گلوکوفاژ XR
در این مقاله می توانید دستورالعمل استفاده از دارو را مطالعه کنید گلوکوفاژ. بازخورد بازدید کنندگان از سایت - مصرف کنندگان این دارو و همچنین نظرات متخصصان پزشکی در مورد استفاده از گلوکوفاژ در عمل خود را ارائه می دهد. یک درخواست بزرگ این است که به طور فعال نظرات خود را در مورد دارو اضافه کنید: دارو به خلاص شدن از بیماری کمک کرد یا کمکی نکرد ، چه عوارض و عوارض جانبی مشاهده شده است ، احتمالاً توسط سازنده در حاشیه نویسی اعلام نشده است. آنالوگ های گلوکوفاژ در حضور آنالوگ های ساختاری موجود. برای درمان دیابت نوع 2 در بزرگسالان ، کودکان و همچنین در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود. ترکیب و تعامل دارو با الکل.
گلوکوفاژ - داروی خوراکی هایپوگلیسمی خوراکی از گروه بیگوانید.
گلوکوفاژ باعث کاهش قند خون می شود ، بدون اینکه منجر به ایجاد هیپوگلیسمی شود. بر خلاف مشتقات سولفونیل اوره ، ترشح انسولین را تحریک نمی کند و در افراد سالم اثر هیپوگلیسمی ندارد.
حساسیت گیرنده های محیطی به انسولین و استفاده از گلوکز توسط سلول ها را افزایش می دهد. با مهار گلوکونوژنز و گلیکوژنولیز تولید گلوکز کبد را کاهش می دهد. جذب روده گلوکز را به تأخیر می اندازد.
متفورمین (ماده فعال داروی گلوکوفاژ) سنتز گلیکوژن را تحریک می کند و بر گلیکوژن سنتتاز تأثیر می گذارد. ظرفیت حمل و نقل انواع حمل و نقل گلوکز غشایی را افزایش می دهد.
بعلاوه ، تأثیر مفیدی بر متابولیسم لیپیدها دارد: کلسترول کل ، LDL و TG را کاهش می دهد.
در برابر زمینه مصرف گلوکوفاژ ، وزن بدن بیمار یا پایدار می ماند و یا نسبتاً کاهش می یابد.
ترکیب
متفورمین هیدروکلراید + مواد تحریک کننده.
فارماکوکینتیک
بعد از مصرف دارو در داخل ، گلوکوفاژ کاملاً از دستگاه گوارش جذب می شود. با یک وعده غذایی همزمان ، جذب متفورمین کاهش یافته و به تأخیر می افتد. فراهمی زیستی مطلق 50-60 است. متفورمین به سرعت در بافت بدن توزیع می شود. عملاً به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود. بسیار کمی متابولیزه شده و توسط کلیه ها دفع می شود.
نشانه ها
دیابت نوع 2 به ویژه در بیماران چاق با ناکارآمدی رژیم درمانی و فعالیت بدنی:
- در بزرگسالان ، به عنوان تک درمانی یا همراه با سایر داروهای هیپوگلیسمی خوراکی یا انسولین ،
- در كودكان 10 سال و بالاتر به عنوان مونوتراپی یا تركیبی.
فرم های انتشار
قرص های روکش 500 میلی گرم ، 850 میلی گرم و 1000 میلی گرم.
قرص های طولانی مدت 500 میلی گرم و 750 میلی گرم (طولانی).
دستورالعمل استفاده و رژیم
این دارو به صورت خوراکی مصرف می شود.
مونوتراپی و درمان ترکیبی با سایر عوامل قند خون دهان
دوز شروع معمول 500 میلی گرم یا 850 میلی گرم 2-3 بار در روز پس از یا در طول وعده های غذایی است. افزایش تدریجی دوز بسته به غلظت گلوکز در خون امکان پذیر است.
مقدار مصرف دارو معمولاً 1500-2000 میلی گرم در روز است. برای کاهش عوارض جانبی دستگاه گوارش ، دوز روزانه باید به 2-3 دوز تقسیم شود. حداکثر دوز 3000 میلی گرم در روز است که به 3 دوز تقسیم می شود.
افزایش دوز آهسته می تواند به بهبود تحمل دستگاه گوارش کمک کند.
