انسولین آسپارت دو فاز

آماده سازی انسولین ترکیبی ، آنالوگ انسولین انسانی است. یک سوسپانسیون دوتایی متشکل از انسولین محلول آسپارت (30٪) و کریستالهای انسولین آسپارت پروتامین (70٪). انسولین آسپارت به دست آمده با استفاده از فن آوری DNA نوترکیب با استفاده از سویه ساکارومایسس سرویزیا ، در ساختار مولکولی انسولین ، اسید آمینه پرولین در موقعیت B28 با اسید آسپارتیک جایگزین می شود.

داروسازی

انسولین بیفتی بیفتی با گیرنده های خاص غشای سیتوپلاسمی سلولها در تعامل است و یک مجتمع گیرنده انسولین را تشکیل می دهد که باعث تحریک فرآیندهای داخل سلول می شود ، از جمله سنتز تعدادی از آنزیمهای کلیدی (هگزوکیناز ، پیروات کیناز ، گلیکوژن سنتتاز). کاهش غلظت گلوکز در خون به دلیل افزایش حمل و نقل داخل سلول آن ، افزایش جذب توسط عضلات اسکلتی و بافت چربی و کاهش میزان تولید گلوکز در کبد است. این فعالیت همان انسولین انسانی را در معادل مولی دارد. جانشینی اسید آمینه پرولین در موقعیت B28 با اسید آسپارتیک ، تمایل مولکولها برای تشکیل هگزامرها را در بخش محلول دارو کاهش می دهد ، که در انسولین محلول در انسان مشاهده می شود. از این نظر انسولین آسپارت از چربی زیر جلدی سریعتر از انسولین محلول موجود در انسولین انسانی دو فاز جذب می شود. انسولین آسپارت پروتامین طولانی تر جذب می شود. پس از تجویز SC ، اثر بعد از 10-20 دقیقه ، حداکثر تأثیر بعد از 1 تا 4 ساعت ، مدت زمان عمل تا 24 ساعت (بسته به دوز ، محل مصرف ، شدت جریان خون ، دمای بدن و سطح فعالیت بدنی) ایجاد می شود.

هنگامی که مقدار مصرفی در دوز 0.2 U / kg وزن بدن T دارد_حداکثر - 60 دقیقه اتصال به پروتئین خون کم است (–-9٪). غلظت انسولین سرم بعد از 15-18 ساعت به حالت اولیه برمی گردد.

بارداری و شیردهی

استفاده از دوران بارداری درصورتی ممکن است که اثر مورد انتظار از درمان از خطر احتمالی جنین بیشتر باشد (مطالعات کافی و کاملاً کنترل نشده انجام نشده است). مشخص نیست که آیا انسولین آسپارت بیفازیک می تواند در دوران بارداری اثر جنینی داشته باشد یا خیر ، آیا بر توانایی تولید مثل تأثیر می گذارد یا خیر.

در دوره شروع احتمالی حاملگی و در کل دوره آن ، لازم است که وضعیت بیماران مبتلا به دیابت به دقت کنترل شود و سطح گلوکز خون را کنترل کنیم. نیاز به انسولین ، به طور معمول ، در سه ماهه اول کاهش می یابد و به تدریج در سه ماهه دوم و سوم بارداری افزایش می یابد.

در حین زایمان و بلافاصله پس از آنها ، نیاز به انسولین به طرز چشمگیری کاهش می یابد ، اما به سرعت به سطح قبل از بارداری برمی گردد.

مشخص نیست که آیا این دارو به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. در طول شیردهی ، ممکن است نیاز به تنظیم دوز باشد.

انسولین آسپارت دوتایی: عوارض جانبی

خطای ادم و عیوب انکساری (در ابتدای درمان) ، واکنش های آلرژیک موضعی (پرخونی ، تورم ، خارش پوست در محل تزریق) ، واکنش های آلرژیک عمومی (بثورات پوستی ، خارش ، افزایش عرق کردن ، اختلال در عملکرد دستگاه گوارش ، مشکل در تنفس ، تاکی کاردی ، کاهش فشار خون ، آنژیوادم) ادم) ، لیپودیستروفی در محل تزریق.

