لیرگلوتید برای درمان چاقی: دستورالعمل دارو
رادار به ابزاری مانند Liraglutid اطلاق می شود. برای کنترل گلوکز در خون افراد دیابتی استفاده می شود. این دارو اغلب تحت عنوان Viktoza یا Saksenda یافت می شود.
Liraglutide ماده فعال است که بر اساس آن ایجاد می شود. کارکرد اصلی این مؤلفه کاهش میزان قند در خون است.
از محصول بسیار با دقت استفاده کنید ، زیرا دارای عوارض جانبی و موارد منع مصرف است. قبل از قرار ملاقات ، پزشک تصویر بالینی بیماری را معاینه و تحلیل می کند. در آینده برای جلوگیری از بروز هیپوگلیسمی و سایر اختلالات باید دوره درمان پایش شود.
لیراگلوتید چیست؟
در سال 2009 ، داروی لیراگلوتید در روسیه ظاهر شد ، که در دانمارک تولید می شود و برای درمان دیابت بدون وابستگی به انسولین استفاده می شود. مؤلفه اصلی آگونیست (کپی) از پپتید گلوکاگون مانند GLP-1 است ، تقریباً با آنالوگ بیولوژیکی انسان فرقی نمی کند و بنابراین به عنوان یک عامل خارجی توسط بدن شناخته نمی شود.
مکانیسم عمل برای کاهش وزن
این ابزار به صورت قلم سرنگ برای تزریق زیر جلدی موجود است. از طریق قرار گرفتن در معرض لوزالمعده ، ترشح انسولین را تحریک کرده و چربی خون را تسکین می دهد. مشخص شد که در نیمی از بیماران ، طی ماه مصرف 5 تا 10 درصد کاهش یافته است. چربی سوزی و کاهش وزن به دلیل سرکوب گرسنگی و مصرف انرژی ایجاد می شود. لیراگلوتید برای درمان چاقی دارای خواص زیر است:
- قند خون را پایین می آورد
- اشباع غذا را افزایش می دهد ،
- طبق بررسی ها ، اشتها را سرکوب می کند.
داروهای لیراگلوتید
تزریقاتی که حاوی ماده هستند متعلق به کلاس incretins است. هیچ قرص موجود نیست. این دارو Viktoza و عمومی آن Saksenda است (دارای همان مؤلفه فعال است اما توسط تولید کننده دیگری تولید می شود). هر دو دارو برای درمان دیابت ، در کاهش وزن در بزرگسالان استفاده می شوند. در صورت وجود فشار خون بالا ، آنها برای شاخص توده بدنی بیش از 30 یا 27 سال تجویز می شوند.
هدف اصلی لیلاگلوتید کمک به لوزالمعده در تولید هورمون انسولین است و هدف اضافی بهبود تبدیل گلوکز به انرژی و نه چربی است. قلم سرنگ ویکتورا حاوی ماده فعال است که با ترکیب هیدروژن سدیم فسفات دی هیدرات ، فنل ، هیدروکسید سدیم ، آب و پروپیلن گلیکول همراه است. یک سرنگ حاوی 3 میلی لیتر محلول است ، قیمت متوسط بازار 158 دلار یا 9،500 روبل است.
Victoza برای کاهش وزن را می توان Saxenda جایگزین کرد ، همچنین به صورت قلم موجود است ، اما در حال حاضر 5 عدد است. 3 میلی لیتر از محلول هر (27 هزار روبل هزینه). علاوه بر این ، این ترکیب شامل پروپیلن گلیکول ، سدیم هیدروکسید ، فنل ، هیدروژن سدیم فسفات دی هیدرات (همزمان با ترکیب ویکتوزا) است. برخلاف Victoza ، ساکسندا عوارض جانبی کمتری دارد.
موارد منع مصرف
ممنوعیت های مطلق در مورد استفاده از داروهای حاوی لیراگلوتید:
- فرآیندهای التهابی در دستگاه گوارش ،
- اختلالات روانی
- بیماری کبد ، پانکراتیت ،
- بارداری ، شیردهی ،
- دیابت نوع 1
- مصرف الکل در طول درمان (سازگاری ایجاد نشده است) ،
- کتواسیدوز دیابتی ،
- اختلال در عملکرد کلیه ، کبد ،
- پریس معده
- حساسیت به اجزای ترکیب.