بیمارانی که متفرفین را در دوزهای 2-3 گرم در روز دریافت می کنند ، می توانند به تجویز داروی گلوکوفاژ 1000 میلی گرم منتقل شوند. حداکثر دوز توصیه شده 3000 میلی گرم در روز است که به 3 دوز تقسیم می شود.
در مورد برنامه ریزی انتقال از مصرف داروی هیپوگلیسمی دیگر: شما باید مصرف داروی دیگری را متوقف کرده و در دوز ذکر شده در بالا شروع به مصرف گلوکوفاژ کنید.
ترکیب انسولین
برای دستیابی بهتر به کنترل قند خون ، از متفورمین و انسولین می توان به عنوان یک درمان ترکیبی استفاده کرد. دوز اولیه معمول گلوکوفاژ 500 میلی گرم یا 850 میلی گرم 2-3 بار در روز است ، در حالی که دوز انسولین بر اساس غلظت گلوکز در خون انتخاب می شود.
کودکان و نوجوانان
در كودكان 10 ساله و بالاتر ، گلوكوفاژ می تواند به عنوان مونوتراپی و در كنار انسولین استفاده شود. دوز شروع معمول 500 میلی گرم یا 850 میلی گرم 1 بار در روز پس از یا در طول وعده های غذایی است. پس از گذشت 10-15 روز ، میزان مصرف باید براساس غلظت گلوکز خون تنظیم شود. حداکثر دوز روزانه 2000 میلی گرم است که به 2-3 دوز تقسیم می شود.
بیماران سالخورده
با توجه به کاهش احتمالی عملکرد کلیه ، دوز متفورمین باید تحت نظارت منظم از شاخص های عملکرد کلیه (برای تعیین میزان کراتینین سرم حداقل 2-4 بار در سال) انتخاب شود.
گلوکوفاژ باید روزانه و بدون وقفه مصرف شود. در صورت قطع درمان ، بیمار باید به پزشک اطلاع دهد.
این دارو به صورت خوراکی مصرف می شود. قرص ها کاملاً بدون جویدن بلعیده می شوند و با مقدار کمی آب شسته می شوند.
قرص آزاد 500 میلی گرم
این دارو در طول شام (1 بار در روز) یا در هنگام صبحانه و شام (2 بار در روز) مصرف می شود. قرص ها را فقط با وعده های غذایی مصرف کنید.
دوز دارو براساس میزان گلوکز موجود در پلاسمای خون تعیین می شود.
مونوتراپی و ترکیبی درمانی در ترکیب با سایر عوامل قند خون
دارو Glucofage Long با دوز اولیه 500 میلی گرم (1 قرص) 1 بار در روز در طول شام تجویز می شود.
هنگام جابجایی از گلوکوفاژ (قرص هایی با ترشح معمول ماده فعال) ، مقدار اولیه گلوکوفاژ لانگ باید برابر با دوز روزانه گلوکوفاژ باشد.
تیتراسیون دوز: بسته به میزان گلوکز موجود در پلاسمای خون ، هر 10-15 روز دوز به آهستگی 500 میلی گرم به حداکثر دوز روزانه افزایش می یابد.
حداکثر دوز روزانه Glucofage Long 2 گرم (4 قرص) 1 بار در روز در طول شام است.
اگر کنترل قند خون در حداکثر دوز روزانه یک بار در روز حاصل نشده باشد ، می توانید طبق این طرح زیر تقسیم این دوز را به چندین دوز در نظر بگیرید: 2 قرص در طول صبحانه و 2 قرص در طول شام.
هنگام استفاده از دارو Glucofage Long به همراه انسولین ، مقدار اولیه معمول دارو 500 میلی گرم (1 قرص) یک بار در روز است ، و دوز انسولین بر اساس نتایج اندازه گیری گلوکز در پلاسمای خون انتخاب می شود.
گلوکوفاژ طولانی باید روزانه و بدون وقفه مصرف شود. در صورت قطع درمان ، بیمار باید به پزشک اطلاع دهد.
اگر دوز بعدی را رد کردید ، مقدار بعدی باید در زمان معمول مصرف شود. دوز دارو را دو برابر نکنید.
قرص های طولانی مدت 750 میلی گرم
این دارو در طول یا بعد از شام (1 بار در روز) مصرف می شود.
