جدول او دیابت نوع 1

با دیابت نوع 1 ، مهم است که بدانید چه دوز انسولین را باید بعد از غذا مصرف کنید. بیمار مجبور است به طور مداوم رژیم را کنترل کند ، بررسی کند که آیا محصول خاصی برای تغذیه در ضایعات شدید لوزالمعده مناسب است. در محاسبه هنجارهای "ultrashort" و انسولین "کوتاه" برای تزریق قبل از غذا ، باید توجه ویژه ای صورت گیرد.

واحدهای نان دیابتی سیستمی است که به کمک آن می توان محاسبه کرد که چه مقدار کربوهیدرات با مواد غذایی همراه است. جداول ویژه شامل نام محصول و حجم یا مقدار مربوط به 1 XE می باشد.

اطلاعات عمومی

یک واحد نان مربوط به 10 تا 12 گرم کربوهیدرات است که بدن متابولیزه می کند. در ایالات متحده آمریکا ، 1 XE 15 گرم کربوهیدرات است. نام "نان" تصادفی نیست: استاندارد - مقدار کربوهیدرات 25 گرم نان - قطعه ای به ضخامت 1 سانتی متر است که به دو قسمت تقسیم می شود.

جداول واحدهای نان در سراسر جهان استفاده می شود. افراد دیابتی از کشورهای مختلف می توانند به راحتی میزان کربوهیدرات های یک وعده غذایی را محاسبه کنند.

استفاده از سیستم بین المللی XE روش خسته کننده وزن محصولات را قبل از خوردن غذا از بین می برد: هر کالای برای وزن معینی مقدار XE دارد. به عنوان مثال ، 1 XE یک لیوان شیر ، 90 گرم گردو ، 10 گرم شکر ، 1 خرمالو متوسط ​​است.

هر چه میزان کربوهیدرات (از نظر واحد نان) بیشتر باشد ، در طول وعده غذایی بعدی میزان دیابتی دریافت می کند ، میزان انسولین در "پرداخت" سطح قند خون پس از مصرف بیشتر می شود. هرچه بیمار با دقت بیشتری XE را برای یک محصول خاص در نظر بگیرد ، خطر افزایش قند خون پایین می آید.

برای تثبیت شاخص ها ، از بروز بحران قند خون ، همچنین باید GI یا شاخص قند خون محصولات غذایی را بدانید. این شاخص برای درک چگونگی افزایش قند خون هنگام خوردن نوع غذای انتخابی لازم است. نامهای دارای کربوهیدراتهای "سریع" با ارزش سلامتی کمی از GI بالایی برخوردار هستند ، با کربوهیدراتهای "کند" آنها دارای شاخص های قند خون متوسط ​​و پایین هستند.

در کشورهای مختلف ، 1 XE تفاوت هایی در تعیین وجود دارد: واحد "کربوهیدرات" یا "نشاسته" ، اما این واقعیت بر میزان کربوهیدرات برای مقدار استاندارد تأثیر نمی گذارد.

لیپوم پستان چیست و چگونه می توان توده های پستان را درمان کرد؟ برخی از اطلاعات مفید را بخوانید.

فولیکول مداوم تخمدان: چیست و کارکرد عنصر ساختاری چیست؟ جواب را از این مقاله بیاموزید.

جدول XE برای چیست؟

با دیابت نوع 1 وابسته به انسولین ، بیمار در تهیه منوی بهینه با مشکلات زیادی روبرو می شود. برای خیلی ها ، خوردن غذا به عذاب تبدیل می شود: باید بدانید چه غذاهایی روی سطح گلوکز خون تأثیر می گذارد ، چه مقدار از این ماده یا ماده دیگر قابل خوردن است. شما باید به میزان کربوهیدرات ها بسیار مراقب باشید.

تعریف واحدهای نان برای هر نوع مواد غذایی به شما امکان می دهد به درستی غذا بخورید تا از افزایش شدید قند خون جلوگیری کنید. کافی است که به جدول نگاه کنید تا به سرعت محاسبه شود که چه مقدار کربوهیدرات بدن در ناهار یا صبحانه دریافت می کند. یک سیستم خاص XE به شما امکان می دهد بهترین رژیم را بدون بیش از میزان مصرف روزانه کربوهیدرات ها انتخاب کنید.

روزانه چند واحد نان نیاز دارید

هنجار استاندارد XE وجود ندارد. هنگام انتخاب مقدار بهینه کربوهیدرات ها و مقدار کل مواد غذایی ، باید در نظر بگیرید:

• سن (در افراد مسن ، متابولیسم کندتر است)
• سبک زندگی (کار بی تحرک یا فعالیت بدنی) ،
• میزان قند (شدت دیابت) ،
• وجود یا عدم وجود پوندهای اضافی (با چاقی ، هنجار XE کاهش می یابد).

محدودیت در وزن طبیعی:

• با کار بی تحرک - تا 15 XE ،
• با فعالیت بدنی بالا - حداکثر 30 XE.

نشانگرهای محدود برای چاقی:

• با کمبود حرکت ، کار بی تحرک - از 10 تا 13 XE ،
• کار بدنی سنگین - حداکثر 25 XE ،
• فعالیت بدنی متوسط ​​- تا 17 XE.

بسیاری از پزشکان یک رژیم متعادل اما کم کربوهیدرات را توصیه می کنند. محتویات اصلی - تعداد واحدهای نان با این رویکرد به تغذیه به 2.5-3 XE کاهش می یابد. با استفاده از این سیستم ، در یک زمان ، بیمار از 0.7 تا 1 واحد نان دریافت می کند. با مقدار کمی کربوهیدرات ، بیمار بیشتر سبزیجات ، گوشت بدون چربی ، ماهی کم چربی ، میوه ها ، سبزیجات برگ دار مصرف می کند. ترکیب پروتئین ها با ویتامین ها و چربی های گیاهی بدن را به انرژی و مواد مغذی نیاز می کند. بسیاری از دیابتی ها که از سیستم تغذیه ای کم کربوهیدرات استفاده می کنند ، از کاهش غلظت قند پس از یک هفته در آزمایش گلوکز خون و در آزمایشگاه یک مرکز پزشکی خبر می دهند. داشتن یک گلوکومتر در خانه برای نظارت مداوم بر میزان قند خون بسیار مهم است.

