشار خون بالا درجه 3 ، خطر 4 و معنی آن چیست ، همچنین علل ، علائم و درمان بیماری چیست
فشارخون درجه 3 با افزایش قابل توجه فشار خون مشخص می شود ، که منجر به افزایش بار قلب می شود ، به همین دلیل بیماران دچار نارسایی قلبی می شوند. خطر عوارض حتی در صورت عدم وجود سایر عوامل منفی افزایش می یابد. این آسیب شناسی نیاز به مداخله پزشکی و طولانی مدت ، درمان طولانی مدت دارد.
آنچه در آن است - فشار خون بالا از درجه 3 و خطرات آن
فشار خون شریانی (فشار خون بالا) افزایش فشار خون (BP) است که از حد طبیعی یعنی بالاتر از 130/90 میلی متر جیوه فراتر می رود. هنر کد ICD-10 I10-I15 است. فشار خون بالا اکثر موارد پرفشاری خون را تشکیل می دهد و در 35-40 of از بزرگسالان ثبت شده است. با افزایش سن ، میزان بروز افزایش می یابد. اخیراً ، بیشتر و بیشتر اوقات آسیب شناسی در بیماران جوانتر از 40 سال تشخیص داده می شود.
فشار خون بالا به سه درجه تقسیم می شود:
- فشار خون 140-159 در هر 90-9 میلی متر جیوه است. هنر ،
- HELL - 160-1179 در 100-109 میلی متر جیوه. هنر ،
- HELL - 180 در 110 میلی متر RT. هنر و به بالا
برای تشخیص ، از داده هایی استفاده می شود که در هنگام جمع آوری شکایات ، بررسی تاریخچه پزشکی ، معاینه هدفمند از بیمار و از همه مهمتر - اندازه گیری فشار خون استفاده می شود. فشار سه بار اندازه گیری می شود ، در هر دو دست ، نظارت بر فشار خون روزانه نیز تجویز می شود. علاوه بر این ، الکتروکاردیوگرافی ، بررسی سونوگرافی از اندام های شکمی ، آزمایش خون بیوشیمیایی و بالینی ، آزمایش ادرار عمومی تجویز می شود.
بیماران دارای درجه سوم فشار خون بالا در طول زندگی به نظارت و مراقبت مداوم پزشکی نیاز دارند.
4 گروه خطر ، بسته به میزان احتمال آسیب دیدن به اندام های هدف (یعنی آن دسته از ارگان هایی که بیشتر از همه تحت تأثیر اختلالات گردش خون هستند ، به عنوان مثال قلب و مغز) وجود دارد:
- 1 خطر - احتمال بروز عوارض کمتر از 15٪ ، هیچ عامل تشدید کننده ای وجود ندارد ،
- 2 خطر - احتمال عوارض جانبی در دامنه 15-20٪ تخمین زده می شود ، بیش از سه عامل تشدید کننده وجود ندارد ،
- 3 خطر - احتمال عوارض - 20-30٪ ، بیش از سه عامل تشدید کننده وجود دارد ،
- 4 خطر - خطر عوارض بیش از 30٪ است ، بیش از سه عامل تشدید کننده وجود دارد ، و آسیب اندام هدف مشاهده می شود.
عوامل تشدید کننده اصلی شامل سیگار کشیدن ، سبک زندگی غیرفعال ، چاقی ، استرس ، سوء تغذیه و اختلالات سیستم غدد درون ریز است.
با فشار خون بالا 3 درجه خطر 3 ، می توانید یک گروه معلولیت بدست آورید ، زیرا این وضعیت با اختلالات قلب ، مغز ، کلیه ها و آنالایزر بینایی همراه است. در اغلب موارد ، ناتوانی در تشخیص فشار خون بالا 3 درجه خطر 4 داده می شود ، زیرا چنین بیمارانی ممکن است دچار اختلال در گفتار ، تفکر ، عملکرد حرکتی ، فلج شوند.
پیش آگهی بستگی به به موقع و کفایت در درمان ، مطابقت بیمار با نسخه پزشک دارد. در بیماری درجه 3 با خطر 4 ، پیش آگهی به دلیل خطر بسیار زیاد عوارض تهدید کننده زندگی ضعیف است.
علل و عوامل خطر فشار خون بالا
از همه موارد فشار خون بالا ، 95٪ فشار خون بالا (فشار خون بالا یا اساسی) هستند. در 5٪ باقیمانده ، فشار خون شریانی ثانویه یا علامتدار (عصبی ، استرس زا ، کلیوی ، همودینامیک ، دارو ، فشار خون بالا باردار) ثبت می شود.
عوامل خطر شامل استرس ، سستی روانشناختی ، اضافه وزن ، رژیم غذایی ناسالم ، اضافه وزن ، تمایل ژنتیکی ، عدم ورزش ، عادات بد است.
فشار خون بالا تحت تأثیر عوامل منفی درون زا و برونزا ایجاد می شود ، اما به عنوان یک قاعده ، نمی توان علت دقیقی را که باعث ایجاد مکانیسم پاتولوژیک می شود شناسایی کرد.
عوامل خطر شامل استرس ، سستی روانشناختی ، کار بیش از حد ، رژیم ناسالم (مصرف بیش از حد نمک ، غذاهای چرب ، سرخ شده ، رژیم غذایی ضعیف) ، اضافه وزن ، مستعد ژنتیکی ، عدم ورزش ، عادت های بد. فشار خون شریانی ممکن است ناشی از سندرم متابولیک ، دیابت قندی ، دیس لیپیدمی و ضایعات آترواسکلروتیک رگهای خونی باشد.
علائم فشار خون بالا درجه سوم
افزایش مداوم فشار خون ممکن است برای مدت طولانی ظاهر نشود ، یا ممکن است توجه بیمار را به خود جلب نکند. علائم اولیه شامل سردرد مداوم است که معمولاً به علل دیگری که به فشار مربوط نمی شوند نسبت داده می شود. اغلب ، این بیماری فقط با شروع یک بحران فشار خون بالا توجه را به خود جلب می کند.
در 3 مرحله بیماری ، بیمار دچار سردرد ، وزوز گوش ، درد قفسه سینه ، خستگی ، ضعف ، تحریک پذیری ، سرگیجه دوره ای می شود. این علائم می تواند دائمی باشد ، اما بیشتر اوقات با افزایش فشار خون ظاهر می شود. علاوه بر این ، این بیماری با خواب آلودگی ، تحریک پذیری ، وخامت توانایی های شناختی همراه است.
بحران فشار خون بالا به عنوان سردردی با شدت زیاد ظاهر می شود ، که بیمار آن را محدود کننده ، پشت سر هم توصیف می کند. مسکن ها جلوی او را نمی گیرند. نقاط سیاه قبل از چشم ها چشمک می زند ، حالت تهوع و استفراغ ظاهر می شود ، پالس سریع می شود ، عرق زیاد می شود ، ادرار شایع تر می شود ، زبان می تواند بی حس شود. بدتر شدن سلامتی بسیار مهم است ، بنابراین ، بیمار در این شرایط باید هر چه سریعتر با آمبولانس تماس بگیرد - درمان یک بحران فشار خون بالا در بیمارستان انجام می شود.
عوامل تشدید کننده اصلی شامل سیگار کشیدن ، سبک زندگی غیرفعال ، چاقی ، استرس ، سوء تغذیه و اختلالات سیستم غدد درون ریز است.
فشارخون درجه سوم اغلب منجر به عوارض تهدید کننده زندگی می شود. اینها اختلالات متابولیکی ، آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی و یا ادراری است: انفارکتوس میوکارد ، سکته مغزی ، نارسایی قلبی و کلیوی ، مرگ ناگهانی قلبی ، آنژین صدری ، آنوریسم آئورت ، نفروپاتی ، دیابت قندی ، رتینوپاتی.
یک علامت خطرناک با این درجه از بیماری ، کاهش شدید فشار خون است و این به معنی بدتر شدن عملکرد انقباضی عضله قلب است.
در صورت نارسایی قلبی ، مشکل در تنفس ، سرگیجه شدید ، درد در قلب ، تنگی نفس به علائم اصلی بیماری می پیوندد. برخی از بیماران هموپتیزی دارند. چنین علائمی به عنوان دلیلی برای فوریت مراقبت های پزشکی فوری عمل می کند.
در فشار خون شریانی علامتی ، یک درمان کامل از بیمار امکان پذیر است به شرطی که علت افزایش فشار خون برطرف شود. فشار خون اساسی در این مرحله غیرقابل درمان است ، زیرا علل آن ناشناخته است. با این وجود ، انتخاب صحیح داروهای ضد فشار خون و تجویز آنها مطابق با دستور پزشک قادر به حفظ فشار خون در حد طبیعی است که خطر بروز عوارض خطرناک را به حداقل می رساند.
دارو درمانی معمولاً همراه است. از داروهای دیورتیک ، مهار کننده های مستقیم رنین ، مهار کننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین ، آنتاگونیست های کلسیم ، مسدود کننده بتا استفاده می شود. اغلب ترکیبی از مدر و آنزیم مبدل آنژیوتانسین یا مهار کننده دیورتیک ، آنتاگونیست کلسیم و بتا مسدودکننده تجویز می شود.
به منظور جلوگیری از بروز عوارض ، بسته به آسیب شناسی همراه ، می توان از داروهای کاهنده گلوکز ، ضد پلاکت ها ، داروهای کاهش دهنده چربی و سایر داروها استفاده کرد.
یک علامت خطرناک با این درجه از بیماری ، کاهش شدید فشار خون است و این به معنی بدتر شدن عملکرد انقباضی عضله قلب است.
مهمترین بخش درمان ، تغییر سبک زندگی ، بهبود آن است. اول از همه ، لازم است قاطعانه عادت های بد را ترک کنید - سیگار کشیدن و نوشیدن الکل (اطلاعاتی که مقدار کم الکل به فشار خون کمک می کند صحیح نیست).
