نحوه تنظیم قند خون

p، blockquote 1،0،0،0،0 ->

سطح قند خون (گلوکز صحیح تر است) در یک فرد سالم در محدوده 3.0-6.1 میکرومول در لیتر است. هرگونه انحراف از هنجار برای سلامتی خطرناک است و نشانگر نقض متابولیسم کربوهیدرات است. تشخیص و درمان به موقع آنها به حفظ عملکرد اندام های حیاتی کمک می کند.

p، blockquote 2.0،0،0،0 ->

تنظیم قند خون

اصولاً گلوکز با غذا وارد بدن می شود و در دستگاه گوارش جذب می شود. بخشی از آن به شکل گلیکوژن در کبد سپرده می شود ، بقیه به نیاز بدن می رود. با افزایش نیاز به گلوکز (به عنوان مثال ، در حین فشار شدید جسمی) ، گلیکوژن دوباره به گلوکز تجزیه می شود ، که وارد جریان خون می شود و از آن به عنوان منبع انرژی استفاده می شود.

p، blockquote 3،0،0،0،0،0 ->

هر یک از مکانیسم ها (جذب قند ، خوردن به کبد ، تبدیل گلیکوژن معکوس) توسط اندام های عصبی و غدد درون ریز تنظیم می شود - لوزالمعده ، غدد فوق کلیوی ، غده هیپوفیز و هیپوتالاموس. اختلال در هر عنصر از زنجیره منجر به تغییر در قرائت قند خون در جهت افزایش یا کاهش آن می شود.

p، blockquote 4،0،0،0،0،0 ->

هورمون انسولین مسئول استفاده از گلوکز و کاهش سطح آن در خون است. توسط سلولهای جزایر (آلفا و بتا) لوزالمعده تولید می شود. با کمک انسولین ، گلوکز می تواند وارد سلول ها شود (به نظر می رسد کلید اصلی است که در را برای شکر به درون سلول باز می کند) و با وجود قند زیاد باعث تبدیل آن به گلیکوژن و ذخیره سازی در کبد می شود. این فرایندها همچنین در سطح هیپوفیز و هیپوتالاموس مغز تنظیم می شوند.

p، blockquote 5،0،0،0،0 ->

گروه دیگری از هورمون ها که معمولاً به عنوان ضد بارداری خوانده می شوند (منجر به تأثیر مخالف می شوند) باعث تحریک ترشح گلوکز از انبار و استفاده از آن توسط بدن می شوند. اینها شامل گلوکاگون ، آدرنالین ، نوراپی نفرین و گلوکوکورتیکواستروئیدها (از غدد فوق کلیوی) ، تیروکسین (از غده تیروئید) است.

p، blockquote 6.0،0،0،0،0،0 ->

سیستم عصبی سمپاتیک و پاراسمپاتیک بر قند خون تأثیر می گذارد. اولی تحت استرس فعال می شود ، به ترتیب ارزش قند را افزایش می دهد ، دوم در شب در حالت آرام فرد - معمولاً در هنگام خواب غالب می شود. بنابراین میزان قند در شب و صبح زود کمترین است و معمولاً برای کنترل و تشخیص بیماری ها تعیین می شوند.

p، blockquote 7،0،0،0،0 ->

این جالب است! هر گرم گلوکز در بدن انسان تقریباً 3.75 کیلو کالری وزن دارد. همراه با چربی ها ، گلوکز یکی از منابع "ترجیحی" سوخت است. تقریباً به طور کامل نیازهای انرژی مغز را تأمین می کند ، به همین دلیل تأثیر تحریک کننده شیرینی ها بر فعالیت های ذهنی متصل است. مغز حدود 60٪ از کل گلوکزهای وارد شده به بدن را مصرف می کند. در جریان خون فردی با وزن 70 کیلوگرم حاوی حدود 4 گرم شکر است.

p، blockquote 8،0،0،0،0 ->

p، blockquote 9،0،0،0،0 ->

با کاهش

اگر مقادیر گلوکز به سطح تهدیدآمیز کاهش یابد ، به عنوان مثال ، در هنگام انجام فشارهای شدید جسمی یا در نتیجه روزه گرفتن برای مدت طولانی ، سلولهای آلفای لوزالمعده به بازی می آیند. آنها حدود 15-20٪ از کل سلول های اندام را تشکیل می دهند و هورمون گلوکاگون را تولید می کنند ، که بر روی کبد ، جایی که ذخیره سازی گلیکوژن ها در آن وجود دارد ، عمل می کند. گلوکاگون تبدیل گلیکوژن به گلوکز را افزایش می دهد که منجر به افزایش قند خون می شود. بنابراین بدن کمبود انرژی را جبران می کند.

p، blockquote 10،0،0،0،0 ->

با افزایش

هر از گاهی ، سطح قند خون افزایش می یابد. دلیل این امر یا تبدیل گلیکوژن به گلوکز ، یا دریافت گلوکز از مواد غذایی است.در این شرایط نوبت سلولهای بتا لوزالمعده است که بخش عمده ای از سلولهای جزایر را تشکیل می دهند (تا 80٪). آنها هورمون مهم دیگری به نام انسولین تولید می کنند که به ورود قند به سلول کمک می کند.

p، blockquote 11،0،0،0،0 ->

گلوکز اضافی به گلیکوژن (همچنین تحت تأثیر انسولین) تبدیل می شود و وارد انبار می شود ، جایی که در آن ذخیره می شود تا زمانی که بدن نیاز به آن را احساس کند. ذخایر آن برای حداقل یک روز کافی است.

p، blockquote 12،0،0،0،0 ->

اگر فرد چند ساعت غذا نخورد ، سطح گلوکز کاهش می یابد و لوزالمعده باعث ایجاد گلوکاگون می شود. این سیگنال را به کبد نشان می دهد که زمان آن است که ذخایر انرژی را به صورت گلیکوژن به اشتراک بگذاریم و آن را به گلوکز تبدیل کند. دومی وارد جریان خون می شود و منابع را دوباره پر می کند تا زمانی که فرد دوباره بتواند غذا بخورد.

p، blockquote 13،0،0،0،0 ->

هنگامی که گلوکز سرانجام با غذا وارد شد ، بدن از انرژی مورد نیاز خود استفاده می کند ، و مقدار اضافی آن به کمک انسولین دوباره "به صورت گلیکوژن" در ذخیره ذخیره می شود.

p، blockquote 14،0،0،0،0 ->

نرمال در بزرگسالان

عوامل زیادی بر سطح گلوکز یک فرد سالم در خون تأثیر می گذارد ، یکی از اصلی ترین آنها زمان باقی مانده بعد از خوردن غذا است. به طور متوسط ​​، هموستاز گلوکز نوسانات قند خون در طول روز را در محدوده 3.3-6.9 میلی مول در لیتر (61-125 میلی گرم در دسی لیتر) ایجاد می کند.

p، blockquote 15،0،0،0،0 ->

سطح طبیعی گلوکز (برای افراد سالم) در خون مویرگی (از انگشت):

p، blockquote 16،0،0،0،0 ->

  • قبل از غذا ، 3/3 تا 5/5 میلی مول در لیتر (61-99 میلی گرم در دسی لیتر) ،
  • در مدت 2 ساعت بعد از غذا - بالاتر از 7.8 میلی مول در لیتر (140 میلی گرم در لیتر) نیست.

بسته به سن ، در مقادیر مجاز گلوکز خون ، نوسانات اندکی وجود دارد ، این در جدول زیر نشان داده شده است. با وجود این واقعیت که در پزشکی عملی بسیاری از پزشکان به این داده ها پایبند هستند ، WHO حد بالایی را برای قند ناشتا برای زنان و مردان ، از جمله زنان باردار ، در هر سنی (بعد از 18 سال) ایجاد کرده است - 3.3-5.5 میلی مول در لیتر (61-99 میلی گرم در دسی لیتر). و نشانه های 5/5 تا 6/9 میکرومول بر لیتر نیاز به معاینه دقیق تر برای پیشگیری از دیابت یا دیابت دارد.

p، blockquote 17،0،0،0،0،0 ->

در طب عملی مفاهیم سطح گلوکز نرمال (3.3-5.5 میلیمول در لیتر) ، قابل قبول (3.0-6.1 میلی مول در لیتر) ، بحرانی (زیر 2.8 میلیمول در لیتر و بالاتر از 7.9 میلی مول) است. / l) - در این حالت هیپوگلیسمی یا قند خون رخ می دهد ، و عدم درمان مملو از نقض جدی عملکرد اندام های داخلی و کشنده (بیش از 20 میکرومول در لیتر) است.

p، blockquote 18،0،0،0،0 ->

جدول - علامت نشانه های قند خون ناشتا در بزرگسالان

p، blockquote 19،0،0،0،0 ->

سالهای سندر خون مویرگی ، μmol / lدر خون وریدی ، میلی مول در لیتر
18-503,3-5,53,3-6,1
50-603,8-5,93,8-6,5
60-904,2-6,24,2-6,7
بعد از 904,6-6,94,2-7,0

در زنان افزایش سطح قند خون بعد از 50 سال بیشتر مشاهده می شود که با تغییرات هورمونی و شروع یائسگی همراه است. در مردان این میزان بیشتر بعد از 55-60 سال ثبت می شود.

p، blockquote 20،0،0،0،0 ->

هنگام اندازه گیری قند خون با استفاده از گلوکزومترهای قابل حمل ، لازم است خطایی را که برای آنها مجاز است در نظر بگیرید و به تولید کننده و خود دستگاه بستگی دارد.

p، blockquote 21،0،0،0،0 ->

p، blockquote 22،0،0،0،0 ->

سطح قند قبل از غذا بعد از غذا (حداقل 90 دقیقه بعد از وعده غذایی) حداقل قند ناشتا یا گلوکز ناشتا خوانده می شود - بعد از غذا.

p، blockquote 23،0،0،0،0 ->

میزان قند خون در افراد مبتلا به هر نوع دیابت متفاوت از مواردی است که به طور کلی پذیرفته شده است. آنها هدفمند ، اندکی بالاتر از حد استاندارد هستند و بطور جداگانه توسط متخصص غدد تنظیم می شوند. با این حال ، برای کنترل نوسانات گلوکز ، مهمتر از اندازه گیری های گاه به گاه از مقادیر آن نیست بلکه تعیین هموگلوبین گلیکوزی شده - با سطح آن می توانید قضاوت کنید که فرد چقدر دارای شرایط قند خون است که ممکن است از آن آگاهی نداشته باشد (مثلاً در طول شب).

p، blockquote 24،0،0،0،0 ->

پایین آمدن قند خون به دلیل افزایش فعالیت کودکان است. مستعد ابتلا به دیابت یا وجود آن باید در قند بیش از 6.1 میکرومول در لیتر در نظر گرفته شود. علائم هیپوگلیسمی با مقدار 2.5 میکرومول در لیتر یا پایین تر بروز می کند.

p، blockquote 25،0،1،0،0 ->

مقادیر موجود در محدوده 5.5-6.1 میکرومول بر لیتر برای روشن شدن دلایل بیماری و رد یا تایید دیابت نیاز به معاینه دقیق دارد.

p، blockquote 26،0،0،0،0 ->

سن کودکمقادیر ، μmol / L
از بدو تولد تا 1 سال2,8-4,4
1-2 سال3,2-5,1
3-18 ساله3,3-5,5

آزمایش قند خون

آزمایش قند خون در درجه اول برای مبتلایان به دیابت انجام می شود. با این حال ، معاینات دوره ای برای همه لازم است (سالی یک یا دو بار). این امر به ویژه در صورت وجود شکایات (عود برفک در خانم ها ، ضعف زخم ترشح ، تشنگی ثابت ، نوسانات وزن و موارد دیگر) ، افراد در معرض خطر (اضافه وزن ، مستعد ارثی ، بعد از 40 سال) ، در دوران بارداری - برای آشکار کردن دوره نهفته دیابت بارداری.

p، blockquote 27،0،0،0،0 ->

آزمایش قند خون ناشتا یک آزمایش غربالگری است - به شناسایی گروههایی از افراد مستعد ابتلا به دیابت یا دوره پنهان بیماری کمک می کند. این مطالعه همچنین به نظارت بر درمان کمک می کند ، در تشخیص تعدادی از شرایط در انسان لازم است.

p، blockquote 28،0،0،0،0 ->

برای مطالعه دقیق تر عملکرد پانکراس ، آزمایش تحمل گلوکز تجویز شده است - بدن "قند" شده (قهوه آن را نوشیده است) و سپس سطح خون آن بررسی می شود.

p، blockquote 29،0،0،0،0 ->

گلوکز ناشتا

تجزیه و تحلیل نشان می دهد که چه مقدار گلوکز در صبح بعد از ناشتای روزانه حداقل برای 8 و بیشتر از 14 ساعت در خون وجود دارد. برای این مطالعه ، آنها از هر دو خون وریدی استفاده می کنند - این کاری است که در آزمایشگاه ها انجام می دهند - و مویرگی (از انگشت).

p، blockquote 30،0،0،0،0 ->

آماده سازی برای مطالعه به شرح زیر است:

p، blockquote 31،0،0،0،0 ->

  • در 8-10 ساعت شما نمی توانید چیزی بخورید ،
  • نوشیدنیهای الکلی روز قبل از مطالعه حذف شده اند
  • بدون نیاز به رعایت رژیم های غذایی خاص - رژیم غذایی باید طبیعی باشد ،
  • مجاز به نوشیدن آب در روز مطالعه ، مسواک زدن ،
  • اگر شخصی داروهای کاهش دهنده قند (به عنوان مثال متفورمین) مصرف می کند ، لازم است با پزشک معاینه کند که آیا برداشت آنها ضروری است یا خیر.

تست تحمل گلوکز خوراکی (تست ورزش)

آزمایش تحمل گلوکز خوراکی (PGTT یا GTT) به شما امکان می دهد نحوه پاسخ بدن به جریان گلوکز به خون را مشخص کنید. در صورتي كه در تحليل گلوكز ناشتا نتايج مشكوك براي روشن شدن تشخيص بدست آيد ، انجام مي شود.

p، blockquote 33،0،0،0،0 ->

یک آزمایش تحمل در صبح انجام می شود. شرط مهم این است که 3 روز قبل از مطالعه ، نیازی به محدود کردن مصرف کربوهیدرات ها (بیش از 150 گرم کربوهیدرات در روز) ندارید. تجزیه و تحلیل به طور انحصاری روی معده خالی انجام می شود (بعد از 8-14 ساعت ناشتا). نوشیدن آب در آستانه مطالعه مجاز است ، می توانید صورت خود را نیز بشویید.

p، blockquote 34،0،0،0،0 ->

p، blockquote 35،0،0،0،0 ->

طرح آزمایش تحمل گلوکز:

p، blockquote 36،0،0،0،0 ->

  1. دستیار آزمایشگاه اولین نمونه گیری خون را روی معده خالی انجام می دهد ، سطح قند خون مشخص می شود.
  2. بیمار 75 گرم گلوکز حل شده در 250-300 میلی لیتر آب می نوشد. اگر آزمایش برای کودک انجام شود ، مقدار گلوکز 1.75 گرم در هر کیلوگرم از وزن بدن است. شما باید بیش از 5 دقیقه شربت شکر بنوشید ، برای تحمل بهتر ، می توانید کمی آب لیمو فشرده اضافه کنید.
  3. طی 2 ساعت ، بیمار نمی تواند چیزی بخورد. سیگار کشیدن مجاز نیست
  4. 2 ساعت پس از اولین نمونه گیری خون ، نمونه گیری خون مکرر انجام می شود.

دو شاخص مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد ، بر اساس آنها مشخص می شود که بدن چقدر با بار گلوکز مقابله می کند ، چه دیابت باشد و چه مستعد ابتلا به آن باشد.

p، blockquote 37،0،0،0،0 ->

جدول - رمزگشایی تست تحمل گلوکز

p، blockquote 38،0،0،0،0 ->

مقادیر ، μmol / Lتفسیر
حداکثر 7.7عادی
7,8-11Prediabetes (اختلال در تحمل گلوکز)
بیش از 11دیابت قندی

سیستم کنترل قند خون دیابت

  • سطح قند را برای مدت طولانی تثبیت می کند
  • تولید انسولین لوزالمعده را بازیابی می کند

برای درمان مفاصل ، خوانندگان ما با موفقیت از DiabeNot استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

سطح گلیسمی یکی از معیارهای اصلی ارزیابی فرآیندهای متابولیکی در بدن انسان است ، این شاخص به طور مستقیم به غلظت قند در خون بستگی دارد.از آنجا که گلوکز منبع اصلی انرژی است ، نگه داشتن این ماده در حد طبیعی است.