موارد منع مصرف نسبتاً به استفاده از محصولات مبتنی بر لیراگلوتید:
- بیماری های قلبی و عروقی ،
- نارسایی قلبی
- مصرف داروهای حاوی GLP-1 ،
- 18 سال و بالای 75 سال ،
- دریافت وسایل کاهش وزن
عوارض جانبی
افرادی که دارو مصرف می کنند می توانند واکنش منفی ایجاد کنند:
- هیپوگلیسمی ،
- کاهش اشتها
- آپنه
- یبوست ، اسهال ، معده ،
- سردرد
- کمبود آب بدن
- افسردگی ، خستگی ، بی حالی ، کاهش عملکرد ،
- بی اشتهایی
دستورالعمل استفاده Liraglutida
آماده سازی ساکسندا و ویکتوزا فقط به صورت زیر جلدی ، یک بار در روز به طور همزمان انجام می شود. بهتر است برای تزریق ران ، معده یا شانه انتخاب شود. دوز اولیه 1.8 میلی گرم خواهد بود ، با گذشت زمان می توان آن را تا 3 میلی گرم آورد. شما نمی توانید یک روز دوز مصرف کنید. مدت زمان درمان از 4 ماه تا یک سال به طول می انجامد ، مفید است که همزمان ورزش کنید ، یک رژیم را دنبال کنید. همراه با لیراگلوتید ، تیازولیدین دیون و متفورمین می توانند تجویز شوند.
نحوه استفاده از قلم سرنگ
محلول فقط به صورت زیر جلدی تجویز می شود. مایع باید در دمای اتاق باشد. مراحل استفاده:
- درپوش را از دسته جدا کنید ، برچسب را از سوزن جدا کنید ، آن را توسط کلاه نگه دارید ، آن را درون نوک قرار دهید. با نخ بچرخید ، سوزن را قفل کنید.
- هوا را با جدا کردن درپوش از سوزن و چرخاندن به انتهای آن ، خارج کنید. برای انتشار هوا ، سرنگ را تکان دهید ، دکمه را فشار دهید تا قطره ای از نوک سوزن جاری شود.
- با چرخاندن سرنگ ، دکمه تزریق را به مقدار مورد نظر در مقیاس تبدیل کنید. عدد موجود در جعبه دوز را نشان می دهد.
- هر بار که نیاز به تزریق در مکان دیگری دارید. محل تزریق را با یک الکل پاک کرده ، خشک کنید ، سرنگ را با یک دست نگه دارید و با دست دیگر بکشید. سوزن را درج کنید ، برابر را رها کنید ، دکمه را روی دسته فشار دهید ، بعد از 10 ثانیه آزاد کنید.
- سوزن را هنگام نگه داشتن دکمه از روی پوست جدا کنید. محل تزریق را با یک دستمال بست کنید ، مطمئن شوید که 0 در پنجره وجود دارد.
- سوزن را جدا کنید ، درپوش را بچرخانید ، آن را بچرخانید ، سوزن را شل کنید ، جدا کنید. درپوش را تعویض کنید.
- سرنگ را در بسته بندی اصلی آن ذخیره کنید. ممنوع است که سوزن را روی بدن بگذارید و دوبار از آن استفاده کنید.
آنالوگ های ویکتوریا و ساکسند
داروها را با ابزارهای زیر که می توانید با قیمت تقریبی خریداری کنید ، جایگزین کنید:
- Forsyga - 2500 ص ، قند خون را کاهش می دهد.
- Orsoten - 650 p. ، کپسول های کاهش وزن ، سوخت و ساز بدن گلوکوگون را تسریع می کند.
- Liksumiya - 6750 ص. ، قند خون را کاهش می دهد.
- شیمیا - 2000 ص ، مؤثر در چاقی.
- ردوکسین - 1400 روبل ، باعث کاهش وزن می شود ، به تحریک چربی سوزی کمک می کند.
- تشخیص - ارزان است ، 200 روبل ، به چاقی کمک می کند.
- بلویک - 13،000 روبل ، اشتها را کاهش می دهد ، در روسیه به طور رسمی فروخته نمی شود.
- باتا - 8000 روبل ، یک پپتید اسید آمینه که باعث کاهش سرعت تخلیه معده و کاهش اشتها می شود ، بر گیرنده های لوزالمعده تأثیر می گذارد.
ترکیب ، فرم آزاد سازی و عمل دارویی
این دارو به صورت محلول بی رنگ تولید می شود که برای تجویز زیر جلدی در نظر گرفته شده است. مؤلفه اصلی ماده Lyraglutide است.
