قرص Symlo 5 میلی گرم: دستورالعمل و بررسی در مورد دارو
ICD: E78.0 هایپرکلسترولمی خالص E78.2 هایپرلیپیدمی مختلط
مکش
بعد از تجویز خوراکی ، سیمواستاتین به خوبی از دستگاه گوارش (به طور متوسط 85٪) جذب می شود. Cmax 4 ساعت پس از مصرف به دست می آید.
مصرف دارو بلافاصله قبل از غذا با چربی کم ، تأثیری در F ندارد.
فرم انتشار
آیا اطلاعات مورد نیاز خود را پیدا نکردید؟
حتی دستورالعمل های کامل تر برای داروی "سیملو (سیملو)" را می توان در اینجا یافت:
پزشکان عزیز!
اگر تجربه تجویز این دارو را برای بیماران خود دارید - نتیجه را به اشتراک بگذارید (نظر دهید)! آیا این دارو به بیمار کمک کرده ، آیا در طول درمان عوارض جانبی ایجاد کرده است؟ تجربه شما هم برای همکاران و هم برای بیماران مورد توجه شما خواهد بود.
بیماران عزیز!
اگر این دارو برای شما تجویز شده است و تحت یک دوره درمانی قرار گرفته اید ، به من بگویید که آیا مؤثر است (چه کمک کند) ، چه عوارض جانبی داشته باشد ، چه چیزی را دوست دارید یا دوست ندارید. هزاران نفر به دنبال بررسی های آنلاین داروهای مختلف هستند. اما فقط تعداد معدودی آنها را ترک می کنند. اگر شخصاً بازخوردی در مورد این موضوع نگذارید - بقیه چیز خواندن نخواهند داشت.
نشانه های استفاده
فشار خون بالا نوع IIa و IIb نوع IIb (اگر رژیم درمانی در بیماران با افزایش خطر ابتلا به آترواسکلروز عروق کرونر مؤثر باشد) ، هایپرکلسترولمی ترکیبی و هیپرتریگلیسیریدمی ، هایپرلیپوپروتئینمی ، که با یک رژیم غذایی خاص و فعالیت بدنی قابل اصلاح نیستند.
پیشگیری از انفارکتوس میوکارد (برای کاهش سرعت پیشرفت آترواسکلروز عروق کرونر) ، سکته مغزی و اختلالات گذرا در گردش خون مغزی.
طریقه استفاده: دوز و دوره درمان
داخل ، یک بار ، عصر. با کمبود کلسترول خون خفیف یا متوسط ، دوز اولیه 5 میلی گرم است ، با هایپرکلسترول شدید شدید با دوز اولیه 10 میلی گرم در روز ، با درمان کافی ، می توان دوز را افزایش داد (نه زودتر از 4 هفته) ، حداکثر دوز روزانه 80 میلی گرم است.
با بیماری قلبی قلب ، دوز اولیه 20 میلی گرم (یک بار ، عصر) است ، در صورت لزوم ، دوز به تدریج هر 40 هفته به 40 میلی گرم افزایش می یابد. اگر غلظت LDL كمتر از 75 ميلي گرم در دسي ليتر باشد (1.94 ميلي مول در ليتر) ، كلسترول كل كلسترول كمتر از 140 ميلي گرم در دسي ليتر (3.6 ميلي مول در ليتر) است ، بايد دوز كاهش يابد.
در بیمارانی که نارسایی مزمن کلیوی دارند (CC کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه) یا دریافت سیکلوسپورین ، فیبرات ، نیکوتین آمید ، دوز اولیه 5 میلی گرم ، حداکثر دوز روزانه 10 میلی گرم است.
