فیبرات - چیست؟ فیبرات یا استاتین بهتر است؟

آترواسکلروز نوعی بیماری است که تقریبا همه می دانند. جای تعجب آور نیست ، زیرا برخی دانشمندان آن را تقریباً همه گیر قرن بیست و یکم می نامند. مشاهدات فعلی حاکی از آن است که تقریبا یک سوم افراد مسن از کلسترول بالا رنج می برند، که می تواند منجر به ظهور بیماری مانند آترواسکلروز شود. کلسترول با چگالی کم ، دیواره رگ های خونی را جمع می کند و آغشته می کند ، لومن آنها را باریک می کند و دیواره را از بین می برد. دلایل این امر ساده و پیش پا افتاده - رژیم ناسالم ، سبک زندگی کم فعال است.

طب مدرن هنوز پابرجا نیست - در بازار داروسازی داروهای مختلفی وجود دارد که برای مبارزه با کلسترول طراحی شده اند. امروز در مورد فیبرات ها صحبت خواهیم کرد - ویژگی های این داروها ، لیستی از نسل جدید این داروها و مکانیسم عملکرد آنها.

فیبرات چیست و چگونه عمل می کنند

در قرارهای پزشکی با لیپید خون بالا ، داروهای گروههای اصلی زیر اغلب وجود دارد - فیبرات و استاتین. این مقاله به تفصیل از گروه اول می پردازد.

فیبرها ترکیبات شیمیایی هستند مشتقات اسید فیبروئیک.

مکانیسم عمل فیبر برای سرکوب تولید لیپوپروتئینهای با چگالی کم و بسیار کم در کبد است. علاوه بر این ، فیبرها باعث از بین رفتن کلسترول مضر از بدن می شوند. تحت تأثیر این داروها:

وضعیت کلی عروق بهبود می یابد ،
کشش دیواره عروق افزایش می یابد ،
علائم کلسترول بالا در خون کاهش می یابد.

داروهای فیبر مهم هستند مزایا قبل از سایر داروهای کاهش دهنده چربی. این توانایی تأثیر در افزایش سنتز لیپوپروتئینهای با چگالی بالا (HDL) و کاهش تری گلیسیریدها است. همانطور که می دانید ، این بخش چربی "کلسترول خوب" است و به طرز مطلوبی بر سیستم عروقی تأثیر می گذارد. غلظت بالای آنها در خون احتمال بروز و پیشرفت آترواسکلروز را کاهش می دهد.

طبق اعلام رادار ، شکل اصلی تولید فیبر ، قرص است. ترکیب فعال آن ها ، لیپوپروتئین لیپاز ، هنگامی که وارد جریان خون می شود ، به کبد منتقل می شود که این امر باعث ایجاد مکانیسم اصلی کاهش چربی می شود.

لازم به ذکر است: فیبرات عواقب فرآیندهای آترواسکلروتیک را درمان نمی کند و نمی تواند پلاک موجود در کلسترول را در دیواره های عروقی از بین ببرد. این داروها فقط مانع از توزیع ، رشد و شکل گیری کانونهای جدید نفوذ و آسیب چربی می شوند. به همین دلیل تشخیص زودرس و شروع به موقع درمان از اهمیت بالایی برخوردار است.

نشانه های استفاده

قرص های فیبر اختصاص داده شده است پزشکان مبتلا به اختلالات متابولیسم چربی. هدف اصلی از درمان کاهش سنتز کلسترول است. بنابراین ، میزان LDL در خون کاهش می یابد و تعداد HDL افزایش می یابد. این دو ترکیب آنتاگونیست هستند و کلسترول با چگالی بالا مانع از اثر مخرب بد (چگالی کم) می شود.

علاوه بر این ، آماده سازی فیبر منجر به تری گلیسیرید طبیعی در خون می شود و به طور کلی فرایندهای متابولیسم چربی را در بدن متعادل می کند. هر داروی جداگانه از این گروه برای تجویز علائم خاص خود را دارد.

لیست بهترین داروهای نسل جدید

این داروها توسط ماده فعال مشتقات اسید فیبروئیک هستند. آنها به سه نسل تقسیم می شوند که هر کدام در بازار داروخانه با نام های تجاری مختلف ارائه می شوند.

فیبراتهای نسل اول: کلوفیبرات
فیبرهای 2 نسل: gemfibrozil ، bezafibrat
فیبرهای نسل 3: فنو فیبرات ، سیپروفیبات

فنوفیبات

این داروی نسل گذشته ، سوم است. در نسخه های پزشکی ، اکنون بیشتر در بین سایر فیبرات ها یافت می شود. این محبوبیت را به خاصیت ضد پلاکت خود مدیون است - از چسبندگی توده های ترومبوتیک و سایر بخش های کوچک خون جلوگیری می کند ، که به طور قابل توجهی خطر لخته شدن خون را کاهش می دهد. ساز و کار اصلی کاهش دهنده چربی مانند سایر فیبرها ، این است که بر کسری مضر کلسترول و LDL تأثیر می گذارد ، سنتز آن را در کبد کاهش می دهد و در عین حال ، در افزایش پارامتر HDL - کلسترول "مفید" نقش دارد.

اگر fenofibrate را با داروهای نسل های دیگر مقایسه کنیم ، آنگاه طیف بسیار کمتری از عوارض جانبی دارد. فراهمی زیستی بالاتر و قابلیت هضم آسانتر است. حداکثر دوز در روز 200 میلی گرم است. مصرف دارو در حین غذا ضروری است. به این ترتیب ، کامل ترین جذب دارو رخ می دهد.

در داروخانه ها ، آنالوگ های آن با همان ماده اصلی فعال ارائه می شود ، تحت نام های Lipantil ، Tricor ، Nolipax ، Lipofen ، Fenofibrat Canon.

بذافیبات

در قرص هایی با دوز 200 میلی گرم تولید می شود. بر خلاف فنوفیبات ، آنها قبل از غذا مصرف می شوند. دوره درمان یک ماه است ، پس از آن مدت زمان استراحت انجام می شود. این دارو از گروه فیبرات با قابلیت دسترسی بالای زیستی و دفع سریع بدن از بدن مشخص می شود.

در قفسه های داروخانه نیز می توان آن را با نام های تجاری Besifal ، Tsedur ، Oralipin یافت.

کولین فنوفیبات

این محصولی است که به طور مستقیم در بافت ها به اسید فنوفیبریک تبدیل می شود. این دارو برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا نوع III ، IV و V (طبق طبقه بندی فردریکسون) تجویز می شود. حداکثر دوز روزانه 135 میلی گرم است. ناسازگار با الکل.

با نام تجاری Trilipix می توان یافت.

این داروی متعلق به نسل اول فیبرات است. در حال حاضر ، به دلیل عوارض جانبی بیش از حد مکرر دیگر از آن استفاده نمی شود. استفاده از آن می تواند منجر به کلستاز کلیه ، تشکیل سنگ در سیستم کبدی و تشدید کلستالیازیس شود.

همچنین با توجه به سابقه انتصاب وی ، سیستم عضلانی رنج می برد. این با ضایعات مختلف عصبی عضلانی ، میوزیت و میالژی بروز می یابد. ممکن است بیماران از خستگی پس زمینه ، ضعف و علائم مسمومیت شکایت کنند. در گذشته (به ویژه در اواخر قرن بیستم) ، برای بیمارانی که دارای ضایعات آترواسکلروتیک عروق کرونر ، محیطی و مغزی بودند ، تجویز می شد.