تعامل

انسولین آسپارت دو فاز از نظر دارویی با محلول های داروهای دیگر ناسازگار است. اثرات هیپوگلیسمیک توسط داروهای هیپوگلیسمی خوراکی ، سولفانیل آمیدها ، مهارکننده های MAO (از جمله فورازولیدون ، پروکاربازین ، سلژیلین) ، مهار کننده های انیدراز کربنیک ، مهارکننده های ACE ، استروئیدهای آنابولیک (از جمله استنوزولول ، اکساندرولون ، متروپروتینول و تتروپروتینول تتوسترانول) تقویت می شود. ، دیسوپیرامین ، فیبرات ، فلوکستین ، کتوکونازول ، میبندازول ، تئوفیلین ، سیکلوفسفامید ، فنل فورامین ، پیریدوکسین ، کینیدین ، کینین ، کلروکین ، اتانول و داروهای حاوی اتانول. اثرات کاهنده قند خون گلوکوکورتیکوئیدها اختلال، گلوکاگون، هورمون رشد، هورمون های تیروئید، استروژن ها، پروژسترون (به عنوان مثال قرص های ضد بارداری)، تیازیدی دیورتیک ها، CCB، هپارین، sulfinpyrazone، سمپاتومیمتیکهای (مانند اپی نفرین، سالبوتامول، تربوتالین)، ایزونیازید، مشتقات فنوتیازین، دانازول، سه حلقه ای، دیازوکسید ، مورفین ، نیکوتین ، فنیتوئین.

بتا بلاکرها ، کلونیدین ، نمک لیتیوم ، رزرپین ، سالیسیلات ها ، پنتامیدین - هم می توانند اثر هیپوگلیسمی انسولین را تقویت کرده و هم تضعیف کنند.

انسولین بیپازیک آسپارت: مقدار مصرف و تجویز

P / c ، بلافاصله قبل از غذا ، در صورت لزوم - بلافاصله بعد از خوردن غذا. تزریق در ران یا دیواره قدامی شکم یا در شانه یا باسن انجام می شود. تغییر محل تزریق در ناحیه آناتومیک (برای جلوگیری از پیشرفت لیپودیستروفی) ضروری است. دمای انسولین تجویز شده باید در دمای اتاق باشد.

دوز انسولین آسپارت بیفازیک بر اساس غلظت گلوکز در خون توسط پزشک به صورت جداگانه در هر مورد تعیین می شود. به طور متوسط ، دوز روزانه 0.5-1 واحد در کیلوگرم وزن بدن است. با مقاومت به انسولین (به عنوان مثال در چاقی) ممکن است نیاز روزانه انسولین افزایش یابد و در بیمارانی که ترشح انسولین درون زا باقیمانده دارند.

اقدامات احتیاطی ایمنی

انسولین آسپارت دو فاز نباید تجویز شود. دوز کافی یا قطع درمان (به ویژه با دیابت نوع 1) می تواند منجر به ایجاد قند خون یا کتواسیدوز دیابتی شود. به عنوان یک قاعده ، قند خون به تدریج طی چند ساعت یا چند روز ظاهر می شود (علائم قند خون: حالت تهوع ، استفراغ ، خواب آلودگی ، قرمزی و خشکی پوست ، خشکی دهان ، افزایش ادرار ، تشنگی و کاهش اشتها ، بروز بوی استون در هوای بازدم) و بدون درمان مناسب می تواند منجر به مرگ شود.

پس از جبران متابولیسم کربوهیدرات ، به عنوان مثال ، در طی انسولین درمانی فشرده ، بیماران ممکن است علائم معمولی پیش سازهای هیپوگلیسمی را تجربه کنند ، که در مورد این بیماران باید مطلع شود. در بیماران مبتلا به دیابت با کنترل متابولیک بهینه ، عوارض دیررس دیابت دیرتر بروز می کند و با کندتر پیشرفت می کند. در همین راستا ، انجام فعالیتهایی با هدف بهینه سازی کنترل متابولیک ، از جمله نظارت بر میزان گلوکز خون ، توصیه می شود.

انسولین آسپارت دو فاز باید در ارتباط مستقیم با مصرف مواد غذایی استفاده شود. لازم است سرعت بالایی از شروع اثر در معالجه بیماران مبتلا به بیماریهای همزمان یا مصرف داروهای کاهش دهنده جذب مواد غذایی در نظر گرفته شود. در صورت وجود بیماریهای همزمان ، به ویژه از نظر عفونی ، نیاز به انسولین بیشتر می شود. اختلال در عملکرد کلیه و / یا کبد می تواند منجر به کاهش نیاز انسولین شود. پرش وعده های غذایی یا ورزش ناخواسته می تواند منجر به ایجاد هیپوگلیسمی شود.