مونوتراپی و ترکیبی درمانی در ترکیب با سایر عوامل قند خون
دوز اولیه معمولاً 1 قرص 1 بار در روز است.
پس از 10-15 روز از درمان ، دوز باید بر اساس نتایج اندازه گیری غلظت گلوکز خون تنظیم شود. افزایش آهسته دوز به کاهش عوارض جانبی دستگاه گوارش کمک می کند.
دوز توصیه شده دارو 1.5 گرم (2 قرص) 1 بار در روز است. اگر با مصرف دوز توصیه شده ، دستیابی به کنترل کافی گلیسمی امکان پذیر نباشد ، می توان دوز را تا حداکثر 2/25 گرم (3 قرص) یک بار در روز افزایش داد.
اگر کنترل کافی گلیسمی هنگام مصرف 3 قرص 750 میلی گرم یک بار در روز حاصل نشود ، می توان با آزاد سازی معمول ماده فعال با حداکثر دوز روزانه 3 گرم به یک آماده سازی متفورمین تغییر یافت.
برای بیمارانی که قبلاً با قرص متفورمین تحت درمان قرار گرفته اند ، مقدار اولیه گلوکوفاژ لانگ باید معادل دوز روزانه قرص ها با انتشار معمول باشد. بیمارانی که متفورمین را به شکل قرص با ترشح معمول با دوز بیش از 2 گرم مصرف می کنند ، توصیه نمی کنند که به Glucofage Long تغییر دهند.
در صورت برنامه ریزی انتقال از یک عامل دیگر قند خون: لازم است که مصرف داروی دیگر را قطع کرده و از دوز ذکر شده در بالا ، مصرف گلوکوفاژ لانگ را شروع کنید.
ترکیب انسولین
برای دستیابی به کنترل بهتر غلظت گلوکز خون ، از متفورمین و انسولین می توان به عنوان یک درمان ترکیبی استفاده کرد. دوز اولیه معمول قند خون 1 قرص 750 میلی گرم 1 بار در روز در طول شام است ، در حالی که دوز انسولین بر اساس نتایج اندازه گیری قند خون انتخاب می شود.
گروه های خاص بیمار
در بیماران سالخورده و بیماران با کاهش عملکرد کلیه ، دوز بر اساس ارزیابی عملکرد کلیه تنظیم می شود ، که باید حداقل 2 بار در سال به طور مرتب انجام شود.
به دلیل کمبود اطلاعات در مورد استفاده ، گلوکوفاژ لانگ نباید در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال استفاده شود.
اثر جانبی
- اسیدوز لاکتیک
- با استفاده طولانی مدت ، کاهش جذب ویتامین B12 ممکن است ،
- نقض طعم
- حالت تهوع ، استفراغ ،
- اسهال
- درد معده
- عدم اشتها
- اریتما
- خارش
- بثورات
- نقض شاخص های عملکرد کبد ،
- هپاتیت.
پس از قطع متفورمین ، عوارض جانبی کاملاً از بین می روند.
موارد منع مصرف
- کتواسیدوز دیابتی ،
- precoma دیابتی
- کما دیابتی
- اختلال در عملکرد کلیه (QC)
گروه داروسازی.
کد PBX عوامل هیپوگلیسمی خوراکی ، به استثنای انسولین. کد مبادله تلفنی خودکار A10V A02.
دیابت نوع 2 (وابسته به انسولین) در بزرگسالان با ناکارآمدی رژیم درمانی و فعالیت بدنی (به ویژه در بیماران دارای اضافه وزن) ، به عنوان تک درمانی یا در ترکیب با سایر داروهای قند خون یا در ارتباط با انسولین.
موارد منع مصرف
- حساسیت به متفورمین یا سایر اجزای دیگر دارو
- کتواسیدوز دیابتی ، کما دیابتی ،
- اختلال در عملکرد کلیه (ترخیص کالا از گمرک کراتینین)
- شرایط حاد با خطر ابتلا به اختلال عملکرد کلیوی مانند:
کم آبی ، بیماری های عفونی شدید ، شوک
- بیماریهای حاد و مزمن که می توانند منجر به ایجاد هیپوکسی شوند:
نارسایی قلبی یا تنفسی ، انفارکتوس حاد میوکارد ، شوک
- اختلال در عملکرد کبد ، مسمومیت حاد با الکل ، الکلیسم.