فعالیت بدنی بیش از حد برای بیمار منع مصرف دارد ، اما عدم تحرک جسمی نیز کشنده است. فعالیت بدنی منظم ، اما زیاد لازم نیست - پیاده روی ، دوچرخه سواری ، شنا ، یوگا (انتخاب کلاس های ورزشی ، باید با پزشک خود مشورت کنید). بیماران با اضافه وزن باید اصلاح شوند ، در حالی که باید از رژیم های غذایی سخت اجتناب شود و کاهش وزن بدن باید با کاهش اندک کالری روزانه و ورزش منظم ، اما ورزش بیش از حد انجام نشود.
لازم است رژیم غذایی را رعایت کنید ، و نه موقت ، بلکه دائمی - باید به یک هنجار تبدیل شود. غذاهای شور ، دودی ، ادویه دار و چرب ، غذاهای مناسب ، فست فودها (حاوی چربی و نمک به مقدار زیاد) و هر نوع نوشیدنی تونیک از رژیم خارج می شوند. اساس رژیم غذایی باید لبنیات و محصولات ترش ، سبزیجات ، غلات ، میوه و انواع توت ها ، ماهی ، گوشت کم چرب ، غذاهای دریایی باشد. مصرف نمک به 5 گرم در روز کاهش می یابد. برخی از بیماران نیاز به پیروی از رژیم نوشیدن دارند - این موضوع باید با پزشک معالج توافق شود.
بیماران دارای درجه سوم فشار خون بالا در طول زندگی به نظارت و مراقبت مداوم پزشکی نیاز دارند. معاینه منظم بدون در نظر گرفتن رفاه باید سالی 3 تا 3 بار انجام شود (با پزشک موافقت کنید). بیماران فشار خون بالا نیاز به نظارت مداوم بر فشار خون در خانه دارند.
ما به شما پیشنهاد می کنیم ویدئویی را با موضوع مقاله تماشا کنید.
این چیست و به چه معنی است؟
مرحله سوم فشار خون با افزایش فشار به 180 در 110 میلی متر RT مشخص می شود. هنر در این مرحله ، بیماری غیرقابل درمان است. خطر CCO 4 نشان می دهد که بیش از 30٪ رگ های خونی در بدن آسیب دیده اند. چنین تغییراتی بدون توجه نمی گذرد. بیمار در گردش خون مغز مختل شده و ممکن است زوال عقل و سکته مغزی ایجاد شود.
افزایش فشار چشم منجر به اختلال در بینایی می شود.
عضله قلب با بار و احتمال انفارکتوس میوکارد مقابله نمی کند ، پیشرفت نارسایی قلبی و سایر آسیب شناسی ها افزایش می یابد.
کلیه ها عملکرد آنها را کاهش می دهد. اگر این بیماری در پس زمینه دیابت ایجاد شود ، بیمار نمی تواند از نفروپاتی جلوگیری کند.
با توجه به اینکه توری در رگ ها باریک می شود ، تمام اندام های مهم فاقد خون رسانی هستند. به تدریج ، آنها شروع به کار نادرست می کنند. این خود را در قالب علائم مختلف بروز می دهد ، که تعداد آنها به طور مداوم در حال افزایش است.
تنها عدم درمان به موقع و شایسته می تواند نوعی فشار خون بالا را تحریک کند. به عنوان یک قاعده ، این بیماری در پس زمینه بیماری هایی مانند:
- آترواسکلروز
- نارسایی کلیه
- دیابت قندی
- چاقی و دیگران
گروه خطر برای ایجاد اشکال شدید فشار خون بالا شامل افرادی است که از الکل و اعتیاد به مواد مخدر رنج می برند ، از غذاهای شور سوءاستفاده می کنند و یک سبک زندگی بی تحرک را پیش می برند.
نقش زیادی در پیشرفت فشارخون بازی می کند: وراثت ، عدم تعادل هورمونی ، سن بیمار و همچنین استرس های مکرر ، کار بیش از حد و سوء استفاده از انواع خاصی از داروها.
فشارخون شریانی چه شخصی در 3 مرحله از رشد خود را احساس می کند به خصوص درخشان است. او یک تصویر بالینی مداوم دارد که به طور مداوم خود را نشان می دهد ، و نه تنها در طول یک بحران فشار خون بالا. بیمار احساس می کند:
- سردرد
- سرگیجه ، گاهی غش ،
- وزوز گوش
- در معابد موج دار شوید
- نقاط سیاه لرزان جلوی چشم ها ،
- حالت تهوع
- تنگی نفس در حالت آرام ،
- قرمزی صورت
- تورم اندامها در صبح ،
- بی حسی و لرز انگشتان ،
- اختلال در هماهنگی حرکات ،
- درد قلب
- کاهش عملکرد کلیه.
بحران های فشار خون بسیار غالباً توسعه می یابد و چند روز ادامه دارد. با هر بحران ، احتمال بروز سکته مغزی یا حمله قلبی بسیار زیاد است. انجام این کار بدون کمک پزشکان و از بین بردن پرش فشار خون در خانه در این مرحله غیرممکن است.
وضعیت بیمار به سرعت رو به وخامت است. علائم جدید به طور مداوم ظاهر می شوند و این نشانگر آسیب بیشتر به اندام های داخلی است.
تشخیص چگونه انجام می شود؟
برای تشخیص فشار خون بالا در مرحله 3 با خطر ابتلا به عوارض قلبی عروقی 4 ، اندازه گیری فشار یک یا دو کافی نیست. پزشکان قطعاً بیمار را به اسکن سونوگرافی اندامهای داخلی و اکوکاردیوگرافی و داپلروگرافی عروقی ارجاع می دهند.
تکنیک های تشخیصی ابزار به شما امکان می دهند میزان آسیب به اندام های داخلی را ارزیابی کرده و تاکتیک های درمانی مناسب را انتخاب کنید.
علاوه بر این ، نوار قلب ، آزمایشگاه آزمایشگاهی خون و ادرار ، رادیوگرافی و همچنین مشورت با چشم پزشک ، غدد درون ریز ، ریه و جراح تجویز می شود.
هدف اصلی درمان دارویی برای فشار خون بالا تثبیت وضعیت بیمار است ، زیرا بازگشت شاخص های فشار به حالت عادی غیرممکن است. در درمان بیماران مبتلا به فشار خون بالا ، داروهای گروههای زیر استفاده می شود:
- دیورتیک ها - به خلاص شدن از شر مایعات و سدیم اضافی کمک می کنند. هیدروکلروتیازید ، اینداپامید و کلورتالایدون اثر خوبی دارند.
- مهار کننده های ACE - تولید هورمونی را که منجر به انقباض عروق می شود ، کاهش می دهد. از جمله داروهای این گروه ، Fosinopril ، Captopril ، Quinapril ، Perindopril استفاده می شود.
- مسدود کننده های آلفا و بتا - قلب را تثبیت می کنند. اثر سریع پس از استفاده از Bisoprolol ، Metoprolol ، Carvedilol مشاهده می شود.
- آنتاگونیست های کلسیم - رگ های خونی را شل کرده و فشار خون را کاهش می دهد. رژیم درمانی شامل Amlodipine ، Lacidipine ، Felodipine ، Nifedipine است.
پزشک با در نظر گرفتن بیماریهای همزمان ، سن و وزن بیمار داروها را به صورت جداگانه تجویز می کند.
اگر بعد از مصرف داروهای انتخابی ، بیمار احساس بدتر کند یا داروها نتیجه مورد انتظار را ندهند ، رژیم درمانی تنظیم می شود.
استفاده از داروهای تجویز شده توسط دوستانتان با تشخیص مشابه در درمان ممنوع است. آن وجوهی که به آنها کمک کرده ممکن است برای شما منع مصرف باشد.
دستور العمل های عامیانه
با استفاده از روشهای غیر سنتی درمان ، می توانید شدت بروز علائم را کاهش داده و نیروهای ایمنی بدن را تقویت کنید. تزریقات مختلف و جوشانده ها در وضعیت بیماران فشار خون بالا به خوبی نمایش داده می شود:
- عامل مستقر در والرین عروق کرونر را گسترش داده و عادی سازی گردش خون را تضمین می کند ،
- شاه بلوط اسب رقیق خون ، جلوگیری از لخته شدن خون ، جلوگیری از حمله قلبی و سکته مغزی ،
- جوشانده motherwort بهترین آرام بخش است که به شما امکان می دهد فشار ناشی از موقعیتهای استرس زا را عادی کنید ،
- تنتور زالزالک تحریک پذیری عضله قلب را کاهش می دهد ، با تاکی کاردی ، آریتمی مبارزه می کند ،
- جوشانده گل گل صد تومانی سردردها را تسکین می دهد ، عملکرد کلیه را عادی می کند.
گیاهان دارویی به مدت 5 دقیقه دم می شوند. در مرحله بعد ، تزریق فیلتر شده و به مدت 2 روز در یخچال گذاشته می شود. 50 میلی گرم دو بار در روز مصرف کنید.
طب سنتی اغلب نتیجه خوبی می دهد ، اما شما نمی توانید از آن به عنوان درمان اصلی فشار خون بالا استفاده کنید.
فشار خون بالا ارتباط مستقیمی با چیزی دارد که هر روز می خوریم.به همین دلیل است که تغذیه مناسب با افزایش مکرر فشار خون یکی از اصلی ترین شرایط برای ترمیم بدن است.
نیاز به انرژی برای هر فرد فردی است ، بستگی به اندازه بدن او و فعالیت بدنی دارد. مهم این است که فرد انرژی بیشتری را از آنچه خرج می کند دریافت نکند. محتوای کالری محصولات و کیفیت آنها را رعایت کنید. غذاهای گیاهی طبیعی بخورید که سرشار از فیبر غذایی هستند. تأثیر بسیار خوبی در وضعیت قلب و عروق خونی:
- اسفناج
- جوانه بروکسل
- کلم بروکلی
- لوبیا سبز
- کدو تنبل
در بین این میوه ها ، مرکبات ، آووکادو ، پوست سیب و هلو سود می برند. میزان آجیل ، میوه های خشک ، حبوبات ، غلات سبوس دار را در رژیم غذایی خود افزایش دهید. چربی های حیوانی ، غذاهای شور و شیرین را از بین ببرید. از فست فودها ، سودا و غذاهای مناسب خودداری کنید. سعی کنید غذای روزانه را در 5-6 قسمت کوچک خرد کنید. پرخوری نکنید.