روند تولید انرژی کاملاً پیچیده است ، ابتدا گلوکز با غذا وارد جریان خون می شود ، لوزالمعده تولید انسولین به پاسخی برای افزایش قند تبدیل می شود. این هورمون است که مسئول کاهش قند خون است.

انسولین به افزایش میزان نفوذپذیری غشای سلولی کمک می کند ، از طریق آن گلوکز به جریان خون نفوذ می کند. گلوکز اضافی به تری گلیسیریدها ، گلیکوژن برای ذخیره انرژی تبدیل می شود.

هر سلول بدن به میزان گلوکز خون بستگی دارد ، به همین دلیل مهم است که مرتباً سطح قند را کنترل کنید. باید بدانید که گلیسمی بلافاصله بعد از غذا افزایش می یابد ، وقتی کربوهیدرات های سریع و پلی ساکاریدها به گلوکز تجزیه می شوند. به طوری که قند افزایش پیدا نکند ، باید از کربوهیدراتهای منحصرا آهسته استفاده کنید ، که دارای یک شاخص قند خون پایین هستند.

مقادیر گلوکز می تواند متفاوت باشد:

  1. با افزایش درجه حرارت بدن ،
  2. با فشار شدید جسمی ،
  3. در شرایط استرس زا

فرآیندهای دیگر به تنظیم قند خون کمک می کنند: گلوکونوژنز ، گلیکوژنولیز. اولین مورد شامل تولید گلوکز از ترکیبات آلی است ، دوم شامل تشکیل آن از گلیکوژن است که در عضله اسکلتی کبد قرار دارد.

کنترل دیابت

نظارت بر گلیسمی برای تشخیص به موقع و کنترل حداکثر دیابت ضروری است. در حال حاضر برای تعیین شاخص های قند خون از دو روش استفاده می شود: آزمایش قند خون ناشتا ، آزمایش مقاومت به گلوکز.

خون برای مطالعه شاخص های سطح گلیسمی از انگشت گرفته می شود ، بیمار باید حداقل 8 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل از خوردن غذا خودداری کند.

آزمایش تحمل گلوکز رژیم غذایی عادی را برای بیمار فراهم می کند. این مطالعه بر روی معده خالی انجام می شود ، حتماً بعد از 10 ساعت ناشتا ، خودداری از سیگار کشیدن ، نوشیدن الکل.

پزشکان از انجام آنالیز منع می کنند ، اگر یک فرد دیابتی در وضعیت استرس زا برای بدن باشد ، این می تواند:

  • هیپوترمی
  • تشدید سیروز کبد ،
  • دوره پس از زایمان
  • فرآیندهای عفونی

قبل از تجزیه و تحلیل ، نشان داده شده است که داروهایی که می توانند سطح قند خون را تحت تأثیر قرار دهند نشان داده شده اند: هورمون ها ، دیورتیک ها ، ضد افسردگی ها ، ضد بارداری ، مواد روانگردان

علاوه بر روشهای استاندارد آزمایشگاهی برای نظارت بر شاخص های گلیسمی ، می توان از دستگاههای قابل حمل برای نظارت بر قند خون خارج از موسسه پزشکی استفاده کرد.

کنترل قند

بیماران مبتلا به دیابت باید بدانند که چگونه قند خون خود را بدون ترک خانه کنترل کنند. برای این اهداف ، توصیه می شود یک وسیله خاص - یک گلوکزومتر - خریداری کنید. نتایج به دست آمده با استفاده از دستگاه بسیار قابل اعتماد است.

با قند خون پایدار ، کنترل قند در دیابت نوع 2 ممکن است سخت نباشد ، اما نمی توان از نظارت منظم سطح قند با نوع اول بیماری ، آسیب های کلیوی ثانویه ناشی از دیابت جلوگیری کرد. همچنین ، کنترل قند خون برای زنان باردار مبتلا به دیابت ، قند خون ناپایدار نشان داده شده است.

کنتورهای مدرن قند خون قادر به کار با مقدار کمی خون هستند ، آنها یک دفتر خاطرات داخلی دارند که در آن تمام اندازه گیری های قند ثبت می شود. معمولاً برای رسیدن به نتیجه دقیق ، یک قطره خون کافی است ، می توانید قند خون را در هر زمان و هر مکان کنترل کنید.

با این حال ، اندازه گیری گلیسمی در بیمارستان آموزنده تر است. در صورت نوسان بین سطح قند طبیعی است:

  • از 3.3 تا 5.5 میلیمول در لیتر (برای خون مویرگی) ،
  • از 4.4 تا 6.6 میلیمول در لیتر (در خون وریدی).

وقتی تعداد بیشتری به دست می آید یا خیلی کم است ، ما در مورد هیپوگلیسمی یا قند خون صحبت می کنیم ، چنین شرایط پاتولوژیک برای سلامتی انسان به همان اندازه خطرناک است ، می تواند باعث تشنج ، از دست دادن هوشیاری و سایر عوارض شود.

فردی که دیابت ندارد معمولاً با خاصیت غلظت گلوکز مشکل خاصی ندارد. این با تجزیه گلیکوژن در کبد ، رسوبات چربی و عضلات اسکلتی توضیح داده می شود.

شکر می تواند در شرایط گرسنگی طولانی مدت ، کاهش ظاهری بدن کاهش یابد ، علائم این موارد خواهد بود: ضعف شدید ماهیچه ها ، مهار واکنش های روانگردان.

هایپرگلیسمی و هیپوگلیسمی

چربی خون باید به عنوان افزایش قند خون شناخته شود ، هنگامی که نتایج تجزیه و تحلیل ارقام بالاتر از 6.6 میلی مول در لیتر را تشخیص داد ، این بیماری تشخیص داده می شود. در صورت وجود قند خون ، نشان داده شده است كه كنترل مكرر قند خون را انجام مي دهد ، تجزيه و تحليل در طول هفته چند بار تكرار مي شود. اگر مجدداً شاخص های برآورد شده بدست آید ، پزشک به دیابت مشکوک می شود.

اعداد موجود در محدوده 6.6 تا 11 میلی مول در لیتر نشان دهنده نقض مقاومت در برابر کربوهیدرات ها است ، بنابراین ، یک آزمایش تحمل گلوکز اضافی باید انجام شود. اگر این روش تحقیق بیش از 11 امتیاز گلوکز را نشان دهد ، فرد مبتلا به دیابت است.

چنین بیمار دقیقترین رژیم غذایی تجویز می شود ، در صورت عدم اثربخشی آن ، برای عادی سازی قند خون ، داروهای اضافی توصیه می شود. یک درمان به همان اندازه مهم ، فعالیت بدنی متوسط ​​است.

نیاز اصلی دیابتی ها برای کنترل قند خود به راحتی رژیم مناسب است که شامل وعده های غذایی مکرر و کسری است. مهم است که به طور کامل غذاها را از رژیم غذایی حذف کنید:

  1. با شاخص گلیسمی بالا ،
  2. کربوهیدراتهای ساده.

نشان داده شده است که محصولات آرد را تا حد ممکن از بین ببرید ، آنها را با نان و سبوس جایگزین کنید.

هیپوگلیسمی در شرایطی که قند خون به میزان بحرانی کاهش می یابد وضعیت مخالف است. اگر فردی سالم باشد ، معمولاً کاهش قند خون را احساس نمی کند ، اما برعکس ، دیابتی ها به درمان نیاز دارند.

دلایل کاهش قند می تواند موارد زیر باشد: کمبود کربوهیدرات ، گرسنگی در دیابت نوع 2 ، عدم تعادل هورمونی ، فعالیت بدنی ناکافی.

همچنین ، مقدار زیاد الکل می تواند باعث کاهش قند خون شود.

نحوه حفظ گلوکز طبیعی

صحیح ترین راه حل برای کنترل قند خون ، عادی سازی رژیم است ، زیرا قند از مواد غذایی وارد بدن می شود. کافی است از قوانین خاصی پیروی کنید که به شما در ایجاد اختلال در متابولیسم کمک نمی کند.

خوردن ساردین ، ​​ماهی قزل آلا مفید است ، چنین ماهی به دلیل وجود اسیدهای چرب روی متابولیسم تأثیر می گذارد. برای به حداقل رساندن جلوه های دیابت به گوجه فرنگی ، گیاهان ، سیب کمک می کند. اگر فردی ترجیح می دهد شیرینی بخورد ، بهتر است شکلات سیاه طبیعی را انتخاب کنید.می توانید لیستی از چنین مواد غذایی را از طریق تلفن تهیه کنید ، این به شما در انتخاب صحیح کمک می کند.

با استفاده از فیبر ، می توان عادی سازی متابولیسم کربوهیدرات را انجام داد و از این طریق احتمال تغییر در گلیسمی کاهش می یابد.

فعالیت بدنی سیستمیک در تنظیم شاخص های گلیسمی نه تنها كمك می كند:

  1. تمرینات مختلف گلیکوژن را به خوبی مصرف می کنند ،
  2. گلوکز ، که همراه با غذا است ، قند را افزایش نمی دهد.

باید به خاطر داشت که دیابت زندگی خاصی را درگیر می کند. اگر توصیه ها را رعایت کنید ، یک شیوه زندگی سالم را حفظ کرده و قند خون را کنترل کنید ، بیمار از بیماری های همزمان رنج نمی برد و به طور حاد علائم دیابت را احساس نمی کند. پیشگیری دیگر به جلوگیری از از بین رفتن بینایی در دیابت کمک می کند.

ویدئوی این مقاله اطلاعات جامعی در مورد میزان قند خون ارائه می دهد.

  • سطح قند را برای مدت طولانی تثبیت می کند
  • تولید انسولین لوزالمعده را بازیابی می کند

چه نوشابه ای برای نوشیدن با دیابت

دیابت قندی نوعی بیماری است که با یک دوره مزمن مشخص می شود ، که در درمان آن نقش مهمی به سازمان تغذیه ویژه داده می شود. رژیم درمانی مبتنی بر محرومیت و محدودیت بخشی از محصولات است که می تواند به بدن آسیب برساند و منجر به نامطلوبترین عواقب شود. بسیاری از بیماران یک سؤال مشروعیت دارند ، چه نوع آبمیوه هایی را می توان با دیابت مصرف کرد و چه تأثیری در وضعیت سلامتی خواهد داشت.

فایده یا ضرر

شایان ذکر است که بسیاری از آب میوه ها با این بیماری مفید هستند ، زیرا آنها در تسریع فرآیندهای متابولیکی نقش دارند. در عین حال ، به دلیل داشتن مقادیر زیادی قند یا سایر اجزای نامطلوب در دیابت ، مصرف برخی از میوه ها و سبزیجات توصیه نمی شود.

بیماران باید آگاه باشند که دیابتی ها به دلیل آب میوه تازه فشرده شده از سبزیجات و میوه هایی که در مناطق سالم از نظر محیط زیست پرورش یافته اند ، آسیب نخواهند آورد. در مورد هر شهد ، محصولات کنسرو شده با مواد نگهدارنده ، رنگها ، مواد افزودنی شیمیایی ، تقویت کننده طعم دهنده در این مورد که ما صحبت نمی کنیم. چنین محصولاتی مزایایی برای بدن به همراه نخواهد داشت ، به ویژه با توجه به اینکه آنها در معرض عملیات حرارتی قرار گرفته اند. آب میوه ها منابع ویتامین ها ، مواد معدنی و عناصر کمیاب هستند که برای افزایش بدن و تقویت ایمنی بدن بسیار لازم هستند.

اکنون توصیه می شود که سودمندی هر آبمیوه را برای دیابت در نظر بگیرید و به روشنی درک کنید که کدام یک می تواند نوشیده شود و کدام یک نمی تواند.

آب گوجه فرنگی

آب گوجه فرنگی برای مصرف یک فرد دیابتی بهینه در نظر گرفته می شود. می توانید بدون ترس آن را با دیابت بنوشید. در عین حال ، آب گوجه فرنگی بسیار سالم و خوشمزه است ، سرشار از:

  • پتاسیم
  • آهن
  • منیزیم
  • کلسیم
  • سدیم
  • مالیک ، اسید سیتریک ،
  • ویتامین ها

آب گوجه فرنگی تازه فشرده برای تقویت سیستم قلبی عروقی ، که یک پیشگیری عالی از دیابت است ، مفید است. علاوه بر این ، روی سیستم عصبی تأثیر مثبت می گذارد و روند سوخت و ساز بدن را تسریع می کند.

آب چغندر

نوشیدن آب چغندر در دیابت ممنوع نیست. چغندر تازه حاوی سدیم ، کلسیم و کلر است ، به همین دلیل تأثیر مفیدی در تشکیل خون دارد ، کلیه ها و کبد را کاملاً تمیز می کند و محرک فرآیندهای متابولیک است. این محصول به یبوست در دوره مزمن و سایر مشکلات دستگاه گوارش کمک می کند ، حاوی قند زیادی نیست ، بنابراین می توانید از آن در مقادیر طبیعی استفاده کنید.

آب هویج

آب هویج به دلیل داشتن خصوصیات سالم مشهور است. این شامل یک مجموعه کامل ویتامین ، بسیاری از مواد معدنی ، بتا و آلفا کاروتن است. نوشیدن آن با دیابت نه تنها ممکن است ، بلکه بسیار توصیه می شود. این یک آنتی اکسیدان قدرتمند است ، تأثیر مثبتی در فعالیتهای قلبی عروقی ، اندام بینایی ، بهبود وضعیت پوست و کاهش کلسترول خون دارد.

آب سیب زمینی

یک نوشیدنی سیب زمینی تازه یک پاک کننده فوق العاده است. نوشیدن آن با فشار خون بالا ، اختلالات متابولیک ، بیماری های قلبی عروقی و التهاب های مختلف مفید است. بعلاوه از آب سیب زمینی به عنوان یک قند خون و دیورتیک استفاده می شود و ترکیب آن سرشار از فسفر ، منیزیم و پتاسیم است. آب میوه های سایر سبزیجات نیز مثلاً کلم و خیار مفید هستند.

آب کدو تنبل

برای دیابت و آب کدو تنبل مفید است. در مورد فواید غیرقابل انکار کدو تنبل و تأثیر مثبت آن بر فرآیندهای متابولیک بسیار گفته شده است. این سبزیجات معروف از دیرباز به دلیل ویژگی های بسیار مشهور بوده است ، قادر است قند موجود در خون را تنظیم کند و بافت را در سطح سلولی احیا کند.

برای درمان مفاصل ، خوانندگان ما با موفقیت از DiabeNot استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

با استفاده از ظروف کدو تنبل ، می توانید از آب اضافی خلاص شوید و کلسترول خون را به میزان قابل توجهی کاهش دهید.نوشیدنی کدو تنبل تازه در ترکیب خود مقدار زیادی آب تصفیه شده دارد که به هضم آن کمک می کند. به دلیل این خاصیت از آب میوه به عنوان آنتی اکسیدان در از بین بردن سموم و سموم استفاده می شود.

آب انار

آب دیگری که به ویژه برای دیابت مفید است انار است. البته ، شما می توانید خود آن را بپزید ، یا می توانید آن را در مواقع اضطراری در یک فروشگاه خریداری کنید ، به شرطی که کالای تمیز و طبیعی ارائه شود.

با قضاوت تحقیقات پزشکی ، با استفاده منظم از انار ، از پیشرفت آترواسکلروز جلوگیری می شود و از انبساط وریدی و انسداد عروقی جلوگیری می شود. آب انار حاوی پروتئین ، کربوهیدرات و قندهایی است که به کاهش قند خون کمک می کند. به همین دلیل است که آب انار با چنین آسیب شناسی مانند دیابت ، نه تنها نوشیدنی محسوب می شود بلکه می تواند به عنوان دارو تجویز شود.

عنصری مانند آهن به شما امکان می دهد برای افزایش هموگلوبین در خون از آب انار استفاده کنید و پتاسیم به عنوان عنصری که مانع از بروز سکته مغزی می شود ، مفید است. تهیه آب انار نسبتاً ساده است. برای انجام این کار ، دانه ها را انتخاب کرده و آنها را از طریق آبمیوه گیری عبور دهید.