علاوه بر آن ، مؤلفه ها نیز شامل می شوند:
- پروپیلن گلیکول
- هیدروکلریک اسید
- فنل
- فسفات هیدروژن سدیم ،
- آب
این ترکیب مناسب ترین برای انجام وظایف محول شده به دارو محسوب می شود.
تحت تأثیر مؤلفه ، فرایند تولید انسولین توسط سلولهای بتا تسریع می شود. به همین دلیل ، ماهیچه ها و بافت های چربی بدن به طور فعال گلوکز مصرف می کنند و آن را بین سلول ها توزیع می کنند و این به کاهش غلظت قند در خون کمک می کند. براین اساس می توان گفت که این دارو قند خون است.
اثربخشی دارو بسیار زیاد است ، با قرار گرفتن در معرض طولانی مدت مشخص می شود. با معرفی دارو 1 بار در روز ، اثر آن به مدت 24 ساعت ادامه می یابد.
نشانه ها و موارد منع مصرف
قبل از استفاده از لیراگلوتید ، باید دستورالعمل ها را بخوانید و اطمینان حاصل کنید که این ابزار برای یک بیمار خاص مناسب است. حتی پزشکان برای جلوگیری از عوارض باید معاینه اولیه را انجام دهند. غیرقابل قبول است که خود دارو را مصرف کنید.
داروی دیابت نوع 2 استفاده می شود. این ماده کمکی محسوب می شود و همراه با سایر داروهای گروه هیپوگلیسمی استفاده می شود. اما گاهی اوقات لیراگلوتید نیز در تک درمانی موثر است.
نیاز به معاینه اولیه بیمار به دلیل موارد منع مصرف داروی منعکس می شود.
از جمله آنها نامیده می شود:
- حساسیت بدن به هر یک از اجزای ترکیب ،
- آسیب شناسی کبد
- اختلال در عملکرد کلیه ،
- وجود فرآیندهای التهابی در دستگاه گوارش ،
- نوع اول دیابت
- پانکراس
- نارسایی قلبی
- بیماری های سیستم غدد درون ریز
- دوره بارداری
- شیردهی
علاوه بر موارد منع مصرف دقیق ، هنوز هم محدودیت هایی وجود دارد:
- بیماری های سیستم قلبی عروقی ،
- سن بیمار تا 18 سال است ،
- سن سالخوردگی
در این موارد خطر عارضه وجود دارد ، اما تحت نظارت یک متخصص می تواند خنثی شود. بنابراین ، گاهی اوقات چنین بیمارانی هنوز لیراگلوتید تجویز می شوند.
دستورالعمل استفاده
این دارو فقط برای تزریق استفاده می شود که باید به صورت زیر جلدی تجویز شود. استفاده داخل وریدی یا عضلانی از دارو ممنوع است.
مناسب ترین مکان برای تزریق دیواره قدامی شکم ، ران یا شانه است. باید محل تزریق دائماً تغییر یابد تا لیپودیستروفی رخ ندهد. یک قانون دیگر - مقدمه معرفی دارو قرار است همزمان انجام شود.
دوز دارو به صورت جداگانه تعیین می شود. بیشتر اوقات ، درمان با بخشی از 0.6 میلی گرم شروع می شود. تزریق یک بار در روز انجام می شود. در صورت لزوم ، مقدار مصرف آن به 1.2 و حتی 1.8 میلی گرم افزایش می یابد. استفاده از لیراگلوتید در مقدار بیش از 1.8 میلی گرم نامطلوب است.
خیلی اوقات ، علاوه بر این دارو ، از محصولات مبتنی بر متفورمین استفاده می شود.
برای جلوگیری از شرایط هیپوگلیسمی ، دوره درمان باید تحت نظر باشد. حتماً قند خون خود را بررسی کرده و رژیم درمانی خود را تنظیم کنید. برای ایجاد هرگونه تغییر بدون توصیه پزشک نامطلوب است.
دستورالعمل ویدئویی برای تجویز زیر جلدی دارو:
تعامل با داروهای دیگر
لیرگلوتید این توانایی را دارد که در اثربخشی سایر داروها اثر بگذارد. بنابراین ، بیماران باید از داروهای مورد استفاده به پزشک مراجعه کننده اطلاع دهند تا بتوانند درمان کافی را برای شما تجویز کنند. خیلی اوقات ، عوارض جانبی به دلیل این واقعیت ایجاد می شود که بیمار از داروهای ناسازگار استفاده می کند.