تمرینات بدنی
در 3 مرحله فشار خون بالا ، فعالیت بدنی باید حداقل باشد. برای تقویت سیستم قلبی عروقی ، فقط تمرین های تنفسی مناسب است. از طرف بیمار نیازی به تلاشهای چشمگیر نیست ، در حالی که این امر به خوبی بر رفاه وی تأثیر می گذارد.
دو بار در روز به مدت 15 دقیقه در حالت نشسته ، نفس بزرگی بکشید و هنگام بازدم نفس خود را 10 ثانیه نگه دارید. در ابتدا ممکن است احساس سرگیجه کنید ، اما بعد از چند درس می گذرد.
یک ماساژ درمانی به تسکین استرس از عضله قلب و بهبود جریان خون از مغز کمک می کند.
با اقدام به برخی از نکات ، شما در گسترش رگ های خونی نقش دارید و از این طریق رکود را از بین می برید. ماساژ قبل از خواب انجام می شود ، به گونه ای که در طی استراحت سیستم عصبی شل شده و فشار عادی می شود. توصیه می شود از پاها شروع کنید ، به تدریج بلند شوید. ماساژ را با گرم کردن گردن و شانه ها پایان دهید.
ناتوانی
بیماران فشار خون بالا مرحله 3 و خطر MTR 4 ناتوانی گروه 1 نشان داده شده است ، زیرا در این مرحله تغییرات برگشت ناپذیر در بدن تشخیص داده می شود. بیشتر بیماران توانایی مراقبت از خود را از دست داده و به کمک نیاز دارند.
برای به دست آوردن معلولیت ، باید برای معاینه پزشکی و اجتماعی اقدام کنید.
پیشگیری
مرحله 3 نوعی فشار خون بالا محسوب می شود ، بنابراین صحبت در این مرحله در مورد پیشگیری بی معنی است. در عین حال ، فرد نباید ناامید شود و باید به روشهای توانبخشی تجویز شده توسط پزشک ادامه دهد. اینها هستند که استقامت بدن را افزایش می دهند ، زندگی بیمار را ادامه می دهند.
سعی کنید از موقعیتهای استرس زا جلوگیری کنید ، درست غذا بخورید ، زمان بیشتری برای استراحت و مصرف داروهای ضد فشار خون به موقع داشته باشید. اقدامات آنها با هدف کاهش شاخص های فشار فعلی ، بلکه در جلوگیری از افزایش بیشتر آنها و ایجاد عوارض جدید انجام نشده است.
فشارخون درجه 3 جمله ای نیست ، اما به بیماری های غیر قابل درمان اشاره دارد. اگر شما وراثتی از بیماری های قلبی و عروقی دارید ، توصیه می شود فشار خود را به طور مداوم کنترل کنید و هر از گاهی برای مقاصد پیشگیرانه به پزشک مراجعه کنید.
عوارض
درجه سوم فشار خون بالا همراه با عوارضی در تمام اندامهای هدف است: کلیه ها ، میوکارد ، مغز ، غده تیروئید ، شبکیه. با گذشت طولانی از آسیب شناسی ، حتی یک مرگ ناگهانی به دلیل نارسایی قلبی امکان پذیر است. سایر عوارض:
- دیابت قندی
- تورم عصب بینایی ،
- انفارکتوس میوکارد
- سکته مغزی
- تغییر شخصیت ، زوال عقل ،
- ضایعات شبکیه - رتینوپاتی ،
- ضربان قلب تغییر می کند ،
- نارسایی مزمن کلیه ،
- پیشرفت آترواسکلروز ،
- حملات ایسکمی
- نارسایی قلب یا بطن چپ.
ویژگی برای چنین مرحله ای چیست؟
اقدامات پزشکی مدرن چندین مرحله از پیشرفت فشار خون را مشخص می کند که هر یک از این علائم و نشانه های خاص خود را دارند و همچنین عواقب آن را به همراه دارد. درجه سوم پیشرفت بیماری دشوارترین است ، فقط 3 و 4 خطرات مربوط به آن وجود دارد ، زیرا دو مورد اول مربوط به شکل اولیه بیماری است.
می توانید بدانید که فشارخون با علائم زیر به مرحله سوم رسیده است:
- قرائت های سنجش سنج زیر 180 در هر 100 میلی متر جیوه قرار نمی گیرد. هنر
- آسیب شناسی کلیه آشکار می شود.
- لومن رگ ها توسط پلاک های کلسترول مسدود می شوند.
- دیواره بطن چپ ضخیم می شود.
- با گردش خون مغزی تشخیص داده می شود.
- خطر ایسکمی و سکته وجود دارد.
تشخیص در این مورد شامل یک مطالعه سخت افزاری است که با خوانش بسیار زیاد تنومتر سنجیده می شود. در پاسخ به این سؤال که فشار خون شریانی درجه 3 خطر 4 چیست ، باید به شکست چندین اندام مبتلا به اختلال عروقی در بدن اشاره کرد. 30٪ از بیماران با خطر چهارم مرحله سوم مستعد ابتلا به انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی در انواع مختلف هستند که می تواند منجر به مرگ شود.
درباره دلایل
ایجاد یک شکل شدید فشار خون بالا نشانگر تشخیص غفلت است در حالی که در مراحل اولیه بیماری درمانی انجام نشده است. این ممکن است به دلیل عدم وجود علائم مشخص باشد ، که در مقابل بیمار وضعیت خود را به خستگی صرف نسبت می دهد. به تعویق انداختن ویزیت به پزشک مبتلا به ضعف پایدار و حتی فشار جزئی افزایش ناچیز منجر به پیشرفت فشار خون می شود.
گاهی اوقات ، با کشف علائم فشار خون ، یک بیمار بالقوه می تواند به جای مراجعه به پزشک ، داروهای مختلف قومی را امتحان کند. آنها به نوبه خود ، فقط شرایط را کاهش می دهند ، اما فشار خون را به طور کامل درمان نمی کنند. فشارخون پیشرفت می کند ، در نتیجه پزشک غالباً با وجود درجه 4 خطر ، که در آن ناتوانی تجویز می شود ، مرحله سوم خود را طی می کند.
سومین دلیل ظهور چنین مرحله پیشرفته ، رعایت دقیق دستورالعملهای پزشک است که در حال حاضر تشخیصی را در رابطه با فشار خون مداوم انجام داده است. فشار خون بالا خود نوعی بیماری است که احتمال بهبودی آن حداقل است ، به خصوص در مورد اشکال پیش رونده آن. اما ، بیمار با احساس بهبودی ، مصرف دارو را متوقف می کند ، در حالی که این تشخیص طبق برنامه ای که پزشک معالج انجام می دهد ، درمان مادام العمر است. امتناع از آن منجر به بازگشت سریع علائم و پیشرفت شدید بیماری می شود.
عوامل زیر می توانند در افزایش فشار و پیشرفت فشار خون بالا نقش داشته باشند:
- پیش بینی نوع وراثتی که از والدین به فرزندان منتقل می شود.
- پیری ، از آنجا که فشار خون پیشرونده بیشتر در بازنشستگان ظاهر می شود.
- عدم فعالیت بدنی ، سبک زندگی بی اثر. رژیم غذایی مختل شده وقتی رژیم متعادل نیست.
- وزن بیش از حد ، که به وجود مشکلات در عروق و همپوشانی لومن آنها با پلاک های کلسترول کمک می کند.
- مشکل در کلیه ها ، که بر روی زمینه آن ورم تشکیل می شود ، روی خواندن سنجش سنج تاثیر منفی می گذارد.
تصویر علامتی چیست؟
برای درک اینکه فشارخون 3 از درجه 4 خطر چیست ، می توانید به علائمی که اغلب در بیمار در این مرحله از بیماری رخ می دهد ، اعتماد کنید. علائم بیماری در این حالت نسبت به مراحل اولیه ضایعه برجسته تر و طولانی تر است.
ظهور مگس در چشم ، تاریک شدن مکرر و تاری دید ، عدم توانایی تمرکز. درد شدید در نواحی شکمی و زمانی ، همراه با سرگیجه. درد می تواند حاد و همراه با لرز باشد. معمولاً ظاهر آنها مشخصه صبح است ، آنها همراه با حالت تهوع و حتی درگیری از استفراغ هستند که می توانند بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب در بیمار پیشی بگیرند. تعریق زیاد ، که قبل از آن مشخص نیست ، همراه با لرز شدید است. ناراحتی درد در ناحیه قفسه سینه ، گویا پشت ساق پا. غش و سردرگمی. قرمزی صورت ، افتادگی پوست گردن. عدم تمرکز ، از دست رفتن جهت گیری در فضا و زمان. تهوع اندام ها ، به ویژه انگشتان دست. کاهش توانایی تفکر شفاف ، جزئی یا کامل از بین رفتن حافظه.
علاوه بر علائم بیرونی ، اکثر بیماران مبتلا به پرفشاری خون 3 مرحله خطر 4 دارای سندرم به اصطلاح کلیه منقبض شده هستند ، که در آن اندام به اندازه قابل توجهی کاهش می یابد. علاوه بر این ، این مرحله از تشخیص مملو از سکته مغزی و انفارکتوس میوکارد است ، به همین دلیل به کلیه بیماران مبتلا به این تشخیص گروه معلولیت داده می شود.
درمان هر نوع فشار خون بالا یک اثر اجباری جامع را شامل می شود ، خلاص شدن از شر بیماری با یک معجزه معجزه غیرممکن است. ما می توانیم در مورد یک درمان کامل فقط در مرحله اولیه بیماری صحبت کنیم ، در حالی که مرحله 3 ، به خصوص با 4 خطر ، شامل استفاده از درمان حمایتی به عنوان درمانی است که باعث پیشرفت پیشرفت بیماری می شود.