آب سیب

آب سیب یکی از مقرون به صرفه ترین و محبوب ترین نوشیدنی ها در روسیه است. تعداد زیادی از انواع مختلف این میوه وجود دارد. این نوشیدنی ها به طرز باورنکردنی سالم ، سرشار از ویتامین ها از جمله C ، H ، B و همچنین عناصر کمیاب هستند: منیزیم ، پتاسیم ، کلر ، فسفر و گوگرد. علاوه بر این ، آنها همچنین حاوی اسیدهای آمینه هستند. در مورد دیابتی ها ، به دلیل مقادیر زیاد قند به آنها توصیه می شود آب سیب سبز یا انواع مختلفی مانند سمیرناکا بنوشند و از حد معمول روزانه که یک لیوان است تجاوز نکند.

آب کنگر فرنگی اورشلیم

گیاه کنگر فرنگی اورشلیم به دلیل خصوصیات مفید شناخته شده است و یک انبار واقعی از ویتامین ها ، و عناصر کمیاب است. این گیاه حاوی روی ، منیزیم ، فسفر ، سیلیکون ، منگنز ، اسیدهای آمینه ، نمک و اینولین است (با انسولین اشتباه نگیرید). این سبزی توانایی تنظیم قند خون را دارد و سطح اسیدیته موجود در معده را تنظیم می کند. با توجه به اینکه فروکتوز در طول استفاده از آن شکل می گیرد ، آب کنگر فرنگی تازه اورشلیم را می توان در مقادیر نامحدود با دیابت نوشید.

آب مرکبات

اگر ما در مورد آب مرکبات با دیابت صحبت می کنیم ، مصرف آنها باید محدود باشد ، زیرا مرکبات حاوی مقدار زیادی کربوهیدرات هستند. بهتر است به هیچ وجه آب پرتقال ننوشید بلکه آن را با نوشیدنی های گریپ فروت یا لیمو جایگزین کنید. چنین رویکردی می تواند حداکثر سود را از آنها به دست آورد ، مشروط بر اینکه "کربوهیدرات" کاهش یابد.

آب مرکبات تنظیم کننده مؤثر فرآیندهای متابولیکی در بدن هستند ، کلسترول خون را پایین آورده و خون را تصفیه می کنند. در مورد آب لیمو ، توصیه می شود آن را به نصف با آب رقیق کنید و بعد از نوشیدن ، دهان را به خوبی بشویید. این به حفظ دندان ها با اشتیاق بیش از حد آب میوه از لیمو کمک می کند.

"قند زیاد" و "قند کم" برای سلامتی خطرناک است؟

بیایید دریابیم که چرا سطح پایدار کربوهیدرات ها در سیستم گردش خون برای سلامتی طبیعی یک فرد بسیار مهم است و به چه دلایلی عدم تعادل گلوکز در بدن وجود دارد. همچنین خواهیم فهمید که چه شاخص هایی از سطح قند طبیعی است و چگونه تغییرات در هنجار بر بدن تأثیر می گذارد.

چگونه می توان قند خون را تنها با دو ماده کنترل کرد؟

بنابراین ، یک درمان خانگی با دیابت در واقع فقط از دو ماده مخلوط ، دارچین و میخک استفاده می کند. هر دو مکرراً مورد مطالعات مختلف علمی قرار گرفتند و مشخص شد که آنها بر وضعیت افراد مبتلا به دیابت تأثیر مثبت دارند.

  • دارچین برای تنظیم قند خون.

یک مطالعه جدید نشان داد که دارچین دارای خواصی است که می تواند برای افرادی که از دیابت نوع 2 رنج می برند بسیار مفید باشد. در طول آزمایش ، مشخص شد که بیمارانی که دارچین را به مدت طولانی مصرف می کنند ، توانستند قند خون خود را کاهش داده و کلسترول خود را تنظیم کنند.

به نظر می رسد که دارچین به تنظیم سطح قند کمک می کند و اثر انسولین را افزایش می دهد. مصرف مکرر و منظم دارچین در مواد غذایی به فعال کردن آنزیم های خاصی در بدن که برای تحریک گیرنده ها در سلول ها لازم هستند ، کمک می کند تا به طور مناسب به انسولین پاسخ دهند.

  • میخک برای تنظیم قند خون.

میخک یک ادویه است که به دلیل داشتن رایحه ای جذاب و طعم خوشمزه در سراسر جهان شناخته می شود و باعث ظروف زیادی می شود. اما فراتر از آن ، همچنین دارای خواص درمانی از جمله توانایی کاهش قند خون است.

میخک یک آنتی اکسیدان قوی است (یکی از قوی ترین در میان ادویه ها) ، 100 گرم میخک حاوی 80 میلی گرم ویتامین C است ، همچنین کاروتن ، ویتامین E ، سلنیوم ، فیتواسترول ها ، مقدار زیادی مواد معدنی و البته فیبر است.

موارد منع مصرف

به یاد داشته باشید! این داروی مبتنی بر دارچین و میخک برای همه مناسب نیست ، زیرا ممکن است برخی از بیماران عوارض جانبی را تجربه کنند. اگر شما یا عزیزانتان مبتلا به دیابت هستید ، موارد زیر را باید بدانید:

  • دارچین می تواند مشکلات موجود را با آن تشدید کند کبد
  • این دارو به طور قابل توجهی قند خون را کاهش می دهد ، بنابراین ، باید آن را با احتیاط مصرف کنید ، به خصوص اگر در حال استفاده از داروهای دیگر یا مکمل های مشابه هستید.
  • برخی از انواع دارچین که در بازار یافت می شود شامل ماده ای به نام کومارو است که می تواند توانایی لخته شدن خون را کاهش دهد. بنابراین بسیار مهم است خیابانبه خرید دارچین با کیفیت بالا بروید از تأمین کنندگان قابل اعتماد

اگر پزشک شما را مبتلا به دیابت تشخیص داده است ، قبل از شروع داروی خانگی باید با او مشورت کنید.

قند خون چیست؟

اول از همه ، لازم به ذکر است که صحیح تر گفتن "سطح قند خون" است ، زیرا مفهوم "قند" شامل یک گروه کامل از مواد است و در خون مشخص می شود گلوکز. با این حال ، اصطلاح "سطح قند خون" آنقدر ریشه گرفته است که هم در گفتار محاوره ای و هم در ادبیات پزشکی مورد استفاده قرار می گیرد.

قند خون (سطح گلوکز خون) یکی از مهمترین ثابتات بیولوژیکی است که نشانگر ثبات محیط داخلی بدن است.

این شاخص قبل از هر چیز وضعیت متابولیسم کربوهیدرات را نشان می دهد. گلوکز نوعی سوخت (ماده انرژی زا) برای سلول های کلیه اندام ها و بافت ها است.

این ماده به عنوان بخشی از کربوهیدراتهای پیچیده که بعداً در دستگاه گوارش شکسته می شوند ، وارد بدن انسان می شوند و وارد جریان خون می شوند. بنابراین ، قند خون در بیماریهای مختلف دستگاه گوارش اختلال ایجاد می کند ، که در آن جذب گلوکز به خون کاهش می یابد.

گلوکز دریافت شده از دستگاه گوارش تنها تا حدی توسط سلولهای بدن استفاده می شود ، اما بیشتر آن به شکل گلیکوژن در کبد ذخیره می شود.

سپس در صورت لزوم (افزایش استرس جسمی یا عاطفی ، عدم وجود گلوکز از دستگاه گوارش) ، گلیکوژن تجزیه می شود و گلوکز وارد جریان خون می شود.

بنابراین ، کبد انبار گلوکز در بدن است ، به طوری که با بیماری های شدید آن ، سطح قند خون نیز ممکن است مختل شود.

لازم به ذکر است که جریان گلوکز از کانال مویرگی به سلول یک فرایند نسبتاً پیچیده است که در برخی از بیماری ها می تواند مختل شود. این یکی دیگر از دلایل تغییر پاتولوژیک قند خون است.

ترشح گلوکز از انبار در کبد (گلیکوژنولیز) ، سنتز گلوکز در بدن (گلوکونوژنز) و جذب آن توسط سلولها توسط یک سیستم پیچیده تنظیم عصبی و غدد درون ریز کنترل می شود ،که در آن سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز (مرکز اصلی تنظیم عصب و غدد بدن) ، لوزالمعده و غدد فوق کلیوی به طور مستقیم درگیر می شوند. آسیب شناسی این اندام ها اغلب باعث نقض سطح قند خون می شود.

تحمل قند خون چگونه تنظیم می شود؟

هورمون اصلی تنظیم کننده میزان مجاز قند در خون ، هورمون لوزالمعده - انسولین است. با افزایش غلظت گلوکز در خون ، ترشح این هورمون افزایش می یابد. این اتفاق هم به طور مستقیم در نتیجه اثر تحریک کننده گلوکز بر روی گیرنده های سلول لوزالمعده رخ می دهد و هم به طور غیر مستقیم با فعال کردن سیستم عصبی انگل از طریق گیرنده های حساس به گلوکز در هیپوتالاموس.

انسولین به مصرف گلوکز توسط سلولهای بدن کمک می کند و سنتز گلیکوژن موجود در آن را در کبد تحریک می کند - بنابراین سطح قند خون را کاهش می دهد.

آنتاگونیست اصلی انسولین یکی دیگر از هورمونهای پانکراس است - گلوکاگون. با کاهش قند خون ، ترشح زیاد آن رخ می دهد. گلوکاگون شکسته شدن گلیکوژن در کبد را افزایش می دهد و به آزادسازی گلوکز از انبار کمک می کند. هورمون مدولا آدرنال ، آدرنالین ، همین اثر را دارد.

هورمون هایی که گلوکونوژنز را تحریک می کنند - تشکیل گلوکز در بدن از مواد ساده تر - همچنین در افزایش سطح قند خون نقش دارند. علاوه بر گلوکاگون ، هورمونهای مغز (آدرنالین ، نوراپی نفرین) و قشر مغز (گلوکوکورتیکوئیدها) غدد فوق کلیوی نیز این اثر را دارند.

موادی که قند خون را افزایش می دهند شامل هورمون رشد ترشح شده توسط غده هیپوفیز و هورمون تیروئید تیروکسین نیز می شود.

سیستم عصبی سمپاتیک که در اثر استرس هایی که نیاز به افزایش مصرف انرژی دارند ، فعال می شود ، سطح گلوکز خون را افزایش می دهد و پاراسمپاتیک آن را کاهش می دهد. بنابراین ، اواخر شب و در اوایل صبح ، هنگامی که نفوذ سیستم عصبی پاراسمپاتیک غالب است ، سطح قند خون کمترین است.

برای تعیین قند خون چه آزمایشاتی انجام می شود؟

دو روش رایج برای اندازه گیری قند خون در پزشکی بالینی وجود دارد: صبح ها روی معده خالی (با وقفه در مصرف مواد غذایی و مصرف مایعات به مدت حداقل 8 ساعت) و بعد از بارگیری گلوکز (به اصطلاح تست تحمل گلوکز خوراکی ، OGTT).

آزمایش تحمل گلوکز خوراکی شامل این واقعیت است که بیمار 75 گرم گلوکز محلول در 250-300 میلی لیتر آب را داخل بدن می گیرد و بعد از دو ساعت سطح قند خون مشخص می شود.

دقیق ترین نتیجه را می توان با ترکیب دو آزمایش بدست آورد: بعد از سه روز رژیم غذایی سالم صبحگاهی بر روی معده خالی ، سطح قند خون مشخص می شود و پس از پنج دقیقه ، یک محلول گلوکز برای اندازه گیری مجدد این شاخص بعد از دو ساعت گرفته می شود.

در برخی موارد (دیابت قندی ، اختلال در تحمل گلوکز) ، نظارت مداوم بر میزان قند خون لازم است تا تغییرات پاتولوژیک جدی که مملو از تهدیدی برای زندگی و سلامتی است از دست ندهید.

آیا می توانم قند خونم را در خانه بسنجم؟

قند خون را می توان در خانه اندازه گیری کرد. برای انجام این کار ، شما باید یک وسیله خاص را در داروخانه خریداری کنید - یک گلوکزومتر.

گلوكومتر سنتی دستگاهی است با مجموعه ای از لانكت استریل برای دریافت خون و نوارهای آزمایش ویژه. در شرایط استریل ، یک لانکت پوست را در نوک انگشت سوراخ می کند ، یک قطره خون به نوار تست منتقل می شود که متعاقباً در دستگاه قرار می گیرد تا سطح قند خون را تعیین کند.

گلوکومتر وجود دارد که خون مویرگی بدست آمده از مکانهای دیگر (شانه ، ساعد ، پایه شست ، ران) را پردازش می کند. اما باید به خاطر داشته باشید که گردش خون در نوک انگشتان بسیار بیشتر است ، بنابراین با استفاده از روش سنتی می توانید در زمان معینی نتایج دقیق تری در مورد میزان قند خون بدست آورید.این می تواند بسیار مهم باشد ، زیرا این شاخص در برخی موارد به سرعت تغییر می کند (استرس جسمی یا عاطفی ، خوردن غذا ، ایجاد یک بیماری همزمان).

چگونه به طور صحیح قند خون را در خانه اندازه گیری کنیم؟


برای اندازه گیری صحیح سطح قند خون در خانه ، باید دستورالعمل دستگاه خریداری شده را با دقت بخوانید ، و در موارد مشکوک ، از متخصص بخواهید تا شفاف سازی کنید.

هنگام اندازه گیری قند خون در خانه ، باید برخی از قوانین کلی را رعایت کنید:
1. قبل از خون گرفتن ، دستان خود را کاملاً با آب گرم بشویید. این کار نه تنها برای اطمینان از نظافت ، بلکه در بهبود گردش خون نیز انجام می شود. در غیر این صورت ، سوراخ روی انگشت باید عمیق تر انجام شود و گرفتن خون برای تجزیه و تحلیل دشوارتر خواهد بود.
2. محل سوراخ سوراخ باید به خوبی خشک شود ، در غیر این صورت خون بدست آمده با آب رقیق می شود و نتایج تجزیه و تحلیل تحریف می شود.
3. برای نمونه گیری خون از سطح داخلی لنت های سه انگشت هر دو دست استفاده کنید (انگشت شست و پیشانی به طور سنتی مانند کارگران لمس نمی شوند).

میزان قند خون طبیعی چیست؟

هنجار قند خون در صبح بر روی معده خالی 3.3-5.5 میلیمول در لیتر است. انحراف از هنجار در دامنه 5.6 - 6.6 میلی مول در لیتر نشان دهنده اختلال در تحمل گلوکز (حالت مرزی بین طبیعی و آسیب شناسی) است. افزایش قند خون ناشتا به 6.7 میلیمول در لیتر و بالاتر دلیل بر ظن وجود دیابت را دلیل می کند.

در موارد مشکوک ، سطح قند خون دو ساعت بعد از بارگیری گلوکز (آزمایش تحمل گلوکز خوراکی) نیز اندازه گیری می شود. شاخص هنجار در چنین مطالعه ای به 7.7 میلی مول در لیتر می رسد ، شاخص ها در محدوده 7.8 - 11.1 میلیمول در لیتر نشان دهنده نقض تحمل گلوکز است. در دیابت قند ، میزان قند در دو ساعت پس از بارگیری گلوکز به 11.2 میلیمول در لیتر و بالاتر می رسد.

میزان قند خون طبیعی در کودک چقدر است؟

در كودكان كوچك ، تمایل فیزیولوژیكی برای كاهش قند خون وجود دارد. هنجارهای این شاخص در نوزادان و کودکان پیش دبستانی کمی پایین تر از بزرگسالان است.

بنابراین ، در نوزادان ، سطح گلوکز ناشتا 2.78 - 4.4 mmol / L طبیعی است ، در کودکان پیش دبستانی - 3.3 - 5.0 mmol / L ، در فرزندان مدرسه ای - 3.3 - 5.5 mmol / L.

اگر میزان قند خون ناشتا از 6.1 میلی مول در لیتر فراتر رود ، در این صورت ما درباره قند خون (افزایش قند خون) صحبت می کنیم. مقادیر کمتر از 2.5 میلی مول در لیتر نشان دهنده کمبود قند خون (کاهش قند خون) است.