مقدار مصرف و تجویز
مونوتراپی یا درمان ترکیبی در رابطه با سایر عوامل قند خون دهان.
داروی GlucofageXR1000 mg یک بار در روز با وعده های غذایی عصرانه استفاده می شود. حداکثر دوز توصیه شده 2 قرص در روز است.
در بیمارانی که با Glucofage XR معالجه می شوند ، از تجویز 2000 میلی گرم در روز نباید تجاوز شود.
برای بیمارانی که درمان را شروع کرده اند ، معمولاً دوز اولیه Glucophage XR 500 میلی گرم یک بار در روز در طول وعده های غذایی عصرانه است.
اگر میزان گلوکزمی مورد نیاز با گلوکوفاژ XR در حداکثر دوز 2000 میلی گرم ، که یک بار در روز مصرف می شود ، حاصل نشود ، می توان دوز را به 2 دوز (یک بار در صبح و یک بار عصر ، در طول وعده های غذایی) تقسیم کرد. اگر سطح گلیسمی موردنیاز دست نیافتنی باشد ، می توانید گلوکوفاژ ، قرص های پوشیده از فیلم ، 500 میلی گرم ، 850 میلی گرم ، 1000 میلی گرم را با حداکثر دوز توصیه شده 3000 میلی گرم در روز سفت کنید.
در صورت جابجایی به داروی GlucofageXR ، قرص آزاد ماندن ، 1000 میلی گرم ، لازم است از مصرف داروی ضد دیابتی دیگر خودداری کنید.
قبل از استفاده از داروی Glucofage XR 1000 میلی گرم ، دوز عنوان می شود و با تجویز گلوکوفاژ XR 500 میلی گرم شروع می شود.
GlucofageXR1000 میلی گرم به عنوان درمان نگهدارنده برای بیمارانی که قبلاً تحت درمان با متفورمین قرار گرفته اند استفاده می شود دوز قرص GlucofageXR ، قرص های با ماندگاری باید معادل دوز روزانه قرص های سریع انتشار باشد.
درمان ترکیبی با انسولین .
برای دستیابی به کنترل بهتر سطح قند خون ، از متفورمین و انسولین می توان به عنوان یک روش ترکیبی استفاده کرد. به طور معمول ، دوز اولیه Glucofage XR 500 میلی گرم یک بار در روز با وعده های غذایی در عصر ، سپس دوز انسولین با توجه به نتایج اندازه گیری قند خون انتخاب می شود.
از گلوكوفاژ XR ، قرص های آزاد شده پایدار ، 1000 میلی گرم می توان پس از تیتراسیون دوز دارو استفاده كرد.
در بیماران سالخورده اختلال در عملکرد کلیه ، بنابراین ، دوز متفورمین باید براساس ارزیابی عملکرد کلیه ، که باید به طور مرتب انجام شود ، انتخاب شود (بخش را ببینید) ویژگی های برنامه »).
واکنشهای جانبی
عوارض جانبی مکرر به ویژه در ابتدای درمان ، مضرات مایع ، استفراغ ، اسهال ، درد شکم ، عدم اشتها.
عوارض جانبی بر اساس فراوانی وقوع در دسته های زیر طبقه بندی می شوند:
خیلی اوقات ( > 1/10) ، اغلب ( > 1/100 و 1/1000 و 1/10000 و 400 میلی لیتر در دقیقه ، این نشان می دهد که متفورمین به دلیل فیلتراسیون گلومرولی و ترشح لوله از بدن دفع می شود. پس از مصرف دوز ، نیمه عمر حدود 6.5 ساعت است. در صورت اختلال در عملکرد کلیه ، ترخیص کالا از گمرک کلیه به نسبت ترخیص کالا از گمرک کراتینین کاهش می یابد و بنابراین نیمه عمر حذف افزایش می یابد ، که منجر به افزایش سطح متفورمین پلاسما می شود.
چه داروهایی برای درمان آسیب شناسی استفاده می شود؟
دیابت نوع 2 یک بیماری غدد درون ریز است که در آن سلولهای بدن انسولین تولید شده از لوزالمعده را رد می کنند.
در نتیجه این فرایند ، سلول ها حساسیت خود را نسبت به هورمون از دست می دهند ، گلوکز نمی تواند در بافت ها تجمع یابد و در بدن تجمع یابد.