با ایجاد هیپوگلیسمی یا هایپرگلیسمی ، کاهش غلظت توجه و سرعت واکنش امکان پذیر است که می تواند هنگام رانندگی خودرو یا کار با ماشین ها و مکانیسم ها خطرناک باشد. به بیماران توصیه می شود برای جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی و قند خون اقدامات لازم را انجام دهند. این امر به ویژه برای بیمارانی که علائم کمبود یا کاهش آن در پیشروهای ایجاد هیپوگلیسمی یا رنج از قسمتهای مکرر هیپوگلیسمی دارند ، مهم است.

نام تجارت

NovoMix 30 Penfill: تعلیق تعلیق برای تزریق زیر جلدی 100 PIECES / ml ، Novo Nordisk (دانمارک)

NovoMix 30 FlexPen: تعلیق تعلیق در مورد تزریق زیر جلدی 100 PIECES / ml ، Novo Nordisk (دانمارک)

NovoMix 50 FlexPen: تعلیق تعلیق در مورد تزریق زیر جلدی 100 PIECES / ml ، Novo Nordisk (دانمارک)

NovoMix 70 FlexPen: تعلیق تعلیق در مورد تزریق زیر جلدی 100 PIECES / ml ، Novo Nordisk (دانمارک)

عمل دارویی

این ماده با گیرنده های خاص غشای سیتوپلاسمی سلولها در تعامل است و یک مجتمع گیرنده انسولین را تشکیل می دهد که باعث تحریک فرآیندهای داخل سلول می شود ، از جمله سنتز تعدادی از آنزیمهای کلیدی (هگزوکیناز ، پیروات کیناز ، گلیکوژن سنتتاز). کاهش غلظت گلوکز در خون به دلیل افزایش حمل و نقل داخل سلول آن ، افزایش جذب توسط عضلات اسکلتی و بافت چربی و کاهش میزان تولید گلوکز در کبد است. این فعالیت همان انسولین انسانی را در معادل مولی دارد. جانشینی اسید آمینه پرولین در موقعیت B28 با اسید آسپارتیک ، تمایل مولکولها برای تشکیل هگزامرها را در بخش محلول دارو کاهش می دهد ، که در انسولین محلول در انسان مشاهده می شود. از این نظر انسولین آسپارت از چربی زیر جلدی سریعتر از انسولین محلول موجود در انسولین انسانی دو فاز جذب می شود. انسولین آسپارت پروتامین طولانی تر جذب می شود. پس از تجویز SC ، اثر بعد از 10-20 دقیقه ، حداکثر تأثیر بعد از 1 تا 4 ساعت ، مدت زمان عمل تا 24 ساعت (بسته به دوز ، محل مصرف ، شدت جریان خون ، دمای بدن و سطح فعالیت بدنی) ایجاد می شود. در هر دوز از دوز 0.2 U / kg وزن بدن Tmax - 60 دقیقه اتصال به پروتئین خون کم است (–-9٪). غلظت انسولین سرم بعد از 15-18 ساعت به حالت اولیه برمی گردد.

خصوصیات ماده انسولین آسپارت دوتایی

آماده سازی انسولین ترکیبی ، آنالوگ انسولین انسانی است. یک سوسپانسیون دوتایی متشکل از انسولین محلول آسپارت (30٪) و کریستالهای انسولین آسپارت پروتامین (70٪). انسولین آسپارت با استفاده از فن آوری DNA نوترکیب با استفاده از کرنش به دست می آید ساکارومایسس سرویزیا، در ساختار مولکولی انسولین ، اسید آمینه پرولین در موقعیت B28 با اسید آسپارتیک جایگزین می شود.