در مواردی که میزان قند ناشتا در محدوده 5.5 - 6.1 میلیمول در لیتر باشد ، آزمایش تحمل گلوکز خوراکی اضافی نشان داده می شود. تحمل گلوکز در کودکان به طور قابل توجهی بالاتر از بزرگسالان است. بنابراین ، میزان طبیعی قند خون دو ساعت پس از بار استاندارد گلوکز کمی پایین است.

اگر میزان قند خون ناشتا کودک از 5/5 میلی مول در لیتر و دو ساعت بعد از بارگیری گلوکز به 7/7 میلی مول در لیتر یا بالاتر برسد ، در مورد دیابت صحبت می کنند.

قند خون در دوران بارداری چگونه تغییر می کند؟

در دوران بارداری ، یک تغییر ساختار پیچیده در بدن زن اتفاق می افتد و منجر به مقاومت به انسولین فیزیولوژیکی می شود. ایجاد این بیماری به طور طبیعی به سطح بالایی از استروئیدهای تخمدان و جفت (هورمونهای ضد بارداری ترشح شده توسط تخمدانها و جفت) و همچنین ترشح هورمون کورتیزول توسط قشر آدرنال کمک می کند.

در بعضی موارد ، مقاومت به انسولین فیزیولوژیکی از توانایی لوزالمعده در تولید انسولین فراتر می رود. در این حالت ، به اصطلاح دیابت حاملگی ، یا دیابت قندی ایجاد می شود. در بیشتر موارد ، پس از زایمان خانمهای باردار مبتلا به دیابت ، تمام قند خون به حالت عادی برمی گردد.با این وجود ، باید در آینده احتیاط کرد ، زیرا تقریباً 50٪ از خانمهایی که به دیابت حاملگی مبتلا شده اند ، ظرف 15 سال پس از بارداری ، به دیابت نوع 2 مبتلا می شوند.

با دیابت حاملگی ، به طور معمول ، هیچگونه تظاهرات بالینی هیپرگلیسمی وجود ندارد. با این حال ، این وضعیت برای رشد کودک خطرناک است ، زیرا در صورت عدم جبران درمانی ، افزایش سطح گلوکز در خون مادر در 30٪ موارد منجر به آسیب شناسی جنین می شود.

دیابت حاملگی معمولاً در اواسط بارداری (بین 4 تا 8 ماه) ایجاد می شود و زنان در معرض خطر باید در این زمان خاص به میزان قند خون توجه کنند.

گروه خطر شامل زنانی با افزایش وزن بدن ، وراثت نامطلوب (دیابت قندی باردار یا نوع دوم در خانواده فوری) ، سنگین تاریخچه زنان و زایمان (جنین بزرگ یا زایمان در دوران بارداری های قبلی) و همچنین با جنین بزرگ در دوران بارداری مشکوک است.

دیابت حاملگی با افزایش قند خون ناشتا به 6.1 میلیمول در لیتر و بالاتر تشخیص داده می شود ، اگر دو ساعت بعد از بارگذاری گلوکز ، این شاخص 7.8 میلی مول در لیتر و بالاتر باشد.

چگونه بدن سطح گلوکز پایدار را حفظ می کند؟

مدیریت گلیسمی (قند خون) به چندین فرآیند فیزیولوژیکی بستگی دارد. این افزایش بعد از غذا اتفاق می افتد ، زیرا کربوهیدرات های مولکولی کم ، که شامل مونوساکاریدها هستند ، در معده و روده ها به جریان خون جذب می شوند. بنابراین ، گلوکز و فروکتوز می توانند بلافاصله بعد از خوردن سطح قند را افزایش دهند.

برای کربوهیدراتهای پیچیده ، به عمل آنزیم آمیلاز نیاز دارید که آنها را به سمت مولکولهای گلوکز تجزیه می کند. دی ساکاریدها - لاکتوز (از محصولات لبنی) و ساکارز (کلیه محصولات دارای قند) به سرعت تجزیه می شوند و پلی ساکاریدها (نشاسته ، سلولز ، پکتین) کندتر می شوند.

سطح گلیسمی همچنین با تشکیل مولکولهای گلوکز از اسیدهای آمینه و گلیسرول و همچنین اسید لاکتیک تنظیم می شود. چنین فرآیندی در کبد و تا حدی در لایه قشر کلیه ها اتفاق می افتد. گلوکز اضافی برای ذخیره انرژی به چربی یا گلیکوژن تبدیل می شود.

با وجود گلوکز کافی ، بدن شروع به استفاده از فروشگاه های گلیکوژن و چربی از انبار در کبد ، ماهیچه ها و بافت چربی می کند.

کاهش سطح گلوکز با افزایش دما ، فشار بدنی ، استرس رخ می دهد. همچنین می تواند با دوزهای زیادی انسولین یا سایر داروهای کاهش دهنده قند ، رژیم غذایی بیش از حد سخت ، گرسنگی همراه باشد.

قند خون بالا آمده به نام هایپرگلایسمی گفته می شود و بیشتر اوقات با کمبود انسولین اتفاق می افتد ، همچنین اگر ارتباط بین آن و گیرنده های موجود در بافت ماهیچه ها ، کبد یا چربی شکسته شود. به محض دریافت مواد غذایی حاوی کربوهیدرات ها ، انسولین به طور عادی آزاد می شود تا آن را جذب کند - با انتقال مولکول های گلوکز به سلول ها برای پردازش.

در دیابت قندی ، این اتفاق نمی افتد و گلوکز در خون گردش می شود و باعث علائم بیماری دیابت می شود: افزایش تشنگی ، ادرار بیش از حد ، افزایش اشتها ، خارش پوست و ضعف. مشخص شده است که علاوه بر دیابت ، افزایش سطح قند خون می تواند در چنین شرایطی باشد:

  1. افزایش عملکرد تیروئید - تیروتوکسیکوز.
  2. بیماری های غده فوق کلیوی و غده هیپوفیز.
  3. عفونت های ویروسی.
  4. بیماری لوزالمعده.
  5. بیماری های خود ایمنی.
  6. آسیب شناسی کبد و کلیه ها.

علاوه بر بیماری ها ، قند خون ناشی از استعمال دخانیات ، مصرف نوشیدنی های کافئین دار ، نوشیدنی های انرژی زا ، دیورتیک ها ، هورمون ها (استروژن ، پردنیزون ، تیروکسین) است.

می توانید میزان گلوکز خون را با یک گلوکومتر در خانه یا آزمایشگاه اندازه گیری کنید. معمولاً توصیه می شود بعد از 8 ساعت استراحت در وعده های غذایی خون اهدا کنید. یک مطالعه تحمل گلوکز نیز برای تشخیص دیابت نهفته انجام می شود.

چگونه قند را افزایش دهیم؟

هر بیمار مبتلا به دیابت باید بداند که چگونه می تواند میزان قند خون خود را در هنگام کاهش تنظیم کند ، زیرا این وضعیت می تواند تهدید کننده زندگی باشد ، به خصوص اگر در آن زمان او رانندگی اتومبیل یا هر دستگاهی را در محل کار اداره می کند.

هیپوگلیسمی نه تنها مبتلا به دیابت ، بلکه به بیماریهای غده هیپوفیز ، تولید ناکافی هورمون توسط غدد فوق کلیوی ، کم کاری تیروئید ، آسیب شناسی هیپوتالاموس ، ناهنجاری مادرزادی آنزیم ها نیز مبتلا می شود.

با گرسنگی طولانی مدت ، فروشگاه های گلیکوژن تخلیه می شوند ، که می تواند منجر به قند خون پایین شود. این می تواند در رژیم های غذایی سخت ، روزه دینی طولانی ، با کاهش زیاد در ورزشکاران حرفه ای ، در دوران بارداری رخ دهد.

قند خون پایین می تواند همراه با وعده های غذایی با شاخص قند خون بالا باشد. چنین شرایطی مشخصه افرادی است که انسولین در آنها به مقدار زیاد تولید می شود. بعد از خوردن یک ساعت ، ضعف شدید در دیابت ایجاد می شود ، تمایل به خوردن شیرینی ، نوشیدن قهوه یا نوشیدنی های مقوی دیگر.

با دیابت قندی در حالی که قرص هایی برای کاهش سطح قند خون و به خصوص با انسولین درمانی مصرف می کنید ، هیپوگلیسمی می تواند برانگیزد:

  • فعالیت بدنی کوتاه مدت.
  • کار بدنی سخت.
  • مصرف الکل یا مواد مخدر.
  • مصرف اضافی داروهای حاوی لیپوئیک اسید ، پنتوکسیفیلین ، تتراسایکلین ، اسید استیل سالیسیلیک ، سیتوستاتیک و بتا بلاکرها.

به منظور افزایش قند ، قرص های گلوکز ، قند معمولی ، آب شیرین ، عسل یا مربا مناسب هستند. پس از پایان حمله ، شما باید سطح قند را بعد از 15-20 دقیقه دیگر اندازه گیری کنید تا از عود آن جلوگیری شود. در موارد شدید ، گلوکاگون به صورت عضلانی تجویز می شود.

هموگلوبین گلیکوزی شده

یک شاخص مهم که به طور گسترده برای ارزیابی وضعیت متابولیسم کربوهیدرات و تشخیص دیابت مورد استفاده قرار می گیرد ، هموگلوبین گلیکوزی شده (HbA1c) است. این درصد هموگلوبین موجود در خون (ماده حمل کننده اکسیژن) را که به طور برگشت ناپذیری با گلوکز مرتبط است نشان می دهد. سازمان بهداشت جهانی استفاده از HbA1c را برای تشخیص دیابت تایید می کند. در صورت بروز بیماری ، واکنش بین گلوکز و هموگلوبین به دلیل قند خون زیاد تسریع می شود ، که منجر به افزایش سطح هموگلوبین گلیکوزی شده می شود.

p، blockquote 39،0،0،0،0 ->

میزان نرمال HbA1c باید تا 6٪ باشد. افزایش ارزش به 6.5٪ به معنای ابتلا به دیابت نیست ، اما این احتمال را نیز از بین نمی برد. اگر HbA1c به 6.5٪ رسیده یا از آن فراتر رفته باشد ، تشخیص دیابت بدون تحقیقات بیشتر انجام می شود.

p، blockquote 40،0،0،0،0 ->

تجزیه و تحلیل هموگلوبین گلیکوزی شده را می توان به همه منتقل کرد - از این طریق می توانید دریابید که آیا گلوکز خون در طی سه ماه گذشته بالاتر از حد نرمال بوده است. این دارو به ندرت توسط پزشکان تجویز می شود (فقط در صورت شک به دیابت یا کنترل قند) ، زیرا این مطالعه گران است و در کلیه کلینیک ها انجام نمی شود.

p، blockquote 41،0،0،0،0 ->

تعیین قند خون در خانه

برای تعیین سریع قند خون ، می توانید از دستگاه های قابل حمل - گلوکومتر استفاده کنید. این وسایل کوچک با نوارهای تست یکبار مصرف هستند. استفاده از قطره خون از انگشت به نوار و محل قرارگیری آن در دستگاه کمک می کند تا فورا به ارقام قند خون در خانه مشخص شود.

p، blockquote 42،0،0،0،0 ->

خطا برای هر متر مجاز است. برای کاهش آن به حداقل مقدار ، دانستن الگوریتم تعیین قند خون بسیار مهم است:

p، blockquote 43،0،0،0،0 ->

  1. دستان خود را کاملاً در آب گرم بشویید (آب سرد به اسپاسم مویرگ ها کمک می کند ، که ممکن است نتیجه را تحت تأثیر قرار دهد).
  2. در مرحله بعد ، باید سوزن قلم را برای تزریق پیکربندی کنید - باید کلاه را بردارید ، یک لانکت یکبار مصرف را درون آن قرار دهید ، عمق سوراخ را تعیین کنید.
  3. تزریق را در بالش هر انگشت انجام دهید (اما معمولاً انگشت شست و پیشانی لمس نمی کنند ، زیرا آنها "کارگر" هستند). بهتر است نه در مرکز ، بلکه کمی از سمت آن سوراخ کنید - بنابراین این روش دردناکتر خواهد بود. قبل از آن ، نیازی نیست که محل را با الکل ، پراکسید یا هر چیز دیگری روغن کاری کنید - همه اینها می تواند نتایج را تحریف کند.
  4. قطره اول خون استفاده نمی شود ، بلکه به راحتی با پشم پنبه پاک می شود. برای تجزیه و تحلیل ، موارد زیر مورد نیاز است - آن را به نوار تست اعمال می شود. افت نباید روی پوست پخش شود ، نمی توانید فشار زیادی به انگشت وارد کنید. بسته به دستگاه ، نوار تست (صفحه) می تواند در دستگاه وارد شود یا در زمان استفاده از قطره خون از آن خارج شود.
  5. پس از 8-10 ثانیه ، صفحه نمایش مقدار - سطح گلوکز را نشان می دهد.

این جالب است! همچنین گلوکومترهای جدیدترین نسل وجود دارد - پمپ هایی برای ثابت کردن روی کمربند و حتی به صورت ساعت. سیستم نصب شده در آنها با برنامه به شما امکان می دهد انسولین را تزریق کرده و سطح قند خون خودتان را اندازه بگیرید ، بدون اینکه شخص را منحرف کنید. برای پیکربندی برنامه کافی است - تنظیم ریتم و دوز (در صورت لزوم تزریق انسولین).

p، blockquote 44،0،0،0،0 ->

p، blockquote 45،0،0،0،0 ->

کاهش قند خون با تغذیه

اگر می توان با مصرف کربوهیدرات های ساده ، هیپوگلیسمی را برطرف کرد ، پس با داشتن قند خون بالا ، شما برای حفظ سطح گلوکز نرمال باید کل سبک زندگی خود را تغییر دهید. اول از همه ، تغییرات باید در تغذیه باشد. یک رژیم غذایی درست و صحیح باعث می شود از تغییرات ناگهانی قند جلوگیری شود ، که خطر عوارض دیابت را کاهش می دهد.

اگر بیمار دیابتی به رژیم غذایی پایبند باشد ، می تواند به تدریج دوز داروها را برای کاهش قند ، عادی سازی وزن ، اطمینان از سلامتی و حفظ فعالیت و توانایی کار برای سال های طولانی کاهش دهد.

علاوه بر توصیه های کلی تغذیه ای ، شما باید سیستم خود را توسعه دهید ، زیرا حساسیت فردی به گروه های انفرادی از محصولات امکان پذیر است ، بنابراین بهترین گزینه برای نگه داشتن یک دفترچه غذایی و انتخاب محصولات مناسب ، با تمرکز بر روی قرائت کنتور است.

قوانین تهیه رژیم برای دیابت عبارتند از:

  1. مقدار کل کربوهیدرات ها باید به طور مساوی در طول روز به مدت 3-4 دوز توزیع شود ، در حالی که 1-2 دوز دیگر باید عاری از کربوهیدرات باشد.
  2. کلیه محصولاتی که حاوی قند خالص هستند یا به راحتی به گلوکز تبدیل می شوند ، باید کاملاً از مطالعه خارج شوند.
  3. لازم است محصولات منو را با فیبر گیاهی ، محصولات پروتئین کم چربی و چربی های گیاهی درج کنید.
  4. مایعات باید حدود 1.5 لیتر در روز باشد ، شامل دوره های اول و نوشیدنی ها نیست.
  5. نمک به 6 گرم محدود است.
  6. نان های گوشتی ، ماهی ، قارچ و همچنین تمام غذاهای سرخ شده و گوشتهای چرب ، لبنیات توصیه نمی شود.

برای اینکه باعث افزایش قند خون نشوید ، باید برای همیشه از هرگونه شکر خودداری کنید: چغندر ، نیشکر ، قهوه ای ، شیرینی ، مارشمالو ، وافل ، کوکی ، کیک و شیرینی. همچنین محصولات آرد از آرد سفید ممنوع است. شیرینی برای افراد دیابتی فقط در مقادیر کم و بیشتر در شیرین کننده ها مجاز است.

غلات برنج ، سمولینا ، سیب زمینی و ماکارونی مستثنی هستند و بقیه را می توان بیش از یک بار در روز میل کرد. میوه ها و آب میوه های آنها نیز محدود است ، در حالی که انگور و موز ، خرما و انجیر مانند مواد غذایی دیگر میوه آب میوه های صنعتی استفاده نمی شود و انواع غیر اسیدی نیز نمی تواند بیش از 100 گرم در روز باشد.