عمل دارویی
داروی کاهنده لیپید که به طور مصنوعی از محصول تخمیر به دست می آید Aspergillus terreus یک لاکتون غیر فعال است ؛ این ماده تحت تشکیل هیدرولیز در بدن قرار می گیرد تا مشتقات هیدروکسی اسید تشکیل شود. متابولیت فعال سرکوب کننده ردوکتاز HMG-CoA ، آنزیمی که واکنش اولیه شکل گیری میوالونات از HMG-CoA را کاتالیز می کند. از آنجا که تبدیل HMG-CoA به موالونات مرحله اولیه سنتز کلسترول است ، استفاده از سیمواستاتین باعث تجمع استرول های سمی بالقوه در بدن نمی شود. HMG-CoA به راحتی به استیل CoA متابولیزه می شود ، که در بسیاری از فرآیندهای سنتز در بدن نقش دارد.
غلظت TG ، LDL ، VLDL و کلسترول تام را در پلاسما کاهش می دهد (در مواردی از اشکال خانوادگی و غیر خانوادگی هتروزیگوت هیپرکلسترولمی ، با هایپرلیپیدمی مختلط ، هنگامی که افزایش کلسترول یک عامل خطر است). غلظت HDL را افزایش می دهد و نسبت LDL / HDL و کلسترول / HDL کل را کاهش می دهد.
شروع عمل 2 هفته پس از شروع تجویز است ، حداکثر اثر درمانی پس از 4 تا 4 هفته است. این اثر با ادامه درمان ادامه می یابد ، با قطع درمان ، میزان کلسترول به سطح اصلی خود (قبل از درمان) برمی گردد.
دستورالعمل استفاده
| ترکیب سیملو
مواد جانبی: نشاسته ذرت، لاکتوز، ریز سلولز، سدیم نشاسته glycolate، نشاسته pregelatinized، اکسید آهن زرد، ایزوپروپانول، هیدروکسی butylate، آب خالص مونوهیدرات اسید سیتریک، تالک خالص، استئارات منیزیم، متیل سلولز هیدروکسی پروپیل، دی اکسید تیتانیوم، متیلن کلراید، پروپیلن گلیکول است. 10 عدد - تاول (2) - بسته های مقوا.
مواد جانبی: نشاسته ذرت، لاکتوز، ریز سلولز، سدیم نشاسته glycolate، نشاسته pregelatinized، اکسید آهن قرمز، ایزوپروپانول، هیدروکسی butylate، آب خالص مونوهیدرات اسید سیتریک، تالک خالص، استئارات منیزیم، متیل سلولز هیدروکسی پروپیل، دی اکسید تیتانیوم، متیلن کلراید، پروپیلن گلیکول است. 10 عدد - تاول (2) - بسته های مقوا.
مواد جانبی: نشاسته ذرت، لاکتوز، ریز سلولز، سدیم نشاسته glycolate، نشاسته pregelatinized، اکسید آهن قرمز، ایزوپروپانول، هیدروکسی butylate، آب خالص مونوهیدرات اسید سیتریک، تالک خالص، استئارات منیزیم، متیل سلولز هیدروکسی پروپیل، دی اکسید تیتانیوم، متیلن کلراید، پروپیلن گلیکول است. 10 عدد - تاول (2) - بسته های مقوا.
برگه غلاف ، 5 میلی گرم: 20 ، 28 ، 30 یا 42 قطعه.
برگه غلاف ، 10 میلی گرم: 20 ، 28 ، 30 یا 42 قطعه.