رژیم درمانی دارای اجزای زیر است:
- داروها داروهای مختلفی از گروههای دارویی که هر کدام تأثیر خاصی بر بدن دارند و این به کاهش فشار کمک می کند. این داروها از مهارکننده های ACE (به عنوان مثال ، کاپتوپریل) ، دیورتیک ها (ادرارآورها ، اغلب Furosemide یا Hydrochlorothiazide) ، داروهایی هستند که تولید کلسیم در بدن را مهار می کنند (مانند وراپامیل) ، مسدود کننده های بتا (آنتنولول و متوپرولول) ، و همچنین مواد متوقف کننده تولید. آنتی تانسین پزشکان به عنوان آخرین دارو ، تعیین انتصاب Irbesatran را انجام می دهند. داروهای کمکی نوتروپیک نیستند ، وسیله ای برای حفظ رگ های خونی ، داروهایی هستند که تعادل پتاسیم و متابولیسم موجود در مغز سر را بازیابی می کنند.
- امتناع از عادت های بد و تغییر کامل در سبک زندگی. الکل و سیگار کشیدن نه تنها بر وضعیت رگهای خونی بلکه به طور کلی بر فعالیت مغز نیز تأثیر منفی دارد. در مراحل اولیه فشار خون بالا ، ترک عادت های بد می تواند به بهبودی کامل و بدون استفاده از دارو منجر شود. همچنین افزودن حداقل فعالیت بدنی به فعالیتهای روزانه ، ترجیحاً در هوای تازه ، حائز اهمیت است. به عنوان مثال ، می توان با سرعت زیاد یا استخر در پارک پیاده روی کرد. با این وجود ، معرفی هرگونه فعالیت بدنی و تمرینات فیزیوتراپی نیاز به هماهنگی قبلی با پزشک دارد. با وجود خطر چهارم فشار خون بالا در درجه سوم ، استرس بیش از حد جسمی و عاطفی منع مصرف دارد.
- تجدید نظر در رژیم. تنظیمات باید نه تنها به نام محصولات و کیفیت آنها ، بلکه در مورد روش پخت و پز نیز انجام شود. برای تخلیه کشتی ها ، لازم است چربی ، دودی ، خیلی شور و تند را رها کنید. اساس این منو میوه ، سبزیجات ، لبنیات کم چرب ، آجیل است. گوشت مجاز است که آب پز یا بخارپز بخورد. ماهی به روشی مشابه پردازش می شود. اگر مستعد ابتلا به ادم باشد ، باید مقدار مایعات وارد بدن کاهش یابد. یادآوری این نکته حائز اهمیت است که تغذیه برای فشار خون بالا در چنین مرحله پیشرفته ، دیگر رژیم نیست ، بلکه تغذیه به صورت مداوم ، همراه با شیوه زندگی تغییر یافته است. به عنوان نوشیدنی استفاده از آب معمولی ، تنتور گیاهی و چای جایز است ، استفاده از آب گازدار و قهوه ممنوع است.
درباره محدودیت ها و ناتوانی ها
بیماری فشار خون بالا در مرحله سوم که دارای درجه چهارم خطر است ، به بیمار امکان می دهد یک گروه معلولیت دریافت کند ، زیرا با این بیماری در عملکردهای حیاتی محدودیت های خاصی وجود دارد. تکلیف این گروه پس از گذراندن کمیسیون پزشکی اتفاق می افتد ، که طی آن پزشکان تاریخ پزشکی را با جزئیات مطالعه می کنند و در مورد توانایی بیمار در انجام یک یا کار دیگر تصمیم می گیرند. آیا کار کردن به عنوان راننده در این مرحله از بیماری امکان پذیر است ، همچنین به نتایج قبولی در کمیسیون بستگی دارد.
در تاریخ پزشکی ، پزشکان نه تنها به شاخص های پزشکی بیمار بلکه به فراوانی و مدت زمان بروز بحران های مشخص شده در این مرحله از فشار خون علاقه مند هستند. اگر شدت بیماری افزایش یابد ، کمیسیون تصمیم دارد بیمار را از هرگونه فعالیت کاری خارج کند ، در نتیجه به وی معلولیت داده می شود.
براساس معیارهای زیر سه گروه معلولیت تعیین می شود:
- مورد اول با علائم شدید فشار خون بالا است که حتی دارو درمانی نیز قادر به رفع آن نیست. خطر مرگ و میر ، سكته قلبی و سكته مغزی بسیار زیاد است ، عملکرد اندام های هدف كاملاً مختل است. هرگونه فعالیت کار در این مورد توسط کمیسیون به عنوان بیمار ممنوع شناخته شده است.
- دوم - با یک دوره بدخیم فشار خون بالا. به نوعی عملکرد کلیه ها و مغز مختل شده و شکل خفیف نارسایی قلبی تشخیص داده می شود. بیمار تا حدی یا کاملاً ناتوان شناخته می شود.
- سوم - مربوط به فشار خون مرحله سوم نیست ، زیرا معمولاً هنگام تشخیص مرحله دوم مشخص می شود. بیمار بعنوان جزئی از بدن قادر به تشخیص است ، زیرا برخی از اختلالات عملکرد اعضای بدن او وجود دارد.
فشار خون بالا در درجه سوم با وجود خطر چهارم مرحله خطرناک بیماری است که نیاز به نظارت دقیق توسط پزشک ، درمان دارویی مداوم و تغییر در شیوه زندگی دارد. با رعایت صحیح تمام نسخه های پزشک می توان جلوی پیشرفت تشخیص را گرفت.
فشار خون بالا 1 ، 2 ، 3 و 4 درجه
یک مرد زنده است در حالی که قلبش می تپد. "پمپ" قلبی گردش خون در رگ ها را فراهم می کند. از این نظر ، چیزی از جمله فشار خون وجود دارد. به صورت خلاصه - HELL. هرگونه انحراف از فشار خون طبیعی کشنده است.
خطر ابتلا به فشار خون بالا یا فشار خون بالا شریانی - فشار خون بالا - از چندین عامل تشکیل شده است. بر این اساس ، هرچه بیشتر آنها بیشتر باشد ، احتمال اینکه فرد دچار فشار خون بالا شود بیشتر می شود.
تمایل ارثی خطر ابتلا به بیماری در بین کسانی که فشار خون بالا در بین اقوام درجه یک دارند: پدر ، مادر ، پدربزرگ و مادربزرگ ، خواهر و برادر. هرچه بستگان نزدیک تر از فشار خون رنج می برند ، این خطر بیشتر است ،
بالای 35 سال
استرس (فشار خون بالا) و استرس روانی. هورمون استرس - آدرنالین - ضربان قلب را تسریع می کند. فوراً رگ های خونی را محدود می کند ،
مصرف برخی از داروهای خاص ، به عنوان مثال ، داروهای ضد بارداری خوراکی و مکمل های مختلف غذایی - مکمل های غذایی (فشار خون بالا iatrogenic) ،
عادات بد: سیگار کشیدن یا سوء مصرف الکل. اجزای دخانیات باعث ایجاد اسپاسم رگ های خونی می شوند - انقباضات غیر ارادی دیوارهای آنها. لومن جریان خون را باریک می کند ،
معاینه پزشکی و اجتماعی فشار خون بالا (فشار خون شریانی).
معاینه پزشکی و اجتماعی فشار خون بالا (فشار خون شریانی).
فشار خون شریانی (AH) - افزایش پایدار در فشار خون سیستولیک (SBP) بیش از 140 میلی متر RT. هنر و / یا فشار خون دیاستولیک (DBP) بیش از 90 میلی متر جیوه. هنر
اپیدمیولوژی. شیوع فشار خون بالا در جمعیت عمومی حدود 20٪ است. در سن 60 سالگی ، فشار خون بالا در مردان ، پس از 60 سال - در زنان شایع است. براساس کمیته خبره WHO (1996) ، تعداد زنان یائسه در جهان 427 میلیون نفر است و حدود 50٪ از آنها از فشار خون بالا رنج می برند. فشار خون بالا (GB) 90-92٪ از کل موارد فشار خون را تشکیل می دهد.
علت و پاتوژنز. علت اصلی فشار خون بالا مشخص نشده است.هورمون رشد می تواند به دلیل تعامل عوامل مختلف ایجاد شود: مصرف بیش از حد نمک ، سوء مصرف الکل ، استرس ، عدم تحرک جسمی ، اختلال در چربی و سوخت و ساز کربوهیدرات (چاقی ، دیابت) ، وراثت نامطلوب. عوامل و شرایط ژنتیکی تعیین شده در اثر جهش ژنهای مختلف ایجاد می شوند. جهش های ژن آنژیوتانسینوژن ، زیرواحدهای B کانال های سدیم حساس به آمیلوئید اپیتلیوم کلیوی ، جهش هایی که منجر به افسردگی خارج رحمی آنزیم آلدوسترون سنتاز و ایجاد هیپرآلدوسترونیزم ارثی نوع 1 یا آلدوسترون ، اصلاح گلوکوکورتیکوئید اصلاح شده و رنیا می شوند. ضد حمل و نقل لیتیوم و سدیم هیدروژن ، سیستم اندوتلین ، کاللیکرین-کینین ، دوپامین و سایر سیستمهای مونوآمین.
طبقه بندی
فشار خون اساسی (اولیه) - افزایش فشار خون به دلیل اختلال در سیستم هایی که سطح طبیعی فشار خون را تنظیم می کنند ، در صورت عدم وجود دلیل اصلی افزایش آن.
فشارخون ثانویه (علامت دار) - افزایش فشار خون به دلیل وجود بیماری ایجاد کننده (کلیوی ، همراه با استفاده از قرص های ضد بارداری خوراکی ، هایپرالدوسترونیسم اولیه ، سندرم ایتنکو-کوشینگ ، فئوکروموسیتوم و غیره).
طبق مراحل (WHO ، 1993).
مرحله 1. عدم وجود علائم عینی صدمه به اندام های هدف.
مرحله 2. حضور حداقل یکی از علائم آسیب اندام های هدف: LVH ، میکروآلبومینوری ، پروتئینوری و / یا کراتینمی (105.6-176 میکرومول در لیتر) ، سونوگرافی یا علائم رادیولوژیکی پلاک آترواسکلروتیک در آئورت ، شریان های کرونر ، عمومی یا تنگ شدن کانونی عروق شبکیه.