شما باید سعی کنید سبزیجات را تازه یا آب پز میل کنید ، و نه خرد کردن سیب زمینی های پوره. مزایای آن برای افراد دیابتی غیر نشاسته ای است: کدو سبز ، کلم ، خیار ، فلفل زنگ سبز ، گوجه فرنگی ، نخود فرنگی جوان و لوبیای سبز ، قارچ و بادمجان. محصولاتی مانند هویج ، چغندر و کدو تنبل قابل استفاده هستند ، اما بیشتر از یک بار در روز نیست.

انواع کم چربی ماهی و غذاهای دریایی به عنوان منبع پروتئین مناسب هستند ، گوشت را می توان کمتر از آن در فهرست قرار داد و انواع کنسروها ، گوشت دودی ، غذاهای فرآوری شده و غذاهای لذیذ گوشت به شدت کاهش می یابد.

در استفاده از سس های آماده ، ماریناد ها و تمام چاشنی ها در کیسه ها باید همان احتیاط را رعایت کرد - زیرا قند ممکن است وارد آنها شود. غذاهایی مانند سوپ های فوری ، غلات ، چیپس و میان وعده ها و همچنین فست فودها در هیچ یک از رژیم های غذایی سالم قرار نمی گیرند.

محصولات لبنی مجاز است چربی متوسط ​​، خامه و خامه ترش نباید حاوی بیش از 15٪ و پنیر لپه 9٪ چربی باشد. شما می توانید نوشیدنی های شیر ترش را ترجیح دهید ، که ترجیحا به صورت خانگی و بدون افزودن شکر یا میوه باشد. مجاز به رژیم غذایی انواع کم چربی پنیر سخت یا نرم ، به جز پنیرهای فرآوری شده است.

این محصولات از مزایای ویژه ای برای افراد دیابتی برخوردار است:

  • زغال اخته
  • کنگر فرنگی بیت المقدس.
  • کاسنی
  • دارچین و زنجبیل.
  • جو دوسر ، سبوس گندم سیاه ، فیبر.
  • دانه های کتان
  • لوبیا
  • گردو

کنترل قند

به منظور حفظ قند در مرزهایی که به طور جداگانه برای هر بیمار تعیین شده است (بسته به دوره دیابت) ، نظارت مداوم بر روی آن در طول روز مورد نیاز است. در هنگام مصرف دارو در قرص و به خصوص با انسولین درمانی ، اندازه گیری در صبح ، دو ساعت بعد از شام ، قبل از خواب و بیشتر اوقات با گلایسمی ناپایدار توصیه می شود.

جبران خسارت دیابت به عادی سازی فرایندهای متابولیک کمک می کند و خطر عوارض دیابت ، آسیب شناسی عروقی - حملات قلبی ، سکته های مغزی ، بحران های فشار خون بالا ، آسیب به کلیه ها و سیستم عصبی را کاهش می دهد.

برای رسیدن به آن ، شما باید مطابق با میزان تهیه و شدت شرایط ، حداقل به مدت 30 دقیقه به توصیه های مربوط به تغذیه و دارو عمل کنید و روزانه ورزش کنید. برای افراد دیابتی ، پیاده روی اجباری ، تمرینات تنفسی برای دیابت ، شنا ، یوگا توصیه می شود.

همچنین لازم است به جلوگیری از استرس توجه شود. برای این کار می توانید از موارد زیر استفاده کنید:

  1. آموزش اتوژنیک.
  2. مراقبه
  3. ماساژ ، بازتاب شناسی.
  4. آروماتراپی
  5. پذیرایی از گیاهان تسکین دهنده: بابونه ، بادرنجبویه ، نعناع ، مایع مروارید ، والرین.
  6. عادی کردن خواب ، که نباید کمتر از 8 ساعت باشد.

برای بسیاری از افراد ، سرگرمی و سرگرمی به تغییر تمرکز توجه از تجربیات منفی و انرژی کانال در جهت مثبت کمک می کند.

این جالب است! سطح قند را بدون سوراخ پوست مشخص کنید

این پیشرفت به ویژه برای مبتلایان به دیابت مرتبط است. از این گذشته ، آنها مجبورند سطح قند خون را چندین بار در روز اندازه گیری کنند ، در حالی که باعث سوراخ شدن پوست یک انگشت می شوند.

p، blockquote 46،0،0،0،0 ->

دستگاه هایی که قبلاً برای اندازه گیری گلوکز و بدون قطره خون طراحی شده بودند ، هزینه ای پرداخت نکردند - فناوری های تولید آنها بسیار گران بود و نتایج نادرست بود. در Skolkovo (یک مرکز نوآورانه در مسکو برای توسعه فن آوری های جدید) ، یک دستگاه جهانی ساخته شده است که هنوز در مرحله آزمایش های بالینی و تصویب قرار دارد. کار او مبتنی بر روش طیف سنجی نوری است - دستگاه جریان نور را که می گذرد و از پوست یک انگشت بازتاب می کند ، اندازه گیری می کند. مشخص شد که هرچه قند بیشتر در خون باشد ، امواج نور به طول خاصی بیشتر می شود. بنابراین ، برای اندازه گیری گلوکز ، نیازی به ایجاد سوراخ ها ندارید ، بلکه فقط دستگاه را به پوست انگشت خود می رسانید.

p، blockquote 47،0،0،0،0 ->

در طول کارآزمایی های بالینی ، دستگاه خطای کم حدود 10-15٪ را نشان داد. این فناوری ها هنوز در حال بهبود است ، اما در آینده ای نزدیک برنامه ریزی شده است تا آنرا در استفاده انبوه به بازار عرضه کند.

p، blockquote 48،0،0،0،0 ->

رمزگشایی تجزیه و تحلیل

جدولی که معیارهای تشخیصی اختلالات گلیسمی را مطابق با الزامات سازمان بهداشت جهانی شرح می دهد ، به تفسیر نتایج آزمایشات قند خون کمک می کند.

p، blockquote 49،0،0،0،0 ->

جدول - هنجارها و انحراف از هنجار قند خون

p، blockquote 50،1،0،0،0 ->

تحلیلسطح گلوکز ، میلی مول در لیتر ، خون مویرگی (تعیین با استفاده از گلوکومتر)سطح گلوکز ، میلی مول در لیتر ، خون از ورید (آزمایشگاه آزمایشگاهی)
عادی
روی شکم خالی5.6 ، اما 6.1 ، اما h2 7.0،0،0،0 ->

با وجود قند خون ، سطح گلوکز بالاتر از حد معمول است. مطابق استانداردهای مصوب انجمن دیابت آمریكا ، میزان گلوكز خون در خون مویرگی از 5/5 تا 7 میلی مول در لیتر (بر روی معده خالی) نشان داده شده است. علل احتمالی قند خون:

p، blockquote 51،0،0،0،0 ->

  • دیابت قندی. این بیماری شایع ترین علت قند خون محسوب می شود. در چنین مواردی ، هایپرگلیسمی مزمن است و به درمان صحیح کاهش قند نیاز دارد.
  • مصرف داروها ، به عنوان مثال ، کورتیکواستروئیدها ، بتا بلاکرها (داروهای قلبی - کارودیلول ، آتنولول ، بیسوپرولول و غیره) ، آدرنالین ، دیورتیک های خاص ، استاتین ها (داروهایی که کلسترول خون را کاهش می دهند - سیمواستاتین ، آتورواستاتین ، روسوواستاتین) ، ضد درد دولوکستین ، اولانزاپین) و دیگران.
  • بیماری شدید مانند سکته مغزی بواسیر یا ایسکمیک ، انفارکتوس میوکارد.
  • اختلال عملکرد غده تیروئید ، غده فوق کلیوی و غده هیپوفیز.
  • بیماریهای لوزالمعده که ترشح انسولین در آنها تغییر می کند ، مثلاً پانکراتیت ، کیست و تومورهای اندام.
  • برخی عفونت های عمومی مانند سپسیس (مسمومیت با خون).
  • بیماری های مغز (تومورها ، التهاب مغز و غشاهای آن - مننژیت سروز و چرکی ، آنسفالیت).
  • تشنج با صرع.
  • مداخلات جراحی شدید و در مقیاس بزرگ.

میزان قند خون ممکن است بسته به علت آن متفاوت باشد. هایپرگلیسمی موقت اغلب خوش خیم است ، یعنی به خودی خود و بدون درمان منتقل می شود. به عنوان یک قاعده ، با علائم بالینی همراه نیست. افزایش مزمن سطح قند می تواند طیف گسترده ای از عوارض جدی را از ارگان های بینایی ، قلب ، عروق خونی مغز ، کبد و کلیه ایجاد کند.

p، blockquote 52،0،0،0،0 ->

سطح قند و دیابت

"قند در خون" یک اصطلاح معمول برای میانگین مقدار گلوکز حل شده در پلاسما است که از طریق رگهای خونی گردش می کند.

در حقیقت ، مقدار بالای گلوکز مزمن ، مظهر اصلی دیابت - آسیب شناسی متابولیک است. البته این بیماری سازوکارهای پیچیده تری برای توسعه و علائم چند وجهی دارد ، اما شاخص اصلی "قند زیاد" است.

  1. نظارت بر میزان کربوهیدرات یکی از مؤلفه های اصلی درمان بیماران دیابتی است.
  2. مؤلفه دوم ، درمان با انسولین است (در صورت وجود پزشك). انسولین هورمونی است که میزان قند را تنظیم می کند. در دیابت ، انسولین در بدن یا کافی نیست ، یا سلول ها به درستی به آن پاسخ نمی دهند.

بعضی اوقات ، برای اصلاح قند خون ، به طور منظم به داروهای منظم نیاز است: افراد مبتلا به دیابت پیشرفته ، تزریق عضلانی مداوم انسولین را انجام می دهند: این کار باعث حذف مازاد کربوهیدرات ها می شود. در مرحله اولیه ، با یک رژیم غذایی متعادل و اصلاح فعالیت بدنی می توان علائم دیابت را از بین برد.

بازگشت به مطالب

چه موقع قند خون بالاست؟

بین افزایش فیزیولوژیکی و آسیب شناختی قند خون تمایز قائل شوید.

افزایش فیزیولوژیکی غلظت گلوکز در خون بعد از غذا ، به خصوص کربوهیدرات های قابل هضم آسان ، با فشار شدید جسمی و روانی رخ می دهد.

افزایش کوتاه مدت در این شاخص مشخصه شرایط پاتولوژیک از قبیل:

  • سندرم درد شدید
  • می سوزد
  • تشنج صرع
  • انفارکتوس حاد میوکارد ،
  • حمله شدید آنژین صدری.

تحمل گلوکز کاهش می یابد در شرایط ناشی از عمل در معده و اثنی عشر ، منجر به تسریع در جذب گلوکز از روده به خون می شود.
در صدمات مغزی آسیب دیده با آسیب به هیپوتالاموس (توانایی کاهش بافتها در استفاده از گلوکز وجود دارد).
با آسیب شدید کبدی (کاهش سنتز گلیکوژن از گلوکز).

افزایش طولانی مدت قند خون که منجر به بروز گلوکزوزوری (دفع گلوکز در ادرار) می شود ، به بیماری دیابت (دیابت ملیتوس) گفته می شود.

با توجه به وقوع ، دیابت اولیه و ثانویه از هم متمایز می شوند. دیابت اولیه به دو واحد بینی جداگانه (دیابت نوع 1 و نوع 2) گفته می شود که دلایل داخلی در ایجاد آن وجود دارد ، در حالی که دلایل دیابت ثانویه بیماریهای مختلفی است که منجر به اختلالات شدید سوخت و ساز کربوهیدرات ها می شود.

اول از همه ، اینها ضایعات شدید لوزالمعده است که با کمبود انسولین مطلق مشخص می شوند (سرطان لوزالمعده ، پانکراتیت شدید ، آسیب اندام در فیبروز کیستیک ، برداشتن لوزالمعده و غیره).

دیابت ثانویه همچنین در بیماریهایی همراه با افزایش ترشح هورمونهای ضد هورمونی - گلوکاگون (تومور فعال هورمونی - گلوکاگون) ، هورمون رشد (گیگانسیسم ، آکرومگالی) ، هورمونهای تیروئید (تیروتوکسیکوز) ، آدرنالین (تومور قرنیه قرنیه) ایجاد می شود. غدد فوق کلیوی (سندرم ایتنکو-کوشینگ).

اغلب ، تحمل گلوکز کاهش می یابد ، تا ابتلا به دیابت ، ناشی از مصرف طولانی مدت داروها ، مانند:

علائم قند خون

افزایش حاد یا مزمن قند خون تعدادی از تظاهرات را نشان می دهد ، در حالی که سه گانه کلاسیک هایپرگلیسمیک متمایز است - علائمی که اغلب با سطح گلوکز بالا رخ می دهد:

p، blockquote 53،0،0،0،0 ->

  1. چندشکستگی - احساس گرسنگی مداوم ،
  2. polydipsia - تشنگی بیش از حد ، آسیب شناختی ،
  3. پلی اوریا - افزایش حجم دفع ادرار.

علاوه بر این ، علائم قند خون شامل موارد زیر است:

p، blockquote 54،0،0،0،0 ->

  • خستگی
  • نقص بینایی
  • کاهش وزن
  • ضعیف ترمیم زخم
  • خشکی دهان
  • خشکی پوست ، خارش ،
  • سوزن شدن در اندام
  • عملکرد نعوظ ،
  • بیماریهای عفونی مکرر ، کاندیدیازیوز مکرر از غشاهای مخاطی ،
  • آریتمی قلبی ،
  • گرفتگی

با قند خون ، توانایی های فکری یک فرد کاهش می یابد: سرعت پردازش اطلاعات ، بهره وری نیروی کار ، تمرکز توجه ، حافظه بدتر می شود.

p، blockquote 55،0،0،0،0 ->

در هایپرگلیسمی حاد شدید ، ketoacidosis می تواند ایجاد شود - یک وضعیت خطرناک برای زندگی که نیاز به مراقبت های اضطراری پزشکی دارد. علائم کتواسیدوز شامل تنگی نفس ، تنفس با بو میوه ای (مانند گلابی) ، حالت تهوع و استفراغ و خشکی دهان است.

p، blockquote 56،0،0،0،0 ->

هایپرگلیسمی مزمن با طیف کاملی از عواقب و مهمتر از همه آسیب عروقی همراه است. این منجر به افزایش قابل توجه در معرض خطر بیماری های قلبی عروقی از جمله سکته مغزی و انفارکتوس میوکارد ، آسیب دید و بافت عصبی می شود.

p، blockquote 57،0،0،0،0 ->

بیشتر اوقات ، افزایش قند خون نشان دهنده نقض متابولیسم کربوهیدرات است. با این حال ، این بدان معنی نیست که به طور قطع دیابت وجود دارد. افزایش اندک قند خون (پیوند به جدول) ممکن است با بیماری مانند پیش دیابت همراه باشد.

p، blockquote 58،0،0،0،0 ->

متابولیسم کربوهیدرات ها در بدن

اعتقاد بر این است که سلولهای عصبی بیش از همه به گلوکز خالص نیاز دارند ، اما در حقیقت ، یک سیستم بدن واحد نمی تواند بدون کربوهیدرات ها انجام دهد.

  • گلوکز از روده و کبد وارد جریان خون می شود (گلیکوژن موجود در کبد است - یک ذخیره پلی ساکارید ، که در صورت نیاز استفاده می شود) ،
  • سیستم گردش خون گلوکز را در سراسر بدن حمل می کند - بنابراین سلول ها و بافت ها با انرژی تأمین می شوند ،
  • جذب گلوکز از خون نیاز به انسولین دارد که توسط سلولهای β پانکراس تولید می شود ،
  • بعد از غذا سطح قند در همه افراد بالا می رود - اما در افراد سالم این افزایش ناچیز است و طولانی نمی ماند.

بدن مرتباً غلظت گلوکز را در خون تنظیم می کند و هموستاز (تعادل) را حفظ می کند. اگر تعادل حاصل نشود ، و چنین خرابی هایی به طور مرتب اتفاق بیفتد ، متخصصان غدد درون ریز درباره وجود دیابت صحبت می کنند - یک آسیب شناسی جدی در فرآیندهای متابولیکی.