برگه غلاف ، 20 میلی گرم: 20 ، 28 ، 30 یا 42 قطعه. موارد منع مصرف سیملو
- بیماری حاد کبد ، - بیماری مزمن کبد در مرحله حاد ، - افزایش مداوم فعالیت ترانس آمینازها با منشا ناشناخته ، - شیردهی (شیردهی) ، - کودکان و نوجوانان زیر 17 سال ، - حساسیت به سیمواستاتین و سایر اجزای دارو ، - حساسیت به سایر مهار کننده های ردوکتاز HMG-CoA. مقدار مصرف و مصرف سیملو
رژیم دوز و مدت زمان درمان بطور جداگانه تنظیم می شود. بسته به شدت فشار خون بالا ، دوز اولیه 5 میلی گرم در روز است. با فشار خون بالا - 10 میلی گرم 1 بار در روز. در صورت لزوم ، دوز را با فاصله 4 هفته افزایش دهید. حداکثر دوز روزانه 40 میلی گرم است. این دارو باید 1 بار در روز عصر ، قبل یا در طول وعده های غذایی مصرف شود. برای بیمارانی که سرکوب کننده سیستم ایمنی هستند ، مقدار شروع توصیه شده 5 میلی گرم در روز ، حداکثر دوز روزانه 5 میلی گرم در روز است. بیمارانی که نارسایی کلیوی خفیف یا متوسط دارند ، نیازی به تنظیم رژیم دوز ندارند. برای بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی شدید ، مقدار اولیه 5 میلی گرم در روز است ، در حالی که این دسته از بیماران نیاز به نظارت منظم پزشکی دارند. اثر جانبی Simlo
از دستگاه گوارش: غالباً - یبوست ، اسهال ، از بین رفتن اشتها ، نفخ شکم ، حالت تهوع ، درد شکم ، پانکراس ، احتمالاً افزایش مداوم در سطح ترانس آمینازها و CPK در پلاسمای خون (معمولاً در اواخر ماه اول درمانی). در فاصله زمانی بین هفته 2 تا 4 از شروع درمان ، افزایش سطح پلاسمای خون در ALT ، AST و قلیایی فسفاتاز ممکن است. بیشترین افزایش در این شاخص ها در حدود هفته هشتم درمان مشاهده می شود. پس از قطع دارو درمانی ، سطح آنزیم ها به سطح نرمال کاهش می یابد. از طرف سیستم قلبی عروقی: فشار خون شریانی امکان پذیر است (بیشتر در هنگام مصرف دارو با دوز 10 میلی گرم در روز اتفاق می افتد ، از نظر طبیعت گذرا است و نیازی به تصحیح رژیم دوز ندارد). از سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی: سردرد ، اختلالات خواب ، استنیا ، سرگیجه امکان پذیر است. از سیستم اسکلتی عضلانی: به ندرت - میوپاتی ، راببدیولیز. از سیستم خونریزی: به ندرت - ائوزینوفیلی ، ترومبوسیتوپنی. واکنشهای آلرژیک: بندرت - کهیر ، آنژیوادم. موارد دیگر: به ندرت - حساسیت به نور ، واسکولیت ، سندرم شبیه لوپوس. این دارو به طور کلی تحمل می شود. عوارض جانبی معمولاً خفیف و زودگذر هستند.
اطلاعات در مورد مصرف بیش از حد دارو Simlo ارائه نشده است.
با استفاده همزمان Simlo با داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی (سیکلوسپورین) ، اریترومایسین ، گمفیبروزیل ، اسید نیکوتین ، خطر ابتلا به رابدومیولیز و نارسایی حاد کلیوی افزایش می یابد. با استفاده همزمان Simlo با داروهای ضد انعقاد غیرمستقیم ، افزایش عملکرد دارویی دومی امکان پذیر است. با استفاده همزمان Simlo با colestyramine ، فراهمی زیستی فرآورده سیمواستاتین کاهش می یابد (توصیه می شود 4 ساعت بعد از مصرف کلستیرامین سیملو را مصرف کنید). با استفاده همزمان Simlo با دیگوکسین ، افزایش غلظت دومی در پلاسما رخ می دهد.
