چگونه از داروی Katena استفاده کنیم؟

با استفاده همزمان گاباپنتین و مورفین ، هنگامی که مورفین 2 ساعت قبل از مصرف گاباپنتین گرفته شد ، افزایش میانگین سطح زیر منحنی فارماکوکینتیک "غلظت - زمان" (AUC) گاباپنتین با 44٪ در مقایسه با مونوتراپی گاباپنتین ، که با افزایش آستانه درد همراه بود ( تست فشار پرس). اهمیت بالینی این تغییر مشخص نشده است ؛ خصوصیات فارماکوکینتیک مرفین تغییر نکرده است. عوارض جانبی مورفین در هنگام مصرف گاباپنتین با مصرف مورفین همراه با دارونما تفاوت معنی داری ندارد.
اثر متقابل گاباپنتین و فنوباربیتال ، فنیتوئین ، اسید والپروئیک و کاربامازپین مشاهده نشد. فارماکوکینتیک گاباپنتین در تعادل در افراد سالم و بیمارانی که داروهای ضد تشنج دیگری دریافت می کنند یکسان است.
استفاده همزمان گاباپنتین با داروهای ضد بارداری خوراکی حاوی نوریتیسترون و / یا اتیلین استرادیول با تغییر در فارماکوکینتیک هر دو ماده همراه نبود.
استفاده همزمان گاباپنتین با آنتی اسیدها حاوی آلومینیوم و منیزیم با کاهش فراهمی زیستی گاباپنتین حدود 20٪ همراه است.
گاباپنتین تقریباً 2 ساعت پس از مصرف آنتی اسید توصیه می شود.
پروبنسید بر دفع کلیوی گاباپنتین تأثیر نمی گذارد.
کاهش اندک در دفع کلیوی گاباپنتین در حالی که
مصرف سایمتیدین احتمالاً اهمیت بالینی ندارد.

دستورالعمل های ویژه

با درمان مشترک با مورفین ، افزایش غلظت گاباپنتین ممکن است در بیماران رخ دهد. در این حالت ، لازم است بیماران را از نظر وجود چنین نشانه ای از افسردگی سیستم عصبی مرکزی (CNS) به عنوان خواب آلودگی ، با دقت کنترل کنیم. در این حالت ، دوز گاباپنتین یا مورفین باید بطور مناسب کاهش یابد (به "تعامل با سایر داروها" مراجعه کنید).
تحقیقات آزمایشگاهی

با استفاده ترکیبی از گاباپنتین و سایر داروهای ضد تشنج ، نتایج مثبت کاذب در تعیین پروتئین در ادرار با استفاده از نوارهای تست Ames N-Multistix SG® ثبت شد. برای تعیین پروتئین موجود در ادرار ، توصیه می شود از یک روش خاص تر بارش با اسید سولفوسالیسیلیک استفاده کنید.

تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم ها

با توجه به نتایج مطالعات بالینی ، اعتقاد بر این است که تأثیر بتااهیستین بر توانایی رانندگی خودرو و سایر سازوکارها وجود ندارد یا ناچیز است ، زیرا هیچ گونه تأثیر بالقوه ای که بر این توانایی تأثیر بگذارد ، شناسایی نشده است.

فرم انتشار

کپسول 100 میلی گرم ، 300 میلی گرم ، 400 میلی گرم.
کپسول 100 میلی گرم: 10 کپسول در تاول PVC / Al. دو تاول با دستورالعمل استفاده در جعبه مقوایی قرار داده شده است.
کپسول 300 میلی گرم و 400 میلی گرم: 10 کپسول در تاول PVC / Al. پنج تاول در کنار دستورالعمل استفاده در جعبه مقوایی قرار داده شده است.

نشانه های استفاده

صرع: تشنج جزئی با و بدون تعمیم ثانویه در بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال (مونوتراپی) ، تشنج جزئی با و بدون تعمیم ثانویه در بزرگسالان (داروهای اضافی) ، فرم مقاوم به صرع در کودکان بزرگتر از 3 سال (داروهای اضافی).

درد نوروپاتیک در بیماران بالای 18 سال.

طریقه استفاده: دوز و دوره درمان

در داخل ، صرف نظر از غذا.

صرع بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال: مقدار اولیه کتنا 300 میلی گرم 3 بار در روز در روز اول ، دوز موثر 900-3600 میلی گرم در روز است. حداکثر دوز روزانه 3600 میلی گرم (برای 3 دوز مساوی) است. حداکثر فاصله بین دوزها هنگام تجویز دارو 3 بار در روز نباید از 12 ساعت تجاوز کند.

