کدام استاتین برای کلسترول بهتر است
سالانه تعداد مبتلایان به کلسترول خون بالا افزایش می یابد. غالباً این منجر به ایجاد بیماریهای مختلف قلبی و عروقی و در نهایت مرگ زودرس می شود. مصرف این داروهای کاهش دهنده کلسترول به جلوگیری از چنین عواقبی کمک می کند. یادآوری این نکته حائز اهمیت است که فقط یک پزشک ، با تشخیص کلسترول بالا در خون ، می تواند درمان لازم را در هر مورد فردی تجویز کند. با توجه به اینکه داروهایی که کلسترول خون را پایین می آورند عوارض جانبی دارند ، خود انتخاب داروها و متعاقب خود مصرف دارو بدون مشورت با متخصص می تواند خطرناک باشد.
داروهای کاهش کلسترول
آماده سازی برای کاهش کلسترول به چندین نوع مختلف تقسیم می شود:
- استاتین ها
- الیاف
- نیاسین
- بازدارندگان
- اسیدهای اشباع نشده چربی
- گیرنده اسیدهای صفراوی.
هر نوع دارو مزایا ، مضرات و نشانه های مختلف مخصوص به خود را دارد. از بسیاری جهات ، انتخاب پزشک به وضعیت عمومی سلامتی انسان و وجود سایر بیماری ها در بیمار بستگی دارد.
گروه های استاتین
استاتین های کلسترول نسل اول پرواستاتین ، لوواستاتین و فلوواستاتین هستند. با این حال ، اکنون این داروها به ندرت تجویز می شوند. "منهای" اصلی آنها دفع سریع بدن است. با توجه به اینکه سنتز کلسترول در شب بیشترین فعالیت را دارد ، باید این استاتین ها را قبل از خواب مصرف کنید. Simvastatin ، یک داروی نسل دوم ، دارای همان اشکال است ، اما هنوز هم آنها اغلب تجویز می شوند.
در سال 2015 ، محبوب ترین استاتین های نسل جدید آتورواستاتین و روزوواستاتین هستند. آنها در بدن بسیار طولانی تر به طول می انجامند و بنابراین زمان دریافت آنها به طور دقیق تنظیم نمی شود.
این دارو به شرح زیر عمل می کند: استاتین آنزیم کبدی را مسدود می کند ، و این باعث تولید کلسترول می شود. برای فرد مبتلا به کبد سالم ، این داروها خطرناک نیستند ، با این وجود در صورت وجود برخی بیماری های جدی این ارگان ، استاتین تجویز نمی شود.
تمام استاتین ها باید یک بار در روز مصرف شوند ، اما هر داروی اثر متفاوتی در کاهش کلسترول خون دارد. به عنوان مثال ، قرص های سیمواستاتین در دوز 40 میلی گرم ، آتورواستاتین - 20 میلی گرم و روزوواستاتین - 10 میلی گرم همان اثر را دارند. حداکثر دوز روزانه این داروها به ترتیب 160 میلی گرم ، 80 میلی گرم و 40 میلی گرم است.
مزایا و مضرات استاتین ها
از جمله مزایایی که این دارو در اختیار دارد ، علاوه بر کاهش واقعی کلسترول خون ، باید موارد زیر را نیز ذکر کرد:
- تأثیر پذیرش بعد از 2 هفته قابل توجه است ،
- استاتین ها با استفاده منظم طولانی مدت کاملاً ایمن هستند ،
- خطر متوسط بیماری های سیستم قلبی عروقی.
از جمله کاستی ها می توان به تشدید بیماریهای کبدی ، نیاز به نظارت بر "آزمایشهای کبدی" ، بروز برخی از عوارض جانبی (تهوع ، درد منظم در شکم یا عضلات) اشاره کرد.
داروهای نسل جدید
در حقیقت کلیه قرص های گروه استاتین دارای همان خواص و موارد منع مصرف ، از نظر ترکیب و روش استفاده مشابه هستند.
تفاوت بین نمایندگان نسل جدید آتورواستاتین و روزوواستاتین در مؤلفه فعال موجود در ترکیب آنها و همچنین در دوز مصرف است: برای دستیابی به همان نتیجه ، روزوواستاتین به 2 برابر کمتر از آتورواستاتین احتیاج دارد. مشخصات نمونه این استاتین ها را به عنوان نمونه بارزترین نماینده این کلاس - استاتین آتوریس در نظر بگیرید.
قرص های کلسترول با نام تجاری "Atoris" حاوی ماده فعال - آتورواستاتین و مواد تحریک کننده ، به ویژه لاکتوز مونوهیدرات است. 3 نوع این دارو وجود دارد: Atoris 10 (1 قرص حاوی 10 میلی گرم آتورواستاتین) ، Atoris 20 (20 میلی گرم آتورواستاتین) و Atoris 40 (هر قرص حاوی 40 میلی گرم ماده فعال).
آتوریس موارد منع مصرف زیادی دارد. آتوریس مانند سایر داروهای گروه استاتین تأثیر منفی بر کبد دارد - مصرف آن برای هپاتیت مزمن ، نارسایی کبد ، سیروز ، افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی ، بیماری های عضلانی ، مادران باردار و شیرده و افراد زیر 18 سال توصیه نمی شود. سالها علاوه بر این ، "آتوریس" باید با احتیاط به افراد مبتلا به بیماری هایی مانند الکل ، فشار خون شریانی ، سپسیس و صرع احتیاط شود.
قرص هایی با کلسترول بالا
خوانندگان ما با موفقیت از Aterol برای کاهش کلسترول استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.
افزایش کلسترول خون به طور جدی خطر حمله قلبی و سکته مغزی را افزایش می دهد. کلسترول با حرکت در امتداد جریان خون ، قادر به استقرار در دیواره رگ های خونی ، باریک شدن لومن آنها و تشکیل پلاک های کلسترول است. در صورت وجود عوامل خطر دیگر - بزرگسالی ، آنوریسم عروقی ، سکته قلبی یا سکته مغزی - باریک شدن عروق باعث آسیب جبران ناپذیری برای سلامتی می شود ، در حالی که خطر ابتلا به سایر بیماری های عروقی افزایش می یابد.
- داروهای استاتین
- مواد مخدر فیبری
- سایر داروهای کاهش دهنده کلسترول
- مزایا و عوارض داروهای کاهش دهنده چربی
برای کاهش کلسترول خون ، داروهای خاصی وجود دارد.
قرص های کلسترول باید توسط پزشک معالج تجویز شود ، با راهنمایی از نشانه های مناسب ، از آنجا که مصرف بی رویه داروها منجر به عوارض جانبی نامطلوب می شود.
اگر بیمار که آزمایش خون با کلسترول بالا را دریافت کرده است ، برای معالجه پزشکی قرار نمی گیرد ، باید رژیم و شیوه زندگی خود را مرور کند و خود به خود داروها مصرف نکند تا به خودش آسیب نرساند.
چندین گروه از داروها برای کاهش کلسترول خون وجود دارد:
- استاتین
- فیبرات
- موادی که ترشح اسیدهای صفراوی را افزایش می دهد ،
- مشتقات نیاسین و نیاسین ،
- داروهای کاهش دهنده چربی.
آنها در ترکیب (ماده اصلی فعال) و مکانیسم کاهش غلظت کلسترول متفاوت هستند.
داروهای استاتین
تمام استاتین ها با توجه به ماده فعال موجود در ترکیب می توانند به چندین گروه تقسیم شوند.
لیست برخی از عناصر فعال:
- سیمواستاتین
- فلوواستاتین
- آتورواستاتین ،
- روزواستاتین
آماده سازی با ماده فعال سیمواستاتین (نام های تجاری وازلیپ ، زوكور ، سیمواكارد) یكی از اولین ها در خط داروهای قرص برای كاهش كلسترول خون است.
مکانیسم عمل سیمواستاتین به خوبی مطالعه و قابل پیش بینی است ، اما در حال حاضر ، بودجه هایی با محتوای آن به دلیل ظاهر داروهای مؤثرتر ، در عمل پزشکی استفاده نمی شوند. در حداکثر دوز ، استفاده از سیمواستاتین نامطلوب است ، زیرا منجر به ایجاد عوارض جانبی می شود ، مضرات مصرف این داروها اغلب از مزایای آن بیشتر است.
هزینه تخمینی داروها با سیمواستاتین در روسیه بسته به کشور مبدا از 100 تا 600 روبل متغیر است.
آزمایشات بالینی آتورواستاتین دو برابر سیمواستاتین مؤثر است.
اثربخشی بالای این گروه از داروها به شما امکان می دهد از غلظت کمی از ماده فعال استفاده کرده و از این طریق از احتمال آسیب به سلامتی از عوارض جانبی خودداری کنید. داروهای آتورواستاتین خیلی سریع می توانند کلسترول را کاهش دهند. هزینه داروها در این گروه بسته به شرکت تولید داروسازی بین 200 تا 800 روبل متغیر است.