در مورد روش ها و قوانین درمان لوزالمعده در منزل با تشدید بیماری های اندام بیشتر بدانید.

چگونه می توان پروژسترون را در خانمهایی که میزان بالایی دارند پایین بیاوریم؟ درمان های مؤثر در این مقاله گردآوری شده است.

به http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/produkty-s-jodom.html بروید و یک جدول از غذاهای سرشار از تیروئید را ببینید.

چگونه آن را انجام دهیم؟

هر بار وزن کردن غذا ضروری نیست! دانشمندان این محصولات را مورد مطالعه قرار دادند و یک جدول کربوهیدرات یا واحد نان - XE را برای افراد مبتلا به دیابت گردآوری کردند.

برای 1 XE ، مقدار محصول حاوی 10 گرم کربوهیدرات گرفته می شود. به عبارت دیگر ، طبق سیستم XE ، آن دسته از محصولاتی که به گروه تعلق دارند و قند خون را افزایش می دهند ، شمارش می شوند

غلات (نان ، گندم سیاه ، جو دوسر ، ارزن ، جو ، برنج ، ماکارونی ، رشته فرنگی) ،
آب میوه و میوه
شیر ، کفیر و سایر لبنیات مایع (به جز پنیر کم چرب) ،
و همچنین برخی از انواع سبزیجات - سیب زمینی ، ذرت (لوبیا و نخود فرنگی - به مقدار زیاد).
البته ، شکلات ، کلوچه ها ، شیرینی ها - که مطمئناً در رژیم غذایی روزانه ، لیموناد و قند خالص محدود است - باید در رژیم غذایی کاملاً محدود باشد و فقط در صورت کمبود قند خون (کاهش قند خون) استفاده شود.

سطح پردازش آشپزی نیز بر میزان قند خون تأثیر می گذارد. بنابراین ، برای مثال ، سیب زمینی های پوره باعث افزایش قند خون سریعتر از سیب زمینی های آب پز یا سرخ شده می شوند. آب سیب باعث افزایش سریع قند خون در مقایسه با سیب خورده شده و همچنین برنج جلا شده نسبت به غیرقانونی می شود. چربی ها و غذاهای سرد باعث کاهش سرعت گلوکز می شوند و نمک نیز سرعت می یابد.

برای سهولت در تهیه رژیم ، جداول خاصی از واحدهای نان وجود دارد که داده ها را در مورد تعداد محصولات مختلف حاوی کربوهیدرات های حاوی 1 XE (در زیر می آورم) ارائه می دهند.

یادگیری چگونگی تعیین مقدار XE در غذاهایی که می خورید بسیار مهم است!

تعدادی محصول وجود دارد که بر قند خون تأثیر نمی گذارد:

این سبزیجات است - هر نوع کلم ، تربچه ، هویج ، گوجه فرنگی ، خیار ، فلفل قرمز و سبز (به جز سیب زمینی و ذرت) ،

سبزیجات (ترشک ، شوید ، جعفری ، کاهو و غیره) ، قارچ ،

کره و روغن نباتی ، مایونز و شیرین ،

و همچنین ماهی ، گوشت ، مرغ ، تخم مرغ و محصولات آنها ، پنیر و پنیر ،

آجیل به مقدار کمی (حداکثر 50 گرم).

افزایش ضعیف قند ، لوبیا ، نخود فرنگی و لوبیا را به مقدار کمی روی یک ظرف جانبی می دهد (حداکثر 7 قاشق غذاخوری L)

در طول روز چند وعده غذایی باید باشد؟

باید 3 وعده اصلی غذایی و همچنین وعده های غذایی واسطه ای ، به اصطلاح میان وعده های غذایی از 1 تا 3 وجود داشته باشد ، یعنی. در کل ، ممکن است 6 وعده غذایی باشد. هنگام استفاده از انسولین های فوق سبک (Novorapid ، Humalog) ، تنقلات امکان پذیر است. در صورت عدم وجود هیپوگلیسمی هنگام پرش میان وعده (کاهش قند خون) این مجاز است.

به منظور ارتباط میزان کربوهیدرات های قابل هضم مصرفی با دوز انسولین کوتاه مدت تجویز شده ،

سیستم واحدهای نان توسعه داده شد.

• 1XE = 10-12 گرم کربوهیدرات قابل هضم
• 1 XU به 1 تا 4 واحد انسولین کوتاه (غذایی) نیاز دارد
• به طور متوسط ​​، 1 XE 2 واحد انسولین کوتاه مدت است
• هریک در 1 XE نیاز خود به انسولین را دارد.
  آن را با یک دفتر خاطرات خود نظارت کنید
• واحدهای نان باید بدون چشم انداز محصولات ، با چشم حساب شوند

چگونه محاسبه مقدار XE برای خوردن در طول روز؟

برای انجام این کار ، شما باید به مبحث "تغذیه منطقی" برگردید ، محتوای کالری روزانه رژیم خود را محاسبه کنید ، با استفاده از 55 یا 60٪ از آن ، تعداد کیلو کالری هایی که باید همراه با کربوهیدرات ها باشد ، تعیین کنید.
سپس با تقسیم این مقدار به 4 (از آنجا که 1 گرم کربوهیدرات 4 کیلو کالری می دهد) ، مقدار روزانه کربوهیدرات ها را در گرم می گیریم. با دانستن اینکه 1 XE برابر با 10 گرم کربوهیدرات است ، مقدار روزانه کربوهیدرات روزانه را بر 10 تقسیم کرده و مقدار روزانه XE را بدست آورید.

به عنوان مثال ، اگر مرد هستید و از لحاظ جسمی در یک سایت ساخت و ساز کار می کنید ، کالری روزانه شما 1800 کیلو کالری است ،

60٪ آن 1080 کیلوکالری است. 1080 کیلو کالری را به 4 کیلو کالری تقسیم می کنیم ، 270 گرم کربوهیدرات دریافت می کنیم.

با تقسیم 270 گرم در 12 گرم ، ما 22.5 XE می گیریم.

