نشانه های استفاده و دستورالعمل استفاده از داروی Dibikor
شماره ثبت: P N001698 / 01
نام تجاری آماده سازی: Dibicor®
نام غیرانتفاعی بین المللی: تورین
فرم مصرف: قرص
ترکیب: 1 رایانه لوحی شامل:
ماده فعال:
- تاورین 250 میلی گرم
مواد تحریک کننده: سلولز میکروکریستالی 23 میلی گرم ،
نشاسته سیب زمینی 18 میلی گرم ، ژلاتین 6 میلی گرم ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی
(آئروسیل) 0.3 میلی گرم ؛ استارات کلسیم 2.7 میلی گرم. - تائورین 500 میلی گرم
مواد تحریک کننده: سلولز میکروکریستالی 46 میلی گرم ،
نشاسته سیب زمینی 36 میلی گرم ، ژلاتین 12 میلی گرم ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی
(آئروسیل) 0.6 میلی گرم ؛ استارات کلسیم 5.4 میلی گرم.
توضیحات: قرص هایی با رنگ سفید یا تقریباً سفید ، گرد ، استوانه ای مسطح ، با خطر و وجهی.
گروه داروسازی: عامل متابولیک.
کد ATX: C01EB
خواص دارویی
فارماکودینامیک
تائورین محصول طبیعی تبادل اسیدهای آمینه حاوی گوگرد است: سیستئین ، سیستامین ، متیونین. تائورین خواص اسمورگولاتوری و محافظ غشایی دارد ، روی ترکیبات فسفولیپید غشای سلولی تأثیر مثبت می گذارد و تبادل یون های کلسیم و پتاسیم را در سلول ها عادی می کند. تائورین خواص انتقال دهنده عصبی مهاری را دارد ، خاصیت ضد انحصاری دارد ، می تواند انتشار اسید گاما آمینوبوتیریک (GABA) ، آدرنالین ، پرولاکتین و سایر هورمون ها را تنظیم کند و همچنین پاسخ های مربوط به آنها را تنظیم کند. با شرکت در سنتز پروتئین های زنجیره تنفسی در میتوکندری ، تائورین فرآیندهای اکسیداتیو را تنظیم می کند و خاصیت آنتی اکسیدانی را به نمایش می گذارد ، بر آنزیم هایی مانند سیتوکروم های موجود در متابولیسم xenobiotics مختلف تأثیر می گذارد.
درمان Dibicor® برای نارسایی قلبی عروقی (CCH) منجر به کاهش احتقان در گردش خون ریوی و سیستم گردش خون می شود: فشار دیاستولیک داخل جمجمه کاهش می یابد ، انقباض میوکارد افزایش می یابد (حداکثر سرعت کاهش و آرامش ، شاخص های انقباضی و آرامش).
این دارو در بیماران با فشار خون شریانی به طور متوسط فشار خون را کاهش می دهد و عملاً بر فشار خون در بیماران با نارسایی قلبی عروقی با فشار خون تأثیر نمی گذارد. Dibicor® عوارض جانبی ناشی از مصرف بیش از حد گلیکوزیدهای قلبی و انسداد کانال های کلسیم "کند" را کاهش می دهد و سمیت کبدی داروهای ضد قارچ را کاهش می دهد. باعث افزایش کارایی در هنگام انجام فشارهای سنگین بدنی می شود.
در دیابت قندی ، تقریباً 2 هفته پس از شروع مصرف Dibicor® ، غلظت گلوکز در خون کاهش می یابد. کاهش قابل توجهی در غلظت تری گلیسیریدها ، در میزان کمتری ، غلظت کلسترول ، کاهش در آتروژن پذیری چربی های پلاسما نیز مشاهده شد. با مصرف طولانی دارو (حدود 6 ماه)
بهبود جریان خون میکروسیرکولاسیون در چشم.
فارماکوکینتیک
پس از دوز 500 میلی گرم دیبیکور ، ماده فعال تائورین در 15-20 دقیقه در خون تعیین می شود ،
رسیدن به حداکثر پس از 1.5-2 ساعت. این دارو طی یک روز کاملاً دفع می شود.
موارد استفاده:
- نارسایی قلبی عروقی از دلایل مختلف ،
- مسمومیت با گلیکوزید قلبی ،
- دیابت نوع 1
- دیابت نوع 2 ، از جمله با فشار خون بالا ،
- به عنوان یک کبد محافظت کننده در بیمارانی که داروهای ضد قارچ مصرف می کنند.