این موارد عبارتند از:
- Atomax
- لاله
- لیپیمار
روزواستاتین جدیدترین ماده در حال حاضر است که به شما امکان می دهد کلسترول خون را کاهش دهید. از نظر قدرت ، از همه داروهای فوق پیشی می گیرد و در حال حاضر با دوزهای کوچک بسیار سریع تأثیر قابل توجهی در برابر کلسترول بالا دارد. در مواردی که از مقدار قابل توجهی کلسترول طبیعی استفاده می شود ، استفاده می شود. در روسیه هزینه داروهای همراه با رووزواستاتین از 300 تا 1000 روبل است. آماده سازی با این ماده فعال شامل موارد زیر است:
مواد مخدر فیبری
فیبرها داروهایی هستند که در آنها ماده فعال مشتق اسید فولیک است. این مواد به اسید صفراوی متصل می شوند و از این طریق تا حدودی عملکرد کبد را کاهش داده و تولید کلسترول را کاهش می دهند. در این روش ، مکانیسم عمل آنها مشابه استاتین ها است ، اما آنها یک ماده فعال متفاوت در ترکیب دارند.
برخی از انواع فیبرات ها:
- فنوفیبات
- سیپروفیبات
- gemfibrozil
- کلوفیبراسیون
رایج ترین داروهای مورد استفاده در عمل پزشکی ، گمفیبروزیل و فنوفیبات است.
Gemfibrozil در برابر کلسترول بسیار سمی است و در عین حال بسیار مؤثر است. این بیماری قادر است کلسترول را در بیمارانی که توسط رژیم های غذایی خاص و سایر داروهای کاهش دهنده چربی کمک نمی کنند ، کاهش دهد. این دارو اثر تجمعی دارد ، تأثیر تجویز آن پس از چند روز قابل توجه است و حداکثر سود پس از یک ماه درمان حاصل می شود.
مزیت گمی فیبروزیل تعداد کمی از عوارض جانبی و احتمال استفاده از غلظت های بسیار کمی از دارو (دوز روزانه از 0.6-0.9 گرم تجاوز نمی کند). متوسط هزینه گمفیبروزیل در روسیه 1500 ریال است.
فنو فیبر در ترکیب داروها (لیپانتیل ، تریکور) بیشتر برای کاهش کلسترول در بیماران مبتلا به دیابت مورد استفاده قرار می گیرد. مطالعات بالینی ، خطر ابتلا به عوارض را در مبتلایان به دیابت با استفاده منظم از داروهای فنوفیبات کاهش داده است.
علاوه بر این ، داروهای این گروه قادر به از بین بردن اسید اوریک اضافی از بدن هستند که برای بیماران مبتلا به نقرس فواید خوبی دارد.
آماده سازی فنو فیبر دارای موارد منع مصرف است: آنها به بیماران مبتلا به بیماری مثانه صفرا آسیب می رسانند و به بادام زمینی حساسیت دارند. هزینه تقریبی Lipantil و Tricor در روسیه 1000 روبل است.
سایر داروهای کاهش دهنده کلسترول
Ezetemib ، دارویی در مقابل جذب روده کلسترول ، یکی از داروهایی است که کلسترول خون را کاهش می دهد. در روسیه بسته به نوع شماره ، از 1000 تا 2000 روبل هزینه دارد. این دارو متعلق به کاهش لیپیدهای جدید است ، زیرا یک اصل اساساً متفاوت عمل دارد. از اسید نیکوتین (نیاسین) و مشتقات آن نیز برای کاهش کلسترول استفاده می شود.
این ماده علاوه بر خاصیت کاهش چربی ، اثرات بسیار دیگری نیز دارد:
- از بروز کمبود ویتامین (پلاگرا) جلوگیری می کند ،
- متابولیسم و گردش خون را بهبود می بخشد ،
- مواد سمی را از بدن خارج می کند.
مشتقات نیاسین هم به عنوان یک ابزار مستقل و هم در درمان ترکیبی مورد استفاده قرار می گیرد. اسید نیکوتین در قرص ها با نام های مختلف تجاری فروخته می شود ، هزینه بسته بندی 50 قرص در روسیه از 50 روبل تجاوز نمی کند.
همچنین ، با داشتن کلسترول بالا (معمولاً با افراط در موارد اضافی) ، برخی از متخصصان توصیه می کنند از افزودنیهای مختلف بیولوژیکی و همچنین داروهای سنتی مانند تزریق سیر استفاده کنند. فواید (و همچنین مضرات) ناشی از چنین درمانی هنوز مشخص نیست ، بنابراین پزشکان استفاده از مکمل های غذایی و مواد تحریک کننده را فقط به منظور پیشگیری توصیه می کنند.
لیست مکمل های غذایی برای کاهش کلسترول:
- پولیوسانول
- امگا فورته
- دوپلهرز امگا 3 ،
- تیکول
- لیپوئیک اسید
- SievePren
ارزان ترین این اسید لیپوئیک است - در یک داروخانه می توان 30-40 روبل خریداری کرد. هزینه سایر مکمل های غذایی از 150 تا 600 روبل متغیر است.
مهم! استفاده از همه این مواد فقط به عنوان یک اثر شفابخش عمومی (برخی داروها کمی فشار خون را تثبیت می کنند ، باعث بهبود سوخت و ساز بدن می شوند) ، اما برای درمان کلسترول پاتولوژیک بالا معنی ندارد.
با این حال ، این درمان به سرعت در حال محبوبیت است.
مزایا و عوارض داروهای کاهش دهنده چربی
به طور کلی ، تأثیر قرص های کلسترول بر روی بدن یکسان است. علاوه بر کاهش مستقیم کلسترول ، داروهای کاهنده لیپیدها چندین هستند:
- تضعیف التهاب عضله قلب ،
- بهبود پارامترهای رئولوژیکی خون (آن را روان تر)
- دیواره رگ های خونی را شل کنید و گسترش دهید.
- اندازه پایداری از پلاک های آترواسکلروتیک را حفظ کنید.
نکته آخر مخصوصاً برای بیمارانی که انتظار دارند جراحی برای برداشتن پلاک های بزرگ از رگ ها باشد ، بسیار مهم است.
اثرات ذکر شده در آینده تأثیر مثبتی در بدن بیمار دارد و بنابراین برای بیماران با اهداف زیر تجویز می شود:
- برای پیشگیری از انفارکتوس میوکارد یا عروق مغزی ،
- برای پیشگیری از سکته مغزی (خصوصاً با سابقه سكته مغزی) ،
- برای توانبخشی پس از انفارکتوس میوکارد ،
- به کندی توسعه و کنترل فرآیندهای آترواسکلروتیک.
داروهای کاهش کلسترول خطر حمله قلبی را در بیماران در معرض بیماری قلبی عروقی کاهش می دهد.
با توجه به گسترش لومن عروقی و بهبود پارامترهای رئولوژیکی خون ، خطر حمله قلبی چندین بار کاهش می یابد که این امر با عمل پزشکی و سالها بررسی بالینی داروها تأیید می شود.
با وجود مزایای بسیاری و اغلب نیاز به استفاده از داروها برای کاهش کلسترول ، آنها می توانند برای سلامتی شما مضر باشند. عوارض جانبی با مصرف طولانی مدت ، در افراد با سیستم ایمنی ضعیف شده و بیماریهای مزمن ، بیشتر در معرض خطر هستند.
- غالباً در هنگام استفاده از داروهایی که کلسترول خون را کاهش می دهند ، بیماران دچار درد عضلانی می شوند مانند احساس عفونت با ویروس آنفلوانزا. بیمار درد و درد را احساس می کند. در موارد نادر ، تخریب سلول های ماهیچه ای با آزاد شدن پروتئین میوگلوبولین در خون رخ می دهد ، که به نوبه خود منجر به ایجاد نارسایی کلیوی می شود.
- عارضه جانبی رایج زیر اختلالات سیستم عصبی مرکزی است: اختلال در حافظه و تفکر. علائم مشابه بیماری آلزایمر است - بیمار برای اولین بار حافظه را برای وقایع جاری از دست می دهد (به سرعت فراموش می کند که آیا او غذا خورده است ، داروها مصرف کرده است) ، عدم تحرک در فضا و زمان را تجربه می کند (حتی در مکان های آشنا گم شده است ، به سختی نام روز ، تاریخ فعلی ، ماه را ذکر می کند). ، متوقف می شود افراد اطراف خود را به رسمیت بشناسد. به طور معمول ، چنین اختلالات در افرادی که سکته مغزی داشته اند رخ می دهد.