مرحله 3. حضور تظاهرات بالینی آسیب به اندامهای هدف:
- مغز: ایسکمیک ، سکته مغزی هموراژیک ، حمله ایسکمیک زودگذر ، انسفالوپاتی فشار خون بالا ،
- قلب: آنژین صدری ، انفارکتوس میوکارد ، نارسایی احتقانی قلب ،
- کلیه: کراتینینمی> 176 میکرومول در لیتر ، نارسایی کلیوی
- عروق محیطی: آنوریسم طبقه بندی شده آئورت ، ضایعه بالینی تلفظ شده شریان های محیطی (گرفتگی متناوب) ،
- شبکیه: خونریزی یا اگزودات ، تورم پاپیلای عصب بینایی.
با توجه به میزان پیشرفت ، فشار خون بالا می تواند یک روند آهسته پیشرو ، سرعت در حال پیشرفت و بدخیم باشد.
فشار خون بدخیم با افزایش چشمگیر فشار خون (بالاتر از 180/110 میلی متر جیوه) در برابر زمینه پویایی منفی سریع وضعیت بالینی و وجود یکی از علائم زیر مشخص می شود: تورم عصب بینایی ، خونریزی یا بیرون زدگی در فوندوس ، اختلال در فعالیت سیستم عصبی مرکزی ، کاهش هوش ، بدتر شدن سرعت تدریجی عملکرد کلیه این می تواند نتیجه فشار خون بالا یا اساسی (ثانویه) باشد.
طبق طبقه بندی WHO / SIDS (1999) و DAG 1 ، 4 درجه خطر ابتلا به عوارض قلبی عروقی در 10 سال آینده وجود دارد: کم - کمتر از 15٪ ، متوسط - 15-20٪ ، بالا - بیش از 20٪ ، بسیار زیاد - بیش از 30٪ .
از ویژگی های این طبقه بندی ، رد عملی اصطلاح فشار خون مرزی است - این بیماران در گروه بیماران با فشار خون خفیف به عنوان زیر گروه قرار می گیرند. همچنین متذکر شده است که استفاده از اصطلاح فشار خون بالا "خفیف" به معنای پیش آگهی مطلوب برای این گروه از بیماران نیست ، بلکه فقط برای تأکید بر افزایش نسبتاً شدید فشار استفاده می شود.
نوسان غیرمعمول فشار خون در طی یک یا چند مراجعه ؛ شناسایی افزایش فشار خون در بیماران در معرض خطر کم (برای حذف فشار خون بالا کت سفید ، علائمی که مشکوک به قسمت افت فشار خون هستند فشار خون بالا مقاوم در برابر دارو).
توزیع بیماران در گروههای خطر قلبی عروقی.
تصمیم به درمان بیمار مبتلا به فشار خون شریانی نه تنها بر میزان فشار خون بلکه در مورد حضور بیمار از دیگر عوامل خطر در بیماری های قلبی عروقی ، بیماری های همزمان بیمار و آسیب به اندام هدف است. چهار گروه اصلی با ریسک شناسایی شدند: ریسک کم ، متوسط ، زیاد و بسیار زیاد. هر گروه از نظر میزان فشار خون و وجود سایر عوامل خطر مشخص می شود.
ریسک کم: مردان بالاتر از 55 سال و زنان بالای 65 سال با فشار خون بالای 1 سال و نداشتن سایر عوامل خطر اضافی می توانند در گروه کم خطر قرار بگیرند (نگاه کنید به جدول 2). برای چنین بیمارانی ، خطر بروز حوادث مهم قلبی و عروقی طی 10 سال از 15٪ تجاوز نمی کند.
ریسک متوسط: این گروه شامل بیماران با شدت 1 و 2 فشار خون بالا و 1-2 عامل خطر اضافی و همچنین بیماران با افزایش فشار خون 2 شدت بدون عوامل خطر اضافی است. بیماران این گروه در 10 سال آینده 15-20٪ خطر بروز حوادث مهم قلبی و عروقی را دارند.
ریسک بالا: این گروه شامل بیماران با افزایش فشار خون 1-2 درجه ، با 3 یا بیشتر عوامل خطر اضافی یا آسیب به ارگان های هدف یا دیابت قندی ، و همچنین بیماران با شدت 3 درجه فشار خون بالا بدون عوامل خطر اضافی است. خطر بروز حوادث قلبی عروقی بیش از 10 سال برای چنین بیمارانی 20-30٪ است.
گروه پرخطر باید شامل کلیه بیماران با فشار خون بالا درجه 3 باشد که حداقل یک عامل خطر اضافی دارند و کلیه بیماران مبتلا به بیماریهای قلبی عروقی همزمان یا بیماری کلیوی. خطر در چنین گروهی از بیماران از 30 درصد تجاوز می کند و بنابراین در چنین بیمارانی باید در اسرع وقت و با شدت بیشتری معالجه شود.
عوامل خطر قلبی عروقی.
میزان فشار خون سیستولیک و دیاستولیک (شدت 1-3)
اگر بیمار مبتلا به فشارخون درجه 3 تشخیص داده شود ، خطر 4 - چیست؟ این شکل از بیماری خطرناک ترین است ، زیرا بسیاری از اندام های هدف را تحت تأثیر قرار می دهد. با چنین تشخیصی ، انجام داروهای مناسب و هدایت شیوه زندگی مناسب بسیار مهم است.
این بیماری از سیستم قلبی عروقی بسته به سطح فشار خون (شدت فشار خون) ، شدت و ماهیت این دوره و عوارض آن دارای درجه بندی نسبتاً پیچیده ای است. فشارخون درجه 3 وقتی فشار سیستولیک (فوقانی) بیمار 180 و دیاستولیک (پایین) 100 میلیمتر جیوه تشخیص داده می شود.
برای مقایسه: با فشار خون بالا درجه 2 ، قرائت سنجش فشار سنج از 160 تا 179 برای فشار خون بالا و از 100 تا 109 میلی متر جیوه برای فشار خون پایین تر است. در بیمارانی که مدت طولانی است از فشار خون بالا درجه 2 رنج می برند ، خطر بالای خطرناک شدن آن وجود دارد - درجه 3.
با این شکل از آسیب شناسی ، اندام ها و سیستم های داخلی بدن تحت تأثیر قرار می گیرند. اولین اهداف فشار خون ، که به درستی "قاتل خاموش" خاموش گفته می شود ، اغلب کلیه ها ، شبکیه چشم ، ریه ها و لوزالمعده است. اگر فشار خون بالا با آترواسکلروز پیچیده شود ، وضعیت بیمار بطور قابل توجهی بدتر می شود.
علاوه بر این ، طبقه بندی فشار خون بالا می تواند درجه بندی بیماری توسط گروه های خطر را فراهم کند:
- خطر 1 (کم)
- خطر 2 (متوسط) ،
- خطر 3 (زیاد) ،
- خطر 4 (بسیار زیاد)
اندامهای هدف در گروه فشار خون بالا 3 درجه 3 تحت تأثیر قرار می گیرند. فشار خون بالا معمولاً تأثیر مخرب دارد و عمدتاً روی یکی از آنها اثر دارد. فشار خون کلیوی ، قلبی و مغزی انواع فشار خون بستگی به این موضوع دارند. شکل بدخیم بیماری به ویژه هنگامی که افزایش فشار خون با سرعت نگران کننده ای افزایش می یابد ، مشخص می شود.
به منظور انتخاب صحیح داروهایی که فشار خون را برای بیمار پایین آورده و میزان دوز آنها را تعیین می کنند ، تعیین درجه و خطر فشار خون بالا ضروری است. از این گذشته ، او باید چنین داروهایی را برای زندگی مصرف کند. اگر پزشک مراجعه کننده به درمان ناکافی بپردازد ، این مملو از بحران های فشار خون بالا است که به دلیل مقادیر فشار خون بسیار بالا ، می تواند منجر به عواقب وخیم شود.
بحران های فشار خون بالا یک پدیده شگرف است که غالباً با فشارخون همراه با پرفشاری خون درجه 3 است. این مسئله فقط درمورد تظاهرات شدید خارجی مانند درد حاد قلب ، اختلال در گفتار ، از بین رفتن آگاهی نیست. با هر بحران فشار خون در بدن ، تغییرات پاتولوژیک جدید ظاهر می شود که به سرعت پیشرفت می کنند و زندگی یک شخص را تهدید می کنند.
فشار خون بالا 3 درجه خطر 4 - نوعی بیماری که در آن چنین عوارضی بوجود می آید:
- تغییرات برگشت ناپذیر در قلب (اختلال در ریتم ، سر و صدا ، هیپرتروفی بطن چپ و غیره) و منجر به آسم قلبی ، نارسایی حاد قلبی ،
- انفارکتوس میوکارد
- نارسایی کلیه
- برش آئورت ، خونریزی (خونریزی داخلی) ،
- دیستروفی شبکیه ، آتروفی نوری ، کوری جزئی یا کامل ،
- ادم ریوی ،
- سکته مغزی
- تخریب شخصیت ، زوال عقل (زوال عقل).
ناتوانی با فشار خون بالا درجه 3 یک چشم انداز کاملاً چشمگیر است ، از آنجا که با پیشرفت این بیماری ، بیمار توانایی کار خود را از دست می دهد ، خدمت به خود برای او دشوارتر می شود. بسته به شدت شرایط ، ممکن است بیمار به یک گروه معلولیت 2 یا 1 اختصاص یابد. بیمار در دیسپانسر ظاهر می شود و به درمان دوره ای آسایشگاه-توچال نیاز دارد.
واقعیت حضور فشار خون بالا درجه 3 به صورت فصلی نشان می دهد که این بیماری به وضوح مورد بی توجهی قرار گرفته است. بیمار یا در مراحل اولیه بیماری ضعیف معالجه شده بود ، یا به طرز بیهوده ای از درمان خودداری می کرد. متأسفانه ، مواردی که بیماران علائم را نادیده می گیرند و نشان می دهد فشار خون شریانی ایجاد می کنند ، دور از مجرد هستند.