نامهای تجاری این نوع دارو: لیپومید ، آموتیل ، لیپاولون ، میسلون.

سیپروفیبات

این دارو در عملکرد دارویی خود اختلافات زیادی دارد - نحوه سنتز کلسترول را تغییر می دهد. این امر به دلیل نقض سنتز اسید میوونیک در کبد اتفاق می افتد (اسید میاوونیک واسطه ای در زنجیره تشکیل کلسترول است). در نتیجه ، کلسترول تام ، کسری با چگالی کم آن و تری گلیسیرید در تعداد قابل توجهی کاهش می یابد. در عوض ، HDL در حال افزایش است. این ماده برای پرکلسترول خون درون زا منزوی و مرتبط استفاده می شود ، و همچنین برای شرایطی که داروهای دیگر قادر به کنار آمدن نیستند. نام تجاری لیپانور است.

دستورالعمل استفاده

مانند سایر مواد کاهش دهنده چربی ، فیبرها را باید فقط پس از مشورت با متخصص مصرف کرد. ویژگی های موجود در دستورالعمل استفاده بسته به نوع دارو و تولید آن وجود دارد. داروهای نسل سوم همراه با وعده های غذایی مصرف می شوند ، مابقی قبل از غذا. تعداد دفعات پذیرش از یک تا سه بار در روز است.

موارد منع مصرف و عوارض جانبی این قرص های کلسترول موثر را در نظر بگیرید.

عوارض جانبی و موارد منع مصرف

فیبرها داروهایی هستند که به طور جدی روی بدن تأثیر می گذارند. بنابراین ، آنها صرفاً پس از معاینه کامل توسط پزشک متخصص منصوب می شوند. قبل از قرار ملاقات ، لازم است تعدادی از موارد منع مصرف را برای این گروه به یاد داشته باشید ، یعنی:

فیبرها در عمل کودکان استفاده نمی شود. آنها برای کودکان منع مصرف دارند.
در دوران بارداری و شیردهی ، این داروها نیز تجویز نمی شوند ، زیرا اثر تراتوژنیک دارند و می توانند به شیر مادر نفوذ کنند.
واکنش های حساسیت به دارو یا اجزای آن.
بیماران مبتلا به بیماری کبد همزمان یا بیماری کلیوی ، به ویژه با نارسایی کلیوی.
بیماران سوء مصرف الکل
بیماران مبتلا به پانکراتیت حاد یا مزمن.

فیبرهای طبیعی وجود ندارند ، همه آنها محصولات شیمیایی هستند. بنابراین ، مانند هر ماده مصنوعی ، فیبرها برخی از عوارض جانبی دارند. اگرچه ، اگر برای نسل اول خود ، لیست جانبی چندین صفحه از دستورالعمل ها باشد ، پس برای آخرین ، نسل سوم ، هم از نظر عرض جغرافیایی و هم از نظر فرکانس به طور قابل توجهی کاهش می یابد. در کنار سایر داروهای این نسل ، فنوفیبرات اغلب توسط پزشکان تجویز می شود. با استفاده از مثال وی ، عوارض جانبی ذاتی این نسل را در نظر می گیریم.

محاسبات آماری از اثرات استفاده از فنو فیبرات انجام شد. این مطالعه شامل 4389 بیمار بود. در بین آنها ، بیش از 90٪ بیماران هیچ اثر منفی دارو احساس نکردند. 9/8٪ از پاسخ دهندگان متوجه ناراحتی خفیف شکم شدند. 1.1٪ - ضعف عضلانی و سردردهای متوسط احساس کردند. علاوه بر رایج ترین عوارض جانبی ، دستورالعمل فیبرات تعدادی از عوارض بسیار نادر را نشان می دهد - کاهش هموگلوبین در جریان خون و بثورات پوستی.

تفاوت بین فیبرات و استاتین

فیبرات ها و استاتین ها دو گروه مختلف دارو هستند که مکانیسم های مختلف عملکرد و نشانه هایی تا حدودی متفاوت دارند. بنابراین ، پرسیدن این سؤال - کدام بهتر ، فیبرات یا استاتین است - نادرست است. مهمترین تفاوت بین فیبرها ، توانایی عمل به تری گلیسیریدها است. این تنها گروه دارویی است که این خاصیت را بیان می کند.

استاتین ها داروهایی هستند که هدف آنها کاهش غلظت کلسترول "بد" و افزایش سطح "خوب" است. به نظر می رسد فیبرات نیز همین کار را می کنند. اما نه ، استاتین ها مستقیماً روی سلولهای کبدی عمل می کنند و سیستم های آنزیمی که سنتز کلسترول را کاتالیز می کنند را مهار می کنند. و فیبرها - تسریع در حذف کلسترول مضر از خون و کاهش غلظت تری گلیسیریدها.

در سالهای اخیر ، تحقیقات دانشمندان لندن نشان داد كه استاتین ها بر قلب خود تأثیر می گذارند ، ساختار و كاركردهای آن را متعادل می كنند. تحت عمل آنها ، تعداد موارد هیپرتروفی قلب به شدت کاهش می یابد. تأثیر آنها را بر روی رگهای خونی فراموش نکنید - خاصیت انعطاف پذیری آنها افزایش می یابد ، دیواره عروق تقویت می شود و احتمال تسویه کلسترول با چگالی کم روی آن بطور قابل توجهی کاهش می یابد.

مطابق آمار و عملکرد پزشکی ، بعد از رسیدن کلسترول به علامت بیش از 7.4 میلیمول در لیتر ، اثرات درمانی استاتین بطور قابل توجهی کاهش می یابد. اگر از این آستانه در پروفایل لیپید تجاوز شود ، در تمام موارد ، پزشک باید با استفاده از چندین داروی درمانی پیچیده ای را انجام دهد. معمولاً ترکیبی از استاتین با فیبرات تجویز می شود.

نظرات پزشکان

متخصصان پزشکی نسبتاً گرم درباره فیبرات صحبت می کنند. بیهوده نیست ، زیرا این داروها مرتباً در نسخه هایشان ظاهر می شوند. آنها کلسترول خون را پایین می آورند ، بسیار مؤثر هستند. طبق مطالعات انجام شده ، در هنگام استفاده از داروهایی از لیست فیبراتها ، مانند فنوفیبات یا گمی فیبروزیل ، بیماران از خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر ، وضعیت طبیعی عروق مغز و قلب کاسته می شوند و خطر حمله قلبی و سکته مغزی کاهش می یابد.

بنابراین ، فیبرها داروهایی هستند که با کلسترول بالا مبارزه می کنند. این داروها فقط توسط متخصصان برای نشانه های خاص تجویز می شوند و فقط در نسخه ها در داروخانه ها فروخته می شوند. مشتقات اسید فیبروئیک بخشی از درمان پیچیده آترواسکلروز است. علاوه بر این ، این داروهای اصلی و ضروری در مبارزه با افزایش تری گلیسیرید در خون بیماران هستند.

Gemfibrozil

عامل هیپولیپیدمیک گروه فیبراتی نسل II. با جستجوی مشتقات کمتر سمی کلوفیبرات بدست آمد. در نتیجه ، یک ماده واقعاً کم سمی و کم اثرتر یافت شد که باعث کاهش تولید و غلظت لیپیدهای آتروژن می شود. به شکل کپسول 0.3 گرم یا قرص 0.45 گرم ماده فعال موجود است.