- علاوه بر این ، غلظت آنزیم های کبدی در خون ممکن است افزایش یابد ، که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود. در صورت اختلال در عملکرد کبد ، دارو نمی تواند به سرعت از بدن دفع شود ، اثرات سمی آن افزایش یافته و دایره عوارض جانبی بسته می شود. برای این منظور ، یک ماه و نیم پس از شروع تجویز ، لازم است آزمایش های کبدی انجام شود و سپس هر 3 ماه یکبار آنها را تکرار کنید. اگر نتایج بدتر شود ، داروها باطل می شوند.
عوارض جانبی ناشی از گرفتن استاتین مانند موارد زیر بسیار نادر است.
- سردرد
- حالت تهوع
- اختلالات دستگاه گوارش ،
- آلرژی
- تشدید حملات آسم.
در اصل ، این اثرات مربوط به عدم تحمل فردی به اجزای ماده دارویی است.
آیا مدتهاست که از سردردهای مداوم ، میگرن ، تنگی نفس شدید در کمترین فشار ، و به علاوه این همه HYPERTENSION تلفظ می شود؟ آیا می دانید که تمام این علائم نشان دهنده افزایش کلسترول در بدن شماست؟ و تمام آنچه لازم است این است که کلسترول را به حالت عادی برگردانیم.
با قضاوت این واقعیت که اکنون این خطوط را می خوانید - مبارزه با آسیب شناسی از طرف شما نیست. و حالا به این سؤال پاسخ دهید: آیا این مناسب شماست؟ آیا همه این علائم قابل تحمل است؟ و چقدر پول و زمان شما در درمان غیر مؤثر SYMPTOMS و نه خود بیماری ریخته اید؟ از این گذشته ، بهتر است علائم بیماری را درمان نکنیم بلکه خود بیماری است! موافقید؟
به همین دلیل توصیه می کنیم تا با روش جدید E. Malysheva که یک ابزار مؤثر در درمان کلسترول بالا یافت ، آشنا شوید. مصاحبه را بخوانید ...
رژیم استاتین موقت
حدود 80٪ کلسترول توسط کبد و روده تشکیل می شود و از مواد غذایی حاصل نمی شود. بنابراین ، نقش اصلی در درمان با هدف کاهش کلسترول به داروها داده می شود. داروهای استاتین محبوب ترین در این درمان است.
خوانندگان ما با موفقیت از Aterol برای کاهش کلسترول استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.
- ارتباط استاتین ها
- توصیه هایی برای پذیرش
- متداول ترین استاتین ها
- سیمواستاتین
- لوواستاتین
- هلال
ارتباط استاتین ها
استاتینها عملکرد آنزیمهای کبدی را که برای سنتز کلسترول توسط کبد ضروری است ، مسدود می کند. برای به حداکثر رساندن کارآیی داروها ، فردی که استاتین مصرف می کند باید به یک رژیم غذایی خاص بدون کلسترول پایبند باشد. به طوری که کلسترول حاصل از غذا ، «کوشش» این داروها را نفی نمی کند.
استاتین ها همچنین اثر ضد التهابی دارند. بنابراین ، آنها التهاب موضعی را در پلاک آترواسکلروتیک کلسترول در لومن رگ متوقف می کنند و آتروژنز را مهار می کنند.
توصیه هایی برای پذیرش
چه ساعتی از روز بهتر است که استاتین مصرف شود؟ آیا آنها باید با مصرف مواد غذایی ارتباط داشته باشند؟ چه مدت برای نوشیدن آنها؟
- اکثر واکنشهای سنتز کلسترول در شب فعال می شوند. بنابراین ، توصیه می شود که استاتین ها در عصر ، چند ساعت قبل از خواب گرفته شوند. مصرف آن در صبح اثر بخشی بیشتر استاتین ها را به حداقل می رساند.
- آماده سازی ها را با آب ساده بنوشید.
- از استاتین ها به طور همزمان با گریپ فروت یا آب آن استفاده نکنید. مصرف همزمان استاتین و گریپ فروت (یا آب آن) متابولیسم دارو را مسدود می کند. استاتین ها در بدن جمع می شوند که منجر به مصرف بیش از حد و عوارض جانبی می شود.
- خوردن غذاهای دارای چربی های حیوانی زیادی نیز اثرات استاتین را نفی نمی کند.
- جالب اینجاست که مصرف استاتین برای مدت طولانی منجر به کاهش مداوم کلسترول می شود. بنابراین ، مصرف 5 ساله می تواند منجر به كاهش كلسترول خون در 20 سال شود.
- هنگام درمان با استاتین ، توصیه می شود مرتباً سطح کلسترول را کنترل کنید. ابتدا پس از گذشت 1-3 ماه از مصرف دارو ، سپس دوباره پس از 1-2 ماه از زمان تغییر دوز استاتین. در آینده ، در صورت عدم وجود نشانه های فردی خاص ، نظارت بر کلسترول خون یک بار در سال انجام می شود.
- شما باید برای مدت طولانی استاتین مصرف کنید. استفاده کوتاه مدت از آنها مؤثر نیست.
- مصرف ترکیبی وارفارین با استاتین می تواند اثر اولی را تقویت کرده و خطر خونریزی را افزایش دهد.
سیمواستاتین
این دارو نوعی دارو است. یعنی برای اینکه به یک ماده فعال تبدیل شود ، باید یک سری تحولات شیمیایی را که هنگام ورود به بدن اتفاق می افتد ، متحمل شود. وی به دلیل توانایی جذب سریع و تأثیر درمانی خود را به اثبات رسانده است.
این دارو تأثیر خود را زودتر از دو هفته پس از شروع مصرف آن نشان می دهد. طبق آزمایشات آزمایشگاهی ، تغییرات کوچک اما آشکار فقط بعد از یک یا دو ماه مشاهده می شود.
سیمواستاتین خیلی سریع بدن را ترک می کند. بعد از 12 ساعت ، آن در بدن 95٪ كمتر می شود. بنابراین ، قبل از حداکثر سنتز کلسترول توسط کبد تجویز می شود: در شب. روزانه 1 قرص مصرف می شود. هیچ ارتباطی با غذا خوردن نیست که ارزش آن را داشته باشید.
Simvastatin برای شروع درمان با دوزهای کوچک و با افزایش تدریجی به دوز مطلوب توصیه می شود. معمولاً دوز 20 میلی گرم مطلوب ترین است.
لوواستاتین
این دارو همچنین یک ماده مخدر است. تأثیر درمان فقط پس از دو هفته بستری ظاهر می شود. بعد از یک ماه و نیم حداکثر می شود. بر خلاف سیمواستاتین ، این دارو به آرامی جذب می شود. به خصوص اگر در معده خالی گرفته شود ، به آرامی در روده جذب می شود. فراهمی زیستی قابل دسترس آن تنها 30٪ است. پس از چند ساعت ، غلظت آن حداکثر است. و بعد از یک روز فقط 10٪ اولیه است.
مانند ساکن دیگر ، یک بار در روز مصرف می شود. شما باید در طول شام دارو بنوشید. درمان با دوز کمی شروع می شود که به تدریج افزایش می یابد. تغییر دوز هر دو هفته یک بار اتفاق می افتد. دوز بزرگ (80 میلی گرم) را می توان به دو دوز (عصر و صبح) تقسیم کرد.
چنین دوزهای بالا فقط با استفاده از دارو درمانی با این دارو امکان پذیر است. اگر درمان ضد آنتی بیوتیک همزمان با اسید نیکوتین یا فیبرات به طور هم زمان انجام شود ، نباید مقدار لوواستاتین بیشتر از 20 میلی گرم باشد.
مصرف این دارو با درمان با استاتین های دیگر کمی متفاوت است. اگر در هر ساعت از شبانه روز ، و نه فقط در عصرها ، مانند سایر نمایندگان این گروه ، به همان اندازه مؤثر باشد.
تا زمان خوردن غذا ، او نیز به هیچ وجه وصل نمی شود. اما الزامات پیروی از رژیم آنتی کلسترول باقی مانده است. به عنوان یک قاعده ، توصیه می شود که Krestor را با حداقل دوز 5 یا 10 میلی گرم 1 بار در روز مصرف کنید. پس از یک ماه ، ممکن است دوز افزایش یابد.
اغلب مصرف 20 میلی گرم را متوقف کنید. كمتر از مواقع با كلسترول بالا در خون ، 40 میلی گرم از دارو تجویز می شود. چنین دوزهایی برای افرادی که قبلاً کلسترول خون را درمان نکرده اند ، توصیه نمی شود. هنگام تجویز چنین دوزهایی ، متابولیسم لیپیدها پس از 2-4 هفته کنترل می شوند.