عوارض جانبی ماده انسولین آسپارت بیفازی

مصرف بیش از حد

علائم هیپوگلیسمی - عرق "سرد" ، رنگ پریدگی پوست ، عصبی بودن ، لرزش ، اضطراب ، خستگی غیرمعمول ، ضعف ، بی نظمی ، توجه به اختلال ، سرگیجه ، گرسنگی شدید ، اختلال بینایی موقتی ، سردرد ، حالت تهوع ، تاکی کاردی ، گرفتگی ، اختلالات عصبی کما

درمان: بیمار می تواند با مصرف گلوکز ، قند یا غذاهای غنی از کربوهیدرات ، هیپوگلیسمی جزئی را متوقف کند. در موارد شدید - در / در محلول دکستروز 40٪ ، در / m ، s / c - گلوکاگون. پس از بازیابی مجدد هوشیاری ، به بیمار توصیه می شود غذاهای سرشار از کربوهیدرات را بخورد تا از رشد مجدد هیپوگلیسمی جلوگیری کند.

اقدامات احتیاطی انسولین آسپارت بیفازی

شما نمی توانید وارد iv شوید. دوز کافی یا قطع درمان (به ویژه با دیابت نوع 1) می تواند منجر به ایجاد قند خون یا کتواسیدوز دیابتی شود. به عنوان یک قاعده ، قند خون به تدریج طی چند ساعت یا چند روز ظاهر می شود (علائم قند خون: حالت تهوع ، استفراغ ، خواب آلودگی ، قرمزی و خشکی پوست ، خشکی دهان ، افزایش ادرار ، تشنگی و کاهش اشتها ، بروز بوی استون در هوای بازدم) و بدون درمان مناسب می تواند منجر به مرگ شود.

این دارو باید در ارتباط مستقیم با مصرف مواد غذایی استفاده شود. لازم است سرعت بالایی از شروع اثر در معالجه بیماران مبتلا به بیماریهای همزمان یا مصرف داروهای کاهش دهنده جذب غذا در نظر گرفته شود. در صورت وجود بیماریهای همزمان ، به ویژه از نظر عفونی ، نیاز به انسولین بیشتر می شود. اختلال در عملکرد کلیه و / یا کبد می تواند منجر به کاهش نیاز انسولین شود. پرش وعده های غذایی یا ورزش ناخواسته می تواند منجر به ایجاد هیپوگلیسمی شود.

انتقال بیمار به نوع جدید انسولین یا تهیه انسولین از سازنده دیگر باید تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شود ، تنظیم دوز ممکن است لازم باشد. در صورت لزوم ، تنظیم دوز می تواند در اولین تزریق دارو یا طی هفته ها یا ماه های اول درمان انجام شود. تغییر در دوز ممکن است با تغییر در رژیم غذایی و با افزایش فشار جسمی لازم باشد. ورزش بلافاصله بعد از غذا می تواند خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش دهد.

اصل عمل

این دارو به گیرنده های انسولین در بافت چربی و فیبرهای عضلانی متصل می شود. سطح گلوکز خون به دلیل اینکه بافتها می توانند گلوکز را به طور موثرتری جذب کنند کاهش می یابد ، علاوه بر این ، بهتر وارد سلولها می شود ، در حالی که برعکس ، سرعت تشکیل آن در کبد کاهش می یابد. روند تقسیم چربی ها در بدن باعث تشدید و تسریع در سنتز ساختارهای پروتئین می شود.

عملکرد دارو در 10-20 دقیقه آغاز می شود و حداکثر غلظت آن در خون پس از 1-3 ساعت ذکر می شود (این در مقایسه با هورمون معمول انسانی 2 برابر سریع تر است). چنین انسولین تک ماده ای با نام تجاری NovoRapid به فروش می رسد (علاوه بر آن ، انسولین آسپارت دو فاز نیز وجود دارد ، که در ترکیب آن متفاوت است).

انسولین بیفازی

انسولین بیفتی آسپارت همان اصل اثرات دارویی بر روی بدن را دارد. تفاوت در این است که حاوی انسولین با عملکرد کوتاه (در واقع آسپارت) و یک هورمون با عملکرد متوسط (پروتامین-انسولین آسپارت) است. نسبت این انسولین ها در دارو به شرح زیر است: 30٪ یک هورمون سریع عمل و 70٪ یک نسخه طولانی مدت است.

تأثیر اولیه دارو بلافاصله پس از تجویز (طی 10 دقیقه) شروع می شود و 70٪ بقیه دارو داروهای انسولین را در زیر پوست ایجاد می کند. آهسته تر آزاد می شود و به طور متوسط تا 24 ساعت عمل می کند.