به عنوان یک قاعده ، دوز اولیه دارو از 2 قرص در روز شروع می شود. پذیرش بهتر است 30-40 دقیقه قبل از غذا انجام شود تا میزان جذب حداکثر باشد. اثر درمانی پس از 1-2 هفته از مصرف منظم بروز می کند. حداکثر اثر بعد از 4 هفته حاصل می شود ، پس از آن پویایی مثبت ادامه می یابد. از جمله عوارض جانبی احتمالی ناشی از مصرف:

حالت تهوع
سرگیجه
خستگی ،
خواب آلودگی
واکنشهای آلرژیک
نقص بینایی موقتی

این دارو در بارداری و شیردهی ، در کودکان زیر 18 سال ، در صورت بروز بیماری های شدید کلیوی و کبدی منع مصرف دارد. قیمت متوسط در داروخانه های روسیه 1500 دلار برای هر بسته 30 قرص است.

عوارض جانبی داروهای نسل جدید

اگرچه دارو به سمت از بین بردن کامل عوارض جانبی از مصرف داروها می رود ، اما تا به امروز ، فننوبرات نماینده نسل سوم گروه فیبرات است ، با این وجود عوارض جانبی دارد که در حدود 10٪ بیماران مشاهده می شود. یکی از شایع ترین عوارض آن ناراحتی در شکم ، احساس سنگینی در آن و همچنین سوء هاضمه است.

آمار عوارض جانبی بعد از مصرف فیبراتهای نسل III.

تقریباً از هر 100 بیمار عوارض جانبی مانند:

ضعف عضلانی خفیف
سردرد
حالت تهوع
کاهش هموگلوبین در خون ،
بثورات پوستی جزئی صورتی

بسیار نادر در عمل پزشکی موارد ریزش مو ، ایجاد هپاتیت مشاهده شده است. در این حالت ، دارو بلافاصله متوقف می شود.

فیبرات یا استاتین - کدام بهتر است؟

استاتین ها داروهای کاهش دهنده چربی هستند که برای عادی سازی متابولیسم چربی یا به عبارت ساده تر برای کاهش سطح "کلسترول بد" و افزایش سطح "کلسترول خوب" طراحی شده اند. با وجود تأثیر مشابه ، اصل عملکرد استاتین ها تا حدودی با فیبرات متفاوت است.

استاتین ها روی سلول های کبدی عمل می کنند و آنزیم های موجود در سنتز کلسترول را مسدود می کنند ، در نتیجه تولید آن به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. استاتین ها همچنین رگ های خونی را تقویت می کنند ، باعث انعطاف پذیری بیشتر آنها می شوند و احتمال رسوب فراکسیون های چربی آتروژنیک روی دیواره ها را کاهش می دهند.

مطالعات در دانشگاه های لندن نشان داده است که علاوه بر همه تأثیراتی که در بالا گفته شد ، استاتین ها ساختار و عملکرد قلب را بهبود می بخشند. افرادی که مرتباً این گروه از داروها را مصرف می کنند ، بسیار کمتر احتمالاً افزایش حجم عضلات قلب را تجربه می کنند که این نشانه ضعف عضلات است. تا به امروز ، برای کاهش کلسترول ، از استاتین های نسل III و IV استفاده می شود: Atorvastatin و Rosuvastatin.

تفاوت اصلی بین فیبرات و استاتین در اثر سابق در سطح تری گلیسیرید است. استفاده از استاتین ها و همچنین سایر داروهای موجود در امروز قادر به جلوگیری کامل از ایجاد آترواسکلروز و پیامدهای آن نیستند و لحظه ای فرا می رسد که امکان استاتین ها خسته شده است و تنظیمات بیشتر بر روی دوزها و مواد فعال منجر به بهتر شدن نتایج درمانی نمی شود.

طبق اقدامات پزشکی ، امکان استاتین در سطح کلسترول 7.4 میلیمول در لیتر یا بیشتر خسته شده است. در شاخص های بالاتر از این آستانه ، پزشکان بدون شکست ترکیبی از چندین دارو را تجویز می کنند ، معمولاً از استاتین ها همراه با فیبرات ها استفاده می شود.بنابراین ، گفتن کدام یک از داروها بهتر است امکان پذیر نیست.

اطلاعات تولید کننده

تولید کننده شرکت دارویی Hexal است. این یکی از بخش های شرکت نوارتیس است که از نظر حجم داروهای تولیدی رتبه دوم را در جهان دارد. دفتر مرکزی - Novartis در سوئیس واقع شده است.

اصول درمان بیماران مبتلا به هایپرلیپیدمی

هدف اصلی درمان برای بیماران مبتلا به هایپرلیپیدمی دستیابی به مقادیر بهینه کلسترول تام ، کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم و زیاد ، تری گلیسیرید است. وظیفه پزشک ارزیابی وضعیت بیمار و احتمال بروز عوارض سیستم قلبی عروقی است.

در معرض خطر کم و متوسط ، تغییر اساسی در سبک زندگی و رژیم غذایی نشان داده شده است. توصیه می شود:

محدود کردن مصرف غذاهای چرب ، شمارش دقیق کالری ، پیروی از اصول تغذیه مناسب (گاهی اوقات فقط برای تصحیح سطح کلسترول کل و لیپیدهای آتروژنیک کافی است) ،
ورزش کردن: در صورت چاقی باید با حداقل بار شروع کرد تا از آسیب به مفاصل ، سیستم قلبی عروقی و غیره جلوگیری شود.
عادت های بد را رها کنید

با توجه به روشهای غیر داروسازی در ایالات متحده ، فنلاند و استرالیا بیش از 40 سال ، مرگ و میر ناشی از بیماری انسداد قلبی 50 درصد کاهش یافته است.

با این وجود ، تأثیرپذیری بر برخی عوامل خطر (ویژگیهای مربوط به سن ، پیشگیری ارثی) تقریباً غیرممکن است. در صورت عدم نتیجه از روش های درمانی غیر دارویی ، داروهای خاصی نشان داده می شوند. درخواست:

استاتین
گیرنده اسیدهای صفراوی ،
نیکوتین اسید
فیبرات

اگر تک درمانی نتیجه مطلوب را به همراه نیاورد ، توصیه می شود همزمان چندین دارو مصرف کنید.

فارماکودینامیک

مکانیسم عمل بذافیبات کاملاً پیچیده است:

سرعت بخشیدن به تجزیه و کاتابولیسم لیپوپروتئینهای با چگالی بسیار کم به دلیل فعال شدن یک لیزر لیپوپروتئین لیپاز خاص آنزیم ،
فعالیت آنزیم استیل CoA کربوکسیلاز را کاهش می دهد ، لازم برای تولید اسیدهای صفراوی ،
دفع کلسترول را با صفرا تقویت می کند.

تحت تأثیر دارو ، میزان تری گلیسیرید به 50٪ ، میزان کلسترول تام و کلسترول LDL - تا 25٪ کاهش می یابد. پزشکان از افزایش لیپوپروتئینهای با چگالی بالا یاد کردند.

بعلاوه ، بیضافبرات:

غلظت اسید اوریک را کاهش می دهد ،
تولید پروتئین واکنشی C را کاهش می دهد ،
سطح فیبرینوژن را کاهش می دهد.