با احتیاط شدید ، این دارو باید برای بیمارانی که از الکل سوء استفاده می کنند و یا سابقه بیماری های کبدی دارند ، تجویز شود. با احتیاط ، این دارو پس از پیوند اعضای بدن که از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی برخوردار است ، باید به بیماران تجویز شود ، به دلیل افزایش خطر ابتلا به رابدومیولیز و ایجاد نارسایی کلیوی. با فشار خون شریانی ، بیماری های عفونی حاد ، با اختلالات متابولیک شدید ، سیستم غدد درون ریز ، تعادل آب-الکترولیت ، در حین مداخلات جراحی (از جمله دندانپزشکی) یا صدمات ، در بیماران با کاهش یا افزایش تونوس عضلات اسکلتی با علت ناشناخته ، همراه صرع ، دارو با احتیاط تجویز می شود ، زیرا بیماری ها و شرایط ذکر شده می تواند منجر به اختلال عملکرد کلیوی شود. نظارت آزمایشگاهی در طول استفاده از دارو ، باید میزان کلسترول پلاسما کنترل شود. اولین مطالعه 4 هفته پس از شروع دارو انجام می شود ، سپس نظارت منظم بر این شاخص انجام می شود. قبل و در طول درمان با دارو ، باید محتوای آنزیم های کبدی در سرم کنترل شود: در 3 ماه اول درمان ، نظارت با فاصله 6 هفته و سپس هر 6 ماه انجام می شود. با افزایش سطح ترانس آمیناز سرم بیش از 3 برابر در مقایسه با سطح پایه ، درمان با سیملو باید قطع شود. در حین استفاده از دارو ، لازم است که میزان CPK در بیمارانی که هم سرکوب کننده سیستم ایمنی یا نیکوتینیک اسید هستند و هم میوپاتی (میالژی ، ضعف عضلانی) دریافت می شود ، کنترل شود. با افزایش سطح CPK بیش از 10 برابر در مقایسه با مقادیر طبیعی ، این دارو باید قطع شود.
دارو باید در خشک و در معرض نور و در دسترس کودکان در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود. عمر مفید 2 سال است. این دارو پس از تاریخ انقضا که در بسته ذکر شده است نباید استفاده شود. ترکیب داروهر رایانه لوحی Simlo با یک فیلم جداگانه فیلم پوشیده شده است و دارای ترکیب زیر است: ماده فعال: سیمواستاتین 10،000 میلی گرم
این پوسته حاوی: هایپروملوز ، گلدان ، دی اکسید تیتانیوم 0.520 میلی گرم ، رنگ اکسید آهن زرد 0.002 میلی گرم ، ماکروگول-400 0.120 میلی گرم ، اکسید آهن اکسید قرمز 0.038 میلی گرم است. هر قرص Simlo 20 میلی گرم با پوشش فیلم شامل: ماده فعال: جزء سیمواستاتین 20،000 میلی گرم.
پوسته قرص حاوی: جرم تالکوم 1،040 میلی گرم ، هیپروملیوز به مقدار 2400 میلی گرم ، دی اکسید تیتانیوم در جرم 1،040 میلی گرم ، اکسید رنگ آهن 0،036 میلی گرم ، ماکروگول-400،240 میلی گرم ، رنگ اکسید آهن زرد 0،044 میلی گرم است.
Simlo برای استفاده در برخی شرایط مشخص شده است:
ترکیب و فرم دوزSimlo نوعی دوز است که خاصیت کاهش دهنده چربی را دارد. مکانیسم اثر درمانی مهار فعالیت آنزیمی از ردوکتاز HMG-CoA است. فرم انتشار Simlo - کپسول ها و قرص ها ، روکش شده با فیلم در بالا. در بازار داروسازی سه تغییر دوز وجود دارد - 5 ، 10 و 20 میلی گرم. ماده فعال - سیمواستاتین (سیمواستاتین - طبق رادار - مرجع دارو). مواد دیگری که قرص را تشکیل می دهند: نشاسته ذرت ، اکسید فروم ، 4 اکسید تیتانیوم اکسید ، میکروکریستالی و هیدروکسی پروپیل متیل سلولز ، ایزوپروپانول ، متیلن کلرید ، اسید سیتریک مونوهیدرات. اثرات دارویی استفاده از این سیمواستاتین با توانایی آن در مهار تولید پیشرو کلسترول توسط بدن همراه است. بنابراین ، پس از استفاده ، کاهش کسری از چربی ها در خون مشاهده می شود. به طور خاص ، غلظت تری گلیسیریدها ، LDL و VLDL ، کلسترول کل کاهش می یابد ، نسبت لیپوپروتئین ها به یکدیگر بهبود می یابد و نسبت کلسترول تام با کسری از آن (محتوای کلسترول و HDL نسبتاً تثبیت می شود). نتیجه درمانی دو هفته پس از شروع مصرف Simlo اتفاق می افتد. اوج اثر درمانی در دوره چهارم تا ششم استفاده از استاتین رخ می دهد. علاوه بر این ، این اثر در طول درمان باقی مانده است ، با این حال ، هنگامی که درمان لغو می شود ، قبل از درمان دارویی ، دوباره ترازو لیپید دوباره به سطح اولیه باز می گردد.