همچنین درمانی وجود دارد که در آن انسولین با عملکرد کوتاه مدت (آسپارت) و هورمون فوق العاده طولانی مدت (degludec) ترکیب می شوند. نام تجاری آن Ryzodeg است. برای ورود به این ابزار ، مانند هر انسولین ترکیبی مشابه ، می توانید فقط به صورت زیر جلدی ، به طور دوره ای منطقه را برای تزریق تغییر دهید (به منظور جلوگیری از پیشرفت لیپودیستروفی). مدت زمان مصرف دارو در مرحله دوم حداکثر 2 تا 3 روز است.

اگر بیمار اغلب نیاز به تزریق انواع مختلفی از هورمون ها داشته باشد ، پس شاید برای او بهتر توصیه شود از انسولین آسپارت دو فاز استفاده کند. این تعداد تزریق را کاهش می دهد و به کنترل موثر قند خون کمک می کند. اما فقط متخصص غدد می تواند براساس نتایج آنالیزها و داده های معاینه عینی ، درمانی بهینه را انتخاب کند.

مزایا و مضرات

انسولین آسپارت (دوفازی و تک فاز) کمی با انسولین معمولی انسان متفاوت است. در یک موقعیت خاص ، اسید آمینه پرولین با اسید آسپارتیک جایگزین می شود (که به آسپارتات نیز معروف است). این تنها باعث بهبود خاصیت هورمون می شود و به هیچ وجه بر تحمل ، فعالیت و حساسیت کم آن تأثیر نمی گذارد. با تشکر از این اصلاح ، این دارو خیلی سریعتر از آنالوگ های خود عمل می کند.

از مضرات داروی این نوع انسولین می توان یادداشت کرد ، اگرچه به ندرت اتفاق می افتد ، اما هنوز هم عوارض جانبی احتمالی دارد.

آنها می توانند خود را به شکل:

تورم و درد در محل تزریق ،
لیپودیستروفی ،
بثورات پوستی
پوست خشک ،
یک واکنش آلرژیک

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف دارو ، عدم تحمل فردی ، آلرژی و قند خون پایین (هیپوگلیسمی) است. همچنین هیچ مطالعه کنترل شده ای در مورد استفاده از این انسولین در دوران بارداری و شیردهی انجام نشده است. آزمایشات بالینی حیوانات نشان داده است که در دوزهایی که بیش از مقدار توصیه شده نیستند ، این دارو همانند انسولین معمولی انسان بر بدن تأثیر می گذارد.

در همین زمان ، هنگامی که دوز تجویز شده در حیوانات 4-8 بار تجاوز می شد ، سقط جنین در مراحل اولیه مشاهده شد ، رشد ناهنجاری های مادرزادی در فرزندان و مشکلات مربوط به تحمل در مراحل بعدی بارداری.

مشخص نیست که آیا این دارو به شیر مادر منتقل می شود ، بنابراین توصیه نمی شود که زنان در طول درمان شیر مادر را تغذیه کنند. اگر بیمار در دوران بارداری نیاز به تزریق انسولین داشته باشد ، این دارو همیشه از مقایسه فواید مادر و خطرات برای جنین انتخاب می شود.

به عنوان یک قاعده ، در ابتدای بارداری ، نیاز به انسولین به شدت کاهش می یابد و در سه ماهه دوم و سوم ، ممکن است دوباره به یک داروی مورد نیاز تبدیل شود. با دیابت حاملگی ، این ابزار عملاً مورد استفاده قرار نمی گیرد. در هر صورت ، نه تنها متخصص غدد ، بلکه یک متخصص زنان و زایمان نیز باید یک داروی مشابه را برای یک زن باردار تجویز کند.

این نوع هورمون در بیشتر موارد به خوبی توسط بیماران تحمل می شود و عوارض جانبی استفاده از آن به ندرت رخ می دهد.

انواع داروهای با نامهای تجاری مختلف بر اساس آن به شما امکان می دهد که فرکانس بهینه تزریق را برای هر بیمار به صورت جداگانه انتخاب کنید. هنگام درمان با این دارو ، مهم است که از رژیم توصیه شده توسط پزشک پیروی کنید و رژیم ، ورزش و یک سبک زندگی سالم را فراموش نکنید.