فعالیت ضد انعقادی و فیبرینولیتیک با کاهش غلظت فیبرینوژن و توانایی تجمع پلاکتی افزایش می یابد. بنابراین ، استفاده از Bezafibrat یک پیشگیری قابل اعتماد از ترومبوز و متعاقب آن سکته قلبی و سکته های مغزی است.

اطلاعات در مورد ماده فعال

در سالهای اخیر ، مکانیسم عمل بزافیبات با جزئیات بیشتر مورد بررسی قرار گرفته است. این ماده در سطح سلولی کار می کند ، گیرنده های خاص α (PPAR-α) را فعال می کند. بنابراین ، تنظیم سنتز آپوپروتئین ها و اکسیداسیون اسیدهای چرب انجام می شود. این ابزار در مراحل مختلف متابولیسم لیپید و لیپوپروتئین تأثیر مثبت دارد.

درمجموع ، ایزوفرم های متعددی از گیرنده های PPAR توصیف شده است - α ، β / δ و γ. آنها در انواع مختلفی از بافت ها یافت می شوند و هر نوع دارای عملکردهای خاص و خاص است. PPAR-α بطور عمده در کبد ، ماهیچه ها ، بافت چربی ، کلیه ها و قلب بومی می شود. نقش آن تحریک ژن پروتئین هایی است که به تجزیه لیپیدها و بتا اکسیداسیون اسیدهای چرب کمک می کند.

به طور معمول ، PPAR در سطح ژنتیکی تعادل بین اکسیداسیون اسیدهای چرب در سلولهای کبدی را حفظ می کند (گیرنده های PPAR-α "مسئول این فرآیند" هستند) و تجمع آنها در سلولهای چربی (به دلیل کار PPAR-γ). این کنترل بین ذخیره و صرفه جویی در انرژی در بدن انسان است.

دانشمندان دریافتند که PPAR-α نقش تعیین کننده ای در پیشرفت هایپرلیپیدمی و سایر اختلالات متابولیسم چربی دارد. و بر این اساس ، تأثیر بزافیبات بر روی این گیرنده نیز به عادی سازی پارامترهای پروفایل لیپید منجر می شود. با این حال ، مکانیسم مشابهی از این دارو پس از معرفی آن در عمل بالینی روشن شد.

نشانه های مصرف دارو

بزافیبات برای انواع خاصی از هایپرلیپیدمی تجویز می شود (اغلب III ، IV ، V ، اما به تشخیص پزشک می تواند برای انواع دیگر بیماری استفاده شود). به طور معمول ، این دارو در صورت عدم نتیجه از رژیم غذایی و فشارهای جسمی یا بلافاصله برای بیماران از گروه پرخطر آسیب های قلبی عروقی تجویز می شود.

محدودیت های برنامه

در ارتباط با خصوصیات فارماکوکینتیک ، لیست منع مصرف داروهای Besafibrate شامل موارد زیر است:

بیماریهای شدید کبد ، مثانه و مجاری صفراوی (یک استثناء این قاعده تخریب چربی کبد است) ،
آسیب شناسی تلفظ شده در کلیه ها ،
کودکان و نوجوانان زیر 18 سال ،
عدم تحمل فردی به مؤلفه ها.

علاوه بر این ، مصرف دارو در دوران بارداری محدود است. همچنین در طول دوره درمانی ، شیردهی باید کنار گذاشته شود.

ویژگی های کاربرد و دوز

دوز به صورت جداگانه برای هر بیمار انتخاب می شود. در بعضی موارد ، درمان ترکیبی مشخص می شود. به خصوص موثر است که ترکیب بزافیبات با داروهای گروه استاتین در بیماران دارای تری گلیسیرید به میزان قابل توجهی بالا است. این ترکیب خطر ابتلا به عوارض قلبی عروقی را در بیماران دیابتی و چاقی به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

عوارض جانبی احتمالی

برخلاف فیبرهای نسل اول ، این دارو به خوبی تحمل می شود. مصرف قرص به ندرت با عوارض جانبی همراه است.

با این حال ، دستورالعمل عوارض احتمالی درمانی زیر را شرح می دهد:

حالت تهوع ، كمتر - استفراغ ،
درد شکم
اختلالات مدفوع
نفخ
درد عضلانی
کاهش عملکرد جنسی ،
آلوپسی

علاوه بر این ، استفاده از بزافیبات می تواند پارامترهای یک آزمایش خون بالینی بیوشیمیایی و کلی (کاهش هموگلوبین ، گلبول های سفید خون ، افزایش آنزیم های کبدی و غیره) را تغییر دهد.

تعامل با داروهای دیگر

احتیاط باید در طول درمان همزمان با گروه های دارویی زیر انجام شود:

ضد انعقادها (کومارین ، و غیره) ، از جمله داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی - مشتقات سالیسیلات ، بوتادین. بزافیبات عملکرد آنها را تقویت می کند که خطر خونریزی خود به خود را افزایش می دهد.
استاتین ها. انتخاب دوز فردی به دلیل خطر ابتلا به رابدویولیز (سندرم شدید ، همراه با تخریب برگشت ناپذیر سلولهای فیبر عضلانی) لازم است.
ضد دیابتی داروهای (قند خون). بزافیبات حساسیت بافتها را به گلوکز تغییر می دهد که نیاز به تنظیم دوز دارد.
سرکوب کننده های سیستم ایمنی. احتمال بروز عوارض دستگاه ادراری افزایش می یابد.

بنابراین لازم است در مورد داروهای مصرفی و در آینده به پزشک اطلاع داده شود تا درمورد هماهنگی درمورد امکان درمان پیچیده.

دستورالعمل های ویژه

با احتیاط ، قرص بزافیبات برای بیماران با افزایش اسیدیته معده و مستعد ابتلا به ضایعات فرساینده و زخم دستگاه گوارش تجویز می شود. همچنین ، در کل دوره درمانی ، کنترل پروفایل لیپیدها و پارامترهای خون بالینی لازم است. علاوه بر این ، بررسی سونوگرافی منظم از اندام های شکمی توصیه می شود.

تاریخ انقضا

3 سال از تاریخ انتشار می گذرد.

قطع درمان طبق دستور پزشک پس از عادی سازی پروفایل لیپید انجام می شود.

تا به امروز ، Bezafibrat فقط در اروپا موجود است.

در کشور ما پزشکان می توانند داروهای دیگری را از گروه فیبر تهیه کنند:

با این حال ، پزشکان Bezafibrat را فقط به دلیل اثربخشی بالینی اثبات شده و مشخصات ایمنی بالا توصیه می کنند.

هزینه دارو و نحوه خرید آن

بزافیبات در قلمرو فدراسیون روسیه ثبت نشده است ، اما در اروپا نمی توان آن را در همه جا خریداری کرد. فقط در آلمان دارویی برای فروش وجود دارد ، از آنجا که شرکت های واسطه تحویل می دهند.

طبق دستور را می توان به مسکو ، سن پترزبورگ و سایر شهرهای روسیه آورد. قیمت دارو بستگی به دوز ماده فعال دارد و در حدود 70 یورو برای هر بسته 0.2 گرم و 80 یورو - 0.4 گرم در یک بسته - 100 قرص است.