دوزها و توصیه ها برای استفاده از استاتین در هر مورد فردی است. ویژگی های قرار ملاقات بستگی به خواص هر دارو ، پارامترهای آزمایشگاهی پروفایل لیپیدها ، وضعیت بیمار و شدت آترواسکلروز دارد. سن ، جنس ، آسیب شناسی های مرتبط نیز مهم هستند. آمادگی بیمار برای استفاده طولانی مدت از داروها و احتمالاً مادام العمر از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
قرص هایی برای کاهش کلسترول خون و پاکسازی رگ های خونی
بسیاری از افراد مشکلات سلامتی دارند که مربوط به شرایط عروقی است. بنابراین ، شما باید بدانید که قرص های کلسترول وجود دارد و چگونه کار می کنند.
هنگامی که افراد کلسترول بالایی در خون خود پیدا می کنند ، بسیاری از افراد می پرسند: "آیا قرص های کلسترول موثر هستند یا خیر؟" مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک به بازگرداندن حالت الاستیک رگ ها ، مویرگ ها و شریان ها و خلاص شدن از پلاک های کلسترول کمک می کند. در کنار قرص ها ، رژیم غذایی و فعالیت بدنی اهمیت دارد. بنابراین ، مهم است که بدانیم کدام داروهای کاهش دهنده کلسترول وجود دارد؟ چگونه باید آنها را گرفت؟
کلسترول بد
یک ماده مهم در خون انسان کلسترول است که تقریباً در تمام غشاهای سلولی یافت می شود. ویتامین D و آنزیم های هورمونی از آن تولید می شوند ، و همچنین ایمنی را ایجاد می کند. کلسترول در عملکرد صحیح مغز ، کبد ، ماهیچه ها و الیاف عصبی نقش دارد. با این حال ، از کلسترول بالا ، آسیب شناسی عروقی خطرناک پدید می آید.
- از تجمع هیدروکربن ها جلوگیری می کند ،
- شرکت در تشکیل سلول های عروقی ،
- به تشکیل صفرا و هورمونهای تولید شده توسط غدد فوق کلیوی کمک می کند ،
- درگیر در متابولیسم ،
- فیبرهای عصبی را جدا می کند
- به جذب ویتامین D کمک می کند.
آنزیمی توسط سلولهای کبدی تولید می شود و پروتئین ها آن را از طریق پلاسما منتقل می کنند. در نتیجه این ، زنجیرهایی تشکیل می شوند که متعاقباً به ذرات لیپوپروتئین ترکیبات مختلف تبدیل می شوند.
تأثیر آن بر بدن بستگی به ساختار این ماده دارد. اگر لیپوپروتئین های با چگالی کم (LDL) وجود داشته باشد ، پلاک ها در عروق تشکیل می شوند ، پس از آن می توان آترواسکلروز ایجاد کرد. با نفوذ پذیری بالا (HDL) ، تبادل صحیح کلسترول و اسیدهای صفراوی اتفاق می افتد و در نتیجه خطر ابتلا به آترواسکلروز کاهش می یابد.
برای تعیین سطح این ماده ، آزمایش خون بیوشیمیایی انجام می شود. هنجارهای شاخص ها بین زن و مرد متفاوت است ، سن فرد نیز بر ارزش تأثیر می گذارد. در نیمه قوی ، افزایش کلسترول بیشتر مشاهده می شود.
افزایش غلظت لیپوپروتئینهای با چگالی کم بعد از پنجاه سال ذکر شده است. در زنان ، این پدیده در دوران یائسگی احساس می شود.
در نتیجه ، فرآیندهای آسیب شناختی جدی مانند اختلالات گردش خون در مغز می تواند رخ دهد ، که اغلب منجر به انفارکتوس میوکارد می شود. بنابراین ، پزشکان قرص هایی را برای کمک به کاهش کلسترول تجویز می کنند.
با حمله قلبی یا سکته مغزی ، نمی توانید اجازه دهید کلسترول بالا رود. از آنجا که عود توسعه پاتولوژی های مکرر ممکن است افزایش یابد.
با وجود این که کلسترول بالا بسیار خطرناک است. نقش آن در مقادیر متوسط بسیار زیاد است ، در کلیه فرآیندهای بیوشیمیایی شرکت می کند و برای زندگی بدن مورد نیاز است. بنابراین ، حفظ آن طبیعی است بسیار مهم است ، برای همین آنها از داروها استفاده می کنند و یک شیوه زندگی صحیح را هدایت می کنند.
کاهش شاخص
تغذیه توسط پزشک انتخاب می شود ، اما بر اساس:
- ترک الکل ، سیگار کشیدن ،
- کاهش نمک و غذاهای حاوی چربی ،
- محدود کردن چربی های حیوانات ، بهتر است چربی های گیاهی بخورید ،
- فیبر گیاهی ، کربوهیدراتهای پیچیده و اسیدهای اشباع نشده اشباع شده باید در رژیم غذایی باشد.
لازم است سوسیس و کالباس ، کوکی ، کیک ، رول و کلوچه خریداری شده را رها کنید. تغذیه معتدل نه تنها به خلاص شدن از شر نرخ بالا کمک می کند بلکه بهزیستی فرد را نیز بهبود می بخشد.
شایان ذکر است که 80٪ کلسترول در کبد تشکیل می شود و 20٪ باقیمانده غذاهای مصرفی را تشکیل می دهند. بنابراین ، تغذیه مناسب و متعادل به عادی سازی آن کمک می کند.
- کاهش وزن
- ورزش روزانه
- کالری را پیگیری کنید
- ترک عادت های بد: الکل ، سیگار کشیدن ،
- از استرس و شوکهای عصبی خودداری کنید.
برای کاهش این ماده ، می توانید از محصولات مبتنی بر ترکیب گیاهی و مواد افزودنی بیولوژیکی فعال استفاده کنید. اسیدهای چرب اشباع نشده امگا 3 مانع از رشد پلاک ها و تشکیل لخته های خون می شوند.
مواقعی وجود دارد که رژیم را رعایت می کنید ، رها کردن الکل و ورزش برای مدت طولانی به کاهش کلسترول کمک نمی کند. سپس پزشک برای پایین آوردن کلسترول ، نوشیدن داروهای خاص را توصیه می کند.
انواع داروها
امروزه داروهای زیادی وجود دارد که از کلسترول بالا استفاده می شود. آنها به شکل قرص و کپسول در دسترس هستند. پزشک با در نظر گرفتن شرایط بیمار ، با کمترین عوارض جانبی ، موثرترین وسیله را انتخاب می کند.
داروهای مورد استفاده برای کلسترول خون بالا به انواع مختلفی تقسیم می شوند.
- استاتین ها
- الیاف
- داروهایی که در جذب لیپوپروتئینهای با چگالی کم تداخل دارند.
- نیکوتین اسید
قرص کلسترول بهتری وجود ندارد ، در هر نوع دارو مزایا و معایب زیادی وجود دارد.
تختخوابها رایج ترین محسوب می شوند ؛ آنها به سرعت کلسترول را کاهش می دهند. آنها به کبد آسیب نمی رسانند ، حتی اثر مفیدی بر روی آن می گذارند. اما اگر فردی به بیماری شدید کبدی مبتلا باشد ، این داروها برای استفاده ممنوع است ، زیرا ممکن است عارضه جدی (نارسایی کبدی) ایجاد شود.
لیست استاتین های محبوب:
- سیمواستاتین - زكور ، واسیلیپ.
- آتورواستاتین - لیپیمار ، آتوریس.
- Rosuvastatin - Crestor ، Acorta.
قدرتمندترین وجوه گروه های آتورواستاتین و روسوواستاتین است ، توصیه می شود شبانه یک بار آنها را بنوشید. آنها عملاً هیچ عارضه جانبی ندارند ، بنابراین می توانند حتی برای کودکان تجویز شوند.
درمان فیبر کمتر مؤثر است. آنها بر متابولیسم چربی ها ، به ویژه لیپوپروتئین های با چگالی بالا تأثیر می گذارند. این داروها در دوره ها تجویز می شوند. الیاف مجاز نیستند که با استاتین مخلوط شوند. آنها مانند همه داروها دارای عوارض جانبی هستند ، بنابراین هنگام تجویز ، خصوصیات فردی یک فرد در نظر گرفته می شود.
مهارکننده های جذب کلسترول (IAH) محبوبیت کمتری دارند ، می توانید یک داروخانه (Ezetrol) را در داروخانه خریداری کنید. کاهش کلسترول با قطع جذب لیپیدها از روده حاصل می شود. این دارو عوارض جانبی زیادی ندارد و می تواند با استاتین ترکیب شود.