بازگشت به مطالب

مکانیسم افزایش قند خون در دیابت نوع یک چیست؟

افزایش قند خون در دیابت نوع I با کمبود انسولین مطلق همراه است. این یک بیماری خود ایمنی است که در آن سلولهای لوزالمعده تولید انسولین تحت تجاوز و تخریب خود ایمنی قرار می گیرند.

علل این آسیب شناسی هنوز کاملاً درک نشده است. دیابت نوع یک بیماری با پیش بینی ارثی محسوب می شود ، اما تأثیر عامل ارثی ناچیز است.

در بسیاری از موارد ارتباطی با بیماری های ویروسی ایجاد شده که باعث ایجاد روند خود ایمنی می شوند (اوج بروز در دوره پاییز و زمستان رخ می دهد) ، با این حال ، بخش قابل توجهی از دیابت نوع I ایدیوپاتیک است ، یعنی علت پاتولوژی ناشناخته است.

به احتمال زیاد ، علت اصلی بیماری نقص ژنتیکی است که در شرایط خاصی (بیماری ویروسی ، ترومای جسمی یا روانی) تحقق می یابد. دیابت نوع اول در دوران کودکی یا بزرگسالی ، کمتر در بزرگسالی (تا 40 سال) کمتر بروز می کند.

قابلیت های جبرانی لوزالمعده بسیار بزرگ است ، و علائم دیابت نوع 1 فقط در صورت نابودی بیش از 80٪ سلولهای تولید کننده انسولین ظاهر می شود. با این حال ، هنگامی که به یک حد بحرانی از امکانات جبرانی برسید ، بیماری خیلی سریع ایجاد می شود.

واقعیت این است که انسولین برای مصرف گلوکز توسط سلولهای کبد ، ماهیچه ها و بافت چربی ضروری است. بنابراین ، با کمبود آن ، از یک طرف ، سطح قند خون بالا می رود ، زیرا گلوکز وارد بخشی از سلول های بدن نمی شود ، از طرف دیگر سلول های کبدی و همچنین بافت ماهیچه ای و چربی ، گرسنگی انرژی را تجربه می کنند.

گرسنگی انرژی سلول ها باعث ایجاد مکانیسم های گلیکوژنولیز (تجزیه گلیکوژن با تشکیل گلوکز) و گلوکونوژنز (تشکیل گلوکز از مواد ساده) می شود ، در نتیجه سطح قند خون به میزان قابل توجهی بالا می رود.

این واقعیت از این واقعیت پیچیده است که گلوکونوژنز افزایش یافته با تجزیه چربی ها و پروتئین های لازم برای سنتز گلوکز رخ ​​می دهد. محصولات پوسیدگی مواد سمی هستند ، بنابراین ، در برابر پس زمینه های قند خون ، مسمومیت عمومی بدن رخ می دهد. بنابراین ، دیابت نوع I می تواند منجر به ایجاد شرایط بحرانی تهدید کننده زندگی (کما) در حال حاضر در هفته های اول توسعه بیماری شود.

با توجه به پیشرفت سریع علائم در دوران قبل از انسولین ، دیابت نوع I به دیابت بدخیم گفته می شد. امروزه وقتی احتمال درمان جبرانی (تجویز انسولین) وجود دارد ، به این نوع بیماری ، دیابت وابسته به انسولین (IDDM) گفته می شود.

گرسنگی انرژی عضلانی و بافت چربی باعث ظاهر نسبتاً مشخصی در بیماران می شود: به طور معمول ، این افراد نازک از بدن آستانه هستند.

دیابت نوع 1 حدود 1-2٪ از کل موارد بیماری ها را شامل می شود ، اما رشد سریع ، خطر بروز عوارض و همچنین سن جوانی بیشتر بیماران (میزان اوج بروز آن بین 10 تا 13 سال است) هم پزشکان و هم شخصیت های عمومی توجه ویژه ای را به خود جلب می کنند.

Prediabetes یا اختلال در تحمل گلوکز

این یک وضعیت واسطه ای است که گلیسمی از قبل از حد نرمال فراتر رفته است ، اما هنوز به آستانه مطابقت با دیابت نمی رسد. افزایش سطح قند می تواند هم از نظر تولید ناکافی انسولین و هم در کاهش حساسیت بدن به انسولین ایجاد شود ، در نتیجه هیچ واکنش عادی نسبت به آن وجود ندارد.

p، blockquote 59،0،0،0،0 ->

بیشتر اوقات ، پیش بینی دیابت خود را از نظر بالینی آشکار نمی کند ، بنابراین نتایج آزمایش برای یک شخص به یک تعجب ناخوشایند تبدیل می شود. خطر این بیماری این است که در صورت عدم درمان ، احتمال (تقریباً 40٪) انتقال صاف آن به دیابت بسیار زیاد است.

p، blockquote 60،0،0،0،0 ->

اول از همه ، به بیماران مبتلا به پیش دیابت توصیه می شود سبک زندگی خود را تغییر دهند: فعالیت بدنی را افزایش دهند ، رژیم غذایی خود را تنظیم کنند و وزن خود را عادی کنند. اغلب ، تنها در پس زمینه درمانی "رفتاری" ، سطح قند طبیعی می شود. اگر این کافی نباشد ، داروهای کاهش دهنده قند معرفی می شوند (معمولاً متفورمین و آنالوگ های آن). به عنوان یک قاعده ، داروها مانند زندگی در دیابت تجویز نمی شوند ، اما تا زمانی که شرایط عادی شود.

p، blockquote 61،0،0،0،0 ->

دیابت نوع 1

دیابت وابسته به انسولین در نتیجه آسیب غیرقابل برگشت به سلولهای بتا لوزالمعده و در نتیجه نارسایی یا عدم وجود کامل انسولین ایجاد می شود. دلیل مرگ سلولهای دستگاه جزایر هنوز ناشناخته است. فرض بر این است که پیش نیازهای این امر وراثت و عوامل محیطی منفی است.

p، blockquote 62،0،0،0،0 ->

p، blockquote 63،0،0،0،0 ->

تنها راه درمان دیابت وابسته به انسولین ، تجویز انسولین از خارج است ، بنابراین بیماران نیاز به تجویز مادام العمر از داروهای انسولین ، تنظیم شیوه زندگی و نظارت مداوم بر میزان گلوکز خون دارند.

p، blockquote 64،0،0،0،0 ->

دیابت نوع 2

در بیشتر موارد ، قند خون با دیابت نوع 2 همراه است. طبق آمار ، 9 از 10 بیمار مبتلا به دیابت مبتلا به دیابت نوع 2 هستند. علت این بیماری ایجاد مقاومت در برابر انسولین است. این واقعیت نشان می دهد که سلول ها نمی توانند به درستی به سطح عادی انسولین پاسخ دهند.

p، blockquote 65،0،0،0،0 ->

دیابت نوع 2 اغلب در بزرگسالی تشخیص داده می شود ، در حالی که یک شکل وابسته به انسولین این بیماری اغلب در کودکان مشاهده می شود. مقاومت به انسولین ممکن است به دلیل چاقی و فعالیت بدنی کم ایجاد شود. علاوه بر این ، برخی از افراد مستعد وراثتی نسبت به آن دارند.

p، blockquote 66،0،0،0،0 ->

در دیابت نوع 2 ، انسولین معمولاً تجویز نمی شود: درمان مبتنی بر تغییر شیوه زندگی (اصلاح رژیم غذایی ، افزایش فعالیت) و استفاده از داروهای کاهش دهنده قند است. فقط در مواردی که قرص ها اثر مطلوبی را ارائه نمی دهند ، به بیماران تزریق انسولین تجویز می شود.

p، blockquote 67،0،0،0،0 ->

هر دو شکل دیابت نه تنها مزمن هستند بلکه پیشرونده نیز هستند. بنابراین ، دیابت باید به طور مداوم درمان شود ، با رعایت تمام نسخه های پزشکان و کنترل میزان قند خون.

p، blockquote 68،0،0،0،0 ->

دیابت حاملگی (GDM)

افزایش قند خون در زنان باردار ، دیابت بارداری نامیده می شود. این بیماری تقریباً در 3-9٪ از کل حاملگی ها ، اغلب در سه ماهه آخر مشاهده می شود. احتمال ابتلا به این بیماری با افزایش سن افزایش می یابد: هایپرگلیسمی در 1٪ از زنان در سن 20 سالگی و 13٪ در سن 44 سالگی تشخیص داده می شود. در 90٪ موارد ، GDM بعد از تولد فرزند به خودی خود منتقل می شود ، با این وجود ، تمام زنانی که این بیماری را تجربه کرده اند ، در آینده خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را دارند.

p، blockquote 69،0،0،0،0 ->

این بیماری به دلیل ظهور مقاومت به انسولین ایجاد می شود. عوامل خطرزا که احتمال افزایش قند خون در دوران بارداری را افزایش می دهند اضافه وزن ، وراثت (به عنوان مثال دیابت در خانواده فوری) و همچنین سابقه سندرم تخمدان پلی کیستیک است.

p، blockquote 70،0،0،0،0 ->

دیابت حاملگی ممکن است از نظر بالینی ظاهر نشود ، بنابراین به همه زنان باردار توصیه می شود در ثبت نام و در هفته های 24-28 بارداری غربالگری شوند. برای تشخیص بیماری از تست تحمل گلوکز استفاده می شود.

p، blockquote 71،0،0،0،0 ->

ضروری است برای درمان دیابت حاملگی ، در غیر این صورت عوارض ناشی از قند خون و نوزاد هم برای مادر ایجاد می شود. کودک به سرعت غیر طبیعی رشد می کند ، خطر کاهش قند خون ، زردی ، افزایش تعداد گلبول های قرمز ، افت میزان کلسیم و منیزیم را دارد. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد دیابت حاملگی درمان نشده با ایجاد عارضه حاملگی شدید - پره اکلامپسی.

p، blockquote 72،0،0،0،0 ->

درمان دیابت حاملگی بر اساس معرفی داروهای انسولین و همچنین اصلاح عوامل خطر - عادی سازی رژیم ، افزایش فعالیت ، کاهش وزن است. بعد از زایمان ، وقتی سطح قند تثبیت می شود ، درمان لغو می شود و زن فقط به معاینات کنترل نیاز دارد.

p، blockquote 73،0،0،0،0 ->

چرا دانستن سطح قند شما مهم است

برای پیدا کردن سطح خود ، یک تحلیل کافی نیست. انجام چندین نمونه در روزهای مختلف و در ساعات مختلف روز و همچنین بر روی معده خالی و بعد از خوردن غذا لازم است. اگر آزمایشات به طور مداوم نشان دهند که "قند زیاد است" ، هر دلیلی وجود دارد که به دیابت شک کنیم.

پس از یک ساعت غذا خوردن ، این ارقام کمی بالاتر است (5.1-5.3). در افراد سالم میزان گلوکز در این حد متفاوت است ، اما گاهی اوقات (هنگامی که فرد در حال پرخوری با کربوهیدراتهای سریع است) می تواند به 7 میلی مول در لیتر برسد. در افراد دیابتی ، شاخص های بالاتر از 7 و 10 تا سطح کاملاً قابل قبولی در نظر گرفته شده است. با چنین مقادیر ، درمان ویژه همیشه تجویز نمی شود ، محدود به رژیم غذایی است. اگر سطح از پایداری بالاتر از 10 باشد ، پزشکان سوال در مورد اصلاح دارو را مطرح می کنند.

پرش قند و درمان انسولین از عواقب اجتناب ناپذیر دیابت در مرحله پیشرفته بیماری است. تاکنون پزشکی نمی تواند دیابت را به طور کامل درمان کند. اما اگر رژیم را دنبال می کنید ، مرتباً تزریق را زیر نظر داشته باشید و از دست ندهید ، می توانید از علائم شدید قند خون و عوارض ناشی از افزایش قند مزمن جلوگیری کنید.

بازگشت به مطالب

قند زیاد

با افزایش تدریجی گلوکز ، انسولین نیز به آرامی تولید می شود. اما هنگامی که در نتیجه مقدار زیادی غذای غنی از کربوهیدرات ، تعداد زیادی مولکول قند وارد جریان خون می شود ، بدن با افزایش سنتز انسولین برای تجزیه گلوکز پاسخ می دهد.

اگر افزایش قند و انسولین به طور منظم برای چند سال ادامه یابد ، لوزالمعده به راحتی کاهش می یابد. بدن انسولین معیوب یا مقدار کمی هورمون تولید می کند که قادر به مقابله با گلوکز موجود در بدن نیست.

علائم اصلی قند خون عبارتند از: تشنگی ، ادرار سریع ، خشکی پوست ، تاری دید ، خواب آلودگی ، حساسیت به عفونت ها ، ضعیف ترمیم زخم. همه این علائم نشان دهنده یک مرحله مترقی از آسیب شناسی متابولیک است. بالا رفتن سطح قند مزمن منجر به از بین رفتن رگ های خونی ، اختلال در عملکرد کلیه ، کاهش بینایی ، نوروپاتی (آسیب عصبی) می شود.

خطرناکترین عارضه با افزایش قند خون: کما قند خون ، کتواسیدوز (مسمومیت بدن توسط محصولات متابولیسم کربوهیدرات).

بازگشت به مطالب

قند کم

هیپوگلیسمی اغلب در اثر تغذیه ناکافی یا نادرست ، بارهای بیش از حد (جسمی و روانی - عاطفی) ایجاد می شود. غذاهایی که دارای شاخص قند خون بالا (شیرینی و کربوهیدرات سریع) هستند ، ابتدا قند را به شدت بالا می برند ، اما سپس کاهش سریع آن را تحریک می کنند ، که منجر به نتایج پاتولوژیک می شود.

درمان هیپوگلیسمی منظم ، تغذیه مناسب برخی غذاها در فواصل کوتاه است.

همه باید شاخص گلیسمی را تنظیم کنند ، اما به ویژه افرادی که مستعد ابتلا به دیابت هستند. موثرترین روش برای حفظ هموستاز پیروی از رژیم غذایی ، تنظیم محتوای کربوهیدرات در منو و تشخیص منظم در کلینیک است.

چرا قند کاهش می یابد

میزان گلوکز که در آن به هیپوگلیسمی اشاره شده است حدود 2.8 میلی مول در لیتر یا پایین تر است. هیپوگلیسمی واکنش پذیر و غیر واکنشی وجود دارد. هیپوگلیسمی واکنش پذیر می تواند ظرف چند ساعت پس از خوردن غذا ایجاد شود. این امر با تولید بیش از حد انسولین و "استفاده زیاد" از گلوکز در انبار همراه است. وجود کاهش واکنشی قند خون ممکن است به این معنی باشد که فرد در متابولیسم کربوهیدرات ها مشکل دارد و در معرض خطر ابتلا به دیابت است.

p، blockquote 74،0،0،0،0 ->

هیپوگلیسمی غیر واکنشی لزوماً با مصرف مواد غذایی همراه نیست ، بلکه می تواند ناشی از بیماری زمینه ای باشد ، به عنوان مثال با سپسیس ، یک دوره حاد انفارکتوس میوکارد باشد.

p، blockquote 75،0،0،1،0 ->

p، blockquote 76،0،0،0،0 ->

شایع ترین دلیل مرتبط با افت قند خون ، استفاده از داروهای کاهش دهنده قند در برابر دیابت است. خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در بیماران دیابتی در هنگام مصرف دوز بیش از حد داروهای قند خون (انسولین و قرص های کاهش دهنده قند) ، گرسنگی ، افزایش فعالیت بدنی یا مصرف الکل افزایش می یابد.

p، blockquote 77،0،0،0،0 ->

علاوه بر این ، در میان دلایل افت سطح قند:

p، blockquote 78،0،0،0،0 ->

  • مصرف داروهای خاص در بیماران با نارسایی کلیوی ،
  • مصرف زیاد الکل
  • بیماری کبد ، قلب یا کلیه ،
  • نئوپلاسم های بدخیم ،
  • کاهش عملکرد تیروئید (کم کاری تیروئید) ،
  • hypopituitarism (کاهش عملکرد هیپوفیز) ،
  • بیماری آدیسون (کاهش عملکرد قشر آدرنال) ،
  • انسولینوما (تومور لوزالمعده با ترشح بیش از حد انسولین) ،
  • عفونت های شدید
  • اختلالات خوردن ، به ویژه بی اشتهایی ،
  • حاملگی ، به ویژه با سمیت شدید در مراحل اولیه.