بررسی پزشکان

تاتیانا استپانووا وینیسسایا ، متخصص قلب و عروق: "هایپرلیپیدمی بلای انسان انسان مدرن است. یک سبک زندگی بی تحرک ، عادات بد ، سوء تغذیه اغلب به یک مسئله مشابه نسبت به یک میل ژنتیکی و سایر عوامل منجر می شود. معمولاً هنگامی که علائم این بیماری بر کیفیت زندگی بیمار تأثیر می گذارد ، معمولاً با پزشک مشورت می شود. در میان سایر داروهای هیپولیپیدمیک ، بزافیبات به عنوان دارویی بسیار مؤثر و با حداقل واکنشهای منفی تجویز می شود. "

بررسی های بیمار

جولیا ، 34 ساله: "یک سبک زندگی بی تحرک و عادت به" گرفتن "روحیه بد منجر به یک نتیجه کاملاً طبیعی شد - چاقی با تمام پیامدهای ناشی از آن به صورت تنگی نفس ، آریتمی و پرش فشار خون. به پزشک مراجعه کردم و در بین تعدادی تست دیگر ، پروفایل لیپید تجویز شد. نتیجه نیز انتظار می رفت. بذافی برات به من توصیه شد. من مدت زمان طولانی دارو را مصرف کرده ام ، متوجه شدم که اثر آن به سرعت کافی است ، و هیچ عارضه جانبی نداشته است. "

چگونه یک جعلی را تشخیص دهیم

در داروخانه های روسی اصل وجود ندارد ، زیرا این دارو به طور رسمی در کشور فروخته نمی شود. واسطه دارو را در آلمان خریداری می کند و سپس تحویل را به آدرس مشخص شده توسط مشتری ترتیب می دهد.

در عین حال ، برای اطمینان از کیفیت دارو ، باید دریافت پول نقد را بپرسید. همچنین لازم است به مکاتبات نام موجود در بسته با نام بین المللی دارو توجه شود.

نتایج آزمایش بالینی

در پایان کارآزمایی بالینی در مقیاس بزرگ انجام شد.این کارآزمایی ها چشم انداز طولانی مدت برای استفاده از فیبرات ها را ارزیابی کردند. در نتیجه ، کلسترول کل 10٪ کاهش یافته است ، و کلسترول کلسترول پایین چگالی - 11٪. در عین حال ، غلظت لیپوپروتئینهای با چگالی بالا به کلسترول 15٪ افزایش یافته است. همچنین کاهش سطح تری گلیسیرید 35٪ نیز مشاهده شد. در نتیجه ، تعداد مرگ و میر ناشی از بیماری عروق کرونر قلب 26 درصد کاهش یافته است.

تحقیقات در حال حاضر ادامه دارد. کارشناسان علاقه مند به احتمال ترکیب ایمن با سایر داروهای کاهش دهنده چربی ، داروهایی برای درمان بیماری های قلبی عروقی هستند.

برنامه پذیرش

پروتکل های خاص نسخه توسعه یافته اند. اما در عمل ، دوز بسته به شرایط وی ، فرم هایپرلیپیدمی و پاسخ به درمان به صورت جداگانه برای هر بیمار انتخاب می شود. همین مسئله در مورد مدت زمان درمان نیز صدق می کند.

حالت پذیرش	مقدار مصرف
درمان اولیه
روزی سه بار	200 میلی گرم
درمان حمایتی
روزی یکبار	400 میلی گرم

شرایط فروش در داروخانه ها

بزافیبات در روسیه فروخته نمی شود ، بنابراین حضور یا عدم اجازه پزشک اهمیتی ندارد. در اروپا ، چنین داروهایی فقط با نسخه پزشک قابل خریداری هستند. یافتن داروخانه ای که بدون این سند دارو را ارائه دهد ، با دستیابی به جعلی بسیار دشوار و مملو از آن است.

بنابراین ، برای رفتن به یک داروی خود در خارج از کشور ، باید یک نسخه بین المللی از پزشک با املاء لاتین نام قرص ها تهیه کنید. اگر امکان تهیه دارو توسط خودتان وجود ندارد ، می توانید از یک واسطه قابل اعتماد کمک بگیرید.

عمل دارویی

بزافیبات دارای تجمع ضد تجمع (کاهش احتمال ترومبوز) ، هیپوگلیسمیک (کاهش قند خون) ، کاهش چربی (کاهش کلسترول) و اثرات دارویی ضد آترواسکلروتیک است.

بزافیبات فعالیت آنزیم های درگیر در متابولیسم چربی ها (چربی ها) ، انتشار (تقسیم) چربی ها در لیپوپروتئین ها (پروتئین های پیچیده متصل به چربی ها) با چگالی کم را تقویت می کند. این دارو از تجزیه محیطی لیپیدها جلوگیری می کند ، استخراج اسیدهای کربوکسیلیک مونوبازی آلیفاتیک با زنجیره کربن باز و تولید لیپیدها در کبد را کاهش می دهد.

این ماده سنتز لیپوپروتئین های با چگالی بسیار کم را مهار می کند و سرعت تمیز کردن بدن از آنها را افزایش می دهد. فعالیت آنزیم 3-هیدروکسی-3-متیل گلوتاریل-کوآنزیم A (کوآنزیم A) ردوکتاز را کاهش می دهد. این آنزیم سنتز کلسترول را تجزیه و تحلیل می کند ، بنابراین یک هدف اصلی داروهای ضد اسکلروتیک (از جمله بزافیبات) است.

بزافیبات همچنین سنتز اسید میوونیک که HMG-CoA ردوکتاز به نوبه خود کاتالیز می شود را مهار می کند. میزان چربی ها ، کلسترول تام (به ویژه کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم) را کاهش می دهد ، اما محتوای لیپوپروتئین های با چگالی بالا (HDL3 و HDL2) را افزایش می دهد.

انعقاد خون را با عمل کردن بر روی صفحات خونی که مسئول هموستاز - ترومبوبلاست هاست - کاهش می دهد. به همین دلیل سطح فیبرینوژن خون را کاهش می دهد. پیشرفت آترواسکلروز و وخیم تر شدن خون خون را کاهش می دهد.

تمرین درمانی برای دیستونی عروق رویشی

سالهاست که بدون موفقیت با CHOLESTEROL تلاش می کنید؟

رئیس انستیتو: ”شما با كاهش روزانه كلسترول به سادگی هر روز شگفت زده خواهید شد.

دیستونی گیاهی- عروقی - تشخیص مرموز و منسوخ است. در طبقه بندی مدرن بیماریها وجود ندارد. صحیح تر است که نه در مورد سندرم دیستونی گیاهی عروقی (این یک مفهوم بسیار مبهم است) بلکه از اختلالات رویشی صحبت کنیم.

اختلال عملکرد اتونومیک یک بیماری مستقل نیست بلکه فقط علامتی است که نشانگر اختلال در عملکرد سیستم عصبی اتونوم است ، که وظیفه فرآیندی مانند تنفس ، ضربان قلب ، هضم و حفظ فشار خون سالم را بر عهده دارد.

خوانندگان ما با موفقیت از Aterol برای کاهش کلسترول استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

مبتلایان به اختلالات سیستم عصبی اتونوم ، بیماری های زیادی را تجربه می کنند: سردرد ، سرگیجه ، تپش قلب ، درد در قلب ، اضطراب و لرزش دست. اینها "مشهورترین" جلوه های دیستونی رویشی - عروقی است و در کل بیش از صد مورد از آنها وجود دارد. بیماری های قلبی ، تغییرات هورمونی در بدن ، بیماری های دستگاه گوارش ، مشکلات سیستم عصبی و موارد دیگر می تواند به دلیل سلامتی نباشد.