قرار ملاقات طبق نقشه زیر امکان پذیر است (مرحله انتخاب دوز). با دوز 900 میلی گرم: در روز اول - 300 میلی گرم 1 بار در روز ، در روز دوم - 300 میلی گرم 2 بار در روز ، در سوم - 300 میلی گرم 3 بار در روز ، با دوز 1200 میلی گرم: 400 میلی گرم 1 بار در روز ، 400 میلی گرم 2 بار در روز ، 400 میلی گرم 3 بار در روز در روز اول ، دوم و سوم.

کودکان 3-12 ساله: دوز موثر - 35-35 میلی گرم در کیلوگرم در روز در 3 دوز مساوی. شما می توانید دوز را در مدت 3 روز موثر عنوان کنید: 10 میلی گرم در کیلوگرم در روز در روز اول ، 20 میلی گرم در کیلوگرم در روز در روز دوم و 30 میلی گرم بر کیلوگرم در روز در روز سوم. در یک مطالعه بالینی طولانی مدت ، تحمل دارو در دوزهای 40-50 میلی گرم بر کیلوگرم در روز خوب بود.

استفاده از این طرح امکان پذیر است: با وزن بدن 17-25 کیلوگرم - 600 میلی گرم در روز ، به ترتیب با 26-36 کیلوگرم - 900 میلی گرم در روز ، با 37-50 کیلوگرم - 1200 میلی گرم در روز ، با 51-72 کیلوگرم - 1800 میلی گرم در روز .

نوروپاتی در بزرگسالان: دوز اولیه کتنا 300 میلی گرم 3 بار در روز است ، در صورت لزوم ، این دوز به تدریج به حداکثر 3600 میلی گرم در روز افزایش می یابد.

بیماران با اختلال در عملکرد کلیه: با CC بیش از 60 میلی لیتر در دقیقه - 400 میلی گرم 3 بار در روز ، با CC از 30 تا 60 میلی لیتر در دقیقه - 300 میلی گرم 2 بار در روز ، با CC از 15 تا 30 میلی لیتر در دقیقه - 300 میلی گرم 1 بار در روز ، با CC کمتر از 15 میلی لیتر در دقیقه - 300 میلی گرم در هر روز.

توصیه می شود بیمارانی که تحت همودیالیز قرار گرفته اند و قبلاً گاباپنتین را در دوز اشباع 300-400 میلی گرم و سپس 200-300 میلی گرم در هر 4 ساعت همودیالیز دریافت نکرده باشند.

اطلاعات عمومی

صرع با تشنج های مکرر معمولی یا اختلالات هوشیاری مشخص می شود (سامامبولیسم ، سرگیجه گرگ و میش ، خلسه). همچنین ، این بیماری با رشد تدریجی تغییرات شخصیتی و زوال عقل صرع مشخص می شود. گاهی اوقات چنین بیماری ظاهر روانی را تحریک می کند که به صورت حاد یا مزمن رخ می دهد. آنها می توانند با چنین اختلالات عاطفی همراه باشند ، به عنوان مثال ترس ، پرخاشگری ، اشتیاق ، روحیه شدید اکستاتیک ، هذیان ، توهم.

در صورت بروز تشنج های صرع به دلیل آسیب شناسی جسمی ، در این صورت از صرع علامتی سخن می گویند.

در عمل پزشکی ، آنها اغلب با صرع لوب تمپورال روبرو می شوند. تمرکز تشنج در این شرایط منحصراً در لوب تمپورال مغز بومی می شود.

آیا صرع قابل درمان است؟ تشخیص و درمان این بیماری توسط صرع و متخصصان مغز و اعصاب انجام می شود. کارشناسان می گویند که از بین بردن کامل چنین آسیب شناسی امکان پذیر نیست. با این حال ، تعداد کمی از داروها وجود دارند که می توانند درد نوروپاتیک را سرکوب کرده و کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشند. یکی از این داروها کتنا (300 میلی گرم) است. دستورالعمل ها ، بررسی ها ، آنالوگ ها و سایر ویژگی های این ابزار در زیر ارائه شده است.

ترکیب ، بسته بندی و فرم انتشار

داروی کتنا به چه شکلی به بازار عرضه می شود؟ بررسی بیماران گزارش می دهد که چنین ابزاری فقط در داروخانه ها به شکل کپسول یافت می شود.

دوز داروهای مورد نظر ممکن است متفاوت باشد. کپسول 100 میلی گرم (اندازه شماره 3) به رنگ سفید ، 300 میلی گرم (اندازه شماره 1) زرد و 400 میلی گرم (اندازه شماره 0) نارنجی است.