علائم کمبود قند خون

مظاهر کاهش سطح قند ناشی از عمل هورمون هایی است که در تنظیم غلظت گلوکز (گلوکاگون ، آدرنالین و نوراپی نفرین) و همچنین کمبود گلوکز در خود نقش دارند که در درجه اول بر مغز تأثیر می گذارد.

p، blockquote 79،0،0،0،0 ->

علائم شایع هیپوگلیسمی شامل موارد زیر است:

p، blockquote 80،0،0،0،0 ->

  • اضطراب ، عصبی بودن ،
  • تپش قلب ،
  • عرق سرد و بی روح ، احساس گرما ،
  • گرسنگی
  • حالت تهوع ، استفراغ ، ناراحتی در شکم ،
  • سردرد ، سرگیجه.

علائم عصبی کاهش قند خون خاص تر است. فرد مبتلا به هیپوگلیسمی نمی تواند به وضوح فکر کند و وضعیت را به اندازه کافی درک کند.

p، blockquote 81،0،0،0،0 ->

یک خطر خاص از این بیماری با این بیماری همراه است: یک بیمار مبتلا به دیابت در حین حمله به هیپوگلیسمی اغلب قادر به کمک به خود نیست و یا از دیگران درخواست کمک می کند. علاوه بر این ، احساس خلط ، بی حسی ، تحریک پذیری ، عصبانیت ، بی ثباتی عاطفی ، گیجی ، سرگیجه علائم افت قند می شود. یک ویژگی برجسته همچنین یک نقص بینایی است - تاری "تصاویر" ، دید دو برابر ، به اصطلاح ظاهر شیشه ای. ممکن است فرد دچار اختلال در گفتار ، عدم هماهنگی حرکات باشد ، بنابراین گاهی اوقات وضعیت هیپوگلیسمی با مسمومیت با الکل اشتباه می گیرد.

p، blockquote 82،0،0،0،0 ->

در عین حال ، هیپوگلیسمی بسیار خطرناک است - با افت شدید سطح گلوکز ، تنفس مختل می شود ، تشنج ظاهر می شود و حالت کما ایجاد می شود. عواقب شدید آن فقدان مزمن گلوکز در خون را نشان می دهد: به افزایش شدید احتمال ابتلا به بیماری های قلبی عروقی از جمله سکته مغزی و انفارکتوس میوکارد کمک می کند.

p، blockquote 83،0،0،0،0 ->

چگونه قند را پایین بیاوریم: قرص ، رژیم ، روش های عامیانه

اگر افزایش قند خون تشخیص داده شود ، ابتدا لازم است که رژیم و شیوه زندگی خود را مرور کنید. عادی سازی رژیم در مرحله پیش دیابت به اصلاح شاخص ها کمک می کند. اولویت باید به محصولاتی با شاخص گلیسمی پایین (GI) داده شود - آنها به آرامی قند خون را افزایش داده و مقادیر آن را برای مدت طولانی نگه می دارند ، در نتیجه از تجدید گرسنگی جلوگیری می شود.

p، blockquote 84،0،0،0،0 ->

قوانین اساسی تغذیه ای:

p، blockquote 85،0،0،0،0 ->>

  • اساس منو باید سبزیجات کم نشاسته ، حبوبات و غلات (به جز برنج) ، مرغ و گوشت گاو باشد.
  • محدود کردن میوه ها و انواع توت ها بسیار مهم است ، می توانید فقط مواد ترش را به منو اضافه کنید (برای مثال ، آلو ، تمشک).
  • لازم است غذاهای چرب را از بین ببرید. بخارپز ، خورش ، آشپز ، پخت.
  • رژیم غذایی باید حاوی مقدار زیادی سبزیجات تازه باشد. فیبر باعث کاهش جذب گلوکز از روده می شود.
  • شما باید در بخش های کوچک غذا بخورید ، اما اغلب.
  • به جای شکر ، بهتر است از شیرین کننده ها استفاده شود - بر اساس استویا ، آسپارتام.

جدول - چه چیزی برای خوردن با قند خون مفید و نامطلوب است

p، blockquote 86،0،0،0،0 ->

غذاهایی که قند خون کمتری دارند

Must Limit - محصولات GI بالا

خیار
گوجه فرنگی
کنگر فرنگی بیت المقدس
جو دوسر
گندم سیاه
دانه های کتان
چای سبز
کاسنی
کرفس
جعفری
زنجبیل
گریپ فروت
کیوی
دوگروس
گردو
گزنه
زالزالک
لینگونبری
لیمو
کالینا
برگ خلیج
نوشیدنی های شیرین گازدار
آب میوه های بسته بندی شده و تازه فشرده شده
بیسکویت
آب نبات
نان سفید
محصولات کره
عزیزم
شکر
برنج جلا
میوه های شیرین (انگور ، موز ، خرمالو)
سیب زمینی ، سیب زمینی شیرین
چغندر جوشانده و هویج
ماکارونی
سس گوجه فرنگی
سس مایونز
گوشت و ماهی چرب
گوشت اردک و غاز
چربی
کره (بیش از 5 گرم)
شیرینی با خامه مخصوصا با کره

افزایش جزئی قند خون را می توان با دستور العمل های مردمی اصلاح کرد:

p، blockquote 87،0،0،0،0 ->

  • برگهای زغال اخته به مقدار 1 قاشق غذاخوری. ل یک لیوان آب جوش بریزید و نیم ساعت اصرار کنید. سپس سه بار در روز 100 میلی لیتر فیلتر کرده و مصرف کنید.
  • شما باید 50 گرم گندم سیاه مصرف کنید ، در مخلوط کن رنده کنید و 1 لیتر کفیر بریزید. به مدت 12 ساعت در مکانی تاریک اصرار کنید. یک ساعت قبل از غذا 100 میلی لیتر مصرف کنید.
  • دو قاشق چای خوری دارچین نیاز به ریختن 200 میلی لیتر کفیر ، به مدت 12 ساعت دارد. هر بار قبل از غذا 100 میلی لیتر بنوشید.
  • مفید است که کنگر فرنگی اورشلیم را به رژیم اضافه کنید - تازه به عنوان یک سبزیجات یا خشک شده ، و سپس درون پودر خرد کنید و مانند چای دم کنید.
  • برگ های توت فرنگی خشک شده ، خرد شده است. دو قاشق غذاخوری 500 میلی لیتر آب جوش بریزید ، 2-3 ساعت اصرار کنید. روزانه 100 میلی لیتر مصرف کنید.

فعالیت بدنی همچنین به کاهش سطح قند کمک می کند - گلوکز برای انقباض عضلات ضروری است. هرچه تمرینات طولانی تر و شدیدتر باشد ، قند خون سریعتر کاهش می یابد.

p، blockquote 88،0،0،0،0 ->

p، blockquote 89،0،0،0،0 ->

با ناکارآمدی روشهای غیر دارویی ، از قرص استفاده می شود. آنها فقط پس از روشن شدن تشخیص می توانند توسط متخصص انتخاب شوند. قرص ها فقط برای دیابت نوع 2 مورد استفاده قرار می گیرند ، آنها به سلولها کمک می کنند انسولین را تشخیص دهند و بعد از آن بتوانند از آن به عنوان منبع انرژی استفاده کنند.

p، blockquote 90،0،0،0،0 ->

جدول - داروهای کاهش دهنده قند برای اصلاح قند خون

p، blockquote 91،0،0،0،0 ->

گروه دارویینمایندگانویژگی ها
مشتقات سولفونیل اوره (تولید انسولین خود را تحریک می کنند)گلی بنکلامید ، گلیکازید ، مانینیل ، آماریل ، دیابتونگرسنگی را افزایش می دهد ، بنابراین منجر به افزایش وزن می شود

مصرف بیش از حد و هیپوگلیسمی شایع است.

در دوران بارداری ، آسیب شناسی کبد و کلیه غیرممکن است

عوارض جانبی دارد (حالت تهوع ، استفراغ و موارد دیگر)

بیگوانیدها (افزایش حساسیت سلولها به انسولین)متفورمین ، گلوکوفاژ ، سیوفورمتابولیسم چربی و کربوهیدرات را عادی می کند

به کاهش وزن کمک می کند

به طور موثر قند خون را کاهش می دهد

این عوارض جانبی کمی دارد ، به خوبی تحمل می شود

مهار کننده های آلفا گلیکوزیدها (آنزیمی در دستگاه گوارش که نشاسته را به شکر تجزیه می کند)آکاربوز ، میگللیتولممکن است باعث نفخ و اسهال شود.
گلییدها و مگلیتینیدها (بهبود تولید انسولین لوزالمعده)نوونورم ، استارلیکسهیپوگلیسمی ایجاد نکنید.
مهار کننده های دیپپتیل پپتیداز (افزایش ترشح انسولین)جانوویاعملاً عوارض جانبی ندارد

بر وزن بدن تأثیر نمی گذارد

قرص های ترکیبیگلیکوانان (متفورمین + گلیبورید)به کنترل دقیقتر قند خون کمک کنید

سوالات متداول

سوال: چه چیزی می تواند باعث افزایش مکرر قند شود؟

p، blockquote 92،0،0،0،0 ->

پاسخ: تغییرات دائمی در سطح گلوکز بیشتر در افراد دیابتی مشاهده می شود که قند خون را به اندازه کافی دقیق کنترل نمی کنند و به درستی انسولین نمی خورند. نوسانات قند را می توان با استفاده از داروهای دیگر ، الکل ، فشار شدید فیزیکی ایجاد کرد.در هر صورت ، اگر این وضعیت عمومی فرد را تحت تأثیر قرار دهد و باعث ناراحتی شود ، لازم است که پزشک را برای رد بیماریهای جدی مشورت کنید.

p، blockquote 93،0،0،0،0 ->

سؤال: چرا قند در ادرار تشخیص داده می شود و آیا میزان طبیعی آن در خون است؟

p، blockquote 94،0،0،0،0 ->

جواب: فرد سالم در ادرار قند دارد ، اما در مقادیر اندكی كه توسط سیستمهای آزمایشی مورد استفاده تعیین نمی شود. ظهور گلوکز در ادرار دو حالت ممکن را نشان می دهد. مورد اول افزایش قند خون (معمولاً بیش از 10 میکرومول در لیتر) است ، در این شرایط کلیه ها نمی توانند بار را برطرف کرده و گلوکز را به خون بازنگردانند. مورد دوم برخی از بیماریهای جدی مانند سندرم فانکونی و آسیب شناسی ارثی توبولونتوسیتی است. در این موارد ، گلوکز در ادرار و سطح طبیعی خون وجود دارد ، زیرا کلیه ها قادر به بازگشت حتی کوچکترین مقادیر موجود در جریان خون نیستند.

p، blockquote 95،0،0،0،0 ->

سوال: پزشک می گوید اگر وزن کم می کنید ، قند و فشار نیز عادی می شوند. اما این شاخص ها چگونه ارتباط دارند و آیا واقعاً چنین است؟

p، blockquote 96،0،0،0،0 ->

جواب: در پزشکی ، چیزی به نام سندرم متابولیک وجود دارد. در عین حال ، فرد دچار اضافه وزن ، فشار خون بالا ، افزایش قند خون و افزایش حجم کمر بیش از 80 سانتی متر در خانمها و در مردان 90 سانتی متر است. علت اصلی مشکل پوندهای اضافی است. و اگر یک فرد وزن بدن را عادی کند ، شاخص ها به طور کامل یا به طور قابل توجهی به حالت عادی بر می گردند. کیلوگرم اضافی باعث افزایش بار روی قلب می شود ، بنابراین فشار بالا می رود ، و روی لوزالمعده ، که زمان لازم برای تولید انسولین طبیعی برای تعداد زیادی از سلول ها را ندارد.

p، blockquote 97،0،0،0،0 ->

دامنه بین 3/3 تا 5/5 میکرومول در میلی لیتر در کلیه افراد پس از 18 سال ، سطح قند طبیعی محسوب می شود. برای کودکان ، هنجارها به دلیل فعالیت زیاد و رشد فشرده آنها کمی متفاوت است. افزایش یا کاهش سطح مملو از عواقب جدی برای فرد تا زمان مرگ است.

p، blockquote 98،0،0،0،0 ->

قند خون باید توسط همه کنترل شود ، به خصوص بعد از 40 سال ، افراد دارای فاکتورهای خطر ابتلا به دیابت و مستعد ارثی برای بیماری.

p، blockquote 99،0،0،0،0 ->

برای مطالعه دقیق تر نحوه استفاده گلوکز در بدن انسان ، نه تنها اندازه گیری قند ناشتا انجام می شود ، بلکه یک آزمایش تحمل گلوکز نیز انجام می شود. بنابراین می توانید دیابت را تأیید یا رد کنید.

p، blockquote 100،0،0،0،0 -> p، blockquote 101،0،0،0،1 ->

اصلاح سطح قند ابتدا با تغییر شیوه زندگی و تغذیه ضروری است. سپس داروهای کاهش دهنده قند به هم وصل می شوند.

مکانیسم افزایش قند خون در دیابت نوع II چیست؟

مکانیسم افزایش قند خون در دیابت نوع II با توسعه مقاومت سلولهای هدف در برابر انسولین همراه است.

این بیماری به آسیب شناسی هایی با تمایل ارثی برجسته اشاره دارد ، که اجرای آن توسط بسیاری از عوامل تسهیل می شود:

  • چاقی
  • عدم ورزش
  • استرس
  • تغذیه نادرست (فست فود ، استفاده از مقدار زیادی آب گازدار شیرین) ،
  • سیگار کشیدن
  • مشروبات الکلی
    برخی از آسیب شناسی های همزمان (فشار خون بالا ، آترواسکلروز).

این بیماری پس از 40 سالگی ایجاد می شود و با افزایش سن ، خطر آسیب شناسی افزایش می یابد.

در دیابت نوع دو ، سطح انسولین طبیعی باقی می ماند ، اما سطح گلوکز خون افزایش می یابد ، زیرا گلوکز به دلیل کاهش پاسخ سلول به هورمون وارد سلول نمی شود.

این بیماری به آرامی توسعه می یابد ، زیرا با افزایش سطح انسولین در خون ، آسیب شناسی برای مدت طولانی جبران می شود. با این حال ، در آینده ، حساسیت سلولهای هدف به انسولین همچنان کاهش می یابد ، و توانایی های جبرانی بدن کاهش می یابد.

سلول های لوزالمعده دیگر نمی توانند انسولین را به مقدار لازم برای این بیماری تولید کنند. علاوه بر این ، به دلیل افزایش بار در سلولهای تولید کننده این هورمون ، تغییرات دژنراتیو رخ می دهد و هیپرینسولینمی به طور طبیعی با کاهش غلظت هورمون در خون جایگزین می شود.

تشخیص زودرس دیابت می تواند سلولهایی را که انسولین را از آسیب ترشح می کنند ، محافظت کند. بنابراین ، افراد در معرض خطر باید مرتباً تست تحمل گلوکز خوراکی را انجام دهند.

واقعیت این است که به دلیل واکنش های جبرانی ، سطح قند خون ناشتا برای مدت طولانی طبیعی باقی می ماند ، اما در حال حاضر در این مرحله تحمل گلوکز کاهش یافته است و OGTT اجازه می دهد تا آن را تشخیص دهد.

علائم قند خون بالا چیست؟

دیابت کلاسیک با یک مثلث از علائم بالینی آشکار می شود:
1. پلی اوریا (افزایش خروجی ادرار).
2. پلی‌دیپسی (تشنگی).
3. چند وجهی (افزایش مصرف مواد غذایی).

قند خون بالا منجر به ظهور گلوکز در ادرار (گلوکزوزوری) می شود. برای از بین بردن گلوکز اضافی ، کلیه ها برای تشکیل ادرار باید از مایعات بیشتری استفاده کنند. در نتیجه ، حجم ادرار افزایش می یابد ، و به همراه آن تعداد دفعات ادرار افزایش می یابد. از اینجا نام قدیمی دیابت - دیابت آمده است.

پلی یوریا به طور طبیعی منجر به افزایش ریزش آب می شود ، که از نظر بالینی با تشنگی بروز می کند.