پیشگیری از دیستونی رویشی - عروقی شامل تمرینات فیزیوتراپی است. یک سبک زندگی بی تحرک سیستم قلب و عروق را متعادل می کند ، باعث کاهش صدای عروق و ایجاد نقص در سیستم عصبی اتونوم می شود. درمان بیماری زمینه ای بدون آموزش بدنی کامل نخواهد بود.

کاربرد و دوز

این دارو باید 2-3 بار در روز به مدت 1 / 1.5 قرص (0.2 گرم) قبل از غذا به مدت 20-30 روز مصرف شود.

قرص های عقب مانده (برای استفاده طولانی مدت) - یک قرص (0.4 گرم) یک بار در روز.

در صورت لزوم ، دوره درمان می تواند تکرار شود ، بعد از مشورت با پزشک

فرم و ترکیب انتشار

دارو Bezafibrat در بسته های 50 یا 100 قطعه موجود است. قرص های معمولی - 0.2 گرم ، عقب مانده (استفاده طولانی مدت / طولانی مدت) - 0.4 گرم.

ماده اصلی فعال بزافیبات 2-4-2- (4-کلروبنزوئیل) آمینوتیل فننوکسی-2-متیل پروپانوئیک اسید (C19H20ClNO4) ، مشتقات اسید فیبروئیک است.

مطابق با نامگذاری بین المللی - 2- (b-para-chlorobenzoylaminoethyl) فنوکسی-2-متیل پروپیونیک اسید.

گروه دارویی که به آن Besafibrate تعلق دارد فیبرات است.

تعامل با داروهای دیگر

اثر ضد انعقاد غیر مستقیم (داروهایی که باعث کاهش انعقاد خون می شوند) را تقویت می کند. ترکیبی با مهارکننده های آنزیم HMG-CoA ردوکتاز (به عنوان مثال ، با لوواستاتین و سایر استاتین ها) می تواند باعث رابسمایولیز (تخریب سلول های بافت ماهیچه ای) شود.

به همین دلیل لازم است در هنگام مصرف این دارو بر بهزیستی خود نظارت داشته باشید و در صورت احساس درد یا ضعف در عضلات ، از مصرف آن خودداری کنید.

عوارض جانبی

حالت تهوع ، بی اشتهایی ، استفراغ ، اسهال ، افزایش ترانس آمیاز (آنزیم های دخیل در حفظ رابطه بین کربوهیدرات و متابولیسم چربی) در خون ، کم خونی (کم خونی) ، لوکوپنی (کاهش تعداد گلبول های سفید - کاهش گلبول های سفید خون) ، کلستاز (کاهش مصرف صفرا به داخل اثنی عشر) ، میوپاتی (بیماری مزمن ماهیچه) ، ناتوانی جنسی ، واکنشهای آلرژیک مختلف.

مصرف بیش از حد بذافیبرات با مسمومیت و بروز عوارض جانبی به ویژه سوء هاضمه را تهدید می کند ، بنابراین حتما در مورد دوز مناسب دارو برای شما مشورت کنید.

موارد منع مصرف

حساسیت به نفس ، سیروز صفراوی اولیه ، عدم تحمل به موادی که دارو را تشکیل می دهند ، بیماری شدید کبدی (به استثنای دژنراسیون چربی) ، کلیه ها ، مثانه صفرا ، بارداری و شیردهی.

این دارو برای کودکان توصیه نمی شود.

دارو Bezafibrat توصیه می شود در محلی خشک و در معرض نور و کودکان محافظت شود.

قیمت متوسط یک بسته قرص عقب مانده (عمل طولانی مدت) در روسیه - 3000 روبل.

قیمت متوسط در اوکراین - 760 hryvnia.

آنالوگ های Bezafibrat عبارتند از: Bezamidin ، Bezalin ، Bezifal، Difaterol، Oralipin، Zedur.

به یاد داشته باشید که تنها پس از مشورت با متخصص می توانید داروی مناسب و مناسب را برای خود انتخاب کنید.

توضیحات مختصر

از داروی بذافیبرات برای درمان اختلالات متابولیکی استفاده می شود در صورتی که رژیم و ورزش نتیجه ای به بار نیاورد. بزافیبات به دلیل اقدام پیچیده دارویی ، از بیماری های سیستم قلبی و عروقی مرتبط با تشکیل لخته های خون و انسداد رگ های خونی نیز جلوگیری می کند.

چنین اثر مؤثر دارو به این دلیل است که بر روی آنزیم 3-هیدروکسی-3-متیل گلوتاریل-کوآنزیم A (کوآنزیم A) ردوکتاز عمل می کند. این آنزیمی است که سنتز کلسترول را کاتالیز می کند ، بنابراین اکثر داروهای ضد اسکلروتیک در مهار آن هستند.

به طور معمول ، مقدار تجویز شده 0.2-0.3 گرم سه بار در روز قبل از غذا یا 0.4 گرم یک بار در روز است (قرص های عقب مانده ، یعنی قرص ها برای یک دوره طولانی یا طولانی مدت درمان).

برنامه ریزی دوز داروهای مصرف شده همزمان با بزافیبات ضروری است ، زیرا باعث تقویت اثر ضد انعقاد کننده های غیرمستقیم می شود ، و ترکیب با سایر مهار کننده های ردوکتاز HMG-CoA می تواند باعث رابدمیلیوز شود ، بیماری که در آن سلولهای بافت عضلانی انسان از بین می روند.

این دارو در زنان باردار و شیرده ، کودکان و افرادی که از بیماری های شدید کلیه ، کبد ، مثانه و همچنین افراد مبتلا به عدم تحمل فردی به اجزای فردی یا کل داروی به طور کلی رنج می برند ، منع مصرف دارد.

علاوه بر بیماری های عضلانی ، عوارض جانبی مرتبط با اختلالات دستگاه گوارش - تهوع ، استفراغ ، اسهال ، بی اشتهایی ، کلستاز ، اختلالات در ترکیب کمی و کیفی خون - کم خونی ، لوکوپنی و غیره نیز رخ می دهد.

هنگام انجام معالجه با بزافیبات ، یک رژیم را فراموش نکنید ، تمرینات بدنی که برای شما مناسب است و نظارت دقیق بر وضعیت بدن شما - تجزیه و تحلیل به موقع و مراجعه به اتاق سونوگرافی می تواند شما را از بیماری سنگ کیسه صفرا و سایر عوارض جانبی داروی بزافیبرات نجات دهد.

اصول کلی فیزیوتراپی در IRR

تمرینات فیزیوتراپی با دیستونی رویشی - عروقی روشی ساده و مؤثر برای از بین بردن علائم بیماری است. وقتی بدن شما شروع به دریافت مقدار لازم فعالیت بدنی می کند ، سیستم قلبی و عروقی و عصبی به حالت تعادل در می آید: فشار و ضربان قلب عادی می شود ، ضعف و احساسات ناخوشایند از بین می رود ، زمینه احساسی به سمت بهتر تغییر می کند.