فرم و ترکیب انتشار
در قرص ها موجود است: استوانه ای مسطح ، سفید یا تقریباً سفید ، با خطر و ضخامت (250 میلی گرم در هر 10 بسته در بسته های تاول زده شده ، در یک بسته مقوایی 3 یا 6 بسته ، 30 یا 60 قطعه در کوزه های شیشه ای تیره ، در بسته مقوا 1 قوطی ، 500 میلی گرم - 10 قطعه در بسته های تاول زده شده بسته بندی شده ، در یک بسته مقوا 3 یا 6 بسته).
ماده فعال: تائورین ، در 1 قرص - 250 یا 500 میلی گرم.
اجزای کمکی: نشاسته سیب زمینی ، سلولز میکروکریستالی ، استات کلسیم ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی (آئروسیل) ، ژلاتین.
فارماکودینامیک
تائورین - ماده فعال Dibikor - محصول طبیعی تبادل اسیدهای آمینه حاوی گوگرد: سیستامین ، سیستئین ، متیونین. این ماده دارای خاصیت محافظ كننده فشار خون و غشای غشایی ، تأثیر مثبتی بر ترکیب فسفولیپید غشای سلولی دارد و به عادی سازی تبادل یون های پتاسیم و کلسیم در سلول ها کمک می کند.
این ماده دارای خاصیت انتقال دهنده عصبی مهاری است ، خاصیت آنتی اکسیدانی و ضد انحصاری دارد ، تنظیم ترشح GABA (اسید گاما آمینوبوتیریک) ، پرولاکتین ، آدرنالین و هورمونهای دیگر و همچنین پاسخ به آنها را تنظیم می کند. این شرکت در سنتز پروتئین های زنجیره تنفسی در میتوکندری ، برای فرآیندهای اکسیداتیو ضروری است و بر روی آنزیم های مسئول متابولیسم مختلف xenobiotics تأثیر می گذارد.
در بیماران دیابتی ، تقریباً 2 هفته پس از شروع درمان ، کاهش قند خون مشاهده می شود. همچنین میزان قابل توجهی در غلظت تری گلیسیریدها ، تا حدودی کمتر ، کاهش یافته است - آتروژن بودن لیپیدهای پلاسما ، سطح کلسترول. در طی یک دوره طولانی (حدود شش ماه) ، پیشرفت در جریان خون میکروسیرکولاسیون چشم مشاهده می شود.
سایر اثرات Dibikor:
- بهبود فرآیندهای متابولیک در کبد ، قلب و سایر بافت ها و اندام ها ،
- افزایش جریان خون و کاهش شدت سیتولیز در حضور بیماریهای مزمن کبدی منتشر ،
- کاهش احتقان در حلقه های کوچک / بزرگ گردش خون با نارسایی قلبی عروقی ، که به صورت کاهش فشار دیاستولیک داخل جمجمه ، افزایش انقباض میوکارد آشکار می شود ،
- کاهش سمیت کبدی داروهای ضد قارچ با مصرف ترکیبی ،
- کاهش متوسط فشار خون با فشار خون شریانی ، در حالی که در بیماران با نارسایی قلبی عروقی با فشار خون پایین ، این اثر وجود ندارد
- کاهش شدت عوارض جانبی ناشی از مصرف بیش از حد گلیکوزیدهای قلبی و انسداد کانال آهسته کلسیم ،
- افزایش عملکرد در هنگام ورزش بدنی سنگین.
دستورالعمل استفاده Dibikora: روش و دوز
Dibicor باید به صورت خوراکی مصرف شود.
رژیم های درمانی توصیه شده بسته به نشانه ها:
- نارسایی قلبی: 250-500 میلی گرم 2 بار در روز 20 دقیقه قبل از غذا ، مدت زمان درمان حداقل 30 روز است. در صورت لزوم ، مقدار روزانه به 2000-3000 میلی گرم افزایش می یابد ،
- مسمومیت با گلیکوزید قلبی: حداقل 750 میلی گرم در روز ،
- دیابت نوع 1: 500 میلی گرم 2 بار در روز به همراه انسولین. دوره درمان 3-6 ماه است ،
- دیابت نوع 2: 500 میلی گرم 2 بار در روز به عنوان یک داروی منفرد یا همراه با سایر داروهای هیپوگلیسمی خوراکی ،
- به عنوان داروی محافظت کننده کبدی: 500 میلی گرم 2 بار در روز برای کل دوره استفاده از داروهای ضد قارچ.
تعامل با مواد مخدر
تائورین اثر اینوتروپیک گلیکوزیدهای قلبی را تقویت می کند.
در صورت لزوم ، Dibicor را می توان در ترکیب با سایر داروها استفاده کرد.
