تفاوت بین آتورواستاتین و روزوواستاتین چیست؟

کلسترول بالا علت بسیاری از بیماری های قلب ، مغز ، عروق محیطی است. آترواسکلروز (رسوب کلسترول در دیواره شریان ها) یکی از دلایل اصلی مرگ و میر در جهان و کشورهای اتحاد جماهیر شوروی سابق است. استاتین ها داروهایی هستند که می توانند مهار کنند و با مصرف طولانی مدت ، پیشرفت آترواسکلروز را متوقف می کنند. مقایسه Atorvastatin و Rosuvastatin ، به عنوان دو نماینده برتر این گروه ، به شما این امکان را می دهد که برای هر یک به طور جداگانه دارویی را انتخاب کنید.

آتورواستاتین و روزوواستاتین حاوی همان عناصر فعال هستند.

مکانیسم عمل

هر دو دارو نمایندگان همان گروه دارویی هستند و بنابراین مکانیسم عملکرد آنها مشابه است. اختلافات بین آنها در قدرت عمل است: برای دستیابی به اثرات بالینی یکسان ، دوز روزواستاتین ممکن است نیمی از آتورواستاتین باشد.

مکانیسم عملکرد داروها سرکوب آنزیمی است که در تشکیل پیشرو کلسترول نقش دارد. در نتیجه ، سطح کلسترول تام و لیپوپروتئینهای با چگالی کم و بسیار کم (LDL ، VLDL) ، تری گلیسیرید کاهش می یابد. آنها عامل ایجاد پلاک در رگ های خونی ، سکته های قلبی ، سکته های مغزی و غیره هستند.

هر دو دارو باید در موارد زیر استفاده شوند:

• افزایش کلسترول خون ،
• افزایش سطح LDL ، VLDL ، تری گلیسیرید ،
• بیماری عروق کرونر قلب (خونرسانی کافی به عضله قلب) و تمام تظاهرات آن (حمله قلبی ، آنژین صدری) ،
• آترواسکلروز آئورت ، عروق اندام تحتانی ، مغز ، شریان های کلیوی ،
• با فشار خون بالا - برای جلوگیری از پیشرفت آترواسکلروز.

موارد منع مصرف

آتورواستاتین نمی تواند مورد استفاده قرار گیرد:

• عدم تحمل دارو ،
• بیماری حاد کبد ،
• اختلال در عملکرد کبد ،
• بارداری و شیردهی.

• عدم تحمل دارو ،
• بیماری حاد کبد ،
• اختلال در عملکرد کبد ،
• نقص شدید کلیوی ،
• آسیب عضلانی اسکلتی سیستمیک ،
• گرفتن سیکلوسپورین ،
• بارداری و شیردهی
• سن تا 18 سال.

عوارض جانبی

آتورواستاتین ممکن است باعث شود:

• سردرد
• ضعف
• بی خوابی
• درد قفسه سینه
• اختلال در عملکرد کبد ،
• التهاب اندام های گوش و حلق و بینی ،
• ناراحتی گوارش ،
• عضلات و درد مفاصل
• تورم
• واکنشهای آلرژیک.

عوارض جانبی روزوواستاتین:

• توسعه دیابت قندی (اختلال در متابولیسم کربوهیدرات) ،
• درد در سر
• ناراحتی گوارش ،
• اختلال در عملکرد کبد ،
• درد عضلانی
• ضعف

فرم های منتشر شده و قیمت

قیمت قرص های آتورواستاتین بسته به سازنده بسیار متفاوت است:

• 10 میلی گرم ، 30 عدد - 130 - 260 ص ،
• 10 میلی گرم ، 60 عدد. - 300 ر
• 10 میلی گرم ، 90 عدد. - 550 - 710 ر ،
• 20 میلی گرم ، 30 عدد - 165 - 420 ر ،
• 20 میلی گرم ، 90 عدد. - 780 - 1030 ر ،
• 40 میلی گرم ، 30 عدد - 295 - 630 ص.

هزینه قرص روزوواستاتین نیز بسیار متفاوت است:

• 5 میلی گرم ، 28 قطعه. - 1970 ص
• 5 میلی گرم ، 30 عدد - 190 - 530 ر ،
• 5 میلی گرم ، 90 عدد. - 775 - 1020 ر ،
• 5 میلی گرم ، 98 قطعه. - 5620 ر ،
• 10 میلی گرم ، 28 قطعه. - 420 - 1550 ر ،
• 10 میلی گرم ، 30 عدد - 310 - 650 ص ،
• 10 میلی گرم ، 60 عدد. - 620 ر
• 10 میلی گرم ، 90 عدد. - 790 - 1480 ر ،
• 10 میلی گرم ، 98 قطعه. - 4400 ر ،
• 10 میلی گرم ، 126 قطعه. - 5360 ر ،
• 15 میلی گرم ، 30 عدد - 600 ر
• 15 میلی گرم ، 90 عدد. - 1320 ر ،
• 20 میلی گرم ، 28 قطعه. - 505 - 4050 ر ،
• 20 میلی گرم ، 30 عدد - 400 - 920 ص ،
• 20 میلی گرم ، 60 عدد - 270 - 740 ر ،
• 20 میلی گرم ، 90 عدد. - 910 - 2170 r ،
• 40 میلی گرم ، 28 قطعه. - 5880 ر ،
• 40 میلی گرم ، 30 عدد - 745 - 1670 ر ،
• 40 میلی گرم ، 90 عدد. - 2410 - 2880 ص.

روزوواستاتین یا آتورواستاتین - کدام بهتر است؟

اگر انتخاب کنید که کدام دارو بهتر از دیدگاه بالینی باشد ، پس مطمئناً روزوواستاتین خواهد بود. از آنجا که می توان آن را با دوز کمتری مصرف کرد ، مقدار و فراوانی عوارض جانبی آن بسیار کمتر از Atorvastatin است. با این حال ، این بسیار گران است ، به خصوص توسط شرکت Teva یا Astrazenek (Krestor) تولید می شود. هر ماه یک داروی مصرف کنید ، که چنین مقدار چشمگیر برای برخی از بیماران مصرف می کند ، بسیار ساده است. از این نظر ، آتورواستاتین متداول ترین استاتین است.

کدام بهتر است: آتورواستاتین یا روزوواستاتین؟ بررسی ها

• من از نظر ارثی کلسترول بالایی دارم ، پدرم تقریباً در چهل سالگی بر اثر سکت قلبی درگذشت. من مدت طولانی است که آتورواستاتین را می نوشیدم ، تقریباً 40 سال دارم و هنوز نمیمیرم ، و کشتی ها در حال حاضر خیلی خوب نیستند ، اما کاملاً قابل تحمل هستند
• من نمی توانم این دارو را بنوشم - بلافاصله کبد شروع به شیطان می کند ، ضعف ظاهر می شود ،
• دارویی بسیار عجیب تأثیر آن احساس نمی شود ، اما همه پزشکان او را مجبور می کنند که مصرف کند. اما آزمایشات پس از او خوب است.

• من حتی نمی توانم هر ماه این مبلغ را خرج کنم ، حتی اگر دوست داشته باشم. و من نمی توانم ایستاده آتورواستاتین ،
• جایگزینی عالی برای آتورواستاتین: دوز کمتر ، تحمل بهتر ،
• من نمی فهمم که اگر می توانید آنالوگ ارزان تر بنوشید ، چنین پول دیوانه ای بپردازید.

استاتین ها چیست؟

استاتین ها شامل گروه نسبتاً زیادی از داروها هستند که برای کاهش غلظت LDL و VLDL در خون استفاده می شوند.

در عمل پزشکی مدرن ، برای جلوگیری و درمان تصلب شرایین ، هایپرکولیسترنمی (مختلط یا هموزیگوس) ، و همچنین بیماریهای قلبی عروقی ، نمی توان از استاتین ها استفاده کرد.

به طور کلی ، داروهای این گروه همان اثر درمانی را دارند ، یعنی سطح LDL و VLDL را پایین بیاورید. اما به دلیل تنوع مؤلفه های فعال و کمکی ، اختلافاتی وجود دارد که باید مورد توجه قرار گیرد تا از عوارض جانبی جلوگیری شود.

استاتین ها معمولاً به دو دسته I (Cardiostatin ، Lovastatin) ، II (Pravastatin ، Fluvastatin) ، III (Atorvastatin ، Cerivastatin) و IV (تقسیم می شوند) تقسیم می شوند.

استاتین ها می توانند منشأ طبیعی و مصنوعی داشته باشند. برای یک متخصص ، انتخاب کالاهای کم ، متوسط ​​یا زیاد برای بیمار نکته مهمی است.

روزوواستاتین و آتورواستاتین اغلب برای کاهش کلسترول مورد استفاده قرار می گیرند. هر یک از داروها دارای ویژگی های زیر است:

روزواستاتین به استاتین های نسل چهارم اشاره دارد. ماده کاهش دهنده چربی کاملاً مصنوعی است و با دوز متوسط ​​ماده مؤثر آن وجود دارد. تحت مارک های مختلف تجاری ، به عنوان مثال Krestor ، Mertenil ، Rosucard ، Rosart و غیره تولید می شود.

Atorvastatin متعلق به استاتین های نسل III است. مانند آنالوگ آن ، منشأ مصنوعی دارد ، اما حاوی دوز بالایی از ماده فعال است.