راه های اصلی دفع مواد باقیمانده دارو با صفرا و کلیه ها است. به همین دلیل ، سیملو برای بیماری های کلیه و کبد در مرحله تظاهرات حاد تجویز نمی شود. در حین استفاده از سیمواستاتین ، ترانس آمینازهای پلاسما و CPK باید بطور منظم کنترل شوند. برای آنزیم های پلاسما کبدی ، اولین مطالعه باید شش هفته پس از شروع درمان انجام شود. عوارض جانبیدر موارد نادر ، بدن بیمار می تواند پاسخهای زیادی به استفاده از سیلو بدهد. تظاهرات زیر به این مجموعه علائم احتمالی نسبت داده شده است:
اگر یک یا چند مورد از علائم ذکر شده در بالا را دارید ، باید بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید و در صورت لزوم دوز دارو را کاهش داده یا مصرف آن را به طور کامل قطع کنید. تعامل با داروهای دیگرSimlo باید با احتیاط با داروهایی مانند فیبرات (گمفیبروسیل) ، سیکلوسپورین ، نیاسین ، اریترومایسین و تعدادی از آنالوگهای آنها ترکیب شود. هنگامی که به طور موازی با آنها استفاده می شود ، فراهمی زیستی داروها افزایش می یابد ، غلظت پلاسما آنها افزایش می یابد ، خطر رابدومیولیز چندین بار پیشرفت می کند ، به دنبال آن نارسایی کلیوی و به ویژه با افت فشار خون شریانی. با ترکیب ضد انعقادها ، سیمواستاتین ممکن است اثر آنها را تقویت کند. توجه ویژه ای باید به بیماران مبتلا به نارسایی قلبی صورت گیرد که با گلیکوزیدهای قلبی - دیگوکسین درمان می شوند. سیمواستاتین غلظت خود را به طور قابل توجهی در پلاسما افزایش می دهد ، که با توجه به خواص گلیکوزید ، می تواند عوارض جدی به سیستم قلبی عروقی وارد کند ، بیماری های قلبی را تشدید می کند. آنالوگ Simloدر بازار دارویی ما ، استاتین Simlo تعداد زیادی آنالوگ دارد. این شامل جایگزین های ماده فعال - Simvakard 10، 20، 40 mg، Simgal 10، 20 و 40 mg، Vasilip 10، 20 و 40 mg می باشد. مواد جایگزین نیز ارائه می شود. طبق اصل عمل. در اینجا ، خط داروهای اصلی و ژنریک تقریباً نامحدود است - از Atorvastatin ، Torvardard ، Atoris ، Liprimar ، Krestor ، گرفته تا Holletar ، Lipostat ، Livazo و Rosucard. همه آنها دارای اثرات کاهش دهنده چربی و متعلق به گروه بزرگی از داروها - استاتین ها هستند. بررسی موارد استفاده
پاولکو P.A. کیف ، 65 ساله ، مستمری بگیر: وی گفت: "حدود چهار سال پیش ، پزشک سیملو را برای من تجویز کرد ، زیرا انحرافات زیادی در پروفایل لیپید وجود داشت. تا آنجا که نمی توانم با اطمینان بگویم ، به یاد دارم که هم کلسترول بالا و هم تری گلیسیرید وجود داشته است ، تقریباً کل تجزیه و تحلیل بالا رفته است. الان هر روز قرص و دستورالعمل سلامتی می گیرم. تنها نکته ناامید کننده این است که اکنون باید تمام زندگی خود را مجبور به نشستن روی لوح ها کنم. پزشک گفت: پس از متوقف کردن درمان با دارو ، ممکن است تمام طحال رگ های خونی من برگردد ، بنابراین من نیاز به مصرف مداوم آن دارم. " بررسی ها در مورد Simlo از پزشکان و بیماران در اکثر موارد مثبت است. این به دلیل نسبت عالی قیمت / کیفیت ، با یک تجربه طولانی و مهمتر از همه ، موفقیت در استفاده از این دارو در پزشکی است. این یک مهار