فرم انتشار

سیستم تعلیق d / و 100 IU / ml 3 میلی لیتر شماره 5

اطلاعات در صفحه ای که مشاهده می کنید فقط برای اهداف اطلاع رسانی ایجاد می شود و به هیچ وجه باعث افزایش خوددرمانی نمی شود. این منبع در نظر گرفته شده است تا متخصصان مراقبت های بهداشتی را با اطلاعات اضافی در مورد داروهای خاص آشنا کند و از این طریق سطح حرفه ای آنها را افزایش دهد. مصرف مواد مخدر "انسولین آسپارت دو فاز" بدون شکست مشاوره با متخصص و همچنین توصیه های وی در مورد روش استفاده و دوز داروی انتخابی شما را فراهم می کند.

انسولین آسپارت دو فاز

این آماده سازی توسط یک فن آوری خاص DNA با استفاده از سویه Saccharomyces cerevisiae حاصل شد ، که در آن اسید آمینه پرولین با اسید آسپارتیک جایگزین شد. استفاده از این دارو می تواند دیابت قندی (DM) را جبران کند ، احتمال بروز عوارض خاص بیماری را کاهش دهد یا بروز اجتناب ناپذیر آنها را در افرادی که دارای تاریخچه ای هستند به تأخیر اندازد.

ترکیب و شکل انتشار

ماده فعال دارو (انسولین آسپارت) یک انسولین اصلاح شده ژنتیکی انسانی از عمل اولتراسورت است. ماده هیپوگلیسمیک به عنوان یک محلول دو فاز (انسولین محلول آسپارت و بلورهای پروتامین) برای تجویز زیر جلدی و داخل وریدی در دسترس است. علاوه بر مؤلفه فعال ، ترکیب دارو شامل اجزای کمکی است. برای جزئیات بیشتر به جدول زیر مراجعه کنید.

هیدروژن سدیم فسفات دی هیدرات

هیدروکسید سدیم 2M

اسید هیدروکلریک 2M

خواص دارویی

ماده فعال دارو با گیرنده های خاص غشای سیتوپلاسمی سلول ها در تعامل است و نوعی مجموعه گیرنده انسولین را تشکیل می دهد ، که باعث تحریک سنتز تعدادی از آنزیم های مهم می شود. اثر دارو به دلیل افزایش جذب گلوکز توسط بافت ها و کاهش عملکرد گلیکوژن کبد است.

جایگزینی اسید آمینه در موقعیت B28 با اسید آسپارتیک ، تمایل مولکولها برای تشکیل هگزامرها در کسری محلول دارو را کاهش می دهد ، که در نسخه طبیعی هورمون ذکر شده است. به همین دلیل ، جذب انسولین آسپارت از چربی زیر جلدی سریعتر از انسان اتفاق می افتد. پس از تزریق دارو ، اثر هیپوگلیسمی در طی 15-20 دقیقه ایجاد می شود ، بعد از 1-3 ساعت به حداکثر خود می رسد و پس از 5-6 ساعت ، غلظت گلوکز به سطح اصلی خود بر می گردد.

نشانه های استفاده

انسولین آسپارت برای دیابت جبران نشده تجویز می شود. در دیابت نوع 2 ، این دارو وقتی استفاده می شود که بیمار حساسیت گیرنده های انسولین را به عوامل هیپوگلیسمی خوراکی از بین برد ، در حین درمان ترکیبی. علاوه بر این ، محصول دارویی برای استفاده توسط افرادی توصیه می شود که علاوه بر بیماری زمینه ای (دیابت) ، شرایط آسیب شناسی متقابل را تجربه کنند.

دستورالعمل استفاده

روش استفاده از دارو تزریق زیر جلدی است. تزریق عضلانی ممنوع است. تزریق انسولین برای نشانه های خاص به ندرت تجویز می شود. این دارو باید در دیواره شکم ، ران یا باسن تجویز شود. می توانید قبل و بعد از غذا از آنالوگ انسولین انسانی استفاده کنید. دوز دارو برای هر بیمار به صورت جداگانه محاسبه می شود.