محتوای داروی یک پودر کریستالی سفید است.

کپسول ها به ترتیب در تاول ها و بسته های مقوایی قرار می گیرند.

ماده مؤثر در داروی کتنا چیست؟ بررسی های کارشناسان گزارش می دهد که اثر بالای این دارو به طور مستقیم با ماده فعال اصلی آن - گاباپنتین مرتبط است. همچنین ، ترکیب عامل مورد نظر شامل مؤلفه های اضافی مانند نشاسته ذرت ، تالک و لاکتوز منوهیدرات است.

در مورد پوسته کپسول کپسولها ، از ژلاتین ، دی اکسید تیتانیوم (E171) و رنگ زرد / قرمز اکسید آهن تشکیل شده است.

عمل دارویی

چگونه یک ماده ضد صرع مانند Katena کار می کند؟ بررسی های متخصصان و همچنین دستورالعمل های پیوست حاوی اطلاعاتی است که تأثیر درمانی چنین دارویی به دلیل وجود گاباپنتین در آن است ، یعنی ماده ای که از نظر ساختاری شبیه به انتقال دهنده عصبی GABA یا به اصطلاح اسید گاما آمینوبوتیریک است. با این حال ، باید توجه داشت که مکانیسم عملکرد این دارو با تأثیر سایر داروهایی که با گیرنده های GABA در تعامل هستند متفاوت است.

طبق دستورالعمل ها ، گاباپنتین قادر به اتصال به زیر واحد α2-δ کانال های کلسیم مستقل از ولتاژ است ، و همچنین جریان یون های Ca را مهار می کند ، که این یکی از دلایل درد نوروپاتیک است.

خواص دیگر

چرا کاتنا اینقدر محبوب است؟ بررسی های پزشکان و بیماران گزارش می دهد که مصرف این دارو وضعیت عمومی بیمار را به میزان قابل توجهی بهبود می بخشد. این امر در درجه اول به این دلیل است که با درد نوروپاتیک ، ماده فعال دارو می تواند مرگ وابسته به گلوتامات سلولهای عصبی را کاهش داده ، سنتز GABA را افزایش داده و همچنین مانع از انتشار انتقال دهنده های عصبی متعلق به گروه مونوآمین شود.

در دوزهای درمانی ، داروی مورد نظر به گیرنده های انتقال دهنده عصبی از جمله بنزودیازپین ، گلوتامات ، N-متیل-D- آسپارتات ، گلیسین ، GABAA و GABAA متصل نمی شود. بر خلاف داروهایی مانند Carbamazepine و Phenytoin ، Katena (بررسی های آن در زیر) با کانال های Na ارتباط ندارد.

ویژگی های فارماکوکینتیک

آیا ماده فعال Catena (300 میلی گرم) جذب می شود؟ دستورالعمل ها و بررسی های تخصصی بیان می کند که گاباپنتین از دستگاه گوارش جذب می شود.

پس از تجویز خوراکی کپسولها ، حداکثر غلظت ماده اصلی فعال در خون پس از 3 ساعت حاصل می شود.فراهمی زیستی مطلق دارو تقریباً 60٪ است. مصرف همزمان غذا (از جمله غذاهایی که دارای چربی بالایی هستند) هیچ تاثیری بر خصوصیات فارماکوکینتیک گاباپنتین ندارد.

ماده مؤثر دارو به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود. در بیماران مبتلا به صرع ، غلظت آن در مایع مغزی نخاعی تقریباً 20٪ از افراد پلاسما است.

دفع گاباپنتین از طریق سیستم کلیوی انجام می شود. علائم تحول بیولوژیکی این مؤلفه در بدن انسان تشخیص داده نمی شود. گاباپنتین قادر به القای اکسیدازها نیست ، که در متابولیسم سایر داروها نقش دارند.

برداشت داروی خطی است. نیمه عمر آن به دوز مصرفی بستگی ندارد و حدود 5-7 ساعت است.

ترخیص کالا از گمرک گاباپنتین در افراد مسن و همچنین در بیماران با عملکرد کلیه مختل می شود. ماده فعال دارو در طی همودیالیز از خون خارج می شود. غلظت پلاسما گاباپنتین در کودکان مشابه با بزرگسالان است.

نشانه مصرف کپسول

در چه مواردی می توان یک بیمار دارویی مانند Katena (300 میلی گرم) تجویز کرد؟ دستورالعمل ها و بررسی ها گزارش می دهد که شرایط زیر نشانه استفاده از داروی ذکر شده است:

• درد نوروپاتیک در بیماران بزرگسال ،
• تشنج جزئی (از جمله شرایط با عمومی سازی ثانویه) در نوجوانان از 12 سال و بزرگسالان (به عنوان تک درمانی) ،
• تشنج جزئی (از جمله شرایط با عمومی سازی ثانویه) در کودکان از 3 سال و بزرگسالان (به عنوان یک داروی اضافی به عنوان بخشی از درمان پیچیده).