کننده اثربخش از ردوکتاز HMG-CoA است ، در زنجیره های داروخانه حضور گسترده ای دارد و بندرت عوارض جانبی به همراه دارد. دستورالعمل این داروهر بسته دارویی Simlo شامل دستورالعمل بستری است. دستورالعمل های مربوط به دارو حاوی اطلاعاتی در مورد نشانه ها ، دوز لازم ، اثرات جانبی ، منع مصرف ، فرم انتشار ، ترکیب ، اقدامات مصرف بیش از حد دوز ، روش مصرف ، شرایط پذیرش در دوران بارداری یا شیردهی ، شرایط نگهداری و ماندگاری است. علاوه بر این ، داده های مربوط به قیمت و آنالوگ ها نیز وجود دارد. داروسازیداروی Simlo برای عادی کردن بخش چربی خون طراحی شده است. اصل تأثیر دارو Simlo مبتنی بر توانایی عنصر اصلی آن در سرکوب فرآیندهای سنتز یکی از پیش سازهای کلسترول است که در کبد رخ می دهد. عادی سازی ترکیب بیوشیمیایی یکی از مهمترین عواملی است که پیشرفت آترواسکلروز را به میزان قابل توجهی کند می کند ، که احتمال ابتلا به بیماری ایسکمیک را کاهش می دهد و همچنین یک پیشگیری عالی از ظهور انفارکتوس میوکارد است. پس از مصرف ، دارو در روده کوچک شروع به جذب می کند. لازم به ذکر است که مراحل اولیه تخمیر ماده فعال در دیواره های روده رخ می دهد. هنگام عبور از کبد ، بیشتر مواد به یک مشتق تبدیل می شوند. نشانه های پذیرشاین دارو برای استفاده توصیه می شود:
پذیرش بودجهتوجه! در صورت لزوم ، پزشک ممکن است دوز را تنظیم کند.
این دارو باید بیش از یک بار در روز به بیمار داده نشود. در صورت لزوم ، دوز را با فاصله زمانی چهار هفته افزایش دهید. حداکثر دوز مجاز که می توان در روز مصرف کرد 40 میلی گرم است. ابزار مجاز است در شب گرفته شود. در این حالت ، دارو هنگام خوردن غذا یا در مقابل آن می تواند نوشیده شود. برای بیمارانی که سرکوب کننده سیستم ایمنی هستند ، مقدار توصیه شده 5 میلی گرم در روز است. در بیمارانی که آسیب کلیوی خفیف یا متوسط دارند ، تنظیم دوز لازم نیست. اگر ضایعه جدی باشد ، دوز اولیه باید بیش از 5 میلی گرم در روز نباشد. در این حالت ، بسیار مهم است که به طور مرتب معاینه پزشکی انجام شود. با درجه خفیف آسیب کبدی ، تنظیم دوز نیز لازم نیست. اگر شکست شدید باشد ، پس سیملو باید از مصرف دارو خودداری کند. برای درمان IHD ، دارویی با دوز 10 میلی گرم تجویز می شود. تعدد پذیرش در روز به هیچ وجه نباید از یک زمان تجاوز کند. حداکثر دوز مجاز باید 10 میلی گرم باشد. ترکیب وجوه با داروهای دیگر
هنگامی که همراه با داروهای ضد انعقاد غیرمستقیم مصرف شود ، اثر دوم ممکن است افزایش یابد. هنگامی که با کلسترول مصرف می شود ، فراهمی زیستی قابل دسترسی سیمواستاتین کاهش می یابد. اگر مصرف دو دارو ضروری است ، پس از مصرف كلستیرامین 4 ساعت باید از سیملو استفاده شود. داروی سیملو چندین بار غلظت دیگوکسین را در خون انسان افزایش می دهد. عوارض جانبیگاهی اوقات بدن آسیب دیده می تواند پاسخ دهد ، که می تواند خود را در بیمار در قالب علائمی مانند:
در صورت بروز این علائم ، سریعاً به پزشک اطلاع دهید. در دوران بارداریاین دارو نباید در دوران بارداری یا شیردهی مصرف شود ، مانند عواقب جبران ناپذیری ممکن است در کودک ایجاد شود.