آنالوگهای Dibikor عبارتند از: تافون ، ATP طولانی ، Tauforin OZ ، تنتور زالزالک ، ATP-Forte ، Vazonat ، Ivab-5 ، Kapikor ، Karduktal ، Cardioactive Taurin ، مکزیک ، Metamax ، Metonat ، Mildrocard، Milkardin، Neocardilod، Rimodokib، Predicic ، Tricard، Trizipin، Trimet، Vazopro، Mildrazin، Mildronat.
بررسیهای Dibicore
طبق بررسی ها ، Dibikor ابزاری مقرون به صرفه و موثر است. آنها نشان می دهند که دارو تحمل خوبی دارد ، قند را به سرعت عادی می کند ، به افزایش راندمان ، بهبود حافظه و بهزیستی کمک می کند. برخی از بیماران از اندازه قرص ها ناراضی هستند و همین امر بلع آنها را دشوار می کند.
مقدار مصرف و تجویز
قرص های دیبیکور قبل از غذا به طور خوراکی (معمولاً 20 دقیقه قبل از وعده غذایی مورد نظر) مصرف می شوند. آنها باید بدون جویدن و نوشیدن آب زیادی به طور کامل مصرف شوند. دوز دارو به روند پاتولوژیک بدن بستگی دارد:
- نارسایی قلبی - 250 یا 500 میلی گرم 2 بار در روز ، در صورت لزوم ، می توان مقدار مصرف را در دوز به 1-2 گرم (1000-2000 میلی گرم) افزایش داد. مدت زمان چنین درمانی با علائم نارسایی قلبی مشخص می شود ، به طور متوسط 30 روز است.
- قرص دیابت نوع 1 (وابسته به انسولین) - قرص ها با ترکیب اجباری انسولین درمانی با دوز 500 میلی گرم 2 بار در روز مصرف می شوند ، مدت زمان درمان از 3 ماه تا شش ماه است.
- دیابت نوع 2 (وابسته به انسولین) - 500 میلی گرم 2 بار در روز به عنوان مونوتراپی یا همراه با سایر داروهای کاهش دهنده قند. در همان دوز ، قرص های دیبیکور برای افزایش دیابت با افزایش متوسط کلسترول خون (هایپر کلسترول خون) در دیابت استفاده می شود. بسته به پارامترهای آزمایشگاهی کربوهیدرات و متابولیسم چربی ، مدت زمان درمان توسط پزشک به صورت جداگانه تعیین می شود.
- مسمومیت با گلیکوزید قلبی - 750 میلی گرم در روز به مدت 2-3 دوز.
- پیشگیری از هپاتیت دارویی سمی هنگام استفاده از داروهای ضد قارچ - 500 میلی گرم 2 بار در روز در طول دوره مصرف آنها.
در بیشتر موارد ، مدت زمان درمان با این دارو توسط پزشک معالج به صورت جداگانه تعیین می شود.
عوارض جانبی
به طور کلی ، قرص های Dibicor به خوبی تحمل می شوند. بعضی اوقات می توان با بروز تظاهرات روی پوست به صورت بثورات ، خارش یا کهیر واکنشهای آلرژیک ایجاد کرد (بثورات تورم که مانند سوختگی گزنه است). واکنش های آلرژیک شدید (ورم آنژیوادم کوینکی ، شوک آنافیلاکسی) پس از مصرف دارو توصیف نشده است.
دستورالعمل های ویژه
در مورد قرص های Dibicor ، چندین دستورالعمل ویژه وجود دارد که باید قبل از شروع استفاده آنها به آنها توجه کنید:
- با توجه به زمینه به اشتراک گذاری با گلیکوزیدهای قلبی یا مسدود کننده های کانال کلسیم ، بسته به حساسیت بیمار به این داروها ، مقدار قرص های Dibicor باید حدود 2 بار کاهش یابد.
- این دارو می تواند همراه با داروهای سایر گروههای دارویی استفاده شود.
- از ایمنی قرص های دیبیکور در رابطه با جنین در حال رشد در دوران بارداری یا شیرخوار در دوران شیردهی داده ای وجود ندارد ، بنابراین ، در این موارد ، تجویز آنها توصیه نمی شود.
- این دارو بر سرعت واکنشهای روانی یا احتمال غلظت تأثیر نمی گذارد.
در داروخانه ها ، دارو بدون نسخه توزیع می شود. اگر در مورد استفاده از قرص های Dibicor در شک و یا مشکلی دارید ، با پزشک خود مشورت کنید.
موارد منع مصرف
حساسیت به دارو. زیر 18 سال
(کارآیی و ایمنی تأسیس نشده است).
در دوران بارداری و در دوران شیردهی استفاده کنید
استفاده از دارو در دوران بارداری و در طول دوران توصیه نمی شود
تغذیه با شیر مادر به دلیل عدم تجربه بالینی
برنامه در این دسته از بیماران.