برای یک زن که از نظر جسمی کار می کند - 1200 - 60٪ = 720: 4 = 180: 12 = 15 XE

استاندارد برای یک زن بالغ و عدم افزایش وزن 12 XE است. صبحانه - 3XE ، ناهار - 3XE ، شام - 3XE و میان وعده 1 XE

چگونه می توان این واحدها را در طول روز توزیع کرد؟

با توجه به وجود 3 وعده اصلی غذایی (صبحانه ، ناهار و شام) ، بخش عمده ای از کربوهیدرات ها بین آنها توزیع می شود ،

با در نظر گرفتن اصول تغذیه خوب (بیشتر صبح ، کمتر در عصر)

و البته با توجه به اشتها شما.

این را باید در نظر داشته باشید که برای یک وعده غذایی توصیه نمی شود بیش از 7 XE بخورید ، زیرا هر چه کربوهیدرات بیشتری در یک وعده غذایی بخورید ، افزایش قند خون بیشتر و دوز انسولین کوتاه افزایش می یابد.

و دوز کوتاه ، "غذا" ، انسولین ، که یک بار تجویز می شود ، نباید بیش از 14 واحد باشد.

بنابراین ، توزیع تقریبی کربوهیدرات بین وعده های غذایی اصلی به شرح زیر است:

• 3 XE برای صبحانه (به عنوان مثال ، جو دوسر - 4 قاشق غذاخوری (2 XE) ، ساندویچ با پنیر یا گوشت (1 XE) ، پنیر کلوچه شیرین نشده با چای سبز یا قهوه با شیرین کننده ها)).
• ناهار - 3 XE: سوپ کلم با خامه ترش (که توسط XE به حساب نمی آید) با 1 قطعه نان (1 XE) ، سیب زمینی خوک یا ماهی با سالاد سبزیجات در روغن نباتی ، بدون سیب زمینی ، ذرت و حبوبات (که توسط XE به حساب نمی آید) ، سیب زمینی پوره شده - 4 قاشق غذاخوری (2 XE) ، یک لیوان کمپوت غلیظ شده
• شام - 3 XE: املت گیاهی 3 تخم مرغ و 2 گوجه فرنگی (توسط XE حساب نکنید) با 1 قطعه نان (1 XE) ، ماست شیرین 1 لیوان (2 XE).

بنابراین ، در کل ما 9 XE می گیریم. "و 3 XE دیگر کجا هستند؟" شما می پرسید.

باقیمانده XE را می توان برای وعده های غذایی به اصطلاح میان وعده های اصلی و شب استفاده کرد. به عنوان مثال ، 2 XE به شکل 1 موز را می توان 2.5 ساعت بعد از صبحانه ، 1 XE به شکل سیب میل کرد - 2.5 ساعت بعد از ناهار و 1 XE در شب ، در 22:00 ، هنگام تزریق انسولین طولانی مدت "شب" شما. .

فاصله بین صبحانه و ناهار باید 5 ساعت و همچنین بین ناهار و شام باشد.

بعد از وعده غذایی اصلی ، بعد از 2.5 ساعت باید میان وعده = 1 XE وجود داشته باشد

آیا وعده های غذایی متوسط ​​و یک شبه برای همه افرادی که انسولین تزریق می کنند اجباری است؟

برای همه لازم نیست همه چیز فردی است و به رژیم انسولین درمانی شما بستگی دارد. خیلی اوقات مجبور است با چنین شرایطی روبرو شود که افراد صبحانه یا ناهار دلچسب بخورند و اصلاً 3 ساعت بعد از غذا میل به خوردن نداشته باشند ، اما با یادآوری توصیه هایی برای تهیه میان وعده در ساعت 11 و 16 بعد از ظهر ، آنها را با زور XE را در خود فرو می ریزند و سطح گلوکز را به خود می گیرند.

وعده های غذایی متوسط ​​برای افرادی که 3 ساعت پس از غذا در معرض خطر هیپوگلیسمی قرار دارند ، لازم است. معمولاً این اتفاق می افتد که علاوه بر انسولین کوتاه ، انسولین طولانی در صبح تزریق شود و هرچه مقدار آن بیشتر شود ، احتمالاً در این زمان هیپوگلیسمی (زمان لایه بندی حداکثر اثر انسولین کوتاه و شروع انسولین طولانی مدت) بیشتر است.

بعد از ناهار ، وقتی انسولین طولانی مدت در اوج عمل قرار دارد و در اوج عمل انسولین کوتاه قرار می گیرد ، قبل از ناهار تجویز می شود ، احتمال هیپوگلیسمی نیز افزایش می یابد و 1-2 XE برای پیشگیری از آن ضروری است. شب ، در 22-23.00 ، هنگامی که انسولین طولانی مدت تجویز می کنید ، به مقدار 1-2 XE میان وعده میل کنید (قابل هضم) اگر گلیسمی در این زمان کمتر از 3.3 میلی مول در لیتر باشد ، برای پیشگیری از هیپوگلیسمی مورد نیاز است.

با وجود گلیسمی بالاتر از 6.5-7.0 میلی مول در لیتر ، میان وعده در شب می تواند منجر به قند خون صبحگاهی شود ، زیرا انسولین کافی در شب وجود نخواهد داشت.
وعده های غذایی واسطه ای که برای پیشگیری از هیپوگلیسمی در طول روز و شب طراحی شده اند نباید بیشتر از 1-2 XE باشد ، در غیر این صورت به جای هیپوگلیسمی دچار قند خون خواهید شد.
در مورد وعده های غذایی واسطه ای که به عنوان یک پیشگیری در مقدار بیش از 1-2 XE مصرف نمی شود ، انسولین علاوه بر این تجویز نمی شود.

جزئیات زیادی در مورد واحدهای نان صحبت می شود.
اما چرا باید بتوانید آنها را بشمارید؟ یک نمونه را در نظر بگیرید.

فرض کنید یک متر قند خون دارید و قبل از غذا گلیسمی را اندازه می گیرید. به عنوان مثال ، شما مثل همیشه 12 واحد انسولین تجویز شده توسط پزشک خود را تزریق کردید ، یک کاسه فرنی خوردید و یک لیوان شیر نوشیدید. دیروز شما نیز با همان دوز تجویز کردید و همان فرنی را خوردید و همان شیر نوشیدید و فردا نیز همین کار را کردید.