این اتاق باید به اندازه کافی گرم ، سرد و همچنین تاریک باشد. این دارو باید به دور از کودکان و حیوانات مورد علاقه نگهداری شود. با رعایت تمام توصیه ها ، این محصول می تواند به مدت دو سال استفاده شود. دارویی که منقضی شده باشد مجاز به مصرف آن نیست زیرا چنین ابزاری فقط به بدن آسیب دیده شما آسیب می زند. بسته به منطقه ، هزینه می تواند بسیار متفاوت باشد. در روسیه قیمت از 275 تا 390 روبل است. در اوکراین قیمت در 198 ، 57 hryvnia ثابت شد. از میان آنالوگهای این ابزار ، می توان داروهای نظیر Vazilip ، Zovatin، Zokor، Levomir، Ovenkor، Simvakol، Simvastol، Simvagestal، Holvasim، Simplakor، Simvakard، Holvasim، Simvor، Sinkard، Simplakor، Simgal و سایر وسایل را از هم تفکیک کرد. در هنگام تجویز آنالوگ ، پزشک باید توانایی های مالی بیمار ، شرایط عمومی وی و همچنین حساسیت احتمالی به اجزای آن را در نظر بگیرد. از میان این مزایا می توان لیست گسترده ای از آنالوگ ها را تشخیص داد. علاوه بر این ، بسیاری نیز یک شکل مناسب از اداره و همچنین هزینه نسبتاً کم را تشخیص می دهند. از طرف منفی ، بیماران شامل موارد منع مصرف و عوارض جانبی هستند. عوارض جانبیاز دستگاه گوارش: سوء هاضمه (تهوع ، استفراغ ، گاسترالژی ، درد شکم ، یبوست یا اسهال ، نفخ) ، هپاتیت ، زردی ، افزایش فعالیت ترانس آمینازهای "کبدی" و فسفاتاز قلیایی ، CPK ، به ندرت - پانکراس حاد. از سیستم عصبی و اندامهای حسی: استنی ، سرگیجه ، سردرد ، بی خوابی ، تشنج ، پاراستزی ، نوروپاتی محیطی ، تاری دید ، مزه مختل شده. از سیستم اسکلتی-عضلانی: میوپاتی ، میالژی ، میاستنی گراویس ، بندرت رابومدیولیز. واکنش های آلرژیک و سیستم ایمنی بدن: آنژیوادم ، سندرم شبه لوپوس ، روماتیسم پولیمیالژیا ، واسکولیت ، ترومبوسیتوپنی ، ائوزینوفیلی ، افزایش ESR ، آرتروز ، آرتریتال ، ادراری ، حساسیت به نور ، تب ، افتادگی پوست ، گرگرفتگی صورت. واکنش های پوستی: بثورات پوستی ، خارش ، آلوپسی. موارد دیگر: کم خونی ، تپش قلب ، نارسایی حاد کلیوی (به دلیل رابسمولیز) ، کاهش قدرت. دستورالعمل های ویژهقبل از شروع درمان ، لازم است مطالعه ای در مورد عملکرد کبد انجام شود (نظارت بر فعالیت ترانس آمینازهای "کبد" هر 6 هفته برای 3 ماه اول ، سپس هر 8 هفته برای سال اول باقی مانده ، و سپس هر شش ماه یک بار). برای بیمارانی که در دوز روزانه 80 میلی گرم سیمواستاتین دریافت می کنند ، عملکرد کبد هر 3 ماه یک بار کنترل می شود. در مواردی که فعالیت ترانس آمینازهای کبدی افزایش یابد (بیش از 3 برابر حد بالایی هنجار) ، درمان لغو می شود. در بیماران مبتلا به میالژی ، میاستنی گراویس و / یا با افزایش قابل توجه فعالیت CPK ، درمان