علاوه بر این ، در مواردی که عوامل منفی تأثیر بگذارد ، بیماری در چنین بیمارانی به طور پیوسته در حال پیشرفت است:
- اضافه وزن
- سبک زندگی بی تحرک
- سن بعد از 40 سال
- تماس مکرر در معرض استرس
- سوء مصرف الکل ، سیگار کشیدن ،
- تمایل ارثی
با فشار خون بالا درجه 3 ، آسیب شناسی خطر 3 معمولاً به سرعت در معرض خطر قرار می گیرد. 4 علائم دردناک زیر "شریک زندگی" می شوند:
- پرش شدید ، اغلب بی تحرک در فشار خون ،
- سردردهای شدید
- درد حاد در قلب ،
- "مگس" ، در تاریکی چشم ها ،
- سرگیجه ، هماهنگی ضعیف حرکات ،
- تاکی کاردی (تپش قلب)
- بی خوابی
- اختلال در حافظه
- از دست دادن جزئی احساس در انگشتان پا ، دست ها ،
- تورم صورت ، اندام.
همه این علائم نتیجه فشار خون پاتولوژیک بالای 180 میلی متر جیوه است. اغلب با فشار خون بالا 3 مرحله با خطر 4 بحران فشار خون بالا. آنها به ویژه دشوار هستند. در طی چنین تشنج ، بیمار تا از دست دادن هوشیاری دچار علائم حاد بیماری می شود.
حمل فرزند توسط مادری که به طور جدی مبتلا به فشار خون بالا است با خطر بالای ابتلا به حاملگی همراه است - نقص عملکرد اعضای بدن به خصوص سیستم گردش خون. چنین عارضه ای برای او همراه با نارسایی کلیوی ، ورم ریوی ، جداشدگی شبکیه و حتی اختلال در عملکرد مغز است. و جنین مبتلا به وازواسپاسم توسط هیپوکسی (گرسنگی اکسیژن ، خفگی) ، ناهنجاری ها ، زایمان ها تهدید می شود.
هنگامی که بارداری در پس زمینه فشار خون بالا پیش می رود ، حاملگی دوره تحمل فرزند در تقریباً هر زن دوم را پیچیده می کند. در این حالت ، به طور معمول ، فشار خون حتی بیشتر می شود ، با استفاده از داروهای ضد فشار خون بسیار بدتر تنظیم می شود. کلیه ها رنج می برند ، تورم ظاهر می شود ، پروتئین در خون و ادرار یافت می شود.
در این رابطه ، 3 گروه خطر وجود دارد:
- بارداری موفقیت آمیز با فشار خون بالا ، درجه یک امکان پذیر است ، اگر در مراحل اولیه تأثیر فشار خون بگذارد.
- بارداری در زنان با فشار خون بالا درجه I و II قابل قبول است ، مشروط بر اینکه در سه ماهه اول تأثیر فشار خون نداشته باشد.
- در صورت فشار خون بالا به صورت متوسط ، شدید یا بدخیم ، بارداری کاملاً منع مصرف است.
چگونه فشارخون درجه 3 را با خطر 4 درمان کنیم؟ برای جلوگیری از یا حداقل تأخیر در بروز عوارض احتمالی ، لازم است به طور کامل تمام توصیه های یک درمانگر ، متخصص قلب ، نورولوژیست ، چشم پزشکی را رعایت کنید. مصرف مرتب داروهای فشار خون بالا در دوزهای تجویز شده توسط پزشک بسیار مهم است.
علاوه بر این ، بیمار باید:
- به میزان قابل توجهی مصرف نمک و مایعات را کاهش می دهد ،
- به یک رژیم غذایی سبک و متعادل با غالب سبزیجات ، میوه ها ،
- از الکل ، نیکوتین ، چای قوی ، قهوه ،
- یک زندگی سبک زندگی متوسط با فعالیت بدنی شدید ،
- وزن بدن را بهینه کنید
- از استرس شدید ، افسردگی خودداری کنید.
با فشار خون بالا درجه 3 با خطر 4 ، داروهای ضد فشار خون طولانی مدت ، معمولاً دیورتیک ها برای کاهش فشار خون تجویز می شوند. برای کاهش شرایط ناشی از نارسایی قلبی ، نیترات کمک می کند. داروهای نوتروپیک در ترکیب با مجتمع های ویتامین و مواد معدنی گردش خون مغزی را عادی می کنند.
شما همچنین می توانید داروهای مردمی را به هم متصل کنید: آب چغندر ، تنتور زالزالک ، والری و وینکا. خیلی سریع کمپرس های فشار خون 5٪ سرکه روی پاشنه را کاهش دهید. فشار خون بالا مرحله 3 با خطر 4 - آسیب شناسی شدید. اما با درمان کافی می توانید کیفیت زندگی نسبتاً بالایی را حفظ کنید.
از این مقاله شما درمورد اینکه چیست و چگونه پرفشاری خون در درجه 3 نشان داده می شود ، که با مقادیر بالای فشار خون مشخص می شود (به اختصار BP) مشخص می شود. افزایش فشار به دلیل خطر بالای عوارض تهدید کننده زندگی ناشی از آن یک مشکل جدی است.
- دلایل افزایش فشار
- خطر قلبی عروقی برای فشار خون بالا درجه 3
- علائم فشار خون شریانی 3 درجه
- درمان بیماری
- پیش بینی
با فشار خون بالا درجه 3 ، فشار خون به میزان قابل توجهی بالا می رود. در نتیجه خطر بروز فاجعه عروقی افزایش می یابد و به دلیل افزایش بار روی قلب ، نارسایی قلبی به تدریج افزایش می یابد (ناتوانی قلب در انجام کامل عملکرد خود).
فشار خون شریانی بسته به ارقام فشار ، به یکی از سه درجه اختصاص می یابد. در ایجاد رده ، فشار سیستولیک و دیاستولیک در نظر گرفته می شود ، با تمرکز بر بالاترین شاخص. در درجه 3 ، یا شاخص بالاتری از 180 ، یا پایین تر از 140 میلی متر جیوه است. هنر با چنین ارقام فشار قابل توجهی ، خطر عوارض حتی در صورت عدم وجود سایر عوامل نامطلوب بسیار بالا ارزیابی می شود و این وضعیت خطرناک است.
اغلب ، افزایش قابل توجه فشار همراه با سایر بیماریهای قلبی عروقی ، اختلال در کربوهیدرات یا متابولیسم چربی ، آسیب شناسی کلیه و سایر مشکلات بهداشتی است. این فشار خون بالا با خطر درجه 4 (خطر بسیار قلبی عروقی) مطابقت دارد. میزان خطر بستگی به شاخص های فشار خون و عوامل مؤثر بر پیش آگهی دارد. میزان کم خطر ، متوسط ، زیاد و بسیار خطرناک را اختصاص دهید ، که توسط شماره های 1 تا 4 نشان داده شده است.
باید از 3 مرحله فشار خون بالا 3 درجه تشخیص داده شود. درجه ها میزان فشار خون بالا را نشان می دهد و با تشکیل مرحله ، پیشرفت بیماری و آسیب به اندام های هدف در نظر گرفته می شود. مرحله 3 با وجود شرایطی مانند سکته مغزی یا انفارکتوس میوکارد ، آنژین صدری ، نارسایی قلبی ، نارسایی کلیوی ، نفروپاتی ، آسیب شریانی محیطی ، آنوریسم آئورت ، دیابت ، رتینوپاتی مشخص می شود.
درمان این بیماری عمدتاً توسط متخصصین قلب و عروق انجام می شود. با ایجاد عوارض ، احیاکننده در نجات جان بیماران نقش دارند ؛ در صورت سکته مغزی ، متخصص مغز و اعصاب درمان را تجویز می کند. در موارد نادر ، می توان فشارخون کاملاً درجه 3 را درمان کرد.آیا در صورت افزایش فشار خون ثانویه ، آیا مدت کوتاهی طول می کشد و علت ایجاد شده آن به طور کامل از بین می رود.
حدود 35-40٪ از جمعیت از فشار خون بالا رنج می برند. با افزایش سن ، تعداد بیماران افزایش می یابد. در عین حال ، خطر قلبی عروقی افزایش می یابد.
بیشتر موارد فشار خون مربوط به فشار خون بالا است ، هنگامی که نمی توان به آسیب شناسی ناشی از مشکل اشاره کرد. به این نوع بیماری فشار خون بالا (اساسی) گفته می شود.
یک مکانیسم خاص برای توسعه بیماری فقط در 5-10٪ موارد تشخیص داده می شود. اگر علت وقوع آن از بین برود ، چنین فشارخون علامتی بالقوه برگشت پذیر تلقی می شود.
در شکل گیری فشار خون اساسی ، عوامل و مکانیسم های زیادی دخیل هستند. علل فشار خون بالا عوامل داخلی و خارجی را شامل می شود که برخی از آنها می توانند تحت تأثیر قرار گیرند ، در حالی که برخی دیگر فقط در نظر گرفته می شوند:
- تغذیه وجود نمک زیاد در مواد غذایی ، غذاهای پر کالری باعث تحریک فشار خون بالا می شود. همچنین خاطر نشان شده است که احتمال افزایش کمبود فشار خون میوه ها در رژیم غذایی را افزایش می دهد.
- چاقی ، سندرم متابولیک ، دیابت.
- دیس لیپیدمی نقض نسبت لیپیدهای خون مفید و مضر است ، که باعث آترواسکلروز رگهای خونی می شود ، که در افزایش فشار نقش دارد.
- بیماریهای قلبی عروقی ، آسیب شناسی کلیه.
- سن و جنس. هرچه فرد مسن تر باشد ، احتمال افزایش فشار خون بیشتر می شود. تا 50 سال ، مردان احتمالاً از فشار خون بالا رنج می برند. پس از یائسگی ، تعداد زنان بیمار بطور چشمگیری افزایش می یابد و در برخی مقطع حتی از تعداد موارد فشار خون بالا در مردان نیز فراتر می رود. ارقام فشار نیز با افزایش سن افزایش می یابد ، بنابراین فشار خون بالا در گروه سنی بالاتر شایع است.
- عوامل روانی - حرکتی ، استرس مزمن.
- سیگار کشیدن نیکوتین به طور خلاصه فشار را بین 10-20 میلی متر جیوه افزایش می دهد. هنر با هر سیگار در نتیجه ، در طول روز ، متوسط فشار خون می تواند به میزان قابل توجهی افزایش یابد.