اسید نیکوتین یا نیاسین نتیجه خوبی می دهد. مانع از تولید چربیها می شود. با این حال ، اسید نیکوتین تنها بر اسیدهای چرب تأثیر می گذارد ، بنابراین پس از پایان دوره ، میکروسیرکولاسیون ذکر می شود. به عنوان یک قاعده ، با جذب منظم این وجوه ، یک اثر کاهش دهنده رخ می دهد.
همچنین برای تنظیم هضم باید از ترشحات اسیدهای صفراوی استفاده شود. مؤثرترین آنها کلستیرامین و کلستیپول است. به نظر می رسد آنها اسیدهای صفراوی را قالب کرده و به کانال های مناسب منتقل می کنند. با کمبود آنها در بدن ، کلسترول افزایش می یابد. با این وجود ، این داروها در موارد کمتری تجویز می شوند ، زیرا عوارض جانبی زیادی دارند.
اسیدهای چرب اشباع نشده باعث افزایش اکسیداسیون در خون می شوند و از این طریق باعث کاهش سطح چربی می شوند. آنها عوارض جانبی ندارند ، اما اثر آنها بلافاصله رخ نمی دهد ، اما پس از مدت زمان طولانی.
مکمل ها باعث کاهش تری گلیسیرید در کبد و کاهش LDL می شوند. نتیجه درمان طولانی تر است ، بنابراین آنها علاوه بر داروهای اصلی تجویز می شوند. به عنوان مثال ، اگر غذای گیاهی کمی در رژیم غذایی انسان وجود داشته باشد ، مصرف مکمل های غذایی مبتنی بر فیبر ، این کمبود را تشکیل می دهد.
بیشترین کارآیی در کاهش کلسترول خون عبارتند از:
- امگا فورته
- تیکول
- لیپوئیک اسید.
- روغن بذر کتان.
هنگام تجویز قرص های کلسترول ، در درجه اول توجه کنید:
- جنس و سن
- وجود بیماریهای مزمن و قلبی عروقی ،
- عادات بد و سبک زندگی
بنابراین ، لیست گسترده ای از قرص های کلسترول وجود دارد. مهم است که با در نظر گرفتن تمام خصوصیات فردی بیمار ، یک روش درمانی مناسب را انتخاب کنید ، تنها در این حالت ، کاهش مفید خواهد بود.
فقط پزشک می تواند داروهای مناسب و سایر توصیه های لازم را برای شما تجویز کند.
برای پیشگیری ، پزشکان پس از 20 سال (دو بار در دهه) توصیه می کنند برای تعیین میزان کلسترول ، آنالیز کنند. از آنجا که با افزایش سن در افرادی که شیوه زندگی غلط دارند ، می تواند افزایش یابد. اگر بیمار در معرض خطر باشد ، باید حداقل 1-2 بار در سال ، شاخص را بطور منظم کنترل کرد.
روش استفاده "Atoris"
آتوریس روزانه 1 قرص و بدون مراجعه به رژیم غذایی مصرف می کند. قانون اصلی مصرف دارو در زمان مشخص است.
توصیه می شود درمان با آتوریس با دوز 10 میلی گرم در روز شروع شود. در صورت لزوم ، مقدار مصرف آن به 80 میلی گرم افزایش می یابد ، اما باید به خاطر داشته باشید که حداکثر تأثیر فقط پس از 4 هفته از مصرف این دارو رخ می دهد ، بنابراین می توان مقدار مصرف را زودتر از 4 هفته بعد تغییر داد. حتماً اطلاعات موجود در برگه اطلاعات موجود در بسته بندی محصول را بررسی کنید.
استاتین طبیعی
جایگزینی برای مصرف قرص ها می توانند استاتین طبیعی باشند.در اینجا لیستی از رایج ترین غذاها و مواد تشکیل دهنده آنها که خوردن منظم برای کاهش کلسترول خون مفید است:
ویتامین C یا اسید اسکوربیک: گریپ فروت ، پرتقال ، لیمو و سایر مرکبات. |
ویتامین B یا Niacin: سبزیجات سبز ، گوشت ، غلات و شیر |
سیر |
ریشه زرد کانادا (کورکومین) |
فیبر - موجود در غلات ، حبوبات ، جو دوسر ، جو ، جو ، هویج ، سیب ، آووکادو و انواع توت ها |
روغن ماهی |
دانه های کتان |
عصاره برنج قرمز تخمیر شده |
پلی کازانول - موجود در نیشکر |
گیاهان دارویی: کنگر فرنگی ، ریحان ، برگ بومادران |
فیبر برای کاهش کلسترول
فیبرات مانند استاتین به کاهش کلسترول خون کمک می کند. با این حال ، بر خلاف موارد فوق ، این دارو مکانیسم متفاوت عملکردی دارد: الگوی انتقال کلسترول در سطح ژن را تغییر می دهد.
بر اساس اسید فیبروئیک ، چندین نوع دارو تولید می شود:
- کلوفیبراسیون
- Gemfibrozil
- بزوفیبرات ،
- کیفوفیبات ،
- فنوفیبات
با این حال ، فقط Tricor از گروه فنوفیبات به طور گسترده در روسیه نماینده است. پزشکان این دارو را با سطح بسیار بالایی از تری گلیسیرید تجویز می کنند.
مزایا و مضرات فیبرات
از مزایای فیبرات ، لازم به ذکر است که آنها در کاهش تری گلیسیریدها و همچنین کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی بسیار مؤثر هستند. اما ، با مقایسه این استاتین و فیبرات ، باید توجه داشت که حالت دوم مرگ و میر را کاهش نمی دهد. علاوه بر این ، جمع کردن فیبرات و استاتین کاملاً ممنوع است - این خطر آسیب دیدگی عضلات اسکلتی را افزایش می دهد.
نیاسین برای کاهش کلسترول
نیاسین (اسید نیکوتین) در دوزهای زیاد - 3-4 گرم در روز - تنها راه کاهش کلسترول تجویز می شود. تأثیر دارو بر روی بدن کاملاً سریع آشکار می شود - در حال حاضر 3-4 روز پس از شروع مصرف. شما می توانید با ترکیب مصرف آن با استاتین ، اثر Niacin را به حداکثر برسانید ، با این حال ، این مملو از قرمز شدن صورت است.
مهمترین مزیت این دارو این است که به سرعت کلسترول خون را کاهش می دهد. علاوه بر این ، به لطف آن ، میکروسیرکولاسیون خون در رگ ها بهبود می یابد. با این وجود ، هنوز خطر بروز مشکلات در سیستم قلبی عروقی وجود دارد. مضرات شامل دوزهای زیاد دارو است که برای رسیدن به نتیجه باید مصرف شود.
مهارکننده های جذب کلسترول
این نوع دارو به ویژه در روسیه رواج ندارد. در داروخانه ها فقط دو نماینده آن وجود دارد: Ezetrol ، که شامل ezetimibe ، Inegi ، متشکل از ezetimibe و simvastatin است. مکانیسم عملکرد مهارکننده ها این است که کلسترول را از روده جذب کرده و از این طریق سطح آن را در خون پایین می آورند.
اگر مهارکننده ها با سایر داروهای کاهش دهنده کلسترول مقایسه شوند ، در درجه اول آنها بسیار گران تر هستند. با این حال ، آنها به اندازه استاتین مؤثر نیستند و هنوز هیچ مدرکی مبنی بر تأثیر آنها بر امید به زندگی پیدا نشده است. و با این حال مزیت اصلی آنها بی ضرر نسبی است ، در نتیجه می توان آنها را توسط افرادی که از هر بیماری جدی (مثلاً بیماری های کبدی) رنج می برند ، گرفت. با مهار آنها با استاتین ، اثر مهارکننده های جذب کلسترول را تقویت کنید.
اسیدهای چرب اشباع نشده
برای کاهش کلسترول به طور گسترده ای توسط داروها و مواد افزودنی فعال زیستی (BAA) نشان داده شده است. معروف ترین داروهای این گروه روغن ماهی و Omacor است. PUFA ها طبق اصل زیر عمل می کنند: آنها سنتز تری گلیسیریدها را کاهش می دهند و گیرنده های اکسیداسیون اسید چرب را در کبد افزایش می دهند. با این حال ، PUFA ها به تنهایی بی اثر هستند. در اصل ، آنها دقیقاً به عنوان یک مکمل رژیم غذایی به همراه استاتین یا فیبرات مصرف می شوند.
از جمله مزایای این دارو ایمنی بالای آن است. ضرر این کارآیی بسیار کم به عنوان یک داروی جداگانه و نیاز به ترکیب با دیگران است.
گیرنده اسیدهای صفراوی برای کاهش کلسترول
ماهیت عملکرد این دارو این است که sequestrants اسیدهای صفراوی را به هم متصل می کنند و بدن ، با کمبود این عناصر ، آنها را از کلسترول ترکیب می کند. به دلیل این سنتز ، سطح کلسترول خون به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. فقط 2 دارو از این نوع در جهان وجود دارد: کلستیپول و کلستیرامین ، اما استفاده از آنها در روسیه مجاز نیست.