به نوبه خود ، افزایش سطح انسولین نیز مشاهده می شود ، زیرا پانکراس شروع به تولید یک مقدار از این هورمون در افزایش حجم می کند.
تا به امروز ، درمان دیابت نوع 2 استفاده از یکی از گروه های زیر دستگاه های پزشکی است:
- داروهایی که مشتقات سولفونیل اوره هستند. اثر دارویی تحریک ترشح انسولین درون زا است. مهمترین مزیت این گروه از داروها ، تحمل آسان دارو توسط اکثر بیماران است.
- محصولات پزشکی از گروه biguanide. اثر آنها با هدف کاهش نیاز به ترشح انسولین است.
- داروهایی که از مشتقات تیازولیدولول هستند ، به کاهش قند خون کمک می کنند و در عادی سازی پروفایل لیپیدها تأثیر مفیدی دارند.
- بیضه ها
اساس کلیه داروها از گروه biguanide یک ماده فعال مانند متفورمین است. دیابت نوع 2 معمولاً همراه با مقاومت به انسولین - عدم توانایی سلولها در درک طبیعی هورمون تولید شده از لوزالمعده بروز می کند.
مهمترین اثرات دارویی داروها از گروه بیگوانید عبارتند از:
- قند خون را خوب کاهش دهید
- تنظیم تولید انسولین توسط لوزالمعده ، که باعث می شود مقدار اضافی آن در بدن کاهش یابد ،
- به پیشرفت هیپوگلیسمی کمک نمی کند.
علاوه بر این ، داروها به همراه رژیم درمانی مناسب ، به شما این امکان را می دهند تا وزن خود را عادی کرده و با چاقی مقابله کنید ، این امر به ویژه برای بیماران مبتلا به این تشخیص بسیار مهم است.
در صورت عدم انسولین درمانی از متفورمین در درمان دیابت استفاده می شود. باعث کاهش جذب گلوکز در روده کوچک شده و تولید آن توسط سلولهای کبدی را خنثی می کند.
تعداد دوزهای دارو به میزان مصرف آن بستگی دارد.تا به امروز ، چنین قرص هایی با 400 ، 500 ، 850 یا 100 میلی گرم ماده فعال موجود در یک قرص موجود است.
چه داروهای این گروه در بازار دارویی ارائه می شود؟ اول از همه ، این داروها شامل داروهای خوراکی زیر هستند:
ترکیب این داروها ماده اصلی فعال - متفورمین است ، که می تواند در دوزهای مختلفی ارائه شود و بر همین اساس ، تأثیر متفاوتی نیز داشته باشد. این داروها فقط با نسخه در داروخانه های شهر توزیع می شوند.
نشانه های اصلی استفاده از دارو
گلوکوفاژ دارویی است که اغلب برای بیمارانی که تشخیص دیابت دارند تجویز می شود.
قرص ها به کاهش قند خون کمک می کنند و همچنین در کاهش وزن اضافی تأثیر مفیدی دارند.
این دارو در صورتی استفاده می شود که بیمار علائم خاصی برای استفاده داشته باشد.
نشانه های اصلی استفاده از دارو عبارتند از:
- دیابت قندی غیر وابسته به انسولین در بزرگسالان به عنوان داروی اصلی یا یک دوره درمانی جامع درمانی ،
- در کودکی (بعد از ده سال)
دارویی پس از رژیم درمانی توسط پزشک معالج تجویز می شود و ورزش متوسط نتیجه مثبتی را نشان نداده است.
علاوه بر این ، اثرات مفید قرص های گلوکوفاژ به شرح زیر است:
- به محافظت از مغز در برابر پیری کمک می کند ، که این امکان را می دهد تا در اهداف پیشگیری از بیماری آلزایمر استفاده شود.
- به طرز مطلوبی بر وضعیت رگ های خونی و شریان ها تأثیر می گذارد. بنابراین ، با کمک متفورمین ، می توان از ایجاد آترواسکلروز عروقی ، نارسایی قلبی ، فشار خون بالا و کلسیفیکاسیون عروقی جلوگیری کرد.
- احتمال ابتلا به سرطان را کاهش می دهد.