چرا؟ زیرا به محض اینکه از رژیم معمول منحرف شوید ، شاخص های قند خون شما بلافاصله تغییر می کنند و به هر حال ایده آل نیستند. اگر فردی باسواد هستید و می دانید چگونه XE را بشمارید ، تغییرات رژیم غذایی برای شما ترسناک نیست. با دانستن اینکه در 1 XE به طور متوسط ​​2 PIECES انسولین کوتاه وجود دارد و می دانید که چگونه XE را بشمارید ، می توانید ترکیب رژیم غذایی را تغییر دهید و بنابراین ، دوز انسولین را همانطور که می بینید مناسب است ، بدون اینکه باعث جبران دیابت دیابت شود. این بدان معنی است که امروز می توانید فرنی را برای 4 XE (8 قاشق غذا خوری) ، 2 برش نان (2 XE) به همراه پنیر یا گوشت برای صبحانه میل کنید و انسولین کوتاه را به این 6 XE 12 اضافه کنید و نتیجه گلیسمی خوبی بدست آورید.

فردا صبح ، اگر اشتها ندارید ، می توانید خود را به یک فنجان چای با 2 ساندویچ (2 XE) محدود کنید و فقط 4 واحد انسولین کوتاه وارد کنید و در همان زمان نتیجه گلیسمی خوبی بگیرید. یعنی سیستم واحدهای نان به تزریق دقیقاً همان انسولین کوتاه که برای جذب کربوهیدراتها لازم است کمک می کند ، نه بیشتر (که مملو از هیپوگلیسمی است) و نه کمتر (که مملو از هایپرگلیسمی است) و باعث حفظ جبران خوب دیابت می شود.

غذاهایی که باید در حد اعتدال مصرف شوند

- گوشت بدون چربی
- ماهی کم چربی
- شیر و لبنیات (کم چرب)
- پنیر کمتر از 30٪ چربی
- پنیر لپه کمتر از 5٪ چربی
- سیب زمینی
- ذرت
- حبوبات رسیده (نخود فرنگی ، لوبیا ، عدس)
- غلات
- ماکارونی
- نان و محصولات نانوایی (غنی نیست)
- میوه ها
- تخم مرغ

"متوسط" به معنای نیمی از وعده های معمول شما است

محصولاتی که ممکن است از حد مجاز یا محدود شوند

- کره
- روغن نباتی *
- چربی
- خامه ترش ، خامه
- پنیرهای بالای 30٪ چربی
- پنیر لپه بیش از 5٪ چربی
- سس مایونز
- گوشت چرب ، گوشت دودی
- سوسیس
- ماهی روغنی
- پوست پرنده
- کنسرو ، ماهی و سبزیجات موجود در روغن
- آجیل ، دانه
- شکر ، عزیزم
- مربا ، مربا
- شیرینی ، شکلات
- کیک ، کیک و سایر شیرینی فروشی ها
- شیرینی ، شیرینی
- بستنی
- نوشیدنی های شیرین (Coca-Cola، Fanta)
- نوشیدنی های الکلی

در صورت امکان ، چنین روشی برای پخت و پز به عنوان سرخ کردن باید از این امر جدا شود.
سعی کنید از ظروف استفاده کنید که به شما اجازه می دهد بدون اضافه کردن چربی بپزید.

* - روغن نباتی بخشی ضروری از رژیم روزانه است ، با این وجود استفاده از آن در مقادیر بسیار اندک کافی است.

واحد نان چیست و چرا معرفی می شود؟

برای محاسبه مقدار کربوهیدرات موجود در مواد غذایی ، یک اقدام ویژه - واحد نان (XE) وجود دارد. این اندازه به این دلیل نامگذاری شده است زیرا قطعه ای از نان قهوه ای به عنوان ماده اولیه آن - تکه ای از "آجر" که به ضخامت تقریباً 1 سانتی متر قطعه قطعه شده است ، استفاده می شود. این برش (وزن آن 25 گرم است) حاوی 12 گرم کربوهیدرات قابل هضم است. بر این اساس ، 1XE 12 گرم کربوهیدرات با فیبر رژیم غذایی (فیبر) ، شامل است. اگر فیبر محاسبه نشود ، 1XE حاوی 10 گرم کربوهیدرات است. کشورهایی وجود دارد ، به عنوان مثال ایالات متحده ، که در آن 1XE 15 گرم کربوهیدرات است.

همچنین می توانید نام دیگری برای واحد نان پیدا کنید - یک واحد کربوهیدرات ، یک واحد نشاسته.

نیاز به استاندارد سازی میزان کربوهیدرات های موجود در محصولات به دلیل نیاز به محاسبه دوز انسولین تجویز شده به بیمار بوجود آمده است ، که این به طور مستقیم به توده کربوهیدراتهای مصرفی بستگی دارد. اول از همه ، این مربوط به افراد دیابتی وابسته به انسولین است ، یعنی افراد دیابتی نوع 1 که انسولین را روزانه قبل از غذا 4-5 بار در روز مصرف می کنند.

مشخص شد که استفاده از یک واحد نان منجر به افزایش قند خون به میزان 1/2 تا 2/2 میلی مول در لیتر می شود. برای پایین آوردن این پرش به 1-4 واحد نیاز دارید. انسولین بسته به وزن بدن با داشتن اطلاعاتی در مورد میزان XE در ظرف ، دیابتی می تواند بطور مستقل میزان انسولین مورد نیاز برای تزریق را محاسبه کند تا غذا عوارضی نداشته باشد. علاوه بر این ، میزان هورمون مورد نیاز به زمان روز بستگی دارد. در صبح ، ممکن است دو برابر عصر باشد.

برای بیماران مبتلا به دیابت ، نه تنها غلظت کربوهیدرات ها در غذاهایی که می خورند از اهمیت بالایی برخوردار است بلکه مدت زمانی است که طی آن این مواد به گلوکز تجزیه می شوند و وارد جریان خون می شوند. واحد میزان تولید گلوکز پس از مصرف یک محصول خاص ، شاخص گلیسمی (GI) نامیده می شود.

غذاهایی با شاخص قند خون بالا (شیرینی) میزان زیادی از تبدیل کربوهیدرات ها به گلوکز را تحریک می کند ، در رگ های خونی به مقدار زیادی شکل می گیرد و سطح اوج ایجاد می کند. اگر محصولاتی با شاخص گلیسمی پایین (سبزیجات) وارد بدن شوند ، خون به آرامی با گلوکز اشباع می شود ، سنبله ها در سطح آن پس از خوردن غذا ضعیف می شوند.