تنها مزیت بارز گیرنده ها: این دارو توسط خون جذب نمی شود و بر این اساس بر کار سایر ارگان ها تأثیر نمی گذارد. معایب بسیار بیشتری وجود دارد:
- طعم بد
- این اثر زودتر از یک ماه بعد قابل مشاهده است ،
- استفاده در یک دوره طولانی منجر به نقض جذب اسیدهای چرب و ویتامین ها می شود ،
- آنها عامل افزایش خونریزی هستند.
با توجه به تعداد زیاد کاستی های موجود با تعداد کمی مزیت ، از گیرنده ها به ندرت استفاده می شود.
بنابراین ، داروهای زیادی وجود دارند که به کاهش کلسترول خون کمک می کنند. این داروها در روش و مکانیسم کاهش کلسترول ، دوز و عوارض جانبی متفاوت هستند. مؤثرترین داروها استاتین ها هستند. آنها توسط فیبرات دنبال می شوند ، که بطور عمده در صورت عدم امنیت درمان با استاتین (برای بیماری های کبدی) تجویز می شوند.
با وجود انتخاب گسترده داروها در برابر کلسترول بالا ، فقط پزشک آنها را تجویز می کند. در اینجا خوددرمانی نامناسب است.
چه هستند
به کمک استاتین ها ، کلسترول خون را کاهش می دهند. آنها تولید میوالونات را کند می کنند. این ماده در تولید کلسترول نقش دارد. چنین داروهایی وضعیت دیواره های عروقی را بهبود می بخشند ، خون را نازک می کنند و خطر ترومبوز را کاهش می دهند.
به طور معمول ، کلسترول به لیپوپروتئین های خوب ، با چگالی بالا و بد یا چگالی کم تقسیم می شود. تحت تأثیر استاتین ها ، سطح نوع دوم کاهش می یابد و نوع اول بدون تغییر باقی می ماند ، زیرا عملکردهای مفیدی را در بدن انجام می دهد.
نتایج درمان با داروها می تواند ظرف یک ماه از شروع درمان مشاهده شود. آنها جریان خون به میوکارد را افزایش می دهند ، ریتم انقباضات قلب را بازیابی می کنند ، ذخیره شریان ها را گسترش می دهند.
چگونه کار می کند
با استفاده از استاتین درمانی ، سطح LDL توسط 50- 20٪ کاهش می یابد. اثر هیپوکلسترول به دوز بستگی دارد. هر دو برابر شدن دوز منجر به افت اضافی سطح می شود.
مکانیسم عملکرد استاتین ها بر اساس توانایی آنها در مهار فعالیت ردوکتاز HMG-CoA است. این روند برگشت پذیر و وابسته به دوز است. کاهش فعالیت ردوکتاز HMG-CoA منجر به کاهش استخر کلسترول در داخل سلول ها می شود. به همین دلیل تعداد گیرنده های LDL روی غشای کبدی افزایش یافته و جذب ذرات LDL را افزایش می دهد.
استاتین ها همچنین بر التهاب ، هموستاز ، عملکرد اندوتلیال تأثیر می گذارند. بنابراین ، در بیشتر کشورها ، اگر رژیم نتیجه ای حاصل نشده باشد ، این داروها برای پرکاری کلسترول خون تجویز می شوند. این احتمال ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب را کاهش می دهد.
طبقه بندی
انواع مختلفی از استاتین وجود دارد که طبق چندین ویژگی طبقه بندی می شوند:
- بر اساس مبدأ آماده سازی طبیعی وجود دارد که با کمک قارچ های پایین Aspergillusterreus و همچنین نیمی مصنوعی حاصل می شود - با اصلاح شیمیایی ترکیبات طبیعی تولید می شود.
- با توجه به ماده اصلی فعال. استاتین ها با لوواستاتین ، روزوواستاتین ، فلوواستاتین ، آتورواستاتین ، سیمواستاتین تولید می شوند.
معمولاً آماده سازی هایی با منشا مصنوعی تجویز می شوند ، زیرا آنها ایمن تر و موثرتر هستند.
استاتین ها نیز توسط نسل ترشح می شوند. اولین مواد با خاصیت کاهش چربی از محصولات طبیعی بدست آمد. بر اساس آنها ، وسایل گروه لواستین توسعه داده شد. تمام گزینه های دیگر از ترکیبات مصنوعی ساخته شده اند. آنها بسیار کمتر احتمالاً باعث ایجاد عوارض جانبی می شوند.
نسل اول استاتین ها همچنین شامل سیمواستاتین و پرواستاتین است. نسل سوم توسط گروه فلوواستاتین نشان داده می شود. این محصولات بی خطر هستند ، حتی برای معالجه کودکان. نمک سدیم در ترکیب آنها موجود است ، که باعث کاهش سریع تر کلسترول می شود.
Atorvastatin متعلق به نسل سوم است. ویژگی آنها تأثیر مثبتی بر کل سیستم قلبی عروقی دارد. این داروها موثرترین و بی خطرترین محسوب می شوند.
موارد منع مصرف
استاتین درمانی در همه موارد مجاز نیست. توصیه نمی شود:
- اگر کلیه عملکردهای خود را انجام ندهد.
- زنان باردار و زنانی که شیر مادر را تغذیه می کنند.
- اگر طرح ریزی باشد در طول درمان به خانمها توصیه می شود از داروهای ضد بارداری قابل اعتماد استفاده كنند.
- با عدم تحمل فردی به مؤلفه های فردی.
قبل از استفاده ، مجبور خواهید بود از بعضی از داروها خودداری کنید ، زیرا این ترکیب می تواند عوارضی در عملکرد کلیه ها و کبد ایجاد کند.
عوارض جانبی عملی
در صورتی که رژیم غذایی وضعیت را اصلاح نکند ، مصرف استاتین برای کلسترول ضروری است. اما حتی اگر چنین داروهایی اثرات مثبتی را به بار می آورند ، هیچ کس نمی تواند عدم وجود عوارض جانبی را تضمین کند.
با استفاده طولانی مدت از داروها ، رابدومیولیز ایجاد می شود. با کمبود کلسترول ، عملکرد غشاها کاهش می یابد ، از بین می روند ، کرتین فسفوکیناز در خون افزایش می یابد و نارسایی کلیوی رخ می دهد.
این عارضه نادر است ، اما برای یافتن به موقع باید به طور مرتب به پزشک مراجعه کنید. برای این کار بطور دوره ای خون به آنزیم های کبدی و کراتین فسفوکیناز اهدا کنید.
سایر عوارض جانبی نیز رخ می دهد:
- آسیب سمی به کبد و کلیه ،
- بیماریهای عصبی عضلانی
- بثورات پوستی و خارش ظاهر می شود ، حساسیت به نور خورشید ایجاد می شود ،
- قدرت نقض شده است ،
- مو از بین می رود
- مزاحم دستگاه گوارش ،
- سردرد و سرگیجه ، حافظه بدتر می شود ،
- تعداد پلاکت ها کاهش می یابد ، که خطر خونریزی را افزایش می دهد.
از نظر کلسترول بهتر است استاتین مصرف شود ، زیرا خطر ابتلا به سلامتی و زندگی بیمار را کاهش می دهد ، که در صورت تشخیص بیماری آترواسکلروز در فرد ایجاد می شود. اما پزشک باید با انتخاب رژیم درمانی مقابله کند.
چه کسی نیاز دارد
فواید و مضرات استاتین ها برای کلسترول هنوز توسط پزشکان مورد بحث است. اگرچه بیشتر اثرات آن مثبت است ، اما مصرف آنها برای مدت طولانی توصیه نمی شود ، زیرا این امر بر وضعیت بدن تأثیر منفی خواهد گذاشت. در صورت عدم كاهش كلسترول با روش های دیگر و همچنین در صورت وجود ایسکمی ، آنها به درمان استاتین متوسل می شوند. در صورت استفاده از این گروه از داروها:
- کبد تحت تأثیر بیماری چربی غیر الکلی است ،
- دیابت ،
- چاقی وجود دارد
- اخیراً حمله ای از اختلال حاد میوکارد جریان خون رخ داده است ،
- مداخلات جراحی روی عروق و قلب برای بازگرداندن گردش خون انجام شد.
داروها به جلوگیری از بدتر شدن وضعیت کمک می کنند.
چگونه حق را انتخاب کنیم
استاتین ها با نسخه فروخته می شوند ، بنابراین شما نمی توانید خودتان آنها را تجویز کنید. پزشک بسته به سن و جنس بیمار ، تاریخچه پزشکی ، عادتهای بد و نتایج معاینه دارو را انتخاب می کند.