انواع بارهای مناسب برای مبتلایان به دیستونی گیاهی عروقی:

قدم زدن سریع
شنا
ایروبیک آب
دوچرخه سواری
رقصیدن
ایروبیک (بدون عناصر قدرت) ،
تمرین در ورزشگاه (با وزن سبک) ،
Tabata (با رویکردهای اندک)
یوگا

برای تقویت سیستم قلبی عروقی درگیر تربیت بدنی هستید ، باید این اندازه گیری را بدانید. تمرینات خسته کننده بعید به نفع بدن آماده نشده است. تمرین درمانی در دیستونی رویشی - عروقی به معنای بارهای منظم و غیر بار اضافی است. فعالیت بدنی بیش از حد می تواند باعث سرگیجه ، سردرد و حتی غش در فرد مبتلا به دیستونی رویشی - عروقی شود.

اگر در داخل خانه تمرین می کنید ، باید به خوبی تهویه شود. مهم نیست که چقدر روی ورزش تمرکز می کنید ، تنفس را فراموش نکنید ، در هیچ صورت آن را نگه ندارید.

تمرین های روزانه صبح را فراموش نکنید! انجام تمرینات صبحگاهی به مدت 15 دقیقه کافی است. پس از آن باید یک احساس قدرت و خستگی باقی بماند ، نه خستگی. اگر بعد از ورزش علائم بیماری بدتر شد ، سعی کنید بار خود را کاهش داده و با پزشک مشورت کنید.

توصیه می شود هرگونه فعالیت را با پیاده روی شروع کنید. در حین گرم کردن ، حرکات ناگهانی انجام ندهید ، بازوها و پاها را با دامنه زیاد چرخانید. شدت تمرین باید به تدریج افزایش یابد. در پایان جلسه به تنفس و آرامش توجه کنید.

نیازی به ثبت سابقه دقیق از فشار ، ضربان قلب و تعداد تمرینات انجام شده ضروری نیست. افراد مبتلا به دیستونی گیاهی عروقی مستعد اضطراب هستند ، بنابراین خودکنترل بیش از حد می تواند بر وضعیت سیستم عصبی تأثیر منفی بگذارد. آن دسته از بارهای ورزشی را که دوست دارید انتخاب کنید تا احساسات منفی برای شما به ارمغان نیاورد.

ژیمناستیک تنفسی با VSD

یکی از دلایل اختلالات اتونوم ، کمبود اکسیژن در بدن است. این ناشی از یک سبک زندگی پرحرارت است. در حالت استرس زا ، فشار بالا می رود ، پالس شایع تر می شود ، و تنفس کمتری می کند.

وقتی احساس می کنید تنش عصبی در حال افزایش است ، سعی کنید به آرامی و عمیق نفس بکشید ، هر استنشاق و بازدم خود را ردیابی کنید. ما نمی توانیم فشار یا ضربان قلب خود را کنترل کنیم ، اما کنترل تنفس ما راهی مقرون به صرفه برای همه است که بدن خود را به حالت تعادل برگردانند.

باید یاد بگیرید تنفس صحیح انجام دهید. در زندگی روزمره ، ما از قابلیت های ریه های خود به طور کامل استفاده نمی کنیم ، آنها فقط 20٪ کار می کنند. ژیمناستیک تنفسی به حداکثر رساندن شمول کل سیستم تنفسی کمک می کند.

تنفس مناسب چیست؟ اول از همه ، نباید سطحی ، بلکه کامل باشد - قفسه سینه ، شکم و دیافراگم درگیر هستند. شما باید از طریق بینی نفس بکشید ، بازدم باید طولانی تر از استنشاق باشد. یکدست ، ریتمیک و بدون استرس تنفس کنید. در حین ورزش بدنی ، برای جلوگیری از تنگی شدید نفس ، می توانید همزمان با دهان و بینی بازدم یا از بینی نفس بکشید و از طریق دهان بازدم کنید.

در طول هر تمرین باید تنفس خود را مطابق با ماهیت حرکات انجام دهید. به عنوان مثال ، آنها صاف شدند ، سینه خود را گسترش دادند و دستان خود را بالا بردند - آنها استنشاق می شوند. خم شد ، دستان خود را به هم رساند - بازدم. حداکثر تنش را در ابتدای الهام انجام دهید. اگر حرکات را با تنفس هماهنگ نکنید ، خستگی سریعتر اتفاق می افتد ، و عضلات و مغز فاقد اکسیژن هستند.

تمرینات تنفسی با دیستونی گیاهی عروقی به مقابله با سندرم فشار خون بالا ریوی کمک می کند ، که در پس زمینه عدم تعادل روانی رخ می دهد و اغلب بیماران مبتلا به VSD را آزار می دهد. این شامل اختلالات تنفسی همراه با عدم توانایی در تنفس و احساس کمبود هوا است.

مجموعه ای از تمرین های تنفسی بهتر است دو بار در روز انجام شود و به یک عادت تبدیل شود. به طور منظم ورزش می کنید ، نه تنها در طول کلاس بلکه در زندگی روزمره نیز به درستی تنفس خواهید کرد. موقعیت بدن می تواند هرگونه باشد: دراز کشیدن ، نشستن ، ایستادن ، اگر تنها احساس ناراحتی نکنید و از روند تنفس منحرف نشوید.

گزینه های تمرینات تنفسی:

تنفس ریتمیک از طریق بینی. ابتدا با هر دو سوراخ بینی نفس می کشیم ، سپس هر یک به نوبه خود (بسته شدن انگشت دیگر). تنفس باید تند ، شدید ، اما بدون احساس کمبود هوا و سرگیجه باشد.
تنفس شکمی. نفس می کشیم تا قفسه سینه حرکت نکند ، معده حداکثر بیرون زده و به ریتم تنفس کشیده می شود. برای کنترل خود می توانید یک دست را روی سینه خود قرار دهید و دیگری را روی معده خود قرار دهید.
تنفس سینه در اینجا معده را بی حرکت نگه می داریم ، با سینه کار می کنیم. در حین استنشاق ، سینه را تا حد امکان صاف کرده و بالا ببرید ، در حالی که بازدم ، فشار دهید.
نفس کامل سینه و شکم به طور همزمان درگیر می شوند. این یک تمرین دشوارتر است ، باید هنگامی که موارد قبلی قبلاً تسلط داشتند ، انجام شود. ترتیب تنفس کامل به شرح زیر است: استنشاق با سینه ، سپس با معده ، و به ترتیب معکوس بازدم. آنها هوا را از شکم دمیده و سپس سینه را رها کردند.

تمام تمرینات 8-12 بار انجام می شود ، خود را به حالت خستگی و سرگیجه نکشید.

یوگا در VSD

یوگا اگر به طور مرتب و آگاهانه این کار را انجام دهید ، علائم دیستونی گیاهی عروقی را تسکین می دهد و به مقابله با استرس های روزمره کمک می کند. یوگا شامل یک رویکرد یکپارچه برای تقویت سلامت جسمی و روحی است. این نه تنها یک سری تمرینات بلکه سیستم تغذیه ای ، شیوه های تنفس و مراقبه است.

افراد مبتلا به VVD باید به تدریج کلاس های یوگا را شروع کنند ، بلافاصله آساناهای پیچیده مصرف نکنید. اگر در یک گروه هستید ، به بدن خود گوش دهید و دیگران را تماشا نکنید. مبتدیان نیازی به تلاش برای یک ریتم دقیق تنفس تعریف شده ندارند.