مترادف های این دارو مانند Atoris ، Liprimar ، Tovacard ، Vazator و غیره وجود دارد.

ترکیب شیمیایی داروها

هر دو دارو به شکل قرص در دسترس هستند. روزوواستاتین در چندین دوز - 5 ، 10 و 20 میلی گرم از همان ماده فعال تولید می شود. Atorvastatin در دوز 10،20،40 و 80 میلی گرم ماده فعال آزاد می شود. در زیر یک جدول با مقایسه اجزای کمکی دو نماینده شناخته شده استاتین آورده شده است.

تفاوت اصلی بین روسوواستاتین و آتروواستاتین در خصوصیات فیزیکوشیمیایی آنها است. مزیت روزواستاتین این است که به راحتی در پلاسمای خون و سایر مایعات شکسته می شود ، یعنی. آبدوست است Atorvastatin یکی دیگر از ویژگی های آن است: در چربی ها محلول است ، یعنی لیپوفیلی است

بر اساس این ویژگی ها ، اثر روزواستاتین عمدتاً به سلولهای پارانشیم کبد و آتورواستاتین - به ساختار مغز هدایت می شود.

فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک - تفاوت

در حال حاضر در مرحله مصرف قرص ها ، تفاوت هایی در میزان جذب آنها وجود دارد. بنابراین ، استفاده از روزواستاتین به زمان روز یا غذا بستگی ندارد. Atorvastatin نباید همزمان با غذا مصرف شود ، همانطور که این تأثیر منفی بر جذب عنصر فعال دارد. حداکثر محتوای Atorvastatin پس از 1-2 ساعت ، و Rosuvastatin - پس از 5 ساعت به دست می آید.

تفاوت دیگر بین استاتین در سوخت و ساز بدن آنهاست. در بدن انسان ، آتورواستاتین با استفاده از آنزیم های کبدی به فرم غیرفعال تبدیل می شود. بنابراین ، فعالیت دارو با عملکرد کبد ارتباط مستقیم دارد.

همچنین تحت تأثیر داروهایی است که همزمان با Atorvastatin مصرف می شود. آنالوگ آن ، برعکس ، به دلیل دوز کمتر ، عملاً با داروهای دیگر واکنش نشان نمی دهد. هرچند که این امر او را از وجود عوارض جانبی نجات نمی دهد.

آتورواستاتین به طور عمده با صفرا دفع می شود.

برخلاف بسیاری از استاتین ها ، روسوواستاتین تقریباً در کبد متابولیزه نمی شود: بیش از 90٪ ماده توسط روده ها بدون تغییر و فقط 5-10٪ توسط کلیه ها حذف می شود.

نظرات کارآیی و مصرف کننده

وظیفه اصلی داروهای استاتین کاهش غلظت LDL در خون و افزایش سطح HDL است.

بنابراین ، با انتخاب بین آتورواستاتین و روزوواستاتین ، باید مقایسه کنیم که آنها چگونه کلسترول را کاهش می دهند.

یک مطالعه علمی اخیر ثابت کرده است که روزوواستاتین یک داروی مؤثر است.

نتایج آزمایشات بالینی در زیر آورده شده است:

1. با دوزهای مساوی از داروها ، روسوواستاتین 10٪ کلسترول LDL را به طور مؤثرتر از آنالوگ آن کاهش می دهد. این مزیت امکان استفاده از دارو را برای بیماران مبتلا به فشار خون شدید خون فراهم می کند.
2. فراوانی بروز عوارض قلبی عروقی و شروع نتیجه کشنده در آتورواستاتین بیشتر است.
3. بروز عوارض جانبی برای هر دو دارو یکسان است.

مقایسه اثربخشی کاهش غلظت کلسترول "بد" این واقعیت را اثبات می کند که روزواستاتین یک داروی مؤثر است. اما ، نباید از عواملی مانند وجود موارد منع مصرف ، عوارض جانبی و هزینه آن را فراموش کرد. مقایسه قیمت دو دارو در جدول ارائه شده است.

بنابراین ، آتورواستاتین یک آنالوگ ارزان تر است که افراد کم درآمد می توانند از عهده آن برآیند.

این همان چیزی است که بیماران در مورد داروها فکر می کنند - روزوواستاتین به خوبی تحمل می شود و بدون مشکل است. هنگامی که مصرف می شود ، کلسترول بد کاهش می یابد

مقایسه داروها به این نتیجه می رسد که در مرحله فعلی توسعه دارو ، اولین موقعیت ها در بین بهترین قرص های کلسترول توسط استاتین های نسل چهارم از جمله قرار گرفته است. روزواستاتین

در مورد دارو Rosuvastatin و آنالوگ های آن در فیلم در این مقاله توضیح داده شده است.