احتیاط و تنظیم دوز در رابطه با چنین داروهایی ضروری است:
- عوامل قند خون
- مسدود کننده های بتا ،
- دیورتیک ها
- مهار کننده های ACE
- داروهای آنابولیک
- داروهای ضد بارداری هورمونی ،
- داروهای ضد میکروبی
- سالیسیلات و غیره
مصرف همزمان لیراگلوتید با داروهای دیگر معمولاً مجاز است ، اما غالباً لازم است خون بیمار به دلیل میزان قند آن بررسی شود. در صورت عدم وجود دینامیک مثبت ، مقدار دوز افزایش می یابد ، با ظهور علائم هیپوگلیسمی ، قرار بر کاهش آن است.
آماده سازی یک عمل مشابه در قرص ها
دلایلی که متخصصان مجبور به استفاده از آنالوگهای این دارو هستند می تواند متفاوت باشد. برای برخی از بیماران ، این راه حل به دلیل موارد منع مصرف مناسب نیست ، برخی دیگر از عوارض جانبی شکایت دارند ، برای برخی ممکن است قیمت آن غیرقابل قبول به نظر برسد.
دارو را با وسایل زیر جایگزین کنید:
- نوونورم. اساس آن Repaglinide است. آنها آن را به شکل قرص آزاد می کنند. پزشک بر اساس ویژگی های تصویر بیماری ، دوز دارو را تجویز می کند. شما نمی توانید نوونورم را به تنهایی شروع کنید ، زیرا منع مصرف دارد.
- ردوکسین. این دارو خاصیت قند خون دارد. ترکیب آن ترکیبی از دو ماده است - متفورمین و سیبوترامین. از ردوکسین می توان در کپسول یا قرص استفاده کرد.
- دیاگلینید. طراحی شده برای تجویز خوراکی ، با تمرکز بر روی بیماران مبتلا به دیابت. ماده اصلی ترکیب آن Repaglinide است. این ابزار به تنظیم سطح گلوکز کمک می کند.
- فورسیگا. ماده فعال آن Dapagliflozin است. این ماده دارای اثر قند خون است ، ممکن است به کاهش وزن کمک کند. با استفاده از آن ، شما باید دستورالعمل های پزشکی را دنبال کنید.
نظر بیمار
از بررسی بیمارانی که لیراگلوتید مصرف کرده اند می توان نتیجه گرفت که این دارو به خوبی توسط همه تحمل نمی شود. ذکر شده عوارض جانبی بسیار قوی پس از مصرف است. بسیاری اثر کاهش وزن را یک امتیاز مثبت می دانند.
من مدت طولانی با لیراگلوتید رفتار نکردم. در ابتدا همه چیز خوب بود ، حتی عدم وجود هرگونه واکنش منفی من را غافلگیر کرد. و بعد از معاینه مشخص شد که من پانکراتیت دارم. مجبور شدم دارو را نپذیرم.
شروع درمان با این دارو بسیار وحشتناک بود. من از تهوع رنج می بردم ، سرم دائماً درد می کرد و به دلیل مشکلات فشار کار کردن و حتی خارج شدن از رختخواب کار دشواری بود. قبلاً می خواستم از یک داروی جایگزین درخواست کنم. متوقف شد که سطح قند طبیعی بوده و پایدار باشد. سپس احتمالاً بدن مورد استفاده قرار گرفت ، زیرا تمام علائم ناخوشایند ناپدید شدند. من تاکنون درمان را ادامه می دهم. متوجه شدم که به کاهش وزن کمک می کند ، زیرا اشتها کاهش می یابد. نیم سال 15 کیلوگرم وزن کمتری داشتم که به من این امکان را می دادم که احساس بهتری داشته باشم - بار اضافی ناپدید شد.
من اخیراً از Liraglutid استفاده می کنم ، اما مناسب من است. قند به حد طبیعی کاهش یافته است ، اما هیچ واکنش منفی ظاهر نمی شود ، گرچه من بسیار نگران بودم. همچنین دوست دارم وزن کم کنم (شنیدم که برای این کار نیز استفاده می شود) ، اما تاکنون کاهش وزن اندک است ، فقط 3 کیلوگرم.
همه افراد نمی توانند این دارو را خریداری کنند ، زیرا یکی از گرانترین آنها است. قیمت تقریبی در بازه 7-10 هزار روبل است.