یوگا با دیستونی گیاهی عروقی ممکن است عناصر زیر را شامل شود:

آساناها (حالت های ویژه بدن). آنها باید بسته به نوع دیستونی گیاهی عروقی انتخاب شوند. به افرادی که فشار خون پایین دارند (نوع هیپوتونیک VVD) توصیه می شود آسانا پویا ، انحراف ، حالت ایستاده ، تمرینات تعادل استفاده شود. مجموعه سوره نامکار موثر خواهد بود. در هر موقعیت ، بسته به نوع احساس ، چندین چرخه تنفس (سه یا بیشتر) بمانید. بیماران مبتلا به فشار خون بالا نوع یونی خون (VSD) باید یوگا را با آرامش شروع کنند (برای مثال ، با یک جسد). تمرین باید شامل نان های دارای شکاف باشد ، اما باید مراقب باشید که خیلی عمیق با آنها تکیه نکنید. آساناها با پیچ و تاب و نشستن و نشستن ، باعث بهبود وضعیت ستون فقرات و هضم غذا می شوند. با نوع قلبی VSD می توانید از انواع مختلف آسانا استفاده کنید ، اما باید سطح فشار خون و نبض خود را کنترل کنید.

باندی (قفل عضلانی ، فشرده سازی برخی از گروه های عضلانی). آنها سیستم عصبی اتونوم را به خوبی تحریک می کنند و گردش خون اندام های داخلی را بهبود می بخشند. می توانید از آنها به تنهایی یا در ترکیب با آساناها استفاده کنید.

پرانایاما (شیوه های تنفس). آنها به ویژه برای افرادی که از نوع VSD کم فشار خون برخوردار هستند ، مؤثر هستند. به آنها توصیه می شود که روی الهامات تمرکز کنند ، با صدای زیاد هوا را در سینه خود جذب کنند. بیماران فشار خون بالا باید روی طولانی تر شدن بازدم تمرکز کنند ، توصیه می شود Chandra-Bhedana pranayama.

روشهای مراقبتی (مشاهده روند تنفس ، مانترا ، تجسم) برای VVD مفید است ، آنها مقاومت به استرس را افزایش می دهند ، فشار خون را عادی می کنند و اضطراب را از بین می برند.

بنابراین ، با دیستونی گیاهی عروقی ، می توانید تقریباً در تمام فعالیت های ورزشی و بدنی شرکت کنید. می توانید فعالیتهایی را انتخاب کنید که روح در آن نهفته است و از هر تمرین لذت می برید. فراموش نکنید که به سلامتی خود توجه داشته باشید و از احساسات ناخوشایند خودداری کنید - این مهمترین اصل ورزش درمانی در دیستونی گیاهی عروقی است.

یک شیوه زندگی فعال نه تنها در کنار آمدن با این بیماری بلکه به تنوع بخشیدن به زندگی روزمره نیز کمک خواهد کرد و احساسات مثبت پیشگیری عالی از اختلالات عصبی و قلبی عروقی است.

نشانه ها و موارد منع مصرف برای استفاده

این دارو از لخته شدن خون جلوگیری می کند ، قند خون را کاهش می دهد ، کلسترول را کاهش داده و از بروز آترواسکلروز جلوگیری می کند.

پس از ورود به بدن ، دارو فعالیت آنزیمهای درگیر در متابولیسم لیپیدها را تسریع می کند ، تجزیه لیپوپروتئینهای با چگالی کم را تقویت می کند.

این دارو قادر به کاهش بار روی کبد است که معمولاً با کلسترول بالا اتفاق می افتد. همچنین تولید لیپوپروتئینهای با چگالی بسیار کم را کند می کند و بدن آنها را در مدت زمان کوتاهی تمیز می کند.

علاوه بر پایین آوردن لیپوپروتئین های با چگالی کم ، لیپوپروتئین های با چگالی بالا را نیز افزایش می دهد. همچنین از بروز لخته های خون جلوگیری می کند ، باعث کاهش لخته شدن خون می شود و باعث تدارک قلب می شود.

چنین نشانه هایی برای استفاده دارد:

هایپری لیپوپروتئینمی از همه نوع.
هایپرلیپیدمی.
هیپرتریگلیسیریدمی.
اختلال در متابولیسم چربی.
خطرات پانکراس
اضافه وزن
برای کاهش شدت حملات آنژین.
تحمل عدم تحمل کربوهیدرات.
دیابت قندی.
سندرم متابولیک.

استفاده از دارو فقط در صورت عدم کارآمدی تمرینات بدنی و رژیم غذایی خاص قابل توجیه است. فقط یک متخصص قابل تعیین است. استفاده از دارو بدون اطلاع پزشک می تواند به وخیم تر شدن وضعیت منجر شود. علیرغم مزایا ، این راه حل منع مصرف دارد. مصرف دارو در موارد زیر ممنوع است:

عدم تحمل فردی به مؤلفه ها ،
سیروز صفراوی اولیه ،
حساسیت
آسیب شناسی شدید کبد (به جز تخریب چربی) ،
بیماری جدی کلیه
بیماری کیسه صفرا
بارداری و شیردهی ،
اقلیت

هنگام مصرف سایر داروها به طور موازی ، باید تحت نظر یک متخصص باشید. فیبر قادر به تقویت تأثیر داروهایی است که باعث کاهش انعقاد خون می شوند ، رابسموز (از بین رفتن سلول های ماهیچه ای) می تواند باعث استفاده همزمان با استاتین شود. در صورت تجویز همزمان داروهای دیگر ، پزشک باید در این مورد مطلع شود.

اگر در طول دوره درمان وضعیت بهداشتی بدتر شود ، بهتر است با یک موسسه پزشکی تماس بگیرید.

آنالوگهای متداول دارو

بزافیبات تنها دارویی نیست که می تواند کلسترول خون را کاهش داده و از تصلب شرایین دیابتی جلوگیری کند.

در صورت لزوم ، دارو می تواند جایگزین شود. این دارو بیش از یک آنالوگ دارد ، که می تواند یک جایگزین شود ، عملاً هیچ تفاوتی ندارد.

اصولاً داروهای دیگر از این نوع فقط در بخش قیمت متفاوت هستند و اثر تقریباً یکسان است.

آنالوگ ها عبارتند از:

بزامیدین - هزینه آن از 400 روبل است.
بسالین - از 500 روبل هزینه دارد.
دیفراترول - از 800 روبل هزینه دارد.
Zedur - هزینه از 500 روبل.
اورالیپین - از 1000 روبل هزینه دارد.
Cholestenorm - از 580 روبل هزینه می کند.

بسته به کمیت و داروخانه ، قیمت داروها ممکن است متفاوت باشد. برای خرید بیشتر این داروها ، نیاز به نسخه دارید.

پذیرش دارو و جایگزینی آن فقط باید توسط متخصص تعیین شود ، در غیر این صورت وضعیت می تواند پیچیده باشد.

درمان با این داروها باید با ورزش ، تغذیه مناسب و رد عادات بد همراه باشد زیرا عروق خونی را از بین می برد. تأثیر روشهای غیر دارویی باعث افزایش اثر دارو بر روی بدن می شود و به احتمال زیاد عوارض جانبی به همراه نخواهد داشت.

پیروی از این قوانین ساده در مورد مشکلات بهداشتی را می توان فراموش کرد. کاربران بیش از یک بررسی خوب درباره اثربخشی این ابزارها به جا گذاشته اند.

اطلاعات مربوط به درمان آترواسکلروز در این مقاله در ویدئو ارائه شده است.