توزیع XE در طول روز

در بیماران مبتلا به دیابت ، وقفه بین وعده های غذایی نباید طولانی باشد ، بنابراین ، 17 تا 18XE (204-336 گرم کربوهیدرات) در روز باید 5-6 بار توزیع شود. علاوه بر وعده های غذایی اصلی ، میان وعده توصیه می شود. اما اگر فاصله بین وعده های غذایی طولانی شود و هیپوگلیسمی (کاهش قند خون) اتفاق نیفتد ، می توانید از میان وعده ها خودداری کنید. نیازی به متوسل شدن به غذاهای اضافی حتی در صورت تزریق انسولین با اشعه ماوراء بنزین نیست.

در دیابت قند واحد نان برای هر وعده غذایی محاسبه می شود و در صورت ترکیب غذاها ، برای هر ماده. برای محصولاتی که مقدار کمی کربوهیدرات قابل هضم دارند (کمتر از 5 گرم در 100 گرم از قسمت خوراکی) ، XE را نمی توان در نظر گرفت.

به طوری که میزان تولید انسولین فراتر از مرزهای ایمن نباشد ، نباید بیش از 7XE با یک بار خورده شود. هرچه کربوهیدرات های بیشتری وارد بدن شوند ، کنترل قند دشوارتر است. برای صبحانه 3-5XE ، برای صبحانه دوم - 2 XE ، برای ناهار - 6-7 XE ، برای چای بعد از ظهر - 2 XE ، برای شام - 3-4 XE ، برای شب - 1-2 XE توصیه می شود. همانطور که مشاهده می کنید ، بیشتر غذاهای حاوی کربوهیدرات باید در صبح مصرف شوند.

اگر مقدار مصرف کربوهیدرات ها بیشتر از حد معمول باشد ، به منظور جلوگیری از افزایش سطح گلوکز مدتی پس از خوردن غذا ، مقدار کمی هورمون اضافی باید وارد شود. با این حال ، باید به خاطر داشته باشید که یک دوز واحد انسولین کوتاه مدت نباید از 14 واحد تجاوز کند. اگر غلظت گلوکز در خون بیش از حد معمول نباشد ، بین وعده های غذایی یک محصول روی 1XE بدون انسولین قابل خوردن است.

تعدادی از متخصصان توصیه می کنند فقط 2 تا 5/5XE در روز مصرف کنند (روشی به نام رژیم کم کربوهیدرات). در این حالت ، از نظر آنها ، انسولین درمانی را می توان به طور کلی کنار گذاشت.

اطلاعات مربوط به محصول نان

برای تهیه منوی بهینه برای دیابتی (چه از نظر ترکیب و چه از نظر حجم) ، باید بدانید که تعداد واحد نان در محصولات مختلف موجود است.

برای محصولات موجود در بسته بندی کارخانه ، این دانش بسیار ساده به دست می آید. تولیدکننده باید مقدار کربوهیدرات موجود در 100 گرم محصول را نشان دهد و این عدد را باید با 12 تقسیم کنید (تعداد کربوهیدرات های گرم در یک XE) و بر اساس کل جرم محصول محاسبه می شود.

در سایر موارد ، جداول واحد نان دستیار می شوند. این جداول ، مقدار محصول را شامل 12 گرم کربوهیدرات ، یعنی 1XE ، توصیف می کند. برای راحتی ، محصولات بسته به مبدأ یا نوع آنها (سبزیجات ، میوه ، لبنیات ، نوشیدنی و غیره) به گروههایی تقسیم می شوند.

این کتابچه ها به شما امکان می دهند مقدار کربوهیدرات موجود در غذاهای انتخاب شده برای مصرف را به سرعت محاسبه کنید ، یک رژیم غذایی بهینه تهیه کنید ، بعضی از غذاها را به طور صحیح با بعضی دیگر جایگزین کنید و در نهایت ، مقدار لازم انسولین را محاسبه کنید. با داشتن اطلاعاتی در مورد محتوای کربوهیدرات ، افراد دیابتی می توانند کمی از آنچه معمولاً ممنوع است بخورند.

تعداد محصولات معمولاً نه تنها در گرم ، بلکه به عنوان مثال در تکه ها ، قاشق ها ، لیوان ها نیز نشان داده می شود ، در نتیجه نیازی به وزن آنها نیست. اما با این رویکرد می توانید با دوز انسولین اشتباه کنید.

چگونه غذاهای مختلف گلوکز را افزایش می دهند؟

با توجه به محتوای کربوهیدرات ها و بر این اساس میزان تأثیر در سطح گلوکز خون ، محصولات به 3 گروه تقسیم می شوند:

• آنهایی که عملاً گلوکز را افزایش نمی دهند ،
• سطح گلوکز متوسط
• تا حد زیادی گلوکز را افزایش می دهد.

مبانی گروه اول این محصولات شامل سبزیجات (کلم ، تربچه ، گوجه فرنگی ، خیار ، فلفل قرمز و سبز ، کدو سبز ، بادمجان ، لوبیای رشته ای ، تربچه) و سبزیجات (ترشک ، اسفناج ، شوید ، جعفری ، کاهو و غیره) هستند. با توجه به میزان بسیار کم کربوهیدرات ها ، XE برای آنها حساب نمی شود. افراد دیابتی می توانند از این هدیه های طبیعت بدون محدودیت و خام و جوشانده و پخته شده استفاده کنند ، هم در وعده های اصلی و هم در هنگام میان وعده. به خصوص مفید کلم است که خود قند را جذب می کند و آن را از بدن خارج می کند.

حبوبات (لوبیا ، نخود فرنگی ، عدس ، لوبیا) به صورت خام با مقدار کربوهیدرات نسبتاً کم مشخص می شوند. 1XE در هر 100 گرم محصول. اما اگر آنها را جوش دهید ، سپس اشباع کربوهیدرات ها 2 برابر افزایش می یابد و 1XE از قبل در 50 گرم محصول موجود است.

برای جلوگیری از افزایش غلظت کربوهیدرات ها در ظروف سبزیجات آماده ، باید چربی ها (روغن ، مایونز ، خامه ترش) به مقدار کم به آنها اضافه شود.