اگر منابع مالی اجازه می دهد ، می توانید از پزشک بخواهید که داروی اصلی را تجویز کند ، زیرا ژنریک ها کمتر موثر هستند و اغلب باعث واکنش های جانبی می شوند.
ماده فعال نیز باید در نظر گرفته شود. برای بیماری های کبدی ، Pravastitin یا Rosuvastatin ارجح است. گزینه اول در صورت تمایل به درد عضلانی استفاده می شود ، زیرا به سیستم عضلانی و اسکلتی عضلانی آسیب نمی رساند.
اگر آسیب شناسی مزمن کبدی وجود دارد ، آتورواستاتین را تجویز نکنید ، زیرا خواص آن بیماری را تشدید می کند.
ویژگی های برنامه
مزایا و مضرات استاتین بستگی به پیروی از قوانین پذیرش دارد. این باید توسط نکات زیر راهنمایی شود:
- شب بعد از آخرین وعده غذایی ، دارو بنوشید.
- 20 تا 40 میلی گرم در روز مصرف کنید. دوز دقیق با در نظر گرفتن وضعیت سلامتی بیمار انتخاب می شود.
- در طول دوره درمان ، باید وضعیت خود را با دقت کنترل کنید. اگر اثری وجود ندارد ، باید در این مورد به پزشک خود بگویید. او دوز زیادی تجویز می کند یا داروی دیگری را انتخاب می کند.
در درمان از یک دوز درمانی یا نگهدارنده دارو استفاده می شود. هنگامی که سطح کلسترول به حالت عادی برمی گردد ، مصرف کاهش می یابد و به سمت درمان نگهدارنده تغییر می کند.
آنها برای افراد مسن آخرین داروها را انتخاب می کنند ، زیرا کمترین تعداد عوارض جانبی را دارند.
سازگاری داروهای دیگر
استاتین ها را نمی توان با برخی داروها مصرف کرد ، زیرا ممکن است آسیب کلیوی و کبد ایجاد شود. این مربوط می شود:
- آنتی بیوتیک هایی مانند اریترومایسین ، کلاریترومایسین ،
- وسیله ای برای درمان بیماری های قارچی ،
- مسدود کننده های کانال کلسیم به صورت وراپامیل ،
- مشتقات اسید فیبروئیک یا فیبراتها ،
- مهار کننده های پروتئاز (این داروها برای درمان ایدز هستند).
همچنین ، در طول درمان ، مصرف گریپ فروت و آب گریپ فروت توصیه نمی شود ، زیرا این می تواند عوارض جانبی را برانگیزد.
اثربخشی
امروزه تنها استاتین ها می توانند از آسیب شناسی های جدی سیستم عروقی جلوگیری کنند ، در صورتی که عوامل غیر دارویی برای مبارزه با آترواسکلروز بی اثر هستند.
با کمک استاتین ، رسوبات کلسترول در دیواره رگ های خونی برداشته می شود که این امر به جلوگیری از اختلالات گردش خون ، ترومبوز و تمام پیامدهای ناشی از آن کمک می کند. در طی استفاده از دارو ، ذخایر شریانها گسترش می یابد ، جریان خون افزایش می یابد ، ورم آریتمی عبور می کند و از شدت علائم دیابت شیرین کاسته می شود.
بررسی در مورد داروها عمدتاً مثبت است ، زیرا علیرغم خطر بروز عوارض جانبی ، آنها در از بین بردن التهاب رگ های خونی ، ایجاد فرآیندهای متابولیکی در بدن و کاهش وزن در صورت چاقی کمک می کنند.
آنها با کمک استاتین ها بهبودی را بعد از انفارکتوس میوکارد ، سکته مغزی ، آمبولی ریوی ، مداخله جراحی برای ایجاد شنت ها ، استنت ها و آنژیوپلاستی قلب تسریع می کنند.
آیا کاهش کلسترول بدون استاتین امکان پذیر است
مصرف استاتین برای مدت طولانی برای کاهش کلسترول غیرممکن است ، زیرا این منجر به عوارض خواهد شد. بنابراین ، برای تثبیت عملکرد آن ، ابتدا به رژیم غذایی متوسل می شوند.
کلسترول به مقدار زیادی در تخم مرغ و غذاهای دریایی وجود دارد. اما مقصر اصلی پلاک های کلسترول ، چربی های اشباع است. اما آنها نمی توانند به طور کامل از بین بروند ، زیرا عملکرد غده تیروئید را تضمین می کند ، فقط لازم نیست که شما پرخوری کنید. اگر رژیم غذایی شامل 2000 کالری باشد ، باید چربی اشباع شده در آن بیش از 15 گرم نباشد.
همچنین محصولاتی وجود دارد که می توانند کلسترول بد خون را کاهش دهند. چنین خواص عبارتند از:
- هویج مطالعات نشان می دهد که خوردن دو هویج در ماه ، LDL را 15٪ کاهش می دهد. همچنین ، این سبزی به کاهش تشدید پاتولوژی های کبدی و کلیوی کمک می کند.
- گوجه فرنگی آنها حاوی لیکوپن زیادی هستند. این رنگدانه پادزهر کلسترول محسوب می شود ، زیرا 24 میلی گرم از آن در روز یک دهم LDL را از بین می برد. برای کاهش سطح آن ، دو لیوان آب گوجه فرنگی در روز کافی است. همچنین ، گوجه فرنگی سرشار از پتاسیم است که به شما امکان می دهد عضله قلب را در حالت مناسبی حفظ کنید.
- سیر آلیین در آن حضور دارد. این وضوح و بوی سیر را فراهم می کند. از آنجا که آلیین برای بدن خوب نیست ، هنگام مصرف ، به آلیسین تبدیل می شود که پلاک های کلسترول را از بین می برد.
- آجیل این مطالعه نشان داد که خوردن 60 گرم آجیل در روز منجر به کاهش کلسترول کل در 5 درصد می شود. در عین حال ، LDL 7.5٪ کمتر می شود. جالب اینجاست که هرچه پرکلسترول خون برجسته تر باشد ، آجیل بهتر عمل می کند. این اثر توسط شاخص توده بدنی نیز انجام می شود ، زیرا افراد دارای اضافه وزن از مزایای آجیل بسیار بهره مند می شوند. علاوه بر این ، تمام آجیل ها دارای ویتامین های زیادی A ، گروه های B ، E و همچنین عناصر کمیاب مانند پتاسیم ، کلسیم ، فسفر و آهن هستند.استفاده منظم از محصول احتمال بروز زوال عقل در پیری و حمله قلبی ناگهانی را کاهش می دهد.
- نخود استفاده از محصول به مقدار یک و نیم فنجان در روز به شما امکان می دهد کلسترول را تا چند هفته 20٪ کاهش دهید. نخود فرنگی با تعداد زیادی ویتامین B اشباع شده است که سیستم عصبی ، موهای زیبا و خواب خوبی را فراهم می کند.
- ماهی روغنی دارای اسیدهای چرب اشباع نشده زیادی است. آنها به از بین بردن رسوبات کلسترول کمک می کنند.
ماهی و گوشت بدن را با پروتئین های حیوانی اشباع می کنند. اما در محصولات ماهی الیاف پیوندی کمتری وجود دارد ، بنابراین سریعتر هضم شده و هضم آسانتر می شوند. همچنین غذاهای دریایی کالری کمتری دارند ، بنابراین برای کسانی که با پوندهای اضافی دست و پنجه نرم می کنند مناسب هستند. در پروتئین های ماهی ، اسید تائوریک از آسیب شناسی قلب و عروق خونی و همچنین آسیب شناسی های عصبی جلوگیری می کند. تورین بیشتر در ماهی های اقیانوس. همچنین فسفر و فلوئور ، پتاسیم و سلنیوم زیادی دارد. بنابراین ، چنین محصولاتی باید در رژیم غذایی هر فرد حضور داشته باشند.
بنابراین ، اگر مشکل کمبود کلسترول خون وجود دارد ، ابتدا توصیه می شود که تغذیه ای برقرار کنید ، غذای سالم بیشتری بخورید. اگر رد چربی های اشباع نتیجه ای نداد ، به استاتین متوسل شوید.
سوالات متداول
- در چه سنی استاتین گرفته می شود؟ به طور معمول ، چنین داروهایی برای افرادی در سنین 50 تا 60 سال تجویز می شود. در این سن است که افراد شروع به نشان دادن آترواسکلروز ، خطر بالای حملات قلبی و سکته های مغزی می کنند ، هرچند این اتفاق در سنین جوانی نیز می تواند رخ دهد.
- چه کلسترول برای استاتین تجویز می شود؟ اگر سطح لیپوپروتئین با چگالی کم به 8.5 میلیمول در لیتر یا بالاتر برسد ، استاتین قابل توزیع نیست.