دارویی متوقف می شود. Simvastatin (و همچنین سایر مهار کننده های ردوکتاز HMG-CoA) نباید با افزایش خطر رابومتیلولیز و نارسایی کلیه (به دلیل عفونت حاد شدید ، فشار خون شریانی ، جراحی اصلی ، تروما و اختلالات شدید متابولیک) مورد استفاده قرار نگیرد. لغو داروهای کاهش دهنده چربی در دوران بارداری به میزان قابل توجهی بر نتایج درمانی طولانی مدت هیپر کلسترول اولیه نیست. با توجه به اینکه مهارکننده های HMG-CoA ردوکتاز باعث مهار سنتز کلسترول می شوند و کلسترول و سایر محصولات سنتز آن نقش مهمی در رشد جنین از جمله سنتز استروئیدها و غشاهای سلولی دارند ، ممکن است سیمواستاتین در هنگام تجویز برای زنان باردار تأثیر منفی بگذارد ( زنان در سن باروری باید به دقت اقدامات پیشگیری از بارداری را رعایت کنند). اگر حاملگی در طول درمان رخ دهد ، باید دارو را قطع کرد و زن درباره خطر احتمالی جنین هشدار داد. Simvastatin در مواردی که هیپرتریگلیسیریدمی نوع I ، IV و V وجود دارد نشان داده نمی شود. هم به صورت مونوتراپی و هم در ترکیب با تركیب كننده اسیدهای صفراوی موثر است. قبل و در طول دوره درمان ، بیمار باید در رژیم غذایی هیپوکلسترول باشد. در صورت از بین رفتن دوز فعلی ، دارو باید در اسرع وقت استفاده شود. اگر زمان لازم برای دوز بعدی است ، دوز را دو برابر نکنید. در بیمارانی که نارسایی شدید کلیوی دارند ، درمان تحت کنترل عملکرد کلیه انجام می شود. به بیماران توصیه می شود بلافاصله درد عضلانی غیرقابل توضیح ، بی حالی یا ضعف را گزارش دهند ، به خصوص اگر همراه با ضعف یا تب باشد. با احتیاطبه بیمارانی که از الکل رنج می برند و به بیمارانی که تحت پیوند عضو انجام گرفته اند توصیه می شود که با احتیاط شدید تحت درمان Simlo قرار بگیرند.
همچنین Simlo باید توسط بیمارانی که دارای تنش عضلانی اسکلتی تغییر یافته هستند ، با صرع یا تشنج غیرقابل کنترل احتیاط شود. در صورت وجود هر یک از شرایط ذکر شده ، توصیه می شود که این دارو را فقط طبق دستور پزشک مصرف کنید.
|
ویژگی های فارماکوکینتیک شامل جذب بسیار سریع مخاط معده هنگام خوراکی است. انتقال اطلاعات و متابولیسم سیملو در کبد رخ می دهد. متابولیتهای فعال در آنجا ، یعنی بتا هیدروکسی متابولیتها تشکیل می شوند. تا 95٪ آنها به مجتمعهای پروتئینی خون متصل می شوند.
با وجود کلسترول خون ، میزان مصرف اولیه نباید بیشتر از 5 میلی گرم در روز باشد. با پرش شدید کلسترول در خون ، دارویی با دوز 10 میلی گرم تجویز می شود.
با تجویز همزمان Simplo با سیکلوسپورین ، گمیفیبروزیل ، اریترومایسین یا اسید نیکوتین ، خطر رابدومیولیز چندین بار افزایش می یابد.
دارو باید در مکانی قرار گیرد که درجه حرارت از 25 درجه تجاوز نکند.