با اختلال در عملکرد کلیه یا کبد ، نیاز به هورمون کاهش می یابد ، در حالی که با بیماری های عفونی افزایش می یابد ، که به تنظیم دوز مربوطه انسولین آسپارت نیاز دارد. میزان مصرف این دارو با مواد غذایی همراه است ، بنابراین شایان ذکر است که میزان بالای بروز این اثر در بیمارانی که داروهایی مصرف می کنند ، باعث کاهش سرعت جذب مواد غذایی می شود. پس از جبران متابولیسم کربوهیدرات ، بیماران ممکن است علائم معمول هیپوگلیسمی را تجربه کنند و نیاز به تجویز فوری محلول گلوکز یا قند در داخل دارند.

دستورالعمل های ویژه

در دستورالعمل استفاده ، گزارش شده است که دوز کافی یا قطع درمان دیابت می تواند منجر به هایپرگلیسمی ، کتواسیدوز شود. استفاده از انسولین آسپارت در برخی موارد نیاز به افزایش تعداد تزریق داروهای هیپوگلیسمی قبلاً استفاده شده دارد. در طول درمان دیابت با این دارو ، هنگام رانندگی وسایل نقلیه و درگیر شدن در سایر فعالیتهای خطرناک که نیاز به افزایش توجه و سرعت واکنشهای روحی و حرکتی دارند ، باید احتیاط کرد.

تعامل با مواد مخدر

انسولین آسپارت از نظر دارویی با سایر محلول های دارویی سازگار نیست. عمل این دارو توسط داروهای هیپوگلیسمی خوراکی ، مهارکننده های MAO ، مهارکننده های ACE ، آنهیدراز کربنیک ، سولفونامیدها ، استروئیدهای آنابولیک ، تتراسایکلین ها ، داروهای حاوی اتانول تقویت می شود. قرص های ضدبارداری خوراکی ، دیورتیک های تیازیدی ، هپارین ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، مورفین ، نیکوتین اثر هیپوگلیسمی هورمون دو فاز را مهار می کنند. تحت تأثیر سالیسیلات ها و رزرپین ، هم افزایش و هم تضعیف عملکرد دارو مشاهده می شود.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن

با قضاوت بر اساس بررسی ها ، در ابتدای درمان با داروی مورد نظر ، اغلب نقض انکسار رخ می دهد ، که در بیشتر مواقع گذرا است. شاید ایجاد واکنشهای آلرژیک موضعی به صورت هیپرمی ، خارش پوست در محل تزریق ، بثورات ، تورم باشد. در موارد نادر ، عوارض جانبی کلی ذکر شده است: آنژیوادم ، کاهش فشار خون ، تاکی کاردی ، مشکل در تنفس. در برابر پیش زمینه بیش از دوز انسولین آسپارت ، شرایط آسیب شناسی زیر ممکن است رخ دهد:

هیپوگلیسمی ،
گرفتگی
کما هیپوگلیسمی ،
نوروپاتی درد حاد ،
اختلال در گفتار
افسردگی
تشدید رتینوپاتی دیابتی ،
افزایش عرق کردن.

شرایط فروش و ذخیره سازی

ماندگاری محصول 30 ماه از تاریخ تولید است. انسولین آسپارت باید از قرار گرفتن در معرض بیش از حد در معرض گرما و نور محافظت شود. هورمون اصلاح شده ژن را در دمای 2-8 درجه سانتیگراد ذخیره کنید. این دارو توسط داروخانه ها منحصراً با نسخه فروخته می شود.

هنگامی که استفاده از هورمون تغییر یافته دو فاز به دلیل عدم تحمل فردی اجزای آن یا نیاز به داروی ارزان تر غیرممکن است ، پزشکان داروهای مشابه انسولین آسپارت را تجویز می کنند. امروزه به مصرف کننده انتخاب عظیمی از داروهای هیپوگلیسمی ارائه می شود ، اما با انتخاب این یا آن دارو ، تولید کنندگان ایالات متحده ، ژاپن و اروپای غربی باید ترجیح داده شوند. در بیشتر موارد ، آنالوگ های زیر تجویز می شوند:

NovoRapid Flexpen ،
NovoLog ،
Penfill NovoRapid.

قیمت انسولین آسپارت

متوسط هزینه دارو در داروخانه های مسکو تقریباً 1700-1800 پ. به ازای هر 3 میلی لیتر محلول هیپوگلیسمی. با توجه به اینکه درمان دیابت با انسولین اصلاح شده ژنتیکی به هزینه های مالی قابل توجهی نیاز دارد ، توجه به منابع تخصصی اینترنت ، جایی که قیمت دارو بسیار پایین تر از آنچه در داروخانه ها گفته می شود ، اضافی نخواهد بود.