گردو و فندق معادل حبوبات خام است. 1XE برای 90 گرم بادام زمینی برای 1XE به 85 گرم احتیاج دارید اگر سبزیجات ، آجیل و لوبیا را مخلوط کنید ، سالاد سالم و مغذی دریافت می کنید.

علاوه بر این ، محصولات ذکر شده با یک شاخص گلیسمی پایین ، یعنی مشخص می شوند. روند تبدیل کربوهیدرات ها به گلوکز کند است.

قارچ و ماهی و غذای رژیمی ، مانند گوشت گاو ، برای رژیم های غذایی ویژه دیابتی واجد شرایط نیستند. اما سوسیس قبلاً حاوی کربوهیدرات در مقادیر خطرناک است ، زیرا نشاسته و سایر مواد افزودنی معمولاً در کارخانه قرار می گیرند. علاوه بر این ، برای تولید کالباس ، از سویا اغلب استفاده می شود. با این وجود ، در کالباس ها و کالباس های پخته شده 1XE با وزن 160 گرم تشکیل می شود و کالباس دودی از منوی دیابتی ها باید به طور کامل حذف شود.

اشباع کباب های گوشتی با کربوهیدرات ها به دلیل افزودن نان نرم شده به گوشت چرخ شده افزایش می یابد ، به خصوص اگر پر از شیر باشد. برای سرخ کردن ، از خرده نان ها استفاده کنید. در نتیجه ، برای به دست آوردن 1XE ، 70 گرم از این محصول کافی است.

XE در 1 قاشق غذاخوری روغن آفتابگردان و در 1 تخم مرغ غایب است.

غذاهایی که گلوکز را به طور متوسط ​​افزایش می دهد

در گروه دوم محصولات شامل غلات - گندم ، جو دوسر ، جو ، ارزن. برای 1XE ، 50 گرم غلات از هر نوع مورد نیاز است. ثبات محصول از اهمیت ویژه ای برخوردار است. با همان مقدار واحد کربوهیدرات ، فرنی در حالت مایع (به عنوان مثال سمولینا) نسبت به پودر سست سریعتر در بدن جذب می شود. در نتیجه سطح گلوکز خون در حالت اول با سرعتی بیشتر از حالت دوم افزایش می یابد.

لازم به ذکر است که غلات جوشانده حاوی 3 برابر کربوهیدرات کمتر از غلات خشک وقتی 1XE فقط 15 گرم محصول تشکیل می دهد. جو دوسر در 1XE نیاز به کمی بیشتر - 20 گرم.

مقدار کربوهیدرات زیاد نیز از جمله نشاسته ها (سیب زمینی ، ذرت ، گندم) ، آرد ریز و آرد چاودار است: 1XE - 15 گرم (قاشق غذاخوری با تپه). 20٪ آرد درشت بیشتر است - 20 گرم. از این روشن است که چرا مقادیر زیادی از محصولات آرد برای دیابتی ها منع مصرف دارد. علاوه بر این ، آرد و محصولات حاصل از آن با شاخص گلیسمی بالا مشخص می شوند ، یعنی کربوهیدرات ها به سرعت به گلوکز تبدیل می شوند.

نشانگرهای یکسان ، کراکر ، خرده نان ، کوکی های خشک (کراکر) را با یکدیگر متفاوت می کنند. اما در اندازه گیری وزن نان بیشتری در 1XE وجود دارد: 20 گرم نان سفید ، خاکستری و پیتا ، 25 گرم سیاه و 30 گرم سبوس. در صورت پخت کلوچه ، پنکیک یا پنکیک را 30 گرم یک واحد نان وزن می کند. اما باید در نظر داشته باشیم که محاسبه واحدهای نان باید برای خمیر انجام شود و نه برای محصول نهایی.

ماکارونی پخته شده (1XE - 50 گرم) حاوی کربوهیدراتهای بیشتری است. در خط ماکارونی توصیه می شود مواردی را که از آرد سبوس دار کمتری کربوهیدرات تهیه می شود انتخاب کنید.

شیر و مشتقات آن نیز به دسته دوم محصولات تعلق دارد. در 1XE می توانید یک لیوان شیر 250 گرم ، کفیر ، ماست ، شیر پخته شده تخمیر شده ، خامه یا ماست با هر نوع چربی بنوشید. در مورد پنیر کلم ، اگر مقدار چربی آن کمتر از 5 درصد باشد ، اصلاً نیازی به آن نیست. میزان چربی پنیرهای سخت باید کمتر از 30٪ باشد.

محصولات گروه دوم برای بیماران دیابتی باید با محدودیت خاصی مصرف شود - نیمی از بخش معمول. علاوه بر موارد فوق ، این شامل ذرت و تخم مرغ نیز می شود.

غذاهای پر کربوهیدرات

در بین محصولاتی که گلوکز را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد (گروه سوم))مکان پیشرو شیرینی. فقط 2 قاشق چایخوری (10 گرم) شکر - و در حال حاضر 1XE. وضعیت مشابه با مربا و عسل. شکلات و مارمالاد بیشتری روی 1XE وجود دارد - 20 گرم. شما نباید از شکلات دیابتی دور شوید زیرا از 1XE فقط به 30 گرم نیاز دارد قند میوه (فروکتوز) که به عنوان دیابتی در نظر گرفته می شود نیز یک دانه نیست ، زیرا 1XE 12 گرم تشکیل می دهد. ترکیب آرد کربوهیدرات و شکر یک تکه کیک یا پای را فوراً 3XE بدست می آورد. بیشتر غذاهای قندی دارای شاخص قند خون بالا هستند.

اما این بدان معنی نیست که شیرینی ها باید به طور کامل از رژیم غذایی خارج شوند. به عنوان مثال ایمن ، یک توده خامه شیرین است (بدون لعاب و کشمش ، درست است). برای به دست آوردن 1XE ، به 100 گرم نیاز دارید.

خوردن بستنی نیز که 100 گرم آن حاوی 2XE است نیز قابل قبول است. ترجیحاً باید به درجه های خامه ای داده شود ، زیرا چربی های موجود در آن خیلی سریع مانع از جذب کربوهیدرات ها می شوند ، و بنابراین ، سطح گلوکز در خون با همان سرعت آهسته بالا می رود. در عوض بستنی میوه ای ، متشکل از آبمیوه ، به سرعت در معده جذب می شود ، در نتیجه اشباع قند خون تشدید می شود. این دسر فقط برای هیپوگلیسمی مفید است.