- الکل برخی از مطالعات نشان داده اند که نوشیدن مقادیر اندک الکل بر افزایش فشار تأثیر نمی گذارد ، اما نشان داده شده است که خطر ابتلا به این بیماری را با سوء مصرف الکل افزایش می دهد.
- عوامل ژنتیکی آنها همیشه منجر به شکل گیری بیماری نمی شوند ، اما اغلب پاسخ قابل توجهی به سایر عوامل برانگیخته می دهند. از اهميت ويژه موارد ابتلا به سرطان پاتولوژي قلبي در نزديكان برخوردار است.
- عدم ورزش. این عامل به پیشرفت چاقی و بیماریهای قلبی عروقی کمک می کند و احتمال افزایش فشار خون و خطر عوارض عروقی را افزایش می دهد.
مکانیسم های مختلفی در ایجاد فشار خون بالا دخیل است که در هر حالت خود را در ترکیبات مختلفی نشان می دهد ، که مشخصه های فردی دوره بیماری و واکنش متفاوت به داروهای ضد فشار خون است. مکانیسم اصلی تشکیل فشار خون بالا:
خطر قلبی عروقی برای فشار خون بالا درجه 3
با گذشت طولانی مدت فشار خون شریانی یا افزایش قابل توجه فشار ، اندامهای هدف رنج می برند: میوکارد ، مغز ، ساختار کلیه ، شبکیه. در نتیجه ، عوارض فشار خون شریانی ممکن است ایجاد شود:
افزایش فشار می تواند به طرز محسوسی اتفاق بیفتد و هنگام اندازه گیری فشار خون ، بطور تصادفی تشخیص داده شود. این معمولا با فشار خون بالا درجه یک اتفاق می افتد. تظاهرات بیماری در مرحله اولیه معمولاً با افزایش ناگهانی فشار انجام می شود.
افزایش قابل توجه فشار خون ، مشخصه فشار خون بالا درجه 2 ، تحمل بیماران دشوارتر است. سردرد ، احساس ضعف و سایر علائم فشار خون می تواند نه تنها در هنگام بحران ، بلکه پس از هر نوع کار اضافی ، چه از نظر جسمی و چه از نظر روحی- روانی ، آزاردهنده باشد.
در درجه 3 ، فشار به تعداد زیاد می رسد ، بنابراین شرایط بدتر می شوند ، علائم افزایش می یابد. با طولانی شدن دوره بیماری ، ممکن است بیماران به فشار خون بالا عادت کرده باشند یا متوجه علائم نشوند یا آنها را با دلایل دیگر مرتبط نکنند. اما فشار خون بالا باعث افزایش بار روی قلب ، منجر به نارسایی قلبی و افزایش خطر مرگ ناگهانی می شود. بنابراین ، صرف نظر از شدت علائم ، باید برای عادی سازی کامل فشار خون تلاش کنید.
فشارخون درجه 3 با علائم زیر بروز می یابد:
- سردرد
- سرگیجه دوره ای
- وزوز گوش
- خستگی
- دل درد
با ایجاد یک بحران - افزایش شدید فشار خون ، علائم به سرعت افزایش می یابد ، تظاهرات جدید بیماری ظاهر می شود. شکایات زیر مشخصه یک بحران بدون عارضه است:
با یک بحران پیچیده ، علائم عارضه ایجاد شده به وجود می آید: حمله ایسکمیک زودگذر ، سکته مغزی ، حمله قلبی ، ادم ریوی ، آنوریسم طبقه بندی شده آئورت.
درمان کامل و عادی سازی فشار با فشارخون علامت دار امکان پذیر است ، در نتیجه در نتیجه درمانی می توان علت افزایش فشار خون را به طور کامل از بین برد. در مورد فشار خون بالا ، به منظور حفظ میزان طبیعی و کاهش خطر قلبی ، استفاده مداوم از داروهای ضد فشار خون لازم است.
اگر فشارخون درجه 3 تشخیص داده شود ، داروهایی برای کاهش فشار خون بلافاصله تجویز می شوند ، در همان زمان توصیه هایی راجع به تغییرات سبک زندگی ارائه می دهند. هدف از مصرف داروهای ضد فشار خون کاهش فشار زیر 140 تا 90 است. با سطح فشار خون در ابتدا بالا ، توصیه می شود درمان ترکیبی را تجویز کنید ، زیرا معمولاً با مصرف تنها یک دارو کاهش فشار فشار خون بالا 3 ممکن نیست.
گروههای اصلی داروهایی که فشار خون را کاهش می دهند شامل موارد زیر است:
فشار خون بالا از درجه سوم - نشانه ای برای تجویز همزمان 2 یا 3 دارو برای کاهش فشار خون. مؤثرترین ترکیبات یک مهار کننده ACE و یک آنتاگونیست دیورتیک یا کلسیم ، بتا بلاکر و دیورتیک است.
علاوه بر درمان ضد فشار خون ، روشهای دیگر برای اصلاح عوامل خطر برای عوارض نیز استفاده می شود: داروهای ضد پلاکت ، درمان کاهنده لیپیدها و داروهای قند خون ، همانطور که مشخص شد. انجام اقدامات جامع برای فشار خون بالا با خطر 4 بسیار مهم است.
هنگام انتخاب مواد مخدر ، آنها در درجه اول بر تأثیر گروه خاصی از داروها در یک موقعیت خاص متمرکز می شوند. اگر آسیب شناسی های هم زمان وجود داشته باشد ، با توجه به بیماری مرتبط با آن ، به داروهایی که اثرات مفیدی خواهند داشت ، اولویت داده می شود. هنگام تجویز دارو ، موارد منع مصرف احتمالی در نظر گرفته می شود. به عنوان مثال از بتا بلاکرها در معالجه فشار خون بالا در بیماران با ضربان قلب کمتر از 55 در دقیقه و در صورت انسداد دهلیزی بطن درجه بالا ، با اختلالات گردش خون شدید محیطی استفاده نمی شود.
انتخاب داروها برای فشار خون بالا درجه 3 بعضی اوقات دشوار است ، زیرا بسیاری از عوامل باید در نظر گرفته شوند. هدف جداگانه متقاعد کردن بیمار از نیاز به ثابت ، در بیشتر موارد مادام العمر ، مصرف چندین دارو است.
چگونه شیوه زندگی خود را تغییر دهید تا درمان موفقیت آمیز باشد:
- کاهش نمک در رژیم غذایی (کمتر از 5 گرم در روز). لازم است از شوری و نمکی ظرفها خودداری کنید.
- امتناع از استفاده از الکل یا کاهش آن به 10-20 گرم در روز.
- توصیه های غذایی اضافی مربوط به افزایش مصرف سبزیجات ، لبنیات کم چرب ، غلات کامل ، غلات ، میوه ها است. غذاهای حاوی کلسترول و چربیهای اشباع توصیه نمی شوند. شامل دو بار در هفته یا بیشتر در رژیم غذایی ماهی.
- کاهش وزن در چاقی. در مورد بیماریهای قلبی عروقی موجود ، تثبیت وزن توصیه می شود ، زیرا کاهش وزن قابل توجه می تواند وضعیت بیماران را بدتر کند. این امر به ویژه در مورد بیماران سالخورده صادق است.
- ترک سیگار. تأثیر منفی این عادت نه تنها افزایش فشار خون ، بلکه افزایش قابل توجه در خطر قلبی عروقی و یک اثر مخرب بر سلامتی کل ارگانیسم است. در بعضی موارد ، وابستگی به نیکوتین به حدی تلفظ می شود که مجبور هستید به قرارهای موقتی درمان جایگزینی متوسل شوید.
- فعالیت بدنی. بهترین نتیجه در کاهش فشار خون و خطر قلبی عروقی با فعالیت های منظم در فضای باز (پیاده روی ، دویدن ، دوچرخه سواری) داده می شود. در مورد تمرین قدرت برای فشار خون بالا ، مطالعات تحمل بهتری نسبت به تمرینات پویا نسبت به بارهای استاتیک نشان داده اند.
برای بزرگنمایی بر روی عکس کلیک کنید
پیش آگهی فشار خون بالا عمدتا با درجه و نه مرحله بیماری تعیین می شود. اما فشار خون در خطر عوارض قلبی عروقی نیز مؤثر است. بر این اساس ، فشار خون بالا درجه 3 به احتمال زیاد منجر به ناتوانی می شود و باعث مرگ بیشتر از یک بیماری با افزایش فشار کمتر می شود.
فشارخون درجه 3 ممکن است با عوامل خطر اضافی و آسیب شناسی همزمان همراه نباشد. مشاهدات نشان می دهد که در چنین شرایطی عوارض بیشتر از 30-20٪ موارد بروز نمی کند. اگر خطر بسیار پرخطر در نظر گرفته شود ، احتمال بروز عوارض بیش از 30٪ است.
درمان بیماری
فشار خون بالا 3 درجه خطر 4 خطرناک است زیرا می تواند منجر به مرگ شود. به همین دلیل اغلب بیماران مبتلا به این تشخیص در بیمارستان بستری می شوند. درمان این بیماری بدون مصرف داروهای ضد فشار خون نیست. بیمار باید کاملاً طبق نسخه پزشک مربوط به تغییرات سبک زندگی باشد. با این تشخیص ، شما باید به توصیه های زیر عمل کنید:
- از موقعیتهای استرس زا جلوگیری کنید
- در صورت چاقی ، وزن بدن را به حد نرمال کاهش دهید ،
- سیگار کشیدن را متوقف کنید
- حتماً در رژیم روزانه فعالیت بدنی را وارد کنید ، مثلاً پیاده روی ، دویدن سبک ، دوچرخه سواری ،
- در طول تمرین قدرت ، تمرینات نه ایستا بلکه پویا را انتخاب کنید ،
- به یک رژیم متعادل سبک بچسبید.
با آسیب شناسی فشار خون بالا ، از داروهای چندین گروه دارویی استفاده می شود. داروها به کاهش فشار خون کمک می کنند ، اما از بسیاری جهات. در موارد شدید ، داروها به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شوند تا ماده فعال سریعتر عمل کند. در آینده پزشک معالجه داروهای قرص را تجویز می کند. بیمار آنها باید تقریباً در طول زندگی خود طول بکشد.