- آیا استاتین هایی برای پیشگیری از کلسترول وجود دارد؟ به طور معمول از داروها برای از بین بردن مشکل فشار خون بالا استفاده می شود. بطور دوره ای ، در طی فرایند درمان ، مقدار مصرف تغییر می یابد ، اگر شاخص ها به حالت عادی برگردند ، برای جلوگیری از افزایش ، دارو در مقادیر کمتری مصرف می شود.
- کدام استاتین در پیری به بهترین وجه گرفته می شود؟ افراد مسن با آتورواستاتین ، روزوواستاتین ، سیمواستاتین تحت درمان قرار می گیرند. بعضی اوقات از لوواستاتین استفاده می کنند ، اما این دارو ضعیف تر است ، بنابراین در اغلب موارد استفاده نمی شود. هر یک از این داروها به کاهش کلسترول کمک می کند ، از حمله قلبی ، سکته مغزی جلوگیری می کند و مرگ و میر کلی را کاهش می دهد. بسته به تعداد دفعات بروز عوارض جانبی ، یک وسیله خاص را برای یک فرد مسن انتخاب کنید.
- چه مدت استاتین می گیرم؟ دوره درمان با داروها طولانی است. بعضی اوقات آنها برای چندین سال مصرف می شوند ، اما بیشتر از 5 سال نیستند ، زیرا استفاده طولانی تر باعث آسیب به کلیه ها و کبد می شود.
استاتین ها - آنچه در آن است
استاتین ها گروهی از داروهایی هستند که برای کاهش کلسترول خون طراحی شده اند. اما داروها به طور مستقیم بر او تأثیری ندارند. آنها بر روی کبد تأثیر می گذارند و ترشح آنزیمی را که در تولید کلسترول دخیل است مهار می کنند.
در بدن انسان اجزای آن - لیپوپروتئین ها است. آنها چگالی بالا و کم دارند. اگر فرآیندهای متابولیکی مختل نشوند ، لیپوپروتئین ها خطری برای سلامتی ندارند. اما تولید بیش از حد کلسترول به تشکیل پلاک ها کمک می کند ، که منجر به ایجاد بیماری های جدی می شود.
استاتین ها با هدف کاهش تعداد ناقلین کلسترول به بافت ها انجام می شوند. در همین زمان ، تعداد گیرنده های لیپوپروتئین با چگالی کم روی سلولهای کبدی افزایش می یابد. یعنی ، آنها کلسترول را در جهت مخالف - از جریان خون به کبد - منتقل می کنند. به لطف این داروها ، تولید کلسترول عادی شده است. استفاده از آنها به عادی شدن محتوای آن کمک می کند.
مهم! کلسترول برای گرفتن استاتین برای چه مواردی است؟ آنها برای فرد با نشانگر بالاتر از 5 میلی مول در لیتر ضروری هستند. پس از انفارکتوس میوکارد ، در بیماری های شدید قلبی عروقی ، میزان کلسترول هدف کاهش می یابد.
آتورواستاتین
این قرص ها مؤثرترین قرص هایی هستند که به عادی سازی کلسترول و جلوگیری از بروز مشکلات سیستم قلبی عروقی کمک می کنند. طبق آمار ، استفاده از Atorvastatin به کاهش خطر ابتلا به سکته مغزی کمک می کند تا 50٪ کاهش یابد قیمت این دارو به طور متوسط 220 UAH یا 450 روبل است.
این دارو برای اشکال مختلف فشار خون بالا به خصوص در ترکیب با آترواسکلروز عروقی و دیابت ملیت تجویز می شود. وازلیپ برای جلوگیری از حمله قلبی و سکته مغزی استفاده می شود. متوسط هزینه این قرص ها 150 UAH است ، یا 320 روبل. این قرص های ارزان اما مؤثر هستند که به عادی سازی کلسترول خون کمک می کنند.
این یک آنالوگ کامل آتورواستاتین است. از تشکیل کلسترول در چربی ها جلوگیری می کند. آتوریس همچنین به افزایش چشمگیر شاخص کلسترول "خوب" کمک می کند. شما می توانید قرص برای حدود 230 UAH ، یا 500 روبل خریداری کنید.
این دارو کلسترول را کاهش می دهد. این یک داروی مؤثر با عوارض جانبی کمی است. Roxer همچنین برای جلوگیری از آسیب شناسی های قلبی عروقی در افراد مسن تجویز می شود. قیمت تقریبی این محصول 90 UAH یا 250 روبل است.
از این دارو برای عادی سازی کلسترول استفاده می شود. به دلیل نقض کبد ، هپاتیت فعال ، نارسایی شدید کلیوی منع مصرف دارد. به دلیل عوارض جانبی ، Rosart باید به شدت طبق دستورالعمل مصرف شود. شما می توانید این استاتین را در داروخانه با قیمت تقریبی 170 UAH یا 400 روبل خریداری کنید.
یکی از داروهای ارزان و موثر است. حاوی روزوواستاتین است ، اثر ماندگاری دارد. برای حداکثر کارآیی ، باید از مرکتن در درمان ترکیبی استفاده کرد. قیمت تقریبی دارو 150 UAH یا 300 روبل است.
به خلاص شدن از کلسترول کمک می کند. همچنین برای پیشگیری از بیماری های قلبی و عروقی ، آترواسکلروز استفاده می شود. این بیماری دارای تعدادی از موارد منع مصرف و عوارض جانبی است ، بنابراین می تواند فقط طبق دستور پزشک مورد استفاده قرار گیرد ، با رعایت دقیق دوز. شما می توانید Rosucard را برای حدود 180 UAH خریداری کنید ، یا 420 روبل.
روزواستاتین
این یکی از مؤثرترین داروهای کاهش دهنده کلسترول است. روزواستاتین دارای اثر طولانی مدت است. شما می توانید قرص به طور متوسط برای 220 UAH ، یا 500 روبل خریداری کنید.
مهم است که به یاد داشته باشید! بی خطرترین استاتین با در نظر گرفتن خصوصیات فردی بدن بیمار و بیماری های مرتبط با پزشک معالج در انتخاب خود کمک می کند!
ویژگی های طبقه بندی استاتین
روش های مختلفی برای طبقه بندی استاتین وجود دارد:
- برای نسل ها: نسل اول ، دوم ، سوم و آخر.
- بر اساس مبدا: مصنوعی ، نیمه مصنوعی و طبیعی.
- با توجه به غلظت مواد فعال: با دوز بالا ، دوز متوسط و دوز کم.
طبقه بندی دوم راحت ترین است ، زیرا استاتین ها با دوزهای مختلف تجویز می شوند.
فواید و مضرات استاتین
داروهای این گروه دارای چندین مزیت هستند. این موارد عبارتند از:
- با ایجاد بیماریهای قلبی عروقی ، خطر مرگ را کاهش می دهد.
- احتمال حمله قلبی 30٪ کاهش می یابد.
- با استفاده منظم از استاتین ، کلسترول 40-55٪ کاهش می یابد.
- استاتین های آخرین نسل حاوی مواد سمی نیستند. عوارض جانبی در موارد نادر مشاهده می شود.
- استاتین ها آنالوگ های زیادی دارند. همه می توانند با قیمتی داروی مناسب را برای خود انتخاب کنند.
آسیب استاتین ها به این دلیل است که می توانند باعث بروز چنین واکنش هایی در بدن شوند:
- تغییر خلق و خوی بی علت ، پرخاشگری ، بی هوشی ، وحشت ،
- ضعف عمومی بدن ،
- آسیب عصبی غیر التهابی ،
- اختلال در دستگاه گوارش ،
- درد در مفاصل و عضلات ،
- کاهش غلظت پلاکت.
استاتین ها همچنین می توانند منجر به اختلالات متابولیکی شوند ، بنابراین باید طبق دستورالعمل ها از آنها استفاده شود.
نتیجه گیری
اگر میزان خون لیپوپروتئینهای با چگالی کم بالا رود ، این منجر به ایجاد آترواسکلروز می شود. برای مقابله با فشار خون بالا ، ابتدا رژیم غذایی تجویز می شود ، اگر کمکی نکند ، از استاتین استفاده می شود. محصولات طبیعی و مصنوعی وجود دارد. گزینه دوم ایمن تر به حساب می آید ، زیرا واکنش های منفی کمتری ایجاد می شود. اگر استاتین ها را به درستی مصرف کنید ، می توانید خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر ، سکته مغزی ، حمله قلبی را کاهش دهید. اما نقض رژیم دوز و دوز باعث پدیده های خطرناکی مانند رابدومیولیز می شود. به منظور افزایش بار کبد و کلیه ها ، نمی توانید آنها را با آنتی بیوتیک ها ، داروهای ضد قارچ و داروهای ایدز ترکیب کنید.