- به طور جدی بر بهبود قدرت در مردان تأثیر می گذارد ، که در نتیجه بیماری های مختلف سالخورده اختلال ایجاد کرده است.
- این بیماری پوکی استخوان را در افراد دیابتی خنثی می کند. به خصوص اغلب ، زنان پس از یائسگی از استخوان های شکننده رنج می برند ، زیرا کاهش قابل توجهی در هورمون ها وجود دارد - استروژن.
- مطلوب بر عملکرد غده تیروئید تأثیر می گذارد.
- این یک عملکرد محافظ در رابطه با دستگاه تنفسی است.
تفاوت اصلی بین گلوکوفاژ تجلی جلوه هایی از قبیل:
- فرآیند فعال سازی و اکسیداسیون چربی بدن وجود دارد ،
- کربوهیدرات هایی که به همراه غذا وارد بدن می شوند ، با کمترین مقدار وارد دیواره های دستگاه گوارش می شوند ،
- تحریک و فعال سازی پردازش گلوکز توسط بافت های عضلانی وجود دارد ،
- سطح کلسترول بد در بدن کاهش می یابد ،
- با تشکر از همه اثرات فوق ، وزن اضافی به آرامی ترک می شود.
به همین دلیل است که اغلب گلوکوفاژ توسط افراد دیابتی مورد استفاده قرار می گیرد ، به خصوص وقتی که حتی پیروی دقیق از رژیم درمانی نتیجه مطلوبی را به همراه نیاورد.
خواص دارویی یک محصول پزشکی
ماده اصلی فعال داروی Glucofage xp متفورمین هیدروکلراید است ؛ دی اکسید سیلیکون ، پوویدون ، استارتین منیزیم و ماکروگول به عنوان اجزای کمکی استفاده می شوند.
متفورمین ماده ای از گروه بیگوانیدها با خاصیت کاهش قند است.
لازم به ذکر است که آماده سازی قرص به عادی سازی سطح گلوکز خون در پلاسمای خون کمک می کند و همچنین میزان پرش قند بعد از خوردن غذا را تنظیم می کند.
اثربخشی دارو تجلی سه خاصیت اصلی مؤثر است:
- با مهار گلوکونوژنز و گلیکوژنولیز به کاهش تولید گلوکز کبد کمک می کند.
- حساسیت سلول ها و بافت ها به هورمون انسولین را افزایش می دهد ، که به طور مطلوب بر جذب و دفع گلوکز در خون تأثیر می گذارد.
- جذب گلوکز در روده را کند می کند.
پس از مصرف قرص ها ، ماده اصلی اصلی بلافاصله روی بافت های بدن توزیع می شود ، در حالی که عملاً برای پروتئین های خون لازم نیست.
همانطور که در دستورالعمل های Glucofage xp 500 مشهود است ، این دارو بدون تغییر از بدن دفع می شود.
مهمترین مزیت چنین وسیله پزشکی این است که مصرف دارو تحریک هیپوگلیسمی را تحریک نمی کند ، همانطور که اغلب در مورد مشتقات سولفونیل اوره وجود دارد.
دستورالعمل استفاده از دارو
روش مصرف ، مقدار و دوز دارو توسط پزشک معالج تجویز می شود.
دوزها به شدت آسیب شناسی ، سن بیمار و تصویر کلینیکی وی بستگی دارد.
باید در نظر داشت که امروزه انواع مختلفی از این دارو وجود دارد که بسته به میزان ماده فعال متفاوت است:
انواع داروهای زیر موجود است:
- گلوکوفاژ xr 500 (حاوی پانصد میلی گرم ماده مؤثر)
- گلوکوفاژ xr 850 ،
- گلوکوفاژ xr 1000.
یک داروی قرص بسته به توصیه پزشک باید به عنوان یک داروی مستقل یا همراه با سایر داروهای کاهش دهنده قند استفاده شود.
مقدار شروع دارو با استفاده از Glucofage xr ، مقدار 500 میلی گرم ماده مؤثر را شروع می کند. این دارو در عصر بعد از شام مصرف می شود. بعد از گذشت ده تا چهارده روز ، بسته به نتایج آزمایش خون ، در صورت لزوم می توان میزان لازم را تنظیم کرد. این یک افزایش تدریجی و کند در دوز است که خطر بروز عوارض جانبی را کاهش می دهد. حداکثر دوز ممکن مصرف چهار قرص در روز است ، یعنی بیش از دو هزار میلی گرم از مؤلفه فعال نیست. توصیه می شود دوز مصرفی بیش از یک بار در هفته توسط پانصد میلی گرم افزایش یابد.