موارد منع مصرف در مورد کپسول ها

چه موقع نباید کتنا را مصرف کرد؟ دستورالعمل ها و بررسی ها گزارش می دهد که چنین دارویی در کودکان زیر 3 سال به شدت منع مصرف دارد. همچنین در هنگام مشاهده بیمار با حساسیت بالا به اجزای دارو ، استفاده از آن ممنوع است.

با احتیاط شدید ، این دارو برای مبتلایان به نارسایی کلیوی تجویز می شود.

دارو "Catena": دستورالعمل استفاده

بررسی های متخصصان و دستورالعمل های مربوط به استفاده از این دارو نشان می دهد که داروی مورد نظر یک داروی ضد صرع بسیار مؤثر و محبوب است. مصرف آن در داخل بدون در نظر گرفتن غذا مجاز است. دوز را کاهش دهید ، دارو را لغو کنید یا جایگزین آن را با داروی جایگزین جایگزین کنید ، به تدریج طی یک هفته.

با درد نوروپاتی ، مقدار روزانه اولیه دارو (در بزرگسالان) باید 900 میلی گرم (در سه دوز) باشد. اگر اثر به دست آمده ناکافی باشد ، به تدریج دوز افزایش می یابد.

حداکثر دوز روزانه کتنا 3600 میلی گرم است.

فاصله زمانی بین تجویز کپسول نباید بیشتر از 12 ساعت باشد ، زیرا احتمال عود مجدد تشنج زیاد است.

با ایجاد تشنج جزئی در کودکان 3 تا 12 ساله ، این دارو در دوز اولیه 10-15 میلی گرم در کیلوگرم (به 3 دوز تقسیم می شود) تجویز می شود. بیش از 3 روز ، دوز به تدریج افزایش می یابد (به مؤثرترین).

قبل از شروع مصرف Catena چه چیز دیگری را باید بدانید؟ به گفته کارشناسان ، لازم نیست غلظت این دارو در طول درمان کنترل شود. از داروهای مورد نظر می توان در ترکیب با سایر داروهای ضد تشنج استفاده کرد.

عوارض جانبی

چه عوارض جانبی یک داروی کاتنا (300 میلی گرم) می تواند ایجاد کند؟ بررسی ها گزارش می دهند که پس از مصرف این دارو می توان شرایط زیر را (یک یا چند همزمان) ایجاد کرد:

• فراموشی ، لوکوپنی ، رینیت ، آتاکسی ، ذات الریه ، سردرگمی ، شکستگی استخوان ، اختلال در هماهنگی حرکات ، سرفه ، افسردگی ، فارنژیت ،
• پورپورا ترومبوسیتوپنی ، سرگیجه ، اسهال ، دیسارتریا ، کاهش تعداد گلبول های سفید خون ، افزایش تحریک پذیری عصبی ، ورم مفاصل ، نستاگموس ، میالژی ،
• خواب آلودگی ، بی اختیاری ادرار ، اختلال در تفکر ، تظاهرات عروق ، لرز ، عفونت ادراری ، گرفتگی ، خارش ، آمبلیوپی ، زایمان پوست ، دیپلوپیا ، راش ،
• هایپرکینزیا ، آکنه ، تقویت / تضعیف / عدم وجود رفلکس ، فشار خون بالا شریانی ، پارستزی ، سندرم استیونز-جانسون ، اضطراب ، ناتوانی جنسی ، خصومت ، اریتما مولتیفرم ، اختلال راه رفتن ، درد کمر ،
• تغییر رنگ آمیزی دندان ، خستگی ، افزایش اشتها ، تورم صورت ، خشکی دهان ، استن ، تهوع ، افزایش وزن ، استفراغ ، تروما تصادفی ، نفخ شکم ،
• بی اشتهایی ، ورم محیطی ، لثه ، سندرم شبه آنفلوانزا ، درد شکم ، نوسانات غلظت گلوکز خون ، عفونت ویروسی ، اوتیت مدیا ، پانکراتیت ، استنی ، تغییر در تست های عملکرد کبد ، ضعف عمومی.

تعامل با مواد مخدر

آیا می توانم کپسول های کتنا را با داروهای دیگر مصرف کنم؟ بررسی های کارشناسان نشان می دهد در حالی که این دارو را با آنتی اسیدها مصرف می کنید ، جذب گاباپنتین از دستگاه گوارش کاهش می یابد.