داروهای سطح اول دیورتیک هستند - مدر. یکی از داروهای محبوب در این گروه هیدروکلروتیازید است. برای ماده فعال موجود در ترکیب نامگذاری شده است. مزیت دارو یک عمل سریع است که 2-5 ساعت پس از تجویز تجلی پیدا می کند. کمتر - یون های پتاسیم را حذف می کند ، که می تواند منجر به هیپوکالمی شود. به عنوان یک ماده ضد فشار خون ، هیدروکلروتیازید 25-50 میلی گرم مصرف می شود. نشانه های اصلی برای درمان با چنین دارویی:
- دیابت نفروژنیک insipidus ،
- ورم ریشه های مختلف ،
- فشار خون شریانی (همراه با داروهای دیگر برای فشار خون بالا یا به عنوان تک درمانی).
علاوه بر دیورتیک ها ، از بتا بلاکرها برای کاهش فشار استفاده می شود. این داروها برای درمان فشار خون بالا درجه 3 باعث کاهش حجم گردش خون می شوند ، دیواره های عروقی را شل می کنند و دفعات انقباضات قلب را کاهش می دهند. نماینده آنها Bisoprolol است. این دارو حاوی همان ماده فعال است. مزیت بیسوپرولول این است که خوردن غذا روی جذب آن تأثیر نمی گذارد. منهای - دارو حاوی لاکتوز است ، بنابراین برای افرادی که عدم تحمل لاکتاز دارند ، منع مصرف دارد.
دوز استاندارد بیسوپرولول 0.0025 گرم در روز است. در صورت لزوم ، 2 برابر افزایش می یابد. این دارو علاوه بر فشار خون بالا برای موارد زیر استفاده می شود:
- نارسایی مزمن کلیه ،
- پستان پستان پایدار.
متوپرولول و آتنولول اثر مشابهی دارند. آنها همچنین به دسته بتا بلاکرها تعلق دارند. از داروهای زیر می توان برای کاهش فشار استفاده کرد:
- آنژیوتانسین II و آنتاگونیست های کلسیم (لوزارتان ، لیسینوپریل و آملودیپین ، نیمودیپین ، وراپامیل) ،
- مسدود کننده های آلفا (آلفوزوسین ، Doxazosin) ،
- مهار کننده های ACE (کاپتوپریل ، کاپوتن).
کاپوتن یک داروی مبتنی بر کاپتوپریل است. این ماده قادر به باریک شدن عروق شریانی و وریدی ، کاهش فشار در گردش خون ریوی و دهلیز است. ضرر کاپوتن - اگر قرص را با غذا مصرف کنید ، بدتر جذب می شود. از این مزیت ، سرعت ذکر شده است - در حال حاضر 10 دقیقه پس از فشار شروع به کاهش می کند. به همین دلیل ، کاپوتن می تواند به عنوان یک وضعیت اضطراری برای بروز بحران فشار خون مورد استفاده قرار گیرد. دوز دارو توسط بیماری تعیین می شود. کاپوتن در موارد زیر استفاده می شود:
- با انفارکتوس میوکارد ،
- با فشار خون شریانی ،
- در نارسایی مزمن قلب ،
- همراه با نفروپاتی دیابتی در زمینه دیابت نوع 1
فشارخون مرحله 3 چیست؟
فشارخون درجه 3 به بیمارانی که فشار سیستولیک آنها از 180 میلی متر بیشتر است ، و فشار دیاستولیک - 110 میلی متر با اندازه گیری مکرر داده می شود. این درجه شدید ، طبق طبقه بندی پزشکی بین المللی ، با افزایش خطر حملات قلبی ، سکته مغزی و ایجاد نارسایی کلیوی همراه است. بیماران مبتلا به تشخیص دارای عوامل خطرناک دیگری هستند: دیابت ، اضافه وزن ، وجود عادت های بد و بیماری های همزمان.
فشارخون درجه 3 با بروز بسیاری از علائم عینی از سلامت ضعیف همراه است. در برابر پس زمینه فشار خون بالا ، تغییرات پاتولوژیک بدن بر وضعیت عمومی ، بهزیستی تأثیر می گذارد. با پیشرفت این بیماری ، فرایندهای آسیب شناسی می توانند شرایط تهدید کننده زندگی را تحریک کنند. علائم مربوط به پیشرفت فشار خون در نظر گرفته شده است:
- اختلال حافظه ، آترواسکلروز رگهای خونی ،
- تورم پاها ، محدودیت تحرک ،
- احساس مداوم خستگی ، ضعف ،
- سردرد ، سرگیجه ،
- در مردان - زوال در قدرت.
علل فشار خون بالا درجه 3
فشار خون بالا درجه 3 در همان روز ظاهر نمی شود. این وضعیت به دلیل ترکیبی از سن ، جنس بیمار پیشرفت می کند - افراد مسن تر از 50 سال ، به ویژه مردان ، به دلیل وجود عادات بد ، توسط پزشکان به عنوان گروه خطر طبقه بندی می شوند. درمان کافی که به موقع تجویز شده است به جلوگیری از مرحله پیشرفته بیماری کمک می کند. علل اصلی بروز این بیماری:
- دیابت قندی
- عادات بد - الکل ، سیگار کشیدن ، خوردن گوشت چرب ،
- غفلت از فعالیت بدنی ، ورزش ،
- اضافه وزن
- تغییرات پاتولوژیک در سیستم غدد درون ریز.
گروه های خطر
پزشکان چهار گروه خطر را بسته به شدت علائم ، درگیری سایر ارگان ها ، سیستم ها تشخیص می دهند. انتساب به یکی از آنها به معنای عدم امکان پیشرفت بیماری نیست ، بنابراین ، افراد مبتلا به تشخیص باید به طور مرتب با پزشکان معاینه شوند. بسته به میزان بیماری ، درمان تجویز می شود ، درمان منتخب عوامل همراه را در نظر می گیرد:
- 1 گروه خطر. کمتر از 15٪ از عروق آسیب دیده ، بقیه بدن نیز تحت تأثیر قرار نمی گیرند.
- 2 گروه 20-20٪ ، تا 3 عامل مرتبط.
- گروه 3. 30-20٪ ، بیش از سه تشخیص تشدید کننده.
- 4 گروه بیش از 30٪ ، سایر سیستم های بدن تحت تأثیر قرار می گیرند.
درمان فشار خون بالا درجه 3
فشار خون در مرحله 3 با یک دارو قابل درمان نیست. یک رویکرد جدی جدی لازم است: از بیمار خواسته می شود که عادات بد را رها کند ، توصیه می شود از غذاهای سالم و سالم استفاده کنید. برای کاهش فشار ، از مهارکننده های ACE (آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین) ، مسدود کننده های بتا ، مسدود کننده کانال های کلسیم و دیورتیک ها استفاده می شود.پزشک باید روش درمانی را تجویز کند:
- نیفدیپین مسدود کننده کانال کلسیم است. اسپاسم رگ های خونی را تسکین می دهد ، جریان خون به قلب را تسهیل می کند ، فشار شریان ریوی را کاهش می دهد. یک داروی اضطراری مؤثر که حتی به بیماران با اشکال شدید فشار خون کمک می کند ، برای بیماران دیابتی ، سالمندان منع مصرف ندارد. در دوزهای زیاد ، سمی ، مصرف بیش از حد برای بیمار خطرناک است. امتیاز 7 از 10.
- Enalapril یک مهارکننده ACE است ، دارویی از عمل طولانی مدت ، که بیمار باید در طول زندگی خود مصرف کند. دارای خاصیت ضد اسپاسم ، تا حدودی دیورتیک است ، باعث کاهش بار میوکارد ، عروق کلیوی می شود. از روز اول تجویز شروع به عمل نمی کند ، بنابراین در موارد اضطراری مناسب نیست. تعداد کمی از موارد منع مصرف: فقط حاملگی و شیردهی است. 8 از 10.
- Terazosin یک مهارکننده سریع آدرنرژیک است که فشار خون را 15-20 دقیقه پس از مصرف دارو کاهش می دهد. در مراحل اولیه فشار خون بالا تا درمان کامل بیماری بسیار مؤثر است ، در اشکال شدید از آن برای مراقبت های اضطراری برای بیمار استفاده می شود. این دارو برای دیابتی ها ، مبتلایان به بیماری عروق کرونر قلب منع مصرف دارد. امتیاز 6 از 10.
- Losartan یک آنتاگونیست طولانی مدت آنژیوتانسین است. گردش خون را در یک دایره کوچک بهبود می بخشد ، اثر ضد اسپاسم دارد ، وضعیت عمومی بیمار را بهبود می بخشد ، ورزش را ممکن می کند. از بروز نارسایی قلبی جلوگیری می کند ، اثر ضد فشار خون به مدت 6-10 ساعت پس از تجویز ادامه می یابد. موارد منع مصرف: بارداری ، سن تا 18 سال. امتیاز 8 از 10.
تغذیه فشار خون بالا 3 درجه
تغذیه مناسب فشار خون شریانی نقش مهمی در تثبیت وضعیت بیمار و بهبود کیفیت زندگی دارد. توصیه می شود به طور کامل الکل ، گوشت چرب ، شیرینی پزی ، ظروف با نمک زیاد خودداری شود. خوب است که ماهی کم چربی ، مرغ ، سبزیجات تازه ، میوه ، آب میوه بخورید. از نظر ادویه ها ، دارچین توصیه می شود ، زیرا خاصیت ضد فشار خون دارد.
به داروهای قومی کمک کنید
داروهای مردمی فشارخون را درمان نمی کنند ، اما مکمل دارویی درمانی ، بهبود وضعیت عمومی بیمار را بهبود می بخشند. توصیه می شود از بذر کتان استفاده کنید - آنها در داروخانه ها فروخته می شوند ، می توانند زمین شوند ، به مواد غذایی اضافه شوند. تنتور مخروط های قرمز روی الکل یا ودکا نیز توانایی کاهش فشار را دارد. برای اثربخشی روش عامیانه ، شما باید در تابستان مخروط ها را جمع کنید ، یک لیتر ودکا بریزید ، بگذارید آن را 2-3 هفته دم بکشد ، یک بار در روز برای یک قاشق چایخوری مصرف کنید.