علاوه بر این ، در بعضی موارد ، پزشک معالج ممکن است دو بار در روز - صبح و عصر - توصیه کند که دارو را مصرف کند. در این حالت ، هنجار روزانه به دو برابر تقسیم می شود.
بعضی اوقات ، برای رسیدن به نتیجه بهتر ، قرص های گلوکوفاژ به همراه انسولین درمانی تجویز می شوند. این ترکیب به شما امکان می دهد سطح گلوکز خون را بهتر کنترل کنید.
تجلیاتی که از عوارض جانبی باید از آن مراقبت کرد؟
استفاده نادرست از دارو یا عدم رعایت دوزهای توصیه شده می تواند منجر به ایجاد عوارض جانبی شود.
در صورت مصرف بیش از حد دارو ، بیمار باید فوراً در بیمارستان بستری شود تا کمک های لازم را انجام دهد. به عنوان یک قاعده ، علائم درمانی انجام می شود. برای خارج کردن سریع دارو از بدن ، از ماده ای مانند همودیلیازیس استفاده می شود.
واکنشهای جانبی که ممکن است در طی یک دوره درمانی با این دارو رخ دهد به شکل:
- شروع درمان ممکن است با بروز تهوع ، گاهی اوقات با استفراغ همراه باشد. بیمار ممکن است از طعم فلز موجود در حفره دهان ، درد در شکم ، افزایش نفخ ، اسهال و از دست دادن اشتها شکایت کند.
- در طول استفاده طولانی از دارو ، اسیدوز ممکن است ایجاد شود ، زیرا در کاهش میزان ویتامین های گروه B در سرم خون وجود دارد. در این حالت ، پزشک در مورد لغو دارو تصمیم می گیرد.
- اختلال در عملکرد کبد و هپاتیت دارویی.
- شاید ظهور بثور یا خارش روی پوست ، ایجاد کهیر ، درماتیت دیابتی باشد.
در هنگام ترکیب با داروهای خاص ، بیماران باید به خصوص مراقب باشند ، زیرا خطر عوارض جانبی و ضعف سلامت افزایش می یابد. به همین دلیل پزشک معالج باید در مورد کلیه بیماریهای همزمان و همچنین درمورد مصرف داروهای دیگر آگاه شود. تجویز همزمان Glucofage xr با داروهای ادرارآور اغلب باعث اسیدوز لاکتیک می شود.
با مصرف همزمان گلوکوفاژ xr و کلرپرومازین ، افزایش شدید قند خون مشاهده می شود و ترشح هورمون انسولین کاهش می یابد.
آیا محدودیتی در استفاده از دارو وجود دارد؟
گلوکوفاژ Xr ، که شامل ماده اصلی فعال متفورمین است ، با مصرف همزمان نوشیدنیهای الکلی سازگار نیست.
علاوه بر این ، امروزه محدودیت هایی در مورد استفاده از چنین تبلت هایی وجود دارد ، که شما باید درباره آنها بدانید.
موارد منع مصرف اصلی در مصرف دارو:
- در صورت افزایش سطح حساسیت نسبت به یک یا چند ماده سازنده دارو.
- وضعیت کتواسیدوز دیابتی یا یک جد دیابتی بروز می کند.
- نقص در کلیه مشاهده می شود. تشخیص ها نتایج ترخیص کالا از گمرک کراتین کمتر از 60 میلی لیتر در دقیقه را نشان می دهد.
- بیماریهای عفونی شدید منتقل می شود.
- کم آبی
- ایجاد آسیب شناسی به اشکال حاد یا مزمن که می تواند باعث هیپوکسی بافت شود.
- اسیدوز لاکتیک.
- بیماری شدید کبدی.
- استفاده از دارو در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی شود.
- در کودکی ، تا ده سال.
به منظور جلوگیری از خطر ایجاد حالت کما قند خون ، دارو توصیه نمی شود همزمان با دانازول مصرف شود.
کارشناس فیلم در این مقاله به تفصیل در مورد اثر هیپوگلیسمی گلوکوفاژ می گوید.