هنگام استفاده همزمان با فلبامات ، احتمالاً نیمه عمر دوم افزایش می یابد.

مهم است که بدانید!

قطع ناگهانی درمان ضد تشنج در افراد مبتلا به تشنج جزئی باعث ایجاد وضعیت تشنج می شود. بنابراین ، اگر لازم است که دوز کاهش یابد ، گاباپنتین را لغو کنید یا آن را با داروی جایگزین جایگزین کنید ، این کار باید به تدریج ، در طول یک هفته انجام شود.

کپسولهای "Katena" ابزاری مؤثر برای درمان تشنج تشنج آبسه نیستند.

استفاده موازی از داروی ذکر شده با سایر داروهای ضد تشنج غالباً منجر به نتایج مثبت کاذب از آزمایش ، که برای تعیین پروتئین در ادرار انجام شده است. بنابراین ، در طول درمان توصیه می شود از یک روش خاص تر رسوب اسید سولفوسالیسیلیک استفاده شود.

افراد با اختلال در عملکرد کلیه ، و همچنین افرادی که تحت همودیالیز هستند ، باید رژیم دوز را تنظیم کنند.

بیماران سالخورده همچنین ممکن است نیاز به تنظیم دوز دارو داشته باشند ، زیرا در این دسته از بیماران احتمالاً ترشح کلیوی کاهش می یابد.

ایمنی و اثربخشی درمان صرع با کمک داروی کتن در بیماران جوان و همچنین در کودکان زیر 12 سال برقرار نشده است.

در طول درمان با چنین دارویی ، الکل ممنوع است.

دارو "Catena": بررسی پزشکان و بیماران ، آنالوگ ها

آنالوگهای پزشکی مورد نظر عبارتند از: Eplirintin ، Gabagamma ، Gabapentin، Neurontin، Tebantin، Konvalis، Egipentin.

به گفته کارشناسان ، داروی "Katena" یک داروی ضد صرع نسبتاً مؤثر است ، به ویژه در مورد افرادی که مرتباً از بروز تشنج و تشنج ناشی از نفخ شکم رنج می برند ، بسیار محبوب است. در مورد بیماران ، آنها کاملاً از نظر پزشکان حمایت می کنند.

با این حال ، بررسی های منفی اغلب در بین بررسی های مثبت مشاهده می شود به گفته بیشتر بیماران ، مهمترین اشکال داروی مورد نظر ، قیمت بالای آن (در مقایسه با داروهای مشابه) است. کارشناسان معتقدند که این دارو ، ماده فعال آن گاباپنتین است ، موارد منع مصرف بسیار کمتری برای استفاده دارد و همچنین عوارض جانبی آن توسط سیستم عصبی آشکار می شود.

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

بسته به محتوای مؤلفه فعال - گاباپنتین (100 میلی گرم ، 300 میلی گرم ، 400 میلی گرم) چندین کپسول مختلف در فروش هستند. این ماده تأثیر مستقیمی بر علت اصلی درد نوروپاتیک - جریان یون های کلسیم دارد. به سرعت و به طور مؤثر تشنج و سایر علائم صرع را از بین می برد.

دستورالعمل استفاده از Katena: دوزها و قوانین مربوط به پذیرش

مصرف قرص ها به خوردن بستگی ندارد. شما باید به شرح زیر بپذیرید:

برای درد نوروپاتی ، مقدار توصیه شده برای بیماران بالای 12 سال 300 میلی گرم سه بار در روز است. در بعضی موارد ، ممکن است دوز به 3600 میلی گرم در روز افزایش یابد.

با تشنج جزئی ، بیماران از سن 12 سال نشان داده می شود 900-3600 میلی گرم در روز. درمان با حداقل دوز 300 میلی گرم سه بار در روز قابل شروع است. حداکثر دوز 4800 میلی گرم در روز است. برای كودكان از 3 تا 12 سال ، میزان مصرف آن به 10-15 میلی گرم در كیلوگرم در روز كاهش می یابد. پذیرش باید به 3 بار تقسیم شود. می توانید به تدریج دوز را به 50 میلی گرم در کیلوگرم در روز افزایش دهید.

در طول درمان ، نیازی به نظارت بر غلظت ماده فعال در خون نیست. تنظیم دوز در حالی که استفاده از سایر ضد تشنج ها لازم نیست.

فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک

Katena یک داروی ضد تشنج است که فعالیت آن در سرکوب درد نوروپاتی است. مؤلفه اصلی - گاباپنتین ، که بخشی از این محصول است ، بر روی جریان یون های کلسیم عمل می کند ، که مستقیماً در بروز علائم درد نوروپاتیک دخیل است.