اولگا ، 48 ساله ، هنگامی که فهمید قرص های دیابت به راحتی متوقف شده اند ، از انسولین آسپارت استفاده کردم. دوز روزانه دارو توسط پزشک تجویز شده است. براساس توصیه های دریافت شده ، قبل از هر وعده غذایی 5 واحد محلول را معرفی کردم. با تشکر از دارو ، توانستم سطح قند خون را در مدت زمان کوتاهی عادی کنم.

آندری ، 50 سال ، به مدت 3 سال از دیابت جبران نشده رنج می بردم. قرص ها ، رژیم غذایی ، یک شیوه زندگی فعال به کاهش غلظت قند در خون کمک نمی کند ، بنابراین مجبور شدم به هورمون درمانی مراجعه کنم. پزشک توصیه کرد از انسولین آسپارت استفاده کنید. من هر روز 20 IU دارو را به مدت یک ماه تزریق می کردم و پس از آن شرایط تثبیت می شد.

النا ، 56 ساله ، الان یک سال است که از انسولین آسپارت استفاده می کنم و باید اعتراف کنم ، احساس خوبی دارم. قبل از این ، ضعف مداوم ، درد عضلانی را تجربه کردم. در حال حاضر 14 واحد دارویی را در طول روز معرفی می کنم. در عین حال ، من هرگونه تغییر در شیوه زندگی معمول خود را به شدت رصد می کنم ، بر اساس آن ، میزان روزانه دارو را تنظیم می کنم.

درباره دارو

برای کاهش غلظت دکستروز در پلاسما تجویز می شود.

کاهش گلوکز با بهبود جذب آن توسط بافت ها آغاز می شود. این دارو سرعت تولید قند در کبد را کاهش می دهد و هضم سلول ها را بهبود می بخشد.

تک فاز برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 تجویز می شود.

در صورت وجود مقاومت در برابر داروهای ضد دیابتی ، انسولین بیفازی آسپارتوم نیز برای دیابت نوع 2 تجویز می شود.

عملکرد یک عامل تک فاز کوتاه است. 10-20 دقیقه پس از استفاده رخ می دهد. مدت زمان قرار گرفتن در معرض تا 5 ساعت.

عمل دو فاز - تا یک روز. اثر درمانی بعد از 10 دقیقه اتفاق می افتد ، زیرا حاوی یک هورمون با عملکرد کوتاه و متوسط است.

ویژگی های برنامه

انسولین بیفاکسیکوم و آسپارت در بیماران زیر 6 سال منع مصرف دارد. مطالعاتی در مورد تأثیر دارو بر روی بدن کودکان انجام نشده است. پزشکان نمی دانند که این دارو چگونه بر وضعیت عمومی کودک تأثیر خواهد گذاشت.

ما به خوانندگان سایت خود تخفیف می دهیم!

مصرف دارو در دوران شیردهی ممنوع نیست. درصورتی که خطر بالقوه برای کودک کمتر از فواید مادر باشد ، استفاده مجاز است.

در مورد بیماران سالخورده ، تنظیم دوز لازم است. تغییرات وابسته به سن در بدن می تواند به سلامتی ضعیف منجر شود. از آنجا که عملکرد اندام های داخلی مختل شده است ، عمل یک داروی هیپوگلیسمی شرایط را بدتر می کند.

تعامل با داروهای دیگر

داروهایی که قند خون را پایین می آورند ، که به صورت خوراکی مصرف می شود ، باعث افزایش عملکرد مؤلفه فعال می شود. چنین داروهایی توصیه نمی شود. هیپوگلیسمی ایجاد می شود ، بیماری که با کاهش قند خون زیر مقادیر طبیعی مشخص می شود.

استروئیدهای آنابولیک ، کتوکونازول ، پیریدوکسین و سایر داروهای مبتنی بر اتانول و تتراسایکلین ها که به طور همزمان با این داروی هیپوگلیسمی استفاده می شوند نیز باعث کاهش شدید قند خون می شوند.

داروهای ضد بارداری خوراکی ، هپارین و داروهای ضد افسردگی که در دیابت قند به منظور کاهش علائم پرخاشگری مورد استفاده قرار می گیرند می توانند اثر دارو را کاهش دهند.