برای دیابتی ها ، شیرینی ها معمولاً بر اساس شیرین کننده ها تهیه می شوند. اما باید به خاطر داشته باشید که برخی از جایگزین های قند باعث افزایش وزن می شوند.

پس از خریدن غذاهای شیرین آماده برای اولین بار ، آنها باید آزمایش شوند - یک بخش کوچک بخورید و سطح گلوکز خون را اندازه بگیرید.

به منظور جلوگیری از انواع مشکلات ، شیرینی ها با انتخاب مقدار بهینه از محصولات منبع ، بهترین گزینه را در خانه تهیه می کنند.

مصرف را از بین ببرید یا تا حد امکان کره کره و روغن نباتی ، گوشت گاو ، خامه ترش ، گوشت چرب و ماهی ، گوشت کنسرو و ماهی ، الکل را نیز محدود کنید. هنگام پخت و پز ، باید از روش سرخ کردن خودداری کنید و توصیه می شود از ظروف استفاده کنید که در آن می توانید بدون چربی بپزید.

XE در محصولات

چندین قانون دیگر وجود دارد که به شما امکان می دهد XE را حساب کنید.

1. هنگام خشک کردن نان و سایر محصولات ، مقدار XE تغییر نمی کند.
2. خوردن ماکارونی از آرد سبوس دار بهتر است.
3. هنگام پختن پنکیک ، فریترهای XE باید برای تست در نظر گرفته شوند ، و نه برای محصول نهایی.
4. غلات همان مقدار XE دارند ، اما بهتر است به کسانی که دارای شاخص قند خون پایین تری هستند ، بیشتر ویتامین ها و فیبر ، به عنوان مثال ، گندم سیاه ارجحیت دهید.
5. XE در گوشت و لبنیات مانند خامه ترش ، پنیر کلم وجود ندارد.
6. اگر نان یا خرده نان به کتلت ها اضافه شود ، می توان آن را در 1 XE تخمین زد.

دیابت و واحد نان (فیلم):

در زیر جدول واحدهای نان برای غذاهای اصلی قرار داده شده است.

تعریف

واحدهای نان یک اندازه گیری شرطی از میزان کربوهیدرات های موجود در مواد غذایی است. برای اولین بار ، این روش محاسبه مجدد توسط متخصصان تغذیه آلمانی مورد استفاده قرار گرفت و به زودی در سراسر جهان گسترش یافت. امروز این یک طرح جهانی نه تنها برای مبتلایان به دیابت بلکه برای کسانی که رژیم و شکل آنها را نیز تحت نظر دارند.

اعتقاد بر این است که یک واحد نان حاوی 12 گرم کربوهیدرات است. برای اینکه بدن فقط یک واحد از این ماده را جذب کند ، نیاز به استفاده از تقریباً 1.5 (1.4) واحد انسولین دارد.

بسیاری ممکن است این سؤال را داشته باشند: "چرا واحدهای نان ، و به عنوان مثال لبنیات نیستند؟" پاسخ ساده است: متخصصان تغذیه بدون توجه به کشور محل اقامت - نان به عنوان پایه ای رایج ترین و یکپارچه ترین محصول غذایی انتخاب کرده اند. به قطعه های 1 * 1 سانتی متر برش داده شد. وزن آن 25 گرم یا 1 واحد نان بود. علاوه بر این ، این محصول مانند هیچ محصول دیگری را نمی توان کربوهیدرات نامید.

شمارش واحدهای نان

قانون اصلی تغذیه برای دیابتی ها ، کنترل میزان کربوهیدراتهای خوراکی و توزیع مجدد صحیح آنها در طول روز در نظر گرفته می شود. این عنصر از همه مهمتر است ، زیرا عمدتا کربوهیدرات ها ، بویژه به راحتی قابل هضم ، باعث افزایش قند خون می شوند. تعیین صحیح واحدهای نان در دیابت نوع 2 همان اندازه مورد اول است.

به منظور حفظ سطح قند در حد مورد نیاز ، این دسته از افراد از انسولین و داروهای کاهش دهنده قند استفاده می کنند. اما دوز آنها باید با در نظر گرفتن ایده کربوهیدراتهای خورده انتخاب شود ، زیرا بدون این امر کاهش مناسب قند به اندازه کافی دشوار است. با یک عدم تطابق ، حتی می توانید با وارد کردن خود به وضعیت هیپوگلیسمی صدمه بزنید.

برای تهیه منو از محاسبه مقدار کربوهیدرات موجود در برخی محصولات ، باید بدانید که تعداد واحد نان در آنها وجود دارد. برای هر محصول ، این مقدار فردی است.

در حال حاضر ، الگوریتم های شمارش حداکثر ساده شده و در کنار مقادیر جدولی ، محاسبات آنلاین تغذیه دیابتی نیز وجود دارد. استفاده از آنها نه تنها آسان است ، بلکه تعدادی از عوامل مرتبط با آن (وزن و قد بیمار ، جنسیت ، سن ، فعالیت و شدت کار انجام شده در طول روز) را نیز در نظر می گیرند. این واقعاً مهم است ، زیرا اگر فرد زیاد حرکت نکند ، بر خلاف بیماران دارای کار جسمی سنگین (حداکثر 30 در روز) یا متوسط ​​(حداکثر 25) ، نیاز روزانه وی به واحد نان نباید بیش از پانزده نفر باشد.

نکته مهم: یک واحد نان میزان قند موجود در جریان خون را 1.5-1.9 میلی مول در لیتر افزایش می دهد. این نسبت به انتخاب دقیق تر دوز مورد نیاز انسولین ، بر اساس میزان کربوهیدراتهای خوراکی ، کمک می کند.

نمایش جدول از واحدهای نان

ساده ترین راه برای تعیین تعداد واحدهای نان در مواد غذایی تولیدی کارخانه های نهایی. هر بسته بندی وزن و محتوای کربوهیدرات کل را در 100 گرم نشان می دهد. بنابراین ، این مقدار باید با 12 تقسیم شود و به دوز کامل در بسته تبدیل شود.