با توجه به تأثیر مؤثر در بدن بیمار ، تشنج ، علائم صرع و سندرم درد به سرعت منتقل می شود. این دارو از طریق کلیه ها دفع می شود.

بنابراین ، داروی "Catana" دارای اثر ضد درد ، ضد تشنج و ضد تشنج است.

عوارض جانبی

واکنشهای آلرژیک: اریتما مولتیفره ، سندرم استیونز-جانسون.

• کمردرد ، خستگی ، ورم محیطی ، ناتوانی جنسی ، استنشاقی ، ضعف ، تورم صورت ، افزایش وزن ، تروما تصادفی ، آستنیا ، سندرم مانند آنفولانزا ، نوسانات قند خون ، در کودکان - عفونت ویروسی ، اوتیت مدیا.
• از سیستم قلبی عروقی: فشار خون شریانی ، تظاهرات عروق.
• از دستگاه گوارش: تغییرات رنگ آمیزی دندان ، اسهال ، افزایش اشتها ، خشکی دهان ، حالت تهوع ، استفراغ ، نفخ شکم ، بی اشتهایی ، لثه ، درد شکم ، پانکراس ، تغییرات در تست عملکرد کبد.
• از دستگاه ادراری: عفونت ادراری ، بی اختیاری ادرار.
• از سیستم اسکلتی عضلانی: میالژی ، آرتروالژی ، شکستگی استخوان.
• واکنش های پوستی: زخم شدن پوست ، آکنه ، خارش ، بثورات.
• از سیستم خونریزی: لوکوپنی ، کاهش تعداد گلبولهای سفید ، پورپورا ترومبوسیتوپنی.
• از دستگاه تنفسی: رینیت ، فارنژیت ، سرفه ، پنومونی.
• از طرف سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی: فراموشی ، آتاکسی ، گیجی ، اختلال در هماهنگی حرکات ، افسردگی ، سرگیجه ، دیسارتریا ، افزایش تحریک پذیری عصبی ، نیستاگموس ، خواب آلودگی ، اختلال در تفکر ، لرزش ، تشنج ، آمبلیوپی ، دیپوپیا ، هایپرژینزی ، بدتر شدن ، تضعیف یا عدم وجود رفلکس ، پارستزی ، اضطراب ، خصومت ، راه رفتن با اختلال.

کودکان ، در دوران بارداری و شیردهی

اطلاعاتی در مورد استفاده از این دارو در زنان باردار وجود ندارد ، بنابراین ، گاباپنتین باید در دوران بارداری استفاده شود در صورتی که منافع مورد انتظار برای مادر خطر احتمالی برای جنین را توجیه کند.

گاباپنتین در شیر مادر دفع می شود ، تأثیر آن بر روی شیرخوار ناشناخته است ، بنابراین ، در هنگام شیردهی ، شیردهی باید کنار گذاشته شود.

تداخلات دارویی

در صورت استفاده ترکیبی از سایمتیدین ، ​​کاهش جزئی دفع کلیوی گاباپنتین ممکن است ، اما احتمالاً این پدیده اهمیت بالینی ندارد.

• آنتی اسیدها حاوی آلومینیوم و منیزیم میزان فراهمی زیستی گاباپنتین را حدود 20٪ کاهش می دهند ، بنابراین توصیه می شود 2 ساعت پس از مصرف آنتی اسیدها آن را مصرف کنید.
• در هنگام استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی حاوی اتیلین استرادیول و / یا نوریتیسترون ، هیچ تغییری در فارماکوکینتیک اجزا وجود ندارد.
• پروبنسید هیچ تاثیری در دفع کلیوی گاباپنتین ندارد.
• در حالت تعادل ، داروسازی گاباپنتین با مصرف همزمان سایر داروهای ضد تشنج تغییر نمی کند.

هیچ تعامل بین گاباپنتین و اسید والپروئیک اسید ، فنیتوئین ، فنوباربیتال ، کاربامازپین مشاهده نشد.

ویژگی های برنامه

بیماران دیابتی برای تنظیم دوز داروهای هیپوگلیسمی باید با پزشک مشورت کنند.

در طول دوره استفاده از Katen ، کنترل بر وضعیت روانی بیمار ضروری است ، زیرا این روش درمانی می تواند باعث ایجاد روحیه افسردگی و خودکشی شود.