سلولهای هدف گلوکز کافی دریافت نمی کنند ، بنابراین بیمار دائما احساس گرسنگی می کند و مواد غذایی بیشتری را جذب می کند (چندوجهی). اما ، با کمبود شدید انسولین ، بیماران بهبود نمی یابند ، زیرا بافت چربی گلوکز کافی دریافت نمی کند.

علاوه بر ویژگی سه گانه منحصر به فرد برای دیابت ، سطح بالینی قند خون از نظر بالینی توسط تعدادی از علائم غیر اختصاصی (مشخصه برای بسیاری از بیماری ها) آشکار می شود:

  • خستگی ، کاهش عملکرد ، خواب آلودگی ،
  • سردرد ، تحریک پذیری ، اختلالات خواب ، سرگیجه ،
  • خارش پوست و غشاهای مخاطی ،
  • سرخ شدن گونه ها و چانه ها ، بروز لکه های زرد رنگ روی صورت و شکل های زرد مسطح روی پلک ها (علائم اختلالات متابولیسم لیپید همزمان) ،
  • درد در اندامها (اغلب در حالت استراحت یا شب) ، گرفتگی شبانه عضلات گوساله ، بی حسی اندام ، پاراستزی (سوزن سوزن شدن ، احساس خزیدن) ،
  • حالت تهوع ، استفراغ ، درد در ناحیه اپیگاستریک ،
  • افزایش حساسیت به بیماری های عفونی و التهابی که درمان آن دشوار است و به یک شکل مزمن تبدیل می شود (کلیه ها و مجاری ادراری ، پوست و مخاط دهان به ویژه آسیب دیده است).

عوارض حاد قند خون بالا

1. حاد (هنگامی که سطح قند به عدد بحرانی افزایش می یابد) رخ می دهد.
2. دیررس (مشخصه دوره طولانی دیابت).

یک عارضه حاد قند خون بالا ، ایجاد کما است که یک ضایعه سیستم عصبی مرکزی است و از نظر بالینی با نقض مترقی فعالیت عصبی ، تا از دست دادن هوشیاری و انقراض رفلکس های ابتدایی بروز می کند.

قند خون بالا منجر به اختلالات شدید متابولیک در بدن می شود و می تواند باعث کما کتواسیدوتیک ، هایپراسمولار (دهیدراته کننده) و اسید لاکتیک (لاکتیک) شود.

عوارض حاد قند خون بالا خصوصاً مشخصه دیابت نوع اول است که غالباً با تظاهرات شدید نزدیک به شرایط پایانه بدن بروز می کند. با این حال ، کما انواع دیگر دیابت را نیز پیچیده می کند ، به خصوص هنگامی که ترکیبی از چندین عامل مستعد ابتلا به افزایش شدید این شاخص باشد.

بیشترین عوامل مستعد کننده برای ایجاد عوارض حاد دیابت عبارتند از:

  • بیماریهای حاد عفونی
  • سایر عوامل استرس زا حاد بدن (سوختگی ، سرمازدگی ، صدمات ، عمل و غیره) ،
  • تشدید بیماریهای مزمن شدید ،
  • خطاها در درمان و رژیم (پرش از تجویز انسولین یا داروهایی که سطح قند خون را اصلاح می کنند ، اختلال در رژیم غذایی ناخالص ، مصرف الکل ، افزایش فعالیت بدنی) ،
  • مصرف داروهای خاص (گلوکوکورتیکوئیدها ، دیورتیک ها ، داروهای استروژن و غیره).

همه انواع کما با قند خون بالا رفته رفته توسعه می یابند ، اما با درجه بالایی از مرگ و میر مشخص می شوند. بنابراین ، شناختن علائم اولیه تجلی آنها به منظور کمک به موقع کمک ، بسیار مهم است.

متداول ترین مواد نگهدارنده برای ایجاد کما با قند خون بالا:
1. افزایش مقدار ادرار دفع می شود تا 3-4 ، و در برخی موارد - تا 8-10 لیتر در روز.
2. خشکی مداوم دهان ، تشنگی ، به مصرف مقدار زیادی مایع کمک می کند.
3. خستگی ، ضعف ، سردرد.

اگر با ظهور علائم اولیه افزایش قند خون ، اقدامات کافی صورت نگرفته باشد ، در آینده علائم عصبی ناخالص افزایش می یابد.

اول ، حیرت آگاهی رخ می دهد ، که با مهار شدید واکنش نشان می دهد. سپس یک حیرت (خواب زمستانی) ایجاد می شود ، که هر از گاهی بیمار نزدیک به از دست دادن هوشیاری به خواب می رود. با این وجود ، هنوز هم می توان از چنین وضعیتی با کمک اثرات فوق تحریک آمیز (تکان دادن ، لرزیدن بر روی شانه ها و غیره) نتیجه گرفت. و سرانجام ، در صورت عدم درمان ، کاما و مرگ به طور طبیعی رخ می دهد.

انواع مختلف کما با قند خون بالا ، مکانیسم های توسعه خاص خود را دارند و بنابراین علائم بالینی متمایز دارند.

بنابراین ، توسعه کما کتواسیدوتیک مبتنی بر تجزیه پروتئین ها و لیپیدهای ناشی از هایپرگلیسمی با تشکیل تعداد زیادی بدن کتون است. بنابراین در کلینیک این عارضه علائم خاص مسمومیت با اجسام کتون بیان شده است.

اول از همه ، آن بوی استون از دهان است ، که به طور معمول ، حتی قبل از ایجاد کما ، در فاصله ای از بیمار احساس می شود. در آینده ، به اصطلاح تنفس کوشماول ظاهر می شود - عمیق ، نادر و پر سر و صدا.

پیش سازهای اواخر کما ketoacidotic شامل اختلالات دستگاه گوارش ناشی از مسمومیت عمومی توسط بدن کتون - حالت تهوع ، استفراغ ، درد در ناحیه اپی گاستریک (گاهی اوقات چنان تلفظ می شود که باعث سوء ظن به "شکم حاد" می شود).

مکانیسم توسعه کما hyperosmolar کاملاً متفاوت است. قند خون افزایش یافته باعث لخته شدن خون می شود. در نتیجه ، طبق قوانین اسمز ، مایعات از محیط خارج و درون سلولی وارد خون می شوند. بنابراین ، کمبود آب بدن سلولهای محیطی و خارج سلولی رخ می دهد. بنابراین ، با کما hyperosmolar علائم بالینی همراه با کم آبی بدن (خشکی پوست و غشاهای مخاطی) وجود دارد و علائمی از مسمومیت وجود ندارد.

بیشتر اوقات ، این عارضه با کم آبی بدن همراه است (سوختگی ، ریزش خون شدید ، پانکراتیت ، استفراغ و یا اسهال ، دیورتیک ها).

کما لاکتازید نادرترین عارضه است ، مکانیسم توسعه آن با تجمع اسید لاکتیک همراه است. به طور معمول ، در صورت وجود بیماریهای همزمان با کمبود شدید (کمبود اکسیژن) بروز می کند. بیشتر اوقات این بیماری تنفسی و نارسایی قلبی ، کم خونی است. مصرف الکل و افزایش فعالیت بدنی در سالمندی می تواند تحریک کما لاکتاسیدوتیک را تحریک کند.

مشخصه مهم كما لاكتازيدي درد در عضلات گوساله است. گاهی اوقات حالت تهوع و استفراغ وجود دارد ، اما علائم دیگری از مسمومیت با ویژگی کما کتوواستوتیک وجود ندارد ، علائمی از کم آبی بدن وجود ندارد.

عوارض دیررس قند خون بالا

اگر سطح قند خون را تصحیح نکنید ، عوارض ناشی از دیابت اجتناب ناپذیر است ، زیرا قند خون همه ارگان ها و بافت های بدن انسان را تحت تأثیر قرار می دهد. با این حال ، شایع ترین و خطرناک ترین عوارض ، رتینوپاتی دیابتی ، نفروپاتی دیابتی و سندرم پای دیابتی است.

رتینوپاتی دیابتی یک ضایعه دژنراتیو شبکیه است که در موارد شدید منجر به کوری غیر قابل تعویض می شود. شبکیه از سلولهای نور گیرنده تشکیل شده است که درک بصری را ارائه می دهند ، که سطح داخلی چشم را خط می کنند.

قند خون بالا منجر به آسیب به رگ های خونی کوچک که در زیر شبکیه قرار دارند ، می شود. مراحل اولیه بیماری اغلب بدون تظاهرات بالینی می گذرد ، اما در آینده مرحله به اصطلاح پرولیفراتیو اتفاق می افتد ، هنگامی که تشکیل واکنشی عروق جدید رخ می دهد. عروق تازه شکل گرفته نازک و شکننده هستند ، بنابراین ، در شرایط نامساعد قند خون بالا ، خونریزی اغلب اتفاق می افتد که منجر به عوارض می شود ، تا از بین رفتن کامل بینایی (جداشدگی شبکیه).

نفروپاتی دیابتی - آسیب به فیلتر کلیوی ، که درنهایت منجر به ایجاد نارسایی مزمن کلیه می شود ، که باعث مرگ بسیاری از بیماران مبتلا به دیابت می شود. مکانیسم توسعه نفروپاتی دیابتی به این صورت است که در سطح بالای قند خون ، تغییرات دژنراتیو در عروق گلومرول کلیوی رخ می دهد ، که باعث تصفیه خون می شود. با افزایش بار ناشی از نیاز به حذف قند اضافی در ادرار ، نقش مهمی ایفا می کند.

سندرم پای دیابتی مجموعه ای از علائم است که در اثر چندین مکانیسم قرار گرفتن در معرض قند خون بالا ایجاد می شود:
1. نوروپاتی دیابتی (آسیب به سیستم عصبی محیطی) ،
2. آنژیوپاتی دیابتی (آسیب عروقی) ،
3. اتصال فرآیندهای عفونی ، که تحت شرایط قند خون منجر به عود بیماری مزمن می شود.

در بسیاری از موارد ، سندرم پای دیابتی دشوار است ، و به دلیل ایجاد گنگنن منجر به قطع عضو اجباری اندام می شود.

چگونه می توان به افزایش قند خون رسید؟

قانون اصلی هنگام ارائه کمک در صورت وجود شرایط کم خونی: افزایش قند خون باید در اسرع وقت حاصل شود. لازم به ذکر است که برخی از علائم هیپوگلیسمی با علائم قند خون (خواب آلودگی ، خستگی ، سردرد ، گیجی) مشابه است.

بنابراین لازم است هر زمان ممکن باشد میزان قند خون را اندازه گیری کنیم تا به طور صحیح کمک صورت گیرد. اگر به یک دلیل یا دلیل دیگر انجام آزمایش فوری برای تعیین این شاخص غیرممکن باشد ، پس این بیماری به صورت هیپوگلیسمی درمان می شود.

واقعیت این است که ، هنگامی که میزان قند خون به میزان قابل توجهی افزایش می یابد ، در شرایط قند خون ، مقدار کمی از گلوکز قادر به ایجاد آسیب های قابل توجه نیست. و در صورت کمبود قند خون ، دریافت کربوهیدرات هایی که به راحتی قابل هضم هستند ، اثر مثبت سریع می گذارند.

اگر بیمار آگاه است و رفتار وی کافی است ، بهتر است چای را با دو تا سه قاشق غذاخوری شکر تهیه کنید. می توانید از همان مقدار عسل یا مربا استفاده کنید.

به عنوان یک قاعده ، شرایط پس از ده تا پانزده دقیقه بهبود می یابد. لازم به یادآوری است که کربوهیدرات های به راحتی قابل هضم ، به سرعت وارد جریان خون می شوند ، به همان سرعتی که عمل انسولین ادامه می یابد ، ناپدید می شوند. بنابراین ، برای جلوگیری از "موج دوم هیپوگلیسمی" ، بیمار باید مواد غذایی حاوی کربوهیدرات های پیچیده تر (نان قهوه ای ، سیب) بخورد.

اگر بیمار بیهوش باشد ، یا رفتار او ناکافی باشد ، باید به مراقبت های اضطراری پزشکی فراخوانده شود. در انتظار رسیدن پزشک ، باید سعی کنید بیمار را با رفتار نامناسب ترغیب کنید تا از شربت شیرین استفاده کند.رفتار افراد در وضعیت هیپوگلیسمی اغلب پرخاشگر و غیرقابل پیش بینی است ، بنابراین لازم است حداکثر صبر نشان داده شود.

چگونه قند خون را پایین بیاوریم؟

برای کاهش موثر قند خون ، باید دلیل افزایش آن را بدانید.

در بسیاری از موارد دیابت ثانویه ، علت پاتولوژی را می توان از بین برد:
1. لغو داروهایی که باعث افزایش قند خون می شوند ،
2. برداشتن هورمونهای ضد هورمونی تولید کننده تومور (گلوکاگون ، فئوکروموسیتوم) ،
3. درمان تیروتوکسیکوز و غیره

در مواردی که از بین بردن علت افزایش قند خون غیر ممکن است ، و همچنین با دیابت اولیه نوع اول و نوع دوم ، درمان جبرانی تجویز می شود. این می تواند انسولین یا داروهایی باشد که قند خون را کاهش می دهد. با دیابت حاملگی ، به طور معمول و تنها با کمک رژیم درمانی می توان به کاهش این شاخص رسید.

درمان به صورت جداگانه انتخاب می شود (نه تنها نوع دیابت بلکه وضعیت کلی یک بیمار خاص در نظر گرفته می شود) ، و تحت نظارت مداوم پزشکی انجام می شود.

اصول کلی برای درمان انواع دیابت عبارتند از:

  • نظارت مداوم قند خون
  • اجرای همه توصیه ها برای درمان جبرانی مداوم ،
  • پیروی دقیق از رژیم ، کار و استراحت ،
  • عدم پذیرش الکل و سیگار کشیدن.

در مورد کما دیابتی (کتواسیدوتیک ، هایپراسمولار یا لاکتیک کش) ، در هر مرحله از پیشرفت آن ، نیاز به مراقبت فوری پزشکی است.

چه موقع قند خون کم است؟

قند خون کم مشاهده می شود:
1. در بیماری هایی که مانع از جذب گلوکز در خون می شوند (سندرم سوء جذب).
2. در ضایعات شدید پارانشیم کبد ، هنگامی که گلوکز نمی تواند از انبار آزاد شود (نکروز کبدی فولینانت با ضایعات عفونی و سمی).
3. با آسیب شناسی غدد درون ریز ، هنگامی که سنتز هورمونهای ضد بارداری کاهش می یابد:

  • hypopituitarism (عملکرد هیپوفیز هیپوفیز) ،
  • بیماری آدیسون (فقدان هورمونهای قشر آدرنال) ،
  • کم کاری تیروئید)
  • افزایش سنتز انسولین (انسولینوما).

با این حال ، در عمل بالینی یک پزشک ، اغلب اوقات درگیری از هیپوگلیسمی ناشی از درمان ضعیف دیابت وجود دارد.

شایعترین علت کمبود قند خون در چنین مواردی:

  • مصرف بیش از حد داروهای تجویز شده یا تجویز نادرست آنها (تزریق عضلانی از انسولین به جای زیر جلدی) ،
  • خطاها در رژیم غذایی (روزه طولانی) ،
  • استفراغ یا اسهال
  • افزایش فعالیت بدنی ،
  • مصرف الکل (خصوصاً بدون میان وعده) ،
  • استفاده از برخی داروهای خاص: استیل سالیسیلیک اسید ، سولفون آمیدها (اتازول ، بیسپتول) ، برخی از آنتی بیوتیک ها (کلرامفنیکل ، تتراسایکلین) ، آمیتریپتیلین ضد افسردگی ، آنتی هیستامین ها و غیره

چرا قند خون پایین خطرناک است؟

قند خون پایین می تواند آسیب جدی دائمی مغز ایجاد کند.

بعلاوه ، هیپوگلیسمی شدید باعث اختلال در سیستم عصبی مرکزی می شود و جهت گیری بیمار را در دنیای اطراف مختل می کند ، به طوری که رفتار وی ناکافی می شود. این می تواند عواقب غم انگیزی هم برای بیمار و هم برای دیگران به همراه داشته باشد (حوادث رانندگی ، صدمات خانگی و غیره).

ترک از نظر شما