واحدهای نان دیابتی در طول روز باید مطابق با هنجارهای فیزیولوژیکی برای تولید انسولین به طور مساوی توزیع شوند.با توجه به پنج وعده غذایی توصیه شده در روز ، این طرح از محاسبه تعداد واحدهای نان در یک وعده غذایی فرم زیر دارد:

• در صبح: 3-5 ،
• برای ناهار: 2 ،
• برای ناهار: 6-7 ،
• برای یک میان وعده بعد از ظهر: 2 ،
• برای شام: تا 4 ،
• شب: حداکثر 2.

برای یک وعده غذایی می توانید هفت واحد نان مصرف کنید. بیش از نیمی از دوز روزانه به بهترین وجه قبل از ظهر مصرف می شود. بعد ، در نظر بگیرید که چگونه واحد نان برای دیابت محاسبه می شود. جدول شیر و لبنیات در زیر آورده شده است.

سیستم XE چیست؟

همه ما از وجود کربوهیدراتهای آهسته و سریع می دانیم. و همچنین می دانیم که سریع ایجاد جهش شدید در قند خون ، که فرد مبتلا به دیابت نباید اجازه دهد. اما چگونه با کربوهیدرات ها دوست شویم؟ چگونه می توان این محصولات دشوار را تسلیم کرد و آنها را به سود بدن رساند نه اینکه به آن آسیب برساند؟

محاسبه میزان لازم کربوهیدراتهای مصرفی ، هنگامی که همه آنها ترکیب ، خواص و کالری متفاوتی دارند ، دشوار است. برای مقابله با این کار دشوار ، متخصصان تغذیه با یک واحد نان ویژه ای روبرو شدند. این امکان را به شما می دهد که به سرعت کربوهیدرات ها را در انواع غذاها محاسبه کنید. بسته به منبع ممکن است نام نیز متفاوت باشد. کلمات "جایگزینی" ، "نشاسته. واحد "و" کربوهیدرات. واحد "به معنای همان چیز است. علاوه بر این ، به جای کلمه "واحد نان" ، از مخفف XE استفاده می شود.

با تشکر از سیستم معرفی شده XE ، بسیاری از مبتلایان به دیابت ، به ویژه انسولین و فقط کسانی که وزن خود را تماشا می کنند یا کاهش وزن پیدا می کنند ، در برقراری ارتباط با کربوهیدرات ها بسیار ساده تر شده اند و به طور دقیق میزان روزانه خود را برای خود محاسبه می کنند. سیستم XE به راحتی تسلط دارد. می توانید منوی روزانه خود را به درستی آهنگسازی کنید.

بنابراین ، یک XE 10-12 گرم کربوهیدرات قابل هضم است. واحد مذکور واحد نان نامیده می شود ، زیرا اگر یک تکه نان کامل را با ضخامت حدود 1 سانتی متر برش دهید و آن را به 2 قسمت تقسیم کنید ، دقیقاً یک قطعه نان موجود است. این قسمت برابر با CE خواهد بود. وزن آن 25 گرم است.

از آنجا که سیستم CE بین المللی است ، جابجایی محصولات کربوهیدرات در هر کشوری در جهان بسیار راحت است. اگر در جایی رقمی کمی متفاوت از عنوان XE پیدا شود ، در حدود 10 تا 15 ، این مجاز است. از این گذشته ، در اینجا نمی توان آمار دقیقی را نشان داد.

با استفاده از XE ، شما نمی توانید محصولات را وزن کنید ، بلکه جزء کربوهیدرات را به سادگی از طریق چشم تعیین می کنید.

XE فقط یک تعریف برای نان نیست. شما می توانید کربوهیدرات ها را از این طریق با هر چیز دیگری اندازه گیری کنید - فنجان ، قاشق ، برش. آنچه که انجام این کار برای شما راحت تر خواهد بود.

جدول XE برای محصولات از دسته های مختلف

برای هر بیمار ، متخصص غدد با در نظر گرفتن فاکتورهای ذکر شده در بخش قبلی ، میزان بهینه کربوهیدرات ها را نشان می دهد. هرچه کالری دیابتی بیشتر در طول روز صرف کند ، میزان روزانه XE بیشتر است ، اما بیشتر از حد مجاز برای یک دسته خاص نیست.

جداول واحدهای نان همیشه باید در دست باشد. لازم است که نسبت وزن محصول و XE رعایت شود: اگر "سیب متوسط" نشان داده شده باشد ، در این صورت میوه بزرگ دارای تعداد بیشتری از واحد نان است. وضعیت مشابه با هر محصول: افزایش کمیت یا حجم نوع خاصی از مواد غذایی XE را افزایش می دهد.

جدول محصولات حاوی کربوهیدرات را نشان می دهد. بسیاری از دیابتی ها تعجب می کنند که چرا ماهی و گوشت وجود ندارد. این نوع مواد غذایی عملاً حاوی کربوهیدرات نیستند ، اما آنها باید در رژیم غذایی برای تغذیه در دیابت وابسته به انسولین به عنوان منبع پروتئین ، ویتامین ها ، اسیدهای مفید ، مواد معدنی و عناصر کمیاب قرار گیرند.

ویدئو - توصیه هایی در مورد نحوه صحیح شمارش واحدهای نان در دیابت:

چگونه XE بخوانیم؟

شاید اولین چیزی که باید در نظر بگیرید شیرینی ها هستند ، زیرا آنها موذی ترین مواد غذایی هستند. یک قاشق غذاخوری شکر گرانول حاوی 1XE است.

لازم به یادآوری است که شما فقط بعد از وعده اصلی غذا باید شیرینی بخورید. بنابراین جهشی ناگهانی در انسولین وجود نخواهد داشت. در چنین دسرهای محبوب و مورد علاقه بسیاری افراد ، مانند بستنی ، یک وعده حاوی 1.5-2 XE (در صورت مصرف یک وعده 65 تا 100 گرم) خواهد بود.

اگرچه بستنی خامه ای کالری بیشتری دارد ، اما بهتر از میوه است زیرا این حاوی چربی های بیشتری است ، و اجازه نمی دهند کربوهیدرات ها خیلی سریع جذب شوند. شکر در بستنی به وفور. برای اینکه بدانید چه تعداد XE در کالباس یا موز وجود دارد ، کافی است از جدول ما استفاده کرده یا از این لینک به صورت رایگان بارگیری کنید. (قالب کلمه)