رعایت رژیم دوز تجویز شده توسط پزشک برای جلوگیری از بروز واکنشهای حاد حاد بسیار مهم است. قطع ناگهانی دارو ممکن است وضعیت تشنجی ایجاد کند. اگر لازم است که دوز کاهش یابد ، برای تهیه یک طرح مناسب باید با پزشک مشورت کنید. به بیمارانی که دارو مصرف می کند ، رانندگی وسایل نقلیه توصیه نمی شود.

معنی مشابه

آنالوگ کامل Catena:

1. هاپنتک
2. اپی پنتین
3. نتیجه گیری
4. نورنتین
5. گابانتین ،
6. کتنا
7. الیپیرنتین ،
8. Tebantin
9. گاباگامما

داروهای ضد صرع شامل موارد زیر است:

1. هگزامیدین
2. زپتول
3. میسولین ،
4. الجزایر
5. پرگابالین
6. متن ترانه
7. زونگران
8. بنزون
9. دپاچین
10. همرنگ
11. توپیرامات ،
12. کانولوسوفین
13. کاربامازپین
14. گابیتریل
15. فینپسین
16. سیبازون ،
17. Tegretol
18. عقب ماندگی Carbalepsin ،
19. مصالح
20. الیپیرنتین ،
21. والوپیکسیم
22. عقب ماندگی فینفسین ،
23. پریمیدون
24. بنزوباربیتال ،
25. لامکتال
26. تعالی ،
27. Wimpat ،
28. زاگرتول
29. Epimax
30. سوکسیلپ
31. استازولامید ،
32. دیفنین ،
33. پاگلفرال ،
34. فنوباربیتال ،
35. Depakin Chrono
36. دپامید
37. توپاماکس
38. لامیتور ،
39. لاموتریژین
40. نتیجه گیری
41. لوتینول ،
42. کنیزان
43. Prigabilon
44. ماکت
45. اینولون
46. Diacarb ،
47. اسید والپروئیک
48. كلراكون
49. لتیراستام
50. Encorat
51. کلونازپام
52. دیازپام
53. زنیتسام
54. والپارین
55. تروبالت

فارماکودینامیک

ماده فعال Catena گاباپنتین است ، ماده ای شبیه به ساختار آن به اسید گاما آمینوبوتیریک (GABA) انتقال دهنده عصبی. با این حال ، مکانیسم عملکرد آن با تأثیر برخی داروهای دیگر در تعامل با گیرنده های GABA ، از جمله باربیتوراتها ، مهارکننده های جذب GABA ، آگونیست های GABA ، والپروات ، مهارکننده های ترانس آمیناز GABA ، بنزودیازپین ها و فرم های تولیدی GABA متفاوت است ، زیرا گاباپنتین فاقد GABAergic است خواص ، سوخت و ساز بدن و جذب GABA را تحت تأثیر قرار نمی دهد.

طبق مطالعات اولیه ، گاباپنتین به α متصل می شود₂-δ زیرواحد کانال های کلسیم وابسته به ولتاژ و مهار جریان یون های کلسیم ، که یکی از دلایل درد نوروپاتیک است.

علاوه بر این ، با درد نوروپاتیک ، گاباپنتین مکانیسم های دیگری از فعالیت دارد ، یعنی: مرگ وابسته به گلوتامات سلولهای عصبی را کاهش می دهد ، سنتز گابا را افزایش می دهد و باعث آزاد شدن انتقال دهنده های عصبی از گروه مونوآمین می شود.

در غلظتهای مهم كلینیكی ، این دارو به گیرنده های سایر داروهای متداول و انتقال دهنده های عصبی از جمله بنزودیازپین ها ، گلوتامات ، گلیسین ، N-متیل-D-آسپارتات ، GABA متصل نمی شود._الف و گابا_در.

بر خلاف کاربامازپین و فنیتوئین ، گاباپنتین با کانال های سدیم در تعامل نیست.

دستورالعمل استفاده Katena: روش و دوز

بدون در نظر گرفتن وعده های غذایی ، کپسول ها باید به صورت خوراکی مصرف شوند. دوز را کاهش دهید ، Katena را لغو کنید یا آن را با یک جایگزین جایگزین کنید باید به تدریج و حداقل به مدت یک هفته انجام شود.

با درد نوروپاتی در بزرگسالان ، مقدار اولیه روزانه 900 میلی گرم - 300 میلی گرم 3 بار در روز است. اگر اثر کافی نباشد ، به تدریج دوز افزایش می یابد. حداکثر دوز مجاز روزانه 3600 میلی گرم است.

شما می توانید بلافاصله با دوز روزانه 900 میلی گرم درمان را شروع کنید یا طبق برنامه زیر آن را به تدریج طی سه روز افزایش دهید:

• روز اول - 300 میلی گرم یک بار در روز ،
• روز دوم - 300 میلی گرم 2 بار در روز ،
• روز سوم - 300 میلی گرم 3 بار در روز.

با تشنج جزئی در بزرگسالان و نوجوانان از 12 سال ، Katena در دامنه دوزهای روزانه 900-3600 میلی گرم موثر است.شما می توانید بلافاصله با دوز روزانه 900 میلی گرم (300 میلی گرم 3 بار در روز) درمان را شروع کنید یا طبق برنامه ای که در بالا توضیح داده شد ، طی سه روز اول به تدریج آن را افزایش دهید. در آینده ، در صورت لزوم ، به افزایش حداکثر دوز ، تا حداکثر دوز روزانه 3600 میلی گرم (در قسمتهای برابر در 3 دوز تقسیم شده) ادامه دهید. فاصله بین دوزها نباید بیشتر از 12 ساعت باشد ، زیرا خطر بروز تشنج جدید وجود دارد. تحمل خوب گاباپنتین در دوزهای روزانه تا 4800 میلی گرم مشاهده شد.

با تشنج جزئی در کودکان 3-12 ساله ، کتانا در دوز اولیه روزانه 10-15 میلی گرم در کیلوگرم در 3 دوز تقسیم تجویز می شود. با گذشت حدود 3 روز ، دوز به تدریج افزایش می یابد تا زمانی که به مؤثرترین میزان خود برسد. در كودكان از 5 سال معمولاً 25-35 میلی گرم در كيلوگرم در روز ، در كودكان 3-5 ساله - 40 میلی گرم در كیلوگرم در روز (در 3 دوز در قسمتهای برابر). با مصرف طولانی مدت ، تحمل خوبی در مورد گاباپنتین در دوزهای روزانه تا 50 میلی گرم بر کیلوگرم مشاهده شد. برای جلوگیری از عود تشنج ، فاصله بین دوزها نباید از 12 ساعت تجاوز کند.

نیازی به کنترل غلظت دارو در طول درمان نیست. Katena را می توان در ترکیب با سایر داروهای ضد تشنج ، بدون تغییر غلظت داروها در سرم استفاده کرد.

برای بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی ، مقدار روزانه Katena بسته به ترخیص کالا از گمرک کراتینین (CC ، ml / min) تعیین می شود:

• بیش از 80 - 900-3600 میلی گرم ،
• 50-79 - 600-1800 میلی گرم ،
• 30-49 - 300-900 میلی گرم ،
• 15-29 - 150 * - 600 میلی گرم ،
• کمتر از 15 - 150 * - 300 میلی گرم.

* کتنا 300 میلی گرم را هر روز تجویز کنید.

بیمارانی که قبلاً از گاباپنتین استفاده نکرده اند و تحت آزمایش همودیالیز قرار گرفته اند ، کتنا را با دوز اشباع 300-400 میلی گرم تجویز می کنند ، سپس 200-300 میلی گرم از هر 4 ساعت یک جلسه همودیالیز استفاده می شود.

بارداری و شیردهی

ایمنی گاباپنتین در دوران بارداری ثابت نشده است ، بنابراین Catena تنها در صورتی تجویز می شود که مزایای مورد انتظار از درمان آینده به طور قطع از خطرات بالقوه بالاتر باشد.

گاباپنتین به شیر مادر منتقل می شود ؛ بنابراین در صورت نیاز به درمان در طول شیردهی ، باید تغذیه قطع شود.

در کودکی استفاده کنید

Katen در استفاده از موارد منع مصرف دارد:

• تا 18 سال - با درد نوروپاتیک ،
• تا 12 سال - به عنوان یک روش درمانی تشنج جزئی در صرع ،
• تا 3 سال - به عنوان یک ابزار اضافی در درمان ترکیبی از تشنج جزئی در صرع.

محدودیت های سنی به دلیل کمبود اطلاعات در مورد اثربخشی و ایمنی استفاده از کاتنا مطابق با نشانه ها در سن خاص است.

نظرات در مورد Katen

طبق بررسی ها ، کاتنا یک ضد صرع موثر است. این معایب در مقایسه با داروهای حاوی کاربامازپین حاوی قیمت بالاتری است ، اما برخلاف آنها ، گاباپنتین موارد منع مصرف کمتری دارد و طبق بررسی ها ، باعث عوارض جانبی کمتری از سیستم عصبی می شود.

ترکیب و شکل انتشار

داروی Katen به شکل قرص هایی به شکل کپسول است که به رنگ زرد و حاوی مخلوط پودری است. اجزای دارو: